Ved ondartede svulster i mage-tarmkanalen, ty til radikale operasjoner. Ernæring etter fjerning av magen (gastrektomi) har sine egne særegenheter. Generelt er det preget av større frekvens, fragmentering og overvekt av lett fordøyelige komponenter i kostholdet. Enzymatisk insuffisiens i mage-tarmkanalen etter fjerning av magen må etterfylles. For dette brukes spesielle erstatningspreparater av enzymer og saltsyre. Men bruken av disse midlene betyr ikke at pasienten vil kunne spise den samme maten som før operasjonen. Hvis magen fjernes, velger den behandlende legen eller ernæringsfysiologen menyen for pasienten.

Generelle prinsipper

Å spise etter noen forbudte matvarer, for eksempel konfektprodukter mettet med enkle karbohydrater, provoserer. Det viser seg i økt hjertefrekvens, kraftig svette og generell svakhet.

Siden i fravær av en mage er det ikke produsert saltsyre, gastrin og andre stoffer syntetisert i veggene, bør menyen være lett fordøyelig, næringsrik og forsterket. Salt er praktisk talt utelukket. De nødvendige sporstoffene kommer inn i kroppen med grønnsaker, frukt og frokostblandinger, så ytterligere salting er ikke nødvendig. Det er strengt forbudt å drikke alkohol. Kostholdet er viktig, det bør være brøkdelt, minst 6 ganger om dagen. Kostholdet avhenger også av om magen er fjernet helt eller delvis.

Produkter etter fjerning av magen

Etter intervensjonen blir de første dagene til pasienten matet med en spesiell sonde med flytende mat.

Pasienter uten mage mates de første dagene etter reseksjonen parenteralt eller gjennom en sonde. Det avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden deres. Parenteral ernæring er tilførsel av essensielle proteiner, karbohydrater og fettsyrer ved infusjon av spesielle løsninger gjennom en vene. Sondemating utføres gjennom en sonde som settes inn i munnhulen og spiserøret. Maten serveres flytende og lett fordøyelig. Disse kravene blir overholdt på grunn av mangelen på enzymer syntetisert av magen og manglende evne til å fordøye komplekse matkomponenter uten deres hjelp. Etter et par dager, etter å ha utført en kontrollstudie av tilstanden til mage-tarmkanalen, overføres pasienten til oral fôring med purert mat. I utgangspunktet er det grøt og bakte epler.

Ytterligere ernæring

Etter noen dager etter operasjonen, med gjenoppretting av en viss funksjonsevne i mage-tarmkanalen, kan du spise grønnsakssupper, bløtkokte egg, dampede omeletter, frukt- og bærgele. Det viktigste er å holde seg til frekvensen og brøkdelen av kraft. Vekten av en porsjon bør ikke overstige 400 g. Dette er riktig, siden det eksterne organet ikke lenger kan utføre funksjonen til et reservoar som inneholder et større volum mat. Senere blir meieriprodukter, diettkjøtt (kanin), naturlig fruktjuice og gelé introdusert i kostholdet. Melk konsumeres kun fortynnet med vann. Væsker om gangen bør ikke konsumeres mer enn 200 ml. Dietten er foreskrevet for flere måneder i forveien.

Hva kan du ikke spise?

Slike pasienter må slutte å spise sitrusfrukter.

Hvis magen allerede er fjernet, er det forbudt å spise ekstraktiv mat. Disse inkluderer for sure og bitre retter. For eksempel vil sitrusfrukter, druer, rips, surkål og rød paprika gi økt sekresjon i mage-tarmkanalen. Manglende evne til å nøytralisere syreprosesser med slim og bikarbonater, tidligere utskilt av magebegercellene, vil føre til deres aggressive effekt på tarmveggene. Dette kan kompliseres av sårdannelse. Det er uønsket å bruke konfekt, kullsyreholdige drikker, røkt kjøtt, honning, sterk te og kaffe, melprodukter, retter med krydder og belgfrukter.

Nettstedet gir kun referanseinformasjon for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Ekspertråd er påkrevd!

Stanislav spør:

Hva bør ernæringen være etter gastrisk reseksjon for kreft?

Etter fjerning av magen, bør prinsippet om fraksjonert ernæring observeres, når maten spises ofte, 5 til 6 ganger om dagen i små porsjoner. Samtidig kan du ikke spise mer enn to retter og ett glass væske på en gang. Melk bør drikkes fortynnet med vann for ikke å provosere økt gallesekresjon, etterfulgt av kvalme og oppkast. Det er også absolutt nødvendig å begrense karbohydratmat (mel, poteter, kaker, bakverk, søtsaker, sjokolade, sukker, etc.) for å unngå dumpingsyndrom, som manifesteres ved utvikling av svette etter måltid, svakhet, hjertebank, frysninger og kaldsvette.. I tillegg bør minimumsmengden salt konsumeres de første to månedene etter operasjonen for å fjerne magen. Ferdigretter bør inntas varme, unngå kalde og varme retter. Dessuten bør all mat beregnet på konsum være myk og godt hakket. Følgende produkter er fullstendig forbudt for bruk med reseksjonert mage:

• Svart brød;


• Baking av hvitt mel av høyeste karakter;


• Søtsaker (sjokolade, kakao, honning, syltetøy, søtsaker, kaker, bakverk, etc.);


• Søte drikker;


• Kullsyrevann;


• Fersk melk;


• Iskrem;


• Fett av animalsk opprinnelse (spult, fetthale, smør, fet rømme, etc.);


• Fete varianter av fisk og kjøtt (svinekjøtt, and, fet lam, laks, stør, sild, makrell, etc.);


• innmat (lever, nyre, lunge);


• Eventuell hermetikk (kjøtt, fisk, grønnsaker, frukt);


• Røkt kjøtt, pickles;


• Pølser og pølser;


• Sopp i enhver form;



• Grønnsaker med grov fiber (hvitkål, reddik, kålrot, paprika, spinat, sorrel, etc.);


• Alkohol;


• Sterk kaffe .

Etter fjerning av magen for kreft, består dietten av flere stadier. Innen 1 - 2 uker etter operasjonen er det nødvendig å følge en streng tørket postoperativ diett. Deretter, i 2 til 4 måneder, bør du følge en purert diett. Etter det foreskrives en unmashed diett nr. 1 i ytterligere seks måneder, hvor kjemiske irritanter for fordøyelseskanalen er begrenset. Hvis gjenopprettingen av fordøyelsesfunksjoner er vellykket, kan du et år etter operasjonen bytte til et normalt kosthold, når du kan spise både kaldt og varmt. Begrensningen på mengden mat som tas om gangen består imidlertid. Du må også innse forbudet mot inntak av søt, stivelsesholdig og fet mat.

Så umiddelbart etter operasjonen består dietten av mineralvann, lett søtet gelé og svak te. Etter 2 - 3 dager introduseres en nypebuljong, suppepuré fra grønnsaker, flytende kornblanding på vann fra ris eller bokhvetegryn, samt dampet ostemassesufflé. Innen den 8. - 9. dagen etter operasjonen introduseres potetmos, kjøttboller, dampede fiskekjøttboller.

Etter det, i 2-4 måneder, blir en person overført til et purert kosthold, noe som reduserer alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og stimulerer gjenopprettingen av den normale strukturen i fordøyelseskanalen etter operasjonen. Alle rettene dampes eller kokes og tørkes deretter. På en purert diett kan du spise grønnsakspurésupper på et avkok av frokostblandinger, fettfattig buljong, kyllingkjøtt, magert biff og fisk (torsk, gjeddeabbor, karpe, gjedde) i hakket form. Bløtkokte egg og dampomeletter er også tillatt. Melk og rømme kan tilsettes ferdigretter som krydder. I tillegg kan du spise kokte grønnsaker - blomkål, zucchini, gresskar, poteter, gulrøtter, brokkoli, rødbeter, kålrabi, etc. Viskøs revet grøt på vannet er tilberedt av frokostblandinger. Grønnsaker og smør brukes som krydder i ferdigretter.

Brød skal være gårsdagens eller lett ristet av fullkorn eller klimel. Imidlertid kan brød og yoghurt inntas tidligst en måned etter operasjonen. Frukt er best konsumert behandlet, i form av mousse, gelé, marshmallows, etc. Du kan drikke fersk juice, med unntak av drue.

Deretter, i 8-10 måneder, blir en person overført til en ikke-mashed diett, som må observeres i et år etter operasjonen for å fjerne magekreft. I denne dietten forblir alle restriksjoner de samme, men retter kan tilberedes ikke bare for et par, men også for stuing og baking. Du kan spise moderat kalde og varme retter. I tillegg utvides diettmenyen, som inkluderer borsjtsj, kålsuppe og kjøttsuppe med lite fett. Brød kan fortsatt spises i går av rug, hvete og rughvetemel. Ikke-brødkjeks (kjeks, havregryn, etc.), ulike kyllingretter, magert kjøtt og fisk er også tillatt. Grønnsaker kan konsumeres ikke bare kokt, men også kokt og rå, og stuet og bakt. I løpet av denne perioden er det tillatt å spise friske urter og tomater krydret med vegetabilsk olje. Med toleranse kan du drikke kefir, melk, acidophilus og yoghurt. Korn, puddinger, gryteretter tilberedes av frokostblandinger. Fra kald snacks kan du spise kokt pølse, pølser, kaviar, milde og magre oster, mager skinke, bær og frisk frukt.

En slik diett må følges gjennom hele livet, og overholde restriksjoner på mengden mat som tas om gangen, samt bruk av mel, søt og fet mat.

Kreft i fjerde stadium kan fortsatt kureres! Ernæring ifølge Shatalova og Moerman

Lær mer om dette emnet:

• Ultralyd av mage og spiserør - tolkning av resultatene, indikatorer, norm. Hva viser ultralyd ved ulike sykdommer? Hvor kan du gjøre det? Forskningspris
• Ultralyd av magesekk og spiserør - som viser hvilken lege som foreskriver studien, indikasjoner og kontraindikasjoner, forberedelse og oppførsel. Hvordan gjøres det mot et barn?

Det er kjent at under behandlingen av en ondartet neoplasma i magen, blir kroppens styrke utarmet, immuniteten svekkes, og risikoen for infeksjon med patogene mikroorganismer øker betydelig. For å støtte kroppen, akselerere regenereringsprosessene i vevet i magen og styrke immunforsvar kroppen må følge visse kostholdsprinsipper. Selvfølgelig, i den postoperative perioden er det uakseptabelt å bare stole på diett mat. For en fullstendig gjenoppretting, i tillegg til spise sunt må brukes som foreskrevet av legen medisiner og gjennomgå behandling. Det er riktig utvalgte og tilberedte produkter som bidrar til å bremse prosessen med cellulær regenerering, noe som reduserer risikoen for tilbakefall betydelig.

Generelle anbefalinger for kosthold i den postoperative perioden

Riktig balansert ernæring etter fjerning av magen for kreft letter i stor grad pasientens tilstand. En gastroenterolog utvikler en diettmeny, som tar hensyn til faktorer som pasientens helsetilstand, alder, behandlingsmetoden som brukes og graden av omsorgssvikt av kreft.

Takket være en analytisk tilnærming til behandling, har spesialister identifisert hovedreglene som må brukes når man bygger et ernæringsprogram i rehabiliteringsperioden. Disse inkluderer:

• fraksjonerte vanlige måltider - vekten av porsjoner varierer fra 30 til 300 gram, og minimum antall måltider er 6-7 ganger om dagen;
• begrensning av bruken av fett;
• redusert forbruk av sukker og andre sukkerholdige matvarer, inkludert bakevarer;
• redusert saltinntak;
• avslag på drikker som inneholder alkohol;
• obligatorisk bruk av fiber, lettfordøyelige karbohydrater og grønn te.

Noen produkter innen onkologi, som kommer inn i kroppen, bremser utvinningsprosessene i mage-tarmkanalen, belaster den skadede magen, noe som kan føre til forverring av pasientens tilstand. Tabellen viser matvarer som er bra for kroppen og som er strengt forbudt å bruke etter operasjonen.

Gruppe	Produkter anbefalt for bruk.	Produkter hvis forbruk anbefales begrenset.
melprodukter	kjeks; kjeks; ferske kjeks.	ferske søte bakverk
frokostblandinger	bokhvete;	hirse.
Grønnsaker	gresskarfamilie (gresskar, zucchini); Solanaceae-familien (paprika, poteter, auberginer).	Hvit kål; løk og hvitløk; sorrel; spinat; reddik.
Kjøttprodukter	fjærfekjøtt (kalkun, kylling); kanin; storfekjøtt.	svinekjøtt; fet kylling eller biff.
Fiskeprodukter	gjedde; mager brasme;	sild; saury; makrell; stjernestørje; brisling.
Melkesyreprodukter	melk; kefir; cottage cheese med lite fett.	yoghurt med kjemiske tilsetningsstoffer.

Diett etter gastrektomi

I løpet av den første dagen etter gastrisk reseksjon er ikke pasienten i stand til å spise selvstendig. Parenteral administrering brukes til å levere aminosyrer, lipider, proteiner, karbohydrater og andre næringsstoffer til kroppen. Hvilke mikroelementer og vitaminer pasienten trenger bestemmes ved hjelp av en biokjemisk blodprøve.

Diett etter fjerning av magen ved kreft i 2-3 dager eller i "tidlig postoperativ periode" er å gradvis øke matmengden. For dette, i tillegg til den parenterale metoden, brukes introduksjonen av enterale blandinger og løsninger (for eksempel enpits) i en mengde på 40-50 ml flere ganger om dagen. Først administreres enpit gjennom den installerte sonden, og etter to dager begynner pasienten uavhengig å ta per os ("gjennom munnen").

Hvis prosessen med assimilering av enpit i mage-tarmkanalen ikke forstyrres, får pasienten ta 50 ml. per dag usøtet nypebuljong, 30 ml. kompott av tørket frukt eller friske bær, en kvart kopp grønn te.

En uke etter fjerning av en del av magen, kan pasientens kosthold varieres med kjøtt- eller grønnsaksbaserte supper, kokte egg eller revet cottage cheese. Porsjoner bør ikke være mer enn 50 gram, og antall mottak bør ikke overstige 6 ganger. Så snart magen blir vant til den nye maten, kan porsjonene økes, og moste grønnsaker, omeletter og moset havregrøt (ris)grøt legges til menyen. Denne menyen er fortrinnsvis observert i flere måneder.

Etter slutten av den tredje måneden med å følge en streng diett, blir de fleste frokostblandinger, frukt og grønnsaker introdusert i menyen. Imidlertid bør spesiell oppmerksomhet rettes mot reglene for å spise retter:

• mat skal bare være i knust form;
• temperaturen på retten bør ikke være for kald eller varm;
• matvarer må behandles termisk.

Funksjoner av dietten etter gastrektomi

I de første 48 timene etter er pasienten forbudt å ta mat og væske. Ernæring av kroppen (så vel som med gastrisk reseksjon) utføres ved hjelp av parenteral administrering.

På 2-3. postoperative dag er det lov å spise grønnsak el kjøttbuljonger. Fullstendig fjerning av magen bidrar til inntak av mat direkte inn i tarmene, så porsjonene må økes gradvis, og starter med 20 gram. Etter en tid blir slimete hakkede frokostblandinger, potetmos uten å tilsette melk, kokte egg, kokte grønnsaker, magert kjøttdeig og pasta introdusert i pasientens kosthold.

En måned senere må du begynne å spise hakket kokt løk, soyaprodukter, tare og nøtter i mengden anbefalt av eksperter.

For å gjenopprette tarmmikrofloraen, foreskriver leger inntak av laktobaciller og bifidobakterier. Spesielt hvis det etter en prosedyre som gastrektomi ble utført antibiotikabehandling.

Omtrentlig menyvalg for den 5. dagen etter gastrisk reseksjon eller gastrectomi (uten komplikasjoner)

• på tom mage - et glass ikke-kullsyreholdig varmt mineralvann uten tilsetningsstoffer;
• første frokost - kokte revne gulrøtter og fersk kefir;
• andre frokost - gulrotjuice og nøtter knust til mel;
• lunsj - kokt kylling, kanin eller kalkunkjøtt, revet rødbeter og poteter, kompott;
• ettermiddagssnack - kjeks med sikori te;
• middag - varm potetsalat, et glass melk;
• andre middag - usøtet kjeks, et glass mineralvann.

Vekten av porsjoner beregnes individuelt av den behandlende legen.

Kosthold etter kjemoterapi

Etter å ha utført, bør pasientens kosthold inneholde lett fordøyelig og kaloririk mat. Dette skyldes økt gagrefleks og redusert appetitt. Spesiell oppmerksomhet etter kjemoterapi bør gis til følgende produkter:

• spiret korn - akselererer regenereringen av epitelet, metter kroppen med essensielle sporstoffer og enzymer;
• biprodukter - styrker pasientens immunitet, omslutter veggene i magen, bidrar til å redusere irritasjon av slimhinnen;
• kål;
• gresskar - inneholder vitaminer og mineraler som bidrar til en raskere utvinning av kroppen.

Grunnleggende prinsipper for ernæring etter kjemoterapi

• det er nødvendig å forhindre prosessene med oppblåsthet og kvalme, så væsken bør konsumeres mellom måltidene;
• Forbrukte retter skal ha en flytende fint dispergert konsistens;
• du trenger å spise bare når du virkelig vil spise;
• det anbefales å bruke varmebehandlingsmetoder som koking eller baking.

Riktig valgt ernæring etter operasjonen vil hjelpe pasienten til raskt å forbedre funksjonen til mage, tarm, lever og gjenopprette undertrykt immunitet.

Bytt helt til et normalt kosthold etter operasjon på magen, pasienten kan ikke være om 6 måneder. Overgangen fra knust til klumpete mat bør gjøres gradvis for ikke å skape stressende belastninger på tarmen. I denne perioden anbefaler eksperter å innta melkesyreprodukter og grønnsaksjuice så mye som mulig. Det er melkedietten etter operasjonen som gjør at kroppen kan produsere de nødvendige enzymene for opptak av mat.

Ofte, hvis dietten ikke følges, fortsetter veksten av kreftceller, og pasientens tilstand forverres. For å forhindre tilbakefall av magekreft er kosthold nødvendig for livet.

Magekreft er en ondartet svulst som er et resultat av en betennelsesreaksjon på slimhinnen. Søppelmat, alvorlig stress, alkoholmisbruk - alt dette kan tjene som en drivkraft til aktiveringen av den patologiske prosessen. Sykdommen påvirker cellene i magen, noe som fører til deres død.

Som enhver kreft kan gastrisk karsinom metastasere. Først av alt er leveren påvirket, og derfor er patologien noen ganger ledsaget av gulsott. Svulstprosessen krever umiddelbar behandling. Den delen av magen som er berørt av kreft fjernes sammen med de betente lymfekarene.

Prosedyren gir i de fleste tilfeller en fullstendig gjenoppretting. I de innledende stadiene er sykdommen ganske vanskelig å oppdage. Symptomene på en precancerøs tilstand er små, og det kan ta ti eller til og med tjue år før et karsinom utvikler seg.

Kirurgi er en radikal måte å bekjempe kreft på, som brukes når det ikke finnes noen annen måte å redde et liv på. Det finnes flere typer kirurgiske inngrep, og bare i sjeldne tilfeller innebærer det total fjerning av et organ. Gastrectomy er fullstendig fjerning av magen, og under reseksjon fjernes bare den berørte delen.

Overlevelse er direkte relatert til stadiet av svulstprosessen og kvaliteten på operasjonen. Rehabiliteringsperioden spiller også en viktig rolle. Varigheten av utvinningen er også forskjellig, dette skyldes aldersindikatorer, volumet av fjerning av det berørte organet og den valgte kirurgiske teknikken.

I gjennomsnitt varer rehabiliteringen i tre måneder. I løpet av denne perioden er pasienter forbudt mot tung fysisk anstrengelse, i ingen tilfeller bør kroppen underkjøles eller overopphetes. Ernæring spiller også en viktig rolle etter fjerning av magen for kreft. Funksjonene til fordøyelseskanalen er forstyrret på grunn av operasjonen, så kostholdet er en integrert del av restitusjonsperioden.

Dietten etter fjerning av magen for kreft er foreskrevet for ikke å skape en ekstra belastning på resten av magen. Hva er dens essens? Hvilke produkter er tillatt i den postoperative perioden, og hvilke bør unngås?

Diett etter gastrisk reseksjon vil bidra til å fremskynde utvinningsprosessen

Det er verdt å merke seg at ikke bare etter operasjonen, bør du bytte til riktig ernæring. Dette bør tas hånd om mye tidligere. Dietten bør følges før operasjonen, dette vil bidra til å forberede kroppen på det kommende stresset. Noen dager før reseksjonen av magen anbefales det å utelukke proteinmat, samt mat som inneholder fiber.

Alkohol, kullsyreholdige drikker, butikk-kjøpte juicer - alt dette er forbudt. Menyen bør inneholde karbohydrater. Preferanse bør gis til komplekse fremfor lette karbohydrater. Konfekt inneholder bare enkle karbohydrater, som raskt fordøyes og provoserer et kraftig hopp i blodsukkeret.

Komplekse karbohydrater fordøyes derimot ikke så raskt, forårsaker ikke glykemiske svingninger og gir store fordeler for kroppen. Kilden til komplekse karbohydrater er korn. Salt, pepper og andre krydder er helt utelukket fra kostholdet.

La oss nå snakke mer detaljert om ernæring etter magekirurgi for onkologi. Umiddelbart etter reseksjon og de neste to dagene faster pasienten. Først på den tredje dagen kan legen tillate nypebuljong, søt te eller kompott. Men dette betyr ikke at pasienten kan drikke i en slurk, hvert kvarter får han bare en teskje væske.

Imidlertid trenger pasientens kropp næringsstoffer, derfor blir spesielle blandinger som inneholder proteiner og aminosyrer administrert intravenøst ​​til ham. Rundt den femte dagen kan legen begynne å overføre pasienten til et normalt kosthold. Men dette er underlagt fravær av oppblåsthet og normal tarmmotilitet.

Og igjen, dette betyr ikke at pasienten kan spise hva han vil: borscht, dumplings, gelé, etc. Dietten etter magekirurgi inkluderer strenge restriksjoner, som er ekstremt viktige å overholde.

Ernæring etter gastrisk reseksjon bør inkludere flytende eller halvflytende måltider

Selv en måned etter operasjonen må du fortsette å følge dietten. Selvfølgelig, hvis pasienten føler seg bra, er det ikke nødvendig å bruke revet produkter. Menyen på dette stadiet blir mer mangfoldig.

Kjøttsupper, mager fisk, lett tørket hvitt brød er tillatt. Det er også tillatt å konsumere kokte grønnsaker, frisk frukt, bokhvete og risgrøt, surmelkprodukter. Etter operasjonen, fjerning giftige stoffer bremser ned, og det er derfor det er så viktig å konsumere naturlig vann i tilstrekkelige mengder.

Det er nødvendig å forberede seg på at de to første ukene etter operasjonen er de vanskeligste. I løpet av denne perioden opplever en person ubehag og en sterk følelse av sult, som ikke er fornøyd. magre supper og purert mat.

Nyttige og skadelige produkter

Først, la oss snakke om hva som er tillatt i den postoperative perioden:

• slimete supper. De kan tilberedes ut fra smør eller til og med krem. Du kan også bruke bokhvete, ris eller havregryn;
• magert kjøtt: kalvekjøtt, kylling, kalkun;
• mager fisk: sei, torsk, gjedde, hake;
• kissel eller bærgelé;
• egg, i form av en dampomelett eller bløtkokt;
• fettfri cottage cheese, melk, yoghurt, syrnet bakt melk, kokt melk.

Følgende produkter er forbudt å bruke:

• alkohol, brus, konfekt - alle disse matvarene beholder væske i kroppen;
• sitrusfrukter, da de øker surheten i magen;
• rike buljonger;
• fet, overkokt mat, hurtigmat - alt dette skaper en sterk belastning på magen;
• røkt kjøtt, pickles, marinader, hermetikk. Alle disse produktene holder også på vann;
• grønnsaker som fremmer gassdannelse bør forlates: bønner, erter, etc.

Søtsaker må forlates, men diettdesserter uten mel og sukker er tillatt.

Terapeutiske dietter

Etter operasjon på magen bør pasienten spise i henhold til en viss ordning. Det er flere typer dietter som er foreskrevet til pasienter. Nulldietter kalles også kirurgiske dietter. De er foreskrevet i to tilfeller: etter operasjoner på organene i fordøyelseskanalen, i en halvbevisst tilstand.

En null diett er foreskrevet for å gi ernæring under forhold der normalt matinntak er umulig, vanskelig eller rett og slett kontraindisert. Den lar deg tømme fordøyelseskanalen og forhindre flatulens. Grunnlaget for dietten til diett nr. 0 er mekanisk og kjemisk sparsom mat: flytende, halvflytende, geléaktig, moset.

Denne terapeutiske dietten er delt inn i tre hovedgrupper: 0A, 0B, 0B. Alle involverer tilstrekkelig inntak av væske og vitaminer, samt proteiner, fett og karbohydrater. Samtidig er salt sterkt begrenset. Deretter vil vi snakke mer detaljert om de tre typene null-diett.

Diett nr. 0A

Denne dietten er foreskrevet på den fjerde eller til og med femte dagen etter gastrisk reseksjon. Essensen av ernæring er å øke væskeinntaket og begrense salt. Melk, rømme, fløte, kullsyreholdige drikker, samt tett og moset mat er forbudt. Det er bedre å foretrekke slik mat: fettfri kjøttbuljong, risbuljong, anstrengt kompott, gelé, nypebuljong.

Medisinsk diett nummer 0 kalles også kirurgisk

Diett nr. 0B

Det er planlagt ca en uke etter operasjonen. Det er allerede lov å innta mer væske og bordsalt. Dietten ligner på menyen ovenfor, bare listen over tillatte matvarer utvides litt, nemlig flytende risgrøt, bokhvete og havregryn, fettfrie kjøttbuljonger med semulegryn, bærmousse, bløtkokt egg.

Diett nr. 0B

Denne dietten tjener til å fortsette å utvide dietten og gå over til sunn ernæring. På dette stadiet blir følgende retter introdusert i menyen:

• fløtesuppe og purésuppe;
• moset cottage cheese;
• revet frukt- og grønnsakspuré;
• melk grøt;
• bakte epler;
• protein omelett;
• hvetebrødkjeks;
• meieriprodukter.

Meny for komplikasjoner

Ethvert kirurgisk inngrep er forbundet med visse risikoer, og gastrisk reseksjon er intet unntak. I følge statistikk vises dumpingsyndrom i ti til tretti prosent av tilfellene. Essensen av denne patologien ligger i det faktum at praktisk talt ufordøyd mat fra magen kommer inn i tarmene. Dette fører til irritasjon av tarmslimhinnen og strekking av veggene.

Som et resultat er det en kraftig økning i blodstrømmen i denne delen av fordøyelseskanalen, noe som får andre organer til å lide. Symptomer på dumping-syndrom vises omtrent femten minutter etter å ha spist:

• følelse av metthet i magen;
• svakhet, døsighet, svimmelhet, tinnitus;
• hetetokter, skjelving, svette;
• kortpustethet, takykardi;
• rumling i magen og diaré.

Viktig! I den postoperative perioden kan det oppstå midlertidige problemer med nyrene og væskeutskillelse. Hvis dette skjer, er det forbudt å drikke mer enn ett glass væske om gangen.

Slanking er et viktig element i behandlingen for dumpingsyndrom. Spis bør være brøkdel, seks til åtte ganger om dagen. Pasienter anbefales først å spise den andre retten, og etter omtrent en halv time gå til den første.

Når det gjelder drinker, har de lov til å drikke enten en time før hovedmåltidet, eller etter samme tid etter det. Mat bør ikke være for varmt, fordi dette øker strømmen av mat fra magen inn i tarmene, noe som bare vil forverre den eksisterende patologien.

Dessuten bør maten tygges grundig eller finhakkes under tilberedningen.

Så onkologi er ikke en setning. Reseksjon av magen vil bidra til å eliminere problemet og leve videre. Men behandlingen slutter ikke med operasjonen, men begynner først. Riktig næring Dette er nøkkelen til din raske bedring. Kosthold bør bli din livsstil, ikke et midlertidig fenomen.

18. februar 2017

Hva er en gastrektomi

En gastrisk reseksjon er en operasjon der en betydelig del av magesekken fjernes, vanligvis fra en fjerdedel til to tredjedeler. I utgangspunktet utføres reseksjon når ulike farlige sykdommer i magen (svulster, sår) oppstår, og operasjonen kan også utføres som et middel for å bekjempe alvorlige former for overvekt. Den første reseksjonen ble utført i 1881 av Theodor Billroth, denne tyske kirurgen brakte også til live de to viktigste kjente metodene for gastrisk reseksjon, etterfulgt av gjenoppretting av funksjonen til pasientens fordøyelsesprosesser. I tillegg til metodene for Billroth-operasjonen, siden 2000-tallet, har metoder for gastrisk reseksjon vært kjent som ikke påvirker den direkte grunnleggende anatomiske funksjonaliteten til organet - longitudinell eller vertikal reseksjon.

Faktisk utføres reseksjon ved å fjerne det berørte området av magen, etterfulgt av å gjenopprette tilstanden til sunn kontinuitet i mage-tarmkanalen. Kontinuitet gjenskapes ved å lage en forbindelse mellom magestumpen og jejunum eller tolvfingertarmen ved anastomose.

Reseksjon er komplisert ved at det påvirker et av de sentrale elementene i kroppens ressursforsyning - fordøyelsessystemet. En person kan ikke spise, så riktig kosthold er svært viktig for en tilstrekkelig operasjon og den påfølgende gjenopprettingsprosessen, som til syvende og sist har størst innvirkning på muligheten for optimal utvinning av magefunksjoner etter reseksjon. Umiddelbart før operasjonen (fra en måned til en uke) er det nødvendig å styrke magen gjennom en diett - ta vitaminer og tonika, spis proteinrik mat for å forberede magen og kroppen generelt for stress. En enda mer seriøs tilnærming krever en postoperativ diett, som er delt inn i flere perioder. I de første dagene etter operasjonen skal pasienten foreskrives fastende, deretter vil det i noen tid bli gitt mat, selvfølgelig, på sykehuset, gjennom droppere, deretter gjennom et rør. Deretter vil legen foreskrive en diett fordelt over flere perioder.

Etter disse operasjonene kommer mat veldig raskt fra spiserøret og den gjenværende delen av magesekken (med reseksjon - delvis fjerning) inn i tynntarmen, der hovednæringsstoffene absorberes. Samtidig, kort tid etter å ha spist, kan pasienten oppleve en følelse av tyngde i den epigastriske regionen, svakhet, svette, svimmelhet, hjertebank, tørr munn, oppblåsthet (flatulens), døsighet og et ønske om å legge seg ned.

Disse fenomenene er definert som dumpingsyndrom. Riktig ernæring bidrar til å unngå komplikasjoner.

Diett etter gastrektomi

De som har gjennomgått mageoperasjoner, må følge følgende regler:

1. Spis ofte, 5-6 ganger om dagen, litt etter litt. Spis sakte, tygg grundig.
2. Begrens bruken av mat og retter som inneholder lett og raskt absorberte karbohydrater, spesielt sukker, honning, syltetøy, søt melkegrøt, søt te.

Det anbefales å ta den tredje retten ikke umiddelbart, men 1/2–1 time etter middagen, for ikke å overbelaste magen. Mengden væske på en gang bør ikke overstige 200 ml.

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot ernæring de første 2–3 månedene etter utskrivning fra sykehuset: det er på dette tidspunktet at fordøyelsessystemet tilpasser seg nye forhold i forbindelse med operasjonen.

Det er svært viktig at maten etter mageoperasjon er smakfull, variert og inneholder alle hovednæringsstoffene. Spesiell vekt er lagt til komplette animalske proteiner (finnes i magert kjøtt, kylling, fisk, egg, cottage cheese, ost) og vitaminer (inkludert i grønnsaksretter, som er bestanddeler av frukt, bær, grønnsaks- og fruktjuicer, nypebuljong, osv.).

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot ernæring i de første 2-3 månedene etter utskrivning fra sykehuset: det er på dette tidspunktet at fordøyelsessystemet og kroppen som helhet tilpasser seg nye forhold i forbindelse med operasjonen.

Taktikken for diettterapi kan skjematisk representeres som følger. I løpet av de første 2-3 månedene etter operasjonen anbefales det vanligvis å spise minst 5 ganger om dagen, med for det meste hakkede retter og mat som er purert eller dampet. Faktisk anbefales det samme kostholdet som for magesår (kosttabell nr. 1, "tørket" alternativ). Du må imidlertid begrense søtsaker. Etter 2–3 måneder kan behandlende lege anbefale en «ubrukt» versjon av kostholdstabell nr. 1. Etter 3–4 måneder etter operasjonen er kostholdstabell nr. 5 tillatt.

Terapeutisk ernæring de første dagene etter gastrisk reseksjon:

1. dag. Pasienten får ikke mat.

2. dag. Svak te, fruktgelé, mineralvann(30 ml hver 3-4 time). Kiss er ikke veldig søtt.

3. og 4. dag. 1. frokost - bløtkokt egg eller dampomelett, et halvt glass te; andre frokost - juice, eller gelé, eller mineralvann, moset risgrøt. Lunsj - slimete rissuppe med kjøttpuré eller kjøttkremsuppe. Snack - te eller nypebuljong. Middag - cottage cheese eller kjøttsufflé. Om natten - usøtet fruktgelé (1/2 kopp).

5. og 6. dag. Frokost - bløtkokt egg, eller dampomelett, eller kjøttsufflé, te med melk. Den andre frokosten er moset ris eller moset bokhvetegrøt. Lunsj - moset rissuppe, dampet kjøttsufflé. Snack - cottage cheese soufflé uten sukker. Middag - dampede kjøttboller, gulrotpuré. Om natten - fruktgelé uten sukker.

7. dag. Frokost - 2 bløtkokte egg, flytende ris eller bokhvetegrøt, te. Den andre frokosten er cottage cheese dampsufflé uten sukker. Lunsj - moset rissuppe med poteter, dampede kjøttkoteletter, potetmos. Snack - fiskedampsufflé. Middag - kalsinert cottage cheese, kissel. Hvite brødkjeks er tillatt.

En uke etter operasjonen er diett nr. 1 foreskrevet, et "tørket" alternativ med en begrensning av lett absorberbare karbohydrater.

• supper på grønnsaksbuljong med forskjellige purerte grønnsaker, pasta eller frokostblandinger;
• retter fra fettfattige varianter av kjøtt, fjærfe (kylling, kalkun) og fisk (torsk, kummel, is, safrantorsk, gjeddeabbor, karpe, abbor) kokt eller dampet. Kjøtt er hovedsakelig i form av koteletter, dumplings, kjøttboller, potetmos, sufflé;
• retter fra poteter, gulrøtter, rødbeter, blomkål, gresskar, zucchini, most i form av potetmos, suffléer eller puddinger;
• melkegrøter (ris, havregryn, bygg, bokhvete, "Hercules"), sufflé, puddinger fra moste frokostblandinger, retter fra vermicelli, pasta, hjemmelagde nudler;
• bløtkokt egg, dampomelett;
• hel, tørr, kondensert melk uten sukker (tilsatt til retten), rømme, fløte, nylaget cottage cheese;
• frukt og bær kokt, purert eller bakt;
• mild ost, lav-fett skinke;
• honning, syltetøy, marshmallows, marshmallows i begrensede mengder, med god toleranse;
• svak te med melk eller fløte, svak kaffe med melk eller fløte;
• frukt, bær (ikke veldig søtt), grønnsaksjuice, nypebuljong;
• smør, ghee, vegetabilsk olje (tilsatt ferdigretter);
• litt tørket hvetebrød, magre kjeks, kjeks.

Kjøtt, fisk, soppbuljonger, fett kjøtt, fjærfe (ender), fisk, all stekt mat, sylteagurk, røkt kjøtt, marinader, krydret snacks, bakverk, paier, rå unmashed grønnsaker og frukt, reddiker, rutabaga er ekskludert fra kostholdet.

Omtrentlig diettmeny etter gastrisk reseksjon ("tørket"-alternativ):

Frokost: bløtkokt egg, bokhvete, ris eller Herkulesgrøt, kaffe med melk.

Lunsj: bakt eple, avkok av nype.

Lunsj: vegetarisk potetsuppe, kjøttdampkoteletter med melkesaus, most frisk fruktkompott eller gelé.

Ettermiddagsmat: melk, kjeks magert.

Middag: kokt fisk og poteter.

Om natten: kefir eller svak te med melk.

3 til 4 måneder etter gastrisk kirurgi, er den "umashed" dietten #1 eller #5 vanligvis tillatt.

• supper på grønnsaksbuljong med ulike frokostblandinger, grønnsaker, pasta, rødbetsupper, melkesupper med frokostblandinger, fruktsupper med ris. Kjøttsuppe med lite fett er tillatt 1-2 ganger i uken, forutsatt at den tolereres godt;
• retter fra magert kjøtt, fjærfe, fisk - kokt, bakt (forkokt), stuet (med juice fjernet);
• ferske grønnsaker (tomater, agurker, gulrøtter), kokte og stuvede grønnsaker (gulrøtter, poteter, rødbeter, zucchini, gresskar, blomkål). Ikke-sur surkål, friske urter (persille, dill) er tillatt;
• forskjellige frokostblandinger (korn og pasta) - ris, bokhvete, havregryn, hirse; krupeniki, puddinger, fruktpilaf, kokt vermicelli, pasta;
• bløtkokt egg, eggerøre;

5-6 måneder etter delvis eller fullstendig fjerning av magen, kan den behandlende legen, avhengig av helsetilstanden, anbefale at pasienten følger en diett i tabell nr. 5 eller 15.

• helmelk (med god toleranse) eller med te, meieriretter, kefir, koket melk, acidophilus, rømme (hovedsakelig som krydder), nylaget cottage cheese. De lager også cottage cheese, ulike puddinger, suffléer, dumplings;
• frukt og bær modne, rå og bakte (epler);
• meieriprodukter, rømme, fruktsauser;
• Doktorpølse, mager skinke, gelé, ost, kokt tunge, salater fra rå og kokte grønnsaker, bløtlagt sild;
• syltetøy, honning, marshmallows, marshmallows, syltetøy (i svært begrensede mengder);
• te, svak kaffe med og uten melk. Kompotter fra frisk frukt, bær og tørket frukt (ikke veldig søt);
• frukt, bær (ikke veldig søtt), grønnsaksjuice. Et avkok av nyper;
• smør og vegetabilsk olje (olje tilsettes ferdigretter);
• hvete, rug, gjerne litt tørket, brød, kjeks, magre kjeks, produkter laget av mager deig.

Produkter fra bakverk, pickles, røkt kjøtt, marinader, hermetisert snacks, reddiker, kålrot, varme krydder er ekskludert fra kostholdet.

Omtrentlig diettmeny ("ikke-most"-alternativ):

Frokost: tomatsalat eller grønnsaksvinaigrette, kokt kjøtt, løs bokhvetegrøt, te med melk.

Andre frokost: ferskt eller bakt eple eller rå revne gulrøtter.

Lunsj: salat, vegetarisk borsch, kokt fisk (torsk, kummel, is) med kokte poteter, surkål, kompott.

Ettermiddagsmat: frisk frukt.

Middag: eggerøre, bokhvete frokostblandinger, te.

Om natten: kefir eller koket melk.

5-6 måneder etter delvis eller fullstendig fjerning av magen, kan den behandlende legen, avhengig av helsetilstanden, anbefale at pasienten følger en diett i tabell nr. 5 eller 15. Hvis det ikke er komplikasjoner og alvorlige samtidige sykdommer , er det lov å inkludere mat med lavt fettinnhold i kostholdet, mer friske grønnsaker og frukt, kjøtt- og fiskebuljonger, selvfølgelig, med god toleranse for pasienten.

Basert på boken til M. Gurvich "Nutrition for Health".