Jeg føler meg dårlig etter musefeber. Musefeber: infeksjonsmekanisme, tegn og behandlingsmetoder

Gnagere er direkte bærere av noen sykdommer, inkludert musefeber. Det vil bli diskutert i dagens artikkel. Denne sykdommen bør ikke tas lett på, fordi den utgjør en svært alvorlig fare for menneskers helse og liv.

Hva er musefeber

Musefeber er en virussykdom av naturlig fokal natur, som forekommer i akutt form. I den medisinske verden brukes et spesielt begrep - med nyresyndrom.

Det er alltid ledsaget av nyreskade og alvorlig forgiftning av kroppen (med en temperatur på ca. 40 grader og over). Denne sykdommen anses som ekstremt farlig på grunn av utviklingen av alvorlige komplikasjoner i fravær av rettidig og riktig behandling.

Hvordan kan du få musefeber?

En pasient med musefeber er ikke smittsom for andre mennesker. Denne infeksjonen overføres ikke fra person til person. Infeksjon med dette viruset kan skje via fordøyelses- eller luftbårne (aspirasjons-) veier.

Det første alternativet er mye mer vanlig enn det andre. Avføring fra gnagere kan utgjøre en risiko for infeksjon ved kontakt med slimhinner og åpne sår. Du kan også bli syk av å spise mat eller vann som er forurenset med urin eller avføring. Luftbåren overføring kan overføres ved å puste inn støv som inneholder små partikler av museekskrementer.


Risikogruppen inkluderer landsbyboere, gårdsarbeidere, renholdere, byggherrer. Oftest er menn syke, i alderskategorien fra seksten til femti år. De jobber bare vanligvis i slike jobber som er utsatt for høy risiko. Sykdommen er preget av sesongmessige utbrudd, som vanligvis oppstår fra slutten av mai til midten av oktober.

Snakker spesifikt om Den russiske føderasjonen, da vil Ural og delvis Volga-regionen være fokus for dette viruset.

Musefeber (video)

Denne videoen diskuterer forekomsten av musefeber, kliniske tegn og diagnose av sykdommen.

Symptomer på musefeber, sykdomsforløpet


Kliniske symptomer på forskjellige stadier av sykdommen er:

  • rødhet i slimhinnen i halsen;
  • utseendet av smerte i lumbalområdet;
  • generell ubehag;
  • flatt utslett på kroppen;
  • fotofobi;
  • rødhet i huden;
  • bradykardi;
Musefeber kan betinget deles inn i flere stadier som følger hverandre.

Inkubasjonstid. Dens varighet er fra en uke til en og en halv måned. Hvis du utleder det aritmetiske gjennomsnittet, vil det være lik tre uker. Det er ingen symptomer på sykdommen på dette stadiet ennå.

Det første stadiet. Den er ekstremt kort, dens varighet overstiger vanligvis ikke tre dager. Som regel er det innledende stadiet preget av en akutt start med høy feber, alvorlig svakhet, frysninger og muskelsmerter. Ofte vil det være klager på alvorlig hodepine, nedsatt konsentrasjon og tilstedeværelse av munntørrhet.

Under en visuell undersøkelse av en slik pasient kan det observeres hyperemi (rødhet) i huden i ansiktet, halsen og brystet med elementer av utslett som blødning. I noen tilfeller kan konjunktivitt utvikle seg. Et sjeldnere alternativ er den gradvise utviklingen av sykdommen med tilstedeværelse av mild hoste og mild sykdomsfølelse.

oligurisk stadium. Det starter fra den tredje eller fjerde dagen fra sykdomsutbruddet. Temperaturen opprettholdes, og vil fortsatt nå ganske høye karakterer på termometeret. Det vil begynne å avta bare fra den sjette eller syvende dagen av sykdommen, parallelt med forverringen av pasientens generelle tilstand.

Det viktigste kliniske symptomet er tilstedeværelsen av sterke smerter i magen og korsryggen, utseendet på gjentatte oppkast, dehydrering og søvnforstyrrelser. Hyperemi av huden forblir, de blir veldig tørre. Utslettet blir enda mer uttalt. På grunn av nyreskade vises ødem i ansiktet, anuri oppstår.

polyurisk stadium. Begynner fra den niende til den trettende dagen av sykdommen. Smerter avtar, oppkast stopper. Det er en kraftig økning i den daglige urinmengden opp til et betydelig overskudd av normale verdier. Pasientens tilstand er fortsatt preget av generell svakhet. Søvn er nesten ikke-eksisterende.

Stadiet av utvinning (rekonvalesens). Pasientens tilstand går tilbake til normalen, nyrene begynner å fungere normalt, appetitten vises, og utslettet forsvinner.

Hos barn er ikke alltid musefeber umiddelbart gjenkjennelig. PÅ barndom det kan ofte være asymptomatisk i to eller tre uker.

Ofte er det også forvekslet med tarmpatologier eller forkjølelse. Forskjellen mellom dette viruset og er i senere utseende av magesmerter, kvalme og diaré. Fra katarriske sykdommer kjennetegnes musefeber ved fullstendig fravær av katarralfenomener (hoste, rennende nese).

Hovedsymptomene hos barn vil være: høy feber, neseblod, muskel- og hodepine, tåkesyn, kvalme og oppkast.



Hos voksne er restitusjonsperioden mye lengre enn hos barn. Noen ganger tar det mer enn en måned.


Etter bedring må du oppsøke lege i litt mer tid slik at han overvåker om alt er i orden med helsen, om faren virkelig har gått helt.

Diagnostikk

Det er ikke lett å stille en riktig diagnose. Tilstedeværelsen av følgende faktorer vil hjelpe til med å bestemme riktig diagnose:
  • Høy kroppstemperatur av ukjent opprinnelse.
  • Tilstedeværelsen av karakteristiske kliniske tegn og stadier av sykdommen.
  • Det var et sted å finne en person i sonene med vital aktivitet til gnagere.
  • Kontakter med gnagere.
Laboratorieforskning
  • Urinalyse (tilstedeværelse av protein og erytrocytter).
  • Fullstendig blodtelling (nedgang i antall blodplater).
  • ELISA for tilstedeværelse av visse antistoffer.
  • for å oppdage patologiske prosesser i nyrene.
  • Koprogram (for tilstedeværelse av blod).
Om nødvendig kan i tillegg foreskrives: EKG, ultralyd, røntgen av thorax, analyse for å bestemme blodpropp.

Behandling hos barn og voksne

Musefeber behandles utelukkende på sykehus. Dette gjøres av en spesialist på infeksjonssykdommer. Du bør ikke i noe tilfelle bekjempe dette viruset på egen hånd, da dette kan være dødelig.

Behandling hos voksne og barn vil være nesten den samme, den grunnleggende forskjellen er bare i dosene av legemidlene.


Et ekstremt viktig poeng vil være overholdelse av streng sengeleie i en periode på en uke til en måned. Det nøyaktige tidspunktet settes av den behandlende legen, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen. Begrensning av fysisk aktivitet er nødvendig for å redusere risikoen for mulige blødninger.

Terapi utføres med infusjonsløsninger (glukoseløsning, saltvann).



Av medisinene som er foreskrevet:
  • Anti-inflammatorisk ("Aspirin").
  • Smertestillende midler ("Ketorol", "Analgin").
  • Antipyretika ("Nurofen", "Paracetamol").
  • Antiviral ("Amiksin", "Ingavirin").
Hvis det er risiko for blodpropp, er medisiner fra gruppen av antikoagulantia (Warfarin, Heparin) koblet til terapi. Noen ganger er det behov for å foreskrive glukokortikoider ("Prednisolon").

For å normalisere metabolismen og øke immuniteten, foreskriv inntak av vitamin C og B.

Hvis nyreskaden er alvorlig nok, kan hemodialyse være nødvendig.


For å gjøre behandlingen så effektiv som mulig, brukes en spesiell diett til slike pasienter. Du må inkludere lett fordøyelig mat som inneholder en stor mengde vitaminer og mineraler i kostholdet ditt. Mat bør tas flere ganger om dagen, litt etter litt. Det er bedre hvis det er varmt. I nærvær av nyresvikt, må du strengt begrense deg i proteiner. Det er strengt forbudt å konsumere sitrusfrukter, svisker og poteter på grunn av risikoen for hyperkalemi.

I begynnelsen av sykdommen bør du prøve å drikke mer væske. Når musefeberen utvikler seg, drikk lett surgjort vann, begrense matinntaket.

Når symptomene avtar, kan du slå på menyen grønnsakssupper og kompott, tilberedt av tørket frukt. Deretter kan du introdusere havregrøt, også senere - magert kjøtt eller fjærfe.

Konsekvenser av sykdommen

Musefeber er farlig for sine komplikasjoner. Faktum er at patogener kan påvirke nesten ethvert organsystem negativt. Hvis kroppstemperaturen overstiger 40 grader, kan sykdommer som hjernehinnebetennelse, malaria, sepsis utvikle seg.

Under et stort slag er urinsystemet. Hvis symptomene på sykdommen ignoreres, kan det oppstå en nyreruptur.

Andre komplikasjoner:

  • Kardiovaskulære patologier.

Små grå mus ser veldig søte ut. Men…!!! De er en smittekilde og er svært ofte bærere av mange sykdommer som kan være farlige for mennesker, og ofte uforenlige med liv. høy temperatur, alvorlig hodepine, forvirret pust, sløvhet eller forvirring, et raskt spredende utslett, skarpe smerter i lumbale og nyresoner er klare symptomer på musefeber hos voksne.

I følge analytiske data fra Center for Disease Control and Prevention overføres en rekke smittsomme sykdommer til mennesker nettopp fra gnagere (markmus, rotter, ekorn). Voksne tåler sykdomsforløpet mye hardere enn barn. Kroppen deres er preget av utseendet av omfattende symptomer og utviklingen av ulike komplikasjoner, mens noen ganger kan det bare fortsette som en forkjølelse. De mest utsatte for smitte er menn i alderen 16-50 år.

Feil eller sen diagnose, feil valgt behandling eller fravær kan provosere et dødelig utfall. Selv om det ikke finnes noen kur mot selve viruset, gjør vedlikeholdsbehandling det lettere å tåle sykdommen.

Hva er musefeber?

musefeber- en naturlig fokal sjelden infeksjonssykdom med et akutt forløp (hemorragisk feber, ledsaget av nyre-, lunge- eller hjertesyndrom), hvor reservoaret til patogenet er et dyr (klasse gnagere).

Årsaken til sykdommen: Hantavirus (Hantavirus), med forskjellige stammer.

Skadesoner: små kar, nyreapparat, lunger, hjerte.

Geografi: i Eurasia er det vanlig med en type virus som forårsaker nyresyndrom, dvs. skader nyrene. I dette tilfellet har sykdommen et medisinsk navn (HFRS), som fører til dødelighet i 10 % av tilfellene. Finnes for det meste i skandinaviske land epidemisk nefropati(EN), som er en av typene HFRS, men dødeligheten er flere ganger lavere.

En infisert gnager er bærer av infeksjonen i to år. Og det antas at bare visse typer virus kan drepe dem. I andre tilfeller utgjør ikke viruset en alvorlig fare for gnageren.

Hemorragisk feber med nyresyndrom- en sjeldnere type musefeber, som hovedsakelig er syk i Amerika. Men ifølge statistikken fører det til døden omtrent 7 ganger oftere (76%).

Demografi: Alle kan bli syke, men menn i alderen 16-50 år har større sannsynlighet for å bli syke.

Inkubasjonstid gjennomsnitt 12-15 dager, men den individuelle toleransen til en voksen, samt tilstanden til immunsystemet og en disposisjon for resistens, kan øke inkubasjonstiden fra opptil 8 uker.

Sykdommens alvorlighetsgrad: varierer avhengig av viruset som forårsaker sykdommen. Hantaan- og Dobrava-virusinfeksjoner har en tendens til å forårsake alvorlige symptomer, mens Saaremaa og Puumala tolereres lettere. Full restitusjon kan ta flere uker eller måneder.

Siden vi vanligvis har musefeber ledsaget av et nyresyndrom, vil artikkelen hovedsakelig fokusere på det.

.

Etiologi (infeksjonsveier)

Voksne kan få musefeber på flere måter.

Indirekte kontakt med museavføring eller urin (luftbåren)

En vanlig måte for voksne å få musefeber på er å få i seg viruset fra mus gjennom innånding av støvpartikler som har blitt forurenset med avføring eller urin fra en infisert gnager. Støvpartikler inneholder infiserte gnagereekskrementer, og viruset infiserer kroppen når de kommer inn i de øvre luftveiene. Mest av alt er mennesker utsatt for infeksjon, i hvis arbeid kontakt med støv som inneholder gnagersekret er mulig. Dette er vaktmestere, renholdere, byggherrer i gamle bygg m.m.

Direkte kontakt med urin og avføring fra mus (fordøyelsesvei)

Museavføring eller urin kan inneholde virus og bakterier. Dermed kan direkte fysisk kontakt med museavføring, spesielt hvis det er gjennom åpne sår eller slimhinner, være en vei for sykdomsoverføring til mennesker. Inntak av mat eller vann som er forurenset med museskitt og urin kan også forårsake feber.

Bitt og riper

En infisert mus inneholder sykdomsfremkallende bakterier og virus på tennene, i spyttet og under klørne. Derfor er ofte riper og bitt av mus potensielle kilder til feberinfeksjon.

Insektbitt

Lopper og flått som kan leve i pelsen til gnagere kan også bli bærere av sykdommen. Som et resultat kan de bite folk. Med dette resultatet overføres virus og bakterier til mennesker og forårsaker musefeber.

Kadaverkontakt

Musefeber er en akutt infeksjonssykdom, hvis aktive virus henger i vevet til en gnager selv etter dens død. Kontakt av en voksen med et museskrott uten riktig beskyttelse kan føre til overføring.

Positivt øyeblikk. Musefeber er en ensidig sykdom. Dette betyr at det bare overføres fra mus til mennesker. En smittet person er ikke kilden til musefeberviruset. Musefeberinfeksjon overføres ikke fra person til person.

Men for hele tiden var det fortsatt et enkelt tilfelle av overføring av sykdommen fra person til person i Argentina under utbruddet av viruset.

Kliniske tegn

Sykdommen er preget av tre utviklingsstadier:

  • alvorlig forgiftning av kroppen;
  • alvorlig nyreskade;
  • blødning (blødning av de berørte fra de berørte karene).

En forsømt sykdom (mangel på rettidig behandling) får ofte en irreversibel prosess med et dødelig utfall.

Diagnostikk

Komplisert diagnose av sykdommen hindrer behandlingen. Erfarne leger anbefaler å ta hensyn til fargen på urinen, så vel som til de kvantitative indikatorene og hyppigheten av vannlating (skarpe endringer i de "vanlige" indikatorene indikerer tydelig sykdommen).

Feber går gjennom fire stadier av sin manifestasjon:

  1. Initial (opprinnelsesfase eller prodromal fase).
  2. Oligouric (fasen av sykdommens progresjon).

dette stadiet av utviklingen av sykdommen hos en voksen, påvirkes nyrene og det hemorragiske syndromet begynner sin aktive fase.

  1. Polyurisk fase
  2. Stadium av rekonvalesens (passiv fase av sykdommen).

Den andre og tredje perioden kjennetegnes ved en klar progresjon av sykdommen. Nye symptomer dukker opp, som er preget av utviklingsintensiteten.

Symptomer

De første symptomene på musefeber hos voksne:

  • musefeber er alltid ledsaget av feber;
  • merket er plassert innenfor 40 0;
  • alvorlig svimmelhet og smerte;
  • hele kroppen overvinner svakhet, ubehag;
  • slimhinnen i svelget får en rød farge;
  • smerter i nyrene og korsryggen blir merkbare.

Noen ganger suppleres signalsymptomer:

  • reduksjon i hjertefrekvens;
  • reduksjon i blodtrykk;
  • akutt reaksjon på sterkt lys (negativ reaksjon fra pasienten på lysstrømmer ledsaget av dannelsen av et "nett" foran øynene);
  • rødhet i ansiktet, nakken;
  • utseendet på flate utslett i armhulen og på kroppen.

det første stadiet

Den innledende (prodromal eller febril) fasen er ledsaget av en rekke symptomer:

  • en kraftig økning i temperaturen;
  • skjelving og frysninger;
  • hodepine;
  • Muskelsmerte;
  • tåkesyn (øyne blir røde);
  • hemorragisk utslett på nakken, skuldrene på grunn av vaskulær skade;
  • manglende evne til å konsentrere seg.

Symptomer på musefeber hos menn i det innledende stadiet er vanligvis mer uttalt enn hos kvinner. Ved undersøkelse oppdager legen veldig ofte Pasternatskys symptom (smerte i nyrene ved banking). Hvis sykdommen er avansert, kan det også observeres tegn på meningitt.

Denne fasen tar 3-7 dager og inntreffer vanligvis 2-3 uker etter bittet.

Hypotensiv fase

I tillegg til de ovennevnte symptomene får pasienten takykardi, hypoksemi (mangel på oksygen) og. Dette skyldes det faktum at nivået av blodplater i blodet faller. Denne tilstanden kan vare i opptil 2 dager.

Oligourisk stadium

Det oliguriske stadiet (nedsatt nyrefunksjon) begynner sin aktive fase etter 4-7 dager og er ledsaget av:

  • reduksjon i temperatur hos pasienten;
  • utseendet til skarp uutholdelig smerte i lumbalområdet;
  • dehydrering. Volumet av urin reduseres betydelig (urin får en rødlig farge, og dens daglige mengde svinger mellom 200-500 ml). Symptomer på dehydrering inkluderer tørre slimhinner, innsunkne øyne og redusert urinproduksjon hos de fleste.
  • mangel på riktig søvn;
  • nedsatt appetitt (mulig alvorlig oppkast);
  • hjerterytmen er unormal. Poengsummen hans er mye lavere.

Blødning blir uttalt:

  • mulig blødning i huden (skjørhet av små kar)
  • ulike typer blødninger.

Til tross for temperaturfallet, har pasienten det like dårlig.

Varigheten av etappen er vanligvis 3-7 dager.

Polyurisk (diuretisk) stadium

Symptomer:

  • hyppig vannlating (symptomer på diurese) 3-6 liter per dag;
  • den riktige funksjonen av nyrene er svekket;
  • hevelse i øyelokkene, ansiktet;
  • bekymret for hodepine;
  • det er ingen søvn.

Det kan ta fra flere dager til flere uker.

Stadium av rekonvalesens (rehabilitering eta)

Tegn:

  • generell helse forbedres;
  • urineringsindikatorer er normalisert;
  • det er god appetitt;
  • smerte i korsryggen er mindre uttalt.

Dette stadiet varer i 4-5 dager., og indikerer en endring, men ennå ikke en fullstendig gjenoppretting. Hos en voksen varer rekonvalesensprosessen mye lenger enn hos barn, og det kan ta mer enn én måned før en full gjenoppretting.

Komplikasjoner - hva å frykte?

Musefeber er farlig for den bivirkninger. Bakterielle mikroorganismer kan påvirke nesten alle organsystemer.

Ekstreme temperaturer (vanligvis høyere enn 105,8 °F eller 41 °C) kan være ødeleggende. Høy kroppstemperatur kan føre til dårlig ytelse av de fleste organer. Så ekstrem høyde temperaturregime av kroppen medfører alvorlige sykdommer (for eksempel sepsis, malaria, meningitt).

I den innledende fasen minner de veldig om akutte luftveisinfeksjoner, så mange foretrekker å bli behandlet hjemme uten å gå til legen. Imidlertid kan denne sykdommen gi alvorlige komplikasjoner til nyrene, samt føre til en kraftig forringelse av blodsammensetningen og dannelsen av blodpropp, som er full av død.

De første manifestasjonene av sykdommen begynner 2-3 uker etter infeksjon. I den innledende perioden, hvis varighet er fra 1 til 3 dager, stiger temperaturen kraftig (opptil 39-40 ° C), det er sterk kulde, smerter i hodet, muskler og ledd, svakhet, munntørrhet. Øynene blir overfølsomme for lys. Huden i ansiktet, halsen og øvre del blir rød.

Et lite utslett kan også vises, lokalisert i armhulene og sidene av kroppen.

Så kommer den andre sykdomsperioden, som varer rundt en uke. Hovedsymptomet på musefeber på dette stadiet er smerter i lumbalområdet, ledsaget av hyppige oppkast. Dessuten oppstår oppkast uavhengig av inntak av mat eller medisiner. Ved hevelse blir vannlating vanskelig.

Ofte er det også smerter og hevelser i underlivet.

Som allerede nevnt, kan den i begynnelsen av sykdommen forveksles med en sterk form for akutte luftveisinfeksjoner. Den andre perioden er imidlertid en helt annen. Det er nødvendig å umiddelbart konsultere en lege (hvis dette ikke allerede er gjort), og hvis diagnosen "musefeber" er bekreftet, ikke nekt sykehusinnleggelse!

Den tredje perioden er preget av en gradvis bedring av velvære. Smerter i korsryggen forsvinner, oppkast stopper, vannlating normaliseres. Pasienten kan fortsatt føle munntørrhet og svakhet, men etter ca. 1,5-2 uker bør disse symptomene forsvinne.

Hvordan behandles musefeber?

Som allerede nevnt, bør behandlingen utføres på et sykehus, i infeksjonsmedisinsk avdeling. Pasienten er foreskrevet antivirale, antiinflammatoriske, smertestillende og febernedsettende legemidler. Ved nyreskade og dannelse av blodpropp utføres hemodialyse og behandling med antikoagulantia.

Diagnosen "musefeber" stilles av en infeksjonslege basert på resultatene av laboratorietester av blod og urin.

For å forhindre denne sykdommen er det nødvendig å desinfisere lokalene der gnagere bor. Mat bør oppbevares i beholdere som er utilgjengelige for gnagere.

Hemorragisk feber med nyresyndrom (HFRS), bedre kjent som "musefeber", er en akutt virusinfeksjonssykdom.

Bærerne av patogenet er gnagere - markmus, rotter, flaggermus, men bankvolden er anerkjent som hovedbæreren. En person kan bli smittet av svevestøv.

Spesielt farlig, hvor smittefaren er ekstremt høy, er skogkledde områder.

Beboere på landet, skogbrukere, soppplukkere, fiskere og friluftsentusiaster er i faresonen. Det skal bemerkes at sykdommen ikke overføres fra person til person.

Måter å pådra seg musefeber

De færreste av oss elsker mus som lever i minkene deres og kommer ut på jakt etter maten deres når alt er rolig rundt og det ikke er folk i nærheten. Etter å ha funnet mat til maten, ødelegger og gnager de den ikke bare, de sprer dermed årsaken til en farlig sykdom.

Musefeber er en akutt virussykdom, hvis årsak bæres av markmus, husmus og norske rotter. Gnagere selv blir ikke syke, men kan overføre patogenet ved arv. Isolering av viruset i eksternt miljø skjer gjennom ekskrementer fra gnagere. Gitt den nylige økningen i bestanden av murine gnagere, øker muligheten for å pådra seg murine feber.

Blant infeksjonsmåtene skiller leger følgende:

  • Alimentær måte - når du spiser mat eller vann som er forurenset med sekret med virus;
  • Kontaktvei - ved direkte kontakt av skadet menneskehud med gjenstander kontaminert med ekskrementer med virus, eller ved direkte kontakt med infiserte gnagere.

Svært ofte oppstår infeksjon ved feiing av gulvet i skogshytter, ved rengjøring av kjellere og skur, ved spising av infisert vann eller mat.

En syk person er ikke farlig for andre, siden sykdommen ikke overføres fra person til person.

Symptomer på musefeber

Varigheten av inkubasjonsperioden kan være i størrelsesorden 7-46 dager, men den hyppigste perioden er 21-25 dager. Den første perioden, oligurisk (preget av blødnings- og nyremanifestasjoner), den polyuriske perioden og rekonvalesensperioden er de faktiske periodene av sykdomsforløpet som karakteriserer murin feber. Symptomer på musefeber hos barn vises gradvis, mens deres første manifestasjoner bare kan sees på den femtende eller til og med tjuende dagen etter at infeksjonen har oppstått. Blant dem er følgende:

  • Temperaturstigning opp til 40°C;
  • muskelsmerter, leddsmerter;
  • Frysninger;
  • Kvalme med alternativ oppkast;
  • Migrene av hyppig forekomst;
  • synshemming;
  • Alvorlig blødende tannkjøtt, samt blødning fra nesen.

Når det gjelder voksne, har musefeber symptomer av lignende karakter, hvis generelle utseende presenteres som følger:

Innledende periode. Dens varighet er 1-3 dager, den er preget av en ganske akutt begynnelse. Temperaturen, som vi allerede har indikert, når omtrent 40 ° C, ofte ledsaget av frysninger. Det er en hodepine ganske sterk i sin manifestasjon, pasientens tilstand er ledsaget av tørr munn, generell svakhet. Undersøkelse avslører tilstedeværelsen av tegn på hudhyperemi (nakke, ansikt, øvre thoraxregioner), konjunktivitt oppstår, i noen tilfeller vises et hemorragisk utslett.

2-4 - 8-11 dager med sykdom. Som i forrige periode er sykdommen preget av feber, som varer opptil 4-7 dager. En reduksjon i temperatur fører ikke til en forbedring av den generelle tilstanden, dessuten kan den til og med forverres. Typiske manifestasjoner for denne perioden er smerter i korsryggen med varierende alvorlighetsgrad. Med utseendet av smerte i korsryggen, oppstår også oppkast (6-8 eller flere ganger om dagen), mens det ikke er forbundet med bruk av narkotika eller mat. Det er også smerter i magen, ofte oppblåsthet. En karakteristisk manifestasjon av sykdommen er uttrykt i nyreskade, noe som forårsaker puffiness i ansiktet, et positivt symptom på oliguri, pastositet av øyelokkene.

9-13 dager. Polyurisk periode. Oppkastet stopper, smerter i magen og korsryggen forsvinner gradvis, appetitten og søvnen går tilbake til det normale, den daglige urinmengden som skilles ut øker. Munntørrhet og svakhet vedvarer, restitusjonsperioden kommer gradvis, fra 20-25 dager.

Diagnose av musefeber

For å diagnostisere sykdommen er det nødvendig å ha slike faktorer som:

  • Pasientens kontakt med gnagere eller gjenstander infisert med viruset;
  • Endringen i stadiene av sykdommen, tilstedeværelsen av dens tegn og symptomer, karakteristisk for musefeber;

Når du diagnostiserer en sykdom i laboratoriet, foreskriver en lege en rekke tester, som inkluderer:

  • Polymerasekjedereaksjon - en metode for å oppdage virus som lar deg identifisere de genetiske materialene til patogenet i blodet;
  • Enzymimmunoassay - en analyse som bestemmer tilstedeværelsen i pasientens blod av spesielle antistoffer designet for å bekjempe patogenet;
  • Fullstendig blodtelling (mistanke bør forårsake lavt antall blodplater);
  • Urinalyse (erytrocytter og protein vil bli oppdaget ved sykdom);
  • Biokjemisk blodprøve (for å identifisere problemer med nyrene);
  • Fekal analyse (blod funnet i avføringen indikerer blødning i fordøyelsessystemet).

For diagnostiske formål kan en blodkoagulasjonstest, ultralyd, elektrokardiografi og røntgen av thorax foreskrives. Behandling av sykdommen utføres av en terapeut og en infeksjonsmedisinsk spesialist. Du må kanskje også kontakte en epidemiolog.

Behandling av musefeber

Ved musefeber er behandlingen utelukkende stasjonær. Hvis du har symptomer som ligner på hemorragisk feber med nyresyndrom, ikke i noe tilfelle ikke selvmedisiner, da du bare kan skade deg selv. Sørg for å kontakte en spesialist på infeksjonssykdommer.

Som de fleste smittsomme patologier er behandling av musefeber symptomatisk. Terapien utføres på sykehus med deltakelse av spesialtrent personell. Grunnlaget for behandlingsregimet er å begrense bevegelser og sikre hvile gjennom hele sykdommen, også i restitusjonsperioden. Dette er fordi det er høy risiko for blødninger, blødninger og trombose. Varigheten av sengeleie avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen: med en mild form bør det være omtrent en uke, moderat - 2-3 uker, og alvorlig - 3-4 uker. Varigheten av sengeleie er obligatorisk inntil fullstendig restitusjon. Suksessen med behandlingen avhenger av tidlig henvisning til en spesialist. Under behandlingen er det viktig riktig omsorg for pasienten, nøye overvåking av tilstanden til huden og slimhinnene, nivået av blodtrykk, daglig diurese og avføringens natur.

Ulike antivirale legemidler er foreskrevet, for eksempel amixin, lavomax, etc.
Antipyretika bidrar til å redusere feber. De vanligste er paracetamol og nurofen. Med sterke smerter hos pasienten er det nødvendig å administrere smertestillende midler, for eksempel ketorol eller analgin. Alle legemidler bør kun foreskrives og kanselleres av en lege. Infusjonsbehandling med glukose og saltvann er mye brukt. Vitamin C og gruppe B vil bidra til å forbedre metabolismen og funksjonen til immunsystemet.Om nødvendig foreskrives pasienten hormonelle legemidler (deksametason, prednisolon, etc.). Hvis det er brudd på blodpropp, er antikoagulantia indisert - heparin, warfarin.

I hemorragisk feber med nyresyndrom, de fleste forskjellige måter oppdrett giftige stoffer- muntlig og intravenøs administrering saltløsninger, bruk av sorbenter. I alvorlige tilfeller er det behov for hemodialyse.

Ernæringsfunksjoner

En viktig komponent i behandlingen er rasjonell ernæring av pasienter. Mat skal samtidig være lett fordøyelig med tilstrekkelig mengde proteiner og vitaminer. Maten skal være brøkdel, i 4-5 doser, maten er varm, men ikke i noe tilfelle varm. Grønnsaker (gulrøtter, rødbeter, kål) anbefales servert mos. Ved alvorlige manifestasjoner av akutt nyresvikt er mengden protein begrenset, samt frukt og grønnsaker som inneholder mye kalium (svisker, sitrusfrukter, poteter) på grunn av faren for hyperkalemi og azotemi. I de tidlige dagene med musefeber, når det ikke er nyresvikt, er rikelig med væske indisert ( mineralvann, fruktdrikker, fruktjuicer, te). I perioden med akutte manifestasjoner bør ernæring være parenteral; i restitusjonsperioden anbefales en lett diett med vegetabilsk melk med berikelse med vitaminer som styrker veggene i blodårene - C, K, PP.

Etter bedring blir pasienten observert av allmennlege og infeksjonsmedisinsk spesialist i lang tid. Immuniteten forblir livet ut, så gjentatte tilfeller av musefeber er utelukket.

Folkebehandlinger for musefeber

Behandling for musefeber folkemessige rettsmidler mer fokusert på å redusere nyreskader6

  • Linfrø. 1 ts frø hell 200 ml vann, kok opp, avkjøl og filtrer. Drikk et halvt glass hver 2. time. Slik behandling varer 2 dager;
  • Cowberry. For 1 kopp kokende vann ta 2 ss. l. knuste blader av denne planten. Legemidlet holdes i et vannbad i 30 minutter, deretter avkjøles og konsumeres i et halvt glass 3 ganger om dagen;
  • Kornblomst blå. For 400 ml kokende vann ta 1 ss. l. fargen på kornblomst, insister i en halv time, hvoretter den blir filtrert. Drikk et avkok en halv time før måltider. Hele volumet av stoffet drikkes i løpet av dagen. Kjerringrokk. For 200 ml kokende vann, ta 2 ts. urter, insister 1 time, deretter filtrert. I løpet av dagen må du drikke hele infusjonen;
  • Ortosifon. For 200 ml kokende vann, ta 3 g tørkede knuste blader av denne planten. Legemidlet kokes i 5 minutter, hvoretter det insisteres i 4 timer. Ta varm i et halvt glass to ganger om dagen før måltider. Dette avkoket er et kraftig vanndrivende middel;

  • Maissilke og honning. 10 g knust mais-stigmas helles i ½ kopp kokende vann og infunderes i 1 time, deretter filtreres. Buljongen avkjøles og 2 ts tilsettes. honning. Drikk 1-3 ss. l. avkok hver 3. time. Behandlingen varer i 5 dager;
  • Bokhvete. De blomstrende toppene til denne planten har en helbredende effekt. For 1 liter vann, ta 40 g hakket bokhvetegress, kok i 5 minutter, avkjøl deretter, filtrer og drikk hele dagen. Dette middelet forhindrer manifestasjon av blødninger ved trombohemorragisk syndrom;
  • Geranium. Et avkok av røttene til denne planten er nyttig for blødninger. For 1 liter vann ta 4 friske duftende geraniumrøtter. Røttene vaskes, kuttes og kokes i 20 minutter, deretter avkjøles og filtreres. Drikk ½ kopp avkok hvert 20. minutt i løpet av dagen. Behandlingen varer til pasientens tilstand forbedres;
  • Rips. Nylaget ripsjuice er nyttig for trombohemoragisk syndrom. Drikk juice 50-150 ml tre ganger om dagen.

Komplikasjoner av musefeber

Muligheten for å utvikle komplikasjoner ved musefeber er svært høy. Smittsom påvirkning kan forårsake:

  • utvikling av fokal lungebetennelse;
  • akkumulering av ekstravaskulær væske i lungene, provoserer deres ødem;
  • ruptur av nyrevev;
  • syre-base ubalanse som fører til utvikling av vannlating;
  • konvulsive og besvimelsestilstander;
  • inflammatoriske endringer i nyrevevet;
  • plutselig opphør av nyrefunksjonen.

Det er kjente tilfeller av komplikasjoner med manifestasjon av meningoencefalitiske symptomer.

Med et mildt og moderat klinisk bilde av sykdommen, og rettidig behandling, er prognosen god og ingenting truer livet. Dødelighet kan være forårsaket av utidig behandling og som et resultat av utviklingen av kompliserte prosesser.

Forebygging av musefeber

Det finnes ingen tiltak som helt vil unngå smitte med musefeber. Den mest effektive måten er å beskytte mat og vann mot gnagere ved hjelp av lukkede beholdere.

I tillegg må kontakt med gnagere unngås. For innbyggere på landsbygda anbefales det å gjennomføre avratisering regelmessig. Slike tiltak vil redusere smittefaren til et minimum.

Musefeber er en farlig sykdom, så når de første tegnene på forgiftning av kroppen vises, som ikke forsvinner innen to dager, må du søke kvalifisert medisinsk hjelp.

Musefeber er en akutt viral patologi. Det spres av gnagere. Det vitenskapelige navnet på sykdommen er hemorragisk feber med nyresyndrom (HFRS). Infeksjonen er preget av alvorlige manifestasjoner av utskillelsesorganer og blodårer. De første symptomene på sykdommen kan ligne på influensa. Ofte legger pasienten ikke vekt på dem, og legebesøket blir utsatt. I mellomtiden utvikler patologien seg, og viruset infiserer nyrene. Sen behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner og til og med død.

Årsaken til sykdommen og spredningsmåter

Musefeber er forårsaket av hantavirus. Den er ganske motstandsdyktig mot kulde, men dør raskt ved temperaturer over +50 grader. I Russland er det 2 typer av denne infeksjonen:

  1. Østvirus. Det finnes i regioner Langt øst og spredt av mus - Manchurian voles. Det forårsaker de mest alvorlige og farlige formene av sykdommen, der dødeligheten når 20%.
  2. Vestlig virus. Observert i den europeiske delen av Russland. Den spres av innfødte musearter - den røde, og feberen forårsaket av denne typen infeksjon er mildere. Det fører til døden i bare 5 % av tilfellene, vanligvis med utidig eller utilstrekkelig behandling.

Hantavirus overføres fra mus til mennesker på følgende måter:

  1. Gjennom støv og luft. Viruset kommer inn i kroppen ved innånding av tørre ekskrementer fra gnager i form av støv.
  2. Gjennom mat. Hvis maten er forurenset med partikler av museavføring, kommer infeksjonen inn i kroppen gjennom magen.
  3. Gjennom hudkontakt. Du kan bli smittet ved å komme i kontakt med gjenstander som er forurenset med gnagersekret. Noen ganger oppstår infeksjon gjennom bitt av et dyr.

Det er viktig å huske at denne sykdommen aldri overføres fra en syk person til en frisk. En pasient med musefeber utgjør ingen fare for andre. Du kan bare bli smittet fra dyr.

Etter en sykdom utvikler en person en sterk immunitet. Det er umulig å re-infisere denne sykdommen.

Musefeber hos menn er mye mer vanlig. Kvinner lider av denne sykdommen ganske sjelden. Dette skyldes at smitte ofte oppstår under landbruksarbeid, der overveiende menn er sysselsatt. Forekomsten øker vanligvis om høsten og vinteren.

Dette betyr imidlertid ikke at du kan få denne sykdommen bare ved å bo i landsbyen. Hvis mus bor i en byleilighet, er det en ganske høy risiko for infeksjon.

Smitte oppstår ofte under innsamling av sopp og bær i skogene der det lever volum, eller under arbeid i hageplasser. Barn er smittet i sommertid, i høytiden i pionerleirer og på dachas.

Stadier av sykdommen

For å forstå symptomene og behandlingen av musefeber, må du forstå hvordan viruset sprer seg i hele kroppen. Smittestoffet kommer inn i kroppen gjennom luftveiene, magen eller hudlesjonene. Hvis en person fungerer bra immunsystemet, så ødelegger det raskt viruset. Men når kroppen er svekket, begynner infeksjonen å formere seg, og en sykdom oppstår. Patologi har flere stadier:

  1. inkubasjonstid. Det kan vare en annen tid – fra 1 uke til 1,5 måned. Men i gjennomsnitt varer den latente perioden 12-14 dager. På dette tidspunktet formerer viruset seg i kroppen.
  2. feberperiode. Infeksjonen kommer inn i blodet og forårsaker forgiftning av kroppen. Dette stadiet varer ikke lenge, ca 2-3 dager.
  3. periode med oliguri. Viruset begynner å infisere vaskulære vegger, noe som forårsaker blødning. Patogenet forlater kroppen med urin. Dette fører til skade på nyrenes kar. Dette er det mest alvorlige stadiet av patologien, som varer fra 3 til 9-11 dager av sykdommen.
  4. periode med polyuri. Dette stadiet av sykdommen er begynnelsen på bedring. Symptomer på musefeber forsvinner gradvis fra 11 til 30 dager med sykdom.
  5. Full bedring. Denne perioden varer fra 1 til 3 år.

Det skal bemerkes at gjenoppretting av kroppen etter en infeksjon tar en lang periode. Konsekvensene av infeksjon kan påvirke kroppens funksjon i flere måneder og til og med år etter forsvinningen av akutte symptomer.

Musefeber hos kvinner er mildere enn hos menn. Sykdommens manifestasjoner er ikke så uttalt. Imidlertid observeres ikke asymptomatisk og slettet patologi.

Inkubasjon og feberperiode

I løpet av inkubasjonsperioden føler ikke pasienten noen endring i velvære. Da vises de første tegnene på musefeber:

  1. Pasientens temperatur stiger kraftig (opp til +39,5 ... +40 grader). Det febrile stadiet av patologi begynner. Feberen varer i ca 6 dager. Samtidig observeres høyere temperaturer om morgenen og ettermiddagen. Om kvelden er feberen noe redusert.
  2. Det er fenomener med rus: verkende ledd, tørste, tap av appetitt, generell ubehag.
  3. Pasienten lider av alvorlig hodepine, som forverres av sterkt lys og øyebevegelser.
  4. Huden til pasienten blir varm, en plakett er merkbar på tungen.
  5. Pasienter har rødhet i ansikt, nakke og øyne. Leger kaller dette symptomet "hettesymptomet". Ansiktet ser hovent ut.
  6. Ved svært høye temperaturer kan symptomer som ligner hjernehinnebetennelse oppstå: alvorlig hodepine med oppkast, spenninger i nakkemuskulaturen, nedsatt bevissthet. Dette skyldes sentralnervesystemets reaksjon på rus.
  7. I alvorlige tilfeller faller blodtrykket kraftig og det oppstår en sjokktilstand.

Det skal bemerkes at de samme manifestasjonene er observert i mange andre patologier. Symptomer på musefeber hos voksne i den første perioden ligner alvorlig influensa, hjernehinnebetennelse og mange andre sykdommer som oppstår med høy feber og forgiftning av kroppen. Det er ingen spesifikke tegn på denne infeksjonen (blødninger, nyreskade) ennå. Det er ofte vanskelig å stille en nøyaktig diagnose på dette stadiet.

Symptomer på musefeber hos barn i denne perioden er like. Men hos et barn er sykdommen mer alvorlig. Det begynner akutt, uten forvarsel. Allerede i det innledende stadiet observeres ryggsmerter på grunn av nyreskade. Barn blir sløve, døsige, konstant liggende i sengen.

Oliguria

På dette stadiet utvikles de spesifikke symptomene på musefeber. Temperaturen synker gradvis, men pasientens tilstand blir ikke bedre, men blir enda mer alvorlig.

Det er tegn på nyreskade, som viser seg i korsryggsmerter av varierende intensitet. Ofte er dette ledsaget av oppblåsthet og ubehag i bukhulen. Mengden urin som skilles ut (oliguri) avtar kraftig, selv ved tilstrekkelig væskeinntak. På grunn av dette utvikler pasienten ødem. Ved analyse av urin øker mengden protein.

En annen manifestasjon av sykdommen er blødninger og blødninger (hemorragisk syndrom). Huden er dekket med små røde prikker. Det er blødninger i øyeeplene. Et av symptomene på musefeber hos kvinner er livmorblødning. Rødlige urenheter kan finnes i urin og avføring. Blødninger fra nese og tarm er notert. På bildet nedenfor kan du se hemorragiske utslett med denne sykdommen.

Pasienter har alvorlig kvalme. Noen ganger kaster pasienter opp selv fra en slurk vann. Det er hopp i blodtrykket. Hyppige klager på magesmerter og diaré.

Det kan oppstå blødninger i hjernen. Samtidig oppstår tegn på skade på sentralnervesystemet: forvirring, delirium, hallusinasjoner, besvimelse.

Polyuri

I denne perioden føler pasientene seg bedre. Blødninger går gradvis over. Utskillelsesfunksjonen til nyrene blir forbedret. På dette stadiet av sykdommen øker pasientene dramatisk mengden urin (opptil 10 liter per dag). Dette kalles polyuri. Omtrent 1 måned etter sykdomsutbruddet går vannlating tilbake til det normale.

rekonvalesensperiode

Gjenoppretting av kroppen etter sykdommen tar en lang periode (1-3 år). Det er resteffekter i form av svakhet, økt tretthet. Etter sykdommen opplever mange pasienter en lett dysfunksjon i nerve- og hormonsystemet, noe som viser seg i økt følsomhet i lemmer, tørste og svette. Et av de resterende symptomene på musefeber hos menn i restitusjonsperioden kan være impotens.

Innen 3-6 måneder kan ubehag og tyngde i korsryggen, nattlig vannlatingstrang, tørste, økt diurese vedvare.

Mulige komplikasjoner

Sykdommen kan føre til alvorlige komplikasjoner. De utvikler seg vanligvis på det oligouriske stadiet. Farene ved feber inkluderer:

  1. Uremi. På grunn av en kraftig reduksjon i mengden urin, blir kroppen forgiftet av forfallsprodukter. Det er oppkast, en ubehagelig lukt fra pasientens hud, en tilstand av hemming. Vannlating kan forsvinne helt. Ofte ender denne tilstanden i koma med et dødelig utfall.
  2. Kardiovaskulær insuffisiens. Komplikasjonen oppstår i det innledende stadiet på grunn av forgiftning av kroppen eller i perioden med oliguri på grunn av blødning i binyrene. Pasienten har et kraftig blodtrykksfall, mens det er sterk takykardi.
  3. Skade eller fullstendig ruptur av nyrekapselen med blødninger. I dette tilfellet er det alvorlige uutholdelige smerter i korsryggen.
  4. Blødning i hypofysen. Det er preget av utvikling av døsighet, og deretter koma.
  5. Tiltredelse av en bakteriell infeksjon. På bakgrunn av hemorragisk feber kan lungebetennelse eller pyelonefritt forekomme.

Diagnostiske metoder

Diagnose og behandling av musefeber utføres på sykehus. Ved mistanke om denne sykdommen blir pasienten innlagt på sykehusets infeksjons- eller terapeutiske avdeling.

Følgende typer undersøkelser er foreskrevet:

  • generelle blod- og urinprøver;
  • Ultralyd av nyrene;
  • test for antistoffer mot viruset.

Bare en enzymbundet immunosorbentanalyse for antistoffer kan utvetydig indikere tilstedeværelsen av et virus. Resultatene fra andre studier snakker bare indirekte om sykdommen. I den generelle blodprøven noteres vanligvis forhøyet ESR og leukocytter, og i urinen oppdages en redusert tetthet og en økning i protein. Ultralyd av nyrene viser hevelse og endringer i parenkymet.

Behandlingsmetoder

Behandling av sykdommen utføres i minst 4 uker. Innen 2-4 uker må pasienten overholde sengeleie. Pasienten foreskrives et sparsomt kosthold med en begrensning av grov mat og en overvekt av fersk og mager mat. Det er nødvendig å sikre at pasienten bruker en tilstrekkelig mengde væske.

Terapi av sykdommen utføres ved følgende metoder:

  1. Et spesifikt immunglobulin administreres mot hemorragisk feber med nyresyndrom. Dette er den eneste behandlingsmetoden som påvirker årsaken til patologien. All annen terapi er symptomatisk.
  2. Pasientene får dråper med infusjonsløsninger. Denne behandlingsmetoden bidrar til å redusere forgiftning og forårsake en viss økning i diurese. Bruk løsninger av glukose med insulin, "Prednisolon", "Lasix", samt saltvann. Hvis vannlatingen ikke øker, foreskrives "Kurantil", "Eufillin", "Dopamin" intravenøst.
  3. For å stoppe smertesyndromet brukes "Analgin", "Ketorol", "Ibuprofen", "Baralgin", "Spazgan".
  4. For å redusere temperaturen er medisiner med paracetamol foreskrevet.
  5. Antibiotika i denne sykdommen er ineffektive, siden patologien ikke er forårsaket av bakterier, men av et virus. Foreskrive legemidler "Ingavirin", "Amiksin", "Lavomax", "Jodantipirin", "Virazole". De er i stand til å kjempe virusinfeksjon.
  6. Antiinflammatoriske legemidler brukes: Piroxicam, Aspirin.
  7. For å øke immuniteten brukes generelle styrkende midler: vitamin C, K og gruppe B.
  8. Kvalme og oppkast stoppes med medisiner "Cerukal" og "Ceruglan".
  9. Ved alvorlig nyreskade utføres hemodialyse ("kunstig nyre").

Pasienten skrives ut fra sykehuset tidligst 3-4 ukers sykdom. Innen et år etter restitusjon må du følge en diett og unngå fysisk aktivitet. Nyrefunksjonen er fullstendig gjenopprettet kun 2-3 år etter sykdommen. I løpet av 1-3 år må pasienten regelmessig besøke den behandlende legen og gjennomgå alle nødvendige undersøkelser.

Forebyggende tiltak

Det finnes foreløpig ingen vaksine mot musefeber. I naturlige foci under utbruddet av sykdommen anbefales det å ta det antivirale stoffet "Yodantipyrin" for profylaktiske formål.

Også, for å forhindre infeksjon, utføres deratisering (destruksjon av gnagere). Det er nødvendig å unngå kontakt med mus, holde mat unna dem og vaske grønnsaker og frukt grundig. Mat må utsettes for varmebehandling, da viruset dør ved høye temperaturer. Når du utfører arbeid på steder der gnagere samler seg, er det nyttig å bruke et gasbind i ansiktet, dette vil beskytte mot innånding av forurenset støv.