Хранене три месеца след отстраняване на стомаха. Хранене след отстраняване на стомаха за рак: какво можете да ядете, менюто след резекция

При злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт се прибягва до радикални операции. Храненето след отстраняване на стомаха (гастректомия) има своите особености. Като цяло се характеризира с по-голяма честота, разпокъсаност и преобладаване на лесно смилаеми компоненти в храната. Ензимната недостатъчност на стомашно-чревния тракт след отстраняване на стомаха трябва да се попълни. За това се използват специални заместители на ензими и солна киселина. Но използването на тези средства не означава, че пациентът ще може да яде същите храни, както преди операцията. Ако стомахът е отстранен, лекуващият лекар или диетолог избира менюто за пациента.

Основни принципи

Храненето след някои забранени храни, например сладкарски изделия, наситени с прости въглехидрати, провокира. Проявява се в повишен пулс, обилно изпотяване и обща слабост.

Тъй като при липса на стомах не се произвежда солна киселина, гастрин и други вещества, синтезирани в стените му, менюто трябва да бъде лесно смилаемо, питателно и обогатено. Солта е практически изключена. Необходимите микроелементи влизат в тялото със зеленчуци, плодове и зърнени храни, така че не се изисква допълнително осоляване. Строго е забранено да се пие алкохол. Диетата е важна, тя трябва да бъде дробна, поне 6 пъти на ден. Диетата зависи и от това дали стомахът е отстранен изцяло или частично.

Продукти след отстраняване на стомаха

След интервенцията първите дни пациентът се храни със специална сонда с течна храна.

Пациентите без стомах се хранят през първите дни след резекцията му парентерално или чрез сонда. Зависи от тежестта на тяхното състояние. Парентералното хранене е доставка на основни протеини, въглехидрати и мастни киселиничрез вливане на специални разтвори през вената. Храненето чрез сонда се осъществява чрез сонда, поставена в устната кухина и хранопровода. Храната се сервира течна и лесно смилаема. Тези изисквания се спазват поради липсата на ензими, синтезирани от стомаха, и невъзможността да се усвояват сложните хранителни компоненти без тяхна помощ. След няколко дни, след провеждане на контролно изследване на състоянието на стомашно-чревния тракт, пациентът се прехвърля на орално хранене с пюре. По принцип това е каша и печени ябълки.

Допълнително хранене

След няколко дни след операцията, с възстановяването на определена функционална способност на стомашно-чревния тракт, можете да ядете зеленчукови супи, рохко сварени яйца, парни омлети, плодови и горски желета. Основното нещо е да се придържате към честотата и фракцията на мощността. Теглото на една порция не трябва да надвишава 400 г. Това е правилно, тъй като отдалеченият орган вече не може да изпълнява функцията на резервоар, съдържащ по-голям обем храна. По-късно в диетата се въвеждат млечни продукти, диетично месо (заек), натурални плодови сокове и желе. Млякото се консумира само разредено с вода. Течностите наведнъж не трябва да се консумират повече от 200 ml. Диетата се предписва за няколко месеца предварително.

Какво не можете да ядете?
Такива пациенти ще трябва да спрат да ядат цитрусови плодове.
Ако стомахът вече е отстранен, е забранено да се ядат екстрактивни храни. Те включват твърде кисели и горчиви ястия. Например, цитрусови плодове, грозде, касис, кисело зеле и червени чушки ще предизвикат повишена секреция в стомашно-чревния тракт. Невъзможността за неутрализиране на киселинните процеси със слуз и бикарбонати, секретирани преди това от бокалните клетки на стомаха, ще доведе до тяхното агресивно въздействие върху чревните стени. Това може да се усложни от язва. Не е желателно да се използват сладкарски изделия, газирани напитки, пушени меса, мед, силен чай и кафе, продукти от брашно, ястия с подправки и бобови растения.

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Станислав пита:

Какво трябва да бъде храненето след резекция на стомаха за рак?

След отстраняване на стомаха трябва да се спазва принципът на частичното хранене, когато храната се яде често, 5-6 пъти на ден на малки порции. В същото време не можете да ядете повече от две ястия и една чаша течност наведнъж. Млякото трябва да се пие разредено с вода, за да не се провокира повишена жлъчна секреция, последвана от гадене и повръщане. Също така е абсолютно необходимо да се ограничат въглехидратните храни (брашно, картофи, торти, сладкиши, сладкиши, шоколад, захар и др.), За да се избегне дъмпинг синдром, който се проявява чрез развитие на изпотяване след хранене, слабост, сърцебиене, втрисане и студена пот.. Освен това през първите два месеца след операцията за отстраняване на стомаха трябва да се консумира минимално количество сол. Готовите ястия трябва да се приемат топли, като се избягват студени и горещи ястия. Освен това всички храни, предназначени за консумация, трябва да са меки и добре нарязани. Следните продукти са напълно забранени за употреба при резекция на стомаха:

черен хляб;

Печене от бяло брашно най-висок клас;

Сладкиши (шоколад, какао, мед, конфитюр, сладкиши, торти, сладкиши и др.);

Сладки напитки;

Газирана вода;

Прясно мляко;

Сладолед;

Мазнини от животински произход (свинска мас, мазна опашка, масло, мазна заквасена сметана и др.);

Мазни сортове риба и месо (свинско, патешко, тлъсто агнешко, сьомга, есетра, херинга, скумрия и др.);

вътрешности (черен дроб, бъбреци, бял дроб);

Всякакви консерви (месо, риба, зеленчуци, плодове);

Пушено месо, кисели краставички;

Колбаси и колбаси;

Гъби под всякаква форма;

Зеленчуци с груби фибри (бяло зеле, ряпа, ряпа, чушка, спанак, киселец и др.);

алкохол;

Силно кафе.

След отстраняване на стомаха за рак, диетата се състои от няколко етапа. В рамките на 1-2 седмици след операцията е необходимо да се спазва строга следоперативна диета. След това в продължение на 2 до 4 месеца трябва да следвате пасирана диета. След това се предписва непасирана диета №1 за още шест месеца, в която се ограничават химическите дразнители за храносмилателния тракт. Ако възстановяването на храносмилателните функции е успешно, тогава една година след операцията можете да преминете към нормална диета, когато можете да ядете както студено, така и горещо. Остава обаче ограничението за количеството храна, която се приема наведнъж. Ще трябва да се примирите и със забраната за консумация на сладки, нишестени и мазни храни.

И така, веднага след операцията диетата се състои от минерална вода, леко подсладено желе и слаб чай. След 2-3 дни се въвежда бульон от шипка, супа-пюре от зеленчуци, течни пюрирани зърнени храни на вода от ориз или елда, както и суфле от извара на пара. Към 8-9-ия ден след операцията се въвеждат картофено пюре, кюфтета, рибни кюфтета на пара.

След това в продължение на 2-4 месеца човек се прехвърля на пюрирана диета, която намалява тежестта на възпалителния процес и стимулира възстановяването на нормалната структура на храносмилателния тракт след операция. Всички ястия се приготвят на пара или се варят и след това се избърсват. На пюрирана диета можете да ядете зеленчукови супи-пюрета върху отвара от зърнени храни, нискомаслен бульон, пилешко месо, постно говеждо месо и риба (треска, щука, шаран, щука) в нарязана форма. Рохко сварени яйца и парни омлети също са разрешени. Млякото и заквасената сметана могат да се добавят към готовите ястия като подправки. Освен това можете да ядете варени зеленчуци - карфиол, тиквички, тиква, картофи, моркови, броколи, цвекло, кольраби и др. От зърнени култури се приготвят вискозни настъргани каши на вода. Зеленчуци и масло се използват като подправка в готови ястия.

Хлябът трябва да е вчерашен или леко препечен от пълнозърнесто или трици брашно. Хлябът и киселото мляко обаче могат да се консумират не по-рано от месец след операцията. Плодовете се консумират най-добре преработени, под формата на мусове, желе, маршмелоу и др. Можете да пиете пресни сокове, с изключение на гроздовия.

След това, в продължение на 8-10 месеца, човек се прехвърля на диета без пюре, която трябва да се спазва една година след операция за отстраняване на рак на стомаха. В тази диета всички ограничения остават същите, но ястията могат да се готвят не само за двойка, но и за задушаване и печене. Можете да ядете умерено студени и горещи ястия. Освен това диетичното меню се разширява, което включва борш, зелева супа и супа с ниско съдържание на мазнини. Хляб все още може да се яде вчера от ръжено, пшенично и ръжено-пшенично брашно. Разрешени са и нехлебни бисквити (бисквити, овесени ядки и др.), различни ястия с пилешко, постно месо и риба. Зеленчуците могат да се консумират не само варени, но и варени, и сурови, и задушени, и печени. През този период е позволено да се ядат пресни билки и домати, подправени с растително масло. С толерантност можете да пиете кефир, мляко, ацидофилус и кисело мляко. Зърнени храни, пудинги, гювечи се приготвят от зърнени храни. От студени закуски можете да ядете варени колбаси, колбаси, хайвер, меки и нискомаслени сирена, постна шунка, горски плодове и пресни плодове.

Такава диета ще трябва да се спазва през целия живот, като се спазват ограниченията върху количеството храна, приета наведнъж, както и употребата на брашно, сладки и мазни храни.

Ракът в четвърти стадий все още може да бъде излекуван! Хранене по Шаталова и Моерман

Научете повече по тази тема:

Ехография на стомах и хранопровод - интерпретация на резултатите, показатели, норма. Какво показва ултразвукът при различни заболявания? Къде можете да го направите? Цена за изследване
Ултразвук на стомаха и хранопровода - показва кой лекар предписва изследването, показания и противопоказания, подготовка и провеждане. Как се прави на дете?

Известно е, че по време на лечението на злокачествено новообразувание на стомаха силите на тялото се изчерпват, имунитетът отслабва и рискът от инфекция с патогенни микроорганизми се увеличава значително. За подпомагане на тялото, ускоряване на процесите на регенерация в тъканите на стомаха и укрепване имунна систематялото трябва да се придържа към определени диетични принципи. Разбира се, в следоперативния период е неприемливо да се разчита само на диетична храна. За пълно възстановяване, в допълнение към здравословното хранене, трябва да използвате предписаното от Вашия лекар лекарстваи се подложи на лечение. Правилно подбраните и приготвени продукти спомагат за забавяне на процеса на клетъчна регенерация, което значително намалява риска от рецидив.

Общи препоръки за диетично хранене в следоперативния период

Правилното балансирано хранене след отстраняване на стомаха за рак значително улеснява състоянието на пациента. Гастроентерологът разработва диетично меню, което взема предвид фактори като здравословното състояние на пациента, възрастта, използвания метод на лечение и степента на пренебрегване на рака.

Благодарение на аналитичния подход към лечението, специалистите са идентифицирали основните правила, които трябва да се използват при изграждането на хранителна програма по време на рехабилитационния период. Те включват:

частични редовни хранения - теглото на порциите варира от 30 до 300 грама, а минималният брой хранения е 6-7 пъти на ден;
ограничаване на употребата на мазнини;
намалена консумация на захар и други сладки храни, включително печива;
намален прием на сол;
отказ от напитки, съдържащи алкохол;
задължително използване на фибри, лесно смилаеми въглехидрати и зелен чай.

Някои продукти в онкологията, влизайки в тялото, забавят възстановителните процеси в стомашно-чревния тракт, натоварват увредения стомах, което може да доведе до влошаване на състоянието на пациента. Таблицата показва храни, които са полезни за тялото и са строго забранени за употреба след операция.

Група	Продукти, препоръчани за употреба.	Продукти, чиято консумация се препоръчва да се ограничи.
продукти от брашно	крекери; бисквити; пресни бисквитки.	пресни сладки сладкиши
зърнени храни	елда;	просо.
Зеленчуци	семейство тикви (тиква, тиквички); Семейство Solanaceae (чушки, картофи, патладжани).	Бяло зеле; лук и чесън; киселец; спанак; репичка.
Месни продукти	птиче месо (пуешко, пилешко); заек; говеждо месо.	свинско; тлъсто пилешко или говеждо месо.
Рибни продукти	щука; постна платика;	херинга; чубрица; скумрия; звездовидна есетра; цаца.
Млечнокисели продукти	мляко; кефир; нискомаслено извара.	кисело мляко с химически добавки.

Диета след гастректомия

През първия ден след резекция на стомаха пациентът не може да се храни самостоятелно. Парентералното приложение се използва за доставяне на аминокиселини, липиди, протеини, въглехидрати и други хранителни вещества в тялото. Кои микроелементи и витамини са необходими на пациента, се определя чрез биохимичен кръвен тест.

Диета след отстраняване на стомаха при рак за 2-3 дни или в "ранния следоперативен период" е постепенно увеличаване на хранителния товар. За това, в допълнение към парентералния метод, се използва въвеждането на ентерални смеси и разтвори (например enpits) в количество от 40-50 ml няколко пъти на ден. Първо, enpit се прилага през инсталираната сонда и след два дни пациентът самостоятелно започва да приема per os („през устата“).

Ако процесът на усвояване на enpit в стомашно-чревния тракт не е нарушен, пациентът може да вземе 50 ml. на ден неподсладен бульон от шипка, 30 мл. компот от сушени плодове или пресни плодове, една четвърт чаша зелен чай.

Седмица след отстраняване на част от стомаха диетата на пациента може да се разнообрази с месни или зеленчукови супи, варени яйца или настъргано извара. Порциите трябва да бъдат не повече от 50 грама, а броят на приемите не трябва да надвишава 6 пъти. Веднага след като стомахът свикне с новата храна, порциите могат да се увеличат и към менюто да се добавят зеленчукови пюрета, омлети и пюрирани овесени ядки (оризова) каша. Това меню е за предпочитане да се спазва няколко месеца.

След края на третия месец от спазването на строга диета в менюто се въвеждат повечето зърнени храни, плодове и зеленчуци. Въпреки това, трябва да се обърне специално внимание на правилата за хранене на ястия:

храната трябва да бъде само в натрошена форма;
температурата на съда не трябва да е твърде студена или гореща;
хранителните продукти трябва да бъдат термично обработени.

Характеристики на диетата след гастректомия

През първите 48 часа след като на пациента е забранено да приема храна и течности. Храненето на тялото (както и при резекция на стомаха) се извършва чрез парентерално приложение.

На 2-3-ия следоперативен ден е разрешено да се ядат зеленчуци или месни бульони. Пълното отстраняване на стомаха допринася за поглъщането на храната директно в червата, така че порциите трябва да се увеличават постепенно, като се започне с 20 грама. След известно време в диетата на пациента се въвеждат лигави нарязани зърнени храни, картофено пюре без добавяне на мляко, варени яйца, варени зеленчуци, постно мляно месо и тестени изделия.

Месец по-късно трябва да започнете да ядете нарязан варен лук, соеви продукти, водорасли и ядки в количеството, препоръчано от експертите.

Също така, за възстановяване на чревната микрофлора, лекарите предписват приема на лактобацили и бифидобактерии. Особено ако след процедура като гастректомия е проведено антибиотично лечение.

Приблизителна опция за меню за 5-ия ден след стомашна резекция или гастректомия (без усложнения)

на празен стомах - чаша негазирана топла минерална вода без добавки;
първа закуска - варени настъргани моркови и пресен кефир;
втора закуска - сок от моркови и натрошени на брашно ядки;
обяд - варено пилешко, заешко или пуешко месо, настъргано цвекло и картофи, компот;
следобедна закуска - бисквити с чай от цикория;
вечеря - топла картофена салата, чаша мляко;
втора вечеря - неподсладени бисквити, чаша минерална вода.

Теглото на порциите се изчислява индивидуално от лекуващия лекар.

Диета след химиотерапия

След провеждане диетата на пациента трябва да включва лесно смилаема и висококалорична храна. Това се дължи на повишен рефлекс на повръщане и намаляване на апетита. Особено внимание след химиотерапия трябва да се обърне на следните продукти:

покълнало зърно - ускорява регенерацията на епитела, насища тялото с основни микроелементи и ензими;
пчелни продукти - укрепват имунитета на пациента, обгръщат стените на стомаха, помагат за намаляване на дразненето на лигавицата;
зеле;
тиква - съдържа витамини и минерали, които допринасят за по-бързото възстановяване на организма.

Основни принципи на хранене след химиотерапия

необходимо е да се предотвратят процесите на подуване и гадене, така че течността трябва да се консумира между храненията;
Консумираните ястия трябва да имат течна фино диспергирана консистенция;
трябва да ядете само когато наистина искате да ядете;
препоръчва се използването на методи за топлинна обработка като варене или печене.

Правилно избраното хранене след операцията ще помогне на пациента бързо да подобри работата на стомаха, червата, черния дроб и да възстанови потиснатия имунитет.

Напълно преминаване към нормална диета след операция на стомаха, пациентът може да не бъде след 6 месеца. Преходът от натрошена храна към храна на бучки трябва да става постепенно, за да не се създават стресови натоварвания на червата. През този период експертите препоръчват да се консумират колкото е възможно повече млечнокисели продукти и зеленчукови сокове. Именно млечната диета след операция позволява на тялото да произвежда необходимите ензими за усвояването на храната.

Често, ако диетата не се спазва, растежът на раковите клетки продължава и състоянието на пациента се влошава. За да се предотврати повторната поява на рак на стомаха, диетичното хранене е необходимо за цял живот.

Ракът на стомаха е злокачествен тумор, който е резултат от възпалителна реакция на лигавицата. Нездравословна храна, силен стрес, злоупотреба с алкохол - всичко това може да послужи като тласък за активирането на патологичния процес. Болестта засяга клетките на стомаха, което води до тяхната смърт.

Както всеки рак, карциномът на стомаха може да метастазира. На първо място, черният дроб е засегнат, поради което патологията понякога е придружена от жълтеница. Туморният процес изисква незабавно лечение. Засегнатата от рак част от стомаха се отстранява заедно с възпалените лимфни съдове.

Процедурата в повечето случаи осигурява пълно възстановяване. В началните етапи заболяването е доста трудно да се открие. Симптомите на предраково състояние са незначителни и може да отнеме десет или дори двадесет години, преди да се развие карцином.

Хирургията е радикален начин за борба с рака, който се използва, когато няма друг начин за спасяване на живот. Има няколко вида хирургична интервенция и само в редки случаи включва пълно отстраняване на орган. Гастректомията е пълно отстраняване на стомаха, като по време на резекцията се отстранява само засегнатата част.

Преживяемостта е в пряка зависимост от стадия на туморния процес и качеството на операцията. Рехабилитационният период също играе важна роля. Продължителността на възстановяването също е различна, това се дължи на възрастовите показатели, обема на отстраняване на засегнатия орган и избраната хирургична техника.

Средно рехабилитацията продължава три месеца. През този период на пациентите са забранени тежки физически натоварвания, в никакъв случай тялото не трябва да се преохлажда или прегрява. Храненето също играе важна роля след отстраняване на стомаха за рак. Функциите на храносмилателния тракт са нарушени поради операцията, така че диетата е неразделна част от периода на възстановяване.

Диетата след отстраняване на стомаха за рак се предписва, за да не се създава допълнителна тежест върху останалата част от стомаха. Каква е неговата същност? Какви продукти са разрешени в следоперативния период и кои трябва да се избягват?

Диета след резекция на стомаха ще помогне за ускоряване на процеса на възстановяване

Струва си да се отбележи, че не само след операцията, трябва да преминете към правилното хранене. Това трябва да се погрижи много по-рано. Диетата трябва да се спазва преди операцията, това ще помогне да се подготви тялото за предстоящия стрес. Няколко дни преди резекция на стомаха се препоръчва да се изключат протеинови храни, както и храни, съдържащи фибри.

Алкохол, газирани напитки, сокове от магазина – всичко това е забранено. Менюто трябва да съдържа въглехидрати. Предпочитание трябва да се даде на сложните, а не на леките въглехидрати. Сладкарските изделия просто съдържат прости въглехидрати, които бързо се усвояват и провокират рязък скок на кръвната захар.

Сложните въглехидрати, от друга страна, не се усвояват толкова бързо, не предизвикват гликемични колебания и носят големи ползи на тялото. Източник на сложни въглехидрати са зърнените храни. Сол, черен пипер и други подправки са напълно изключени от диетата.

Сега нека поговорим по-подробно за храненето след операция на стомаха за онкология. Веднага след резекцията и през следващите два дни пациентът е на гладно. Само на третия ден лекарят може да разреши бульон от шипка, сладък чай или компот. Но това не означава, че пациентът може да пие на един дъх, на всеки петнадесет минути му се дава само една чаена лъжичка течност.

Въпреки това, тялото на пациента се нуждае хранителни вещества, затова му се прилагат венозно специални смеси, съдържащи протеини и аминокиселини. Около петия ден лекарят може да започне да прехвърля пациента на нормална диета. Но това зависи от липсата на подуване и нормалната чревна подвижност.

И отново, това не означава, че пациентът може да яде каквото иска: борш, кнедли, желе и т.н. Диетата след операция на стомаха включва строги ограничения, които са изключително важни за спазване.

Храненето след резекция на стомаха трябва да включва течни или полутечни ястия

Дори месец след операцията трябва да продължите да следвате диетата. Разбира се, ако пациентът се чувства добре, тогава не е необходимо да се използват настъргани продукти. Менюто на този етап става по-разнообразно.

Разрешени са месни супи, постна риба, леко подсушен бял хляб. Също така е разрешено да се ядат варени зеленчуци, пресни плодове, елда и оризова каша, кисело-млечни продукти. След операция отстраняване токсични веществазабавя, поради което е толкова важно да се консумира натурална вода в достатъчни количества.

Необходимо е да се подготвите за факта, че първите две седмици след операцията са най-трудни. През този период човек изпитва дискомфорт и силно чувство на глад, което не е задоволено. постни супии пюрирани храни.

Полезни и вредни продукти

Първо, нека поговорим за това, което е позволено в следоперативния период:

лигави супи. Те могат да бъдат приготвени на базата на маслоили дори крем. Можете също така да използвате елда, ориз или овесени ядки;
постно месо: телешко, пилешко, пуешко;
постна риба: минтай, треска, щука, хек;
кисели или ягодови желе;
яйце, под формата на парен омлет или меко сварено;
обезмаслена извара, мляко, кисело мляко, ферментирало печено мляко, подквасено мляко.

Следните продукти са забранени за употреба:

алкохол, сода, сладкарски изделия - всички тези храни задържат течност в тялото;
цитрусови плодове, тъй като повишават киселинността на стомаха;
богати бульони;
мазна, преварена храна, бързо хранене - всичко това създава силна тежест върху стомаха;
пушени меса, туршии, маринати, консерви. Всички тези продукти също задържат вода;
зеленчуците, които насърчават образуването на газ, трябва да бъдат изоставени: боб, грах и др.

Сладките ще трябва да бъдат изоставени, но са разрешени диетични десерти без брашно и захар.

Терапевтични диети

След операция на стомаха пациентът трябва да се храни по определена схема. Има няколко вида диети, които се предписват на пациентите. Нулевите диети се наричат още хирургични диети. Те се предписват в два случая: след операции на органите на храносмилателния тракт, в полусъзнателно състояние.

Нулева диета се предписва за осигуряване на хранене при условия, при които нормалният прием на храна е невъзможен, труден или просто противопоказан. Позволява ви да разтоварите храносмилателния тракт и да предотвратите образуването на газове. Основата на диетата на диета № 0 е механично и химически щадяща храна: течна, полутечна, желеобразна, пюре.

Тази лечебна диета е разделена на три основни групи: 0A, 0B, 0B. Всички те включват достатъчен прием на течности и витамини, както и протеини, мазнини и въглехидрати. В същото време солта е рязко ограничена. След това ще говорим по-подробно за трите вида нулева диета.

Диета № 0А

Тази диета се предписва на четвъртия или дори петия ден след резекция на стомаха. Същността на храненето е да се увеличи приема на течности и да се ограничи солта. Забранени са мляко, заквасена сметана, сметана, газирани напитки, както и плътни и пасирани храни. По-добре е да се даде предпочитание на такава храна: месен бульон без мазнини, оризов бульон, прецеден компот, желе, бульон от шипка.

Медицинска диета номер 0 се нарича още хирургическа

Диета № 0Б

Планира се около седмица след операцията. Вече е позволено да се консумират повече течности и готварска сол. Диетата е подобна на горното меню, само списъкът с разрешени храни леко се разширява, а именно течна каша от ориз, елда и овесени ядки, месни бульони без мазнини с грис, мус от горски плодове, рохко сварено яйце.

Диета № 0Б

Тази диета служи за продължаване на разширяването на диетата и преминаване към пълноценно хранене. На този етап в менюто се въвеждат следните ястия:

крем супа и супа пюре;
пасирана извара;
настъргано пюре от плодове и зеленчуци;
млечна каша;
печени ябълки;
протеинов омлет;
крекери от пшеничен хляб;
млечни продукти.

Меню за усложнения

Всяка хирургическа интервенция е свързана с определени рискове и стомашната резекция не е изключение. Според статистиката дъмпинг синдромът се проявява в десет до тридесет процента от случаите. Същността на тази патология се състои в това, че практически несмляна храна от стомаха навлиза в червата. Това води до дразнене на чревната лигавица и разтягане на нейните стени.

В резултат на това има рязко увеличаване на притока на кръв в тази част на храносмилателния тракт, което причинява страдание на други органи. Симптомите на дъмпинг синдром се появяват около петнадесет минути след хранене:

усещане за пълнота в стомаха;
слабост, сънливост, замаяност, шум в ушите;
горещи вълни, треперене, изпотяване;
задух, тахикардия;
къркорене в стомаха и диария.

важно! В следоперативния период могат да възникнат временни проблеми с бъбреците и отделянето на течности. Ако това се случи, пиенето на повече от една чаша течност наведнъж е забранено.

Диетата е важен елемент от лечението на дъмпинг синдрома. Храненето трябва да бъде частично, шест до осем пъти на ден. На пациентите се препоръчва първо да ядат второто ястие и след около половин час да преминат към първото.

Що се отнася до напитките, те могат да се пият или един час преди основното хранене, или след същото време след него. Храната не трябва да е прекалено гореща, защото това ускорява потока на храната от стомаха в червата, което само ще влоши съществуващата патология.

Освен това храната трябва да се дъвче старателно или да се нарязва на ситно по време на готвене.

Така че онкологията не е изречение. Резекция на стомаха ще помогне за премахване на проблема и ще продължи да живее. Но лечението не свършва с операцията, а само започва. Правилното храненеТова е ключът към бързото ви възстановяване. Диетата трябва да стане ваш начин на живот, а не временно явление.

Февруари-18-2017

Какво е гастректомия

Стомашната резекция е операция, при която се отстранява значителна част от стомаха, обикновено от една четвърт до две трети. По принцип резекцията се извършва при възникване на различни опасни заболявания на стомаха (тумори, язви), а операцията може да се извърши и като средство за борба с тежки форми на затлъстяване. Първата резекция е извършена през 1881 г. от Теодор Билрот, този немски хирург също дава живот на двата основни известни метода за резекция на стомаха, последвани от възстановяване на функционирането на храносмилателните процеси на пациента. В допълнение към методите на операцията Billroth, от 2000-те години са известни методи за стомашна резекция, които не засягат пряката основна анатомична функционалност на органа - надлъжна или вертикална резекция.

Всъщност резекцията се извършва чрез изрязване на засегнатата област на стомаха, последвано от възстановяване на състоянието на здравословна непрекъснатост на стомашно-чревния тракт. Непрекъснатостта се пресъздава чрез създаване на връзка между стомашното пънче и йеюнума или дванадесетопръстника чрез анастомоза.

Резекцията е сложна с това, че засяга един от централните елементи на ресурсното снабдяване на организма – храносмилателната система. Човек не може да не яде, така че правилната диета е много важна за адекватната операция и последващия процес на възстановяване, което в крайна сметка има най-голямо влияние върху възможността за оптимално възстановяване на функциите на стомаха след резекция. Непосредствено преди операцията (от месец до седмица) е необходимо да се укрепи стомаха чрез диета - да се приемат витамини и тонизиращи средства, да се ядат храни, богати на протеини, за да се подготви стомаха и тялото като цяло за стрес. Още по-сериозен подход изисква следоперативна диета, която е разделена на няколко периода. В първите дни след операцията на пациента трябва да се предпише гладуване, след което за известно време ще се осигури храна, разбира се, в болницата, чрез капкомери, след това през сонда. Впоследствие лекарят ще предпише диета, разпределена в няколко периода.

След тези операции храната много бързо идва от хранопровода и останалата част от стомаха (с неговата резекция - частично отстраняване) в тънките черва, в които се абсорбират основните хранителни вещества. В същото време, скоро след хранене, пациентът може да изпита чувство на тежест в епигастричния регион, слабост, изпотяване, замаяност, сърцебиене, сухота в устата, подуване на корема (метеоризъм), сънливост и желание да легне.

Тези явления се определят като дъмпинг синдром. Правилното хранене помага да се избегнат усложнения.

Диета след гастректомия

Тези, които са претърпели стомашна операция, трябва да спазват следните правила:

Яжте често, 5-6 пъти на ден, малко по малко. Яжте бавно, като дъвчете старателно.
Ограничете употребата на храни и ястия, съдържащи лесно и бързо усвоими въглехидрати, особено захар, мед, конфитюр, сладка млечна каша, сладък чай.

Препоръчително е да вземете третото ястие не веднага, а 1/2–1 час след вечеря, за да не претоварите стомаха. Количеството течност наведнъж не трябва да надвишава 200 ml.

Особено внимание трябва да се обърне на храненето през първите 2-3 месеца след изписването от болницата: по това време храносмилателната система се адаптира към новите условия във връзка с операцията.

Много е важно храната след операция на стомаха да е вкусна, разнообразна и да включва всички основни хранителни вещества. Особено значение се отдава на пълните животински протеини (съдържащи се в постно месо, пиле, риба, яйца, извара, сирене) и витамини (включени в зеленчукови ястия, които са съставни елементи на плодове, плодове, зеленчукови и плодови сокове, бульон от шипка, и т.н.).

Особено внимание трябва да се обърне на храненето през първите 2-3 месеца след изписването от болницата: по това време храносмилателната система и тялото като цяло се адаптират към новите условия във връзка с операцията.

Тактиката на диетотерапията може да бъде схематично представена по следния начин. През първите 2-3 месеца след операцията обикновено се препоръчва хранене най-малко 5 пъти на ден, като се използват предимно нарязани ястия и храни, които са пюрирани или приготвени на пара. Всъщност се препоръчва същата диета като при пептична язва (диетична таблица № 1, „изтрита“ опция). Трябва обаче да ограничите сладкото. След 2-3 месеца лекуващият лекар може да препоръча "неизтрита" версия на диетична таблица № 1. След 3-4 месеца след операцията е разрешена диетична таблица № 5.

Терапевтично хранене в първите дни след резекция на стомаха:

1-ви ден. Пациентът не получава храна.

2-ри ден. Слаб чай, плодово желе, минерална вода(30 ml на всеки 3-4 часа). Киселите не са много сладки.

3-ти и 4-ти ден. 1-ва закуска - рохко сварено яйце или парен омлет, половин чаша чай; втора закуска - сок, или желе, или минерална вода, пасирана оризова каша. Обяд - лигава оризова супа с месно пюре или месна крем супа. Снек - чай или бульон от шипка. Вечеря - извара или месно суфле. През нощта - неподсладено плодово желе (1/2 чаша).

5-ти и 6-ти ден. Закуска - рохко сварено яйце, или парен омлет, или месно суфле, чай с мляко. Втората закуска е пюре от ориз или каша от елда. Обяд - оризова супа-пюре, суфле от месо на пара. Снек - суфле от извара без захар. Вечеря - кнедли с месо на пара, пюре от моркови. През нощта - плодово желе без захар.

7-ми ден. Закуска - 2 рохко сварени яйца, течен ориз или каша от елда, чай. Втората закуска е парно суфле от извара без захар. Обяд - оризова супа-пюре с картофи, месни котлети на пара, картофено пюре. Снек - рибно парно суфле. Вечеря - калцинирано извара, целувка. Разрешени са крекери от бял хляб.

Седмица след операцията се предписва диета № 1, "изтрит" вариант с ограничаване на лесно усвоимите въглехидрати.

супи на зеленчуков бульон с различни пюрирани зеленчуци, тестени изделия или зърнени храни;
ястия от нискомаслени сортове месо, птици (пилешко, пуешко) и риба (треска, хек, лед, шафранова треска, щука, шаран, костур), варени или приготвени на пара. Месото е предимно под формата на котлети, кнедли, кюфтета, картофено пюре, суфле;
ястия от картофи, моркови, цвекло, карфиол, тикви, тиквички, пасирани под формата на картофено пюре, суфле или пудинги;
млечни каши (ориз, овесени ядки, ечемик, елда, "Херкулес"), суфле, пудинги от зърнени пюрета, ястия от фиде, тестени изделия, домашна юфка;
рохко сварено яйце, парен омлет;
пълномаслено, сухо, кондензирано мляко без захар (добавено към ястието), заквасена сметана, сметана, прясно приготвено извара;
варени, пюрирани или печени плодове и плодове;
меко сирене, нискомаслена шунка;
мед, конфитюри, маршмелоу, маршмелоу в ограничени количества, при добра поносимост;
слаб чай с мляко или сметана, слабо кафе с мляко или сметана;
плодове, горски плодове (не много сладки), зеленчукови сокове, бульон от шипка;
масло, топено масло, растително масло (добавени към готови ястия);
леко подсушен пшеничен хляб, постни сладки, крекери.

Месо, риба, гъбени бульони, тлъсти меса, домашни птици (патици), риба, всички пържени храни, кисели краставички, пушени меса, маринати, пикантни закуски, сладкиши, пайове, сурови непюрирани зеленчуци и плодове, репички, рутабага са изключени от диетата.

Приблизително диетично меню след резекция на стомаха ("изтрита" опция):

Закуска: рохко сварено яйце, елда, ориз или Херкулесова каша, кафе с мляко.

обяд: печена ябълка, отвара от шипки.

Обяд: вегетарианска картофена супа, месни парни котлети с млечен сос, пюрен компот от пресни плодове или желе.

Следобедна закуска: мляко, постни бисквити.

Вечеря: варена риба и картофи.

През нощта: кефир или слаб чай с мляко.

3 до 4 месеца след операция на стомаха обикновено се разрешава "непасираната" диета №1 или №5.

супи на зеленчуков бульон с различни зърнени храни, зеленчуци, тестени изделия, супи от цвекло, млечни супи със зърнени храни, плодови супи с ориз. Месна супа с ниско съдържание на мазнини е разрешена 1-2 пъти седмично, при условие че се понася добре;
ястия от постно месо, птици, риба - варени, печени (предварително сварени), задушени (без сок);
пресни зеленчуци (домати, краставици, моркови), варени и задушени зеленчуци (моркови, картофи, цвекло, тиквички, тиква, карфиол). Позволено е некисело кисело зеле, пресни билки (магданоз, копър);
различни зърнени култури (зърнени храни и тестени изделия) - ориз, елда, овесени ядки, просо; крупеници, пудинги, плодов пилаф, варено фиде, паста;
рохко сварено яйце, бъркани яйца;

пълномаслено мляко (с добра поносимост) или с чай, млечни ястия, кефир, изварено мляко, ацидофилус, заквасена сметана (главно като подправка), прясно приготвено извара. Те също така готвят извара, различни пудинги, суфлета, кнедли;
плодове и плодове узрели, сурови и печени (ябълки);
млечни продукти, заквасена сметана, плодови сосове;
Докторска наденица, нискомаслена шунка, желирана риба, сирене, варен език, салати от сурови и варени зеленчуци, накисната херинга;
конфитюр, мед, блатове, блатове, конфитюри (в много ограничени количества);
чай, слабо кафе с и без мляко. Компоти от пресни плодове, горски плодове и сушени плодове (не много сладки);
плодове, горски плодове (не много сладки), зеленчукови сокове. Отвара от шипки;
масло и растително масло (масло се добавя към готови ястия);
пшеница, ръж, за предпочитане леко подсушена, хляб, крекери, постни сладки, изделия от постно тесто.

От диетата се изключват сладкиши, туршии, пушени меса, маринати, консервирани закуски, репички, ряпа, люти подправки.

Приблизително диетично меню (опция "без пюре"):

Закуска: салата от домати или зеленчуков винегрет, варено месо, насипна каша от елда, чай с мляко.

Втора закуска: прясна или печена ябълка или сурови настъргани моркови.

Обяд: салата, вегетариански борш, варена риба (треска, хек, лед) с варени картофи, кисело зеле, компот.

Следобедна закуска: пресни плодове.

Вечеря: бъркани яйца, зърнена каша от елда, чай.

През нощта: кефир или изварено мляко.

5-6 месеца след частично или пълно отстраняване на стомаха, лекуващият лекар, в зависимост от здравословното състояние, може да препоръча на пациента да се придържа към диета от таблица № 5 или 15. Ако няма усложнения и тежки съпътстващи заболявания , разрешено е да се включат в диетата храни с ниско съдържание на мазнини, повече пресни зеленчуци и плодове, месни и рибни бульони, разбира се, при добра поносимост от пациента.

Въз основа на книгата на М. Гурвич "Хранене за здраве".