In caso di tumori maligni del tratto gastrointestinale, si ricorre a operazioni radicali. La nutrizione dopo la rimozione dello stomaco (gastrectomia) ha le sue peculiarità. In generale è caratterizzato da una maggiore frequenza, frammentazione e predominanza di componenti facilmente digeribili nella dieta. L'insufficienza enzimatica del tratto gastrointestinale dopo la rimozione dello stomaco deve essere reintegrata. Per questo vengono utilizzati preparati sostitutivi speciali di enzimi e acido cloridrico. Ma l'uso di questi fondi non significa che il paziente sarà in grado di mangiare gli stessi cibi di prima dell'operazione. Se lo stomaco viene rimosso, il medico curante o il nutrizionista seleziona il menu per il paziente.

Principi generali

Mangiare dopo alcuni cibi proibiti, ad esempio prodotti dolciari saturi di carboidrati semplici, provoca. Si manifesta con aumento della frequenza cardiaca, sudorazione profusa e debolezza generale.

Poiché in assenza di uno stomaco non è prodotto acido cloridrico, gastrina e altre sostanze sintetizzate nelle sue pareti, il menu deve essere facilmente digeribile, nutriente e fortificato. Il sale è praticamente escluso. Gli oligoelementi necessari entrano nel corpo con verdure, frutta e cereali, quindi non è necessaria una salatura aggiuntiva. È severamente vietato bere alcolici. La dieta è importante, dovrebbe essere frazionata, almeno 6 volte al giorno. La dieta dipende anche dal fatto che lo stomaco sia stato rimosso completamente o parzialmente.

Prodotti dopo la rimozione dello stomaco

Dopo l'intervento, i primi giorni del paziente vengono alimentati con una sonda speciale con cibo liquido.

I pazienti senza stomaco vengono nutriti nei primi giorni dopo la sua resezione per via parenterale o attraverso un tubo. Dipende dalla gravità della loro condizione. La nutrizione parenterale è l'apporto di proteine ​​essenziali, carboidrati e acidi grassi per infusione di soluzioni speciali attraverso una vena. L'alimentazione tramite sondino avviene attraverso un sondino inserito nella cavità orale e nell'esofago. Il cibo viene servito liquido e facilmente digeribile. Questi requisiti sono rispettati a causa della mancanza di enzimi sintetizzati dallo stomaco e dell'incapacità di digerire componenti alimentari complessi senza il loro aiuto. Dopo un paio di giorni, dopo aver condotto uno studio di controllo dello stato del tratto gastrointestinale, il paziente viene trasferito all'alimentazione orale con purea di cibo. Fondamentalmente è porridge e mele al forno.

Ulteriore nutrizione

Dopo alcuni giorni dall'operazione, con il ripristino di una certa capacità funzionale del tratto gastrointestinale, si può mangiare zuppe di verdure, uova alla coque, frittate al vapore, gelatine di frutta e frutti di bosco. La cosa principale è aderire alla frequenza e alla frazione di potenza. Il peso di una porzione non deve superare i 400 g Questo è corretto, poiché l'organo remoto non può più svolgere la funzione di serbatoio contenente un volume maggiore di cibo. Successivamente vengono introdotti nella dieta i latticini, la carne dietetica (coniglio), i succhi di frutta naturali e la gelatina. Il latte si consuma solo diluito con acqua. I liquidi alla volta non devono essere consumati più di 200 ml. La dieta è prescritta con diversi mesi di anticipo.

Cosa non puoi mangiare?

Tali pazienti dovranno smettere di mangiare agrumi.

Se lo stomaco è già stato asportato, è vietato mangiare cibi estrattivi. Questi includono piatti troppo acidi e amari. Ad esempio, agrumi, uva, ribes, crauti e peperoni rossi causeranno una maggiore secrezione nel tratto gastrointestinale. L'incapacità di neutralizzare i processi acidi con muco e bicarbonati, precedentemente secreti dalle cellule caliciformi dello stomaco, porterà al loro effetto aggressivo sulle pareti intestinali. Questo può essere complicato dall'ulcerazione. Non è desiderabile utilizzare dolciumi, bevande gassate, carni affumicate, miele, tè e caffè forti, prodotti a base di farina, piatti con spezie e legumi.

Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consulenza di un esperto!

Stanislav chiede:

Quale dovrebbe essere la nutrizione dopo la resezione gastrica per il cancro?

Dopo la rimozione dello stomaco, è necessario osservare il principio della nutrizione frazionata, quando il cibo viene consumato spesso, da 5 a 6 volte al giorno in piccole porzioni. Allo stesso tempo, contemporaneamente non puoi mangiare più di due piatti e un bicchiere di liquido. Il latte va bevuto diluito con acqua per non provocare un aumento della secrezione biliare, seguito da nausea e vomito. È inoltre assolutamente necessario limitare gli alimenti a base di carboidrati (farina, patate, torte, pasticcini, dolci, cioccolato, zucchero, ecc.) per evitare la sindrome da dumping, che si manifesta con lo sviluppo di sudorazione postprandiale, debolezza, palpitazioni, brividi e sudori freddi. . Inoltre, la quantità minima di sale dovrebbe essere consumata nei primi due mesi dopo l'operazione per rimuovere lo stomaco. I pasti pronti vanno consumati caldi, evitando piatti caldi e freddi. Inoltre, tutti gli alimenti destinati al consumo devono essere morbidi e ben tritati. I seguenti prodotti sono completamente vietati per l'uso con uno stomaco asportato:

• Pane nero;


• Cottura con farina bianca di primissima qualità;


• Dolci (cioccolato, cacao, miele, marmellata, dolci, torte, pasticcini, ecc.);


• Bevande dolci;


• Acqua frizzante;


• Latte fresco;


• Gelato;


• Grassi di origine animale (strutto, coda grassa, burro, panna acida grassa, ecc.);


• Varietà grasse di pesce e carne (maiale, anatra, agnello grasso, salmone, storione, aringa, sgombro, ecc.);


• frattaglie (fegato, rene, polmone);


• Qualsiasi cibo in scatola (carne, pesce, verdura, frutta);


• Carni affumicate, sottaceti;


• Salsicce e salsicce;


• Funghi in qualsiasi forma;



• Verdure a fibra grossa (cavolo bianco, ravanello, rapa, peperone, spinaci, acetosa, ecc.);


• Alcool;


• Caffè forte .

Dopo la rimozione dello stomaco per il cancro, la dieta consiste in diverse fasi. Entro 1 - 2 settimane dopo l'operazione, è necessario seguire una rigorosa dieta postoperatoria. Quindi, per 2 o 4 mesi, dovresti seguire una dieta frullata. Successivamente, viene prescritta una dieta senza purè n. 1 per altri sei mesi, in cui gli irritanti chimici per il tratto digestivo sono limitati. Se il ripristino delle funzioni digestive ha successo, un anno dopo l'operazione, puoi passare a una dieta normale, quando puoi mangiare sia freddo che caldo. Tuttavia, la restrizione sulla quantità di cibo assunto alla volta rimane. Dovrai anche fare i conti con il divieto di consumo di cibi dolci, amidacei e grassi.

Quindi, subito dopo l'operazione, la dieta consiste in acqua minerale, gelatina leggermente zuccherata e tè debole. Dopo 2 - 3 giorni, vengono introdotti un brodo di rosa canina, una purea di verdure, purea di cereali liquidi con acqua di riso o semole di grano saraceno, nonché un soufflé di cagliata al vapore. Entro l'8° - 9° giorno dopo l'operazione vengono introdotti purè di patate, polpette, polpette di pesce al vapore.

Successivamente, per 2-4 mesi, una persona viene trasferita a una dieta frullata, che riduce la gravità del processo infiammatorio e stimola il ripristino della normale struttura del tubo digerente dopo l'intervento chirurgico. Tutti i piatti vengono cotti al vapore o bolliti e quindi asciugati. Con una dieta in purea, puoi mangiare zuppe di purea di verdure su un decotto di cereali, brodo magro, carne di pollo, manzo magro e pesce (merluzzo, lucioperca, carpa, luccio) tritati. Sono ammesse anche uova alla coque e frittate al vapore. Il latte e la panna acida possono essere aggiunti ai piatti pronti come condimenti. Inoltre, puoi mangiare verdure bollite: cavolfiori, zucchine, zucca, patate, carote, broccoli, barbabietole, cavolo rapa, ecc. I porridge grattugiati viscosi sull'acqua sono preparati con cereali. Verdure e burro sono usati come condimenti nei piatti pronti.

Il pane dovrebbe essere di ieri o leggermente tostato con farina di cereali o crusca. Tuttavia, pane e yogurt possono essere consumati non prima di un mese dall'operazione. La frutta è meglio consumata trasformata, sotto forma di mousse, gelatina, marshmallow, ecc. Puoi bere succhi di frutta freschi, ad eccezione dell'uva.

Quindi, per 8-10 mesi, una persona viene trasferita a una dieta senza purè, che deve essere osservata per un anno dopo l'intervento chirurgico per rimuovere il cancro allo stomaco. In questa dieta, tutte le restrizioni rimangono le stesse, ma i piatti possono essere cucinati non solo per una coppia, ma anche per stufare e cuocere. Puoi mangiare piatti moderatamente freddi e caldi. Inoltre, il menu dietetico si sta ampliando, che comprende borscht, zuppa di cavoli e zuppa di carne magra. Si può ancora mangiare ieri il pane di segale, frumento e farina di frumento. Sono ammessi anche biscotti non di pane (biscotti, fiocchi d'avena, ecc.), Vari piatti di pollo, carni magre e pesce. Le verdure possono essere consumate non solo bollite, ma anche bollite, crude, in umido e al forno. Durante questo periodo è consentito mangiare erbe aromatiche e pomodori conditi con olio vegetale. Con tolleranza, puoi bere kefir, latte, acidophilus e yogurt. Cereali, budini, casseruole sono preparati con cereali. Dagli snack freddi, puoi mangiare salsiccia bollita, salsiccia, caviale, formaggi dolci e magri, prosciutto magro, frutti di bosco e frutta fresca.

Tale dieta dovrà essere seguita per tutta la vita, aderendo alle restrizioni sulla quantità di cibo assunto alla volta, nonché sull'uso di farina, cibi dolci e grassi.

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È noto che durante il trattamento di una neoplasia maligna dello stomaco, la forza del corpo si esaurisce, l'immunità si indebolisce e il rischio di infezione da microrganismi patogeni aumenta in modo significativo. Per sostenere il corpo, accelerare i processi di rigenerazione nei tessuti dello stomaco e rafforzare sistema immune il corpo deve aderire a determinati principi dietetici. Naturalmente, nel periodo postoperatorio, è inaccettabile fare affidamento solo su cibo dietetico. Per un completo recupero, in aggiunta mangiare sano deve essere utilizzato come prescritto dal medico farmaci e sottoporsi al trattamento. Si tratta di prodotti correttamente selezionati e preparati che aiutano a rallentare il processo di rigenerazione cellulare, riducendo significativamente il rischio di ricaduta.

Raccomandazioni generali per la nutrizione dietetica nel periodo postoperatorio

Una corretta alimentazione equilibrata dopo la rimozione dello stomaco per il cancro facilita notevolmente le condizioni del paziente. Un gastroenterologo sviluppa un menu dietetico, che tiene conto di fattori come lo stato di salute del paziente, l'età, il metodo di trattamento utilizzato e il grado di abbandono del cancro.

Grazie ad un approccio analitico al trattamento, gli specialisti hanno individuato le principali regole che devono essere utilizzate nella costruzione di un programma nutrizionale durante il periodo riabilitativo. Questi includono:

• pasti regolari frazionati: il peso delle porzioni varia da 30 a 300 grammi e il numero minimo di pasti è 6-7 volte al giorno;
• limitazione dell'uso di grassi;
• ridotto consumo di zucchero e altri alimenti zuccherati, compresi i prodotti da forno;
• ridotto apporto di sale;
• rifiuto di bevande contenenti alcol;
• uso obbligatorio di fibre, carboidrati facilmente digeribili e tè verde.

Alcuni prodotti in oncologia, entrando nel corpo, rallentano i processi di recupero nel tratto gastrointestinale, caricando lo stomaco ferito, che può portare all'aggravamento delle condizioni del paziente. La tabella mostra gli alimenti che fanno bene al corpo e sono severamente vietati per l'uso dopo l'intervento chirurgico.

Gruppo	Prodotti consigliati per l'uso.	Prodotti di cui si consiglia di limitare il consumo.
prodotti a base di farina	cracker; biscotti; biscotti freschi.	pasticcini freschi
cereali	grano saraceno;	miglio.
La verdura	famiglia di zucca (zucca, zucchine); Famiglia delle Solanacee (peperoni, patate, melanzane).	Cavolo bianco; cipolla e aglio; Acetosa; spinaci; ravanello.
Prodotti a base di carne	carne di pollame (tacchino, pollo); coniglio; manzo.	Maiale; pollo o manzo grasso.
Prodotti ittici	luccio; orata magra;	aringa; saury; sgombro; storione stellato; spratto.
Prodotti di acido lattico	latte; kefir; ricotta a basso contenuto di grassi.	yogurt con additivi chimici.

Dieta dopo gastrectomia

Durante il primo giorno dopo la resezione gastrica, il paziente non è in grado di mangiare autonomamente. La somministrazione parenterale viene utilizzata per fornire all'organismo aminoacidi, lipidi, proteine, carboidrati e altri nutrienti. Di quali microelementi e vitamine il paziente ha bisogno viene determinato utilizzando un esame del sangue biochimico.

La dieta dopo la rimozione dello stomaco nel cancro per 2-3 giorni o nel "primo periodo postoperatorio" consiste nell'aumentare gradualmente il carico di cibo. Per questo, oltre al metodo parenterale, viene utilizzata l'introduzione di miscele e soluzioni enterali (ad esempio, enpits) in una quantità di 40-50 ml più volte al giorno. In primo luogo, l'enpit viene somministrato attraverso la sonda installata e dopo due giorni il paziente inizia autonomamente a prendere per os ("attraverso la bocca").

Se il processo di assimilazione dell'enpit nel tratto gastrointestinale non viene disturbato, il paziente può assumere 50 ml. al giorno brodo di rosa canina non zuccherato, 30 ml. composta di frutta secca o frutti di bosco freschi, un quarto di tazza di tè verde.

Una settimana dopo aver rimosso parte dello stomaco, la dieta del paziente può essere variata con zuppe a base di carne o verdure, uova sode o ricotta grattugiata. Le porzioni non devono superare i 50 grammi e il numero di ricevimenti non deve superare 6 volte. Non appena lo stomaco si abitua al nuovo cibo, le porzioni possono essere aumentate e al menu vengono aggiunti purè di verdure, frittate e purea di farina d'avena (riso). Questo menu è preferibilmente osservato per diversi mesi.

Dopo la fine del terzo mese di una dieta rigorosa, la maggior parte dei cereali, della frutta e della verdura viene introdotta nel menu. Tuttavia, un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata alle regole per mangiare i piatti:

• il cibo dovrebbe essere solo in forma schiacciata;
• la temperatura del piatto non deve essere né troppo fredda né troppo calda;
• i prodotti alimentari devono essere trattati termicamente.

Caratteristiche della dieta dopo la gastrectomia

Nelle prime 48 ore successive al paziente è vietato assumere cibi e liquidi. La nutrizione del corpo (così come con la resezione gastrica) viene effettuata utilizzando la somministrazione parenterale.

Nella 2-3a giornata postoperatoria, è consentito mangiare verdura o brodi di carne. La completa rimozione dello stomaco contribuisce all'ingestione di cibo direttamente nell'intestino, quindi le porzioni devono essere aumentate gradualmente, a partire da 20 grammi. Dopo qualche tempo, nella dieta del paziente vengono introdotti cereali viscidi tritati, purè di patate senza aggiunta di latte, uova sode, verdure lesse, carne macinata magra e pasta.

Un mese dopo, devi iniziare a mangiare cipolle bollite tritate, prodotti a base di soia, alghe e noci nella quantità raccomandata dagli esperti.

Inoltre, per ripristinare la microflora intestinale, i medici prescrivono l'assunzione di lattobacilli e bifidobatteri. Soprattutto se, dopo una procedura come la gastrectomia, è stato effettuato un trattamento antibiotico.

Opzione di menu approssimativa per il 5° giorno dopo la resezione gastrica o la gastrectomia (senza complicazioni)

• a stomaco vuoto - un bicchiere di acqua minerale calda non gassata senza additivi;
• prima colazione - carote grattugiate bollite e kefir fresco;
• seconda colazione - succo di carota e noci schiacciate nella farina;
• pranzo - carne di pollo bollito, coniglio o tacchino, barbabietole e patate grattugiate, composta;
• merenda pomeridiana - biscotti con tisana alla cicoria;
• cena - insalata di patate calda, un bicchiere di latte;
• seconda cena - biscotti non zuccherati, un bicchiere di acqua minerale.

Il peso delle porzioni è calcolato individualmente dal medico curante.

Dieta dopo la chemioterapia

Dopo l'esecuzione, la dieta del paziente dovrebbe includere alimenti facilmente digeribili e ipercalorici. Ciò è dovuto a un aumento del riflesso del vomito e a una diminuzione dell'appetito. Particolare attenzione dopo la chemioterapia dovrebbe essere prestata ai seguenti prodotti:

• grano germogliato: accelera la rigenerazione dell'epitelio, satura il corpo con oligoelementi ed enzimi essenziali;
• prodotti delle api: rafforzano l'immunità del paziente, avvolgono le pareti dello stomaco, aiutando a ridurre l'irritazione della mucosa;
• cavolo;
• zucca - contiene vitamine e minerali che contribuiscono a un più rapido recupero del corpo.

Principi di base della nutrizione dopo la chemioterapia

• è necessario prevenire i processi di gonfiore e nausea, quindi il liquido va consumato lontano dai pasti;
• I piatti consumati devono avere una consistenza liquida finemente dispersa;
• devi mangiare solo quando vuoi veramente mangiare;
• si consiglia di utilizzare metodi di trattamento termico come l'ebollizione o la cottura al forno.

Un'alimentazione opportunamente selezionata dopo l'intervento chirurgico aiuterà il paziente a migliorare rapidamente il funzionamento dello stomaco, dell'intestino, del fegato e ripristinare l'immunità soppressa.

Passare completamente a una dieta normale dopo l'intervento chirurgico allo stomaco, il paziente potrebbe non essere tra 6 mesi. Il passaggio dal cibo schiacciato a quello grumoso dovrebbe essere fatto gradualmente in modo da non creare carichi stressanti sull'intestino. Durante questo periodo, gli esperti raccomandano di consumare il più possibile prodotti a base di acido lattico e succhi di verdura. È la dieta del latte dopo l'intervento chirurgico che consente all'organismo di produrre gli enzimi necessari per l'assorbimento del cibo.

Spesso, se la dieta non viene seguita, la crescita delle cellule tumorali continua e le condizioni del paziente peggiorano. Per prevenire il ripetersi del cancro allo stomaco, l'alimentazione dietetica è necessaria per tutta la vita.

Il cancro gastrico è un tumore maligno che è il risultato di una reazione infiammatoria sulla mucosa. Cibo spazzatura, forte stress, abuso di alcol: tutto ciò può servire da impulso all'attivazione del processo patologico. La malattia colpisce le cellule dello stomaco, portando alla loro morte.

Come ogni cancro, il carcinoma gastrico può metastatizzare. Prima di tutto, il fegato è colpito, motivo per cui la patologia è talvolta accompagnata da ittero. Il processo tumorale richiede un trattamento immediato. La parte dello stomaco colpita dal cancro viene rimossa insieme ai vasi linfatici infiammati.

La procedura nella maggior parte dei casi fornisce un recupero completo. Nelle fasi iniziali, la malattia è abbastanza difficile da rilevare. I sintomi di una condizione precancerosa sono minori e possono essere necessari dieci o anche vent'anni prima che si sviluppi un carcinoma.

La chirurgia è un modo radicale per combattere il cancro, che viene utilizzato quando non c'è altro modo per salvare una vita. Esistono diversi tipi di intervento chirurgico e solo in rari casi comporta l'asportazione totale di un organo. La gastrectomia è la rimozione completa dello stomaco e durante la resezione viene rimossa solo la parte interessata.

La sopravvivenza è direttamente correlata allo stadio del processo tumorale e alla qualità dell'operazione. Anche il periodo di riabilitazione gioca un ruolo importante. Anche la durata del recupero differisce, ciò è dovuto agli indicatori dell'età, al volume di rimozione dell'organo interessato e alla tecnica chirurgica scelta.

In media, la riabilitazione dura tre mesi. Durante questo periodo, ai pazienti è vietato uno sforzo fisico intenso, in nessun caso il corpo deve essere surriscaldato o surriscaldato. Anche la nutrizione svolge un ruolo importante dopo la rimozione dello stomaco per il cancro. Le funzioni del tubo digerente sono disturbate a causa dell'operazione, quindi la dieta è parte integrante del periodo di recupero.

La dieta dopo la rimozione dello stomaco per il cancro è prescritta per non creare un onere aggiuntivo sul resto dello stomaco. Qual è la sua essenza? Quali prodotti sono consentiti nel periodo postoperatorio e quali dovrebbero essere evitati?

La dieta dopo la resezione gastrica aiuterà ad accelerare il processo di recupero

Vale la pena notare che non solo dopo l'intervento chirurgico, dovresti passare a una corretta alimentazione. Questo dovrebbe essere risolto molto prima. La dieta dovrebbe essere seguita prima dell'operazione, questo aiuterà a preparare il corpo allo stress imminente. Alcuni giorni prima della resezione dello stomaco, si consiglia di escludere gli alimenti proteici e gli alimenti contenenti fibre.

Alcool, bevande gassate, succhi acquistati in negozio: tutto questo è vietato. Il menu dovrebbe contenere carboidrati. La preferenza dovrebbe essere data ai carboidrati complessi piuttosto che leggeri. La pasticceria contiene solo carboidrati semplici, che vengono rapidamente digeriti e provocano un forte aumento della glicemia.

I carboidrati complessi, invece, non vengono digeriti così rapidamente, non provocano sbalzi glicemici e apportano grandi benefici all'organismo. La fonte di carboidrati complessi sono i cereali. Sale, pepe e altre spezie sono completamente esclusi dalla dieta.

Ora parliamo più in dettaglio della nutrizione dopo l'intervento chirurgico allo stomaco per l'oncologia. Immediatamente dopo la resezione e per i due giorni successivi, il paziente è a digiuno. Solo il terzo giorno il medico può consentire brodo di rosa canina, tè dolce o composta. Ma questo non significa che il paziente possa bere in un sorso, ogni quindici minuti gli viene somministrato solo un cucchiaino di liquido.

Tuttavia, il corpo del paziente ha bisogno nutrienti, pertanto, gli vengono somministrate per via endovenosa miscele speciali contenenti proteine ​​​​e amminoacidi. Intorno al quinto giorno, il medico può iniziare a trasferire il paziente a una dieta normale. Ma questo è soggetto all'assenza di gonfiore e normale motilità intestinale.

E ancora, questo non significa che il paziente possa mangiare quello che vuole: borscht, gnocchi, gelatina, ecc. La dieta dopo l'intervento chirurgico allo stomaco include rigide restrizioni, che sono estremamente importanti da rispettare.

La nutrizione dopo la resezione gastrica dovrebbe includere pasti liquidi o semiliquidi

Anche un mese dopo l'operazione, devi continuare a seguire la dieta. Naturalmente, se il paziente si sente bene, non è necessario utilizzare prodotti grattugiati. Il menu in questa fase diventa più vario.

Sono ammesse zuppe di carne, pesce magro, pane bianco leggermente essiccato. È inoltre consentito consumare verdure bollite, frutta fresca, farinata di grano saraceno e riso, prodotti a base di latte acido. Dopo l'intervento chirurgico, rimozione sostanze tossiche rallenta, motivo per cui è così importante consumare acqua naturale in quantità sufficiente.

È necessario prepararsi al fatto che le prime due settimane dopo l'operazione sono le più difficili. Durante questo periodo, una persona prova disagio e una forte sensazione di fame, che non è soddisfatta. zuppe magre e purea di cibi.

Prodotti utili e dannosi

Per prima cosa, parliamo di cosa è consentito nel periodo postoperatorio:

• zuppe viscide. Possono essere preparati in base a Burro o anche crema. Puoi anche usare grano saraceno, riso o farina d'avena;
• carne magra: vitello, pollo, tacchino;
• pesce magro: merluzzo, merluzzo, luccio, nasello;
• Kissel o gelatina di frutti di bosco;
• uovo, a forma di frittata al vapore o alla coque;
• ricotta senza grassi, latte, yogurt, latte cotto al forno fermentato, latte cagliato.

È vietato l'uso dei seguenti prodotti:

• alcol, bibite gassate, dolci: tutti questi alimenti trattengono liquidi nel corpo;
• gli agrumi, poiché aumentano l'acidità dello stomaco;
• brodi ricchi;
• cibo grasso, troppo cotto, fast food: tutto ciò crea un forte carico sullo stomaco;
• carni affumicate, sottaceti, marinate, cibo in scatola. Tutti questi prodotti trattengono anche l'acqua;
• le verdure che favoriscono la formazione di gas dovrebbero essere abbandonate: fagioli, piselli, ecc.

I dolci dovranno essere abbandonati, ma sono ammessi i dolci dietetici senza farina e zucchero.

Diete terapeutiche

Dopo l'intervento chirurgico allo stomaco, il paziente dovrebbe mangiare secondo un certo schema. Ci sono diversi tipi di diete che vengono prescritte ai pazienti. Le diete zero sono anche chiamate diete chirurgiche. Sono prescritti in due casi: dopo operazioni sugli organi del tubo digerente, in uno stato semi-cosciente.

Una dieta zero è prescritta per fornire nutrimento in condizioni in cui la normale assunzione di cibo è impossibile, difficile o semplicemente controindicata. Ti permette di scaricare il tubo digerente e prevenire la flatulenza. La base della dieta della dieta n. 0 è il risparmio di cibo meccanicamente e chimicamente: liquido, semiliquido, gelatinoso, purè.

Questa dieta terapeutica è divisa in tre gruppi principali: 0A, 0B, 0B. Tutti implicano un apporto sufficiente di liquidi e vitamine, oltre a proteine, grassi e carboidrati. Allo stesso tempo, il sale è fortemente limitato. Successivamente, parleremo più in dettaglio dei tre tipi di dieta zero.

Dieta n. 0A

Questa dieta è prescritta il quarto o anche il quinto giorno dopo la resezione gastrica. L'essenza della nutrizione è aumentare l'assunzione di liquidi e limitare il sale. Sono vietati latte, panna acida, panna, bevande gassate e cibi densi e purè. È meglio dare la preferenza a tale cibo: brodo di carne senza grassi, brodo di riso, composta filtrata, gelatina, brodo di rosa canina.

La dieta medica numero 0 è anche chiamata chirurgica

Dieta n. 0B

È previsto circa una settimana dopo l'operazione. È già consentito consumare più liquidi e sale da cucina. La dieta è simile al menu sopra, solo l'elenco degli alimenti consentiti è leggermente in espansione, vale a dire porridge di riso schiacciato liquido, grano saraceno e farina d'avena, brodi di carne senza grassi con semola, mousse di frutti di bosco, uovo alla coque.

Dieta n. 0B

Questa dieta serve per continuare ad espandere la dieta e passare a un'alimentazione sana. In questa fase vengono introdotti nel menu i seguenti piatti:

• zuppa di panna e zuppa di purea;
• purea di ricotta;
• purea di frutta e verdura grattugiata;
• porridge di latte;
• mele cotte;
• frittata proteica;
• cracker di pane di frumento;
• latticini.

Menu per complicazioni

Qualsiasi intervento chirurgico è associato a determinati rischi e la resezione gastrica non fa eccezione. Secondo le statistiche, la sindrome da dumping compare nel dieci-trenta per cento dei casi. L'essenza di questa patologia sta nel fatto che il cibo praticamente non digerito dallo stomaco entra nell'intestino. Ciò porta all'irritazione della mucosa intestinale e all'allungamento delle sue pareti.

Di conseguenza, c'è un forte aumento del flusso sanguigno in questa parte del tubo digerente, che causa la sofferenza di altri organi. I sintomi della sindrome da dumping compaiono circa quindici minuti dopo aver mangiato:

• sensazione di pienezza allo stomaco;
• debolezza, sonnolenza, vertigini, tinnito;
• vampate di calore, tremori, sudorazione;
• mancanza di respiro, tachicardia;
• brontolio allo stomaco e diarrea.

Importante! Nel periodo postoperatorio possono verificarsi problemi temporanei ai reni e all'escrezione di liquidi. Se ciò accade, è vietato bere più di un bicchiere di liquido alla volta.

La dieta è un elemento importante del trattamento per la sindrome da dumping. Mangiare dovrebbe essere frazionario, da sei a otto volte al giorno. Si consiglia ai pazienti di mangiare prima il secondo piatto e dopo circa mezz'ora passare al primo.

Per quanto riguarda le bevande, possono bere un'ora prima del pasto principale o dopo lo stesso tempo. Il cibo non dovrebbe essere troppo caldo, perché ciò accelera il flusso di cibo dallo stomaco all'intestino, il che aggraverà solo la patologia esistente.

Inoltre, il cibo deve essere masticato accuratamente o tritato finemente durante la cottura.

Quindi, l'oncologia non è una frase. La resezione dello stomaco aiuterà a eliminare il problema e a sopravvivere. Ma il trattamento non finisce con l'operazione, ma inizia solo. Nutrizione appropriata Questa è la chiave per la tua pronta guarigione. La dieta dovrebbe diventare il tuo stile di vita, non un fenomeno temporaneo.

Feb-18-2017

Cos'è una gastrectomia

Una resezione gastrica è un'operazione in cui viene rimossa una parte significativa dello stomaco, di solito da un quarto a due terzi. Fondamentalmente, la resezione viene eseguita quando si verificano varie malattie pericolose dello stomaco (tumori, ulcere) e l'operazione può essere eseguita anche come mezzo per combattere gravi forme di obesità. La prima resezione fu eseguita nel 1881 da Theodor Billroth, questo chirurgo tedesco diede vita anche ai due principali metodi conosciuti di resezione gastrica, seguiti dal ripristino del funzionamento dei processi digestivi del paziente. Oltre alle metodiche dell'operazione Billroth, dagli anni 2000 sono note metodiche di resezione gastrica che non pregiudicano la funzionalità anatomica fondamentale diretta dell'organo - resezione longitudinale o verticale.

Infatti la resezione si effettua asportando la zona interessata dello stomaco, seguita dal ripristino dello stato di sana continuità del tratto gastrointestinale. La continuità viene ricreata creando una connessione tra il moncone dello stomaco e il digiuno o il duodeno mediante anastomosi.

La resezione è complicata in quanto colpisce uno degli elementi centrali della fornitura di risorse del corpo: il sistema digestivo. Una persona non può non mangiare, quindi la dieta corretta è molto importante per un'operazione adeguata e il successivo processo di recupero, che, in definitiva, ha il maggiore impatto sulla possibilità di un recupero ottimale delle funzioni dello stomaco dopo la resezione. Immediatamente prima dell'operazione (da un mese a una settimana), è necessario rafforzare lo stomaco attraverso una dieta: assumere vitamine e tonici, mangiare cibi ricchi di proteine ​​per preparare lo stomaco e il corpo in generale allo stress. Un approccio ancora più serio richiede una dieta postoperatoria, che si articola in più periodi. Nei primi giorni dopo l'operazione, al paziente dovrebbe essere prescritto il digiuno, quindi, per qualche tempo, il cibo verrà fornito, ovviamente, in ospedale, tramite contagocce, quindi attraverso un tubo. Successivamente il medico prescriverà una dieta distribuita in più periodi.

Dopo queste operazioni, il cibo arriva molto rapidamente dall'esofago e dalla restante parte dello stomaco (con la sua resezione - rimozione parziale) nell'intestino tenue, in cui vengono assorbiti i principali nutrienti. Allo stesso tempo, subito dopo aver mangiato, il paziente può avvertire una sensazione di pesantezza nella regione epigastrica, debolezza, sudorazione, vertigini, palpitazioni, secchezza delle fauci, gonfiore (flatulenza), sonnolenza e desiderio di sdraiarsi.

Questi fenomeni sono definiti come sindrome da dumping. Una corretta alimentazione aiuta ad evitare complicazioni.

Dieta dopo gastrectomia

Coloro che hanno subito un intervento chirurgico gastrico devono osservare le seguenti regole:

1. Mangia spesso, 5-6 volte al giorno, poco a poco. Mangia lentamente, masticando bene.
2. Limitare l'uso di cibi e piatti contenenti carboidrati facilmente e rapidamente assorbiti, in particolare zucchero, miele, marmellata, porridge di latte dolce, tè dolce.

Si consiglia di prendere il terzo piatto non immediatamente, ma 1/2-1 ora dopo cena, per non sovraccaricare lo stomaco. La quantità di liquido in una volta non deve superare i 200 ml.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla nutrizione nei primi 2-3 mesi dopo la dimissione dall'ospedale: è in questo momento che l'apparato digerente si adatta alle nuove condizioni legate all'operazione.

È molto importante che il cibo dopo l'intervento chirurgico allo stomaco sia gustoso, vario e includa tutti i principali nutrienti. Particolare importanza è attribuita alle proteine ​​animali complete (presenti nella carne magra, pollo, pesce, uova, ricotta, formaggio) e alle vitamine (comprese nei piatti a base di verdure, che sono elementi costitutivi di frutta, bacche, succhi di frutta e verdura, brodo di rosa canina, ecc.).

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata all'alimentazione nei primi 2-3 mesi dopo la dimissione dall'ospedale: è in questo momento che l'apparato digerente e il corpo nel suo insieme si adattano alle nuove condizioni legate all'operazione.

La tattica della dietoterapia può essere schematicamente rappresentata come segue. Nei primi 2-3 mesi dopo l'operazione, di solito si consiglia di mangiare almeno 5 volte al giorno, utilizzando per lo più pietanze tritate e cibi frullati o cotti al vapore. In effetti, si raccomanda la stessa dieta dell'ulcera peptica (tabella dietetica n. 1, opzione "pulita"). Tuttavia, è necessario limitare i dolci. Dopo 2-3 mesi, il medico curante può raccomandare una versione "mai indossata" della tabella dietetica n. 1. Dopo 3-4 mesi dall'operazione, è consentita la tabella dietetica n. 5.

Nutrizione terapeutica nei primi giorni dopo la resezione gastrica:

1° giorno. Il paziente non riceve cibo.

2° giorno. Tè debole, gelatina di frutta, acqua minerale(30 ml ogni 3-4 ore). I baci non sono molto dolci.

3° e 4° giorno. 1a colazione - uovo alla coque o frittata al vapore, mezzo bicchiere di tè; seconda colazione - succo di frutta, gelatina o acqua minerale, purè di riso. Pranzo: zuppa di riso viscida con purea di carne o zuppa di crema di carne. Spuntino: tè o brodo di rosa canina. Cena: soufflé di ricotta o carne. Di notte - gelatina di frutta non zuccherata (1/2 tazza).

5° e 6° giorno. Colazione: uovo alla coque, frittata al vapore o soufflé di carne, tè con latte. La seconda colazione è purè di riso o purè di farina di grano saraceno. Pranzo: zuppa di riso con purè, soufflé di carne al vapore. Spuntino - soufflé di ricotta senza zucchero. Cena: gnocchi di carne al vapore, purea di carote. Di notte - gelatina di frutta senza zucchero.

7° giorno. Colazione - 2 uova alla coque, riso liquido o porridge di grano saraceno, tè. La seconda colazione è un soufflé di vapore alla ricotta senza zucchero. Pranzo: zuppa di riso con purè di patate, cotolette di carne al vapore, purè di patate. Spuntino - soufflé di pesce al vapore. Cena: ricotta calcinata, kissel. Sono ammessi cracker di pane bianco.

Una settimana dopo l'intervento chirurgico, viene prescritta la dieta n. 1, un'opzione "pulita" con una restrizione di carboidrati facilmente assorbibili.

• zuppe su brodo vegetale con varie passate di verdure, pasta o cereali;
• piatti a base di varietà magre di carne, pollame (pollo, tacchino) e pesce (merluzzo, nasello, ghiaccio, merluzzo allo zafferano, lucioperca, carpa, pesce persico) bolliti o al vapore. La carne si presenta principalmente sotto forma di cotolette, gnocchi, polpette, purè di patate, soufflé;
• piatti a base di patate, carote, barbabietole, cavolfiori, zucche, zucchine, purè sotto forma di purè di patate, soufflé o budini;
• porridge di latte (riso, farina d'avena, orzo, grano saraceno, "Ercole"), soufflé, budini di purè di cereali, piatti a base di vermicelli, pasta, tagliatelle fatte in casa;
• uovo alla coque, frittata al vapore;
• latte intero, secco, condensato senza zucchero (aggiunto al piatto), panna acida, panna, ricotta appena preparata;
• frutta e bacche bollite, passate o al forno;
• formaggio dolce, prosciutto magro;
• miele, marmellate, marshmallow, marshmallow in quantità limitate, soggette a buona tolleranza;
• tè debole con latte o panna, caffè debole con latte o panna;
• frutta, frutti di bosco (poco dolci), succhi di verdura, brodo di rosa canina;
• burro, burro chiarificato, olio vegetale (aggiunto ai piatti pronti);
• pane di frumento leggermente essiccato, biscotti magri, crackers.

Sono esclusi dalla dieta carne, pesce, brodi di funghi, carni grasse, pollame (anatre), pesce, tutti i fritti, sottaceti, carni affumicate, marinate, snack piccanti, pasticceria, torte, frutta e verdura cruda senza purè, ravanelli, rape.

Menu dietetico approssimativo dopo la resezione gastrica (opzione "pulita"):

Colazione: uovo alla coque, grano saraceno, riso o porridge di Ercole, caffè con latte.

Il pranzo: Mela cotta, decotto di rosa canina.

Pranzo: zuppa di patate vegetariana, cotolette di carne al vapore con salsa di latte, purea di composta di frutta fresca o gelatina.

Merenda pomeridiana: latte, biscotti magri.

Cena: pesce bollito e patate.

Di notte: kefir o tè debole con latte.

Da 3 a 4 mesi dopo l'intervento chirurgico allo stomaco, di solito è consentita la dieta "senza purè" n. 1 o n. 5.

• zuppe su brodo vegetale con cereali vari, verdure, pasta, zuppe di barbabietola, zuppe di latte con cereali, zuppe di frutta con riso. La zuppa di carne magra è consentita 1-2 volte a settimana, a condizione che sia ben tollerata;
• piatti a base di carni magre, pollame, pesce - bolliti, al forno (pre-bolliti), in umido (senza succo);
• verdure fresche (pomodori, cetrioli, carote), verdure lessate e in umido (carote, patate, barbabietole, zucchine, zucca, cavolfiore). Sono ammessi crauti non acidi, erbe aromatiche fresche (prezzemolo, aneto);
• cereali vari (cereali e pasta) - riso, grano saraceno, farina d'avena, miglio; krupeniki, budini, pilaf di frutta, vermicelli bolliti, pasta;
• uovo alla coque, uova strapazzate;

5-6 mesi dopo la rimozione parziale o completa dello stomaco, il medico curante, a seconda dello stato di salute, può raccomandare al paziente di seguire una dieta della tabella n. 5 o 15.

• latte intero (con buona tolleranza) o con tè, latticini, kefir, latte cagliato, acidophilus, panna acida (principalmente come condimento), ricotta fresca. Cucinano anche ricotta, budini vari, soufflé, gnocchi;
• frutti e bacche mature, crude e cotte (mele);
• latticini, panna acida, salse di frutta;
• Salsiccia del dottore, prosciutto magro, gelatina di pesce, formaggio, lingua bollita, insalate di verdure crude e bollite, aringhe in ammollo;
• marmellate, miele, marshmallow, marshmallow, marmellate (in quantità molto limitate);
• tè, caffè debole con e senza latte. Composte di frutta fresca, frutti di bosco e frutta secca (poco dolci);
• frutta, frutti di bosco (poco dolci), succhi di verdura. Un decotto di rosa canina;
• burro e olio vegetale (l'olio viene aggiunto ai piatti pronti);
• frumento, segale, preferibilmente leggermente essiccato, pane, crackers, biscotti magri, prodotti a base di pasta magra.

Sono esclusi dalla dieta prodotti di pasticceria, sottaceti, carni affumicate, marinate, snack in scatola, ravanelli, rape, spezie piccanti.

Menu dietetico approssimativo (opzione "senza purè"):

Colazione: insalata di pomodoro o vinaigrette di verdure, carne bollita, porridge di grano saraceno sfuso, tè con latte.

Seconda colazione: mela fresca o al forno o carote grattugiate crude.

Pranzo: insalata, borsch vegetariano, pesce bollito (merluzzo, nasello, ghiaccio) con patate lesse, crauti, composta.

Spuntino pomeridiano: frutta fresca.

Cena: uova strapazzate, cereali di grano saraceno, tè.

Di notte: kefir o latte cagliato.

5-6 mesi dopo la rimozione parziale o completa dello stomaco, il medico curante, a seconda dello stato di salute, può raccomandare al paziente di seguire una dieta della tabella n. 5 o 15. Se non ci sono complicazioni e gravi malattie concomitanti , è consentito includere nella dieta cibi a basso contenuto di grassi, frutta e verdura più fresche, brodi di carne e pesce, ovviamente, con buona tolleranza del paziente.

Basato sul libro di M. Gurvich "Nutrizione per la salute".