Existuje možnost komplikací. V některých případech se jim lze celkem snadno vyhnout.

Poporodní období, které závisí na individuálních vlastnostech ženy, může pokračovat šest až deset týdnů.

Během této doby se tělo ženy jako celek i jeho jednotlivé orgány obnovují a vrací se do stavu před porodem. Bohužel tato rekonvalescence nemusí být vždy snadná a zcela bezbolestná.

Většinou, komplikace po porodu lze uvažovat o zánětlivých onemocněních v oblasti pánve.

Obvykle může způsobit infekce močových cest které nebyly vyléčeny během těhotenství.

Také důvody rozvoj zánětlivá onemocnění možná: nízká imunita ženy a nedodržování nebo nedbalost ve vztahu k pravidlům intimní hygieny.

Velká krevní ztráta při porodu, špatná srážlivost krve, beri-beri, zásah při porodu, zbytky placenty nebo plodových blán v dutině děložní, popraskané bradavky, problémy při plození a porodu, dlouhé bezvodé období při porodu - to jsou stavy, které mohou podporovat a rozvíjet zánětlivé procesy.

Nejčastější poporodní komplikace jsou:

• poporodní endometritida (zánět děložní dutiny);
• patologické krvácení;
• chorioamnionitida (zánět membrán plodu nebo dělohy);
• mastitida (zánět mléčných žláz);
• zánět močové trubice.

Méně časté peritonitida (zánět pobřišnice), tromboflebitida (zánět) pánevních žil, sepse (celková infekce krve), pyelonefritida (zánět ledvin).

Vyhnout se vzhled a další vývoj případných komplikací, jejich diagnostika je nutná při prvních projevech.

Ještě více nejlepší možnost onemocnění bude předcházet prováděním preventivních opatření pro ty, kteří jsou k nim nejvíce náchylní.

Zvažte nejčastější komplikace po porodu.

Poporodní endometritida

jak je známo, endometritida(zánět sliznice dělohy) je jednou z nejčastějších komplikací, se kterou se musí většina žen potýkat v období po porodu. U 7 % rodících žen toto onemocnění se vyskytuje, většinou ženy, které prodělaly.

Po porodu je děloha velká rána. Existovat dvě fáze hojení: zánět a obnova sliznice.

Prostřednictvím těchto fází se děloha uvnitř čistí. Ale pokud jsou přítomny nějaké patogeny, zánět se může stát chronickým.

Jak poznat?

Rozlišovat těžká endometritida které se mohou objevit druhý nebo čtvrtý den po porodu, a mírná endometritida, může předjíždět o něco později.

V čem teplota stoupá na 38 °C, zrychluje se puls, tělo se třese, objevují se bolesti v podbřišku a kříži, které se mohou během kojení.

Objevuje se nepříjemný hnědý výtok, který se brzy stává hnisavým. Děloha s tímto onemocněním se snižuje pomaleji než obvykle.

Ale zvýšená teplota (například 37,5 ° C) a slabost v prvních dnech mohou být způsobeny příchodem mléka, a nikoli zánětem, který vznikl.

Prevence a léčba

Před porodem (a nejlépe před otěhotněním) je bezpodmínečně nutné identifikovat a pokusit se zbavit se všech infekčních onemocnění.

V případech vysokého rizika endometritidy a pouze podle pokynů gynekologa jsou pro prevenci povolena antibiotika.

Patologické krvácení po porodu

Ve skutečnosti to nelze nazvat příznakem patologie, tento jev je pro toto období zcela přirozený.

Po porodu děloha se spontánně vrátí do své předchozí velikosti. Při takových stazích dělohy se z pochvy uvolňuje krev. Tento proces kontrakce je podobný menstruaci bohaté povahy.

Při normálním průtoku v prvním týdnu po porodu jsou hojné, mají hustou konzistenci a jasně červenou barvu. Po nějaké době zblednou, zeštíhlí a po jednom a půl až dvou měsících úplně přestanou.

Při kojení takové krvácení ustane dříve a kteří prodělali císařský řez, naopak vydrží o něco déle.

Ale také se stává, že výtok se stává patologickým.

Jak poznat?

Pokud krvácíte dva týdny po porodu stejný hojný, má jasně červenou barvu, kromě toho získal nepříjemný zápach a ještě hůř se změnil v hnisavý, měli byste se mít na pozoru.

Vše výše uvedené může být začátkem rozvíjející se komplikace, která vyžaduje pomoc lékaře.

Také nebezpečné a opožděné poporodní krvácení. To svědčí o prohnutí dělohy nebo její pomalé kontrakci. V tomto případě je tíže v břiše, zimnice, výrazný pokles sekrecí.

Preventivní opatření

Za prvé, je nutné dodržovat následující pravidla hygieny pohlavních orgánů: při krvácení a při jeho výskytu se doporučuje omýt studenou čistou vodou a pokaždé po toaletě.

Za druhé, hygienické vložky by se měly měnit pokud možno každé čtyři hodiny a první týden by neměly být těsné.

Zánětlivý proces mohou způsobit mikroby, které pocházejí z pochvy nebo z místa vzniku chronické infekce uvnitř těla.

• včas vyléčit všechny možné infekce, zejména gynekologické;
• nepoužívejte hygienické tampony;
• aby se děloha po porodu rychleji stahovala, snažte se více ležet na břiše;
• chodit na toaletu včas;
• pokud byl porod úspěšný, bez komplikací, snažte se co nejdříve začít hýbat.

Chorioamnionitida (zánět membrán plodu a dělohy)

Objevuje se tato komplikace v případě předčasného protržení membrán plodu.

A čím déle trvá bezvodé období, tím větší je pravděpodobnost infekce plodu ještě v děloze.

Jak poznat?

Vzhledem k dlouhému bezvodému období, a to od 6 do 12 hodin, je porodní žena pozorována: objevuje se horečka, časté bušení srdce, zimnice, hnisavý výtok z pochvy.

Jak ukazují statistiky u každé páté ženy po porodu může chorioamnionitida přejít v endometritidu.

Léčba chorioamnionitidy

Když se objeví chorioamnionitida provést nouzové vyvolání porodu(při nedostatku síly při porodu - císařský řez) za pomoci antibakteriální a infuzní terapie.

Poporodní mastitida (zánět mléčných žláz) a laktostáza (stáze mléka)

Toto onemocnění může předběhnout pouze kojící matky. Původcem je Staphylococcus aureus.

Mohou se nakazit prasklinami bradavek (laktostáza na rozdíl od mastitidy probíhá bez prasklin).

V podstatě se u nich objevuje mastitida kdo rodí poprvé (ve 2-5% případů), může začít jak ve třetím týdnu po porodu, tak za měsíc.

Jak poznat?

Poporodní mastitida se vyskytuje s horečkou (až 38,5 ° C a více), bolestí hlavy, slabostí, zimnicí, charakteristickými bolestmi v mléčné žláze, otokem hrudníku, zarudnutím.

S manuálním vyšetřením odhalují se bolestivé plomby. Krmení nebo čerpání při rozvinuté mastitidě jsou provázeny akutní bolestí, při laktostáze je naopak pociťována úleva.

Laktostázu je třeba odlišit od mastitidy. S laktostázou mléko je volně odsáváno a poté je to snadnější, teplota se vrátí k normálu, nedochází k zarudnutí a otoku, bolest ustupuje.

Preventivní opatření

Tyto zahrnují:

• úplné odsávání mateřského mléka po každém krmení, vyhnout se stagnaci;
• správné přiložení dítěte k prsu (bradavka a svatozář musí být zcela zakryty);
• včasná léčba prasklin v bradavkách, laktostáza;
• dodržování pravidel hygieny a techniky kojení;
• nošení netěsné podprsenky;
• provádění vzduchových koupelí pro hrudník (10-15 minut po krmení).

Zánět močové trubice

považováno za normální pokud v prvních dnech po porodu žena pociťuje bolest při močení a také pocit pálení.

Jak poznat?

Příznaky zánětu:

• obtížné a bolestivé močení nebo přítomnost touhy, ale žádný výdej moči nebo slabý výdej;
• zvýšená teplota;
• zakalená moč a štiplavý zápach;
• přítomnost bolesti na obou stranách dolní části zad.

Příčiny výskytu:

• použití katétru během porodu;
• v rozporu s integritou močového měchýře během přirozeného porodu;
• nízký tonus močového měchýře (zejména po epidurální anestezii);
• zranění při použití porodnických kleští.

Preventivní opatření

Dobrá rada- pijte co nejvíce tekutin. Nepříliš sladká brusinková šťáva bude velmi užitečná, protože má antimikrobiální účinek díky vysokému obsahu taninu ve svém složení, což zase brání rozvoji bakterií v močovém měchýři.

Další tipy:

• myjte častěji, povede to k další stimulaci močení;
• při použití toaletního papíru po použití toalety to provádějte od řitního otvoru;
• zkuste se úplně vymočit (můžete se trochu předklonit).

Každá žena po narození dítěte změní obvyklý rytmus života, denní režim, výživu a tak dále. To způsobuje bouři emocí, se kterou se mladá matka nemůže vždy vyrovnat. Na pozadí všech těchto změn se u mnoha žen může rozvinout poporodní deprese, proto je třeba podrobně prostudovat příznaky a léčbu tohoto onemocnění.

Příčiny poporodní deprese

Deprese související s porodem se u ženy postupně rozvíjí z různých důvodů. Obvykle tento stav probíhá v nepříznivé rodinné atmosféře. Předpoklady pro vznik tohoto onemocnění lze rozdělit do několika skupin.

Hormonální změny - hlavní důvod rozvoj deprese. Změny v endokrinním systému jsou obvykle pozorovány u mladé matky do týdne po porodu. V tomto období začíná počáteční fáze poporodní deprese.

Fyzické poruchy

Následující poruchy mohou zhoršit náladu:

• obtížný porod, doprovázený zraněními, rupturami a jinými zraněními;
• nedostatečné množství užitečné látky v těle;
• nadváhu.

Žena se přestává cítit atraktivní. Její fyzický stav se zhoršuje, což způsobuje psychické poruchy.

Psychologické důvody

Tyto zahrnují:

• nečekaně náročný proces porodu, na který rodící žena nebyla připravena;
• strach z nezvládnutí role matky;
• strach z potíží s finanční podporou dítěte, obvykle je tento faktor neopodstatněný;
• vzhled neplánovaného dítěte;
• strach z procesu porodu;
• předchozí neúspěšná zkušenost s porodem nebo porodem nezdravého dítěte.

To jsou nejčastější důvody, proč se u ženy rozvine deprese.

Důležité! K této nemoci jsou náchylné ženy, které měly u svých příbuzných případy deprese. Ohroženy jsou také mladé matky s duševními poruchami nebo nemocemi.

Sociální zázemí

Mezi tyto důvody patří následující faktory:

• nedostatek podpory ze strany blízkých po narození dítěte;
• nedostatečné zkušenosti s péčí o dítě;
• špatné vztahy mezi rodiči narozeného dítěte;
• napjatá situace v rodině.

Tato patologie se také může vyvinout v důsledku těchto faktorů:

1. Vlastnosti charakteru ženy. Pokud by se vyznačovala sobectvím, pak sdílet čas pro sebe s dítětem by bylo dost těžké.
2. období laktace. Bolestivé pocity, které jsou tímto procesem způsobeny, mohou u ženy způsobit stresující stav.
3. Absence sexuálního života. Zpočátku jsou sexuální vztahy pro ženu kontraindikovány a neustálá únava jednoduše vytlačuje myšlenky na ně. Problémy začínají s partnerem, což negativně ovlivňuje emoční stav mladé matky.

Některé z těchto faktorů způsobují postupný rozvoj deprese po porodu. Žena se děsí toho, že už musí být zodpovědná nejen za svůj život, ale i za život miminka.

Důležité si pamatovat! Celé období porodu a poporodní období je nutné k tomu, aby nastávající mamince poskytlo péči a důvěru v budoucnost!

Příznaky deprese

Jak se deprese u novopečených maminek projevuje? Tato patologie u žen způsobuje náhlé a nepřiměřené změny nálady od radosti k smutku, od smutku a úzkosti k hněvu. Nejvýraznější deprese se projevuje 3 měsíce po porodu. Mladá matka má následující příznaky patologie:

• chronická únava;
• jakékoli příjemné chvíle přestávají způsobovat radost;
• úplná ztráta síly;
• odmítání komunikace s blízkými, přáteli, známými;
• ztráta zájmu o jejich vzhled a vývoj, stejně jako o dítě;
• poruchy spánku;
• nepozornost;
• ztráta sexuální touhy a vzrušení;
• ztráta chuti k jídlu.

Ve zvláště závažných případech může žena mít dokonce myšlenky na sebevraždu. Vleklá poporodní deprese při správné komplexní léčbě mizí rok po porodu.

Diagnostika patologie po porodu

Klinická diagnóza představuje potíže při identifikaci onemocnění. Je to dáno tím, že příznaky poporodní deprese lékař připisuje povahovým rysům a rozmarům ženy. Na jakého lékaře se mám obrátit s problémem? Specialisté v této věci jsou dětský lékař, který pravidelně vyšetřuje miminko od prvních dnů života, nebo gynekolog. Pokud odhalí podezření na vývoj patologie, pak jsou odesláni na konzultace k psychologovi nebo psychiatrovi. Tito specialisté diagnostikují poporodní depresi testováním nové matky. Toto testování by mělo být prováděno každý týden. Pokud není pozorována pozitivní dynamika, je předepsána komplexní terapie.

Jak se vypořádat s poporodní depresí? Zotavení a léčba ženy po porodu z psychologického hlediska se provádí s přihlédnutím k závažnosti stavu a také v závislosti na individuálních charakteristikách průběhu onemocnění. Komplexní terapie obvykle zahrnuje následující činnosti:

1. Návštěva psychologa Je to jeden z nejúčinnějších způsobů, jak překonat depresi. Psycholog pomáhá řešit znepokojivé problémy, dává rady nebo doporučení v mnoha otázkách. Žena po každé konzultaci pocítí úlevu.
2. Antidepresiva. Jedná se o poměrně účinnou skupinu léků, ale tyto pilulky mají mnoho vedlejších účinků. Proto je jejich užívání během kojení kontraindikováno. Můžete se ale poradit se svým lékařem, který vybere nejúčinnější a nejbezpečnější antidepresiva.
3. Normalizace hormonálního pozadí. Užívání hormonálních léků je vyžadováno pouze v případech, kdy je deprese způsobena změnami v endokrinním systému.

Lékaři také doporučují dodržovat tato pravidla během období léčby:

• neměli bychom zapomínat, že poporodní deprese je dočasný jev, při správné terapii depresivní stav prochází dostatečně rychle;
• není nutné usilovat o to, stát se nejlepší matkou, protože pro dítě tento okamžik nepotřebuje důkaz;
• více odpočinku a spánku, dítě potřebuje odpočatou a šťastnou matku;
• zapojit příbuzné a přátele do procesu péče o novorozence;
• udělejte si čas pro sebe, k vyrovnání psychického stavu stačí 30 minut denně;
• trávit co nejvíce času venku. To je užitečné pro dítě i matku, zejména proto, že celou tu dobu bude spát;
• dostávat pozitivní emoce- dělat věci, které přinášely potěšení před narozením dítěte;
• vyčlenit čas na komunikaci s partnerem v soukromí;
• jíst správně a pravidelně.

Dodržování výše uvedených pravidel během období léčby vám umožní zbavit se poporodní deprese v krátké době.

Důležité si pamatovat! Pokud se žena této patologii nevyhnula, neznamená to, že je špatná matka!

Léčba lidovými prostředky

Jak se s touto patologií vyrovnat sami? Alternativní medicína může být použita v boji proti poporodní depresi. Mohou nahradit užívání antidepresiv, která negativně ovlivňují vývoj miminka při kojení. Existuje mnoho receptů na přípravu takových prostředků. Většina efektivní metody dopad by měl být zvážen podrobněji.

třezalka tečkovaná

K přípravě odvaru potřebujete 2 lžičky. sušená třezalka tečkovaná, která by měla být nalita 1 šálkem vroucí vody. Nechte 10 minut louhovat. Tento lék užívejte 3krát denně.

Schisandra čínská

Měli byste vzít 20 g drcených bobulí této rostliny, přidat 100 ml lékařského alkoholu. Infuze léku po dobu 10 dnů na tmavém místě. Po uplynutí doby otevřete nádobu, vymačkejte a vyjměte bobule. Nechte louhovat ještě 3 dny. Poté tinkturu znovu sceďte a vezměte 1 polévkovou lžíci. l. 3x denně.

Také bychom neměli zapomínat na použití komplexních vitamínů k normalizaci fyzického stavu ženy.

Je důležité vědět! fondy tradiční medicína Nikdy jej neužívejte s antidepresivy! To může mít opačný efekt, tedy že se stav ženy zhorší.

Prevence patologie

Jak se vyhnout poporodní depresi? Chcete-li to provést, musíte dodržovat následující pravidla:

Důležité si pamatovat! Patologie by neměla být ignorována, protože může vést k nepříjemným následkům!

Důsledky poporodní deprese

Proč je tato patologie nebezpečná? Pro dítě to může vést k nepříjemným následkům. U dítěte se v budoucnu může vyvinout nespavost a emoční poruchy. Také na pozadí onemocnění u žen se může vyvinout poporodní deprese u mužů. Proto, abyste ochránili svou doplňovanou rodinu před negativní dopady, musíte se kompetentně připravit na proces porodu a poporodní období.

Během těhotenství měla žena spoustu starostí, ale nyní je porod u konce a zdálo by se, že se potřebuje zklidnit, postarat se o nedávno narozené dítě a užít si nový život. Ale u některých žen po porodu dochází ke specifickým změnám mozkové aktivity a fungování nervového systému, což vede k narušení duševního stavu a ztrátě klidu, neustálé depresi a úzkosti. Tento stav úzkosti často přechází v poporodní depresi - to je lékařský termín, vážná patologie a nemělo by se to brát jako způsob, jak se mladá žena vyhýbat svým povinnostem.

Poporodní deprese jako společenský problém

Vzhledem k povaze postavy vliv různých vnější faktory nebo zdravotní problémy, narození dítěte se pro ženu nestává vždy emocionálně jasnou a radostnou událostí. Mnoho matek se získáním nového společenského postavení prožívá neustálé zážitky, úzkosti a místo radosti a něhy si užívá mateřství. Neustálé napětí, obavy, strach a špatný zdravotní stav přecházejí v depresivní stav. V medicíně se tomu říká poporodní deprese.

Starší generace a někdy i manžel ženy může brát vážné příznaky z rozmaru, rozmarů nebo povahových rysů, únavy a nepřikládá důležitost tomu, co se děje, nebije na poplach a nenutí matku k lékaři . A to vše pak může vést k tragédii jak ve vztahu k životu a zdraví dítěte, tak i nejmladší maminky

Je důležité, aby příbuzní i žena sama věděli, že poporodní deprese je závažná psycho-somatická porucha, která vyžaduje pozornost a kontrolu a někdy i aktivní medikaci. U většiny maminek má taková porucha krátký průběh a příznivý výsledek, u některých však vyžaduje zvýšenou pozornost a konzultaci s lékařem.

Poznámka

Pokud změna psycho-emocionálního pozadí a negativní nálady trvají déle než 5-7 dní, existuje každý důvod k podezření na depresivní poruchy. Pokud matka projevuje negativismus, odstup nebo lhostejnost vůči vytouženému a dlouho očekávanému dítěti, je důležité okamžitě vyhledat pomoc.

Jak dlouho trvá poporodní deprese?

Takový stav bez plné pomoci může trvat mnoho měsíců a vážně ovlivnit kvalitu života a postoj k dítěti. U matky s podobnou poruchou se rozvine apatie se ztrátou zájmu o jakékoli projevy života. Časem se mohou projevy vyhladit, ale zároveň se samotný průběh deprese stává chronickým.

Největším problémem úspěchu v léčbě je skutečnost, že žena není připravena přiznat si svůj problém a podniknout jakékoli kroky k jeho odstranění. Zároveň příbuzní a manžel mlčky souhlasí s jejím rozhodnutím a také nic nedělají s tím, co se děje.

Statistika četnosti výskytu takové poruchy je neúprosná – každá pátá maminka, která nedávno porodila, trpí tzv. různé projevy depresivní poruchy během prvních dvou let po porodu. Psychické a emoční poruchy po porodu jsou typické asi pro 60-70 % žen, ale těžké problémy, které jsou nebezpečné pro ostatní, pro ni i pro dítě, jsou typické pro 2-3 %, a ne každá s nimi jde k lékaři.

Kdo trpí takovými problémy?

Podle odborníků se poporodní deprese řadí do kategorie velkých depresivních poruch, a to kvůli podobnosti příznaků, projevů a následků.

Zajímavý fakt!Poporodní deprese může pronásledovat nejen matku, ale i otce dítěte. Psychika mužů je sice relativně stabilnější, narození dětí může negativně ovlivnit i jejich emoční zázemí, ale většinou mají takový stav relativně krátkou dobu a příznaky nejsou tak výrazné.

Takové stavy u otce jsou spojeny se změnou obvyklého života a novými povinnostmi, vysokou mírou odpovědnosti nejen za sebe, ale i za manželku a dítě, které jsou na něm závislé. To je jejich nová role, kterou ne všichni muži jsou připraveni přijmout s radostí. U mužů mohou být depresivní projevy aktivní i pasivní. U aktivních se projevuje agresivita s podrážděností, u pasivních je typická izolace a odtržení od situace.

Odrůdy poporodních depresivních poruch

Depresivním poruchám zdaleka nelze přičíst jakýkoli psychický stav ženy po narození miminka a záchvaty apatie nebo melancholické nálady, které se občas objeví u každého z nás, nevyžadují úzkost a okamžitou léčbu. Existují však i situace, kdy je důležité poradit se s lékařem a vyhledat pomoc a někdy i ústavní léčbu:

Příčiny deprese po porodu

Dokonce i mezi těmi ženami, jejichž děti byly velmi vytoužené a dlouho očekávané, je poporodní deprese docela možná a asi jedna z pěti matek má jeden nebo druhý z jejích příznaků. Pro vznik takové poruchy neexistuje jediný důvod, ale často působí současně celý komplex provokujících a dráždivých faktorů, negativních událostí a podmínek. Často působí současně psychické i fyzické negativní faktory, které vedou ke zhoršení depresivních nálad a neuróz.

čistě fyziologické faktory

Porodní akt je vážnou zkouškou pro ženské tělo, včetně toho emočního. Žena zažívá silnou bolest, rovnováha hormonů se dramaticky mění, což vede k tomu, že orgány a systémy, tělesné tkáně a nervový systém pracují ve zvláštním režimu. To tvoří neduhy fyzické roviny v prvních dnech i v budoucnu, tvoří se únava a neduhy, což ztěžuje skloubit to s plnohodnotnou péčí o miminko a neustálými domácími pracemi.

Provoz může být ovlivněn. Navíc mezi ženami, které rodily rychle, je obvykle více problémů ve vztahu k emocím a psychice než těch, které samy rodily. To je způsobeno hormonálními změnami a kolísáním hladiny hormonů. Při přirozeném porodu drobků se díky oxytocinu, hormonu, který plní hlavní funkce při porodu, pocit bolesti otupí a laktace se pak nastolí rychleji. Tím jsou odstraněny některé faktory, které vyvolávají poporodní depresi, a u císařského řezu není restrukturalizace těla tak rychlá, což vede k porušení přirozené rovnováhy hormonů.

Vliv na vznik deprese může i počáteční problémy se založením kojení, fyzické potíže s prsy a nedostatek mléka, . V hlavě tak vzniká konflikt mezi přáními a možnostmi matky ohledně toho, co může dítěti dát.

Důvody pro psychologický plán

Často po porodu, zvláště pokud neproběhly přesně podle scénáře, který se očekával, se mohou dostavit zcela nešťastné pocity a emoce a také pocit viny, že se obraz ideálních rodičů plně nerealizoval.

Děti se nerodí vždy s perfektním zdravím a v porodnici jde všechno podle knih a pak se očekávání s realitou v matčině hlavě rozcházejí, což vede k psychické nerovnováze. Někdy není čas na úplné obnovení fyzické síly po porodu, nemluvě o emocionálních a morálních nákladech.

Pocit viny a nespokojenosti se sebou lze často vytvořit z jiných důvodů:

Deprese je navíc typická pro ty matky, jejichž děti se narodily s vývojovými anomáliemi, vážnými problémy a vyžadují speciální péči a rehabilitaci. Matka se před miminkem podvědomě cítí provinile za to, že se narodilo zvláštní, a starosti o jeho život depresivní nálady jen umocňují.

Poznámka

Podle statistik je deprese typická spíše pro mladé matky a starší po 35 letech, které mají problémy s komunikací s vlastní matkou, partnerem nebo těmi ženami, které dříve, před těhotenstvím, měly emocionální a psychické problémy.

Příznaky poporodní deprese

Deprese v poporodním období nezačíná během jednoho dne, postupně se zvyšuje závažnost a závažnost symptomů a její první projevy jsou patrné již několik týdnů po návratu z nemocnice. Patří mezi ně takové alarmující „volání“ jako:

Ne nutně v přítomnosti deprese by se měly objevit všechny uvedené projevy, stačí na tři a více in různé kombinace, a k poslednímu bodu - stačí vyhledat pomoc psychoterapeuta nebo psychiatra.

Deprese se u žen často tvoří kvůli tomu, že jejich jasná očekávání od mateřství a jejich vlastní pocity jsou v rozporu s představami a myšlenkami, které byly před těhotenstvím a během něj. To je zcela normální, ale ne všechny ženy si dokážou uvědomit a přijmout pro sebe „neideál“ svého mateřství. Mnoho žen si myslí, že hned v prvních minutách narození dítěte budou mít mateřské city a do role matky se okamžitě vžijí. Ale ve skutečnosti se vztah mezi dítětem a jeho matkou vytváří postupně, během několika měsíců.

Neměli byste si vyčítat a nadávat si za různé emoce ve vztahu k drobkům, někdy mohou být negativní, všichni jsme živí lidé. Možná pocit zklamání, podrážděnosti, únavy, zvláště když se mísí s neustálým nedostatkem spánku a nedostatkem času. Zážitky mohou být úrodnou půdou pro tvorbu komplexů a rozvoj deprese, zvláště pokud matka přebírá pouze jednu plnou odpovědnost za rodinu a dítě. Neměli byste odmítat vnější pomoc, musíte se o sebe postarat a odpočinout si, z toho se nejedna žena stane špatnou matkou a nevznikne fyzické a emocionální vyčerpání.

Poznámka

Předdepresivní stav je doplněn izolací od předchozího sociálního okruhu a vnějšího světa, neustálým sezením doma a soustředěním se pouze na mateřství, je třeba si vzpomenout na sebe jako na ženu, manželku, přítelkyni a také věnovat pozornost těmto oblastem života .

Kritická období deprese po narození dítěte

Psychologové rozlišují určitá kritická období, během kterých jsou všechny emoce a zážitky nejsilnější a nejnebezpečnější tím, že upadají do deprese.

Nejintenzivnější bude emoční pozadí v období od čtvrtého do devátého měsíce života miminka, kdy bude narůstat pocit podrážděnosti a nespokojenosti, pocit trvalé úzkosti.

Toto je první kritické období, kdy je pravděpodobná poporodní deprese.

Druhým obdobím, kdy jsou možné jeho pozdní příznaky, je období 9 až 15 měsíců, kdy je možný pesimismus ohledně budoucnosti a vymizení touhy vykonávat i základní domácí práce kvůli izolaci od společnosti a soustředění na starosti drobků. Situaci často zhorší i to, že si matka neuvědomuje své problémy a nechce dělat žádné pokusy o nápravu.

Jak je tato patologie diagnostikována?

Na rozdíl od somatických patologií, kde se kromě stížností lze spolehnout na data z analýz a dalších studií, při diagnostice patologií souvisejících s duševní sférou existuje pouze podrobné dotazování a rozhovor od srdce k srdci, stejně jako některé informace. které lze získat od příbuzných. Proto při identifikaci deprese po porodu hraje zvláštní roli objasnění údajů o anamnéze (životní historie ženy, její rodiny a údaje o jejích patologiích a onemocněních).

Poznámka

Důležitý údaj o možné problémy dojde k tomu, že mezi nejbližšími příbuznými nebo pacientkou samotnou byly deprese před začátkem těhotenství. Je známou skutečností, že v polovině procent případů má deprese tendenci k recidivě nebo exacerbaci na pozadí změn v životě, včetně mateřství. . Jediná epizoda deprese v minulosti zvyšuje pravděpodobnost jejího opakování o 50 %.

V diagnostickém procesu se používají další metody, jako jsou:

• Hamiltonova hodnotící škála pro detekci a závažnost deprese
• Vyšetření a výslech, identifikace a pečlivé zaznamenávání všech stížností matky
• Laboratorní diagnostické metody k vyloučení somatických patologií
• Screeningové studie, nátěry, kultivace k vyloučení infekcí, včetně skrytých, které mohou vést k neustálé únavě a stresu.

Pokud se během těhotenství objeví známky deprese nebo pokud je deprese v anamnéze, je nutná diagnostika již v prvních týdnech po porodu.

Poznámka

Je důležité odlišit depresivní projevy od poporodních infekcí, na jejichž pozadí je možný vývoj, proto je na klinice zjevných duševních poruch nutná urgentní hospitalizace a diferenciální diagnostika s nezbytnou léčbou v rámci nemocnice.

Je třeba také pamatovat na to, že poporodní psychóza může být fenoménem zvláštní psychiatrické diagnózy - bipolární porucha s afektivními atakami (dříve se tomuto stavu říkalo maniodepresivní porucha).

Obvykle se očekává u matek s duševním onemocněním nebo na pozadí schizofrenie, které prostě nebyly dříve diagnostikovány. Na rozdíl od klasických depresí se poporodní psychózy projevují pár týdnů po narození miminka, začínají jako těžké deprese s výše uvedenými projevy a různými psychiatrickými příznaky - mánie, halucinace, fobie, bludné myšlenky a představy. Proto při časném začátku takových projevů potřebuje matka konzultaci nikoli s psychoterapeutem, ale s psychiatrem a důkladné vyšetření, jinak může být nebezpečná pro dítě, sebe i ostatní.

Jak se léčí poporodní deprese?

Když je diagnostikována deprese, léčebný plán bude založen na její závažnosti, vývojových charakteristikách a hlavních syndromech, stejně jako na tom, jaké metody jsou k dispozici pro léčbu. Takže některé léky, které mohou ovlivnit dítě, nejsou použitelné pro kojící matky.

Hlavním cílem léčby je zmírnit nebo zcela odstranit příznaky deprese a její progrese, pomoci matce obnovit ztracené sociální vazby a uvést její psychický stav do stabilizovaného stavu, předcházet opakovaným epizodám deprese.

Poznámka

V léčebně jsou matky umístěny velmi zřídka, pouze pokud deprese kombinuje psychózy, těžké somatické poruchy a pokusy o sebevraždu.

Při léčbě se uplatní:

• Psychologická korekce (kognitivní metody, konzultace)
• Psychoterapie ve skupině i individuálně
• Podpora rodiny a podpora okolí (rodinná psychoterapie).

Takové metody budou účinné a použitelné v případě uvědomění si své situace a diagnózy, touhy po léčbě a nápravě, motivace a nálady na dlouhou léčbu. Psychoterapie je navíc potřebná u těch žen, u kterých jsou antidepresiva a jiné léky z různých okolností kontraindikovány.

Lékařská léčba deprese matky

Deprese často zahrnuje korekci medikace, bez níž nejsou příznaky odstraněny. Obvykle je založen na hormonálních lécích (estrogenech) a kurzu zvoleném tak, aby neovlivňovaly laktaci. Indikace k užívání psychofarmak určuje individuálně a pouze psychiatr na základě závažnosti příznaků a stupně nebezpečí následků. Indikací pro ně budou afektivní projevy, sebevražedné sklony a myšlenky, úzkost a obsedantní strachy s poruchami spánku a somatickými funkcemi.

Poznámka

Příjem všech léků na pozadí laktace a léčba matek se provádí pouze podle pokynů lékaře a pouze přísně pod jeho dohledem. Žádná samoléčba v případech deprese a psychózy je nepřijatelná, včetně různých lidových metod!

V případě potřeby se jmenování antidepresiv řídí několika zásadami:

Aby terapie přinesla výrazné výsledky, musí být léčba zahájena včas, při prvních alarmujících projevech a neměli byste se stydět kontaktovat lékaře.

Deprese je nemoc jako mnoho jiných, není v ní nic hanebného nebo nezákonného.

Často mohou být její projevy patrné i u těhotných žen a v raných stádiích je dobře léčena mírnými a šetrnými prostředky a technikami a kompletní léčba psychoterapie a medikace rychle a šetrně zmírňuje příznaky, vrací radost ze života a požitek z mateřství. Často mohou pomoci bylinné a uklidňující prostředky, které nemají závažné vedlejší účinky. vedlejší efekty a kontraindikací, lze je použít u rizikových žen z období těhotenství k prevenci poporodních depresivních poruch.

Výběr antidepresiv po porodu

Je třeba zopakovat, že antidepresiva by měla být vybírána pouze ve spojení s lékařem, s vyloučením toxických účinků na dítě a potlačení laktace.

Pokud pacientka trpí úzkostí a agitovaností (silná neklid, úzkostlivost), je pro ni aplikovatelná skupina léků se sedativními účinky (Amitriptylin, Pirlindol a další).

Pokud mezi příznaky převažuje deprese a deprese, jsou potřeba léky se stimulačními účinky (Paroxetin, Citalopam a další).

Lék se užívá od nejnižší možné terapeutické dávky a postupně se přidává ke stabilnímu klinickému účinku. V podobné dávce je žena subjektivně i na základě externího vyšetření udržována cca 4-6 týdnů do zlepšení jejího stavu. Jako remise nebo přetrvávající klinický účinek není lék náhle zrušen kvůli možnosti exacerbace, ale dávka se postupně snižuje jednou týdně s hladkým vysazením po celý měsíc.

Pokud se stav zlepšil, ale nedošlo k úplnému zotavení, léčba pokračuje další 1-2 měsíce a výsledky se hodnotí každých 4-5 týdnů. Pokud nedojde ke zlepšení na Hamiltonově stupnici o 50 % a více, pak je nutná revize léčebného režimu pro jeho neúčinnost s výběrem jiných léků.

Jak nebezpečná je poporodní deprese?

Bez léčby jsou projevy deprese opožděné o rok i déle, mohou progredovat a vést k vážnějším psychickým poruchám. Kromě toho může deprese bez léčby vést k tragickým následkům:

• Pokusy poškodit dítě nebo příbuzné
• Vývoj psychózy
• Progrese deprese
• Narušení vztahů v rodině, její rozpad
• Poruchy duševního vývoje dítěte, negativní vliv na jeho psychiku, chování matky a způsoby její výchovy.

Co je poporodní deprese?

- Jedná se o jednu z forem depresivních poruch, kterými ženy trpí po narození dítěte. Můžete se setkat i s pojmem „postnatální deprese“. Negativně ovlivňuje stav matky i dítěte. Navzdory skepsi mnoha lidí k tomuto druhu duševních poruch jsou poměrně vážné a vyžadují kvalifikovanou léčbu. Deprese se rozvíjí během prvních měsíců po posledním porodu.

Podle statistik jí trpí až 13 % všech žen v poporodním období. Nejčastěji se poporodní deprese vyskytuje u těch žen, které v minulosti trpěly depresivními poruchami. Tvoří až 50 % všech epizod. Výzkumy v této oblasti uvádějí, že až 70 % všech žen trpí mírnou poporodní depresí.

Příčiny poporodní deprese

Mezi rizikové faktory vedoucí k rozvoji poporodní deprese u ženy lze rozlišit:

Dědičnost. Pokud matka ženy po porodu zažila podobný stav, pak je možné, že reagovala na silné stresové situacežena sama bude podobně;

Hormonální změny, které se vyskytují v těle. Během těhotenství plodu se u každé ženy zvyšuje hladina hormonů, jako je estrogen a progesteron, několik desítekkrát. Když se narodí novorozenec, začne koncentrace těchto hormonů prudce klesat. Během prvních tří dnů se vrátí na normální úroveň. Tyto skoky mohou negativně ovlivnit psychický stav ženy. Nedávné studie navíc naznačují, že existuje vztah mezi depresí, která nastává po porodu, a hladinou hormonu prolaktinu. Ihned po narození dítěte prudce klesá a poté v průběhu několika týdnů stoupá;

Hormony produkované nadledvinami, tedy kortizol a aldosteron, ovlivňují i ​​psychický stav ženy. Kolísání jejich hladiny v krvi se projevuje výskytem depresivní poruchy. Navíc bylo zjištěno: čím jasnější příznaky u konkrétní ženy, tím silnější deprese po porodu;

Stres. Vzrušení, které žena zažívá po narození dítěte, spojené se zvýšenou zátěží na ni, nemůže ovlivnit její emoční stav. Kromě toho je spánek narušen, stává se neklidným a krátkým, dochází k fyzickému přepracování, což také zhoršuje problém;

Predispozice k depresivním poruchám. V tomto případě mluvíme o sklonu ženy k takovým stavům. To znamená, že pokud deprese probíhala před porodem, pak je pravděpodobnější, že se objeví po nich. Přitom ženy, které mají sklony k depresi, jí budou trpět po druhém a po třetím porodu;

Špatné sociální postavení a nízká úroveň blahobytu jsou přitěžujícími faktory. Patří sem také nezaměstnanost, nedostatek vlastního bydlení nebo špatné životní podmínky;

Předčasný porod nebo nemoc dítěte může vést k pocitům viny, které často přecházejí v depresi;

Psychologické problémy v manželství;

Předčasné propuštění z porodnice, kdy žena ještě plně nezvládla svou novou roli, nezískala potřebné znalosti a dovednosti pro péči o miminko;

Stresové situace, ke kterým došlo během těhotenství, například úmrtí příbuzných, změna bydliště atd.;

Začátek období laktace a bolest a nedostatek spánku s tímto procesem spojené. Stagnace mléka, laktační krize, neschopnost kojit může vést k depresi;

Vlastnosti charakteru ženy. Často taková vlastnost, jako je sobectví, vede k vytvoření problému;

Změny vzhledu. Zvýšení tělesné hmotnosti, výskyt strií, nedostatek času na řádnou osobní péči - to vše může nepříznivě ovlivnit stav ženy;

Porušení sexuálních vztahů s partnerem. Únava, nemožnost nebo neochota vstoupit do intimity, snížené libido, nechuť k sexu jsou faktory predisponující k depresi;

Dostupnost špatné návyky zejména drogová závislost, a to jak u ženy samotné, tak u jejího manžela;

Přítomnost ženy, která porodila duševní chorobu;

Negativní zkušenost z předchozího těhotenství.

Všechny tyto důvody mohou vést k rozvoji poporodní deprese. Přesto je otázka spouštěcích faktorů rozvoje problému v lékařské vědě stále otevřená.

Příznaky poporodní deprese

Následující příznaky naznačují, že se u ženy vyvíjí nebo již vytvořila postnatální deprese:

Žena začíná pociťovat přetrvávající pocit deprese. Není schopna se s tímto depresivním pocitem, který se zesílí zejména večer nebo ráno (někdy objevuje jak ráno, tak večer), vyrovnat;

Často se v hlavě vynořují myšlenky o nedostatku smyslu v pozdějším životě;

Může se začít tvořit komplex viny, zvláště pokud má dítě nějaké zdravotní problémy;

Roste podrážděnost, která se projevuje formou agrese směřované na všechny členy rodiny (nejčastěji těmito projevy trpí manžel a starší děti);

Rozptýlená pozornost, neschopnost soustředit se na jednu činnost je nejdůležitějším příznakem většiny příznaků poporodní deprese;

Zvýšená emoční citlivost. Vyjadřuje se nadměrnou slzavostí, která se objevuje při těch zdánlivě bezvýznamných příležitostech. Na pozadí skutečnosti, že žena zažívá emoční vyčerpání, dochází ke zhroucení;

Nemožnost dobrého odpočinku, protože pocity, které ženu zaplavují, jí nedávají příležitost klidně spát. Proto je charakteristickým znakem poporodní deprese;

Anhedonie neboli neschopnost užívat si jakékoli radostné okamžiky života. Provázená neochotou smát se vtipům, skleslostí, melancholií a apatií;

Nadměrný zájem o zdraví novorozence. Maminky s poporodní depresí jsou častými návštěvníky dětských lékařů a pediatrů s užší specializací;

Obavy o vlastní zdraví. Žena začíná pátrat a vždy najde známky hrozivých nemocí. Na tomto pozadí se začíná vyvíjet hypochondrie, která je doprovázena častými stížnostmi na vlastní zdraví, vnímání jakýchkoli běžných pocitů jako příznaků patologie, víry v přítomnost té či oné nemoci;

Někdy se také stane, že se žena o miminko úplně přestane bát, navíc k němu pociťuje odmítání a nevraživost. Takový stav může vést k tomu, že se žena přesvědčí, že dítě není její vlastní, ale náhradník v porodnici;

Dochází k častým změnám nálad, z veselé usměvavé ženy se mladá maminka s depresemi může během minuty proměnit v vzlykavou hysterii;

Není neobvyklé, že u žen v depresi dochází k výpadkům paměti;

Na pozadí rozvíjející se poporodní deprese se mohou objevit funkční poruchy, například poruchy gastrointestinálního traktu, vzhled. Od fyzických projevů deprese lze rozlišit i nepohodlí v kloubech, svalech, zádech, časté;

Žena může ztratit chuť k jídlu, na tomto pozadí začíná nekontrolovaná ztráta hmotnosti;

Změny v chůzi a řeči. Nejčastěji jsou zrychlené, i když ve vzácných případech lze pozorovat pomalost a letargii.

Když se depresivní stav zhorší, může se přeměnit v stav, kdy se často objevují myšlenky na ublížení sobě nebo dokonce dítěti.

Jak dlouho trvá poporodní deprese?

Depresivní porucha po narození dítěte není považována za těžké duševní onemocnění. Největší nebezpečí z hlediska nástupu rozvoje přetrvávajících emočních poruch však představuje časové období bezprostředně po porodu. Pokud mluvíme o délce trvání poporodní deprese, je důležité rozlišovat mezi poporodní psychózou a mateřskou melancholií.

Ve dnech 3-5 může žena naplno začít pociťovat projevy mateřské melancholie. Vyjadřuje se nevysvětlitelným smutkem a melancholií, zvýšenou slzavostí, nedostatkem chuti k jídlu, nespavostí. Termíny mateřské melancholie jsou poměrně zdlouhavé, někdy může pocit sklíčenosti trvat jen několik hodin, někdy i několik dní. Zároveň se však žena nevzdaluje od dítěte, provádí všechny potřebné kroky k péči o něj, pečlivě a pozorně zachází s dítětem.

Mateřská melancholie se proto obvykle nepřipisuje psychickým abnormalitám, protože jde pouze o dočasný projev hormonálních poruch vyskytujících se v ženském těle. Pokud však existují další rizikové faktory, může se mateřská melancholie po pár dnech rozvinout v poporodní depresi.

Postnatální deprese se nejčastěji začíná tvořit ve druhém nebo třetím týdnu po narození dítěte. Často se projevuje při propuštění matky a dítěte z porodnice. I když někdy potlačené emoce začnou ženu přemáhat už pár měsíců po narození miminka, kdy vrcholí únava z neustálých starostí o něj. Poporodní deprese může trvat jeden měsíc až několik let.

Pokud po několika týdnech přetrvávají známky duševní poruchy, pak je rozumné předpokládat, že žena prodělala prodlouženou poporodní depresi. Takový stav je vzácný, ale ve zvláště těžké formě může deprese trvat roky, nabývá charakteru chronického onemocnění.

Určité kategorie žen jsou náchylné k prodloužené poporodní depresi. Mezi nimi jsou ti, kteří mají neurotický charakter, jsou hysteričtí, uzavření, prožívají patologické strachy (fóbie) nebo neovladatelné touhy (mánie). Navíc ženy, kterým se v dětství nedostalo emocionální účasti a odezvy vlastní matky, mají predispozici k rozvoji vleklé deprese. V některých zvlášť závažných případech ani kvalifikovaný psycholog není schopen odhadnout, jak dlouho poporodní deprese ženy potrvá.

Vzácně se asi u jedné z tisíce žen na pozadí deprese začne tvořit poporodní psychóza. V tomto případě se neobejde bez lékařské pomoci a žena bude potřebovat pomoc odborníka, aby se vrátila do normálního psychického stavu a plně prožila radost z mateřství.

Jak se vypořádat s poporodní depresí?

Existuje několik kroků, které můžete podniknout, abyste se s poporodní depresí vypořádali sami, aniž byste hledali pomoc psychologa.

Zde jsou nejdůležitější aspekty:

Atraktivita. Musíte se snažit zůstat atraktivní, k čemuž si musíte najít čas na péči o svůj vlastní vzhled a tělo. Pro normální emoční stav je důležité, aby žena viděla svůj neodpudivý odraz v zrcadle. Poporodní období a péče o miminko samozřejmě zabere hodně času. Měli byste se však snažit vyhradit si každý den alespoň 15 minut na provádění hygienických a kosmetických procedur. Pro usnadnění péče o svůj vlastní vzhled můžete navštívit salon a nechat si udělat módní účes, který nevyžaduje dlouhou dobu stylingu. Pozor byste si měli dát nejen na vycházkové oblečení, ale také na domácí oblečení. Mělo by být praktické, pohodlné a zároveň krásné;

Naučte se svému dítěti naslouchat. V tomto případě mluvíme o adekvátní reakci na jeho pláč o hladu nebo o nutnosti hygienických postupů. Nepanikařte kvůli sebemenšímu pláči, protože nejčastěji je to výsledek přirozeného vývoje dítěte a není známkou žádné patologie. V tomto věku děti potřebují pouze jídlo, včasnou péči a blízkost matky;

Komunikace s miminkem. S narozeným dítětem je potřeba co nejvíce komunikovat. I když je mu jen pár dní, není to důvod trávit všechen čas v tichosti. Je třeba s ním mluvit, "kukat" a kukat. Tyto jednoduché akce uvedou váš vlastní nervový systém do rovnováhy. Navíc v komunikaci je přínos nejen pro matku, ale i pro dítě. Když uslyší její klidný hlas, bude se lépe intelektuálně, verbálně a emocionálně rozvíjet;

Pomoc. Neodmítejte žádnou pomoc, která vám umožní vyložit ženu. Může se jednat o nabídku vzít spící miminko na procházku nebo službu v rámci úklidu. Jakákoli pomoc mladé matce bude užitečná, protože jí umožní trochu si odpočinout;

Vztah s partnerem. Muž, který je nablízku, by neměl být vnějším pozorovatelem, ale plnohodnotným účastníkem procesu péče o dítě. Stejně jako žena si těžko zvyká na novou roli rodiče, možná nerozumí péči o dítě. Proto jsou zapotřebí konkrétní žádosti o pomoc s přesným uvedením požadovaného souboru opatření, nikoli abstraktní stížnosti a nároky;

Komunikace a volný čas. Neměli byste svůj společenský okruh omezovat na rodinu a zavírat se v domě. Chcete-li si zpestřit svůj volný čas, můžete zkusit navázat kontakt se stejnými mladými matkami, které chodí po ulici se svými dětmi. Společná diskuse o problémech, malých úspěších dítěte vám umožní najít nové přátele, se kterými bude vždy o čem mluvit. V tomto ohledu je navíc užitečný internet. Můžete chatovat na fórech, sdílet své vlastní zkušenosti a problémy;

koupele. Relaxační koupele mohou pomoci v boji proti poporodní depresi. Můžete se například vykoupat s růžovými lístky, které už jen svým vzhledem a vůní zaženou únavu a deprese.

Pokud žena nepovažuje za nutné vyhledat psychologickou pomoc, ale cítí, že s ní není něco emočně zcela v pořádku, musíte se nejprve pokusit dodržovat zdravý životní stylživot. Aktivní fyzická cvičení ráno, procházky s dítětem na čerstvém vzduchu, normalizace stravy, zdravé nízkokalorické jídlo, vzdání se špatných návyků - to vše je klíčem k úspěšnému odchodu z deprese po porodu.

Nesnažte se také stát ve všem ideální matkou a budovat si vzor bezvadné rodiny. Nemožnost převést do reality vše pojaté vede zpravidla k depresivním poruchám. Chcete-li obnovit klid, můžete se poradit s blízkým přítelem nebo příbuzným, který prošel porodem a čelil podobným potížím.

Je důležité neostýchat se přiznat milované osobě své zážitky, pocity, emoce. Nestyďte se oznámit vznikající pocit úzkosti muži. Možná se váš manžel o narození dítěte nestará o nic méně než vy a rozhovorem s ním se vám podaří vyřešit nejen váš problém. Mužská poporodní deprese není tak vzácná, jak by se na první pohled mohlo zdát.

Pokud žádný z tipů nepomůže zbavit se depresivní poruchy a stav se stále zhoršuje, musíte vyhledat lékařskou pomoc. Možná bude žena potřebovat kvalifikovanou léčbu pomocí léků.

Co by měl manžel dělat během poporodní deprese své ženy?

Manžel, který u ženy zpozoruje známky poporodní deprese, je povinen jí pomoci tento destruktivní stav zvládnout. K tomu potřebuje převzít alespoň malou část domácích povinností, i když je dříve vykonávala pouze žena. Navíc je potřeba manželce pomáhat nejen s úklidem, ale i s uspokojováním potřeb dítěte.

Existují důkazy, že depresivními poruchami jsou nejčastěji postiženy ženy, o které se jejich manžel nestará. Pokud se nebude aktivně podílet na rodinných záležitostech, nenabídne mladé matce svou pomoc, pak je pravděpodobnější, že bude trpět poporodní depresí.

Je důležité poskytnout nejen fyzickou, ale i psychickou pomoc. Pro ženu je potřeba vidět oporu ve tváři manžela, jeho touhu naslouchat, sympatizovat, dobře radit, ne kritizovat a odsuzovat.

Muž musí pochopit, že poporodní deprese není rozmar, ale nemoc, kterou žena trpí. Není schopna jednoduše vzít a zapomenout na své vlastní zkušenosti, stejně jako pacient nemůže snížit hladinu pouhou silou vůle.

Pro ženu po porodu je prostě potřeba cítit se milovaná a potřebná. připravenost milovaného člověka přijít na pomoc a trochu ji vyložit z domácích prací - to je to nejlepší, co může muž nabídnout, aby ženu dostal z deprese.

Ženě se bude hodit, když se dozví, že nejen ona má po porodu psychické problémy. Mnoho něžných pohlaví mělo stejné problémy a sdílí tipy, jak se jim podařilo vyrovnat se s poporodní depresí.

Alena, 28 let. „Nic a nikdo vám nemůže pomoci dostat se z tohoto stavu, kromě vás samotných. Je dobré mít kolem sebe lidi, kteří vás nesoudí a rozumí vám. Deprese po nějaké době sama odezní. Znovu pocítíte lásku k životu. Hlavní je nepochybovat o citu lásky k dítěti, a tak to bude.

Ulyana, 25 let. „Znaky poporodní deprese jsem nepocítila hned, ale asi tři týdny po narození mé dcery. Jak mě pak všichni tito poradci naštvali a já jsem se obecně stavěla nepřátelsky k manželovu návrhu vyhledat pomoc odborníka. Ale je dobře, že si to včas rozmyslela a její milovaný stále trval na svém. Tři sezení u psychologa – a všechno do sebe zapadlo.

Sveta, 31 let. „Když jsem otěhotněla, myslela jsem si, že okamžik narození dítěte bude nejšťastnější v celém mém životě. Ale pak se narodil Kirill a já cítil silný pocit osamělosti. Jako bych byl ochuzen o všechny obvyklé radosti života. Pokud jsem se dříve v práci jen koupal v pozornosti, byl jsem nejatraktivnější, mohl jsem se pochlubit proporcionálními formami, teď jsem hubený a děsivý. Setkání s přáteli, večírky, cestování – to vše je minulostí. Teď už jen miminko! Manžel ale našel východisko – pronajal si dům na venkově a na celé léto jsme se tam s chůvou přestěhovaly. Tam jsem mohl reflektovat své chování, podívat se na změny v životě jinak. A bylo to pro mě jednodušší, uvědomila jsem si, že své dítě šíleně miluji a vážím si svého manžela. Neměli byste si myslet, že jsem se zbláznil do tuku, tehdy to pro mě bylo opravdu těžké, ale teď už je všechno pryč.

Nina, 25 let. „Na těhotenství jsem se tak těšila a chtěla jsem dítě, že jsem na nějakou depresi ani nepomyslela. Ale pak mě to prostě trklo. Bezdůvodné vzlykání, neustálé slzy v očích, myslel jsem, že to je vše - zbláznila se. Manžel odešel, matka se neúspěšně snažila podporovat. Zdálo se, že se život zastavil. Ale jednoho dne jsem se procházel po dvoře a potkal stejnou matku, ze které se vyklubala psycholožka. Povídali jsme si celé hodiny, zatímco děti spaly. Díky Leně jsem se vrátila do normálního života a mimochodem i manžel. Všichni jsme byli v pořádku."

Natasha, 28 let. „Nemyslete si, že únava a deprese jsou totéž. Když máte deprese, je všechno mnohem vážnější. Dítě jsem chtěla, porodila, pomohli mi, manžel se staral, vše bylo doma. Ale z nějakého důvodu jsem nenáviděl sebe a, bez ohledu na to, jak hrozné, svou dceru. Čas se vlekl, všechno jsem dělal jako robot, protože jsem musel. Poprvé jsem k dceři pocítila něhu v pěti měsících. A teď jsou jí skoro tři a já jsem blázen do svého miminka. Je dokonce děsivé vzpomínat na tu dobu."

Dáša, 21 let. „Když Sonya porodila, moje dítě mi bylo doslova odebráno. Maminka s tchyní za mě dělaly všechno kromě kojení. Tak jsem hloupě ležel v posteli a díval se na televizi. Vše se ale změnilo, když tchyně odjela na měsíc na návštěvu a maminka skončila v nemocnici, musel jsem se doslova aktivizovat. Pracoval jsem jako na baterie, ale zase jsem pocítil chuť do života, stal se aktivním, veselým a veselým. Něco takového".

Zhenya, 26 let. „Moc mě mrzelo, že jsem porodila, dokonce jsem se chtěla Míši vzdát. Ale byla vyléčena a zůstala v nemocnici. Teď jsou Míšovi 2, všechno se dá zažít, všechno pominulo.

Julia, 24 let. „Bylo mi tak špatně, hlodala mě melancholie, zlobil jsem se, pak jsem se nudil, pak jsem plakal. Ale když se na mě moje dívka usmála, byl jsem to já, uvědomil jsem si, že jsem šťastný. A teď, teprve před měsícem, jsem porodila druhou princeznu, ale teď v mém životě prostě není místo pro melancholii.

Jak se léčí poporodní deprese?

Deprese se dá a měla by se léčit.

Existuje několik terapeutických možností, včetně:

Kognitivní terapie. Umožňuje zastavit vývoj destruktivního psychologického procesu. Podle probíhajících studií jsou známky depresivní poruchy po porodu redukovány již po prvním sezení a po šesti dochází k výraznému zlepšení stavu. Pouze odborník by měl používat dýchací a relaxační techniky;

Psychologická konzultace. Pomáhá, když pacient potřebuje emoční podporu, objektivní rady, které pomohou najít východisko a aktuální situaci. Vyplatí se připravit několik návštěv, protože jedna konzultace nestačí;

Užívání antidepresiv. Drogový kurz by měl doprovázet návštěva psychologa. Stojí za to vědět, že ne všechna antidepresiva lze užívat během kojení. Lékaři doporučují užívat selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo tricyklická antidepresiva (výjimkou je doxepin).

Taktika léčby bude záviset na závažnosti stavu. Možná bude muset žena navštívit endokrinologa a nechat se vyšetřit na hormony. Někdy může být spouštěcím mechanismem pro vznik přetrvávající deprese, což je často pozorováno u žen, které rodily.

Pokud tedy během těhotenství byla nízká hladina hemoglobinu, je vhodné darovat krev k celkovému rozboru a vyloučit anémii.

Nezapomeňte na zásady správná výživa. Studie poukazují na přímou souvislost mezi množstvím cukru, které žena konzumuje, a výskytem poporodních depresí. Totéž platí pro čokoládu. Sladká jídla bude proto potřeba omezit na minimum.

Prevence poporodní deprese

Faktory, které snižují riziko rozvoje poporodní deprese:

Podpora blízkým, jak v těhotenství, tak po porodu;

Péče o vlastní zdraví, udržování dobré fyzické kondice;

obsazení cvičení;

Kompletní výživa;

Odmítání špatných návyků;

Konzultace s lékařem za přítomnosti faktorů predisponujících k depresi;

Hmatový a emocionální kontakt s dítětem;

Víceméně úplný odpočinek;

Každodenní procházky na čerstvém vzduchu, komunikace s novými lidmi;

Možnost být sama s manželem.

Obecně platí, že prevence deprese v poporodním období spočívá v udržení normálního fyzického a psychického zdraví. Žena prožívající negativní emoce, neměli byste je skrývat v sobě, musíte vyhledat pomoc u blízkých nebo odborníka.

Vzdělání: V roce 2005 absolvovala stáž na První moskevské státní lékařské univerzitě pojmenované po I. M. Sechenovovi a získala diplom v oboru neurologie. V roce 2009 ukončila postgraduální studium v ​​oboru „Nervové nemoci“.