Rozatoarele sunt purtatoare directe ale unor boli, inclusiv febra soareciului. Acesta va fi discutat în articolul de astăzi. Această boală nu trebuie luată cu ușurință, deoarece prezintă un pericol foarte grav pentru sănătatea și viața umană.

Ce este febra șoarecilor

Febra șoarecilor este o boală virală de natură focală naturală, care apare într-o formă acută. În lumea medicală, se folosește un termen special - cu sindrom renal.

Este întotdeauna însoțită de leziuni renale și intoxicație severă a corpului (cu o temperatură de aproximativ 40 de grade și mai sus). Această boală este considerată extrem de periculoasă din cauza dezvoltării complicațiilor severe în absența unui tratament adecvat și în timp util.

Cum poți să faci febră la șoarece?

Un pacient cu febră la șoarece nu este contagios pentru alte persoane. Această infecție nu se transmite de la o persoană la alta. Infecția cu acest virus poate apărea pe căi alimentare sau pe calea aerului (aspirație).

Prima opțiune este mult mai comună decât a doua. Fecalele rozătoarelor pot prezenta un risc de infecție prin contactul cu membranele mucoase și răni deschise. De asemenea, te poți îmbolnăvi mâncând alimente sau apă care sunt contaminate cu urină sau excremente. Transmiterea prin aer poate fi transmisă prin inhalarea prafului care conține particule mici de excrement de șoarece.

Grupul de risc include sătenii, muncitorii agricoli, curățătorii, constructorii. Cel mai adesea, bărbații sunt bolnavi, la categoria de vârstă de la șaisprezece până la cincizeci de ani. De obicei lucrează în astfel de locuri de muncă care prezintă un risc ridicat. Boala se caracterizează prin focare sezoniere, care apar de obicei de la sfârșitul lunii mai până la mijlocul lunii octombrie.

Vorbind în mod specific despre Federația Rusă, apoi Uralii și parțial regiunea Volga vor fi focarele acestui virus.

Febra șoarecilor (video)

Acest videoclip discută despre incidența febrei șoarecilor, semnele clinice și diagnosticul bolii.

Simptomele febrei șoarecilor, cursul bolii

Simptomele clinice în diferite stadii ale bolii sunt:

• roșeață a membranei mucoase a gâtului;
• apariția durerii în regiunea lombară;
• stare generală de rău;
• erupții cutanate plate pe corp;
• fotofobie;
• roșeață a pielii;
• bradicardie;

Febra șoarecilor poate fi împărțită condiționat în mai multe etape care se succed.

Perioadă de incubație. Durata sa este de la o săptămână la o lună și jumătate. Dacă obțineți media aritmetică, aceasta va fi egală cu trei săptămâni. Nu există încă simptome ale bolii în acest stadiu.

Stadiul inițial. Este extrem de scurtă, durata sa nu depășește de obicei trei zile. De regulă, stadiul inițial este caracterizat printr-un debut acut cu febră mare, slăbiciune severă, frisoane și dureri musculare. Adesea vor apărea plângeri de dureri de cap severe, scăderea concentrației și prezența gurii uscate.

În timpul examinării vizuale a unui astfel de pacient, se poate observa hiperemia (roșeața) pielii feței, gâtului și pieptului cu elemente de erupție cutanată, cum ar fi hemoragia. În unele cazuri, se poate dezvolta conjunctivită. O opțiune mai rară este dezvoltarea treptată a bolii cu prezența unei tuse ușoare și a unei stări de rău ușoare.

stadiul oliguric.Începe din a treia sau a patra zi de la debutul bolii. Temperatura este menținută și va atinge în continuare note destul de ridicate pe termometru. Va începe să scadă abia din a șasea sau a șaptea zi de boală, în paralel cu deteriorarea stării generale a pacientului.

Principalul simptom clinic este prezența durerii severe în abdomen și în partea inferioară a spatelui, apariția vărsăturilor repetate, a deshidratării și a tulburărilor de somn. Hiperemia pielii rămâne, acestea devin foarte uscate. Erupția cutanată devine și mai pronunțată. Din cauza afectarii rinichilor, pe fata apare edem, apare anuria.

stadiul poliuric.Începe de la a noua până la a treisprezecea zi de boală. Durerea scade, vărsăturile încetează. Există o creștere bruscă a cantității zilnice de urină până la un exces semnificativ de valori normale. Starea pacientului este încă caracterizată de slăbiciune generală. Somnul este aproape inexistent.

Etapa de recuperare (convalescență). Starea pacientului revine la normal, rinichii încep să funcționeze normal, apare pofta de mâncare, iar erupția dispare.

La copii, febra șoarecilor nu este întotdeauna recunoscută imediat. LA copilărie poate fi adesea asimptomatică timp de două sau trei săptămâni.

Adesea se confundă și cu patologii intestinale sau o răceală. Diferența dintre acest virus și este în apariția ulterioară a durerilor abdominale, greață și diaree. Din bolile catarale, febra șoarecilor se distinge prin absența completă a fenomenelor catarale (tuse, curge nasul).

Principalele simptome la copii vor fi: febră mare, sângerări nazale, dureri musculare și de cap, vedere încețoșată, greață și vărsături.

La adulți, perioada de recuperare este mult mai lungă decât la copii. Uneori durează mai mult de o lună.

După recuperare, trebuie să consultați un medic pentru mai mult timp, astfel încât acesta să monitorizeze dacă totul este în ordine cu sănătatea, dacă pericolul a trecut cu adevărat complet.

Diagnosticare

Nu este ușor să faci un diagnostic corect. Prezența următorilor factori va ajuta la stabilirea diagnosticului corect:

• Temperatura corporală ridicată de origine necunoscută.
• Prezența semnelor clinice caracteristice și a stadiilor bolii.
• Era un loc unde să găsești o persoană în zonele de activitate vitală a rozătoarelor.
• Contacte cu rozătoare.

Cercetare de laborator

• Analiza urinei (prezența proteinelor și a eritrocitelor).
• Hemoleucograma completă (scăderea numărului de trombocite).
• ELISA pentru prezența anumitor anticorpi.
• pentru a detecta procesele patologice la nivelul rinichilor.
• Coprogram (pentru prezența sângelui).

Dacă este necesar, se pot prescrie suplimentar: ECG, ultrasunete, radiografie toracică, analize pentru determinarea coagularii sângelui.

Tratament la copii și adulți

Febra șoarecilor este tratată exclusiv într-un spital. Acest lucru este făcut de un specialist în boli infecțioase. În niciun caz nu ar trebui să lupți singur cu acest virus, deoarece acesta poate fi fatal.

Tratamentul la adulți și la copii va fi aproape același, diferența fundamentală este doar în dozele medicamentelor.

Un punct extrem de important va fi respectarea strictă a repausului la pat pentru o perioadă de la o săptămână până la o lună. Momentul exact este stabilit de medicul curant, în funcție de severitatea bolii. Limitarea activității fizice este necesară pentru a reduce riscul unor eventuale hemoragii.

Terapia se efectuează cu soluții perfuzabile (soluție de glucoză, ser fiziologic).

Dintre medicamentele prescrise:

• Antiinflamator („Aspirina”).
• Analgezice ("Ketorol", "Analgin").
• Antipiretice ("Nurofen", "Paracetamol").
• Antiviral ("Amiksin", "Ingavirin").

Dacă există riscul apariției cheagurilor de sânge, atunci medicamentele din grupul de anticoagulante (warfarină, heparină) sunt conectate la terapie. Uneori este necesar să se prescrie glucocorticoizi ("Prednisolon").

Pentru a normaliza metabolismul și a crește imunitatea, prescrieți aportul de vitamine C și B.

Dacă afectarea rinichilor este suficient de gravă, poate fi necesară hemodializa.

Pentru ca tratamentul să fie cât mai eficient posibil, pentru astfel de pacienți se folosește o dietă specială. Trebuie să includeți în alimentație alimente ușor digerabile care conțin o cantitate mare de vitamine și minerale. Mâncarea trebuie luată de câteva ori pe zi, încetul cu încetul. E mai bine dacă e cald. În prezența insuficienței renale, trebuie să vă limitați strict în proteine. Este strict interzis consumul de citrice, prune uscate si cartofi din cauza riscului de hiperkaliemie.

La începutul bolii, ar trebui să încercați să beți mai multe lichide. Pe măsură ce febra șoarecilor progresează, beți apă ușor acidificată, limitați aportul alimentar.

Când simptomele dispar, puteți activa meniul supe de legume si compot, gatit din fructe uscate. Apoi puteți introduce terci de fulgi de ovăz, chiar și mai târziu - carne slabă sau carne de pasăre.

Consecințele bolii

Febra șoarecilor este periculoasă pentru complicațiile sale. Faptul este că agenții patogeni pot afecta negativ aproape orice sistem de organe. Dacă temperatura corpului depășește 40 de grade, atunci se pot dezvolta boli precum meningita, malaria, sepsisul.

Sub o lovitură mare se află sistemul urinar. Dacă simptomele bolii sunt ignorate, poate apărea o ruptură de rinichi.

Alte complicatii:

• Patologii cardiovasculare.

Micii șoareci gri arată foarte drăguți. Dar…!!! Sunt o sursă de infecție și de foarte multe ori sunt purtători ai multor boli care pot fi periculoase pentru oameni și adesea incompatibile cu viața. temperatură ridicată, severă durere de cap, respirație confuză, letargie sau confuzie, o erupție cutanată cu răspândire rapidă, dureri ascuțite în zonele lombare și renale sunt simptome clare ale febrei la șoarece la adulți.

Conform datelor analitice ale Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, o serie de boli infecțioase sunt transmise la om tocmai de la rozătoare (șoareci de câmp, șobolani, veverițe). Adulții suportă cursul bolii mult mai greu decât copiii. Corpul lor se caracterizează prin apariția unor simptome extinse și dezvoltarea diferitelor complicații, în timp ce uneori poate continua doar ca o răceală. Cei mai predispuși la infecție sunt bărbații cu vârsta cuprinsă între 16 și 50 de ani.

Diagnosticul incorect sau tardiv, tratamentul selectat necorespunzător sau absența acestuia pot provoca un rezultat fatal. Deși nu există un remediu pentru virusul în sine, terapia de întreținere ușurează îndurarea bolii.

Ce este febra șoarecilor?

febra șoarecelui- o boală infecțioasă rară focală naturală cu evoluție acută (febră hemoragică, însoțită de sindrom renal, pulmonar sau cardiac), în care rezervorul agentului patogen este un animal (clasa rozătoarelor).

Agentul cauzal al bolii: Hantavirus (Hantavirus), având diferite tulpini.

Zonele deteriorate: vase mici, aparat renal, plămâni, inimă.

Geografie: în Eurasia este comun un tip de virus care provoacă sindromul renal, adică. dăunează rinichilor. În acest caz, boala are un nume medical (HFRS), ducând la mortalitate în 10% din cazuri. Se găsește mai ales în țările scandinave nefropatie epidemică(EN), care este unul dintre tipurile de HFRS, dar mortalitatea sa este de câteva ori mai mică.

O rozătoare infectată este purtătoarea infecției timp de doi ani. Și se presupune că numai anumite tipuri de virus îi pot ucide. În alte cazuri, virusul nu prezintă un pericol grav pentru rozătoare.

Febră hemoragică cu sindrom renal- un tip mai rar de febră la șoarece, care este predominant bolnav în America. Dar, conform statisticilor, duce la deces de aproximativ 7 ori mai des (76%).

Demografie: Oricine se poate îmbolnăvi, dar bărbații cu vârsta cuprinsă între 16 și 50 de ani sunt mai predispuși să se îmbolnăvească.

Perioadă de incubație medie 12-15 zile, dar toleranța individuală a unui adult, precum și starea sistemului imunitar și predispoziția la rezistență, pot crește perioada de incubație de la până la 8 săptămâni.

Severitatea bolii: variază în funcție de virusul care provoacă boala. Infecțiile cu virusul Hantaan și Dobrava tind să provoace simptome severe, în timp ce Saaremaa și Puumala sunt mai ușor de tolerat. Recuperarea completă poate dura câteva săptămâni sau luni.

Deoarece avem de obicei o febră de șoarece însoțită de un sindrom renal, articolul se va concentra în principal pe aceasta.

.

Etiologie (căile infecției)

Adulții pot contracta febra șoarecelui în mai multe moduri.

Contact indirect cu fecalele sau urina de șoarece (aer)

O modalitate obișnuită pentru adulți de a contracta febra șoarecilor este de a ingera virusul de la șoareci prin inhalarea particulelor de praf care au fost contaminate cu fecale sau urina unei rozătoare infectate. Particulele de praf conțin excremente de rozătoare infectate și, ajungând în tractul respirator superior, virusul infectează organismul. Mai presus de toate, oamenii sunt susceptibili la infecții, în a căror muncă este posibil contactul cu praful care conține secreții de rozătoare. Aceștia sunt purtători, curățători, constructori în clădiri vechi etc.

Contact direct cu urina și fecalele șoarecilor (calea alimentară)

Fecalele sau urina de șoarece pot conține viruși și bacterii. Astfel, contactul fizic direct cu fecalele de șoarece, mai ales dacă este prin răni deschise sau membrane mucoase, poate fi o cale de transmitere a bolii la om. Ingestia de alimente sau apă contaminată cu excremente de șoarece și urină poate provoca, de asemenea, febră.

Mușcături și zgârieturi

Un șoarece infectat conține bacterii și viruși care cauzează boli pe dinți, în salivă și sub gheare. Prin urmare, adesea zgârieturile și mușcăturile de șoareci sunt surse potențiale de infecție cu febră.

Muscaturi de insecte

Puricii și căpușele care pot trăi în blana rozătoarelor pot deveni și purtători ai bolii. Drept urmare, pot mușca oamenii. Cu acest rezultat, virușii și bacteriile sunt transmise la oameni și provoacă febră la șoarece.

Contact cu carcasă

Febra șoarecilor este o boală infecțioasă acută, al cărei virus activ persistă în țesutul rozătoarei chiar și după moartea acesteia. Contactul unui adult cu o carcasă de șoarece fără protecție adecvată poate duce la transmitere.

Moment pozitiv. Febra șoarecilor este o boală unilaterală. Aceasta înseamnă că se transmite doar de la șoareci la om. O persoană infectată nu este sursa virusului febrei șoarecelui. Infecția cu febra șoarecilor nu se transmite de la o persoană la alta.

Dar tot timpul, a existat încă un singur caz de transmitere a bolii de la persoană la persoană în Argentina în timpul izbucnirii virusului.

Semne clinice

Boala se caracterizează prin trei etape de dezvoltare:

• intoxicație severă a corpului;
• afectare severă a rinichilor;
• hemoragie (hemoragia afectatului din vasele afectate).

O boală neglijată (lipsa unui tratament în timp util) capătă adesea un proces ireversibil cu un rezultat fatal.

Diagnosticare

Diagnosticul complicat al bolii împiedică tratamentul acesteia. Medicii cu experiență recomandă să se acorde atenție culorii urinei, precum și indicatorilor cantitativi și frecvenței urinare (modificările bruște ale indicatorilor „obișnuiți” indică clar boala).

Febra trece prin patru etape ale manifestării sale:

1. Initial (faza de origine sau faza prodromala).
2. Oligouric (faza de progresie a bolii).

LA această etapă de dezvoltarea bolii la adult, rinichii sunt afectați și sindromul hemoragic își începe faza activă.

1. Faza poliurică
2. Stadiul de convalescență (faza pasivă a bolii).

A doua și a treia perioadă se disting printr-o progresie clară a bolii. Apar noi simptome, care se caracterizează prin intensitatea dezvoltării.

Simptome

Primele simptome ale febrei șoarecilor la adulți:

• febra șoarecelui este întotdeauna însoțită de febră;
• marca este situată în 40 0 ​​​​;
• amețeli și dureri severe;
• întregul corp învinge slăbiciunea, starea de rău;
• membrana mucoasă a faringelui capătă o culoare roșie;
• durerile de rinichi și regiunea lombară devin vizibile.

Uneori, simptomele semnal sunt suplimentate:

• scăderea ritmului cardiac;
• scăderea tensiunii arteriale;
• reacție acută la lumină puternică (reacție negativă a pacientului la fluxuri de luminăînsoțită de formarea unei „grile” în fața ochilor);
• roșeață pe față, gât;
• apariția unor erupții cutanate plate la axilă și pe corp.

stadiul inițial

Faza inițială (prodromală sau febrilă) este însoțită de o serie de simptome:

• o creștere bruscă a temperaturii;
• tremur și frisoane;
• dureri de cap;
• dureri musculare;
• vedere încețoșată (ochii devin roșii);
• erupții cutanate hemoragice pe gât, umeri din cauza leziunilor vasculare;
• incapacitatea de concentrare.

Simptomele febrei șoarecilor la bărbați în stadiul inițial sunt de obicei mai pronunțate decât la femei. La examinare, medicul detectează foarte des simptomul Pasternatsky (durere la rinichi la atingere). Dacă boala este avansată, atunci pot fi observate și semne de meningită.

Această fază durează 3-7 zile și apare de obicei la 2-3 săptămâni după mușcătură.

Faza de hipotensiune

Pe lângă simptomele de mai sus, pacientul primește tahicardie, hipoxemie (lipsa oxigenului) și. Acest lucru se datorează faptului că nivelul trombocitelor din sânge scade. Această condiție poate dura până la 2 zile.

Stadiul oligouric

Stadiul oliguric (funcția renală afectată) își începe faza activă după 4-7 zile și este însoțită de:

• scăderea temperaturii la pacient;
• apariția unei dureri ascuțite insuportabile în regiunea lombară;
• deshidratare. Volumul de urină scade semnificativ (urina capătă o culoare roșiatică, iar cantitatea sa zilnică fluctuează între 200-500 ml). Simptomele deshidratării includ membranele mucoase uscate, ochi înfundați și scăderea debitului de urină la majoritatea oamenilor.
• lipsa unui somn adecvat;
• scăderea apetitului (posibil vărsături severe);
• ritmul cardiac este anormal. Scorul lui este mult mai mic.

Hemoragia devine pronunțată:

• posibilă hemoragie în piele (fragilitate a vaselor mici)
• diferite tipuri de sângerare.

În ciuda scăderii temperaturii, pacientul se simte la fel de rău.

Durata etapei este de obicei de 3-7 zile.

Stadiul poliuric (diuretic).

Simptome:

• urinare frecventă (simptome de diureză) 3-6 litri pe zi;
• funcționarea corectă a rinichilor este afectată;
• umflarea pleoapelor, a feței;
• îngrijorat de durerile de cap;
• nu există somn.

Poate dura de la câteva zile la câteva săptămâni.

Stadiul de convalescență (eta de reabilitare)

Semne:

• starea generală de sănătate se îmbunătățește;
• indicatorii de urinare sunt normalizați;
• există un apetit bun;
• durerea în regiunea lombară este mai puțin pronunțată.

Această etapă durează 4-5 zile., și indică o modificare, dar încă nu o recuperare completă. La un adult, procesul de convalescență durează mult mai mult decât la copii și poate dura mai mult de o lună pentru o recuperare completă.

Complicații - de ce să te temi?

Febra șoarecilor este periculoasă pentru ea efecte secundare. Microorganismele bacteriene pot afecta aproape orice sistem de organe.

Temperaturile extreme (de obicei mai mari de 105,8°F sau 41°C) pot fi devastatoare. Temperatura ridicată a corpului poate duce la o performanță slabă a majorității organelor. O înălțime atât de extremă regim de temperatură a corpului implică boli grave (de exemplu, sepsis, malarie, meningită).

În stadiul inițial, acestea amintesc foarte mult de infecțiile respiratorii acute, așa că mulți oameni preferă să fie tratați acasă, fără a merge la medic. Cu toate acestea, această boală poate provoca complicații grave rinichilor, precum și poate duce la o deteriorare bruscă a compoziției sângelui și formarea de cheaguri de sânge, care este plină de moarte.

Primele manifestări ale bolii încep la 2-3 săptămâni după infectare. În perioada inițială, a cărei durată este de la 1 la 3 zile, temperatura crește brusc (până la 39-40 ° C), există un frig puternic, durere în cap, mușchi și articulații, slăbiciune, gură uscată. Ochii devin hipersensibili la lumină. Pielea feței, gâtului și a părții superioare devine roșie.

Poate apărea și o mică erupție cutanată, localizată la axile și pe părțile laterale ale corpului.

Apoi urmează a doua perioadă de boală, care durează aproximativ o săptămână. Principalul simptom al febrei la șoarece în acest stadiu este durerea în regiunea lombară, însoțită de vărsături frecvente. Mai mult, vărsăturile apar indiferent de aportul de alimente sau medicamente. La umflare, urinarea devine dificilă.

Adesea există și durere și umflare în abdomen.

După cum sa menționat deja, la începutul bolii poate fi confundată cu o formă puternică de infecții respiratorii acute. Cu toate acestea, a doua perioadă este complet diferită. Este necesar să consultați imediat un medic (dacă acest lucru nu a fost deja făcut), iar dacă diagnosticul de „febră a șoarecilor” este confirmat, nu refuzați spitalizarea!

A treia perioadă se caracterizează printr-o îmbunătățire treptată a bunăstării. Durerea lombară dispare, vărsăturile se oprește, urinarea se normalizează. Pacientul poate simți în continuare gura uscată și slăbiciune, dar după aproximativ 1,5-2 săptămâni, aceste simptome ar trebui să dispară.

Cum se tratează febra șoarecilor?

După cum sa menționat deja, tratamentul trebuie efectuat într-un spital, în departamentul de boli infecțioase. Pacientului i se prescriu medicamente antivirale, antiinflamatoare, analgezice și antipiretice. Cu afectarea rinichilor și formarea de cheaguri de sânge, se efectuează hemodializă și tratament cu anticoagulante.

Diagnosticul de „febră a șoarecilor” este pus de un medic infecțios pe baza rezultatelor analizelor de laborator de sânge și urină.

Pentru a preveni această boală, este necesar să se dezinfecteze spațiile în care locuiesc rozătoarele. Alimentele trebuie depozitate în recipiente inaccesibile rozătoarelor.

Febra hemoragică cu sindrom renal (HFRS), cunoscută mai bine sub numele de „febra șoarecilor”, este o boală infecțioasă acută virală.

Purtătorii agentului patogen sunt rozătoarele - șoareci de câmp, șobolani, lilieci, dar șobolanul este recunoscut ca purtător principal. O persoană se poate infecta cu praful din aer.

Mai ales periculoase, unde riscul de infectare este extrem de mare, sunt zonele împădurite.

Locuitorii din mediul rural, pădurarii, culegătorii de ciuperci, pescarii și pasionații de aer liber sunt în pericol. Trebuie remarcat faptul că boala nu se transmite de la persoană la persoană.

Modalități de a contracta febra șoarecelui

Puțini dintre noi iubesc șoarecii care trăiesc în nurcile lor și ies în căutarea hranei lor când totul este calm în jur și nu sunt oameni în apropiere. După ce au găsit hrană pentru hrana lor, nu numai că o strica și o roade, ci răspândesc astfel agentul cauzal al unei boli periculoase.

Febra șoarecilor este o boală virală acută, al cărei agent cauzal este purtat de șoarecii de câmp, șoarecii de casă și șobolanii norvegieni. Rozatoarele in sine nu se imbolnavesc, dar pot transmite agentul patogen prin mostenire. Izolarea virusului în Mediul extern apare prin excrementele rozătoarelor. Având în vedere creșterea recentă a populației de rozătoare murine, posibilitatea de a contracta febra murină este în creștere.

Printre căile de infecție, medicii disting următoarele:

• Mod alimentar - atunci când consumați alimente sau apă care este contaminată cu secreții cu viruși;

• Calea de contact - prin contactul direct al pielii umane deteriorate cu obiecte contaminate cu excremente cu virusuri, sau prin contact direct cu rozătoarele infectate.

Foarte des, infecția apare la măturarea podelei în cabane de pădure, la curățarea subsoluriilor și a șopronelor, la consumul de apă sau alimente infectate.

O persoană bolnavă nu este periculoasă pentru ceilalți, deoarece boala nu se transmite de la persoană la persoană.

Simptomele febrei la șoarece

Durata perioadei de incubație poate fi de ordinul 7-46 de zile, dar cea mai frecventă perioadă este de 21-25 de zile. Perioada inițială, oligurică (caracterizată prin manifestări hemoragice și renale), perioada poliurică și perioada de convalescență sunt acele perioade efective ale evoluției bolii care caracterizează febra murină. Simptomele febrei la șoarece la copii apar treptat, în timp ce primele lor manifestări pot fi observate abia în a cincisprezecea sau chiar a douăzecea zi după ce a apărut infecția. Printre acestea se numără următoarele:

• Creșterea temperaturii până la 40°C;
• dureri musculare, dureri articulare;
• Frisoane;
• Greață cu vărsături alternative;
• Migrene cu apariție frecventă;
• deficiență de vedere;
• Sângerări severe ale gingiilor, precum și sângerare din nas.

În ceea ce privește adulții, febra șoarecilor are simptome de natură similară, al căror aspect general este prezentat după cum urmează:

Perioada inițială. Durata sa este de 1-3 zile, se caracterizează printr-un debut destul de acut. Temperatura, așa cum am indicat deja, ajunge la aproximativ 40 ° C, adesea însoțită de frisoane. Există o durere de cap destul de puternică în manifestarea ei, starea pacientului este însoțită de gură uscată, slăbiciune generală. Examenul relevă prezența semnelor de hiperemie cutanată (gât, față, regiuni superioare toracice), apare conjunctivită, în unele cazuri apare o erupție hemoragică.

2-4 - 8-11 zile de boală. Ca și în perioada anterioară, boala se caracterizează prin febră, care durează până la 4-7 zile. O scădere a temperaturii nu duce la o ameliorare a stării generale, în plus, se poate chiar agrava. Manifestările tipice pentru această perioadă sunt durerile de spate cu diferite grade de severitate. Odată cu apariția durerii în regiunea lombară, apar și vărsăturile (de 6-8 ori sau de mai multe ori pe zi), în timp ce nu sunt asociate cu utilizarea de medicamente sau alimente. Există și dureri în abdomen, adesea balonare. O manifestare caracteristică a bolii este exprimată în afectarea rinichilor, care provoacă umflarea feței, un simptom pozitiv al oliguriei, pastositatea pleoapelor.

9-13 zile. Perioada poliurică. Vărsăturile se opresc, durerile în abdomen și spate dispar treptat, apetitul și somnul revin la normal, cantitatea zilnică de urină excretată crește. Uscăciunea gurii și slăbiciunea persistă, perioada de recuperare vine treptat, de la 20-25 de zile.

Diagnosticul febrei la șoarece

Pentru a diagnostica boala, este necesar să aveți astfel de factori precum:

• Contactul pacientului cu rozătoare sau obiecte infectate cu virusul;

• Fiind în zona de activitate vitală a purtătorilor virusului (la țară, câmp, zona cabana la tara etc.);

• Schimbarea stadiilor bolii, prezența semnelor și simptomelor sale, caracteristice febrei șoarecilor;

Când diagnosticați o boală în laborator, medicul prescrie o serie de teste, care includ:

• Reacția în lanț a polimerazei - o metodă de detectare a virușilor care vă permite să identificați materialele genetice ale agentului patogen din sânge;

• Imunotestul enzimatic - o analiză care determină prezența în sângele pacientului a anticorpilor speciali menționați să lupte împotriva agentului patogen;

• Hemoleucograma completă (suspiciunea ar trebui să determine un număr scăzut de trombocite);

• Analiza de urină (se vor depista eritrocitele și proteinele în caz de boală);

• Test biochimic de sânge (pentru identificarea problemelor cu rinichii);

• Analiza fecale (sângele găsit în scaun indică sângerare în sistemul digestiv).

În scopuri de diagnostic, pot fi prescrise un test de coagulare a sângelui, ultrasunete, electrocardiografie și radiografie toracică. Tratamentul bolii este efectuat de un terapeut și de un specialist în boli infecțioase. De asemenea, poate fi necesar să contactați un epidemiolog.

Tratamentul febrei șoarecilor

În cazul febrei la șoarece, tratamentul este exclusiv staționar. Dacă aveți simptome asemănătoare febrei hemoragice cu sindrom renal, în niciun caz nu vă automedicați, deoarece vă puteți face doar rău. Asigurați-vă că contactați un specialist în boli infecțioase.

La fel ca majoritatea patologiilor infecțioase, tratamentul febrei la șoarece este simptomatic. Terapia se efectuează într-un spital cu participarea personalului special instruit. Baza regimului de tratament este limitarea mișcărilor și asigurarea odihnei pe toată durata bolii, inclusiv în perioada de recuperare. Acest lucru se datorează faptului că există un risc mare de hemoragie, sângerare și tromboză. Durata repausului la pat depinde de severitatea bolii: cu o formă ușoară, ar trebui să fie de aproximativ o săptămână, moderată - 2-3 săptămâni și severă - 3-4 săptămâni. Durata repausului la pat este obligatorie până la recuperarea completă. Succesul tratamentului depinde de trimiterea timpurie la un specialist. În timpul tratamentului, este important îngrijire corespunzătoare pentru pacient, monitorizarea atentă a stării pielii și a membranelor mucoase, a nivelului tensiunii arteriale, a diurezei zilnice și a naturii scaunului.

Sunt prescrise diverse medicamente antivirale, cum ar fi amixin, lavomax etc.
Antipireticele ajută la reducerea febrei. Cele mai frecvente sunt paracetamolul și nurofenul. Cu dureri severe la pacient, este necesar să se administreze analgezice, de exemplu, ketorol sau analgin. Toate medicamentele trebuie prescrise și anulate numai de către un medic. Terapia prin perfuzie cu glucoză și soluție salină este utilizată pe scară largă. Vitaminele C și grupa B vor ajuta la îmbunătățirea metabolismului și a funcționării sistemului imunitar.Dacă este necesar, pacientului i se prescriu medicamente hormonale (dexametazonă, prednisolon etc.). Dacă există încălcări ale coagularii sângelui, sunt indicate anticoagulante - heparină, warfarină.

În febra hemoragică cu sindrom renal, cel mai mult căi diferite reproducere substante toxice- orală și administrare intravenoasă soluții sărate, utilizarea de absorbanți. În cazurile severe, este nevoie de hemodializă.

Caracteristici de nutriție

O componentă importantă a tratamentului este alimentația rațională a pacienților. Alimentele în același timp ar trebui să fie ușor digerabile cu o cantitate suficientă de proteine ​​și vitamine. Mâncarea trebuie să fie fracționată, în 4-5 doze, mâncarea este caldă, dar în niciun caz fierbinte. Legumele (morcovi, sfeclă, varză) sunt recomandate a fi servite piure. Cu manifestări severe de insuficiență renală acută, cantitatea de proteine ​​este limitată, precum și fructele și legumele care conțin mult potasiu (prune uscate, citrice, cartofi) din cauza pericolului de hiperkaliemie și azotemie. În primele zile ale febrei șoarecilor, când nu există disfuncții renale, sunt indicate multe lichide ( apă minerală, băuturi din fructe, sucuri de fructe, ceaiuri). În perioada manifestărilor acute, alimentația trebuie să fie parenterală; în perioada de recuperare, se recomandă o dietă ușoară cu lapte vegetal cu îmbogățire cu vitamine care întăresc pereții vaselor de sânge - C, K, PP.

După recuperare, pacientul este observat de un medic generalist și de un specialist în boli infecțioase pentru o lungă perioadă de timp. Imunitatea rămâne pe viață, așa că sunt excluse cazurile repetate de febră la șoarece.

Tratamente populare pentru febra șoarecilor

Tratamentul febrei șoarecilor remedii populare mai concentrat pe reducerea afectarii rinichilor6

• Seminte de in. 1 lingura semințele se toarnă 200 ml de apă, se aduce la fierbere, se răcește și se filtrează. Bea o jumătate de pahar la fiecare 2 ore. Un astfel de tratament durează 2 zile;

• Merişor. Pentru 1 cană de apă clocotită luați 2 linguri. l. frunzele zdrobite ale acestei plante. Medicamentul se ține într-o baie de apă timp de 30 de minute, apoi se răcește și se consumă într-o jumătate de pahar de 3 ori pe zi;

• Albastru de floarea de colt. Pentru 400 ml de apă clocotită luați 1 lingură. l. culoarea floarea de colț, insistați o jumătate de oră, după care se filtrează. Bea un decoct cu o jumătate de oră înainte de mese. Întregul volum al medicamentului este băut în timpul zilei. Coada-calului. Pentru 200 ml de apă clocotită, luați 2 lingurițe. ierburi, insistați 1 oră, apoi filtrate. În timpul zilei, trebuie să beți întreaga infuzie;

• Ortosifon. Pentru 200 ml de apă clocotită se iau 3 g de frunze uscate zdrobite ale acestei plante. Medicamentul se fierbe timp de 5 minute, după care se insistă timp de 4 ore. Luați cald într-o jumătate de pahar de două ori pe zi înainte de mese. Acest decoct este un diuretic puternic;

• Mătase de porumb și miere. 10 g de stigmate de porumb zdrobite se toarnă în ½ cană de apă clocotită și se infuzează timp de 1 oră, apoi se filtrează. Bulionul se răcește și se adaugă 2 lingurițe. Miere. Se beau 1-3 linguri. l. decoct la fiecare 3 ore. Tratamentul durează 5 zile;

• Hrişcă. Vârfurile înflorite ale acestei plante au un efect de vindecare. Pentru 1 litru de apă se iau 40 g de iarbă de hrișcă tocată, se fierbe 5 minute, apoi se răcesc, se filtrează și se bea pe tot parcursul zilei. Acest remediu previne manifestarea hemoragiilor în sindromul trombohemoragic;

• Muscată. Un decoct din rădăcinile acestei plante este util pentru hemoragii. Pentru 1 litru apa ia 4 radacini de muscata proaspete parfumate. Rădăcinile se spală, se taie și se fierb timp de 20 de minute, apoi se răcesc și se filtrează. Bea ½ cană de decoct la fiecare 20 de minute în timpul zilei. Tratamentul durează până când starea pacientului se îmbunătățește;

• coacaze. Sucul de coacăze proaspăt preparat este util pentru sindromul trombohemoragic. Bea suc 50-150 ml de trei ori pe zi.

Complicațiile febrei la șoarece

Posibilitatea de a dezvolta complicații în febra murină este foarte mare. Influența infecțioasă poate provoca:

• dezvoltarea pneumoniei focale;

• acumularea de lichid extravascular în plămâni, provocând edem;

• ruperea țesutului renal;

• dezechilibru acido-bazic care duce la dezvoltarea urinarii;

• stări convulsive și de leșin;

• modificări inflamatorii ale țesutului renal;

• încetarea bruscă a funcției renale.

Sunt cunoscute cazuri de complicații cu manifestarea simptomelor meningoencefalitice.

Cu o imagine clinică ușoară și moderată a bolii și un tratament în timp util, prognosticul este bun și nimic nu amenință viața. Mortalitatea poate fi cauzată de un tratament intempestiv și, ca urmare, de dezvoltarea unor procese complicate.

Prevenirea febrei la șoarece

Nu există măsuri care să evite complet infectarea cu febra șoarecilor. Cel mai eficient mod este de a proteja alimentele și apa de rozătoare cu ajutorul recipientelor închise.

În plus, trebuie evitat contactul cu rozătoarele. Pentru locuitorii din mediul rural, se recomandă deratizarea în mod regulat. Astfel de măsuri vor reduce riscul de infecție la minimum.

Febra șoarecilor este o boală periculoasă, așa că atunci când apar primele semne de intoxicație ale corpului, care nu dispar în două zile, trebuie să solicitați ajutor medical calificat.

Febra șoarecilor este o patologie virală acută. Este răspândit de rozătoare. Denumirea științifică a bolii este febră hemoragică cu sindrom renal (HFRS). Infecția se caracterizează prin manifestări severe ale organelor excretoare și ale vaselor de sânge. Simptomele inițiale ale bolii pot să semene cu cele ale gripei. Adesea pacientul nu le acordă importanță, iar vizita la medic este amânată. Între timp, patologia progresează, iar virusul infectează rinichii. Tratamentul tardiv poate duce la complicații grave și chiar la moarte.

Agentul cauzal al bolii și modalitățile de răspândire

Febra șoarecilor este cauzată de hantavirus. Este destul de rezistent la frig, dar moare rapid la temperaturi peste +50 de grade. În Rusia, există 2 tipuri de această infecție:

1. Virusul de Est. Se găsește în regiuni Orientul îndepărtatși răspândit de șoareci – volei manciurian. Determină cele mai severe și periculoase forme ale bolii, în care mortalitatea ajunge la 20%.
2. virus occidental. Observat în partea europeană a Rusiei. Este răspândit de specii autohtone de șoareci – cel roșu, iar febra cauzată de acest tip de infecție este mai ușoară. Ea duce la deces în doar 5% din cazuri, de obicei cu tratament prematur sau insuficient.

Hantavirusul trece de la șoareci la om în următoarele moduri:

1. Prin praf și aer. Virusul pătrunde în organism prin inhalarea excrementelor uscate de rozătoare sub formă de praf.
2. Prin alimente. Dacă mâncarea este contaminată cu particule de fecale de șoarece, atunci infecția intră în organism prin stomac.
3. Prin contact cu pielea. Te poți infecta prin intrarea în contact cu obiecte contaminate cu secreții de rozătoare. Uneori, infecția apare prin mușcătura unui animal.

Este important de reținut că această boală nu se transmite niciodată de la o persoană bolnavă la una sănătoasă. Un pacient cu febră de șoarece nu prezintă niciun pericol pentru alții. Te poți infecta doar de la animale.

După o boală, o persoană dezvoltă o imunitate puternică. Este imposibil să reinfectați această boală.

Febra șoarecilor la bărbați este mult mai frecventă. Femeile suferă de această boală destul de rar. Acest lucru se datorează faptului că infecția apare adesea în timpul muncii agricole, în care sunt angajați predominant bărbați. Incidența crește de obicei toamna și iarna.

Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că puteți obține această boală doar locuind la sat. Dacă șoarecii locuiesc într-un apartament din oraș, atunci există un risc destul de mare de infecție.

Infecția apare adesea în timpul culegerii de ciuperci și fructe de pădure în pădurile în care trăiesc volei sau în timpul lucrului în parcelele de grădină. Copiii sunt infectați în ora de vara, în perioada sărbătorilor în tabere de pionieri și la dachas.

Stadiile bolii

Pentru a înțelege simptomele și tratamentul febrei șoarecilor, trebuie să înțelegeți cum se răspândește virusul în organism. Agentul infecțios pătrunde în organism prin leziuni ale tractului respirator, stomacului sau pielii. Dacă o persoană lucrează bine sistemul imunitar, apoi distruge rapid virusul. Dar atunci când organismul este slăbit, infecția începe să se înmulțească și apare o boală. Patologia are mai multe etape:

1. perioadă de incubație. Poate dura un timp diferit - de la 1 săptămână la 1,5 luni. Dar, în medie, perioada latentă durează 12-14 zile. În acest moment, virusul se înmulțește în organism.
2. perioadă febrilă. Infecția intră în sânge și provoacă intoxicația organismului. Această etapă nu durează mult, aproximativ 2-3 zile.
3. perioada de oligurie. Virusul începe să infecteze pereții vasculari, ceea ce provoacă sângerare. Agentul patogen părăsește corpul cu urină. Acest lucru duce la deteriorarea vaselor de rinichi. Aceasta este etapa cea mai severă a patologiei, care durează de la 3 la 9-11 zile de boală.
4. perioada de poliurie. Această etapă a bolii este începutul recuperării. Simptomele febrei la șoarece dispar treptat de la 11 la 30 de zile de boală.
5. Recuperare totală. Această perioadă durează de la 1 la 3 ani.

Trebuie remarcat faptul că recuperarea organismului după o infecție durează o perioadă lungă. Consecințele infecției pot afecta funcționarea organismului timp de câteva luni și chiar ani de la dispariția simptomelor acute.

Febra șoarecilor la femei este mai ușoară decât la bărbați. Manifestările bolii nu sunt atât de pronunțate. Cu toate acestea, patologia asimptomatică și ștearsă nu este observată.

Incubația și perioada febrilă

În perioada de incubație, pacientul nu simte nicio schimbare în starea de bine. Apoi apar primele semne ale febrei șoarecilor:

1. Temperatura pacientului crește brusc (până la +39,5 ... +40 de grade). Începe stadiul febril al patologiei. Febra durează aproximativ 6 zile. În același timp, se observă temperaturi mai ridicate dimineața și după-amiaza. Spre seară, febra este oarecum redusă.
2. Există fenomene de intoxicație: dureri articulare, sete, pierderea poftei de mâncare, stare generală de rău.
3. Pacientul suferă de dureri de cap severe, care sunt agravate de lumina puternică și de mișcarea ochilor.
4. Pielea pacientului devine fierbinte, o placă este vizibilă pe limbă.
5. Pacienții prezintă roșeață a feței, gâtului și ochilor. Medicii numesc acest simptom „simptomul glugă”. Fața pare umflată.
6. La temperaturi foarte ridicate pot apărea simptome asemănătoare meningitei: cefalee severă cu vărsături, tensiune în mușchii gâtului, tulburări de conștiență. Acest lucru se datorează reacției sistemului nervos central la intoxicație.
7. În cazurile severe, tensiunea arterială scade brusc și apare o stare de șoc.

Trebuie remarcat faptul că aceleași manifestări sunt observate în multe alte patologii. Simptomele febrei de șoarece la adulți în perioada inițială seamănă cu gripa severă, meningita și multe alte boli care apar cu febră mare și intoxicație a organismului. Nu există semne specifice ale acestei infecții (hemoragii, leziuni renale) încă. Adesea este dificil să faci un diagnostic precis în această etapă.

Simptomele febrei șoarecilor la copii în această perioadă sunt similare. Dar la un copil, boala este mai gravă. Începe acut, fără avertisment. Deja în stadiul inițial, durerile de spate sunt observate din cauza afectarii rinichilor. Copiii devin letargici, somnoroși, stau în mod constant în pat.

Oliguria

În această etapă, se dezvoltă simptomele specifice febrei la șoarece. Temperatura scade treptat, dar starea pacientului nu se îmbunătățește, ci devine și mai gravă.

Există semne de afectare a rinichilor, care se manifestă prin dureri lombare de intensitate diferită. Adesea, aceasta este însoțită de balonare și disconfort în cavitatea abdominală. Cantitatea de urină excretată (oligurie) scade brusc, chiar și cu un aport suficient de lichide. Din această cauză, pacientul dezvoltă edem. În analiza urinei, cantitatea de proteine ​​crește.

O altă manifestare a bolii sunt hemoragiile și sângerările (sindromul hemoragic). Pielea este acoperită cu puncte mici roșii. Există hemoragii în globii oculari. Unul dintre simptomele febrei de șoarece la femei este sângerarea uterină. Impuritățile roșiatice pot fi găsite în urină și fecale. Se notează hemoragii de la nas și intestine. În fotografia de mai jos puteți vedea erupții cutanate hemoragice cu această boală.

Pacienții au greață severă. Uneori, pacienții vărsă chiar și dintr-o înghițitură de apă. Există salturi ale tensiunii arteriale. Plângeri frecvente de dureri abdominale și diaree.

Pot apărea hemoragii la nivelul creierului. În același timp, apar semne de afectare a sistemului nervos central: confuzie, delir, halucinații, leșin.

poliurie

În această perioadă, pacienții se simt mai bine. Hemoragiile se rezolvă treptat. Funcția de excreție a rinichilor este îmbunătățită. În acest stadiu al bolii, pacienții cresc dramatic cantitatea de urină (până la 10 litri pe zi). Aceasta se numește poliurie. La aproximativ 1 lună de la debutul bolii, urinarea revine la normal.

perioada de convalescență

Recuperarea organismului după boală durează o perioadă lungă (1-3 ani). Există efecte reziduale sub formă de slăbiciune, oboseală crescută. După boală, mulți pacienți experimentează o ușoară disfuncție a sistemelor nervos și hormonal, care se manifestă prin sensibilitate crescută a membrelor, sete și transpirație. Unul dintre simptomele reziduale ale febrei șoarecilor la bărbați în timpul perioadei de recuperare poate fi impotența.

În decurs de 3-6 luni, pot persista disconfort și greutate în partea inferioară a spatelui, nevoia nocturnă de a urina, sete, creșterea diurezei.

Complicații posibile

Boala poate duce la complicații grave. De obicei se dezvoltă în stadiul oligouric. Pericolele febrei includ:

1. uremie. Datorită scăderii accentuate a cantității de urină, organismul este otrăvit de produse de degradare. Există vărsături, un miros neplăcut din pielea pacientului, o stare de inhibiție. Urinarea poate dispărea complet. Adesea, această afecțiune se termină într-o comă cu un rezultat fatal.
2. Insuficiență cardiovasculară. Complicația apare în stadiul inițial din cauza intoxicației organismului sau în perioada de oligurie din cauza hemoragiei la nivelul glandelor suprarenale. Pacientul are o scădere bruscă a tensiunii arteriale, în timp ce există o tahicardie puternică.
3. Lezarea sau ruptura completă a capsulei renale cu hemoragii. În acest caz, există dureri severe insuportabile în partea inferioară a spatelui.
4. Hemoragie la nivelul glandei pituitare. Se caracterizează prin dezvoltarea somnolenței și apoi a comei.
5. Accesarea unei infecții bacteriene. Pe fondul febrei hemoragice, pot apărea pneumonie sau pielonefrită.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul și tratamentul febrei la șoarece sunt efectuate într-un cadru spitalicesc. Dacă se suspectează această boală, pacientul este internat în secția infecțioasă sau terapeutică a spitalului.

Sunt prescrise următoarele tipuri de examinări:

• analize generale de sânge și urină;
• Ecografia rinichilor;
• test pentru anticorpi împotriva virusului.

Doar un test imunosorbent legat de enzime pentru anticorpi poate indica fără echivoc prezența unui virus. Rezultatele altor studii vorbesc despre boală doar indirect. În testul general de sânge, se observă de obicei VSH crescut și leucocite, iar în urină se detectează o densitate redusă și o creștere a proteinelor. Ecografia rinichilor arată umflături și modificări ale parenchimului.

Metode de tratament

Tratamentul bolii se efectuează timp de cel puțin 4 săptămâni. În 2-4 săptămâni, pacientul trebuie să respecte repausul la pat. Pacientului i se prescrie o dietă cruntă, cu o restricție de alimente grosiere și o predominare a alimentelor proaspete și slabe. Este necesar să se asigure că pacientul consumă o cantitate suficientă de lichid.

Tratamentul bolii se efectuează prin următoarele metode:

1. Împotriva febrei hemoragice cu sindrom renal se administrează o imunoglobulină specifică. Aceasta este singura metodă de tratament care afectează cauza patologiei. Toate celelalte terapii sunt simptomatice.
2. Pacienților li se administrează picături cu soluții perfuzabile. Această metodă de tratament ajută la reducerea intoxicației și provoacă o anumită creștere a diurezei. Utilizați soluții de glucoză cu insulină, "Prednisolone", "Lasix", precum și soluție salină. Dacă urinarea nu crește, atunci "Kurantil", "Eufillin", "Dopamină" sunt prescrise intravenos.
3. Pentru a opri sindromul de durere, se folosesc „Analgin”, „Ketorol”, „Ibuprofen”, „Baralgin”, „Spazgan”.
4. Pentru a reduce temperatura, sunt prescrise medicamente cu paracetamol.
5. Antibioticele din această boală sunt ineficiente, deoarece patologia nu este cauzată de bacterii, ci de un virus. Prescripționați medicamente "Ingavirin", "Amiksin", "Lavomax", "Jodantipirin", "Virazole". Sunt capabili să lupte infectie virala.
6. Se folosesc medicamente antiinflamatoare: Piroxicam, Aspirina.
7. Pentru a crește imunitatea, se folosesc agenți generali de întărire: vitaminele C, K și grupa B.
8. Greața și vărsăturile sunt oprite cu medicamentele „Cerukal” și „Ceruglan”.
9. În afectarea severă a rinichilor se efectuează hemodializa („rinichi artificial”).

Pacientul este externat din spital nu mai devreme de 3-4 săptămâni de boală. În termen de un an de la recuperare, trebuie să urmați o dietă și să evitați activitatea fizică. Funcția rinichilor este restabilită complet la numai 2-3 ani de la boală. În decurs de 1-3 ani, pacientul trebuie să viziteze în mod regulat medicul curant și să fie supus tuturor examinărilor necesare.

Măsuri de prevenire

În prezent, nu există un vaccin pentru febra șoarecilor. În focarele naturale în timpul izbucnirii bolii, se recomandă administrarea medicamentului antiviral "Yodantipyrin" în scop profilactic.

De asemenea, pentru a preveni infectarea, se efectuează deratizarea (distrugerea rozătoarelor). Este necesar să evitați contactul cu șoarecii, să păstrați alimentele departe de ei și să spălați bine legumele și fructele. Alimentele trebuie supuse unui tratament termic, deoarece virusul moare la temperaturi ridicate. Când efectuați lucrări în locuri în care se acumulează rozătoare, este util să folosiți un bandaj de tifon pe față, acesta va proteja împotriva inhalării de praf contaminat.