Bolile respiratorii acute (IRA) reprezintă un grup mare de infecții care au multe în comun în patogeneză și căi de transmitere: vorbim în principal despre infecții aeropurtate, deși calea de transmitere de contact (prin mâinile murdare) joacă un rol la fel de important. Acest termen este folosit pentru a combina infecțiile acute nespecifice, indiferent de localizarea lor - de la rinită la pneumonie. Totuși, ca diagnostic clinic al infecțiilor respiratorii acute, necesită interpretare: trebuie să existe o indicație fie a unei leziuni de organ (otita medie, bronșită, faringită etc.), pentru care este cunoscut un spectru de agenți patogeni, fie a unei posibile etiologia bolii (infectii respiratorii acute virale, bacteriene). Întrucât până la 90% din infecțiile respiratorii acute sunt cauzate de virusuri respiratorii și virusuri gripale, în absența semnelor unei infecții bacteriene, termenul de „infecție virală respiratorie acută” (ARVI) și numirea terapiei antivirale sunt justificate.

Potrivit autorilor unei serii de studii efectuate sub auspiciile OMS, in tari diferite– atât dezvoltați, cât și în curs de dezvoltare – copii vârstă fragedă anual poartă 5-8 infecții respiratorii acute, iar în mediul rural se îmbolnăvesc mai rar decât în ​​orașe, unde un copil poate purta 10-12 infecții pe an. Copiii care în copilărie sunt mai puțin probabil să intre în contact cu surse de infecție și, prin urmare, se îmbolnăvesc mai puțin în această perioadă „obțin infecțiile lipsă” în școală primară. Declarația acestui fapt, desigur, nu ar trebui să fie cauza dezvoltării fatalismului în legătură cu SARS - copiii ar trebui să fie temperați și, dacă este posibil, protejați de sursele de infecție, hrăniți complet și tratați pentru boli (amigdalita cronică, alergii). ), față de care IRA se dezvoltă în mod deosebit des. În același timp, este necesar să se protejeze copiii bolnavi de intervențiile terapeutice inutile în toate modurile posibile, deoarece infecțiile respiratorii acute sunt motivul tratamentului nerezonabil și cea mai frecventă cauză a efectelor secundare ale medicamentelor.

Antivirale

Strict vorbind, terapia antivirală este indicată pentru orice boală virală respiratorie. Din păcate, agenții antivirali de care dispunem de multe ori nu dau un efect pronunțat, iar ușurința majorității episoadelor de infecții virale respiratorii acute, limitate la 1-3 zile febrile și sindromul catarral timp de 1-2 săptămâni, nu justifică chimioterapia. Dar în cazurile mai severe, în special în cazul gripei, agenții antivirale au un anumit efect și ar trebui aplicați mai pe scară largă decât se consideră potrivit astăzi.

Principala regulă pentru utilizarea medicamentelor antivirale pentru chimioterapie este numirea lor în primele 24-36 de ore ale bolii; la o dată ulterioară, efectul lor nu este vizibil. Principalul agent antigripal, care acționează și asupra unui număr de alți virusuri, este rimantadina, care suprimă reproducerea tuturor tulpinilor de gripă de tip A. Rimantadina inhibă, de asemenea, reproducerea virusurilor respiratorii sincițiale (RS) și paragripale. Recomandat; Cură de 5 zile în doză de 1,5 mg/kg/zi în 2 prize pentru copii 3-7 ani; 50 mg de 2 ori pentru copiii de 7-10 ani - de 3 ori pe zi - peste 10 ani. La o vârstă fragedă, rimantadina este utilizată sub formă de algirem (sirop 0,2%): la copiii de 1-3 ani, 10 ml; 3-7 ani - 15 ml: prima zi de 3 ori, 2-3 zile - 2 ori, a 4-a - 1 dată pe zi. Eficacitatea rimantadinei crește atunci când este administrată cu no-shpa (drotaverină) pe cale orală, la o doză de 0,02-0,04 g la copiii de 4-6 ani și 0,04-0,1 g la pacienții de 7-12 ani, în special cu încălcarea transferului de căldură. (extremități reci, marmorare a pielii).

Arbidol are un efect antiviral similar, care inhibă fuziunea învelișului lipidic al virusurilor gripale cu membrana celulelor epiteliale. Este, de asemenea, un inductor de interferon. Acest medicament cu toxicitate scăzută poate fi prescris și pentru infecțiile virale respiratorii acute moderate de la vârsta de 2 ani: copii 2-6 ani, 50 mg per doză, 6-12 ani, 100 mg fiecare, peste 12 ani, 200 mg pe doză de 4 ori pe zi. Atât rimantadina, cât și arbidol reduc perioada febrilă cu o medie de 1 zi atât în ​​cazul gripei A2, al infecțiilor mixte, cât și al ARVI non-gripal.

Ribavirina (ribamidil, virazol) este un medicament antiviral care a fost utilizat inițial (în principal în SUA) ca având activitate împotriva virusului RS în bronșiolită la cei mai severi pacienți cu un fond premorbid nefavorabil (prematur, cu displazie bronhopulmonară). Medicamentul este utilizat în acest scop sub formă de inhalări continue (până la 18 ore pe zi) printr-un inhalator special în doză de 20 mg/kg/zi; din cauza prețului mare și a efectelor secundare din Europa, practic nu este folosit. De asemenea, s-a dovedit că acest medicament este activ împotriva virusurilor gripale, parainfluenza, herpes simplex, adenovirusuri, precum și împotriva coronavirusului - agentul cauzator al sindromului respirator acut sever (SARS). Pentru gripă la adolescenții cu vârsta peste 12 ani, se utilizează pe cale orală în doză de 10 mg/kg/zi timp de 5-7 zile. Pentru SARS, ribavirina se administrează intravenos.

Progresele în tratamentul gripei cauzate atât de virusurile de tip A, cât și de tip B se pot datora utilizării inhibitorilor de neuraminidază oseltamivir-tamiflu și zanamivir-relenza. Aceste medicamente, atunci când sunt luate devreme, reduc durata febrei cu 24-36 de ore și au un efect preventiv, dar există puțină experiență cu privire la utilizarea lor la copii (de la 12 ani) în Rusia și practic nu sunt scrise despre ele în cărți de referință din ultimii ani. Relenza se utilizează sub formă de pulbere inhalabilă (în SUA de la vârsta de 7 ani) - 2 inhalații (5 mg fiecare) pe zi cu un interval de cel puțin 2 ore (în prima zi) și 12 ore (din a 2-a până în a 5-a zi). tratament). Tamiflu (75 mg capsule și 12 mg/ml suspensie) la adulți și copii peste 12 ani se utilizează 75 mg o dată pe zi timp de 5 zile (în SUA, doze pentru copii 1-12 ani: cântărind până la 15 kg - 30 mg de 2 ori pe zi, 15-23 kg - 45 mg de 2 ori pe zi, 23-40 kg - 60 mg de 2 ori pe zi). Acest medicament este singurul la care este susceptibilă gripa aviară H5N1, iar o serie de țări îl stochează în prezent în cazul unei epidemii, ceea ce pare să-și limiteze utilizarea la producție relativ mică (Hoffman-La Roche, Elveția, produce 7 milioane). doze de Tamiflu pe an).

Folosit local (în nas, în ochi) preparatele florenal 0,5%, unguent oxolinic 1-2%, bonafton, lokferon și altele au o oarecare activitate antivirală; sunt indicate, de exemplu, în infecția cu adenovirus. Deși efectul lor este greu de evaluat, toxicitatea scăzută justifică utilizarea acestor agenți.

Procesele proteolitice care au loc în timpul sintezei polipeptidelor virale, precum și fuziunea virusurilor cu membranele celulare, sunt capabile să inhibe aprotininele - contrical, gordox etc., precum și ambenul. Aceste medicamente pot fi utilizate pentru forme severe infecții respiratorii cu activitate inflamatorie ridicată, de obicei cu semne de DIC (ca inhibitori ai fibrinolizei) și tulburări de microcirculație. Ambenul face parte din bureții hemostatici. Kontrykal se utilizează în doză de 500-1000 UI/kg/zi. Folosite la adulți, olifen și erisod, care fac parte din preparatele acestui grup, nu au fost încă testate la copii.

Interferonii și inductorii lor au proprietăți antivirale universale, inhibă replicarea atât a ARN-ului, cât și a ADN-ului, stimulând în același timp reacțiile imunologice ale macroorganismului. Utilizarea precoce a interferonilor poate, dacă nu întrerupe cursul infecției, atunci poate atenua manifestările acesteia.

Interferonul leucocitar nativ α (1000 UI / ml - de 4-6 ori pe zi în nas într-o doză totală de 2 ml în prima-a-a zi de boală) este mai puțin eficient decât preparatele de interferon recombinant. Dintre acestea din urmă, utilizarea gripei - interferon α-2β (10.000 UI / ml) cu agenți de îngroșare este promițătoare; se administrează sub formă de picături nazale - 5 zile, copii sub un an - 1 picătură de 5 ori pe zi (doză unică 1000 UI, doză zilnică - 5000 UI), copii de la 1 la 3 ani 2 picături 3-4 ori pe zi (doză unică 2000 UI, zilnic - 6000-8000 UI), de la 3 la 14 ani - două picături de 4-5 ori pe zi (doză unică - 2000 UI, zilnic - 8000-10 000 UI). Introducerea preparatelor de interferon parenteral, practicate, de exemplu, pentru tratamentul hepatitei cronice, este greu justificată în marea majoritate a infecțiilor respiratorii. Cu toate acestea, o serie de studii au arătat eficacitatea supozitoarelor rectale viferon pentru gripă și ARVI - interferon α-2β + vitaminele E și C. Viferon-1 (150.000 UI) este utilizat la copiii sub 6 ani, viferon-2 (500.000 UI) la copiii mai mari de 7 ani - sunt prescrise de 2-3 ori pe zi timp de 5 zile. Viferon este, de asemenea, utilizat profilactic - la copiii frecvent bolnavi.

Laferon - pulbere de interferon α-2β - se utilizează sub formă de picături nazale, iar la copiii cu vârsta peste 12 ani se administrează intramuscular la 1-3 milioane UI.

În plus față de arbidol, o serie de medicamente sunt utilizate ca inductori de interferon. Amixin (tiloron) a câștigat cea mai mare popularitate în rândul copiilor peste 7 ani - se administrează la primele simptome ale infecțiilor respiratorii acute sau gripei pe cale orală după masă, 60 mg o dată pe zi în a 1-a, a 2-a și a 4-a zi de la început. de tratament. Anaferon pentru copii - doze homeopatice de anticorpi purificați cu afinitate la interferonul α, se folosește 1 tabletă la fiecare 30 de minute timp de 2 ore, apoi de 3 ori pe zi, cu toate acestea, există puține dovezi convingătoare ale eficacității sale.

La copiii cu infecții virale respiratorii acute, este adesea necesar să se trateze o infecție primară cu herpesvirus care apare ca stomatită febrilă severă. Copiii cu dermatită atopică dezvoltă adesea eczema Kaposi, o infecție cu herpesvirus a pielii afectate care este, de asemenea, severă. La copiii mai mari, ARVI este cel mai mare cauza comuna reactivarea virusurilor herpetice sub formă de erupții cutanate specifice pe buze, aripile nasului, mai rar pe organele genitale. Această infecție răspunde bine la tratamentul cu aciclovir - se utilizează la 20 mg / kg / zi în 4 doze, în cazuri severe - până la 80 mg / kg / zi sau intravenos la 30-60 mg / kg / zi. Valaciclovirul nu necesită administrare fracționată, doza sa pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani este de 500 mg de 2 ori pe zi.

Pentru tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute se utilizează în practică un număr mult mai mare de medicamente, inclusiv cele de origine vegetală (adaptogeni, suplimente alimentare, tincturi etc.). Nu există date privind eficacitatea majorității mari a acestora, dar efecte secundare sunt adesea întâlnite.

Agenți antibacterieni

Infecțiile respiratorii acute bacteriene la copii, ca și la adulți, sunt relativ puține, dar reprezintă cea mai mare amenințare în ceea ce privește dezvoltarea complicațiilor grave. Punerea unui diagnostic de infecții respiratorii acute bacteriene la patul unui copil grav bolnav prezintă mari dificultăți datorită asemănării multor manifestări ale acestora cu cele din infecțiile virale respiratorii acute (febră, curge nasul, tuse, durere în gât) și metodele expres de diagnostic etiologic sunt practic inaccesibile. Și detectarea unui agent patogen microbian în materialul tractului respirator nu vorbește încă despre rolul său etiologic, deoarece majoritatea bolilor bacteriene sunt cauzate de agenți patogeni care cresc constant în tractul respirator.

În aceste condiții, desigur, medicul, la primul contact cu copilul, tinde să supraestimeze posibilul rol al florei bacteriene și să folosească antibiotice mai des decât este necesar. Datele noastre arată că la Moscova antibioticele sunt prescrise de 25% dintre copiii cu infecții virale respiratorii acute, în unele orașe din Rusia această cifră ajunge la 50-60%. Aceeași tendință este tipică pentru alte țări: antibioticele pentru ARVI sunt utilizate la copii în 14-80% din cazuri. Cifre apropiate de datele noastre sunt date de autori din Franța (24%) și SUA (25%). În țările în curs de dezvoltare, medicamentele antibacteriene pentru IRA sunt, de asemenea, suprautilizate, deși acest proces este constrâns de disponibilitatea lor mai mică. În China, 97% dintre copiii cu infecții respiratorii acute care caută ajutor medical primesc antibiotice. Evident, cu o etiologie virală a bolii, antibioticele sunt cel puțin inutile și, cel mai probabil, chiar dăunătoare, deoarece perturbă biocenoza tractului respirator și contribuie astfel la colonizarea florei lor neobișnuite, adesea intestinale.

Antibioticele la copiii cu ARVI mai des decât în ​​bolile bacteriene provoacă reacții adverse - diverse erupții cutanate și alte manifestări alergice. În timpul proceselor bacteriene din organism, are loc o eliberare puternică a unui număr de mediatori (de exemplu, adenozin monofosfat ciclic), prevenind manifestarea manifestărilor alergice. În cazul infecțiilor virale, acest lucru nu se întâmplă, așa că reacțiile alergice se realizează mult mai des.

Un alt pericol al utilizării excesive a antibioticelor este răspândirea tulpinilor de bacterii pneumotrope rezistente la medicamente, care se observă în multe țări ale lumii. Evident, utilizarea nejustificată a antibioticelor duce la costuri inutile pentru tratament.

Influența antibioticelor asupra dezvoltării sistemului imunitar al copilului nu trebuie ignorată. Predominanța răspunsului imun T-helper de tip 2 (Th-2), caracteristic nou-născutului, este inferioară răspunsului T-helper de tip 1 mai matur (Th-1), în mare măsură sub influența stimulării cu endotoxine și alte produse de origine bacteriană. O astfel de stimulare are loc atât în ​​timpul unei infecții bacteriene, cât și în timpul SARS, deoarece o infecție virală este, de asemenea, însoțită de reproducerea crescută (deși neinvazivă) a florei pneumotrope. În mod firesc, utilizarea antibioticelor slăbește sau suprimă complet această stimulare, care, la rândul său, contribuie la menținerea răspunsului imun direcționat Th-2, ceea ce crește riscul de manifestări alergice și reduce intensitatea protecției antiinfecțioase.

Indicații pentru tratamentul antibiotic al infecțiilor respiratorii acute

Recomandările societăților profesionale de pediatri din majoritatea țărilor subliniază importanța evitării utilizării agenților antibacterieni la copiii cu infecție virală respiratorie necomplicată. Recomandările Academiei de Pediatrie din SUA subliniază faptul că antibioticele nu sunt folosite nu numai pentru SARS necomplicat, dar nici rinita mucopurulentă nu este o indicație pentru antibiotice dacă durează mai puțin de 10-14 zile. Consensul francez permite utilizarea antibioticelor pentru ARVI numai la copiii cu antecedente de otită medie recurentă, la bebelușii cu vârsta sub 6 luni, dacă frecventează o creșă și în prezența imunodeficienței.

Recomandările Uniunii Pediatrilor din Rusia indică faptul că în infecțiile virale respiratorii acute necomplicate, antibioticele sistemice în marea majoritate a cazurilor nu sunt indicate. Acest document enumeră manifestările bolii observate în primele 10-14 zile care nu pot justifica administrarea de antibiotice.

Întrebarea prescrierii antibioticelor la un copil cu ARVI se pune dacă acesta are antecedente de otită medie recurentă, un fond premorbid nefavorabil (malnutriție severă, malformații congenitale) sau dacă există semne clinice de imunodeficiență.

Următoarele sunt semne ale unei infecții bacteriene care necesită tratament cu antibiotice:

• procese purulente (sinuzită cu umflarea feței sau a orbitei, limfadenită cu fluctuație, abces paraamigdalian, laringotraheită descendentă);
• amigdalita acuta cu inoculare de streptococ de grup A;
• angină anaerobă - de obicei ulceroasă, cu miros putred;
• otita medie acută confirmată prin otoscopie sau cu supurație;
• sinuzita - menținând în același timp modificări clinice și radiologice ale sinusurilor după 10-14 zile de la debutul SARS;
• micoplasmoză respiratorie și chlamydia;
• pneumonie.

Mai des decât aceste focare evidente, medicul pediatru vede doar simptome indirecte ale unei infecții bacteriene probabile, printre care temperatură febrilă persistentă (3 zile sau mai mult), dificultăți de respirație în absența obstrucției (frecvență respiratorie peste 60 pe 1 min la copii 0 -2 luni) sunt cel mai adesea detectate. , mai mult de 50 la 1 min la vârsta de 3-12 luni și peste 40 - la copiii de 1-3 ani), asimetrie a datelor auscultatorii în plămâni. Astfel de simptome fac necesară prescrierea unui antibiotic, care, dacă diagnosticul nu este confirmat în timpul unei examinări ulterioare, ar trebui imediat anulat.

Pentru tratamentul inițial al infecțiilor respiratorii acute bacteriene, se utilizează un set mic de antibiotice. Cu otită și sinuzită, pentru a suprima principalii agenți patogeni - pneumococ și Haemophilus influenzae, amoxicilină este prescrisă pe cale orală 45-90 mg / kg / zi. La copiii tratați recent cu antibiotice, amoxicilină/clavulanat 45 mg/kg/zi este utilizat pentru a suprima creșterea Haemophilus influenzae și Moraxella probabil rezistente la acești pacienți.

Amigdalita acută necesită un diagnostic diferențial între amigdalita adenovirală, mononucleoza infecțioasă și amigdalita streptococică. Angina pectorală virală se caracterizează prin tuse, sindrom cataral, pentru streptococ - fără tuse, pentru mononucleoză - modificări ale sângelui. Antibioticele (penicilina fau, cefalexina, cefadroxil) sunt indicate pentru amigdalita streptococica; utilizarea amoxicilinei este nedorită, deoarece în mononucleoză poate provoca erupții cutanate toxice. Deși amigdalita adenovirală nu necesită un antibiotic, prezența leucocitozei severe (15-25x10 9 / l) și o creștere a nivelului de proteină C reactivă justifică utilizarea lor în multe cazuri.

Bronșita este de obicei o boală virală care nu necesită tratament cu antibiotice. Excepție face bronșita cauzată de micoplasmă, când sunt depistate, este indicată utilizarea macrolidelor (azitromicină, midecamicină etc.). Semnele clinice ale bronșitei micoplasmatice sunt:

• vârsta (preșcolară și mai în vârstă);
• temperatură ridicată fără toxicoză severă;
• o abundență de wheezing crepitant (ca în bronșiolita la sugari);
• asimetrie șuierătoare;
• catarul „uscat” plictisitor al tractului respirator superior;
• hiperemia conjunctivei („conjunctivită uscată”);
• intensificarea locală a modelului bronho-vascular pe radiografie.

Alegerea agenților antibacterieni pentru tratamentul inițial al pneumoniei comunitare nu este, de asemenea, foarte mare, deoarece majoritatea pneumoniilor „tipice” sunt cauzate de pneumococ sau Haemophilus influenzae (excepția este primele luni de viață, când stafilococii și flora intestinală). poate fi agentul cauzal), în timp ce formele „atipice” sunt macrolide tratabile. Alegerea antibioticului de pornire pentru pneumonie este determinată ținând cont de agentul cauzal probabil al bolii.

În cazul pneumoniei tipice (febrilă, cu focalizare sau infiltrat omogen), se utilizează următoarele:

• E coli, staphylococcus aureus) - amoxicilină / clavulanat în interior, intravenos; cefuroximă, ceftriaxonă sau cefazolin + aminoglicozidă intravenos, intramuscular;
• 6 luni-18 ani: ușoară (cei mai probabili agenți patogeni sunt pneumococul, H. influenzae) - amoxicilină în interior; severă (cei mai probabili agenți patogeni sunt pneumococul, la copiii sub 5 ani - H. influenzae tip b) - cefuroximă, ceftriaxonă sau cefazolină + aminoglicozidă intravenos, intramuscular.

Cu pneumonie atipică (cu infiltrat neomogen):

• 1-6 luni (cei mai probabili agenți patogeni sunt C. trachomatis, U. urealyticum, rar P. carinii) - macrolidă, azitromicină în interior, co-trimoxazol;
• 6 luni-15 ani (cei mai probabili agenți patogeni sunt M. pneumoniae, C. pneumoniae) - macrolidă, azitromicină, doxiciclină (> 12 ani) pe cale orală.

Metode patogenetice de tratament

Aceste metode includ intervenții utilizate în laringita acută și formele obstructive de bronșită.

Laringita acută, crupa sunt afecțiuni care necesită evaluarea gradului de stenoză, după cum se apreciază după intensitatea aspirațiilor toracice inspiratorii, frecvența pulsului și respirația. Crupa de gradul 3 necesită intubare urgentă, crupa de gradul 1 și 2 este tratată conservator. Un pacient cu laringită nu primește antibiotice, conform consensului mondial, cea mai eficientă este introducerea intramusculară a dexametazonei 0,6 mg/kg, care oprește progresia stenozei. Se continuă tratamentul cu steroizi inhalatori (contorizat sau prin nebulizator - pulmicort) în combinație cu antispastice (salbutamol, berotek, berodual în inhalații).

Stenoza laringelui poate fi cauzată de epiglotita (în etiologia sa, rolul principal îi revine H. influenzae tipul b) - se caracterizează prin temperatură ridicată și stenoză crescută în decubit dorsal; numirea unui antibiotic (cefuroxima, ceftriaxona) in acest caz este obligatorie.

Dificultatea de respirație și dispneea expiratorie sunt adesea observate cu bronșiolită și bronșită obstructivă, precum și cu un atac de astm pe fundalul SARS. Deoarece infecția bacteriană este rară în astfel de cazuri, antibioticele nu sunt justificate. Tratamentul - inhalarea simpatomimeticelor (la copiii mici este mai bine în combinație cu bromură de ipratropiu) și utilizarea steroizilor în cazuri refractare - face posibilă rezolvarea obstrucției în 1-3 zile.

Terapia simptomatică pentru infecțiile respiratorii acute

După cum sa indicat mai sus, ARI este cel mai frecvent motiv pentru utilizarea medicamentelor, în special a medicamentelor simptomatice, care ocupă majoritatea raftului farmaciilor. Este important, totuși, să înțelegem clar că simpla prezență a unui simptom sau a unuia nu ar trebui să fie baza pentru intervenție, este necesar în primul rând să se evalueze în ce măsură acest simptom perturbă viața și dacă tratamentul se va dovedi a fi mai periculos decât simptomul.

Febra însoțește majoritatea infecțiilor respiratorii acute și este o reacție de protecție, astfel încât reducerea nivelului acesteia cu antipiretice este justificată doar în anumite situații. Din păcate, mulți părinți și medici consideră febra cea mai periculoasă manifestare a bolii și se străduiesc să normalizeze temperatura cu orice preț. Conform cercetărilor noastre, 95% dintre copiii cu infecții virale respiratorii acute primesc antipiretice, inclusiv 92% dintre copiii cu temperatură subfebrilă. Astfel de tactici nu pot fi considerate raționale, deoarece febra, ca componentă a răspunsului inflamator al organismului la infecție, este în mare măsură protectoare.

Antipireticele nu afectează cauza febrei și nu reduc durata acesteia, ele măresc perioada de izolare a virusului în infecțiile respiratorii acute. În majoritatea infecțiilor, temperatura maximă depășește rar 39,5 °. Această temperatură nu reprezintă nicio amenințare pentru un copil mai mare de 2-3 luni; de obicei, pentru a îmbunătăți starea de bine, este suficient să o coborâți cu 1-1,5 °. Indicații pentru reducerea temperaturii:

• Copii anterior sănătoși cu vârsta peste 3 luni - cu o temperatură > 39,0 ° -39,5 °, și/sau cu disconfort, dureri musculare și cefalee.
• Copii cu antecedente de convulsii febrile, cu boli cardiace și pulmonare severe, precum și de la 0 la 3 luni de viață - la o temperatură > 38 ° -38,5 °.

Cel mai sigur antipiretic pentru copii este paracetamolul, doza sa unică este de 15 mg/kg, doza zilnică este de 60 mg/kg. Ibuprofenul (5-10 mg/kg per doza) are mai multe efecte secundare (cu efect antipiretic asemanator), se recomanda folosirea lui in cazurile in care este necesar un efect antiinflamator (artralgii, dureri musculare etc.).

În infecțiile respiratorii acute la copii, acidul acetilsalicilic (aspirina) nu este utilizat - în legătură cu dezvoltarea sindromului Reye, metamizol de sodiu (analgină) în interior (pericol de agranulocitoză și stare colaptoidă), amidopirină, antipirină, fenacetină. Nimesulida este hepatotoxică; din păcate, formularele copiilor săi au fost înregistrate în Rusia, deși nu sunt folosite nicăieri altundeva în lume.

Tratamentul nasului care curge cu picături vasoconstrictoare îmbunătățește respirația nazală doar în primele 1-2 zile de boală, cu o utilizare mai îndelungată pot crește secreția nazală și, de asemenea, pot provoca reacții adverse. La o vârstă fragedă, din cauza durerii, se folosesc doar soluții 0,01% și 0,025%. Spray-uri nazale convenabile (după 6 ani), care permit distribuirea uniformă a medicamentului la o doză mai mică (pentru nas, vibrocil). Dar cel mai eficient curăță nasul și rinofaringele, în special cu exudat gros, soluție salină (sau analogii săi, inclusiv o soluție de sare pregătită acasă: adăugați sare la vârful unui cuțit la 1/2 cană de apă) - 2-3 pipete în fiecare nară de 3-4 ori pe zi în decubit dorsal cu capul atârnat în jos și pe spate. Remediile pentru răceală administrate pe cale orală care conțin simpatomimetice (fenilefrină, fenilpropanolamină, pseudoefedrina) se folosesc după 12 ani; de la 6 ani, fervex este prescris copiilor care nu conțin aceste componente. Antihistaminice, inclusiv a doua generație, eficiente în rinita alergică, OMS nu recomandă utilizarea infecțiilor respiratorii acute.

Indicația pentru numirea antitusive (acțiune centrală nenarcotică - glaucină, butamirat, oxeladină) este doar o tuse uscată, care de obicei devine rapid umedă cu bronșită. Expectorantele (acțiunea lor de stimulare a tusei este asemănătoare cu cea a emeticelor) sunt de o eficacitate îndoielnică și pot provoca vărsături la copiii mici, precum și reacții alergice, până la anafilaxie. Numirea lor este mai mult un tribut adus tradiției decât o necesitate, remediile scumpe din acest grup nu au avantaje față de cele galenice convenționale, OMS recomandă în general să te limitezi la „remedii casnice”.

Dintre mucolitice, acetilcisteina este cea mai activă, dar cu bronșita acută la copii, practic nu este nevoie de utilizare; carbocisteina este prescrisă pentru bronșită - pe baza efectului său benefic asupra clearance-ului mucociliar. Ambroxolul cu spută groasă este utilizat atât în ​​interior, cât și în inhalații. Inhalațiile cu aerosoli de mucolitice sunt utilizate pentru bronșita cronică; inhalatiile cu aerosoli de apa, ser fiziologic etc., nu sunt indicate pentru infectiile respiratorii acute.

Cu tuse de lungă durată (tuse convulsivă, traheită persistentă), sunt indicate medicamentele antiinflamatoare: steroizi inhalatori, fenspirid (erespal). Pastilele și spray-urile calmante pentru faringită conțin de obicei antiseptice, acestea fiind folosite de la 6 ani; începând de la vârsta de 30 de luni se utilizează un antibiotic topic fyuzafungin, produs în aerosol (bioparox) și utilizat atât nazal, cât și oral.

Încă popular în Rusia pentru bronșită, tencuieli de muștar, borcane, tencuieli fierbinți la copii nu trebuie folosite; cu infecții respiratorii acute, rareori există indicații pentru kinetoterapie. Surprinzătoare este popularitatea halocamerelor, al căror scop este „inhalarea vaporilor de sare”, ca într-o mină de sare. Dar într-o salină, pacientul nu este afectat de sare (care nu aparține substanțelor volatile), ci de aer curat, lipsit de praf și alți alergeni; în plus, nu sunt acolo timp de 15 minute. Tratamentul cu halocamera nu este în consens nici pentru astm bronșic, totuși multe clinici cheltuiesc sume uriașe de bani pentru a le construi.

Fondurile indicate în această secțiune, cu câteva excepții, nu pot fi considerate obligatorii pentru ARVI; mai mult decat atat, intalnim deseori efecte secundare rezultate in urma unui astfel de tratament. Prin urmare, ar trebui să fie o regulă pentru a minimiza încărcăturile de medicamente în cazurile de ARVI non-sever.

Problema ARI în copilărie rămâne relevantă nu numai datorită prevalenței lor, ci și datorită necesității de a revizui și optimiza tacticile de tratament. Datele acumulate arată că abordările predominante în practica pediatrilor cel puțin nu contribuie la formarea sistemului imunitar al copilului, astfel încât revizuirea tacticii ar trebui să vizeze în primul rând modificarea activității terapeutice, în special, reducerea cazurilor de prescripții nejustificate de medicamente antibacteriene și antipiretice.

Literatură

1. Drinevsky V.P. Evaluarea siguranței și eficacității noilor medicamente pentru tratamentul etiotrop și prevenirea specifică a gripei la copii. M., 1999.
2. Drinevsky V.P., Osidak L.V., Natsina V.K. și colab. Chimioterapia în tratamentul gripei și a altor infecții virale respiratorii acute la copii//Antibiotice și chimioterapie. M., 1998. T. 43. Problema. 9. S. 29-34.
3. Ministerul Sănătății al Federației Ruse, Academia Rusă de Științe Medicale, Institutul de Cercetare a Gripei. Principii standardizate pentru diagnosticarea, tratamentul și prevenirea în situații de urgență a gripei și a altor infecții respiratorii acute la copii. Sankt Petersburg, 2004.
4. Uniunea Medicilor Pediatri din Rusia, Fundația Internațională pentru Sănătatea Mamei și Copilului: Program științific și practic „Afecțiuni respiratorii acute la copii. Tratament și prevenire”. M., 2002.
5. Mainous A., Hueston W., Love M. Antibiotice pentru raceala la copii: cine sunt cei care prescriu mari? Arc. Pediatr. Adolesc. Med. 1998; 52:349-352.
6. Pennie R. Studiu prospectiv al prescrierii de antibiotice pentru copii. Poate sa. fam. Medic 1998; 44: 1850-1855.
7. Nyquist A., Gonzales R., Steiner G. F., Sande M. A. Prescripție de antibiotice pentru copiii cu răceli, infecții ale căilor respiratorii superioare și bronșită. JAMA 1998; 279: 875-879.
8. Chalumeneau M., Salannave B., Assathiany R. et al. Connaissance et application par des pediatres de ville de la conference de concensus sur les rhinopharyngites aigues de l'enfant. Arc. Pediatr. 2000; 7(5), 481-488.
9. Jacobs R. F. Utilizarea judicioasă a antibioticelor pentru infecțiile respiratorii comune la copii. Pediatr. Infecta. Dis. J. 2000; 19(9): 938-943.
10. Li Hui, Xiao-Song Li, Xian-Jia Zeng și colab. Model și determinanți de utilizare a antibioticelor pentru infecțiile acute ale tractului respirator la copii din China. Pediatr. Infecta. Dis J. 1997; 16(6): 560R3R-564.
11. Pneumonia acută la copii / Ed. V. K. Tatocenko. Ceboksary: ​​Ed. Universitatea Chuvash, 1994.
12. Shokhtobov Kh. Optimizarea managementului pacienților cu infecții respiratorii acute în zona pediatrică: Dis. ... cand. Miere. Științe. M., 1990. 130 p.
13. Romanenko A. I. Cursul și rezultatele bolilor respiratorii acute la copii: Rezumat al tezei. dis. ... cand. Miere. Științe. M., 1988.
14. Stanley E. D., Jackson G. G., Panusarn C. și colab. Creșterea răspândirii virusului cu tratamentul cu aspirină a infecției cu rinovirus. JAMA 1975; 231:1248.
15. Organizația Mondială a Sănătății. Remedii pentru tuse și răceală pentru tratamentul infecțiilor respiratorii acute la copiii mici. WHO/FCH/CAH/01.02. OMS. 2001.

V. K. Tatocenko, doctor în științe medicale, profesor
NTsZD RAMS, Moscova

Cu greu este posibil să găsești o persoană care să nu fi suferit cel puțin o dată în viață o boală respiratorie acută. Ne confruntăm cu boala în mod obișnuit cu medicamente și complicațiile care decurg. Dar simptomele infecțiilor respiratorii acute și ale infecțiilor virale respiratorii acute la copii sunt mult mai deranjante și fiecare părinte încearcă să facă totul pentru ca boala să se retragă rapid.

Analfabetismul medical de multe ori nu ne permite să distingem între răceală și gripă, mai ales când vine vorba de bebelușii noștri. Spre deosebire de noi, ei nu sunt încă capabili să vorbească despre durerea, disconfortul lor. Dar în funcție de cât de repede dezvăluie părinții semnele bolii, eficacitatea tratamentului și timpul de recuperare vor depinde.

Părinții trebuie să știe care sunt simptomele SARS pentru a detecta boala în timp util

Organizația Mondială a Sănătății a stabilit peste 250 de tipuri de infecții respiratorii.

1. Respiratorie acută infecții virale: gripa, paragripa, adeno-, rota-, corona-, rino-, paravirusuri etc. Gripa apare din cauza unui virus cu acelasi nume, restul infectiilor respiratorii se numesc SARS.
2. Infecția bacteriană, aceeași rinofaringită, rinită, bronșită, traheită, pneumonie și altele sunt cauzate de streptococi, stafilococi, pneumococi și alți bacili.
3. Micoplasmele sunt cauzate de microbi.
4. Tipurile nespecificate includ infecția atipică.

Diagnosticul tuturor tipurilor de boli respiratorii infecțioase este dificil din cauza similitudinii simptomelor, iar un medic profesionist stabilește un diagnostic de ARVI, efectuând un tratament pentru semnele bolii. Pentru a distinge infecțiile respiratorii acute, adică o răceală de gripă, trebuie să cunoașteți secvența de apariție a simptomelor la ultimul.

Avantajele alăptării în infecțiile respiratorii acute și infecțiile virale respiratorii acute la copii

Infecția cu ARVI apare pe calea aerului prin tuse, strănut a pacientului. Bebeluși care sunt pe alaptarea, până la vârsta de 6 luni, practic nu primesc ARVI. Motivul pentru aceasta este compoziția laptelui matern. Conține un set unic de componente utile: vitamine, minerale, oligoelemente și enzime care protejează un mic organism de orice fel de infecție. Bebelușii artificiali, din păcate, sunt lipsiți de apărare împotriva atacurilor microbacteriilor, virușilor și se pot infecta în orice condiții. Prin urmare, un punct important și principal al părinților este protejarea sănătății copilului lor iubit și vizitele regulate la pediatru.

Semne de infecții respiratorii acute și infecții virale respiratorii acute la copii

Gripa se manifestă prin bruscarea simptomelor. În primul rând, agenții patogeni afectează membrana mucoasă a nasului, laringele, canalele respiratorii. Prin urmare, există transpirație, durere în gât. Puteți determina de către copil dacă refuză să bea, să mănânce.

Odată cu gripa, temperatura crește destul de brusc

Următoarea etapă este introducerea virusului în epiteliul celulelor și răspândirea în tot corpul prin sânge. Apare intoxicația, provocând durere de capși amețeli, dureri articulare. Având în vedere faptul că copilul nu poate vorbi despre asta, trebuie să acordați atenție următoarelor puncte:

• copilul nu doarme bine, somn nelinistit, intrerupt de plans, capricii;
• pielea bebelușului devine palidă, zona din jurul nasului și buzelor devine albastră;
• vocea copilului devine răgușită;
• apare curgerea nasului.

Este imposibil să nu observați temperatura ridicată, așa că este necesar să o măsurați în mod regulat.

IRA este cauzată de bacteriile pe care fiecare persoană le are în organism. Activarea lor poate fi provocată de:

• hipotermie;
• boli cronice prelungite;
• curent de aer, aer rece.

La un copil, boala se manifestă prin:

• curgerea nasului;
• strănut
• răgușeală a vocii;
• Noduli limfatici umflați.

Dacă imunitatea copilului este prea suprimată, temperatura crește și sunt posibile complicații, dar astfel de cazuri sunt rare și răceala comună dispare cu un tratament adecvat fără consecințe.

Tratamentul infecțiilor respiratorii acute și infecțiilor virale respiratorii acute la copii

Boala respiratorie acută dispare după 7 zile, maxim după 10, principalul lucru este să luați un tratament și un regim adecvat.

• In cazul curgerii nasului, folositi vasoconstrictoare care deschid calea spre respiratie libera si minimizeaza riscul de stagnare a mucusului - Aquamaris, Salin, etc. Aceste medicamente sunt concepute special pentru bebeluși sub formă de picături, spray-uri nazale. Le puteți folosi timp de cel mult 3 zile.
• Tusea copilului în primele 3 zile este uscată (neproductivă), apoi expectorația începe să fie spută. În aceste cazuri, părinții pot oferi doar băuturi calde: lapte, Ceai de ierburi cu miere, lamaie, unt de cacao, decoct de musetel, flori de tei, zmeura. Medicamente numai așa cum este prescris de un medic.
• Uscăciunea în gât, transpirația este tratată cu mijloacele disponibile: clătire cu soluție de sifon (pentru 1 pahar de apă caldă, jumătate de linguriță de sifon și sare). Copiilor mai mari li se pot administra pastile cu efect de catifelare cu mentol, balsam de lamaie, precum si spray-uri antitusive.

Secreția nasului la copii poate fi tratată cu AquaMaris

Ce să-i dai unui copil la primul semn de SARS

Tratamentul infecției virale respiratorii acute necesită o abordare individuală. Pentru programări, medicul trebuie să colecteze un istoric complet și să studieze simptomele către care va fi direcționată terapia. Include expunerea la medicamente antigripal din următoarele serii:

• Antiviral, precum și imunomodulator, stimulând producția organismului de propriul interferon - Kagocel, Viferon, Kipferon.
• Antipiretice - Ibuprofen și derivații săi.

• Antihistaminice pentru vasodilatare - Diazolin, Suprastin, etc.
• Sunt prescrise și bronhodilatatoare, antispastice, analgezice, dar terapia trebuie prescrisă numai de un specialist cu experiență.

Ce să faci cu SARS la un copil

Indiferent dacă bebelușul are o boală respiratorie acută sau gripă, există o serie de măsuri obligatorii care ameliorează starea copilului.

1. Odihna la pat. Copilul ar trebui să fie în repaus și să salveze rezervele deja slabe de forțe de protecție. Este necesar să-l protejați de vizitarea străinilor. Dacă bebelușul are dureri de ochi, fotofobie, lacrimare, închideți draperiile, opriți dispozitivele luminoase.
2. Băutură. Apa, compoturile, ceaiurile din plante, sucurile, băuturile din fructe sunt o modalitate excelentă de a curăța organismul de toxinele cauzate de produsele de degradare ale virușilor și părți ale celulelor sănătoase. De asemenea, apa reglează transferul de căldură și hidratează mucoasa respiratorie uscată, inflamată, ajută la subțirea sputei și la expectorarea mucusului.
3. Aerisirea regulată a camerei copilului. În aerul stagnant, uscat, aportul de oxigen se usucă, din cauza căruia starea copilului bolnav se înrăutățește. Există, de asemenea, o creștere rapidă a infecției în atmosferă, iar virușii pătrund din nou în organism, afectând din nou organele interne.

Debutul SARS la un copil: cum să oprești

Bea multe lichide este principala sursă de recuperare a bebelușului tău. Orice infecție este deshidratarea corpului și, după cum știm, uscarea membranei mucoase, are loc intoxicația. Dacă copilul este bolnav, aplicați-l pe piept mai des. Oferă copiilor mai mari băuturi cu fructe, compot, apă caldă, decocturi de zmeură.

Repausul la pat în tratamentul SARS este extrem de important

Important: indiferent dacă părinții cunosc sau nu diagnosticul exact, este necesar să apelăm la primele semne ale unei boli infecțioase ambulanță. Auto-medicația poate duce la dezvoltarea de complicații și consecințe periculoase.

Obrajii roșii la un copil cu ARVI semnalează o temperatură ridicată, care la început nu trebuie doborâtă. Dar dacă crește peste marca de 38,5 grade, înainte de sosirea ambulanței, aplică un șervețel cu apă rece pe încheietura mâinii și gleznele. De asemenea, puteți șterge întregul corp cu o soluție de oțet.

La un copil cu SARS, ochiul s-a supurat - există o infecție bacteriană care afectează mucoasa conjunctivei. Acest simptom este un însoțitor frecvent al răcelii la bebeluși, deoarece virusul se mișcă cu ușurință la suprafață. Bebelușii își freacă ochii și nasul și răspândesc involuntar infecția. Dacă ochii unui copil se acri în timpul ARVI, este necesar un tratament complex cu utilizarea supozitoarelor rectale antivirale, spălarea membranei mucoase a ochilor cu soluții speciale, picături de Okomistin care conțin miramistin antimicrobian.

Prevenirea SARS la copii

Măsurile de prevenire a infecțiilor respiratorii sunt o parte esențială a menținerii unui copil sănătos. Pentru ca bebelușul să nu fie expus la răceli frecvente, este necesar să-i întărească imunitatea. Copiii sub 1 an pot fi masați, întăriți într-o formă blândă - udați picioarele fie cu apă rece, fie cu apă caldă.

• Odată cu creșterea epidemiei de gripă, este categoric să nu lăsați oameni infectați să intre în casă, și chiar sănătoși, dar străini.
• Înainte de a comunica cu copilul, părinții trebuie să se spele pe mâini, pe față, să se îndepărteze de îmbrăcămintea exterioară.
• Nu forțați copilul să mănânce. A înghiți cu dureri în gât și transpirație nu este plăcută nimănui. Sudarea usoara bulion de pui, terci, piure de cartofi si da-i bebelusului doar cand vrea el.
• Dacă în casă există o persoană cu gripă, aplicați imediat supozitoare imunomodulatoare - Viferon, Kipferon.

Copilul este bolnav? Nu intrați în panică, începeți

Primele semne de SARS la un copil: ce să faci? Principal - nu intrați în panică și luați un tratament eficient prescris de medicul pediatru. O infecție virală nu ar trebui să fie înspăimântătoare, datorită infecției, corpul bebelușului primește o doză de antigene care sporesc răspunsul imun, care ulterior va face mai ușor să îndure boala sau să o ocolească.

Infecții respiratorii acute frecvente - o manifestare a bolilor respiratorii acute cu o frecvență de aproximativ o dată pe lună. Necesitatea de a evita curenții de aer, de a te îmbrăca cu căldură, de a lua diverse medicamente - acest lucru cu greu îl poate mulțumi copilului tău, care vrea să se joace și să crească la egalitate cu semenii lor. Aceste simptome nu se întâmplă doar. Iar dacă fiul sau fiica dumneavoastră suferă de 6 sau mai multe răceli în fiecare an, ar trebui să contactați un specialist pentru a afla cauzele și a scăpa de ele.

Copiii care suferă de boli respiratorii de mai multe ori pe an aparțin unui grup special de „CHID” (copii frecvent bolnavi) și sunt supuși unui control special de către medicii pediatri. Frecvența critică a bolilor este determinată de vârsta copilului și este:

• de la 4 ori - pentru copii sub 1 an;
• de la 6 ori - pentru copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani;
• de la 5 ori - pentru copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani;
• de la 4 ori - pentru copiii cu vârsta peste 5 ani.

În unele cazuri, până la 8 infecții respiratorii acute pe an sunt considerate norma, dacă boala la copii este ușoară, fără febră mare și simptome caracteristice acute.

Adesea, cauza infecțiilor respiratorii acute este contactul cu copiii bolnavi din instituțiile preșcolare (grădinițe, cercuri etc.), care, pe de o parte, este neplăcut, dar, pe de altă parte, este o condiție necesară pentru formarea copilului. sistem imunitar.

Imunitatea copilului

Imunitatea este cu atât mai stabilă, cu atât se întâlnește mai des cu diverse infecții și le învinge. Adică acest sistem corpul uman- antrenat. În plus, se dezvoltă nu numai ca urmare a bolilor anterioare, ci și în alte moduri:

• nutriție. Nutriția adecvată pe care o primește copilul tău nu numai că contribuie la dezvoltarea corpului său și la formarea de noi celule, țesuturi, creșterea bebelușului, dar ajută și celulele sistemului imunitar. Cu alimente, copiii trebuie neapărat să primească vitaminele necesare - C, A, E, B. Se găsesc în carne, pește, ouă, produse lactate, ficat de animale, nuci, leguminoase, legume și fructe viu colorate (morcovi, roșii, caise). , dovleac etc.);
• somn sănătos și activitate fizică. Amintiți-vă că perioada de somn la copiii mici este de cel puțin 10 ore (chiar mai mult la o vârstă fragedă). Și pentru școlari - cel puțin 8 ore. Perioadele de somn trebuie combinate cu perioade de activitate fizică, plimbări în aer curat. Sporturile de iarnă și înotul sunt deosebit de benefice pentru întărirea sistemului imunitar;
• întărire. Numeroase metode de întărire pot fi găsite singuri pe Internet, dar este mai bine să consultați un medic pediatru. Amintiți-vă că este necesar să începeți întărirea în sezonul cald, pentru ca corpul copilului să aibă timp să se obișnuiască și să se adapteze. Acest lucru trebuie făcut treptat pentru a nu provoca o răceală;
• proceduri osteopatice și manuale. Masajul și osteopatia ajută la menținerea tonusului general al corpului și, prin urmare, contribuie la dezvoltarea sistemului imunitar.

Eficiența maximă se observă cu un efect complex asupra organismului: alimentație echilibrată, activitate fizică, întărire, osteopatie și masaj. Încercați să acordați cât mai multă atenție sănătății copilului și întăririi imunității acestuia și în curând veți uita de răceli frecvente.

Diagnosticul și simptomele infecțiilor respiratorii acute

Toate tipurile de infecții respiratorii acute sunt caracterizate de aceleași semne - așa-numitele simptome de intoxicație:

• temperatură ridicată. Este posibil ca temperatura să nu fie foarte ridicată. Dar nici măcar abaterile de la normă cu câteva zecimi de grad nu ar trebui luate ca ceva normal. La copii, chiar și abaterile mici pot fi destul de dificile și pot avea consecințe neplăcute;
• plin de lacrimi. Adesea copilul simte disconfort, ceva durere, dar nu o poate exprima în cuvinte. ARI se poate manifesta prin comportament neliniștit, plâns și capricii fără cauză, refuz de a mânca;
• tulburări ale scaunului. Diareea apare de obicei la sugarii cu vârsta sub 1 an, dar poate apărea cu IRA la copiii mai mari;
• tuse și curge nasul. Deși acești indicatori pot să nu fie foarte pronunțați, pe fondul altor simptome, ei indică o posibilă boală respiratorie acută la un copil.

În multe cazuri, boala poate continua fără febră. Apoi, procesele inflamatorii din membranele mucoase (laringita) vor avertiza clar despre aceasta. Din cauza asta, copiii au o tuse uscată deja în primele etape ale bolii. La bebelușii mai mici de 1 an, simptomele bolii pot fi exprimate și prin apariția așa-numitei crupe - un edem inflamator al laringelui direct deasupra corzilor vocale. Acest lucru duce la durere la înghițire, o încălcare a reflexului de înghițire, refuz de a mânca.

Complexitatea crupei este că edemul apare de obicei noaptea. Dificultatea de respirație, neliniștea în somn, tusea lătrată, buzele albastre cauzate de lipsa de oxigen vor ajuta la determinarea aspectului acestuia. Un copil mai mic de un an poate deveni complet albastru din cauza crupului - rezultatul aceleiași hipoxii. Pentru copii, este un pericol deosebit, deoarece tulburările în circulația sângelui și furnizarea de oxigen a celulelor creierului pot provoca modificarea lor ireversibilă, ceea ce va implica nu numai o răceală progresivă, ci și posibile alte tulburări în corpul copilului.

La primul semn al unei infecții respiratorii, părinții trebuie să ia măsuri de urgență:

• chemați un medic sau o ambulanță;
• daca se poate, linistiti copilul luand-l in brate, scuturandu-l;
• încălziți copilul mutându-l într-o cameră caldă - de exemplu, o baie cu apa fierbinte;
• faceți inhalații de abur - cu apă curată sau o soluție slabă alcalină (apă minerală, soluție de bicarbonat de sodiu);
• dați copilului o băutură alcalină din belșug (apă minerală fără gaz sau o soluție de sifon - o treime de linguriță pe pahar de apă caldă).

De asemenea, infecțiile și bolile respiratorii se pot manifesta printr-un nas sever care curge fără tuse și febră. În acest caz, un nas care curge poate ține un copil de la câteva zile la câteva săptămâni. Se caracterizează în primele etape ale bolii prin secreții apoase, care ulterior - odată cu dezvoltarea bolii - se transformă în mucoase și mucopurulente.

Deși răceala în sine, purtată de un copil, în cele mai multe cazuri nu reprezintă un pericol critic pentru viața și sănătatea sa, consecințele neplăcute pot fi cauzate de complicații:

• convulsii care apar la temperaturi ridicate;
• crupa și bronșita, care pot provoca diverse boli respiratorii cronice;
• otita si sinuzita care decurg din raspandire boli inflamatorii pe ureche și sinusurile paranazale.

Cauze osteopatice ale infecțiilor respiratorii acute frecvente la copii

Din punct de vedere al osteopatiei, cauzele infecțiilor respiratorii acute frecvente sunt o încălcare a fluxului sanguin la creier, ceea ce duce la apariția simptomelor și la dezvoltarea bolii, adesea cu complicații. Faptul este că creierul, ca și inima (precum și alte organe interne), pulsează, umplându-se cu sânge și primind de la acesta oxigenul necesar pentru operatie normala celule. Împreună cu creierul, oasele craniului, precum și membranele creierului (cochilii), fac și ele micropulsări. Acestea din urmă sunt în echilibru datorită tensiunii lor uniforme, care poate fi perturbată de influențe externe. De exemplu, o accidentare la cap.

De regulă, răcelile frecvente nu sunt asociate cu rănile și rănile primite de copil și ele pot fi cauza. Tensiunea de echilibru a membranelor este perturbată, din cauza căreia microvibrațiile oaselor craniului sunt blocate parțial sau complet. Ca rezultat, acest lucru duce la o încălcare a alimentării cu sânge a creierului, hipoxia sa parțială.

Cauzele manifestărilor frecvente ale infecțiilor respiratorii acute pot fi nu numai leziuni, ci și alte tulburări care nu pot fi resimțite chiar de copilul însuși. Prin urmare, este important ca consultațiile și examinările cu un osteopat să devină regulate. Încercați să oferiți specialistului cele mai complete informații despre starea de sănătate a copiilor, tulburări din organismul lor, posibile boli ereditare etc.

Istoricul cel mai precis în marea majoritate a cazurilor contribuie la căutarea rapidă a cauzelor și la eliminarea acestora. Conform rezultatelor sale, medicul osteopat prescrie un tratament, care poate fi diferit - în funcție de natura și complexitatea bolii și de cauzele sale fundamentale, de caracteristicile anatomice ale copilului.

Cursul include de obicei un set de proceduri care pot fi efectuate cu pauze lungi (de la câteva săptămâni la câteva luni). Cursurile de tratament osteopatic pot fi repetate la anumite intervale (este stabilit de medic) pentru a preveni reapariția bolii și pentru a compensa tulburările din organismul copilului.

Cum tratează osteopatia infecțiile respiratorii acute frecvente la un copil

Tratamentul osteopatic al infecțiilor respiratorii acute care se manifestă în mod regulat la un copil include mai multe metode diferite care pot fi utilizate individual sau în combinație, precum și combinate cu alte metode de tratament și prevenire. Căutarea cauzei începe cu o examinare amănunțită a corpului, care ajută la identificarea încălcărilor dezvoltării musculare, oaselor scheletice și circulației sanguine.

Cel mai adesea, cauzele principale se află în regiunea cervicală și capul pacientului. Impactul manual al unui specialist se efectuează în paralel asupra mai multor structuri ale corpului - craniul, regiunile cervicale, coloanei vertebrale, mușchii pieptului etc. Astfel, specialistul elimină simultan blocajele mecanice pentru funcționarea normală a mușchilor, articulațiilor, a sistemului circulator al organismului și restabilește echilibrul intracranian al meningelor.

Corpul copilului este un sistem de autoreglare care este destul de capabil să facă față infecțiilor respiratorii acute frecvente și altor manifestări ale problemelor de imunitate. Dar numai cu condiția ca factorii externi sau interni să nu interfereze cu aceasta. Acestea din urmă includ doar probleme cu mușchii, articulațiile, coloana vertebrală și creierul. Tehnicile osteopatice craniene nu sunt atât de mult un tratament în sine, ci mai degrabă ajută organismul să scape singur de boli și de consecințele lor.

În paralel cu tratamentul osteopatic al infecțiilor respiratorii acute frecvente, se pot folosi și alte metode de tratament (inclusiv medicamente) pentru a scăpa de simptomele dureroase și neplăcute ale infecțiilor respiratorii acute.

Răcelile frecvente la un copil sunt tratate eficient cu metode osteopatice. În același timp, se observă o îmbunătățire generală a corpului, deoarece tehnicile craniene ajută la îmbunătățirea capacității de adaptare a corpului la condițiile de mediu.

Osteopatie și vaccinări

Mulți părinți remarcă faptul că, după vaccinări menite să întărească sistemul imunitar, copilul începe adesea să se simtă mai rău - se îmbolnăvește mult timp și greu. Se crede că vaccinările preventive nu reprezintă un pericol pentru organismul uman dacă acesta este în plină sănătate. Din păcate, astăzi copiii complet sănătoși sunt mai degrabă o excepție. Dar nu trebuie să refuzați complet vaccinările - din cauza pericolului de deteriorare a organismului prin infecții complexe și periculoase.

După vaccinări, se recomandă să contactați un specialist osteopat pentru a ajuta la corectarea consecințelor negative ale impactului acestora, care afectează, în primul rând, compresia cavității intracraniene și circulația intracerebrală afectată.

Prevenirea infecțiilor respiratorii acute frecvente

Copilul tau se va simti mult mai bine daca ii vei urmari cu atentie sanatatea, referindu-te in mod regulat la specialisti. Un medic osteopat în tratamentul infecțiilor respiratorii acute este un element important de succes. El nu numai că va ajuta la eliminarea simptomelor și la normalizarea funcționării organismului, dar va sfătui și metode eficiente pentru prevenirea apariției răcelilor și a bolilor virale.

Pe lângă procedurile generale de întărire, se recomandă efectuarea periodică a osteopatiei preventive, care vă va permite să corectați consecințele negative care s-au acumulat în organism și să eliminați bolile pe primele etape apariția lor.

Infecțiile respiratorii acute frecvente nu vor mai reprezenta o problemă pentru tine și, în primul rând, pentru copilul tău.

ARI (infectii respiratorii acute, infectii respiratorii acute, raceli) nu se manifesta imediat, primele semne la bebelusi pot fi anxietatea, refuzul de a manca, vis urât. Și abia mai târziu apar astfel de semne ale bolii, cum ar fi curgerea nasului, strănutul, febra, tusea. Și aici nu te poți lipsi de un medic. La urma urmei, răcelile cu îngrijire neorganizată și inadecvată, inclusiv auto-medicația, duc adesea la formarea unui grup de copii frecvent bolnavi, dezvoltarea focarelor cronice de infecție, boli ale tractului gastrointestinal, rinichi, favorizează formarea de alergii. boli și întârzie dezvoltarea psihomotorie și fizică.

Eroare unu:în tratamentul infecțiilor respiratorii acute și infecțiilor virale respiratorii acute, dorința de a „coborî” temperatura. O creștere a temperaturii corpului (hipertermie, febră) poate apărea pe fondul bolilor infecțioase acute (IRA, pneumonie, infecții intestinale și o serie de altele), cu deshidratare, supraîncălzire, afectare a sistemului nervos central etc. Prin urmare, înainte de începerea scăderii temperaturii, este necesar să se stabilească cauza care a determinat creșterea acesteia. Acest lucru va ajuta medicul. În plus, trebuie amintit că scăderea temperaturii îmbunătățește starea de bine, dar nu afectează cauza bolii. Temperatura ridicată este în primul rând o reacție de protecție, iar scăderea nivelului său este departe de a fi întotdeauna justificată. Mulți viruși și bacterii încetează să se înmulțească la temperaturi peste 37–38 ° C, cu febră, absorbția și digestia bacteriilor cresc, limfocitele sunt activate - celulele sanguine implicate în lupta împotriva agenților infecțioși, este stimulată formarea de anticorpi - substanțe proteice care neutralizează acțiunea microorganismelor; o serie de substanțe protectoare, inclusiv interferonul, o proteină care are un efect antiviral, sunt eliberate numai la temperaturi peste 38 ° C. Prin urmare, medicii recomandă insistent să nu utilizați antipiretice dacă temperatura copilului nu depășește 38,5 ° C. În această situație, de obicei este suficient să îmbunătățim transferul de căldură: deschideți copilul, ștergeți-l cu apă la temperatura camerei, lăsați apa să se usuce fără a-l îmbrăca pe bebe (transferul de căldură crește în timpul evaporării), puneți un prosop umed și rece pe frunte. În prezent, ștergerea cu vodcă nu este recomandată, deoarece. este posibilă absorbția alcoolului (în special la copiii mici) și otrăvirea corpului copilului până la dezvoltarea unei comei. Cu toate acestea, părinții trebuie să cunoască clar situațiile în care, înainte de sosirea medicului, copilul trebuie să i se administreze un antipiretic:

• copii inițial sănătoși mai mari de 2 luni la o temperatură peste 38,5 ° C (la axilă), mai mici de 2 luni - peste 38 ° C;
• la temperaturi peste 38 ° C pentru copiii cu leziuni perinatale ale sistemului nervos central, defecte cardiace congenitale cu tulburări circulatorii, anomalii metabolice ereditare;
• la o temperatură peste 38 ° C pentru copiii care au avut anterior convulsii pe fond de febră;
• la orice temperatură, însoțită de durere, paloare, stare de rău severă, tulburări de conștiență.

Trebuie amintit că antipireticele nu afectează cauza febrei și durata acesteia, în plus, ele măresc perioada de izolare a virusului în infecțiile respiratorii acute. Pentru a reduce temperatura la un copil, este posibil să se recomande medicamente pe bază de paracetamol (acționează 2-3 ore) sau ibuprofen (acționează până la 6 ore, au un efect antiinflamator destul de pronunțat, dar mai des dau efecte secundare - abdominale durere, greață, vărsături, scaun afectat, sângerare); si aici analgină(provoacă leziuni severe sistemului hematopoietic) și acid acetilsalicilic(poate provoca sindromul Reye - leziuni severe ale ficatului și creierului) prin decizia Comitetului Farmaceutic al Federației Ruse nu sunt prezentate copiilor sub 16 ani! De asemenea, copiii sunt contraindicați amidopirină, antipirinăȘi fenacetină datorită efectului lor advers asupra sistemului hematopoietic, a reacțiilor alergice frecvente, a probabilității de a provoca un sindrom convulsiv. O a doua doză de medicament antipiretic trebuie administrată numai după o nouă creștere a temperaturii la nivelul indicat mai sus, dar nu mai devreme de patru ore mai târziu - acest lucru reduce riscul de supradozaj.

Eroare doi: aport regulat de antipiretice. Utilizarea regulată pe termen lung (de 2-4 ori pe zi) a antipireticelor trebuie evitată din cauza pericolului efecte secundareși posibilă dificultate în diagnosticarea complicațiilor bacteriene (otita medie, pneumonie etc.). Dacă îi dai în mod regulat copilului tău antipiretice, poți crea un aspect periculos de bunăstare! Cu o astfel de tactică de „curs”, semnalul despre dezvoltarea unei complicații (pneumonie sau altă infecție bacteriană) va fi mascat și, în consecință, se va pierde timpul pentru a începe tratamentul. Prin urmare, pentru a da o a doua doză de antipiretic ar trebui să fie numai cu o nouă creștere a temperaturii. Numirea simultană a unui medicament antipiretic și a unui antibiotic face dificilă evaluarea eficacității acestuia din urmă.

Eroare trei: utilizarea necontrolată a plantelor medicinale. Plantele medicinale (fitoterapie) sunt utilizate pe scară largă în tratamentul infecțiilor respiratorii acute. Din cele mai vechi timpuri, oamenii au fost tratați cu ierburi și au acumulat o cantitate mare de cunoștințe despre proprietățile lor. Această experiență este importantă de folosit cu înțelepciune. In cazul infectiilor respiratorii acute, medicul poate recomanda taxe pe baza de musetel, calendula, salvie, eucalipt etc. (pentru gargara, inhalare, administrare orala). Cu toate acestea, utilizarea plantelor medicinale trebuie abordată cu prudență: trebuie să vă amintiți doza și să nu uitați de contraindicații. Este pur și simplu periculos să prescrii „ierburi” copilului tău fără a înțelege acțiunea lor. Cu precauție extremă, fitoterapie trebuie utilizată de persoanele cu alergii și de copiii sub 12 ani, la care utilizarea oricăror ierburi medicinale este posibilă numai după consultarea unui medic.

Greșeala patru: dorinta de a se imbraca mai cald la o temperatura. Un copil cu febră nu trebuie să fie îmbrăcat mai cald decât de obicei. Procesele de generare și pierdere de căldură sunt interconectate, ele ajută la menținerea unei temperaturi constante a corpului. „Încheierea” unui copil pe fundalul unei generări crescute de căldură duce la o încălcare a transferului de căldură, ceea ce contribuie la o deteriorare bruscă a stării generale, până la pierderea conștienței din cauza supraîncălzirii. Odată cu creșterea temperaturii corpului, totul trebuie făcut pentru a se asigura că organismul are posibilitatea de a pierde căldură: îmbrăcămintea trebuie să fie lejeră și ușoară.

Greșeala cinci: frica de hipotermie a copilului. Un copil bolnav are nevoie de aer curat. Este necesar să ventilați camera cât mai des posibil (este posibil în absența unui copil), în mod regulat (de 2 ori pe zi) să efectuați curățare umedă. Ventilația frecventă facilitează respirația, reduce curgerea nasului. În camera în care se află copilul, ar trebui să existe o temperatură constantă (20-22 ° C) și umiditate optimă (60%).

Greșeala șase: luând antibiotice pentru orice boală respiratorie acută. După cum știți, cele mai multe infecții respiratorii acute (90% sau mai mult) sunt cauzate de virusuri respiratorii (deseori sunt numite ARVI - infecții virale respiratorii acute), infecțiile respiratorii acute bacteriene sunt puține. Virușii, spre deosebire de bacterii (microorganisme unicelulare), sunt foarte simple și nu sunt celule, nu pot trăi și se reproduc singuri și fac acest lucru doar în interiorul altor organisme (inclusiv a oamenilor), sau mai degrabă, în interiorul celulelor. Antibioticele nu au efect asupra virusurilor, în plus, nu numai că nu previn complicațiile bacteriene, precum pneumonia (inflamația plămânilor), otita medie (inflamația urechii medii), sinuzita (inflamația sinusurilor paranazale), dar și prin inhibarea creșterii. a microflorei normale, deschid calea colonizării căilor respiratorii cu microorganisme rezistente la antibiotice. Utilizarea irațională a antibioticelor în ARVI duce adesea la consecințe negative - creșterea numărului de microorganisme rezistente la medicamente, dezvoltarea disbiozei (modificări în compoziția microflorei) a intestinului și scăderea imunității copilului. SARS necomplicat nu necesită antibiotice. Ele sunt indicate numai pentru complicațiile bacteriene, care pot fi determinate (precum și selectarea medicamentului antibacterian adecvat) numai de către un medic. Se acordă preferință penicilinelor ( Amoxicilină, sinonim flemoxină), nefolosit biseptol(agentii cauzali ai infectiilor respiratorii acute bacteriene au devenit rezistenti la aceasta). Una dintre modalitățile de limitare a utilizării excesive a agenților antibacterieni generali în infecțiile respiratorii acute este utilizarea medicamentelor care acționează local și suprimă flora patogenă din membrana mucoasă a tractului respirator, cu efect redus sau deloc asupra întregului organism ( bioparox- utilizat la copiii mai mari de 30 de luni).

Eroare șapte: tratamentul racelii comune cu infectii respiratorii acute cu medicamente vasoconstrictoare pana la „recuperare”. Medicamente vasoconstrictoare ( Nazivin,naftizină,otrivin,galazolina etc.) facilitează doar temporar respirația nazală, dar nu elimină cauzele răcelii comune. În plus, pot fi folosite doar în primele trei zile, cu o utilizare mai îndelungată pot chiar să crească curgerea nasului și să provoace reacții adverse, până la atrofia (subțierea cu disfuncție ulterioară) a mucoasei nazale. De asemenea, trebuie amintit că picăturile vasoconstrictoare din cavitatea nazală la copii pot fi absorbite rapid în fluxul sanguin și au un efect general asupra organismului, ducând la creșterea ritmului cardiac, creșterea tensiunii arteriale, dureri de cap și anxietate generală. Problema utilizării și dozei lor este decisă numai după consultarea unui medic. Pentru spălarea nasului la copii, se recomandă utilizarea soluțiilor izotonice ( ser fiziologic,acvamaris, fiziomer). Se prepară din apă de mare, sterilizându-l și aducând conținutul de sare la o concentrație izotonică (corespunzătoare concentrației de săruri din sânge). Medicamentele ajută la normalizarea fluidității și vâscozității mucusului. Se crede că sărurile și microelementele conținute în apa de mare (calciu, potasiu, magneziu, fier, zinc etc.) contribuie la creșterea activității motorii a cililor, care îndepărtează bacteriile, praful etc. din cavitatea nazală, și activează procesele regenerative, de vindecare a rănilor în celulele mucoasei nazale și normalizarea funcției glandelor sale. Spălarea se efectuează de 4-6 ori pe zi (dacă este necesar, mai des) alternativ în fiecare pasaj nazal.

Eroare opt: recepţie medicamente pentru „tratamentul tusei” (antitusiv, expectorant, subțierea sputei). Tusea este o reacție de protecție care vizează îndepărtarea particulelor străine (virusuri, bacterii etc.) din tractul respirator, iar suprimarea acesteia nu duce la vindecare. Antitusive ( glaucină, libexină, butamirat etc.) s-a demonstrat că reduc tusea uscată, frecventă, ducând la vărsături, tulburări de somn și apetit (tuse chinuitoare, debilitantă), care se observă foarte rar în infecțiile respiratorii acute. Mai des, o tuse cu infecții respiratorii acute destul de repede (în 3-5 zile) se transformă într-una umedă, iar apoi luarea antitusivelor este pur și simplu contraindicată, deoarece împiedică scurgerea sputei. Expectorante - medicamente, adesea de origine vegetală, care facilitează eliberarea sputei la tuse. În infecțiile acute, nu este nevoie de utilizarea lor, ele sunt indicate doar pentru procesele cronice. Cu deosebită atenție, expectorantele sunt utilizate la copiii mici, tk. suprastimularea centrilor de vărsături și tuse din medula oblongata, care se află în apropiere, poate duce la aspirație (vărsături care intră în tractul respirator). Întrebarea utilizării mucoliticelor (diluanți de spută), cum ar fi bromhexină, ambroxol, acetilcisteină, este decis doar de un medic. Sunt utilizate în prezența sputei groase, vâscoase, greu de separat.

Greșeala nouă: luând antihistaminice. Antihistaminicele joacă un rol important în tratamentul bolilor alergice, care este determinat de rolul cheie al histaminei (o substanță biologic activă eliberată în timpul alergiilor) în formarea manifestărilor clinice ale alergiei. În special, aceste medicamente sunt foarte eficiente pentru rinită (nasul care curge) de natură alergică (medicamentele de a doua generație sunt utilizate în principal - cetirizină (zirtec), loratadină (claritină), fexofenadină (telfast). În prezent, majoritatea medicilor sunt înclinați să reducă cantitatea de medicamente în infecțiile respiratorii acute, inclusiv refuzul de a utiliza antihistaminice, deoarece nu există dovezi ale necesității utilizării acestora. Preparatele din acest grup sunt prescrise pentru infecțiile respiratorii acute numai pentru copiii cu boli alergice.

Greșeala zece: fizioterapie, incl. "remediu casnic". Nu trebuie folosite tencuieli cu muștar, borcane, tencuieli arzătoare și frecare la copii. Eficacitatea lor nu a fost dovedită, în plus, sunt dureroase, periculoase cu arsuri și pot duce la dezvoltarea reacțiilor alergice. De asemenea, eficacitatea iradierii toracice (încălzire) nu a fost dovedită, iar vizitele la clinică pentru un curs de fizioterapie sunt periculoase în ceea ce privește reinfectarea.

Greșeala unsprezece: dorința de a hrăni copilul forțat. La copiii bolnavi în timpul infecțiilor respiratorii acute, secreția de sucuri digestive scade, apar modificări ale motilității intestinale. Pofta de mâncare slabă este o reacție naturală a organismului la o boală, deoarece toate resursele sale sunt direcționate spre combaterea infecției, iar digestia alimentelor este un proces destul de consumator de energie. Dacă bebelușul refuză să mănânce, nu trebuie forțat (acest lucru poate duce la vărsături), trebuie să hrăniți de mai multe ori pe zi porții mici de alimente ușor digerabile (ouă omletă, bulion de pui, iaurt cu conținut scăzut de grăsimi, fructe coapte). Totodată, este important ca copilul să dea multe lichide: ceai cald cu miere (doar pentru copiii de peste 1 an în absența alergiilor), dulceață, suc de lămâie, merișor sau lingonberry, compot de fructe uscate, alcalin. apă minerală fara gaz (poti cu lapte), sucuri de fructe sau apa plata. Regula generala constă în faptul că organismul nu trebuie să fie supraîncărcat, iar alimentația copilului să fie de densitatea corespunzătoare, lichidă sau semi-lichidă; pacientului i se prescrie hrana in portii mici, tinand cont, bineinteles, de gustul bebelusului. Cu toate acestea, alimentele condimentate, alimentele greu de digerat și alimentele conservate trebuie evitate.

Greșeala doisprezece: un copil bolnav ar trebui să fie în pat. Regimul bebelușului ar trebui să corespundă stării sale: pat - în cazuri severe, semipat (cu trezire activă moderată și odihnă în pat, precum și somn obligatoriu în timpul zilei) - când starea se îmbunătățește și normal - la 1-2 zile după temperatura scade.

Greșeala treisprezece: utilizarea automedicației, neglijarea sfatului medicului atunci când starea copilului se schimbă. Trebuie amintit că manifestările SARS pot fi semne ale unor boli mai grave, cum ar fi amigdalita, scarlatina și o serie de alte infecții. Cu dureri în gât și febră, poate începe difteria și meningita (inflamația meningelor), în care întârzierea diagnosticului și tratamentului poate fi fatală! Nu este ușor să faci un diagnostic corect în aceste cazuri. Prin urmare, la primele semne ale bolii, este necesar să consultați un medic care vă va prescrie tratamentul adecvat. Toate măsurile terapeutice se efectuează numai pe bază de programare și sub supravegherea unui medic!

Până în prezent, o patologie destul de comună este infecțiile respiratorii acute la copii, ale căror simptome și tratament pot fi stabilite de un specialist. Mai mult, un copil poate fi vindecat nu numai cu antibiotice, care nu sunt deloc un panaceu împotriva acestei boli, ci și cu remedii populare. Convingerea că antibioticele pot rezolva problemele de sănătate este o concepție greșită, deoarece acestea ar trebui folosite doar ca ultimă soluție dacă metodele anterioare nu au funcționat.

IRA este o boală care este mult mai frecventă în diagrama unui copil decât alte afecțiuni. Acest termen de către medici înseamnă că pacientul are temperatură, congestie nazală și tuse. Termenul în sine înseamnă boala respiratorie acută. Astfel de afecțiuni sunt transmise prin picături în aer. Când o infecție intră în organism, începe iritația tractului respirator. Faceți referire la boli respiratorii acute, infecții cu adenovirus, gripă și altele. Adesea, virușii acționează ca o sursă, acesta este factorul care traduce automat patologia din infecțiile respiratorii acute în infecții virale respiratorii acute. Acesta din urmă reprezintă infecții virale respiratorii acute.

Dar datorită faptului că iritantul organismului care provoacă boala este un virus, diferența dintre ARVI și ARI practic nu este vizibilă, iar mulți dintre acești 2 termeni sunt considerați sinonimi. Înainte de a continua cu tratamentul bolii, este necesar să se determine stadiul și forma acesteia. Iritantul, și anume dacă a fost o infecție sau un virus, depinde și de ce abordare va fi folosită în tratament și examinare.

Simptomele bolii

Pentru a începe tratamentul bolii, este necesar să fiți supus unei examinări de către un specialist și, conform instrucțiunilor primite, să efectuați un curs de recuperare. Dar mai întâi trebuie să diagnosticați o boală care se face simțită abia după 4 zile de la infecție.

Simptomele IRA la copii se manifestă după cum urmează:

• copilul își pierde complet pofta de mâncare;
• starea generală se înrăutățește semnificativ și apare o senzație de rău;
• apar probleme de somn.

Dacă bebelușul are semne similare, acesta este un clopoțel sigur care vă anunță despre o infecție în organism și necesitatea unui tratament. Câteva zile mai târziu, apar alte semne:

• curgerea nasului;
• tuse;
• copilul începe să strănute des;
• pe lângă toate apar durerile de cap;
• se observă slăbiciune generală;
• din cauza inflamației mucoasei, apare durere în gât;
• temperatura creste.

Dacă tratamentul infecțiilor respiratorii acute la copii este început la timp, atunci simptomele vor începe să dispară mult mai repede, deși o tuse poate rămâne până în momentul recuperării. Dar el va însoți boala nu mai mult de 7 zile.

În cazuri mai rare, pot fi observate și alte patologii:

• durere în abdomen;
• vasele de sânge au izbucnit în ochi;
• ganglionii limfatici sunt măriți;
• articulațiile și mușchii încep să doară.

Este imperativ să arătați copilul medicului dacă sunt detectate chiar și cele mai mici semne de infecții respiratorii acute.

În cele mai multe cazuri, un specialist pentru diagnosticare trebuie să obțină urină, sânge și un frotiu din membrana mucoasă pentru analiză. După primirea rezultatelor, medicamentele sunt prescrise.

Înapoi la index

Cum să tratezi ARI?

Metodele de tratament pentru boala la un adult și la un copil sunt foarte asemănătoare. Pentru a facilita perioada de recuperare a copilului, puteți folosi și remedii populare, care va fi aprobat și de un medic. Pentru copii, doza de medicamente este prescrisă mai puțin decât pentru un adult. De aceea nu ar trebui să recurgeți la tratarea unui copil pe cont propriu, pe baza propriei experiențe. Volumul medicamentului luat este afectat nu numai de vârsta pacientului, ci și de datele fizice ale acestuia, în special de greutate.

Nu ar trebui să luați singur decizii cu privire la tratament, deoarece acest lucru poate afecta negativ sănătatea bebelușului. Mai mult, automedicația poate duce la dezvoltarea unor boli mai acute. Un curs de recuperare prescris incorect poate lăsa o amprentă asupra stării generale, în special asupra sistemului imunitar.

Pentru a combate bolile respiratorii acute, se folosesc medicamente antivirale care vor ajuta organismul copilului să facă față bolii mult mai repede.

Dacă pacientul are o tuse puternică, atunci sunt prescrise medicamente care ajută la ameliorarea iritației de la membrana mucoasă a gâtului. Acesta este cel care contribuie la dorința de a tuse. Dar este important să se determine ce tip de tuse. Deoarece cu o tuse uscată și flegmă va trebui să luați medicamente complet diferite.

Având în vedere că unul dintre semnele unei infecții în organism este febra, iar aceasta este o abatere de la normă, aceasta trebuie coborâtă la un nivel acceptabil. Prin urmare, copilul trebuie să ia și antipiretice. Nu este recomandat să îi dați copilului aspirină - acesta este un medicament destul de puternic care poate dăuna unui copil fragil. sistem imunitar. Dar, deoarece o creștere a temperaturii poate indica lupta organismului împotriva infecției, substanțele trebuie luate cu prudență. Și de cele mai multe ori sunt folosite doar ca ultimă soluție la temperaturi foarte ridicate. Creștere permisă la 38 de grade, la o temperatură mai mare, trebuie să începeți să doborâți.

Fără greș, pentru bolile respiratorii se folosesc și spray-uri cu picături. Acestea vă permit să eliminați congestia la nivelul nasului și să ușureze procesul de respirație. Pentru a crește imunitatea copilului, este necesar să se introducă aportul de vitamine în cursul tratamentului. Și cea mai bună opțiune ar fi sursele naturale, care includ fructe și legume proaspete. Dacă sezonul nu implică disponibilitatea lor, atunci în farmacie puteți cumpăra vitamina necesară special pentru copii. Poate fi acadele, askorbinka sau altele. Dacă cursul tratamentului nu aduce rezultate adecvate și nu are loc ameliorarea, atunci se introduce terapia cu antibiotice.