Hva skjer med en person ved dødsfallet? Hva er følelsene, reaksjonene i kroppen? i livets siste øyeblikk?

1. Drukning

Så snart drukningsofferet innser at øyeblikket er nær da hun vil gjemme seg under vann, begynner panikken umiddelbart. En person fyker på overflaten, prøver å puste og kan ikke ringe etter hjelp på dette tidspunktet. Dette trinnet tar 20-60 sekunder.
Etter nedsenking prøver offeret å holde pusten i maksimumsperioden (i 30-90 s). Til slutt pustes det først inn en liten mengde vann, som følge av hoste og suging inn en større del av væsken. I lungene tillater ikke vann gassutveksling, musklene i strupehodet reduseres kraftig. Denne refleksen kalles laryngospasme.
Under passasje av vann gjennom luftveiene, er det en brennende følelse og rift i brystet. Så kommer roen, tap av bevissthet på grunn av oksygenmangel. Videre hjertestans og død.
Selv om døden kan komme fra ganske enkelt.

2. Hjerteinfarkt

Det første symptomet er brystsmerter. Den kan ha ulike former - være lang og konstant, være kort periodisk. Alt dette er manifestasjoner av hjertemuskelens kamp for livet, så vel som at den dør av mangel på oksygen. Smerten gis til armen, haken, magen, halsen, ryggen. Kortpustethet, kaldsvette, kvalme kan forekomme.
Folk ignorerer vanligvis disse symptomene, søk ikke hjelp, vent 2-6 timer. Dette gjelder spesielt for kvinner - mer tålmodige og smertevante. Men i dette tilfellet kan du ikke nøle! Vanligvis er dødsårsaken i slike angrep arytmi.
Etter hjertestans oppstår bevissthetstap innen 10 sekunder, og døden inntreffer et minutt senere. Hvis dette skjer på et sykehus, har legene en sjanse til å starte hjertet med en defibrillator, administrere medisiner og bringe pasienten tilbake til livet.

3. Dødelig blødning

Dødstidspunktet fra blodtap er svært avhengig av blodmengden og stedet for blødning. Hvis vi snakker om et brudd på aorta, hovedblodkaret, går tellingen til sekunder. Vanligvis er årsaken til bruddene kraftige slag som følge av fall eller bilulykker.
Hvis andre årer eller arterier er skadet, kan døden inntreffe i løpet av få timer. I dette tilfellet går en person gjennom forskjellige stadier. En voksen har i gjennomsnitt ca 5 liter blod. Etter tapet av 1,5 av dem kommer svakhet, tørste, kortpustethet og angst. Etter 2x - vil det være forvirring, svimmelhet, tap av bevissthet.

4. Død ved brann

I en brann er hårfestet, svelget og luftveiene de første som lider av brann og varm røyk. Halsforbrenninger gjør det umulig å puste, hudforbrenninger stimulerer nerveender og forårsaker brennende smerte.
Etter hvert som forbrenningene blir dypere, avtar smertene. Dette skyldes det faktum at nerveendene i huden er ødelagt - dette laget brenner rett og slett ut. Noen ganger føler folk bare ikke skaden når de er stresset. Men så, når nivået av adrenalin normaliseres, kommer smertene tilbake.
De fleste som blir drept i en brann dør ikke av brann, men av karbonmonoksidforgiftning og mangel på oksygen, ofte uten å våkne.

5. Faller fra høyden

En av de mest effektive metodene for selvmord. Ved fall fra mer enn 145 meter når hastigheten 200 km/t. En analyse av slike tilfeller bare i Hamburg ga 75 % av de døde i løpet av de første sekundene eller minuttene etter landing.
Dødsårsaker kan variere mye fra kroppsposisjon og landingssted. Høyeste sjanse for umiddelbar død når du hopper opp ned.
Så forskning ble gjort på 100 dødelige hopp fra Golden Gate Bridge i San Francisco. Høyden er 75 m, kroppen når en hastighet på 120 km/t ved kollisjon med vann. Når en person faller, får en hjerteruptur, en lungekontusjon, skade på hovedkarene av fragmenter av ribbeina. Hvis landingen skjedde på føttene dine, er det mye færre skader og flere sjanser for å overleve.

Et menneskes livsvei ender med hans død. Du må være forberedt på dette, spesielt hvis det er en sengepasient i familien. Tegn før døden vil være forskjellige for hver person. Imidlertid viser praktiseringen av observasjoner at det fortsatt er mulig å identifisere en rekke vanlige symptomer som varsler dødens nært forestående. Hva er disse tegnene og hva bør man være forberedt på?

Hvordan føler en døende person?

En sengeliggende pasient før døden opplever som regel psykiske lidelser. I lydbevissthet er det en forståelse av hva som skal oppleves. Kroppen gjennomgår visse fysiske endringer, dette kan ikke overses. På den annen side endres også den følelsesmessige bakgrunnen: humør, mental og psykologisk balanse.

Noen mister interessen for livet, andre lukker seg helt inn, andre kan havne i en psykosetilstand. Før eller senere forverres tilstanden, personen føler at han mister sin egen verdighet, oftere tenker han på en rask og enkel død, ber om eutanasi. Disse endringene er vanskelige å observere, forblir likegyldige. Men du må innse dette eller prøve å lindre situasjonen med narkotika.

Når døden nærmer seg, sover pasienten mer og mer, og viser apati mot omverdenen. I de siste øyeblikkene kan det oppstå en kraftig bedring i tilstanden, som når det punktet at pasienten som har ligget lenge er ivrig etter å komme seg ut av sengen. Denne fasen erstattes av den påfølgende avslapping av kroppen med en irreversibel reduksjon i aktiviteten til alle kroppssystemer og dempning av dens vitale funksjoner.

Sengeliggende pasient: ti tegn på at døden er nær

For å konkludere Livssyklus en eldre person eller en sengeliggende pasient føler seg mer og mer svak og sliten på grunn av mangel på energi. Som et resultat er han i økende grad i en tilstand av søvn. Det kan være dypt eller døsig, der stemmene blir hørt og den omkringliggende virkeligheten oppfattes.

En døende kan se, høre, føle og oppfatte ting som faktisk ikke finnes, lyder. For ikke å opprøre pasienten bør dette ikke nektes. Det er også mulig å miste orienteringen og pasienten blir mer og mer fordypet i seg selv og mister interessen for virkeligheten rundt seg.

Urin på grunn av nyresvikt mørkner til nesten brun med en rødlig fargetone. Som et resultat vises ødem. Pasientens pust øker, den blir intermitterende og ustabil.

Under blek hud, som et resultat av brudd på blodsirkulasjonen, vises mørke "vandrende" venøse flekker, som endrer plassering. De vises vanligvis først på føttene. I de siste øyeblikkene blir lemmene til en døende person kalde på grunn av at blodet, som renner fra dem, blir omdirigert til viktigere deler av kroppen.

Svikt i livsstøttesystemer

Det er primære tegn som vises i det innledende stadiet i kroppen til en døende person, og sekundære tegn som indikerer utviklingen av irreversible prosesser. Symptomer kan ha ytre manifestasjon eller være skjult.

Forstyrrelser i mage-tarmkanalen

Hvordan reagerer den sengeliggende pasienten på dette? Tegn før døden, assosiert med tap av appetitt og en endring i arten og volumet av maten som konsumeres, manifesteres av problemer med avføringen. Oftest utvikler forstoppelse mot denne bakgrunnen. En pasient uten avføringsmiddel eller klyster finner det stadig vanskeligere å tømme tarmene.

Pasienter bruker de siste dagene av livet på å nekte mat og vann totalt. Du bør ikke bekymre deg for mye om dette. Det antas at dehydrering i kroppen øker syntesen av endorfiner og anestetika, som til en viss grad forbedrer det generelle velværet.

Funksjonelle lidelser

Hvordan endres tilstanden til pasientene og hvordan reagerer sengepasienten på dette? Tegn før døden, assosiert med svekkelse av lukkemusklene, i de siste timene av en persons liv, manifesteres av fekal og urininkontinens. I slike tilfeller må du være forberedt på å gi ham hygieniske forhold ved å bruke absorberende undertøy, bleier eller bleier.

Selv i nærvær av appetitt, er det situasjoner når pasienten mister evnen til å svelge mat, og snart vann og spytt. Dette kan føre til aspirasjon.

Ved alvorlig utmattelse, når øyeeplene er veldig nedsunket, er ikke pasienten i stand til å lukke øyelokkene helt. Dette har en deprimerende effekt på de rundt deg. Hvis øynene er konstant åpne, må konjunktiva fuktes med spesielle salver eller saltvann.

og termoregulering

Hva er symptomene på disse endringene hvis pasienten er sengeliggende? Tegn før døden hos en svekket person i bevisstløs tilstand manifesteres av terminal takypné - mot bakgrunnen av hyppige luftveisbevegelser høres dødsrangler. Dette skyldes bevegelsen av slimsekretet i de store bronkiene, luftrøret og svelget. Denne tilstanden er ganske normal for en døende person og forårsaker ikke lidelse. Hvis det er mulig å legge pasienten på siden, vil hvesing være mindre uttalt.

Begynnelsen av døden til den delen av hjernen som er ansvarlig for termoregulering, manifesteres av hopp i pasientens kroppstemperatur i et kritisk område. Han kan føle hetetokter og plutselig kulde. Ekstremitetene er kalde, den svette huden endrer farge.

Veien til døden

De fleste pasienter dør stille: mister gradvis bevisstheten, i en drøm, faller i koma. Noen ganger sies det om slike situasjoner at pasienten døde på "vanlig vei". Det er generelt akseptert at i dette tilfellet oppstår irreversible nevrologiske prosesser uten betydelige avvik.

Et annet bilde er observert i agonalt delirium. Bevegelsen av pasienten til døden vil i dette tilfellet skje langs den "vanskelige veien". Tegn før døden hos en sengeliggende pasient som gikk inn på denne veien: psykose med overdreven spenning, angst, desorientering i rom og tid på bakgrunn av forvirring. Hvis det samtidig er en klar inversjon av våkenhets- og søvnsyklusene, kan en slik tilstand være ekstremt vanskelig for pasientens familie og pårørende.

Delirium med agitasjon er komplisert av en følelse av angst, frykt, som ofte blir til et behov for å gå et sted, å løpe. Noen ganger er dette taleangst, manifestert av en ubevisst flyt av ord. Pasienten i denne tilstanden kan bare utføre enkle handlinger, uten å helt forstå hva han gjør, hvordan og hvorfor. Evnen til å resonnere logisk er umulig for ham. Disse fenomenene er reversible hvis årsaken til slike endringer identifiseres i tide og stoppes av medisinsk intervensjon.

Smerte

Før døden, hvilke symptomer og tegn hos en sengeliggende pasient indikerer fysisk lidelse?

Som regel øker ukontrollerte smerter i de siste timene av en døendes liv sjelden. Det er imidlertid fortsatt mulig. En bevisstløs pasient vil ikke kunne gi beskjed om dette. Likevel antas det at smerte i slike tilfeller også forårsaker uutholdelig lidelse. Et tegn på dette er vanligvis en anspent panne og dype rynker på den.

Hvis det under undersøkelse av en bevisstløs pasient er antakelser om tilstedeværelsen av et utviklende smertesyndrom, foreskriver legen vanligvis opiater. Du bør være forsiktig, da de kan samle seg og over tid forverre en allerede alvorlig tilstand på grunn av utviklingen av overdreven overeksitasjon og kramper.

Å gi hjelp

En sengeliggende pasient før døden kan oppleve betydelig lidelse. Lindring av symptomer på fysiologisk smerte kan oppnås med medikamentell behandling. Psykisk lidelse og psykologisk ubehag hos pasienten blir som regel et problem for pårørende og nære familiemedlemmer til den døende.

En erfaren lege på stadiet for å vurdere den generelle tilstanden til pasienten kan gjenkjenne de første symptomene på irreversible patologiske endringer i kognitive prosesser. For det første er dette: fravær, oppfatning og forståelse av virkeligheten, tilstrekkeligheten av å tenke når man tar beslutninger. Du kan også legge merke til brudd på bevissthetens affektive funksjon: emosjonell og sensorisk oppfatning, holdning til livet, individets forhold til samfunnet.

Valget av metoder for å lindre lidelse, prosessen med å vurdere sjansene og mulige utfall i nærvær av pasienten, i individuelle tilfeller, kan i seg selv tjene som et terapeutisk verktøy. Denne tilnærmingen gir pasienten en sjanse til å virkelig innse at de sympatiserer med ham, men de oppfattes som en dyktig person med stemmerett og velge mulige måter å løse situasjonen på.

I noen tilfeller, en dag eller to før forventet død, er det fornuftig å slutte å ta visse medisiner: diuretika, antibiotika, vitaminer, avføringsmidler, hormonelle og hypertensive legemidler. De vil bare forverre lidelse, forårsake ulempe for pasienten. Smertestillende, krampestillende og antiemetika, beroligende midler bør stå igjen.

Kommunikasjon med en døende person

Hvordan oppføre seg pårørende, i hvis familie det er en sengepasient?

Tegn på å nærme seg døden kan være åpenbare eller betingede. Hvis det er de minste forutsetninger for en negativ prognose, er det verdt å forberede seg på det verste på forhånd. Når du lytter, spør, prøver å forstå det ikke-verbale språket til pasienten, kan du bestemme øyeblikket når endringer i hans emosjonelle og fysiologiske tilstand indikerer den forestående tilnærmingen til døden.

Om den døende får vite om det er ikke så viktig. Hvis han innser og oppfatter, lindrer det situasjonen. Falske løfter og forgjeves håp om bedring bør ikke gis. Det må gjøres klart at hans siste vilje vil bli oppfylt.

Pasienten bør ikke forbli isolert fra aktive forhold. Det er ille hvis det er en følelse av at noe blir skjult for ham. Hvis en person ønsker å snakke om de siste øyeblikkene av livet sitt, er det bedre å gjøre det rolig enn å hysje opp emnet eller skylde på dumme tanker. En døende person ønsker å forstå at han ikke vil være alene, at han vil bli tatt vare på, at lidelse ikke vil berøre ham.

Samtidig må slektninger og venner være klare til å vise tålmodighet og gi all mulig hjelp. Det er også viktig å lytte, la dem snakke og si trøstende ord.

Medisinsk vurdering

Er det nødvendig å fortelle hele sannheten til slektninger i hvis familie det er en sengepasient før døden? Hva er tegnene på denne tilstanden?

Det er situasjoner når familien til en dødssyk pasient, som er i mørket om tilstanden hans, bokstavelig talt bruker sine siste sparepenger i håp om å endre situasjonen. Men selv den beste og mest optimistiske behandlingsplanen kan mislykkes. Det vil skje at pasienten aldri kommer på bena igjen, ikke kommer tilbake til det aktive livet. All innsats vil være forgjeves, utgifter vil være ubrukelige.

Slektninger og venner av pasienten, for å gi omsorg i håp om rask bedring, slutter i jobben og mister inntektskilden. I et forsøk på å lindre lidelser satte de familien i en vanskelig økonomisk situasjon. Forholdsproblemer oppstår, uløste konflikter på grunn av mangel på midler, juridiske problemer - alt dette forverrer bare situasjonen.

Når en erfaren lege kjenner til symptomene på forestående død, ser irreversible tegn på fysiologiske endringer, er en erfaren lege forpliktet til å informere pasientens familie om dette. Informert, forstå det uunngåelige av resultatet, vil de være i stand til å fokusere på å gi ham psykologisk og åndelig støtte.

Palliativ omsorg

Trenger pårørende som har en sengepasient hjelp før døden? Hvilke symptomer og tegn på pasienten tilsier at hun bør behandles?

Palliativ behandling for pasienten er ikke rettet mot å forlenge eller forkorte livet. Dens prinsipper bekrefter begrepet død som en naturlig og regelmessig prosess i livssyklusen til enhver person. Men for pasienter med en uhelbredelig sykdom, spesielt i dets progressive stadium, når alle behandlingsmuligheter er uttømt, reises spørsmålet om medisinsk og sosial hjelp.

Først og fremst må du søke om det når pasienten ikke lenger har mulighet til å føre en aktiv livsstil eller familien ikke har forutsetninger for å sikre dette. I dette tilfellet rettes oppmerksomheten mot å lindre lidelsen til pasienten. På dette stadiet er ikke bare den medisinske komponenten viktig, men også sosial tilpasning, psykologisk balanse, sinnsro for pasienten og hans familie.

En døende pasient trenger ikke bare oppmerksomhet, omsorg og normale levekår. Psykologisk lettelse er også viktig for ham, og letter opplevelsene knyttet på den ene siden til manglende evne til selvbetjening, og på den andre siden med erkjennelsen av faktumet om en nært forestående død. Utdannede sykepleiere kan også finessene i kunsten å lindre slike lidelser og kan gi betydelig hjelp til dødssyke mennesker.

Dødsprediktorer ifølge forskere

Hva kan man forvente av pårørende som har en sengepasient i familien?

Symptomer på nærmer seg døden til en person "spist" av en kreftsvulst ble dokumentert av personalet på palliative klinikker. I følge observasjoner viste ikke alle pasienter åpenbare endringer i den fysiologiske tilstanden. En tredjedel av dem viste ikke symptomer eller deres erkjennelse var betinget.

Men hos flertallet av uhelbredelig syke pasienter, tre dager før døden, kunne man notere en markant reduksjon i responsen på verbal stimulering. De reagerte ikke på enkle bevegelser og kjente ikke igjen ansiktsuttrykkene til personellet som kommuniserte med dem. "Smilelinjen" hos slike pasienter ble utelatt, en uvanlig stemmelyd (grynting av leddbånd) ble observert.

Hos noen pasienter var det i tillegg hyperekstensjon av livmorhalsmusklene (økt avslapning og mobilitet av ryggvirvlene), ikke-reaktive pupiller ble observert, pasientene kunne ikke lukke øyelokkene tett. Av de åpenbare funksjonsforstyrrelsene ble blødning i mage-tarmkanalen (i øvre seksjoner) diagnostisert.

Ifølge forskere kan tilstedeværelsen av halvparten eller flere av disse tegnene mest sannsynlig indikere en ugunstig prognose for pasienten og hans plutselige død.

Tegn og folketro

I gamle dager ga våre forfedre oppmerksomhet til oppførselen til en døende person før døden. Symptomer (tegn) hos en sengeliggende pasient kan forutsi ikke bare døden, men også den fremtidige velstanden til familien hans. Så hvis den døende ba om mat (melk, honning, smør) i de siste øyeblikkene og slektninger ga det, kan dette påvirke fremtiden til familien. Det var en tro på at den avdøde kunne ta med seg rikdom og lykke til.

Det var nødvendig å forberede seg på snarlig død hvis pasienten skalv voldsomt uten åpenbar grunn. Det var som å se inn i øynene hans. Også et tegn på nær død var en kald og spiss nese. Det var en tro på at det var for ham døden holdt på kandidaten de siste dagene før hans død.

Forfedrene var overbevist om at hvis en person vender seg bort fra lyset og mesteparten av tiden ligger vendt mot veggen, er han på terskelen til en annen verden. Hvis han plutselig følte seg lettet og ba om å bli overført til venstre side, så er dette et sikkert tegn på en forestående død. En slik person vil dø uten smerte hvis vinduene og døren åpnes i rommet.

Sengeliggende pasient: hvordan gjenkjenne tegnene på forestående død?

Pårørende til en døende pasient hjemme bør være klar over hva de kan møte i de siste dagene, timene, øyeblikkene av livet hans. Det er umulig å nøyaktig forutsi dødsøyeblikket og hvordan alt vil skje. Ikke alle symptomene og symptomene beskrevet ovenfor kan være tilstede før en sengeliggende pasient dør.

Stadiene av å dø, som prosessene for livets opprinnelse, er individuelle. Uansett hvor vanskelig det er for pårørende, må du huske at det er enda vanskeligere for en døende. Nære mennesker må være tålmodige og gi den døende best mulige forhold, moralsk støtte og oppmerksomhet og omsorg. Døden er et uunngåelig resultat av livssyklusen, og det kan ikke endres.

Hva kan forventes og hvordan reagere på prosessen med naturlig død.

Ingen kan forutsi dødsøyeblikket. Men legene og sykepleierne som har omsorg for de døende kjenner visse symptomer på at kroppen dør. Disse tegnene på forestående død er iboende i prosessen med naturlig død (i motsetning til symptomene på visse sykdommer som en person kan lide av).

Ikke alle symptomer på å dø viser seg hos hver person, men de fleste har i løpet av de siste dagene eller timene vist en kombinasjon av følgende:

1. Tap av matlyst

Energibehovet synker. Personen kan begynne å gjøre motstand eller nekte å spise eller drikke i det hele tatt, eller ta bare små mengder myk mat (som varm grøt). Den første vil nok gi opp kjøtt som er vanskelig å tygge. Selv favorittmat konsumeres i små mengder.

Rett før døden kan den døende være fysisk ute av stand til å svelge.

Reaksjon: ikke ting; følg personens ønsker selv om du kan være bekymret for å miste interessen for mat. Tilby isbiter med jevne mellomrom ( så i teksten - isbiter - jeg vet ikke hva det er, oversetterens notat,perevodika.ru), ispinner eller en slurk vann. Bruk en fuktet varm vaskeklut til å tørke rundt munnen og påfør leppepomade for å holde dem fuktige og smidige.

2. Overdreven tretthet og søvn

En person kan begynne å sove mesteparten av dagen og natten ettersom metabolismen bremses og den reduserte mengden mat og vann bidrar til dehydrering. Det blir vanskelig å vekke ham eller henne fra søvnen. Trettheten intensiveres så mye at forståelse, oppfatning av miljøet begynner å bli tåkete.

Svar: la sove, ikke våk eller dytt den sovende personen. Anta at alt du sier kan høres, da hørselen antas å vedvare selv når personen er bevisstløs, i koma eller på annen måte ikke reagerer.

3. Økende fysisk svakhet

Redusert kosthold og mangel på energi fører til mangel på fysisk styrke til å utføre selv slike handlinger som å løfte hodet eller bevege seg på sengen. Personen kan ha problemer med å ta en slurk vann gjennom et sugerør.

Svar: Fokuser på å gjøre personen komfortabel.

4. Skyring av bevissthet eller desorientering

Alle organer, inkludert hjernen, begynner gradvis å svikte. Høyere bevissthet har en tendens til å endre seg. "Bare i sjeldne tilfeller forblir folk ved full bevissthet når de dør," sier palliativ lege Ira Biok, forfatter av Dying Well.

En person vet kanskje ikke, forstår ikke hvor han eller hun er, eller hvem andre som er i rommet, kan snakke med eller svare folk som ikke er i rommet (se "Forsvinne: Hva du kan forvente når du vitner til en elsket" s Døden" - "Døden: hva du kan forvente, være tilstede ved døden kjære”), kan si tilsynelatende meningsløse ting, kan blande sammen tider, eller kan bli rastløs og begynne å plukke i sengetøyet.

Svar: Hold deg rolig og trøstende. Snakk forsiktig med personen, og identifiser deg selv når du nærmer deg.

5. Pustevansker

Innånding og utånding blir intermitterende, uregelmessige og slitsomme. Du kan høre den spesifikke "Cheyne-Stokes-pusten": et høyt, dypt pust, deretter en pause uten pust (apné) som varer fra fem sekunder til et minutt, deretter en høy, dyp utpust og syklusen gjentas sakte.

Noen ganger forårsaker overdreven sekret høye halslyder ved inn- og utpust, det noen kaller en "dødsrasling".

Reaksjon: Pustestopp eller høy pipende pust kan forårsake alarm hos de tilstedeværende, men den døende er ikke klar over denne endrede pusten; fokus på total komfort. Posisjoner som kan hjelpe: hode eller overkropp, godt støttet, lett hevet på en pute, eller hode eller kropp liggende, skråstilt litt til siden. Tørk av munnen med en fuktig klut og fukt leppene med leppepomade eller vaselin.

Hvis det er mye slim, la det renne naturlig fra munnen, da utvalget kan øke spyttutslippet. En luftfukter i rommet kan hjelpe. Noen mennesker får oksygen for komfort. Vær rolig, angi din tilstedeværelse ved å stryke over hånden eller si myke ord.

6. Uttak

Ettersom kroppen svikter, kan den døende gradvis miste interessen for omgivelsene. Han eller hun kan begynne å mumle noe uforståelig, eller slutte å snakke, slutte å svare på spørsmål, eller bare snu seg bort.

Noen ganger, noen dager før han trekker seg inn i seg selv for siste gang, kan en døende person overraske sine kjære med et uventet utbrudd av foruroligende oppmerksomhet. Dette kan ta mindre enn en time eller en hel dag.

Reaksjon: Vit at dette er en naturlig del av dødsprosessen og ikke en refleksjon av forholdet ditt. Vis din fysiske tilstedeværelse ved å berøre den døende, og hvis du føler behovet, behovet, fortsett å snakke uten å kreve svar. hvis det føles passende uten å kreve noe tilbake. Sett pris på disse øyeblikkene med urovekkende oppmerksomhet hvis og når de skjer, fordi de nesten alltid er flyktige.

7. Endringer i vannlating

En liten inngang (ettersom personen mister interessen for å spise og drikke) betyr en liten utgang. Lavt blodtrykk, en del av dødsprosessen (og derfor ubehandlet i dette tilfellet som andre symptomer), bidrar også til nyresvikt. Konsentrert urin er brunaktig, rødlig eller tefarget.

I de senere stadiene av å dø, kan tap av blære- og tarmkontroll forekomme.

Svar: Hospice omsorgspersoner bestemmer noen ganger at et kateter er nødvendig, men ikke i de siste timene av livet. Nyresvikt kan øke tilstedeværelsen av giftstoffer i blodet og bidra til en fredelig koma før døden. Legg på en overmadrass, legg på nye laken.

8. Hevelse i bena og anklene

Siden nyrene ikke klarer å skille ut væske, kan det samle seg i deler av kroppen langt fra hjertet – spesielt i bena og anklene. Disse stedene, og noen ganger også hendene og ansiktet, kan hovne opp og bli hovne.

Respons: Når svulsten ser ut til å være direkte relatert til dødsprosessen, gis vanligvis ingen spesifikk behandling (f.eks. diuretika). (Svulsten er et resultat av den naturlige dødsprosessen, ikke dens årsak.)

9. Avkjølende hender og føtter

Timer eller minutter før døden stopper sirkulasjonen til periferien av kroppen for å hjelpe de vitale organene og derfor blir lemmene (hender, føtter, fingre og tær) kalde. Neglesengene kan også se bleke eller blåaktige ut.

Svar: Et varmt teppe vil hjelpe personen til å holde seg varm til han eller hun glemmer det. En person kan klage over tyngde i bena, så la dem være avdekket.

10 flekkete årer

Et av de siste tegnene på å nærme seg døden er at hud som har vært jevnt blek eller askeaktig utvikler mange lilla/rødlige/blåaktige flekker. Dette er et resultat av redusert blodsirkulasjon. De første flekkene kan vises på fotsålene.

Svar: Ingen spesielle tiltak må tas.

Merk: Hos forskjellige mennesker kan disse vanlige tegnene på forestående død vises i forskjellige sekvenser og i forskjellige kombinasjoner. Hvis en person er på livstøtte (respirator, ernæringssonde), kan dødsprosessen være annerledes. Dødstegnene som er oppført her beskriver prosessen med naturlig død.

En persons død er et veldig følsomt tema for de fleste, men dessverre må hver enkelt av oss håndtere det på en eller annen måte. Hvis familien har sengeliggende eldre eller onkologisk syke slektninger, er det nødvendig ikke bare for vergen selv å forberede seg mentalt på et forestående tap, men også å vite hvordan man kan hjelpe og lindre de siste øyeblikkene av livet til en kjær.

En person som er sengeliggende resten av livet opplever konstant psykiske lidelser. Ved å være ved sitt rette sinn, forstår han hvilke ulemper han forårsaker for andre, forestiller seg hva han vil måtte tåle. Dessuten føler slike mennesker alle endringene som skjer i kroppen deres.

Hvordan dør en syk person? For å forstå at en person har noen måneder / dager / timer igjen å leve, må du kjenne til hovedtegnene på død hos en sengeliggende pasient.

Hvordan gjenkjenne tegnene på forestående død?

Tegn på død hos en sengeliggende pasient er delt inn i initial og etterforskning. Samtidig er det ene årsaken til det andre.

Merk. Ethvert av de følgende symptomene kan være et resultat av langvarig og det er en sjanse for å reversere det.

Endre rutinen for dagen

Det daglige regimet til en immobil sengeliggende pasient består av søvn og våkenhet. Hovedtegnet på at døden er nær er at en person hele tiden er nedsenket i en overfladisk søvn, som om han døser. Med et slikt opphold føler en person mindre fysisk smerte, men hans psyko-emosjonelle tilstand endres alvorlig. Følelsesuttrykk blir knappe, pasienten trekker seg stadig inn i seg selv og er taus.

Ødem og misfarging av huden

Det neste pålitelige tegnet på at døden er uunngåelig i nær fremtid er utseendet til forskjellige flekker på huden. Disse tegnene før døden vises i kroppen til en døende sengeliggende pasient på grunn av en forstyrrelse i sirkulasjonssystemets funksjon og metabolske prosesser. Flekker oppstår på grunn av ujevn fordeling av blod og væsker i karene.

Problemer med sansene

Eldre mennesker har ofte problemer med syn, hørsel og taktile sansninger. Hos sengeliggende pasienter forverres alle sykdommer på bakgrunn av konstant alvorlig smerte, skade på organer og nervesystemet, som følge av sirkulasjonsforstyrrelser.

Tegn på død hos en sengeliggende pasient manifesteres ikke bare i psyko-emosjonelle endringer, men det eksterne bildet av en person vil helt sikkert endre seg. Ofte kan du observere det såkalte "cat's eye". Dette fenomenet er assosiert med et kraftig fall i øyetrykket.

Tap av Appetit

Som et resultat av det faktum at en person praktisk talt ikke beveger seg og tilbringer mesteparten av dagen i en drøm, vises et sekundært tegn på å nærme seg døden - behovet for mat reduseres betydelig, svelgerefleksen forsvinner. I dette tilfellet, for å mate pasienten, bruker de en sprøyte eller sonde, glukose og et kurs med vitaminer er foreskrevet. Som et resultat av det faktum at en sengeliggende pasient ikke spiser eller drikker, forverres den generelle tilstanden til kroppen, problemer med å puste, fordøyelsessystemet og "gå på toalettet".

Brudd på termoregulering

Hvis pasienten har en misfarging av lemmer, utseende av cyanose og venøse flekker - et dødelig utfall er uunngåelig. Kroppen bruker hele tilførselen av energi for å opprettholde funksjonen til hovedorganene, reduserer sirkelen av blodsirkulasjonen, noe som igjen fører til utseendet av parese og lammelse.

Generell svakhet

I de siste dagene av livet spiser ikke en sengeliggende pasient, opplever alvorlig svakhet, han kan ikke bevege seg selvstendig og til og med reise seg for å frigjøre seg fra naturlig behov. Kroppsvekten hans er drastisk redusert. I de fleste tilfeller kan prosessene med avføring og skje vilkårlig.

Endret bevissthet og hukommelsesproblemer

Hvis pasienten har:

• minneproblemer;
• en skarp endring i humør;
• anfall av aggresjon;
• depresjon - dette betyr nederlaget og døden til delene av hjernen som er ansvarlige for tenkning. En person reagerer ikke på menneskene rundt seg og pågående hendelser, utfører utilstrekkelige handlinger.

Predagony

Predagonia er en manifestasjon av en beskyttende reaksjon av kroppen i form av stupor eller koma. Som et resultat avtar metabolismen, pusteproblemer oppstår, nekrose av vev og organer begynner.

Smerte

Kval er den døende tilstanden til kroppen, en midlertidig forbedring i den fysiske og psyko-emosjonelle tilstanden til pasienten, forårsaket av ødeleggelsen av alle vitale prosesser i kroppen. En sengeliggende pasient før døden kan legge merke til:

• forbedring av hørsel og syn;
• normalisering av respirasjonsprosesser og hjerteslag;
• klar bevissthet;
• reduksjon i smerte.

Symptomer på klinisk og biologisk død

Klinisk død er en reversibel prosess som dukket opp plutselig eller etter en alvorlig sykdom, og krever akutt legehjelp. Tegn på klinisk død, manifestert i de første minuttene:

Hvis en person er i koma, festet til en ventilator (ALV), og pupillene utvides på grunn av virkningen av medisiner, kan klinisk død bare bestemmes av resultatene av et EKG.

Med rettidig assistanse, i løpet av de første 5 minuttene, kan du bringe en person tilbake til livet. Hvis du gir kunstig støtte til blodsirkulasjonen og pusten senere, kan du returnere hjerterytmen, men personen kommer aldri til bevissthet. Dette skyldes det faktum at hjerneceller dør tidligere enn nevronene som er ansvarlige for kroppens liv.

En døende sengeliggende pasient viser kanskje ikke tegn før døden, men klinisk død vil bli registrert.

Biologisk eller sann død er det irreversible opphøret av kroppens funksjon. Biologisk død skjer etter klinisk, så alle de primære symptomene er like. Sekundære symptomer vises innen 24 timer:

• kjøling og rigor av kroppen;
• tørking av slimhinner;
• utseendet på kadaveriske flekker;
• vevsnedbrytning.

Atferden til den døende pasienten

I de siste dagene av livet husker de døende ofte hva de har levd, forteller de lyseste øyeblikkene i livet i alle farger og detaljer. Dermed ønsker en person å legge igjen så mye godt om seg selv som mulig i minnet til sine kjære. Positive endringer i bevisstheten fører til det faktum at en liggende person prøver å gjøre noe, ønsker å dra et sted, mens han er indignert over at han har veldig lite tid igjen.

Slike positive humørsvingninger er sjeldne, oftest faller den døende inn i en dyp depresjon, viser aggressivitet. Leger forklarer at humørsvingninger kan være forbundet med å ta sterke narkotiske smertestillende midler, rask utvikling av sykdommen, utseendet av metastaser og hopp.

En sengeliggende pasient før døden, som har vært sengeliggende lenge, men i et sunt sinn, funderer over livet og handlingene, vurderer hva han og hans kjære må tåle. Slike tanker fører til en endring i den følelsesmessige bakgrunnen og fred i sinnet. Noen av disse menneskene mister interessen for det som skjer rundt dem og i livet generelt, andre blir tilbaketrukket, andre mister vettet og evnen til å tenke fornuftig. Den konstante forverringen av helsetilstanden fører til at pasienten hele tiden tenker på døden, ber om å lindre sin situasjon ved eutanasi.

Hvordan lindre lidelsene til de døende

Sengeliggende pasienter, personer etter traumer eller som har en onkologisk sykdom, opplever oftest sterke smerter. For å blokkere disse foreskrives sterke smertestillende midler av den behandlende legen. Mange smertestillende midler er kun tilgjengelig på resept (f.eks. morfin). For å forhindre fremveksten av avhengighet av disse stoffene, er det nødvendig å konstant overvåke pasientens tilstand og endre doseringen eller slutte å ta stoffet når en forbedring vises.

Hvor lenge kan en sengeliggende pasient leve? Ingen lege kan gi et eksakt svar på dette spørsmålet. En pårørende eller verge som har omsorg for en sengeliggende pasient, må være i nærheten av ham hele døgnet. For mer og lindre lidelsen til pasienten, bør du bruke spesielle midler - senger,. For å distrahere pasienten, kan du sette en TV, radio eller bærbar PC ved siden av sengen hans, det er også verdt å få et kjæledyr (katt, fisk).

Oftest nekter pårørende ham, etter å ha lært at deres pårørende trenger. Slike sengeliggende pasienter havner på sykehus, hvor alle faller på skuldrene til arbeiderne ved disse institusjonene. En slik holdning til en døende person fører ikke bare til hans apati, aggresjon og isolasjon, men forverrer også helsetilstanden. Det er visse standarder for omsorg i medisinske institusjoner og pensjonater, for eksempel blir en viss mengde engangsprodukter (bleier, bleier) tildelt hver pasient, og sengeliggende pasienter er praktisk talt fratatt kommunikasjon.

Ved omsorg for en sengeliggende slektning er det viktig å velge effektiv metode lindre lidelse, gi ham alt han trenger og konstant bekymre seg for hans velvære. Bare på denne måten kan hans mentale og fysiske lidelse reduseres, samt forberede seg på hans uunngåelige død. Det er umulig å bestemme alt for en person, det er viktig å spørre hans mening om hva som skjer, for å gi et valg i visse handlinger. I noen tilfeller, når det bare er noen få dager igjen å leve, kan du avbryte en rekke vanskelige medisiner som forårsaker ulemper for en sengeliggende pasient (antibiotika, diuretika, komplekse vitaminkomplekser og hormonelle midler). Det er nødvendig å forlate bare de medisinene og beroligende midler som lindrer smerte, forhindrer forekomsten av anfall og oppkast.

Hjernereaksjon før døden

I de siste timene av en persons liv, hans hjerneaktivitet, mange irreversible endringer vises som et resultat av oksygen sult, hypoksi og død av nevroner. En person kan se hallusinasjoner, høre noe eller føle at noen tar på ham. Hjerneprosesser tar noen minutter, slik at pasienten i de siste timene av livet ofte faller i stupor eller mister bevisstheten. De såkalte «visjonene» om mennesker før døden er ofte forbundet med et tidligere liv, religion eller uoppfylte drømmer. Til dags dato er det ikke noe eksakt vitenskapelig svar på arten av utseendet til slike hallusinasjoner.

Hva er prediktorene for død ifølge forskere

Hvordan dør en syk person? I følge en rekke observasjoner av døende pasienter, gjorde forskere en rekke konklusjoner:

1. Ikke alle pasienter har fysiologiske endringer. Hver tredje person som dør har ingen tydelige dødssymptomer.
2. 60-72 timer før døden mister de fleste pasienter responsen på verbale stimuli. De svarer ikke på et smil, svarer ikke på bevegelsene og ansiktsuttrykkene til foresatte. Det er en endring i stemmen.
3. To dager før døden er det en økt avspenning av nakkemusklene, det vil si at det er vanskelig for pasienten å holde hodet i hevet stilling.
4. Sakte, også pasienten kan ikke lukke øyelokkene godt, lukke øynene.
5. Du kan også observere åpenbare brudd på mage-tarmkanalen, blødning i de øvre delene.

Tegn på forestående død hos en sengeliggende pasient viser seg på forskjellige måter. I følge observasjoner fra leger er det mulig å legge merke til åpenbare manifestasjoner av symptomer i en viss tidsperiode, og samtidig bestemme den omtrentlige dødsdatoen til en person.

19.05.2015

Kreft før døden: hva må du være forberedt på?

Perioden for livets slutt er individuell for hver pasient med onkologi. sprer seg så i kroppen at det blir ukontrollerbart. I dette tilfellet bestemmer helsepersonell ofte at videre behandling er ubrukelig. Pasientbehandlingen fortsetter imidlertid videre, men med vekt på å forbedre livskvaliteten. Hovedoppgaven er å gjøre de siste dagene til pasienten så enkle som mulig.

Behandlinger og medisiner er rettet mot å kontrollere smerte og andre symptomer på livets slutt. Pasienter og deres familier ønsker ofte å vite hvor lenge en person vil leve. Dette spørsmålet er vanskelig å svare på. Ved kreft før døden avhenger forventet levealder av en rekke faktorer, inkludert typen ondartet prosess, dens plassering, komorbiditeter og deres evne til å påvirke situasjonen.

Det er viktig å vite:

Ledende klinikker i utlandet

Kreft før døden: symptomer, tegn, sensasjoner

Personer som har omsorg for en døende bør være klar over de fysiske vanskene deres avdeling opplever. Pleieren bør være forberedt på forekomsten av uvanlige symptomer på kreft før døden for umiddelbart å søke kvalifisert medisinsk hjelp og lindre lidelsen til pasienten. Nødsituasjoner inkluderer:

• pasienten opplever nye symptomer som kvalme, oppkast, ukontrollerbare tilstander (alvorlig angst eller rastløshet);
• økt smerte som ikke går bort selv etter å ha tatt foreskrevne medisiner;
• tilstedeværelsen av pusteproblemer, ubehag uttrykt av grimaser av smerte eller et sterkt stønn;
• manglende evne til å urinere eller ha avføring;
• deprimert tilstand av pasienten, som til og med kommer til temaer om selvmord.

Hvordan føler kreftpasienter seg før de dør?

Noen symptomer på pasientens tilstand kan tydelig indikere dødsfallet, nemlig:

1. Folk fokuserer ofte på siste ukene livet, visstnok glemmer det forrige. Dette betyr ikke nødvendigvis at pasienter blir deprimerte. Denne situasjonen kan indikere en reduksjon i blodstrømmen eller oksygennivået i hjernen, så vel som psykologisk forberedelse til døden.
2. Tap av interesse for ting som tidligere opptok dem (TV-programmer, snakke med venner, kjæledyr, hobbyer, etc.).
3. Noen pasienter kan ha økt døsighet, forvirring ved oppvåkning, som er assosiert med nedsatt funksjon av hjernesystemet.

Tegn på kreft før døden, som pårørende eller omsorgspersoner bør være forberedt på

1. Ekstrem rastløshet, manglende vilje til å være alene. Det er bedre for en person som har omsorg for en syk person å være i nærheten av den døende for å hjelpe til i de neste anfallene av panikk eller fortvilelse.
2. Smertene kan bli så intense at det blir vanskelig å kontrollere. I dette tilfellet kan massasje eller andre metoder for avslapning, samt riktig utvalgte medisiner, hjelpe.
3. Svakhet og tretthet øker med tiden.
4. Så snart kroppen er påvirket av en ondartet prosess, trenger pasientens kropp mindre mat. Tap av matlyst er forårsaket av kroppens behov for å spare energi brukt på bruk av mat og væske, samt manglende evne til å normal operasjon Fordøyelsessystemet.
5. Mot slutten av livet har folk ofte episoder med forvirring eller dagdrømmer. De kan bli forvirret i tid, sted, kjære.
6. Noen ganger rapporterer pasienter at de har sett eller snakket med sine kjære som har dødd. Mennesker med kreft snakker ofte om en spennende tur, strålende lys, sommerfugler og andre symboler som er skjult for nysgjerrige øyne før de dør.

Ledende spesialister på klinikker i utlandet

Symptomer som indikerer prosessen med å dø

• Tap av blære- eller tarmkontroll på grunn av avslapping av bekkenmuskulaturen. Derfor må en person skifte sengetøy og personlige hygieneprodukter. Du kan legge engangsbleier under pasienten eller bruke bleier for voksne.
• har nedsatt nyrefunksjon, og bruker derfor mindre væske. Dette fører til sjelden vannlating og sterk lukt.
• Intervallene mellom pustene forkortes, blir raskere eller blir sykliske. I denne forbindelse kan det vises forskjellige lyder, som indikerer oppsamling av spytt og andre væsker i de øvre luftveiene. Denne tilstanden kan forstyrre omsorgspersonen, men den bringer ikke lidelse til pasienten. For å lindre situasjonen kan du bruke en pute under hodet eller en rulle, som lar en person holde seg i en forhøyet stilling.
• Huden kan få en blåaktig fargetone. Den døende føler seg ofte kjølig fordi blodstrømmen bremses. Denne tilstanden er ikke smertefull. Pleieren må imidlertid varme pasienten med varmepute eller elektrisk teppe.

For bekjentskap:

Ingen kan stoppe tilnærmingen til døden, men nære mennesker er i stand til å gjøre alt slik at den døende ikke føler seg ensom i de siste dagene av livet sitt.