Физически основи нискочестотна електротерапия

Лабораторна работа № 14, 15

Литература

1. Ремизов A.N. Медицинска и биологична физика, Висше училище. М., 1987, гл. 15, 18 и 19.

2. Ливенцев Н.М. Курс по физика, висше училище. М., 1978, гл. 6, 27, 28.

3. Губанов Н.И., Утепбергенов А.А. Медицинска биофизика, "Медицина". М., 1978, гл. 9.

4. Медицинска физика (Physik fur Mediziner, Pharmazeuten und Biologen). Springer-Verlag Wien Ню Йорк 1992 г.

тестови въпроси

1. Какво е електрически ток? условия за неговото съществуване.

2. Закон на Ом за участък от верига. Закон на Ом за пълна верига.

3. Какво е плътност на тока? Как е тя?

4. Какво е импулс, импулсен ток?

5. Какви са основните характеристики на импулс, импулсен ток.

6. Определете променлив ток. Напишете уравнението за синусоидален ток.

7. Електролитът като проводник електрически ток.

8. Какво определя проводимостта на електролита?

9. Какво е електрически капацитет? От какво зависи?

10. Какво определя капацитивните свойства на биологичните тъкани?

11. Как капацитивните свойства на тъканите влияят върху преминаването на импулсен ток?

12. Какво е импеданс в AC верига?

13. Какво определя електропроводимостта на биологичните тъкани?

14. Еквивалент електрическа схемабиологични тъкани (с обяснения).

15. Как капацитетът зависи от честотата на променлив ток?

16. Закон на Джаул-Ленц.

17. Може ли да се използват устройства за нискочестотна електротерапия за нагряване на биологични тъкани (обосновете отговора с помощта на съответните закони).

Кратка теория

Дразненето от електрически ток с определено естество и сила в повечето органи и тъкани предизвиква същата реакция като естествена възбуда. Освен това този ефект може да бъде строго дозиран както по сила, така и по време. Намира широко приложение във физиологията и медицината. Във физиологията, когато се изучава възбудимостта на различни органи и тъкани, главно нервни и мускулни, в медицината - в случай на недостатъчност или нарушение на естествената функция на определени органи и системи.

Използването на дразнещия ефект на електрически ток с цел промяна на функционалното състояние на клетките, органите и тъканите се нарича електростимулация.

Резултатът от действието на променлив ток върху жива биологична тъкан зависи не само от стойностите на неговата амплитуда, но и от честотата, формата и продължителността на импулсите. Така че при високи честоти (500 kHz или повече) електрическият ток има главно топлинен ефект, а при ниски и звукови честоти е дразнещ.

За да обсъдим този въпрос, трябва да помним, че биологичната тъкан има свойствата както на проводник, така и на изолатор. Дразнещият ефект на електрическия ток се основава на движението на заредени частици от тъканни електролити (възникват токове на изместване и проводимост). В този случай движението на свободните йони извън клетката не е ограничено. Свободните йони в клетъчната среда могат да се движат само в обема, ограничен от плазмената мембрана. Преместването на свързаните заряди под действието електрическо поле, е ограничено от размера на атома или молекулата.

Опитът показва това D.C.в допустимите граници не оказва дразнещо действие върху телесните тъкани. Дразненето възниква само когато силата на тока се промени, освен това силата на дразнене зависи от скоросттази промяна и нейните моментни стойности (закон на Дюбоа-Реймонд).

И ако силата на тока е зарядът, преминаващ през напречното сечение на проводника за единица време,

тогава променящата се сила на тока може да бъде представена с израза:

Следователно, дразнещият ефект на електрическия ток върху биологичната тъкан може да бъде свързан с ускореното движение на заразените частици под действието на електрическо поле.

На практика за тези цели се използват електрически импулси (краткотрайно действие на ток или напрежение). (*) В този случай въздействието се осъществява както чрез единични, така и чрез повтарящи се импулси - чрез импулсен ток. Експериментално е установено, че в момента на затваряне електрическа верига(постоянни или импулсни токове), най-голямото дразнещо действие възниква при отрицателния електрод (катод), а най-малкото - при положителния (анод). Това се дължи на намаляване на прага на възбудимост на клетката. Следователно, по време на електрическа стимулация с импулсни токове, катодът се счита за активен електрод.

(*) Електрическите импулси са краткотрайни промени в тока или напрежението.Общият изглед на електрическия импулс е показан на фиг. 1а, правоъгълен импулс - на фиг. 1б. Характеристиките на импулса са: 1-2 - преден фронт, 2-3 - пик, 3-4 - cutoff (заден фронт). На фиг. 1а са отбелязани: tf - продължителността на предния фронт на импулса; ti - продължителност на импулса; tav е продължителността на задния ръб. Съотношението на промяната в напрежението или тока към времето, през което е настъпила тази промяна

tf = 0,8 Umax / tf или (3)

dU/dt = (0,9Umax - 0,1Umax) /тав = 0,8 Umax /тав,

се нарича стръмност на импулсния фронт. Лесно се вижда, че скоростта на наклон (стръмността) на предния фронт на правоъгълния импулс (фиг. 1b) е максимална (в идеалния случай тя има безкрайно голяма стойност).

Дразнещият ефект на импулсите е тясно свързан с техните характеристики. Според закона на Дюбоа-Реймон, дразнещият ефект на единичен импулс зависи от скоростта на нарастване на неговите моментни стойности,т.е. от стръмността на предния му ръб. Тази зависимост е свързана с настаняване - способността на възбудимите тъкани да повишават своя праг на възбуждане (да се адаптират) към нарастващата сила на дразнещия фактор. Изразява се в упадъкпрагът на осезаемия ток (i p) с увеличаване на стръмността на предния фронт на единичен достатъчно дълъг импулс. По този начин токовият импулс, чийто преден фронт има максимална скорост на завъртане, трябва да има най-голяма дразнеща способност. правоъгълен импулс, най-малкият е линейно нарастващ ток. С други думи, праговият ток за правоъгълен импулс е по-нисък, отколкото за импулси с друга форма (фиг. 1b и фиг. 2).

U

0,9 UмаксU, I

0,1 Uмакс

1 tf 2 3 tav 4 t t и t

а)тиб)

Минималният ъгъл на наклон () на линейно нарастващ ток, който все още може да предизвика процес на възбуждане, се нарича критичен ъгъл на наклон или минимален градиент. Той отразява скоростта на изменение на тока и се определя в единици реобаза/cили mA/s.

Фактът на липсата на дразнене, като действието на стимула бавно нараства във времето, се обяснява с факта, че фосфолипидните образувания се пренареждат в клетъчните мембрани на възбудимите тъкани, което води до появата на натриева инактивация, т.е. затваряне на натриеви канали.

Ip

1

Ориз. 2. Сила на праговия ток при различни скорости на нарастване на предния фронт на линейно нарастващия ток. Най-малката прагова стойност за предния фронт на правоъгълен импулс е числото 1.

Процесът на инактивиране на натрий без предварително активиране на натрий, насочен срещу възникването на процеса на възбуждане, като силата на стимула бавно нараства във времето, се нарича "акомодация".

Колкото по-бързо се извършва настаняването, толкова по-голям е ъгълът () на критичния наклон (фиг. 2) и, обратно, при бавна реакция на клетките, ъгълът () е малък. Обикновено нервната тъкан има свойството на бърза акомодация, докато гладките мускули имат относително бавна акомодация. Трябва да се отбележи, че способността за приспособяване на възбудимите тъкани зависи от тяхното функционално състояние. По този начин в патологично променената мускулна тъкан скоростта на инактивиране на натрия намалява. За тях по време на електрическа стимулация токовите импулси с постепенно нарастващ преден ръб, съответстващ на естеството на клетъчната реакция, ще бъдат по-физиологични (нарастването на предния ръб може да има зависимост, различна от линейна, например експоненциална).

Действието на ритмично повтарящи се импулси върху тъканите се нарича честотно дразнене. Тя ви позволява да идентифицирате способността на тъканта да даде оптимален отговор на действието на дразнещ фактор в определени граници на честотата на неговото повторение. Тази способност е наречена от N.E. Введенски лабилностили функционална мобилност. Определянето на лабилността се извършва чрез наблюдение на естеството на реакцията при различни честоти на дразнещи импулси.

При електрическа стимулация като терапевтичен метод по-често се използва честотна стимулация с импулси под формата на пакети с различна продължителност с паузи за почивка. Но за да не навреди процедурата и да има добър ефект, характеристиките на импулсите като амплитуда, продължителност, честота и форма трябва да съответстват на състоянието на тъканите. Например, за засегнатите мускули на опорно-двигателния апарат, "физиологични" ще бъдат по-дълги импулси с постепенно нарастващ преден фронт и значително по-ниска честота, отколкото при здравите. Идентифицирането на тази важна кореспонденция се извършва с помощта на електродиагностика. В електродиагностиката се изучава естеството на реакцията на тъканите към електрическа стимулация с различни параметри (единични импулси с различна продължителност и форма, ритмична стимулация с различна честота и др.). В този случай е възможно едновременно да се установи причината и степента на тяхното увреждане. Параметри на импулси или импулсен ток, които дават оптимален отговор на дразнене, след това се използват за медицински процедури.

За да се избегнат химически изгаряния, електрическата стимулация се извършва с помощта на електроди, нанесени върху тялото с тампон, навлажнен с изотоничен разтвор (0,9% NaCl). В същото време активният електрод има малка площ (точков електрод), което позволява да се концентрира дразнещият ефект на тока върху малки области на тялото, чието стимулиране е най-ефективно в този случай (точки, в които нервните влакна са разположени близо до повърхността на тялото, точките на влизане на нервните влакна в мускула и др.).

Импулсен ток, използван по време на електрическа стимулация

Електрическата стимулация (сърдечна стимулация, стимулация на опорно-двигателния апарат и др.) По предназначение е едно от направленията за използване на импулсни токове. Въпреки това, в съвременната електротерапия, импулсните токове също се използват широко при лечението нервни заболявания, заболявания, свързани с метаболитни нарушения, нарушения на периферното кръвообращение, болкови синдроми и др. За тези цели, в допълнение към разглежданите прости импулсни форми (фиг. 3), се използват синусоидално импулсен нискочестотен ток (понякога наричан диадинамичен) (фиг. 4), синусоидално модулиран аудио честотен ток и модулиран ултразвуков честотен ток.

На фиг. 3 показва някои графики на импулсния ток, използван при електрическа стимулация на централната нервна система и мускулите.

Фиг.5.

Синусоидално модулираният ток е носител - променлив или изправен ток на звук (4000 - 5000 Hz) или ултразвукова честота, модулиран по амплитуда с честота от 30 до 150 Hz (фиг. 5).

За получаване на синусоидално модулиран аудиочестотен ток се използват специални устройства от типа Amplipulse.

Използването на модулирани високочестотни токове в устройствата Amplipulse се дължи на високата устойчивост на живите тъкани (особено кожата) на нискочестотни токове. Благодарение на използването на високочестотен ток, той, с малко съпротивление от кожата, прониква дълбоко в тъканите (капацитивни свойства). В този случай неговият нискочестотен модулиращ компонент има дразнещ ефект. Апаратите за амплипулсна терапия имат четири честоти на носеща амплитудна модулация: 30, 50, 100 и 150 Hz.

За да намалят феномена на адаптация и по този начин да повишат ефективността на въздействието, те прибягват до автоматично редуване на модулирани трептения с паузи, модулирани и немодулирани трептения, редуване на 2 различни модулиращи честоти. Когато се използва ректифициран ток (виж фиг. 5), електростимулиращият ефект може да бъде едновременно придружен от терапевтична електрофореза. В допълнение, поетапната промяна в дълбочината на модулация на носителя от 0 до> 100% в апарата ви позволява да промените силата на въздействие върху биологичната тъкан и по този начин да контролирате процеса на лечение.

В устройствата Iskra носителят има ултразвукова честота (~ 110 kHz или повече), а модулацията се извършва от нискочестотен ток с несинусоидална форма (фиг. 10).

Въпреки факта, че апаратът Iskra използва високочестотен носител, този метод може да се припише и на нискочестотната електротерапия, тъй като токът висока честота, протичащ във веригата на пациента (~ 20 μA), не може да причини забележим топлинен ефект (вижте закона на Джаул-Ленц).

Лаборатория #14

Физиологичните ефекти на импулсния ток се основават на структурните характеристики на клетъчната мембрана, която е способна да пропуска определени видове йони през себе си. В покой клетката може да пропуска само K йони. Поради електрическия импулс има промяна в йонната пропускливост на мембраната. Импулсни токовеоткрити във физиотерапията широко приложениепоради ниска токсичност и висока ефективност.

Физиотерапия с ниска честота

Дефинира се като много нежна и стимулираща промяна в стартирането или спирането на електрически импулси в постоянен ритъм.
Принцип на нискочестотна терапия
Физиотерапевтична процедура, предназначена да помогне за облекчаване на остра или хронична болка, причинена от умора, спазми и нарушен кръвен поток. В допълнение, този метод на лечение предизвиква свиване на мускулите, подобрявайки храненето на мускулните влакна при адинамия.
Области на приложение на импулсния ток в медицината

Неврология. Основната терапевтична цел на използването на физиотерапия при неврологични заболявания е облекчаване на болката.
Заболявания на опорно-двигателния апарат. При фрактури, навяхвания, увреждане на менискуса се предписва физиотерапия за ускоряване на възстановителните и оздравителни процеси.
При затлъстяване - като основен метод за намаляване на излишъка от калиеви йони (енергия) в клетката, като по този начин се намаляват телесните мазнини в определени области на тялото.
Остра възпалителни заболявания. Чрез подобряване на притока на кръв, премахване на течността, процесът на възстановяване е много по-бърз.
Патология на органите на слуха и зрението.
Освен всичко друго, тази процедура се използва при лечението на затлъстяване, принципът на действие

се основава на въздействието на генерираната вибрация върху мастните клетки. В процеса на експозиция размерът на самата мастна клетка намалява под въздействието на нискочестотни токове върху нея. Действието се основава на разликата във въздействието на физиотерапията върху различни видовеклетки.
Степента на интензивност на предписаното лечение зависи от тежестта на заболяването, благосъстоянието на пациента по време на процедурата и се избира индивидуално за всеки. Колкото по-висока е честотата на тока, толкова по-малко съпротивление среща.
По време на лечението пациентът може да почувства леко изтръпване в областта на контактната гъба, което се използва за подобряване на проходимостта на електродите, а с допълнителен терапевтичен ефект се използва не само вода или гел, но и лекарство (магнезиев сулфат, аминофилин). ). Това усещане може да продължи за кратък период от време след приключване на процедурата. С всяка сесия силата на тока трябва да се увеличава, но в рамките на нивото на комфорт за пациента. Обикновено силното течение има по-благоприятен ефект, но интензитетът му не трябва да причинява болка и дискомфорт.

Процеси, протичащи в тялото под въздействието на импулсен ток

Намаляване на отока, чрез подобряване на количеството кръв, протичаща през зоната, заета от зони на разделяне на мускулите (оток), което води до подобрено заздравяване, насърчава отстраняването на увредената тъкан.
Стимулиране на нервните клетки в мястото на експозиция, по този начин се постига аналгетичен ефект при неврологична патология.

Противопоказания за употреба

Онкопатология
Туберкулоза, активна фаза
Бременност
Кървене (физиологично, остро, хронично)
Повишаване на телесната температура

Физиотерапията рядко се предписва като самостоятелно лечение, но благодарение на използването на нискочестотни импулсни токове времето за възстановяване може да бъде значително намалено.

Страница 1 от 2

Импулсните токове се използват широко за лечение на различни патологични състояния, тъй като импулсните въздействия в определен ритъм съответстват на физиологичните ритми на функциониращите органи и системи.

Импулсният ток е отделна "порция, тласък" на тока. Ако този ток е постоянен, тогава импулсният ток също ще има една посока; и ако този ток е променлив, импулсният ток също ще промени посоката си.

Всеки отделен DC импулс е бързо нарастващо и бързо спадащо DC напрежение, последвано от пауза.

С преминаването на всеки DC импулс в междуелектродното пространство ( тъканипациент). движение на интерстициални, вътреклетъчни йони. Това движение на йони е по-бързо, отколкото когато са изложени на непрекъснат постоянен ток. По-бързото движение на йони води до бързото им натрупване върху междуклетъчните мембрани. По време на паузата йоните се отдалечават от мембраните, а при последващия импулс отново бързо се придвижват към мембраните. Така, когато са изложени на постоянен ток в импулсен режим, клетките ще бъдат възбудени по време на преминаването на импулса и по време на пауза ще се върнат в състояние на покой. Физиологичният отговор на преминаването на всеки импулс ще бъде свиването на мускулите под електродите.

Действието на импулсния постоянен ток зависи от формата на импулсите (фиг. 2.10), продължителността и интензивността на импулсите и честотата на импулсите.

Ориз. 2.10. Графично представяне на импулсен постоянен ток

електросън- метод за въздействие върху централната нервна система с импулсен ток с ниска честота и ниска сила - беше предложен през 1948 г. от Ливенцов, Гиляровски, Кирилова и Сегал.

При процедурата на електросън самият сън не е важен, но е важно да се нормализират процесите на възбуждане и инхибиране, да се подобри влиянието на мозъка върху всички процеси в тялото.

Оборудване: Electroson-2, Electroson-3, Electroson-4 T, Electroson ES-10-5и т.н.

За да се получи слаб ритмичен стимул, който предизвиква инхибиране в мозъчната кора, превръщайки се в сънливост и сън, авторите на метода са използвали импулсен постоянен ток с правоъгълни импулси, ниска честота, ниска сила, постоянна полярност. Продължителност на импулса 0,2-2 милисекунди (ms). Честота на импулса 1-130 Hertz (Hz).

Първият електрод (раздвоен) се прилага върху кожата на клепачите на затворени очи, а вторият, също раздвоен, се прилага върху кожата в областта на мастоидните процеси зад ушите. Орбиталният електрод е свързан към катода, а окципиталният към анода.

Честота на импулса от 1 до 130 Hz ( ниски честоти), силата на тока е индивидуална: докато се появи вибрация в областта на клепачите (но не повече от 0,5 mA). Продължителността на импулса е 0,2-0,5 ms. Експозиция: първа процедура - 10 минути, следваща - до 60 минути. Курсът на лечение е 15-20 пъти, ежедневно или през ден.

Механизмът на действие на електросънясвързан с рефлекторното действие на променлив ток през кожните рецептори на клепачите върху кората на главния мозък.

Електросънят насърчава:нормализиране на висшата нервна дейност, повишаване на прага на чувствителност към болка, подобряване на мозъчните функции, подобрява съдовата реактивност, кръвоснабдяването на мозъка, спомага за възстановяване на функционалното състояние на мозъка. При електросън насищането на кръвта с O 2 се подобрява до 98%, нормализира се работата на системите за кръвосъсирване и антикоагулация с кислород, нормализира се дишането и налягането.

Показания:невроза, неврастения, шизофрения, дългосрочни ефекти от мозъчно увреждане, склероза на мозъчните съдове (първоначален период), хипертонична болестЕтап I - II, хипотония, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, бронхиална астма, екзема, дерматоза, невродермит, фантомни болки, заличаващи заболявания на съдовете на крайниците, токсикоза на бременността, ревматична хорея, ревматоиден артрит, пародонтоза.

Противопоказания:индивидуална текуща непоносимост, възпалителни очни заболявания, плачещ дерматит на лицето, истерия, тежки нарушения на кръвообращението, арахноидит, миопия.

Видове рехабилитация: физиотерапия, ЛФК, масаж: учебник. надбавка / Т.Ю. Биковская [и други]; под общо изд. Б.В. Кабарухин. - Ростов n / a: Phoenix, 2010. - 557, с.: ил. - (Лекарството). стр. 47-48.

Лечението на болести с помощта на електрически ток се практикува още преди изобретяването на източници на ток, посредством живи същества, които произвеждат електричество. Древните гърци успешно са лекували парези и са лекували тъканни заболявания с помощта на лъчи, живеещи близо до брега. В съвременната електротерапия лечението с ток с различни честоти е търсено и винаги е популярно при лечението на невралгия, мускулна атрофия и дори гинекологични заболявания.

Начини за използване на електричество

Физиотерапията има богат арсенал от методи за възстановяване на здравето с помощта на електричество. Има няколко направления:

Текущи устройства за лечение

За сеанси за галванизация апаратът за електротерапия Potok 1 е широко разпространен във физиотерапевтичните кабинети, може да се използва както за електрофореза, така и за галванизация дори у дома. Цената на устройството е малко повече от десет хиляди рубли.

Апаратът за нискочестотна терапия "Elesculap 2" е по-скъп, но и по-удобен, има модерен дизайн, дисплей с течни кристали и широк честотен диапазон. Това устройство ви позволява да генерирате импулси с различни форми.

Най-скъпият апарат "Radius-01FT" е предназначен за използване в лечебни заведения, но при необходимост може да се използва и у дома. Устройството ви позволява да извършвате почти всички известни ефекти на електрически ток върху тялото, включително електрически сън.

Заболявания, предотвратяващи електрическото лечение

Електротерапията има доста обширни противопоказания, при които използването на електрически ток за медицински цели става опасно. Невъзможно е да се лекуват бременни жени по всяко време и със следните заболявания:

• Трескави състояния, гнойни заболявания на кожата и вътрешните органи, остри възпалителни процеси.
• Непоносимост към електрически ток или лекарства, използвани за електрофореза.
• Сърдечно заболяване, инфаркт или коронарна болест на сърцето.
• Наличието на пейсмейкър или друго имплантирано устройство.
• Счупвания на кости с множество фрагменти.
• Всякакви остри конвулсивни състояния като ангина пекторис или операция.

Лекарят, който предписва електротерапевтични процедури, задължително ще направи пълен анализ на здравословното състояние на пациента и ще го предупреди за възможните последствия. Ето защо е препоръчително всички процедури да се извършват в медицинско заведение, а у дома ще бъде безопасно да се използват специални устройства само след консултация с лекар.

Между другото, може да се интересувате и от следното БЕЗПЛАТНОматериали:

• Безплатна книга „ТОП 7 вредни упражнения за сутрешни упражнениякоито трябва да избягвате"
• Възстановяване на коленни и тазобедрени стави при артроза- безплатен видеозапис на уебинара, който беше проведен от лекаря по ЛФК и спортна медицина - Александра Бонина
• Безплатни уроци за лечение на болки в кръста от сертифициран физиотерапевт. Този лекар е разработил уникална система за възстановяване на всички части на гръбначния стълб и вече е помогнал над 2000 клиентас различни проблемигръб и шия!
• Искате ли да научите как да лекувате прищипан седалищен нерв? След това внимателно гледайте видеото на този линк.
• 10 основни хранителни компонента за здрав гръбначен стълб- в този доклад ще разберете каква трябва да бъде вашата ежедневна диета, така че вие ​​и гръбнакът ви да сте винаги в здраво тяло и дух. Много полезна информация!
• Имате ли остеохондроза? След това препоръчваме да учите ефективни методилечение на лумбални, шийни и гръдна остеохондрозабез лекарства.

През последните години във физиотерапията все повече се използват нискочестотни импулсни токове, които се характеризират не с непрекъснато, а с периодично протичане на ток към електродите. Според формата на импулсите се разграничават няколко вида периодични нискочестотни токове.

1. Импулсен ток със заострена форма (тетанизиращ ток) с честота 100 Hz. Използва се за електродиагностика и електростимулация.

2. Импулсен ток с правоъгълна форма с честота от 5 до 100 Hz. Използва се за предизвикване на електросън.

3. Импулсен експоненциален ток (плавно нарастваща и по-бързо намаляваща форма на вълната на тока) с честота от 8 до 80 Hz. Използва се за електродиагностика и електрогимнастика.

4. Диадинамични токове (ректифицирани импулсни синусоидални токове или токове на Бернард) с честота 50 и 100 Hz. Има следните основни видове диадинамични токове:

• а) еднофазен (едноциклен в апарата SNIM-1) фиксиран ток с честота 50 Hz;
• б) двуфазен (push-pull) постоянен ток с честота 100 Hz;
• в) ток, модулиран с кратки периоди: ритмично редуване на едно- и двуфазен ток всяка секунда;
• г) ток, модулиран с дълги периоди: подаването на еднофазен ток се редува с подаването на двуфазен ток към електродите;
• д) монофазен токв "синкопен ритъм": ток се прилага за 1 s, редувайки се с пауза със същата продължителност.

Диадинамичните токове се използват за борба с болката, засилване на кръвообращението и метаболитните процеси в тъканите (предимно токове, модулирани на кратки и дълги периоди), електрогимнастика (токове в "синкопен ритъм") и електрофореза на определени лекарствени вещества (фиксирани двуфазни). текущ).

5. Синусоидалните модулирани токове, предложени от професор V. G. Yasnogorodsky, се присъединяват към същата група физически агенти: променлив токсредночестотен (5000 Hz) синусоидален, модулиран от нискочестотни импулси (от 10 до 150 Hz). Поради използването на средна честота, синусоидалните модулирани токове не срещат значително съпротивление от повърхностните тъкани (за разлика от диадинамичните токове) и могат да действат върху дълбоки тъкани (мускули, нервни окончания и влакна, кръвоносни съдове и др.). Контролните копчета, налични на устройствата, ви позволяват произволно да регулирате основните параметри на нискочестотния модулиран ток: дълбочината на модулация, честотата и продължителността на импулсите, продължителността на интервалите между тях, силата на тока. Има 4 вида синусоидални модулирани токове:

1. ток с постоянна модулация (PM) - непрекъснато подаване на еднотипни модулирани импулси с избрана честота на модулация (от 10 до 150 Hz);
2. редуване на модулирани трептения с избрана честота на модулация с паузи (съотношението на продължителността на импулса към продължителността на паузата също се задава произволно) - типът работа на софтуера (изпращане - пауза);
3. редуване на модулирани трептения с произволна честота и немодулирани трептения със средна честота 5000 Hz (вид работа PN: изпращане на модулирани трептения и носеща честота);
4. редуване на модулирани трептения с произволна честота (от 10 до 150 Hz) и модулирани трептения със зададена честота 150 Hz (IF - движещи се честоти).

Лечението със синусоидални модулирани токове се нарича амплипулсна терапия (считаме за правомерно да използваме друг термин - синмодулна терапия). Амплипулсната терапия се използва за борба с болката, подобряване на кръвообращението, премахване на трофични разстройства, електрическа мускулна стимулация и напоследък за лекарствена електрофореза (амплипулсофореза).

Нискочестотните импулсни токове в неврологичния отдел се използват за изпълнение на следните задачи:

1. електрическа мускулна стимулация;
2. намаляване на нарушенията на съня и засилване на инхибиторните процеси в кората на главния мозък чрез лечение с електросън;
3. борба с болката, премахване на циркулаторни и трофични нарушения;
4. въвеждане с помощта на импулсен ток на лекарствени вещества (електрофореза).

Демиденко Т. Д., Голдблат Ю. В.

"Физиотерапия с импулсни токове при неврологични заболявания" и др