Гризачите са директни преносители на някои заболявания, включително миша треска. Ще бъде обсъдено в днешната статия. Това заболяване не трябва да се приема с лека ръка, защото представлява много сериозна опасност за здравето и живота на хората.

Какво е миша треска

Мишата треска е вирусно заболяване с естествен фокален характер, протичащо в остра форма. В медицинския свят се използва специален термин - с бъбречен синдром.

Винаги е придружено от увреждане на бъбреците и тежка интоксикация на тялото (с температура около 40 градуса и повече). Това заболяване се счита за изключително опасно поради развитието на тежки усложнения при липса на навременно и правилно лечение.

Как можете да получите миша треска?

Пациент с миша треска не е заразен за други хора. Тази инфекция не се предава от човек на човек. Инфекцията с този вирус може да стане по храносмилателен или въздушно-капков (аспирационен) път.

Първият вариант е много по-разпространен от втория. Изпражненията на гризачи могат да представляват риск от инфекция при контакт с лигавици и отворени рани. Освен това можете да се разболеете, като ядете храна или вода, които са замърсени с урина или изпражнения. Въздушно-капковото предаване може да се предава чрез вдишване на прах, който съдържа малки частици от миши екскременти.

Рисковата група включва селяни, селскостопански работници, чистачи, строители. Най-често мъжете са болни във възрастовата категория от шестнадесет до петдесет години. Те просто обикновено работят на такива работни места, които са изложени на висок риск. Болестта се характеризира със сезонни огнища, които обикновено се появяват от края на май до средата на октомври.

Говорейки конкретно за Руска федерация, тогава Урал и отчасти Поволжието ще бъдат огнищата на този вирус.

Миша треска (видео)

Това видео обсъжда честотата на миша треска, клиничните признаци и диагнозата на заболяването.

Симптоми на миша треска, хода на заболяването

Клиничните симптоми в различни стадии на заболяването са:

• зачервяване на лигавицата на гърлото;
• появата на болка в лумбалната област;
• общо неразположение;
• плоски обриви по тялото;
• фотофобия;
• зачервяване на кожата;
• брадикардия;

Мишата треска може условно да се раздели на няколко етапа, които следват един след друг.

Инкубационен период. Продължителността му е от седмица до месец и половина. Ако извлечете средната аритметична стойност, тогава тя ще бъде равна на три седмици. На този етап все още няма симптоми на заболяването.

Начална фаза.Той е изключително кратък, продължителността му обикновено не надвишава три дни. По правило началният етап се характеризира с остро начало с висока температура, силна слабост, студени тръпки и мускулни болки. Често ще има оплаквания от силно главоболие, намалена концентрация и наличие на сухота в устата.

При визуален преглед на такъв пациент може да се забележи хиперемия (зачервяване) на кожата на лицето, шията и гърдите с елементи на обрив като кръвоизлив. В някои случаи може да се развие конюнктивит. По-рядък вариант е постепенното развитие на заболяването с наличие на лека кашлица и леко неразположение.

олигуричен стадий.Започва от третия или четвъртия ден от началото на заболяването. Температурата се поддържа и все още ще достига доста високи стойности на термометъра. Той ще започне да намалява едва от шестия или седмия ден от заболяването, успоредно с влошаването на общото състояние на пациента.

Основният клиничен симптом е наличието на силна болка в корема и долната част на гърба, появата на многократно повръщане, дехидратация и нарушения на съня. Остава хиперемия на кожата, те стават много сухи. Обривът става още по-изразен. Поради увреждане на бъбреците се появява оток на лицето, възниква анурия.

полиуричен стадий.Започва от деветия до тринадесетия ден от заболяването. Болката отшумява, повръщането спира. Има рязко увеличение на дневното количество урина до значително превишаване на нормалните стойности. Състоянието на пациента все още се характеризира с обща слабост. Сънят почти липсва.

Етап на възстановяване (реконвалесценция).Състоянието на пациента се нормализира, бъбреците започват да функционират нормално, появява се апетит и обривът изчезва.

При децата мишата треска не винаги се разпознава веднага. AT детствочесто може да бъде безсимптомно в продължение на две или три седмици.

Често се бърка и с чревни патологии или настинка. Разликата между този вирус и е в по-късната поява на коремна болка, гадене и диария. От катаралните заболявания мишата треска се отличава с пълната липса на катарални явления (кашлица, хрема).

Основните симптоми при децата ще бъдат: висока температура, кървене от носа, мускулни и главоболия, замъглено зрение, гадене и повръщане.

При възрастни периодът на възстановяване е много по-дълъг, отколкото при децата. Понякога отнема повече от един месец.

След възстановяване трябва да посетите лекар още известно време, за да следи дали всичко е наред със здравето, дали опасността наистина е преминала напълно.

Диагностика

Не е лесно да се постави правилна диагноза. Наличието на следните фактори ще помогне за определяне на правилната диагноза:

• Висока телесна температура с неизвестен произход.
• Наличието на характерни клинични признаци и етапи на заболяването.
• Имаше място да се намери човек в зоните на жизнена активност на гризачите.
• Контакти с гризачи.

Лабораторни изследвания

• Анализ на урината (наличие на белтък и еритроцити).
• Пълна кръвна картина (намаляване на броя на тромбоцитите).
• ELISA за наличие на определени антитела.
• за откриване на патологични процеси в бъбреците.
• Копрограма (за наличие на кръв).

Ако е необходимо, допълнително могат да бъдат предписани: ЕКГ, ултразвук, рентгенография на гръдния кош, анализ за определяне на кръвосъсирването.

Лечение при деца и възрастни

Миша треска се лекува изключително в болница. Това се прави от специалист по инфекциозни болести. В никакъв случай не трябва да се борите с този вирус сами, тъй като това може да бъде фатално.

Лечението при възрастни и деца ще бъде почти същото, основната разлика е само в дозите на лекарствата.

Изключително важен момент ще бъде спазването на строга почивка в леглото за период от една седмица до месец. Точното време се определя от лекуващия лекар въз основа на тежестта на заболяването. Необходимо е ограничаване на физическата активност, за да се намали рискът от възможни кръвоизливи.

Терапията се провежда с инфузионни разтвори (глюкоза, физиологичен разтвор).

От предписаните лекарства:

• Противовъзпалителни ("Аспирин").
• Болкоуспокояващи ("Кеторол", "Аналгин").
• Антипиретици ("Нурофен", "Парацетамол").
• Антивирусни ("Амиксин", "Ингавирин").

Ако има риск от образуване на кръвни съсиреци, тогава към терапията се включват лекарства от групата на антикоагуланти (варфарин, хепарин). Понякога има нужда от предписване на глюкокортикоиди ("Преднизолон").

За нормализиране на метаболизма и повишаване на имунитета предписвайте приема на витамини С и В.

Ако увреждането на бъбреците е достатъчно тежко, може да се наложи хемодиализа.

За да бъде лечението възможно най-ефективно, за такива пациенти се прилага специална диета. Трябва да включите в диетата си лесно смилаеми храни, съдържащи голямо количество витамини и минерали. Храната трябва да се приема няколко пъти на ден, малко по малко. По-добре е да е топло. При наличие на бъбречна недостатъчност трябва строго да се ограничите в протеините. Категорично е забранено да се консумират цитрусови плодове, сини сливи и картофи поради риск от хиперкалиемия.

В началото на заболяването трябва да се опитате да пиете повече течности. С напредването на миша треска пийте леко подкиселена вода, ограничете приема на храна.

Когато симптомите отшумят, можете да включите менюто зеленчукови супии компот, приготвен от сушени плодове. След това можете да въведете овесена каша, дори по-късно - постно месо или птици.

Последици от заболяването

Мишата треска е опасна със своите усложнения. Факт е, че патогените могат да повлияят неблагоприятно на почти всяка система от органи. Ако телесната температура надвишава 40 градуса, тогава могат да се развият заболявания като менингит, малария, сепсис.

Под голям удар е отделителната система. Ако симптомите на заболяването се пренебрегнат, може да настъпи руптура на бъбрека.

Други усложнения:

• Сърдечно-съдови патологии.

Малките сиви мишки изглеждат много сладки. Но…!!! Те са източник на инфекция и много често са носители на много заболявания, които могат да бъдат опасни за хората и често несъвместими с живота. висока температура, тежка главоболие, объркано дишане, летаргия или объркване, бързо разпространяващ се обрив, остра болка в лумбалната и бъбречната зона са ясни симптоми на миша треска при възрастни.

Според аналитичните данни на Центъра за контрол и профилактика на заболяванията редица инфекциозни заболявания се предават на хората именно от гризачи (полски мишки, плъхове, катерици). Възрастните понасят хода на заболяването много по-трудно от децата. Тялото им се характеризира с появата на обширни симптоми и развитието на различни усложнения, докато понякога може да протича само като настинка. Най-податливи на инфекция са мъжете на възраст 16-50 години.

Неправилната или късна диагноза, неправилно избраното лечение или липсата му могат да провокират фатален изход. Въпреки че няма лек за самия вирус, поддържащата терапия улеснява понасянето на болестта.

Какво е миша треска?

миша треска- естествено фокално рядко инфекциозно заболяване с остър ход (хеморагична треска, придружена от бъбречен, белодробен или сърдечен синдром), където резервоарът на патогена е животно (клас гризачи).

Причинителят на заболяването: Хантавирус (Hantavirus), имащ различни щамове.

Зони на увреждане: малки съдове, бъбречен апарат, бели дробове, сърце.

География: в Евразия е често срещан вид вирус, който причинява бъбречен синдром, т.е. уврежда бъбреците. В този случай заболяването има медицинско име (HFRS), което води до смъртност в 10% от случаите. Среща се предимно в скандинавските страни епидемична нефропатия(EN), който е един от видовете HFRS, но смъртността му е няколко пъти по-ниска.

Заразеният гризач е носител на инфекцията в продължение на две години. И се предполага, че само някои видове вируси могат да ги убият. В други случаи вирусът не представлява сериозна опасност за гризача.

Хеморагична треска с бъбречен синдром- по-рядък вид миша треска, която се разболява предимно в Америка. Но според статистиката води до смърт около 7 пъти по-често (76%).

Демография:Всеки може да се разболее, но мъжете на възраст 16-50 години боледуват по-често.

Инкубационен периодсредно 12-15 дни, но индивидуалната поносимост на възрастен, както и състоянието на имунната система и предразположението към резистентност, могат да увеличат инкубационния период от до 8 седмици.

Тежест на заболяването:варира в зависимост от вируса, причиняващ заболяването. Вирусните инфекции Hantaan и Dobrava обикновено причиняват тежки симптоми, докато Saaremaa и Puumala се понасят по-лесно. Пълното възстановяване може да отнеме няколко седмици или месеци.

Тъй като обикновено имаме миша треска, придружена от бъбречен синдром, статията ще се съсредоточи основно върху него.

.

Етиология (пътища на инфекция)

Възрастните могат да се заразят с миша треска по няколко начина.

Непряк контакт с миши изпражнения или урина (въздушно-капков)

Често срещан начин възрастните да се заразят с миша треска е поглъщането на вируса от мишки чрез вдишване на прахови частици, които са били замърсени с изпражненията или урината на заразен гризач. Праховите частици съдържат заразени екскременти на гризачи и, попадайки в горните дихателни пътища, вирусът заразява тялото. Най-податливи на инфекция са хората, при чиято работа е възможен контакт с прах, съдържащ секрети от гризачи. Това са портиери, чистачи, строители в стари сгради и др.

Директен контакт с урина и изпражнения на мишки (хранителен път)

Изпражненията или урината на мишката може да съдържат вируси и бактерии. По този начин директният физически контакт с миши изпражнения, особено ако е през отворени рани или лигавици, може да бъде път за предаване на болестта на хората. Поглъщането на храна или вода, замърсени с миши изпражнения и урина, също може да причини треска.

Ухапвания и драскотини

Заразената мишка съдържа болестотворни бактерии и вируси по зъбите, в слюнката и под ноктите си. Ето защо често драскотини и ухапвания от мишки са потенциални източници на инфекция с треска.

Ухапвания от насекоми

Бълхите и кърлежите, които могат да живеят в козината на гризачите, също могат да станат носители на болестта. В резултат на това те могат да хапят хора. При този резултат вирусите и бактериите се предават на хората и причиняват миша треска.

Контакт с трупа

Мишата треска е остро инфекциозно заболяване, чийто активен вирус остава в тъканта на гризача дори след смъртта му. Контактът на възрастен с труп на мишка без подходяща защита може да доведе до предаване.

Положителен момент.Мишата треска е едностранно заболяване. Това означава, че се предава само от мишки на хора. Заразен човек не е източник на вируса на миша треска. Инфекцията с миша треска не се предава от човек на човек.

Но през цялото време все още имаше един случай на предаване на болестта от човек на човек в Аржентина по време на избухването на вируса.

Клинични признаци

Заболяването се характеризира с три етапа на развитие:

• тежка интоксикация на тялото;
• тежко увреждане на бъбреците;
• хеморагия (кръвоизлив на засегнатите от засегнатите съдове).

Пренебрегваното заболяване (липса на своевременно лечение) често придобива необратим процес с фатален изход.

Диагностика

Сложната диагностика на заболяването затруднява лечението му. Опитните лекари препоръчват да се обърне внимание на цвета на урината, както и на количествените показатели и честотата на уриниране (внезапните промени в "обичайните" показатели ясно показват заболяването).

Треската преминава през четири етапа на проявление:

1. Начална (фаза на произход или продромална фаза).
2. Олигоурична (фаза на прогресия на заболяването).

AT този етапот развитието на заболяването при възрастен, бъбреците са засегнати и хеморагичният синдром започва своята активна фаза.

1. Полиурична фаза
2. Етап на реконвалесценция (пасивна фаза на заболяването).

Вторият и третият период се отличават с ясна прогресия на заболяването. Появяват се нови симптоми, които се характеризират с интензивността на развитие.

Симптоми

Първите симптоми на миша треска при възрастни:

• миша треска винаги е придружена от треска;
• марката се намира в рамките на 40 0;
• силно замаяност и болка;
• цялото тяло преодолява слабост, неразположение;
• лигавицата на фаринкса придобива червен цвят;
• стават забележими болки в бъбреците и лумбалната област.

Понякога сигналните симптоми се допълват:

• намаляване на сърдечната честота;
• понижаване на кръвното налягане;
• остра реакция към ярка светлина (отрицателна реакция на пациента към светлинни потоципридружен от образуването на "решетка" пред очите);
• зачервяване на лицето, шията;
• появата на плоски обриви в подмишниците и по тялото.

начална фаза

Началната (продромална или фебрилна) фаза е придружена от редица симптоми:

• рязко повишаване на температурата;
• треперене и втрисане;
• главоболие;
• болка в мускулите;
• замъглено виждане (очите стават червени);
• хеморагични обриви по шията, раменете поради съдово увреждане;
• невъзможност за концентрация.

Симптомите на миша треска при мъжете в началния етап обикновено са по-изразени, отколкото при жените. При преглед лекарят много често открива симптома на Пастернацки (болка в бъбреците при потупване). Ако заболяването е напреднало, тогава могат да се наблюдават и признаци на менингит.

Тази фаза отнема 3-7 дни и обикновено настъпва 2-3 седмици след ухапването.

Хипотонична фаза

В допълнение към горните симптоми, пациентът получава тахикардия, хипоксемия (липса на кислород) и. Това се дължи на факта, че нивото на тромбоцитите в кръвта пада. Това състояние може да продължи до 2 дни.

Олигоуричен стадий

Олигуричният стадий (нарушена бъбречна функция) започва активната си фаза след 4-7 дни и се придружава от:

• понижаване на температурата на пациента;
• появата на остра непоносима болка в лумбалната област;
• дехидратация. Обемът на урината намалява значително (урината придобива червеникав цвят, а дневното й количество варира между 200-500 ml). Симптомите на дехидратация включват сухи лигавици, хлътнали очи и намалено отделяне на урина при повечето хора.
• липса на пълноценен сън;
• намален апетит (възможно тежко повръщане);
• сърдечният ритъм е нарушен. Резултатът му е много по-нисък.

Кръвоизливът става ясно изразен:

• възможен кръвоизлив в кожата (крехкост на малките съдове)
• различни видове кървене.

Въпреки падането на температурата пациентът се чувства също толкова зле.

Продължителността на етапа обикновено е 3-7 дни.

Полиуричен (диуретичен) стадий

Симптоми:

• често уриниране (симптоми на диуреза) 3-6 литра на ден;
• правилното функциониране на бъбреците е нарушено;
• подуване на клепачите, лицето;
• притеснен от главоболие;
• няма сън.

Може да отнеме от няколко дни до няколко седмици.

Етап на възстановяване (рехабилитация)

Знаци:

• общото здраве се подобрява;
• показателите за уриниране се нормализират;
• има добър апетит;
• болката в лумбалната област е по-слабо изразена.

Този етап продължава 4-5 дни., и показва изменение, но все още не пълно възстановяване. При възрастни процесът на възстановяване продължава много по-дълго, отколкото при деца и може да отнеме повече от един месец за пълно възстановяване.

Усложнения - от какво да се страхуваме?

Мишата треска е опасна за своите странични ефекти. Бактериалните микроорганизми могат да засегнат почти всяка органна система.

Екстремните температури (обикновено над 105,8°F или 41°C) могат да бъдат опустошителни. Високата телесна температура може да доведе до лошо функциониране на повечето органи. Такава екстремна височина температурен режимна тялото води до сериозни заболявания (например сепсис, малария, менингит).

В началния етап те много напомнят на остри респираторни инфекции, така че много хора предпочитат да се лекуват у дома, без да ходят на лекар. Това заболяване обаче може да доведе до сериозни усложнения на бъбреците, както и да доведе до рязко влошаване на кръвния състав и образуване на кръвни съсиреци, което е изпълнено със смърт.

Първите прояви на заболяването започват 2-3 седмици след заразяването. В началния период, чиято продължителност е от 1 до 3 дни, температурата се повишава рязко (до 39-40 ° C), има силен студ, болка в главата, мускулите и ставите, слабост, сухота в устата. Очите стават свръхчувствителни към светлина. Кожата на лицето, шията и горната част се зачервява.

Може да се появи и малък обрив, локализиран в подмишниците и отстрани на тялото.

След това идва вторият период на боледуване, който продължава около седмица. Основният симптом на миша треска на този етап е болката в лумбалната област, придружена от често повръщане. Освен това повръщането възниква независимо от приема на храна или лекарства. При подуване уринирането става трудно.

Често има и болка и подуване в корема.

Както вече споменахме, в началото на заболяването може да се обърка със силна форма на остри респираторни инфекции. Вторият период обаче е съвсем различен. Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар (ако това вече не е направено) и ако диагнозата "миша треска" се потвърди, не отказвайте хоспитализация!

Третият период се характеризира с постепенно подобряване на благосъстоянието. Болката в долната част на гърба изчезва, повръщането спира, уринирането се нормализира. Пациентът все още може да чувства сухота в устата и слабост, но след около 1,5-2 седмици тези симптоми трябва да изчезнат.

Как се лекува миша треска?

Както вече споменахме, лечението трябва да се извършва в болница, в отдела за инфекциозни заболявания. На пациента се предписват антивирусни, противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични лекарства. При увреждане на бъбреците и образуване на кръвни съсиреци се извършва хемодиализа и лечение с антикоагуланти.

Диагнозата "миша треска" се поставя от лекар-инфекционист въз основа на резултатите от лабораторните изследвания на кръвта и урината.

За да се предотврати това заболяване, е необходимо да се дезинфекцират помещенията, където живеят гризачи. Храната трябва да се съхранява в контейнери, недостъпни за гризачи.

Хеморагичната треска с бъбречен синдром (HFRS), по-известна като "миша треска", е остро вирусно инфекциозно заболяване.

Преносители на патогена са гризачи - полски мишки, плъхове, прилепи, но за основен носител се признава обикновената полевка. Човек може да се зарази от прах във въздуха.

Особено опасни, където рискът от зараза е изключително висок, са гористите местности.

Жителите на селските райони, лесовъдите, берачите на гъби, рибарите и любителите на открито са изложени на риск. Трябва да се отбележи, че болестта не се предава от човек на човек.

Начини за заразяване с миша треска

Малцина от нас обичат мишките, които живеят в норките си и излизат да търсят храната си, когато всичко е спокойно наоколо и наблизо няма хора. След като са намерили храна за храната си, те не само я развалят и гризат, но по този начин разпространяват причинителя на опасна болест.

Мишата треска е остро вирусно заболяване, чийто причинител се пренася от полски мишки, домашни мишки и норвежки плъхове. Самите гризачи не се разболяват, но могат да предават патогена по наследство. Изолиране на вируса в външна средавъзниква чрез екскрементите на гризачи. Като се има предвид неотдавнашното увеличение на популацията на мишевидни гризачи, възможността за заразяване с миша треска нараства.

Сред начините на инфекция лекарите разграничават следното:

• Хранителен път - при прием на храна или вода, замърсени със секрети с вируси;

• Контактен път - при директен контакт на увредена човешка кожа с предмети, замърсени с екскременти с вируси, или при директен контакт със заразени гризачи.

Много често инфекцията възниква при метене на пода в горски хижи, при почистване на мазета и навеси, при ядене на заразена вода или храна.

Болният човек не е опасен за другите, тъй като болестта не се предава от човек на човек.

Симптоми на миша треска

Продължителността на инкубационния период може да бъде от порядъка на 7-46 дни, но най-често периодът е 21-25 дни. Началният период, олигуричен (характеризиращ се с хеморагични и бъбречни прояви), полиуричният период и периодът на възстановяване са тези действителни периоди от хода на заболяването, които характеризират мишата треска. Симптомите на миша треска при деца се появяват постепенно, докато първите им прояви могат да се видят едва на петнадесетия или дори на двадесетия ден след настъпването на инфекцията. Сред тях са следните:

• Повишаване на температурата до 40°C;
• мускулни болки, болки в ставите;
• втрисане;
• Гадене с редуващо се повръщане;
• честа поява на мигрена;
• зрително увреждане;
• Силно кървене на венците, както и кървене от носа.

Що се отнася до възрастните, мишата треска има симптоми от подобен характер, чийто общ вид е представен по следния начин:

Начален период. Продължителността му е 1-3 дни, характеризира се с доста остро начало. Температурата, както вече посочихме, достига около 40 ° C, често придружена от втрисане. Има главоболие, доста силно в проявата си, състоянието на пациента е придружено от сухота в устата, обща слабост. При преглед се откриват признаци на хиперемия на кожата (шията, лицето, горната част на гръдния кош), възниква конюнктивит, в някои случаи се появява хеморагичен обрив.

2-4 - 8-11 дни от заболяването. Както и в предишния период, заболяването се характеризира с треска, която продължава до 4-7 дни. Намаляването на температурата не води до подобряване на общото състояние, освен това може дори да се влоши. Типични прояви за този период са болки в кръста с различна степен на изразеност. С появата на болка в лумбалната област се появява и повръщане (6-8 или повече пъти на ден), докато не е свързано с употребата на лекарства или храна. Има и болка в корема, често подуване. Характерна проява на заболяването се изразява в увреждане на бъбреците, което причинява подпухналост на лицето, положителен симптом на олигурия, пастозност на клепачите.

9-13 дни. Полиуричен период. Повръщането спира, болката в корема и кръста постепенно изчезва, апетитът и сънят се нормализират, дневното количество отделена урина се увеличава. Сухотата в устата и слабостта продължават, периодът на възстановяване идва постепенно, от 20-25 дни.

Диагностика на миша треска

За да се диагностицира заболяването, е необходимо да има такива фактори като:

• Контакт на пациента с гризачи или предмети, заразени с вируса;

• Да бъдеш в зоната на жизнена активност на носителите на вируса (село, поле, селска вилаи т.н.);

• Промяната в етапите на заболяването, наличието на неговите признаци и симптоми, характерни за миша треска;

При диагностициране на заболяване в лабораторията лекарят предписва редица тестове, които включват:

• Полимеразна верижна реакция - метод за откриване на вируси, който ви позволява да идентифицирате генетичните материали на патогена в кръвта;

• Ензимен имуноанализ - анализ, който определя наличието в кръвта на пациента на специални антитела, предназначени да се борят с патогена;

• Пълна кръвна картина (подозрението трябва да причини нисък брой на тромбоцитите);

• Анализ на урината (в случай на заболяване ще бъдат открити еритроцити и протеин);

• Биохимичен кръвен тест (за идентифициране на проблеми с бъбреците);

• Фекален анализ (кръвта в изпражненията показва кървене в храносмилателната система).

За диагностични цели може да се предпише тест за коагулация на кръвта, ултразвук, електрокардиография и рентгенография на гръдния кош. Лечението на заболяването се извършва от терапевт и специалист по инфекциозни заболявания. Може също да се наложи да се свържете с епидемиолог.

Лечение на миша треска

При миша треска лечението е изключително стационарно. Ако имате симптоми, подобни на хеморагична треска с бъбречен синдром, в никакъв случай не се самолекувайте, тъй като можете само да си навредите. Не забравяйте да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания.

Подобно на повечето инфекциозни патологии, лечението на миша треска е симптоматично. Терапията се провежда в болница с участието на специално обучен персонал. Основата на режима на лечение е ограничаване на движенията и осигуряване на почивка по време на заболяването, включително в периода на възстановяване. Това е така, защото съществува висок риск от кръвоизлив, кървене и тромбоза. Продължителността на почивката в леглото зависи от тежестта на заболяването: при лека форма тя трябва да бъде около седмица, умерена - 2-3 седмици и тежка - 3-4 седмици. Продължителността на постелния режим е задължителна до пълното възстановяване. Успехът на лечението зависи от навременното насочване към специалист. По време на лечението е важно правилна грижаза пациента, внимателно наблюдение на състоянието на кожата и лигавиците, нивото на кръвното налягане, дневната диуреза и естеството на изпражненията.

Предписват се различни антивирусни лекарства, като амиксин, лавомакс и др.
Антипиретиците помагат за намаляване на температурата. Най-често срещаните са парацетамол и нурофен. При силна болка на пациента е необходимо да се прилагат болкоуспокояващи, например кеторол или аналгин. Всички лекарства трябва да се предписват и отменят само от лекар. Широко се използва инфузионна терапия с глюкоза и физиологичен разтвор. Витамините С и група В ще помогнат за подобряване на метаболизма и функционирането на имунната система.Ако е необходимо, на пациента се предписват хормонални лекарства (дексаметазон, преднизолон и др.). Ако има нарушения на кръвосъсирването, се предписват антикоагуланти - хепарин, варфарин.

При хеморагична треска с бъбречен синдром най-много различни начиниразвъждане токсични вещества- орално и венозно приложениесолни разтвори, използването на сорбенти. В тежки случаи има нужда от хемодиализа.

Характеристики на храненето

Важен компонент на лечението е рационалното хранене на пациентите. Храната в същото време трябва да бъде лесно смилаема с достатъчно количество протеини и витамини. Храната трябва да е дробна, на 4-5 дози, храната е топла, но в никакъв случай гореща. Зеленчуците (моркови, цвекло, зеле) се препоръчват да се сервират на пюре. При тежки прояви на остра бъбречна недостатъчност се ограничава количеството протеини, както и плодове и зеленчуци, които съдържат много калий (сини сливи, цитрусови плодове, картофи) поради опасност от хиперкалиемия и азотемия. В ранните дни на миша треска, когато няма бъбречни дисфункции, са показани много течности ( минерална вода, плодови напитки, плодови сокове, чайове). В периода на остри прояви храненето трябва да бъде парентерално, по време на възстановителния период се препоръчва лека растително-млечна диета с обогатяване с витамини, които укрепват стените на кръвоносните съдове - C, K, PP.

След възстановяване пациентът се наблюдава дълго време от общопрактикуващ лекар и специалист по инфекциозни заболявания. Имунитетът остава за цял живот, така че повторните случаи на миша треска са изключени.

Народни методи за лечение на миша треска

Лечение на миша треска народни средствапо-фокусиран върху намаляване на увреждането на бъбреците6

• Ленено семе. 1 ч.ч семена залейте с 200 мл вода, оставете да заври, охладете и филтрирайте. Пийте по половин чаша на всеки 2 часа. Такова лечение продължава 2 дни;

• червена боровинка. За 1 чаша вряща вода вземете 2 супени лъжици. л. натрошени листа от това растение. Лекарството се държи на водна баня в продължение на 30 минути, след което се охлажда и се консумира по половин чаша 3 пъти на ден;

• Синя метличина. За 400 ml вряща вода вземете 1 супена лъжица. л. цвета на метличина, настоява за половин час, след което се филтрира. Пийте отвара половин час преди хранене. Целият обем на лекарството се изпива през деня. Конска опашка. За 200 мл вряща вода вземете 2 ч.л. билки, настояват 1 час, след което се филтрират. През деня трябва да изпиете цялата инфузия;

• Ортосифон. За 200 ml вряща вода вземете 3 g сушени натрошени листа от това растение. Дрогата се вари 5 минути, след което се настоява 4 часа. Приема се топъл по половин чаша два пъти на ден преди хранене. Тази отвара е силен диуретик;

• Царевична коприна и мед. 10 g натрошени царевични близалца се заливат с ½ чаша вряща вода и се вливат в продължение на 1 час, след което се филтрират. Бульонът се охлажда и се добавят 2 ч.ч. пчелен мед. Пие се по 1-3 с.л. л. отвара на всеки 3 часа. Лечението продължава 5 дни;

• елда. Лечебно действие имат цъфтящите върхове на това растение. За 1 литър вода вземете 40 г нарязана трева от зърнастец, варете 5 минути, след това охладете, филтрирайте и пийте през целия ден. Това лекарство предотвратява проявата на кръвоизливи при тромбохеморагичен синдром;

• здравец. Отвара от корените на това растение е полезна при кръвоизливи. За 1л вода вземете 4 пресни корена от миризлив здравец. Корените се измиват, нарязват се и се варят 20 минути, след което се охлаждат и се прецеждат. Пийте по ½ чаша отвара на всеки 20 минути през деня. Лечението продължава до подобряване на състоянието на пациента;

• касис. Прясно приготвеният сок от касис е полезен при тромбохеморагичен синдром. Сокът се пие по 50-150 ml три пъти на ден.

Усложнения на миша треска

Възможността за развитие на усложнения при миша треска е много голяма. Инфекциозното влияние може да причини:

• развитие на фокална пневмония;

• натрупване на екстраваскуларна течност в белите дробове, провокиращо техния оток;

• разкъсване на бъбречна тъкан;

• киселинно-базов дисбаланс, водещ до развитие на уриниране;

• конвулсивни и припадъчни състояния;

• възпалителни промени в бъбречните тъкани;

• внезапно спиране на бъбречната функция.

Известни са случаи на усложнения с проява на менингоенцефалитни симптоми.

При лека и умерена клинична картина на заболяването и навременно лечение прогнозата е добра и нищо не застрашава живота. Смъртността може да бъде причинена от ненавременно лечение и в резултат на това развитие на сложни процеси.

Предотвратяване на миша треска

Няма мерки, които напълно да избегнат заразяването с миша треска. Най-ефективният начин е да защитите храната и водата от гризачи с помощта на затворени съдове.

Освен това трябва да се избягва контакт с гризачи. За жителите на селата се препоръчва редовно да се извършва дератизация. Такива мерки ще намалят риска от инфекция до минимум.

Миша треска е опасно заболяване, следователно, когато се появят първите признаци на интоксикация на тялото, които не изчезват в рамките на два дни, трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Мишата треска е остра вирусна патология. Разпространява се от гризачи. Научното наименование на заболяването е хеморагична треска с бъбречен синдром (HFRS). Инфекцията се характеризира с тежки прояви на отделителните органи и кръвоносните съдове. Първоначалните симптоми на заболяването могат да наподобяват тези на грип. Често пациентът не им придава значение и посещението при лекаря се отлага. Междувременно патологията прогресира и вирусът заразява бъбреците. Късното лечение може да доведе до сериозни усложнения и дори смърт.

Причинителят на заболяването и начините на разпространение

Мишата треска се причинява от хантавирус. Той е доста устойчив на студ, но бързо умира при температури над +50 градуса. В Русия има 2 вида тази инфекция:

1. Източен вирус. Среща се в региони Далеч на изтоки се разпространява от мишки - манджурски полевки. Той причинява най-тежките и опасни форми на заболяването, при които смъртността достига 20%.
2. Западен вирус. Наблюдава се в европейската част на Русия. Разпространява се от местни видове мишки - червената, като треската, причинена от този вид инфекция, е по-лека. Води до смърт само в 5% от случаите, обикновено при ненавременно или недостатъчно лечение.

Хантавирусът преминава от мишки към хора по следните начини:

1. Чрез прах и въздух. Вирусът навлиза в тялото чрез вдишване на сухи екскременти на гризачи под формата на прах.
2. Чрез храната. Ако храната е замърсена с частици от миши изпражнения, тогава инфекцията навлиза в тялото през стомаха.
3. При контакт с кожата. Можете да се заразите при контакт с предмети, замърсени със секрети от гризачи. Понякога инфекцията възниква чрез ухапване от животно.

Важно е да запомните, че това заболяване никога не се предава от болен човек на здрав. Пациент с миша треска не представлява опасност за другите. Можете да се заразите само от животни.

След боледуване човек развива силен имунитет. Невъзможно е повторно заразяване с това заболяване.

Миша треска при мъжете се среща много по-често. Жените страдат от това заболяване доста рядко. Това се дължи на факта, че инфекцията често възниква по време на селскостопанска работа, в която са заети предимно мъже. Заболеваемостта обикновено се увеличава през есента и зимата.

Това обаче не означава, че можете да получите тази болест само като живеете на село. Ако мишките живеят в градски апартамент, тогава има доста висок риск от инфекция.

Инфекцията често се случва по време на събирането на гъби и горски плодове в горите, където живеят полевки, или по време на работа в градински парцели. Децата са заразени в лятно време, по време на ваканционния сезон в пионерски лагери и в дачи.

Етапи на заболяването

За да разберете симптомите и лечението на миша треска, трябва да разберете как вирусът се разпространява в тялото. Инфекциозният агент навлиза в тялото през дихателните пътища, стомаха или кожни лезии. Ако човек работи добре имунната система, тогава бързо унищожава вируса. Но когато тялото е отслабено, инфекцията започва да се размножава и възниква заболяване. Патологията има няколко етапа:

1. инкубационен период. Може да продължи различно време - от 1 седмица до 1,5 месеца. Но средно латентният период продължава 12-14 дни. По това време вирусът се размножава в тялото.
2. трескав период. Инфекцията навлиза в кръвта и причинява интоксикация на тялото. Този етап не трае дълго, около 2-3 дни.
3. период на олигурия. Вирусът започва да инфектира съдовите стени, което причинява кървене. Патогенът напуска тялото с урината. Това води до увреждане на съдовете на бъбреците. Това е най-тежкият стадий на патологията, който продължава от 3 до 9-11 дни от заболяването.
4. период на полиурия. Този етап на заболяването е началото на възстановяването. Симптомите на миша треска постепенно изчезват от 11 до 30 дни на заболяването.
5. Пълно възстановяване. Този период продължава от 1 до 3 години.

Трябва да се отбележи, че възстановяването на тялото след инфекция отнема дълъг период от време. Последиците от инфекцията могат да повлияят на функционирането на тялото в продължение на няколко месеца и дори години след изчезването на острите симптоми.

Мишата треска при жените е по-лека, отколкото при мъжете. Проявите на заболяването не са толкова изразени. Въпреки това, асимптоматична и изтрита патология не се наблюдава.

Инкубационен и фебрилен период

По време на инкубационния период пациентът не усеща промяна в благосъстоянието. Тогава се появяват първите признаци на миша треска:

1. Температурата на пациента се повишава рязко (до +39,5 ... +40 градуса). Започва фебрилният стадий на патологията. Треската продължава около 6 дни. В същото време по-високи температури се наблюдават сутрин и следобед. До вечерта температурата леко намалява.
2. Има явления на интоксикация: болки в ставите, жажда, загуба на апетит, общо неразположение.
3. Пациентът страда от силно главоболие, което се влошава от ярка светлина и движение на очите.
4. Кожата на пациента става гореща, на езика се забелязва плака.
5. Пациентите имат зачервяване на лицето, шията и очите. Лекарите наричат ​​този симптом „симптом на качулката“. Лицето изглежда подуто.
6. При много високи температури могат да се появят симптоми, наподобяващи менингит: силно главоболие с повръщане, напрежение в мускулите на врата, нарушено съзнание. Това се дължи на реакцията на централната нервна система към интоксикация.
7. При тежки случаи кръвното налягане рязко спада и настъпва шоково състояние.

Трябва да се отбележи, че същите прояви се наблюдават и при много други патологии. Симптомите на миша треска при възрастни в началния период приличат на тежък грип, менингит и много други заболявания, които протичат с висока температура и интоксикация на тялото. Все още няма специфични признаци на тази инфекция (кръвоизливи, увреждане на бъбреците). Често на този етап е трудно да се постави точна диагноза.

Симптомите на миша треска при деца през този период са подобни. Но при дете болестта е по-тежка. Започва остро, без предупреждение. Още в началния етап се наблюдава болка в гърба поради увреждане на бъбреците. Децата стават летаргични, сънливи, постоянно лежат в леглото.

олигурия

На този етап се развиват специфичните симптоми на миша треска. Температурата постепенно спада, но състоянието на болния не се подобрява, а става още по-тежко.

Има признаци на увреждане на бъбреците, които се проявяват в лумбална болка с различна интензивност. Често това е придружено от подуване и дискомфорт в коремната кухина. Количеството отделена урина (олигурия) рязко намалява дори при прием на достатъчно течности. Поради това пациентът развива оток. При анализа на урината количеството на протеина се увеличава.

Друга проява на заболяването са кръвоизливи и кървене (хеморагичен синдром). Кожата е покрита с малки червени точки. Има кръвоизливи в очните ябълки. Един от симптомите на миша треска при жените е кървене от матката. В урината и изпражненията могат да се открият червеникави примеси. Отбелязват се кръвоизливи от носа и червата. На снимката по-долу можете да видите хеморагични обриви с това заболяване.

Пациентите имат силно гадене. Понякога пациентите повръщат дори от глътка вода. Има скокове в кръвното налягане. Чести оплаквания от болки в корема и диария.

Могат да се появят кръвоизливи в мозъка. В същото време се появяват признаци на увреждане на централната нервна система: объркване, делириум, халюцинации, припадък.

полиурия

През този период пациентите се чувстват по-добре. Кръвоизливите постепенно преминават. Подобрява се отделителната функция на бъбреците. На този етап от заболяването пациентите рязко увеличават количеството на урината (до 10 литра на ден). Това се нарича полиурия. Приблизително 1 месец след началото на заболяването уринирането се нормализира.

период на възстановяване

Възстановяването на тялото след заболяване отнема дълъг период (1-3 години). Има остатъчни ефекти под формата на слабост, повишена умора. След заболяването много пациенти изпитват лека дисфункция на нервната и хормоналната система, която се изразява в повишена чувствителност на крайниците, жажда и изпотяване. Един от остатъчните симптоми на миша треска при мъжете по време на периода на възстановяване може да бъде импотентност.

В рамките на 3-6 месеца може да продължи дискомфорт и тежест в долната част на гърба, нощно желание за уриниране, жажда, повишена диуреза.

Възможни усложнения

Заболяването може да доведе до сериозни усложнения. Обикновено се развиват в олигоуричния стадий. Опасностите от треска включват:

1. Уремия. Поради рязко намаляване на количеството на урината, тялото се отравя от продукти на гниене. Има повръщане, неприятна миризма от кожата на пациента, състояние на инхибиране. Уринирането може да изчезне напълно. Често това състояние завършва с кома с фатален изход.
2. Сърдечно-съдова недостатъчност. Усложнението възниква в началния етап поради интоксикация на тялото или по време на периода на олигурия поради кръвоизлив в надбъбречните жлези. Пациентът има рязък спад на кръвното налягане, докато има силна тахикардия.
3. Увреждане или пълно разкъсване на бъбречната капсула с кръвоизливи. В този случай има силна непоносима болка в долната част на гърба.
4. Кръвоизлив в хипофизната жлеза. Характеризира се с развитие на сънливост и след това кома.
5. Присъединяване на бактериална инфекция. На фона на хеморагична треска може да възникне пневмония или пиелонефрит.

Диагностични методи

Диагностиката и лечението на миша треска се извършват в болнични условия. Ако се подозира това заболяване, пациентът се хоспитализира в инфекциозния или терапевтичния отдел на болницата.

Предписват се следните видове изследвания:

• общи изследвания на кръв и урина;
• Ултразвук на бъбреците;
• тест за антитела срещу вируса.

Само ензимен имуносорбентен анализ за антитела може недвусмислено да покаже наличието на вирус. Резултатите от други изследвания говорят за болестта само индиректно. В общия кръвен тест обикновено се отбелязват повишени ESR и левкоцити, а в урината се открива намалена плътност и увеличаване на протеина. Ехографията на бъбреците показва подуване и промени в паренхима.

Методи на лечение

Лечението на заболяването се провежда най-малко 4 седмици. В рамките на 2-4 седмици пациентът трябва да спазва почивка на легло. На пациента се предписва щадяща диета с ограничаване на груби храни и преобладаване на прясна и постна храна. Необходимо е да се гарантира, че пациентът консумира достатъчно количество течност.

Терапията на заболяването се извършва чрез следните методи:

1. Срещу хеморагична треска с бъбречен синдром се прилага специфичен имуноглобулин. Това е единственият метод на лечение, който засяга причината за патологията. Цялата останала терапия е симптоматична.
2. На пациентите се прилагат капкомери с инфузионни разтвори. Този метод на лечение помага за намаляване на интоксикацията и предизвиква известно увеличаване на диурезата. Използвайте разтвори на глюкоза с инсулин, "Преднизолон", "Лазикс", както и физиологичен разтвор. Ако уринирането не се увеличи, тогава "Kurantil", "Eufillin", "Dopamine" се предписват интравенозно.
3. За облекчаване на синдрома на болката се използват "Аналгин", "Кеторол", "Ибупрофен", "Баралгин", "Спазган".
4. За понижаване на температурата се предписват лекарства с парацетамол.
5. Антибиотиците при това заболяване са неефективни, тъй като патологията не се причинява от бактерии, а от вирус. Предписват лекарства "Ингавирин", "Амиксин", "Лавомакс", "Йодантипирин", "Виразол". Те са в състояние да се бият вирусна инфекция.
6. Използват се противовъзпалителни средства: Пироксикам, Аспирин.
7. За повишаване на имунитета се използват общоукрепващи средства: витамини С, К и група В.
8. Гаденето и повръщането се спират с лекарства "Cerukal" и "Ceruglan".
9. При тежко бъбречно увреждане се извършва хемодиализа ("изкуствен бъбрек").

Пациентът се изписва от болницата не по-рано от 3-4 седмици от заболяването. В рамките на една година след възстановяването трябва да следвате диета и да избягвате физическата активност. Бъбречната функция се възстановява напълно само 2-3 години след заболяването. В рамките на 1-3 години пациентът трябва редовно да посещава лекуващия лекар и да премине всички необходими прегледи.

Мерки за превенция

Понастоящем няма ваксина срещу миша треска. В естествени огнища по време на огнището на заболяването се препоръчва да се приема антивирусното лекарство "Йодантипирин" за профилактични цели.

Също така, за предотвратяване на инфекция се извършва дератизация (унищожаване на гризачи). Необходимо е да се избягва контакт с мишки, да се пази храната от тях и да се измиват добре зеленчуците и плодовете. Храната трябва да бъде подложена на термична обработка, тъй като вирусът умира при високи температури. Когато извършвате работа на места, където се натрупват гризачи, е полезно да използвате марля на лицето, това ще предпази от вдишване на замърсен прах.