Co se stane s člověkem v okamžiku smrti? Jaké jsou pocity, reakce těla? v posledních chvílích života?

1. Topit se

Jakmile si tonoucí uvědomí, že se blíží okamžik, kdy se schová pod vodou, okamžitě začne panika. Člověk se plácá na hladině, snaží se dýchat a nemůže v tuto chvíli přivolat pomoc. Tento krok trvá 20-60 sekund.
Po ponoření se postižený snaží zadržet dech na maximální dobu (na 30-90 s). Nakonec se nejprve vdechne malé množství vody v důsledku kašlání a nasátí větší části tekutiny. V plicích voda neumožňuje výměnu plynů, svaly hrtanu jsou prudce sníženy. Tento reflex se nazývá laryngospasmus.
Při průchodu vody dýchacími cestami dochází k pálení a slzení v hrudníku. Pak přichází klid, ztráta vědomí z nedostatku kyslíku. Další zástava srdce a smrt.
I když smrt může přijít jednoduše.

2. Infarkt

Prvním příznakem je bolest na hrudi. Může mít různé formy – být dlouhý a konstantní, být krátký periodický. To vše jsou projevy boje srdečního svalu o život a také jeho odumírání na nedostatek kyslíku. Bolest je dána do paže, brady, břicha, krku, zad. Může se objevit dušnost, studený pot, nevolnost.
Lidé většinou tyto příznaky ignorují, nevyhledají pomoc, počkají 2-6 hodin. To platí zejména pro ženy – trpělivější a zvyklé na bolest. Ale v tomto případě nemůžete váhat! Obvykle je příčinou smrti při takových záchvatech arytmie.
Po zástavě srdce dochází do 10 sekund ke ztrátě vědomí a o minutu později ke smrti. Pokud se tak stane v nemocnici, pak mají lékaři šanci nastartovat srdce defibrilátorem, podat léky a vrátit pacienta k životu.

3. Smrtelné krvácení

Doba úmrtí na ztrátu krve je velmi závislá na množství krve a místě krvácení. Pokud mluvíme o prasknutí aorty, hlavní krevní cévy, pak počet jde do sekund. Příčinou jeho zlomení jsou obvykle silné rány v důsledku pádů nebo dopravních nehod.
Pokud jsou poškozeny jiné žíly nebo tepny, smrt může nastat během několika hodin. V tomto případě člověk prochází různými fázemi. Dospělý člověk má v průměru asi 5 litrů krve. Po ztrátě 1,5 z nich přichází slabost, žízeň, dušnost a úzkost. Po 2x - dojde zmatenost, závratě, ztráta vědomí.

4. Smrt ohněm

Při požáru jako první trpí ohněm a horkým kouřem vlasová linie, hrdlo a dýchací cesty. Popáleniny v krku znemožňují dýchání, popáleniny kůže vzrušují nervová zakončení a způsobují palčivou bolest.
Jak se popáleniny prohlubují, bolest ustupuje. To je způsobeno tím, že nervová zakončení v kůži jsou zničena - tato vrstva jednoduše vyhoří. Někdy lidé prostě necítí poškození, když jsou ve stresu. Ale pak, když se hladina adrenalinu normalizuje, bolest se vrací.
Většina zabitých při požáru nezemře na oheň, ale na otravu oxidem uhelnatým a nedostatek kyslíku, často bez probuzení.

5. Pád z výšky

Jedna z nejúčinnějších metod sebevraždy. Při pádu z více než 145 metrů dosahuje rychlost 200 km/h. Analýza takových případů pouze v Hamburku udávala 75 % mrtvých v prvních sekundách nebo minutách po přistání.
Příčiny smrti se mohou značně lišit podle polohy těla a místa přistání. Nejvyšší šance na okamžitou smrt při skoku hlavou dolů.
Byl tedy proveden výzkum na 100 smrtelných seskocích z mostu Golden Gate v San Franciscu. Jeho výška je 75 m, těleso dosahuje v okamžiku střetu s vodou rychlosti 120 km/h. Při pádu člověku praskne srdce, pohmoždění plic, poškození hlavních cév úlomky žeber. Pokud k přistání došlo na vašich nohou, pak je mnohem méně zranění a větší šance na přežití.

Životní cesta člověka končí jeho smrtí. Na to je třeba být připraven, zvláště pokud je v rodině lůžkový pacient. Známky před smrtí budou u každého člověka jiné. Praxe pozorování však ukazuje, že je stále možné identifikovat řadu běžných příznaků, které předznamenávají blízkost smrti. Jaké jsou tyto příznaky a na co je třeba se připravit?

Jak se cítí umírající člověk?

Pacient upoutaný na lůžko před smrtí zpravidla zažívá duševní muka. Ve zdravém vědomí existuje porozumění tomu, co má být prožíváno. Tělo prochází určitými fyzickými změnami, to nelze přehlédnout. Na druhou stranu se mění i emoční pozadí: nálada, duševní a psychická rovnováha.

Někdo ztratí zájem o život, jiný se zcela uzavřou do sebe, další mohou upadnout do stavu psychózy. Dříve či později se stav zhorší, člověk má pocit, že ztrácí vlastní důstojnost, častěji myslí na rychlou a snadnou smrt, žádá o eutanazii. Tyto změny je těžké pozorovat, zůstávají lhostejné. S tím se ale budete muset smířit nebo se pokusit situaci zmírnit drogami.

S blížící se smrtí pacient stále více spí, projevuje apatii vůči vnějšímu světu. V posledních chvílích může dojít k prudkému zlepšení stavu až do stadia, že pacient, který dlouho leží, má chuť vstát z postele. Tuto fázi vystřídá následná relaxace organismu s nevratným snížením činnosti všech tělesných systémů a útlumem jeho životních funkcí.

Pacient upoutaný na lůžko: deset známek, že smrt je blízko

Závěrem životní cyklus starší člověk nebo pacient upoutaný na lůžko se cítí stále slabší a unavenější z nedostatku energie. V důsledku toho je stále více ve stavu spánku. Může být hluboká nebo ospalá, skrze kterou jsou slyšet hlasy a je vnímána okolní realita.

Umírající člověk může vidět, slyšet, cítit a vnímat věci, které ve skutečnosti neexistují, zvuky. Aby to pacienta nerozrušilo, nemělo by se to popírat. Je také možné ztratit orientaci a Pacient je stále více ponořen do sebe a ztrácí zájem o realitu kolem sebe.

Moč v důsledku selhání ledvin ztmavne až téměř do hněda s načervenalým odstínem. V důsledku toho se objeví edém. Dýchání pacienta se zrychluje, stává se přerušovaným a nestabilním.

Pod bledou kůží se v důsledku narušení krevního oběhu objevují tmavé „chodící“ žilní skvrny, které mění svou polohu. Obvykle se nejprve objevují na nohou. Končetiny umírajícího člověka v posledních chvílích chladnou tím, že krev, která z nich odtéká, je přesměrována do důležitějších částí těla.

Selhání systémů podpory života

Existují primární příznaky, které se objevují v počáteční fázi v těle umírajícího člověka, a sekundární, což naznačuje vývoj nevratných procesů. Příznaky mohou mít vnější projev nebo být skrytý.

Poruchy gastrointestinálního traktu

Jak na to reaguje ležící pacient? Známky před smrtí, spojené se ztrátou chuti k jídlu a změnou charakteru a objemu zkonzumované potravy, se projevují problémy se stolicí. Nejčastěji se na tomto pozadí vyvíjí zácpa. Pacient bez laxativ nebo klystýru má stále těžší vyprázdnění střev.

Pacienti tráví poslední dny svého života tím, že úplně odmítají jídlo a vodu. Neměli byste si s tím příliš dělat starosti. Předpokládá se, že dehydratace v těle zvyšuje syntézu endorfinů a anestetik, které do určité míry zlepšují celkovou pohodu.

Funkční poruchy

Jak se mění stav pacientů a jak na to reaguje lůžkový pacient? Známky před smrtí, spojené s oslabením svěračů, se v posledních hodinách života člověka projevují inkontinencí stolice a moči. V takových případech musíte být připraveni zajistit mu hygienické podmínky, pomocí savého prádla, plen nebo plen.

I za přítomnosti chuti k jídlu dochází k situacím, kdy pacient ztrácí schopnost polykat jídlo a brzy i vodu a sliny. To může vést k aspiraci.

Při silném vyčerpání, kdy jsou oční bulvy velmi propadlé, není pacient schopen zcela zavřít víčka. Na vaše okolí to působí depresivně. Pokud jsou oči neustále otevřené, musí být spojivka navlhčena speciálními mastmi nebo fyziologickým roztokem.

a termoregulaci

Jaké jsou příznaky těchto změn, pokud je pacient upoután na lůžko? Známky před smrtí u oslabeného člověka v bezvědomí se projevují terminální tachypnoe - na pozadí častých dýchacích pohybů se ozývají smrtelné chrastění. To je způsobeno pohybem slizničního sekretu ve velkých průduškách, průdušnici a hltanu. Tento stav je pro umírajícího zcela normální a nezpůsobuje mu utrpení. Pokud je možné položit pacienta na bok, bude sípání méně výrazné.

Počátek odumírání části mozku odpovědné za termoregulaci se projevuje skoky tělesné teploty pacienta v kritickém rozsahu. Cítí návaly horka a náhlý chlad. Končetiny jsou studené, pocení kůže mění barvu.

Cesta ke smrti

Většina pacientů umírá tiše: postupně ztrácí vědomí, ve snu, upadá do kómatu. Někdy se o takových situacích říká, že pacient zemřel na „obvyklé cestě“. Obecně se uznává, že v tomto případě probíhají nevratné neurologické procesy bez výrazných odchylek.

Další obraz je pozorován v agonálním deliriu. Pohyb pacienta k smrti v tomto případě bude probíhat po „obtížné cestě“. Známky před smrtí u ležícího pacienta, který se vydal na tuto cestu: psychóza s nadměrným vzrušením, úzkost, dezorientace v prostoru a čase na pozadí zmatku. Pokud zároveň dojde k jasné inverzi cyklů bdění a spánku, pak pro rodinu a příbuzné pacienta může být takový stav extrémně obtížný.

Delirium s rozrušením je komplikováno pocitem úzkosti, strachu, často přecházejícího v potřebu někam jít, utéct. Někdy jde o řečovou úzkost, která se projevuje nevědomým tokem slov. Pacient v tomto stavu může provádět pouze jednoduché akce, plně nechápe, co dělá, jak a proč. Schopnost logického uvažování je pro něj nemožná. Tyto jevy jsou reverzibilní, pokud je příčina takových změn identifikována včas a zastavena lékařským zásahem.

Bolest

Jaké příznaky a znaky před smrtí u pacienta upoutaného na lůžko naznačují fyzické utrpení?

Nekontrolovaná bolest v posledních hodinách života umírajícího zpravidla jen zřídka narůstá. Nicméně stále je to možné. Pacient v bezvědomí vám o tom nebude moci dát vědět. Přesto se věří, že bolest v takových případech také způsobuje mučivé utrpení. Známkou toho bývá napjaté čelo a objevující se na něm hluboké vrásky.

Pokud při vyšetření pacienta v bezvědomí existují předpoklady o přítomnosti rozvíjejícího se bolestivého syndromu, lékař obvykle předepisuje opiáty. Měli byste být opatrní, protože se mohou hromadit a časem zhoršit již tak vážný stav v důsledku rozvoje nadměrného přebuzení a křečí.

Poskytování pomoci

Pacient upoutaný na lůžko před smrtí může zažít značné utrpení. Zmírnění příznaků fyziologické bolesti lze dosáhnout medikamentózní terapií. Duševní utrpení a psychická nepohoda pacienta se zpravidla stávají problémem pro příbuzné a blízké rodinné příslušníky umírajícího.

Zkušený lékař ve fázi posuzování celkového stavu pacienta dokáže rozpoznat počáteční příznaky nevratných patologických změn v kognitivních procesech. Především je to: roztržitost, vnímání a chápání reality, přiměřenost myšlení při rozhodování. Můžete si také všimnout porušení afektivní funkce vědomí: emocionální a smyslové vnímání, postoj k životu, vztah jednotlivce se společností.

Volba metod zmírnění utrpení, proces posuzování šancí a možných výsledků za přítomnosti pacienta v individuálních případech může sám o sobě sloužit jako terapeutický nástroj. Tento přístup dává pacientovi šanci, aby si skutečně uvědomil, že s ním sympatizuje, ale je vnímán jako schopný člověk s právem volit a volit možné způsoby řešení situace.

V některých případech, den nebo dva před očekávanou smrtí, má smysl vysadit některé léky: diuretika, antibiotika, vitamíny, projímadla, hormonální a hypertenzní léky. Budou jen zhoršovat utrpení a způsobit pacientovi nepříjemnosti. Léky proti bolesti, antikonvulziva a antiemetika, trankvilizéry by měly být ponechány.

Komunikace s umírajícím člověkem

Jak se chovat příbuzní, v jejichž rodině je lůžkový pacient?

Známky blížící se smrti mohou být zřejmé nebo podmíněné. Pokud existují sebemenší předpoklady pro negativní předpověď, vyplatí se předem připravit na nejhorší. Nasloucháním, dotazováním a snahou porozumět neverbálnímu jazyku pacienta můžete určit okamžik, kdy změny v jeho emocionálním a fyziologickém stavu naznačují bezprostřední blízkost smrti.

Zda o tom bude umírající vědět, není až tak důležité. Pokud si uvědomuje a vnímá, ulehčuje to situaci. Neměly by se dělat plané sliby a plané naděje na jeho uzdravení. Musí být jasné, že jeho poslední vůle bude naplněna.

Pacient by neměl zůstat izolovaný od aktivních záležitostí. Je špatné, když má pocit, že se před ním něco tají. Pokud chce člověk mluvit o posledních chvílích svého života, pak je lepší to udělat v klidu, než zamlčovat téma nebo obviňovat hloupé myšlenky. Umírající chce pochopit, že nebude sám, že o něj bude postaráno, že se ho utrpení nedotkne.

Zároveň musí být příbuzní a přátelé připraveni ukázat trpělivost a poskytnout veškerou možnou pomoc. Je také důležité naslouchat, nechat je mluvit a říkat slova útěchy.

Lékařské posouzení

Je nutné před smrtí říkat celou pravdu příbuzným, v jejichž rodině je lůžkový pacient? Jaké jsou příznaky tohoto stavu?

Jsou situace, kdy rodina nevyléčitelně nemocného pacienta, o jeho stavu neví, doslova utrácí poslední úspory v naději, že situaci změní. Ale i ten nejlepší a nejoptimističtější plán léčby může selhat. Stane se, že se pacient už nikdy nepostaví na nohy, nevrátí se do aktivního života. Veškeré úsilí bude marné, výdaje budou zbytečné.

Příbuzní a přátelé pacienta, aby mohli poskytnout péči v naději na brzké uzdravení, opouštějí práci a přicházejí o zdroj příjmu. Ve snaze zmírnit utrpení dostali rodinu do tíživé finanční situace. Vznikají problémy ve vztazích, nevyřešené konflikty kvůli nedostatku finančních prostředků, právní problémy - to vše jen zhoršuje situaci.

Zkušený lékař, který zná příznaky hrozící smrti, vidí nevratné známky fyziologických změn, je povinen o tom informovat rodinu pacienta. Informovaní, chápající nevyhnutelnost výsledku, budou schopni se zaměřit na poskytování psychologické a duchovní podpory.

Paliativní péče

Potřebují příbuzní, kteří mají pacienta na lůžku, před smrtí pomoc? Jaké symptomy a známky pacienta naznačují, že by měla být léčena?

Paliativní péče o pacienta není zaměřena na prodloužení nebo zkrácení jeho života. Její principy potvrzují koncept smrti jako přirozeného a pravidelného procesu životního cyklu každého člověka. U pacientů s nevyléčitelnou nemocí, zejména v jejím progresivním stadiu, kdy jsou vyčerpány všechny možnosti léčby, je však nastolena otázka lékařské a sociální pomoci.

V první řadě je potřeba o něj zažádat, když pacient již nemá možnost vést aktivní životní styl nebo rodina nemá podmínky k jeho zajištění. V tomto případě je věnována pozornost zmírnění utrpení pacienta. V této fázi je důležitá nejen zdravotní složka, ale také sociální adaptace, psychická vyrovnanost, duševní klid pacienta a jeho rodiny.

Umírající pacient potřebuje nejen pozornost, péči a normální životní podmínky. Důležitá je pro něj i psychická úleva, zmírnění prožitků spojených na jedné straně s neschopností sebeobsluhy a na druhé straně s uvědoměním si faktu blížící se blízké smrti. Vyškolené sestry také znají jemnosti umění zmírňovat takové utrpení a mohou poskytnout významnou pomoc nevyléčitelně nemocným lidem.

Předpovědi smrti podle vědců

Co čekat od příbuzných, kteří mají v rodině lůžkového pacienta?

Příznaky blížící se smrti člověka „sežraného“ zhoubným nádorem zdokumentovali pracovníci ambulancí paliativní péče. Podle pozorování ne všichni pacienti vykazovali zjevné změny fyziologického stavu. Třetina z nich nevykazovala příznaky nebo jejich rozpoznání bylo podmíněné.

Ale u většiny nevyléčitelně nemocných pacientů bylo možné tři dny před smrtí zaznamenat výrazné snížení odpovědi na verbální stimulaci. Nereagovali na jednoduchá gesta a nerozpoznali mimiku personálu, který s nimi komunikoval. „Linie úsměvu“ u těchto pacientů byla vynechána, byl pozorován neobvyklý zvuk hlasu (bručení vazů).

U některých pacientů navíc došlo k hyperextenzi krčních svalů (zvýšená relaxace a pohyblivost obratlů), byly pozorovány nereaktivní zornice, pacienti nemohli pevně zavřít víčka. Ze zjevných funkčních poruch bylo diagnostikováno krvácení v trávicím traktu (v horních úsecích).

Přítomnost poloviny nebo více těchto znaků může podle vědců s největší pravděpodobností naznačovat nepříznivou prognózu pro pacienta a jeho náhlou smrt.

Znamení a lidové přesvědčení

Za starých časů naši předkové dbali na chování umírajícího člověka před smrtí. Symptomy (znaky) u ležícího pacienta mohly předpovídat nejen smrt, ale i budoucí blahobyt jeho rodiny. Pokud tedy umírající v posledních chvílích požádal o jídlo (mléko, med, máslo) a příbuzní mu to dali, mohlo by to ovlivnit budoucnost rodiny. Panovalo přesvědčení, že zesnulý si s sebou může vzít bohatství a štěstí.

Bylo nutné připravit se na blízkou smrt, pokud by se pacient bez zjevné příčiny prudce otřásl. Bylo to jako dívat se mu do očí. Také známkou blízké smrti byl studený a špičatý nos. Panovalo přesvědčení, že v posledních dnech před smrtí kandidáta držela smrt.

Předkové byli přesvědčeni, že pokud se člověk odvrací od světla a většinu času leží čelem ke zdi, je na prahu jiného světa. Pokud náhle pocítil úlevu a požádal o přeložení na levou stranu, pak je to jistá známka blízké smrti. Takový člověk zemře bez bolesti, pokud se v místnosti otevřou okna a dveře.

Pacient upoutaný na lůžko: jak rozpoznat příznaky blížící se smrti?

Příbuzní umírajícího pacienta doma by si měli uvědomit, co je může potkat v posledních dnech, hodinách, chvílích jeho života. Není možné přesně předpovědět okamžik smrti a jak se vše stane. Před smrtí pacienta upoutaného na lůžko nemusí být přítomny všechny symptomy a symptomy popsané výše.

Fáze umírání, stejně jako procesy vzniku života, jsou individuální. Bez ohledu na to, jak těžké je to pro příbuzné, musíte si uvědomit, že pro umírajícího člověka je to ještě těžší. Blízkí lidé musí být trpěliví a poskytnout umírajícímu maximální možné podmínky, morální podporu a pozornost a péči. Smrt je nevyhnutelným výsledkem životního cyklu a nelze ji změnit.

Co lze očekávat a jak reagovat na proces přirozené smrti.

Nikdo nemůže předpovědět okamžik smrti. Ale lékaři a sestry, kteří se starají o umírající, znají určité příznaky tělesného umírání. Tyto příznaky blížící se smrti jsou vlastní procesu přirozeného umírání (na rozdíl od příznaků některých nemocí, kterými může člověk trpět).

Ne všechny příznaky umírání se objevují u každého člověka, ale většina lidí v posledních dnech nebo hodinách vykazuje kombinaci následujících:

1. Ztráta chuti k jídlu

Energetické potřeby se snižují. Osoba může začít vzdorovat nebo odmítnout jíst nebo pít vůbec nebo přijímat jen malé množství měkkého jídla (jako je teplá kaše). První se pravděpodobně vzdá těžko žvýkatelného masa. I oblíbená jídla se konzumují v malých množstvích.

Těsně před smrtí může být umírající fyzicky neschopný polykat.

Reakce: nevycpávejte; následujte touhy osoby, i když se můžete obávat ztráty zájmu o jídlo. Pravidelně nabízejte ledové lupínky ( takže v textu - ledové třísky - nevím, co to je, pozn. překladatele,perevodika.ru), nanuky nebo doušek vody. Navlhčenou teplou žínkou otřete kolem úst a naneste balzám na rty, aby byly vlhké a pružné.

2. Nadměrná únava a spánek

Člověk může začít spát většinu dne a noci, protože metabolismus se zpomaluje a snížené množství jídla a vody přispívá k dehydrataci. Je těžké ho probudit ze spánku. Únava zesílí natolik, že porozumění, vnímání prostředí se začíná zatemňovat.

Odpověď: nechte spící osobu, nebuďte ani netlačte. Předpokládejme, že vše, co říkáte, lze slyšet, protože se předpokládá, že sluch přetrvává, i když je osoba v bezvědomí, v kómatu nebo jinak nereaguje.

3. Zvyšující se fyzická slabost

Snížená strava a nedostatek energie vedou k nedostatku fyzických sil k provádění i takových úkonů, jako je zvedání hlavy nebo pohyb na posteli. Osoba může mít potíže i s napitím vody brčkem.

Odpověď: Zaměřte se na to, aby se osoba cítila pohodlně.

4. Zakalení vědomí nebo dezorientace

Všechny orgány včetně mozku začínají postupně selhávat. Vyšší vědomí má tendenci se měnit. "Jen ve vzácných případech zůstávají lidé, když zemřou, plně při vědomí," říká lékař paliativní péče Ira Biok, autor knihy Dying Well.

Člověk nemusí vědět, nerozumí tomu, kde je nebo kdo jiný je v místnosti, může mluvit s lidmi, kteří v místnosti nejsou, nebo jim odpovídat (viz „Odcházení: Co očekávat, když se stanete svědkem milovaného člověka“ s Smrt“ - „Smrt: co očekávat, být přítomen smrti milovaného člověka“), může říkat zdánlivě nesmyslné věci, může se mu pomíchat časy, nebo se může stát neklidným a začít sbírat podestýlku.

Odpověď: Zůstaňte klidní a uklidňující. Mluvte s danou osobou jemně a identifikujte se, když se přiblížíte.

5. Obtížné dýchání

Nádech a výdech se stávají přerušovanými, nepravidelnými a namáhavými. Můžete slyšet specifické „Cheyne-Stokesovo dýchání“: hlasitý, hluboký nádech, pak pauza bez dechu (apnoe) trvající od pěti sekund do minuty, pak hlasitý, hluboký výdech a cyklus se pomalu opakuje.

Někdy nadměrné sekrece způsobují hlasité hrdelní zvuky při nádechu a výdechu, což někteří lidé nazývají „smrtící chrastítko“.

Reakce: Zastavení dýchání nebo hlasité sípání může u přítomných vyvolat poplach, ale umírající osoba si toto změněné dýchání neuvědomuje; zaměřte se na celkové pohodlí. Polohy, které mohou pomoci: hlava nebo horní část těla, dobře podepřená, mírně zvednutá na polštáři, nebo hlava nebo tělo vleže, mírně nakloněny na jednu stranu. Otřete si ústa vlhkým hadříkem a navlhčete rty balzámem na rty nebo vazelínou.

Pokud je hlenu hodně, nechte ho přirozeně odtéct z úst, protože jeho výběr může zvýšit slinění. Pomoci může zvlhčovač vzduchu v místnosti. Některým lidem je podáván kyslík pro pohodlí. Buďte klidní, naznačte svou přítomnost pohlazením ruky nebo jemnými slovy.

6. Stažení

Se selháním těla může umírající postupně ztrácet zájem o své okolí. Může začít mumlat něco nesrozumitelného nebo přestat mluvit, přestat odpovídat na otázky nebo se prostě odvrátit.

Někdy, pár dní předtím, než se naposledy stáhne do sebe, může umírající člověk ohromit své blízké nečekaným výbuchem znepokojivé pozornosti. To může trvat méně než hodinu nebo celý den.

Reakce: Vězte, že je to přirozená součást procesu umírání a ne odraz vašeho vztahu. Ukažte svou fyzickou přítomnost dotykem umírajícího, a pokud cítíte potřebu, potřebu, pak pokračujte v mluvení, aniž byste požadovali odpověď. pokud to považujete za vhodné, aniž byste požadovali něco zpět. Važte si těchto okamžiků zneklidňující pozornosti, pokud a kdy nastanou, protože jsou téměř vždy prchavé.

7. Změny v močení

Malý vstup (když člověk ztratí zájem o jídlo a pití) znamená malý východ. Nízký krevní tlak, součást procesu smrti (a tedy v tomto případě neléčený jako jiné příznaky), přispívá také k selhání ledvin. Koncentrovaná moč je nahnědlá, načervenalá nebo má barvu čaje.

V pozdějších fázích umírání může dojít ke ztrátě kontroly močového měchýře a střev.

Odpověď: Ošetřovatelé v hospicích se někdy rozhodnou, že katétr je potřeba, i když ne v posledních hodinách života. Selhání ledvin může zvýšit přítomnost toxinů v krvi a přispět ke klidnému kómatu před smrtí. Přidejte potah matrace, oblékněte nové prostěradlo.

8. Otoky nohou a kotníků

Protože ledviny nejsou schopny vylučovat tekutinu, může se hromadit v částech těla daleko od srdce – zejména v nohou a kotnících. Tato místa a někdy také ruce a obličej mohou otékat a otékat.

Odpověď: Když se zdá, že nádor přímo souvisí s procesem smrti, obvykle se nepodává žádná specifická léčba (např. diuretika). (Nádor je výsledkem přirozeného procesu smrti, nikoli jeho příčinou.)

9. Chlazení rukou a nohou

Hodiny nebo minuty před smrtí se zastaví cirkulace na periferii těla, aby pomohla životně důležitým orgánům, a proto dochází k prochladnutí končetin (ruce, nohy, prsty na rukou a nohou). Nehtová lůžka mohou také vypadat bledě nebo modravě.

Odpověď: Teplá deka pomůže osobě zůstat v teple, dokud nezapomene. Člověk si může stěžovat na tíhu v nohách, takže je nechte odkryté.

10 tečkovaných žilek

Jedním z posledních příznaků blížící se smrti je, že na kůži, která byla rovnoměrně bledá nebo popelavá, se tvoří mnoho nafialovělých/načervenalých/namodralých skvrn. To je důsledek sníženého krevního oběhu. Na ploskách nohou se mohou objevit první skvrny.

Odpověď: Není třeba podnikat žádné zvláštní kroky.

Poznámka: U různých lidí se tyto běžné příznaky blížící se smrti mohou objevit v různých sekvencích a v různých kombinacích. Pokud je člověk na podpoře života (respirátor, vyživovací sonda), může být proces umírání odlišný. Zde uvedené známky smrti popisují proces přirozené smrti.

Smrt člověka je pro většinu lidí velmi citlivé téma, ale bohužel se s ní tak či onak musí vyrovnat každý z nás. Pokud má rodina upoutané na lůžko starší nebo onkologicky nemocné příbuzné, je nutné nejenom, aby se opatrovník sám psychicky připravil na hrozící ztrátu, ale také věděl, jak pomoci a zmírnit poslední chvíle života blízké osoby.

Člověk, který je po zbytek života upoután na lůžko, neustále zažívá duševní muka. Při zdravém rozumu chápe, jaké nepříjemnosti způsobuje ostatním, představuje si, co bude muset snášet. Navíc tito lidé cítí všechny změny, které se vyskytují v jejich těle.

Jak umírá nemocný člověk? Abyste pochopili, že člověku zbývá pár měsíců / dní / hodin života, musíte znát hlavní známky smrti u pacienta upoutaného na lůžko.

Jak rozpoznat příznaky blížící se smrti?

Známky smrti ležícího pacienta se dělí na vstupní a vyšetřovací. Jedno je přitom příčinou druhého.

Poznámka. Kterýkoli z následujících příznaků může být důsledkem dlouhodobého působení a je zde šance jej zvrátit.

Změna rutiny dne

Denní režim imobilního ležícího pacienta se skládá ze spánku a bdění. Hlavním znamením, že smrt je blízko, je to, že člověk je neustále ponořen do povrchního spánku, jako by dřímal. Při takovém pobytu člověk cítí méně fyzické bolesti, ale jeho psycho-emocionální stav se vážně mění. Vyjadřování pocitů se stává vzácným, pacient se neustále stahuje do sebe a mlčí.

Edém a změna barvy kůže

Dalším spolehlivým znamením, že smrt je v blízké budoucnosti nevyhnutelná, je výskyt různých skvrn na kůži. Tyto příznaky se před smrtí objevují v těle umírajícího pacienta upoutaného na lůžko v důsledku narušení fungování oběhového systému a metabolických procesů. Skvrny vznikají v důsledku nerovnoměrného rozložení krve a tekutin v cévách.

Problémy se smysly

Starší lidé mají často problémy se zrakem, sluchem a hmatem. U pacientů upoutaných na lůžko se všechna onemocnění zhoršují na pozadí neustálé silné bolesti, poškození orgánů a nervového systému v důsledku poruch krevního oběhu.

Známky smrti u pacienta upoutaného na lůžko se projevují nejen v psycho-emocionálních změnách, ale určitě se změní i vnější obraz člověka. Často můžete pozorovat tzv. „kočičí oko“. Tento jev je spojen s prudkým poklesem očního tlaku.

Ztráta chuti k jídlu

V důsledku toho, že se člověk prakticky nehýbe a většinu dne tráví ve snu, objevuje se sekundární známka blížící se smrti - výrazně se snižuje potřeba jídla, mizí polykací reflex. V tomto případě, aby krmili pacienta, používají injekční stříkačku nebo sondu, glukózu a předepisuje se průběh vitamínů. V důsledku toho, že ležící pacient nejí a nepije, zhoršuje se celkový stav organismu, objevují se problémy s dýcháním, trávicím systémem a „chodením na toaletu“.

Porušení termoregulace

Pokud má pacient změnu barvy končetin, výskyt cyanózy a žilních skvrn - smrtelný výsledek je nevyhnutelný. Tělo spotřebovává celou zásobu energie k udržení fungování hlavních orgánů, snižuje kruh krevního oběhu, což zase vede ke vzniku parézy a paralýzy.

Obecná slabost

V posledních dnech života pacient upoutaný na lůžko nejí, pociťuje silnou slabost, nemůže se samostatně pohybovat a dokonce vstát, aby se zbavil přirozené potřeby. Jeho tělesná hmotnost je drasticky snížena. Ve většině případů se procesy defekace a mohou vyskytovat libovolně.

Změněné vědomí a problémy s pamětí

Pokud má pacient:

• problémy s pamětí;
• prudká změna nálady;
• záchvaty agrese;
• deprese - to znamená porážku a smrt částí mozku odpovědných za myšlení. Člověk nereaguje na lidi kolem sebe a probíhající události, provádí neadekvátní akce.

Predagonie

Predagonie je projevem ochranné reakce těla ve formě strnulosti nebo kómatu. V důsledku toho se metabolismus snižuje, objevují se problémy s dýcháním, začíná nekróza tkání a orgánů.

Muka

Agónie je stav umírání těla, dočasné zlepšení fyzického a psycho-emocionálního stavu pacienta, způsobené zničením všech životně důležitých procesů v těle. Pacient upoutaný na lůžko před smrtí si může všimnout:

• zlepšení sluchu a zraku;
• normalizace respiračních procesů a srdečního tepu;
• jasné vědomí;
• snížení bolesti.

Příznaky klinické a biologické smrti

Klinická smrt je reverzibilní proces, který se objevil náhle nebo po vážném onemocnění a vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Příznaky klinické smrti, projevující se v prvních minutách:

Pokud je člověk v kómatu, napojený na ventilátor (ALV) a zorničky jsou rozšířeny působením léků, pak lze klinickou smrt určit pouze podle výsledků EKG.

Poskytnutím včasné pomoci můžete během prvních 5 minut přivést člověka zpět k životu. Pokud později poskytnete umělou podporu krevního oběhu a dýchání, můžete vrátit srdeční rytmus, ale člověk už nikdy nenabude vědomí. To je způsobeno skutečností, že mozkové buňky umírají dříve než neurony odpovědné za život těla.

Umírající pacient upoutaný na lůžko nemusí vykazovat známky před smrtí, ale klinická smrt bude zaznamenána.

Biologická nebo skutečná smrt je nevratné zastavení fungování těla. Biologická smrt nastává po klinické, takže všechny primární příznaky jsou podobné. Sekundární příznaky se objevují do 24 hodin:

• chlazení a ztuhlost těla;
• sušení sliznic;
• výskyt kadaverózních skvrn;
• rozpad tkáně.

Chování umírajícího pacienta

V posledních dnech svého života si umírající často vzpomínají na to, co prožili, vyprávějí nejjasnější okamžiky svého života ve všech barvách a detailech. Člověk tedy chce o sobě zanechat v paměti blízkých co nejvíce dobrého. Pozitivní změny ve vědomí vedou k tomu, že ležící člověk se snaží něco dělat, chce někam jít a přitom se rozhořčuje, že mu zbývá velmi málo času.

Takové pozitivní změny nálady jsou vzácné, nejčastěji umírající upadají do hluboké deprese, projevují se agresivitou. Lékaři vysvětlují, že změny nálady mohou být spojeny s užíváním silných narkotických léků proti bolesti, rychlým rozvojem onemocnění, výskytem metastáz a skoků.

Pacient před smrtí upoutaný na lůžko, je dlouhodobě upoután na lůžko, ale ve zdravé mysli se zamýšlí nad svým životem a činy, hodnotí, co bude muset on a jeho blízcí vytrpět. Takové myšlenky vedou ke změně emocionálního pozadí a duševního klidu. Někteří z těchto lidí ztrácejí zájem o dění kolem sebe a v životě obecně, jiní se stáhnou do sebe, jiní ztrácejí rozum a schopnost rozumně uvažovat. Neustálé zhoršování zdravotního stavu vede k tomu, že pacient neustále myslí na smrt, žádá o zmírnění své situace eutanazií.

Jak zmírnit utrpení umírajícího

Silné bolesti nejčastěji pociťují pacienti upoutaní na lůžko, lidé po úrazech nebo po onkologickém onemocnění. K jejich blokování jsou ošetřujícím lékařem předepsány silné léky proti bolesti. Mnoho léků proti bolesti je dostupných pouze na lékařský předpis (např. Morphine). Aby se předešlo vzniku závislosti na těchto lécích, je nutné neustále sledovat stav pacienta a při zlepšení dávkování měnit dávkování nebo lék přestat užívat.

Jak dlouho může pacient upoutaný na lůžko žít? Žádný lékař na tuto otázku nemůže dát přesnou odpověď. Příbuzný nebo opatrovník pečující o pacienta upoutaného na lůžko musí být v jeho blízkosti nepřetržitě. Chcete-li více a zmírnit utrpení pacienta, měli byste použít speciální prostředky - postele,. Pro rozptýlení pacienta můžete vedle jeho postele postavit televizi, rádio nebo notebook, vyplatí se také pořídit si domácího mazlíčka (kočku, rybu).

Nejčastěji ho příbuzní, kteří se dozvěděli, že jejich relativní potřeby, odmítají. Takoví pacienti upoutaní na lůžko končí v nemocnicích, kde všichni padají na ramena pracovníků těchto ústavů. Takový postoj k umírajícímu vede nejen k jeho apatii, agresivitě a izolaci, ale také zhoršuje zdravotní stav. Ve zdravotnických zařízeních a penzionech existují určité standardy péče, například pro každého pacienta je přiděleno určité množství jednorázových výrobků (plenky, plenky) a pacienti upoutaní na lůžko jsou prakticky zbaveni komunikace.

Při péči o příbuzného upoutaného na lůžko je důležité vybírat účinná metoda zmírnit utrpení, poskytnout mu vše potřebné a neustále se starat o jeho blaho. Jedině tak lze snížit jeho duševní a fyzické utrpení a připravit se na jeho nevyhnutelnou smrt. Není možné rozhodnout o všem pro člověka, je důležité se zeptat na jeho názor na to, co se děje, poskytnout volbu v určitých akcích. V některých případech, kdy zbývá jen pár dní života, můžete zrušit řadu obtížných léky které způsobují nepříjemnosti ležícímu pacientovi (antibiotika, diuretika, komplexní vitamínové komplexy a hormonální látky). Je nutné opustit pouze ty léky a trankvilizéry, které zmírňují bolest, zabraňují výskytu záchvatů a zvracení.

Reakce mozku před smrtí

V posledních hodinách života člověka jeho mozková činnost V důsledku nedostatku kyslíku, hypoxie a odumírání neuronů se objevují četné nevratné změny. Člověk může vidět halucinace, něco slyšet nebo mít pocit, jako by se ho někdo dotýkal. Mozkové procesy trvají několik minut, takže pacient v posledních hodinách života často upadá do strnulosti nebo ztrácí vědomí. Takzvané „vize“ lidí před smrtí jsou často spojovány s minulým životem, náboženstvím nebo nesplněnými sny. K dnešnímu dni neexistuje přesná vědecká odpověď o povaze vzhledu takových halucinací.

Jaké jsou prediktory smrti podle vědců

Jak umírá nemocný člověk? Podle četných pozorování umírajících pacientů dospěli vědci k řadě závěrů:

1. Ne všichni pacienti mají fyziologické změny. Každý třetí člověk, který zemře, nemá žádné zjevné příznaky smrti.
2. 60-72 hodin před smrtí většina pacientů ztrácí svou reakci na verbální podněty. Nereagují na úsměv, nereagují na gesta a mimiku opatrovníka. Dochází ke změně hlasu.
3. Dva dny před smrtí dochází ke zvýšené relaxaci šíjového svalstva, tedy pro pacienta je obtížné udržet hlavu ve zvýšené poloze.
4. Pomalu, také pacient nemůže pevně zavřít víčka, zavřít oči.
5. Můžete také pozorovat zjevné porušení gastrointestinálního traktu, krvácení v jeho horních částech.

Známky blízké smrti u pacienta upoutaného na lůžko se projevují různými způsoby. Podle pozorování lékařů je možné zaznamenat zjevné projevy symptomů v určitém časovém období a zároveň určit přibližné datum smrti člověka.

19.05.2015

Rakovina před smrtí: na co se musíte připravit?

Období konce života je u každého onkologického pacienta individuální. se tak šíří v těle, že se stává nekontrolovatelným. V takovém případě se zdravotníci často rozhodnou, že další léčba je zbytečná. Péče o pacienty však pokračuje dále, avšak s důrazem na zlepšení kvality života. Hlavním úkolem je co nejvíce usnadnit pacientovi poslední dny.

Léčba a léky jsou zaměřeny na kontrolu bolesti a dalších symptomů na konci života. Pacienti a jejich rodiny často chtějí vědět, jak dlouho bude člověk žít. Na tuto otázku je těžké odpovědět. U rakoviny před smrtí závisí délka života na řadě faktorů, včetně typu maligního procesu, jeho lokalizace, komorbidit a jejich schopnosti ovlivnit situaci.

Je důležité vědět:

Přední kliniky v zahraničí

Rakovina před smrtí: příznaky, příznaky, pocity

Lidé, kteří pečují o umírajícího člověka, by si měli být vědomi fyzických potíží, které jejich svěřenec zažívá. Pečovatel by měl být připraven na výskyt neobvyklých příznaků rakoviny před smrtí, aby okamžitě vyhledal kvalifikovanou lékařskou pomoc a zmírnil utrpení pacienta. Mezi nouzové situace patří:

• u pacienta se objeví nové příznaky, jako je nevolnost, zvracení, nekontrolovatelné stavy (těžká úzkost nebo neklid);
• zvýšená bolest, která nezmizí ani po užívání předepsaných léků;
• přítomnost problémů s dýcháním, nepohodlí vyjádřené grimasami bolesti nebo silným sténáním;
• neschopnost močit nebo mít stolici;
• depresivní stav pacienta, který přichází až k tématům o sebevraždě.

Jak se cítí pacienti s rakovinou, než zemřou?

Některé symptomy stavu pacienta mohou jasně naznačovat blížící se smrt, a to:

1. Lidé se často zaměřují na posledních týdnechživot, prý zapomíná na ten předchozí. To nutně neznamená, že pacienti upadnou do deprese. Tato situace může naznačovat snížení průtoku krve nebo hladiny kyslíku v mozku, stejně jako psychologická příprava k smrti.
2. Ztráta zájmu o věci, které je dříve zaměstnávaly (televizní pořady, rozhovory s přáteli, domácí mazlíčci, koníčky atd.).
3. Někteří pacienti mohou mít zvýšenou ospalost, zmatenost po probuzení, což je spojeno s poklesem fungování mozkového systému.

Známky rakoviny před smrtí, na které by měli být příbuzní nebo pečovatelé připraveni

1. Extrémní neklid, neochota být sám. Pro osobu pečující o nemocného je lepší být v blízkosti umírajícího, aby pomohl v příštích návalech paniky nebo zoufalství.
2. Bolest může být tak intenzivní, že je obtížné ji ovládat. V tomto případě může pomoci masáž nebo jiné způsoby relaxace a také vhodně zvolené léky.
3. Slabost a únava se časem zvyšují.
4. Jakmile je tělo postiženo zhoubným procesem, tělo pacienta potřebuje méně potravy. Ztráta chuti k jídlu je způsobena potřebou těla šetřit energii vynaloženou na spotřebu jídla a tekutin, stejně jako neschopností normální operace zažívací ústrojí.
5. Ke konci života mají lidé často epizody zmatku nebo snění. Mohou se splést v čase, místě, blízkých.
6. Někdy pacienti uvádějí, že viděli nebo mluvili s blízkými, kteří zemřeli. Lidé s rakovinou často mluví o vzrušující jízdě, zářivém světle, motýlech a dalších symbolech, které jsou před smrtí skryty zvědavým pohledům.

Přední specialisté klinik v zahraničí

Příznaky, které naznačují proces umírání

• Ztráta kontroly močového měchýře nebo střev v důsledku uvolnění pánevních svalů. Proto člověk potřebuje vyměnit prádlo a výrobky osobní hygieny. Pod pacienta můžete umístit jednorázové plenky nebo nosit plenky pro dospělé.
• mají sníženou funkci ledvin, a proto konzumují méně tekutin. To vede k vzácnému močení a silnému zápachu.
• Intervaly mezi nádechy se zkracují, zrychlují nebo se stávají cyklickými. V tomto ohledu se mohou objevit různé zvuky, které naznačují shromažďování slin a jiných tekutin v horních cestách dýchacích. Tento stav může rušit pečovatele, ale nepřináší pacientovi utrpení. Pro zmírnění situace můžete použít polštář pod hlavu nebo váleček, který umožňuje člověku zůstat ve zvýšené poloze.
• Kůže může získat namodralý odstín. Umírající se často cítí chladně, protože se zpomaluje průtok krve. Tento stav není bolestivý. Ošetřující však musí pacienta zahřát nahřívací podložkou nebo elektrickou dekou.

Pro seznámení:

Přibližování smrti nikdo nezastaví, ale blízcí lidé jsou schopni udělat vše pro to, aby se umírající necítil v posledních dnech svého života osamělý.