En caso de tumores malignos del tracto gastrointestinal, se recurre a operaciones radicales. La nutrición después de la extirpación del estómago (gastrectomía) tiene sus propias peculiaridades. En general, se caracteriza por una mayor frecuencia, fragmentación y predominio de componentes de fácil digestión en la dieta. Es necesario reponer la insuficiencia enzimática del tracto gastrointestinal después de la extracción del estómago. Para esto, se utilizan preparaciones especiales de reemplazo de enzimas y ácido clorhídrico. Pero el uso de estos fondos no significa que el paciente podrá comer los mismos alimentos que antes de la operación. Si se extrae el estómago, el médico tratante o el nutricionista selecciona el menú para el paciente.

Principios generales

Comer después de algunos alimentos prohibidos, por ejemplo, productos de confitería saturados de carbohidratos simples, provoca. Se manifiesta en aumento del ritmo cardíaco, sudoración profusa y debilidad general.

Dado que en ausencia de un estómago no se produce ácido clorhídrico, gastrina y otras sustancias sintetizadas en sus paredes, el menú debe ser de fácil digestión, nutritivo y fortificado. La sal está prácticamente excluida. Los oligoelementos necesarios ingresan al cuerpo con vegetales, frutas y cereales, por lo que no se requiere salazón adicional. Está terminantemente prohibido beber alcohol. La dieta es importante, debe ser fraccionada, al menos 6 veces al día. La dieta también depende de si el estómago ha sido extirpado total o parcialmente.

Productos después de la extracción del estómago.

Tras la intervención, los primeros días del paciente se alimenta con una sonda especial con alimento líquido.

Los pacientes sin estómago son alimentados en los primeros días después de su resección por vía parenteral o por sonda. Depende de la gravedad de su condición. La nutrición parenteral es el suministro de proteínas esenciales, carbohidratos y ácidos grasos por infusión de soluciones especiales a través de una vena. La alimentación por sonda se lleva a cabo a través de un tubo que se inserta en la cavidad bucal y el esófago. La comida se sirve líquida y de fácil digestión. Estos requisitos se cumplen debido a la falta de enzimas sintetizadas por el estómago y la incapacidad de digerir componentes alimentarios complejos sin su ayuda. Después de un par de días, después de realizar un estudio de control del estado del tracto gastrointestinal, el paciente se transfiere a la alimentación oral con alimentos en puré. Básicamente es papilla y manzanas al horno.

Nutrición adicional

Después de unos días después de la operación, con la restauración de cierta capacidad funcional del tracto gastrointestinal, puede comer sopas de verduras, huevos pasados ​​por agua, tortillas al vapor, jaleas de frutas y bayas. Lo principal es adherirse a la frecuencia y fracción de potencia. El peso de una porción no debe exceder los 400 g Esto es correcto, ya que el órgano remoto ya no puede realizar la función de un depósito que contiene un volumen mayor de alimentos. Más tarde, se introducen en la dieta productos lácteos, carne dietética (conejo), jugos de frutas naturales y gelatina. La leche se consume solo diluida con agua. Los líquidos a la vez no deben consumirse más de 200 ml. La dieta se prescribe con varios meses de anticipación.

¿Qué no puedes comer?

Dichos pacientes deberán dejar de comer frutas cítricas.

Si ya se ha extraído el estómago, está prohibido comer alimentos extractivos. Estos incluyen platos demasiado ácidos y amargos. Por ejemplo, los cítricos, las uvas, las grosellas, el chucrut y los pimientos rojos provocarán un aumento de la secreción en el tracto gastrointestinal. La incapacidad de neutralizar los procesos ácidos con mocos y bicarbonatos, previamente secretados por las células caliciformes del estómago, dará lugar a su efecto agresivo sobre las paredes intestinales. Esto puede complicarse con ulceración. No es deseable utilizar productos de confitería, bebidas carbonatadas, carnes ahumadas, miel, té y café fuertes, productos de harina, platos con especias y legumbres.

El sitio proporciona información de referencia únicamente con fines informativos. El diagnóstico y tratamiento de enfermedades debe realizarse bajo la supervisión de un especialista. Todos los medicamentos tienen contraindicaciones. ¡Se requiere el consejo de un experto!

Stanislav pregunta:

¿Cuál debe ser la nutrición después de la resección gástrica por cáncer?

Después de la extracción del estómago, se debe observar el principio de nutrición fraccionada, cuando los alimentos se comen con frecuencia, de 5 a 6 veces al día en porciones pequeñas. Al mismo tiempo, al mismo tiempo no puede comer más de dos platos y un vaso de líquido. La leche debe beberse diluida con agua para no provocar un aumento de la secreción de bilis, seguida de náuseas y vómitos. También es absolutamente necesario limitar los alimentos con carbohidratos (harina, papas, pasteles, bollería, dulces, chocolate, azúcar, etc.) para evitar el síndrome de dumping, que se manifiesta por el desarrollo de sudoración después de las comidas, debilidad, palpitaciones, escalofríos y sudores fríos. . Además, se debe consumir la cantidad mínima de sal en los primeros dos meses después de la operación para extirpar el estómago. Los platos preparados deben tomarse calientes, evitando platos fríos y calientes. Asimismo, todos los alimentos destinados al consumo deben ser tiernos y bien picados. Los siguientes productos están completamente prohibidos para su uso con un estómago resecado:

• Pan negro;


• Hornear con harina blanca del más alto grado;


• Dulces (chocolate, cacao, miel, mermelada, dulces, tortas, bollería, etc.);


• Bebidas dulces;


• Agua con gas;


• Leche fresca;


• Helado;


• Grasas de origen animal (manteca de cerdo, cola gorda, mantequilla, crema agria grasa, etc.);


• Variedades grasas de pescado y carne (cerdo, pato, cordero graso, salmón, esturión, arenque, caballa, etc.);


• despojos (hígado, riñón, pulmón);


• Cualquier alimento enlatado (carne, pescado, verdura, fruta);


• Carnes ahumadas, encurtidos;


• Salchichas y embutidos;


• Hongos en cualquier forma;



• Verduras con fibra gruesa (col blanca, rábano, nabo, pimiento, espinaca, acedera, etc.);


• Alcohol;


• Café fuerte .

Después de la extirpación del estómago por cáncer, la dieta consta de varias etapas. Dentro de 1 a 2 semanas después de la operación, es necesario seguir una dieta postoperatoria estricta. Luego, durante 2 a 4 meses, debe seguir una dieta de purés. Después de eso, se prescribe una dieta sin triturar No. 1 durante otros seis meses, en la que se limitan los irritantes químicos para el tracto digestivo. Si la restauración de las funciones digestivas es exitosa, un año después de la operación, puede cambiar a una dieta normal, cuando puede comer tanto frío como caliente. Sin embargo, se mantiene la restricción en la cantidad de alimentos que se toman a la vez. También tendrá que aceptar la prohibición del consumo de alimentos dulces, ricos en almidón y grasos.

Entonces, inmediatamente después de la operación, la dieta consiste en agua mineral, gelatina ligeramente endulzada y té suave. Después de 2 a 3 días, se introduce un caldo de rosa mosqueta, sopa de puré de verduras, puré de cereales líquidos en agua de arroz o sémola de trigo sarraceno, así como soufflé de cuajada al vapor. Para el octavo o noveno día después de la operación, se introducen puré de papas, albóndigas, albóndigas de pescado al vapor.

Después de eso, durante 2 a 4 meses, una persona pasa a una dieta en puré, lo que reduce la gravedad del proceso inflamatorio y estimula la restauración de la estructura normal del tracto digestivo después de la cirugía. Todos los platos se cuecen al vapor o se hierven y luego se limpian. En una dieta de puré, puede comer sopas de puré de verduras en una decocción de cereales, caldo bajo en grasa, carne de pollo, carne de res magra y pescado (bacalao, lucioperca, carpa, lucio) en forma picada. También se permiten huevos pasados ​​por agua y tortillas al vapor. La leche y la crema agria se pueden agregar a las comidas preparadas como condimentos. Además, puede comer verduras hervidas: coliflor, calabacín, calabaza, papas, zanahorias, brócoli, remolacha, colinabo, etc. Las papillas ralladas viscosas en el agua se preparan a partir de cereales. Las verduras y la mantequilla se utilizan como condimento en comidas preparadas.

El pan debe ser del día anterior o ligeramente tostado con harina integral o de salvado. Sin embargo, el pan y el yogur no se pueden consumir antes de un mes después de la operación. Las frutas se consumen mejor procesadas, en forma de mousses, gelatinas, malvaviscos, etc. Se pueden beber jugos frescos, a excepción de los de uva.

Luego, durante 8-10 meses, una persona pasa a una dieta sin puré, que debe observarse durante un año después de la cirugía para extirpar el cáncer de estómago. En esta dieta, todas las restricciones siguen siendo las mismas, pero los platos se pueden cocinar no solo para una pareja, sino también para guisar y hornear. Se pueden comer platos moderadamente fríos y calientes. Además, se está ampliando el menú dietético, que incluye borscht, sopa de repollo y sopa de carne baja en grasas. El pan todavía se puede comer ayer de centeno, trigo y harina de centeno y trigo. También se permiten galletas que no sean pan (galletas, avena, etc.), varios platos de pollo, carnes magras y pescados. Las verduras se pueden consumir no solo hervidas, sino también hervidas, crudas, guisadas y horneadas. Durante este período, se permite comer hierbas frescas y tomates sazonados con aceite vegetal. Con tolerancia, puedes beber kéfir, leche, acidófilos y yogur. Los cereales, pudines, guisos se preparan a partir de cereales. De los bocadillos fríos, puede comer salchichas hervidas, salchichas, caviar, quesos suaves y bajos en grasa, jamón magro, bayas y frutas frescas.

Dicha dieta deberá seguirse durante toda la vida, respetando las restricciones en la cantidad de alimentos que se toman a la vez, así como el uso de harinas, alimentos dulces y grasos.

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Se sabe que durante el tratamiento de una neoplasia maligna del estómago, la fuerza del cuerpo se reduce, la inmunidad se debilita y el riesgo de infección con microorganismos patógenos aumenta significativamente. Para apoyar el cuerpo, acelerar los procesos de regeneración en los tejidos del estómago y fortalecer sistema inmunitario el cuerpo debe adherirse a ciertos principios dietéticos. Por supuesto, en el período postoperatorio, es inaceptable confiar solo en comida dietetica. Para una recuperación completa, además de alimentación saludable debe ser utilizado según lo prescrito por el médico medicamentos y someterse a un tratamiento. Se trata de productos correctamente seleccionados y preparados que ayudan a ralentizar el proceso de regeneración celular, lo que reduce significativamente el riesgo de recaída.

Recomendaciones generales de nutrición dietética en el postoperatorio

Una nutrición equilibrada adecuada después de la extirpación del estómago por cáncer facilita enormemente la condición del paciente. Un gastroenterólogo desarrolla un menú dietético que tiene en cuenta factores como el estado de salud del paciente, la edad, el método de tratamiento utilizado y el grado de abandono del cáncer.

Gracias a un enfoque analítico del tratamiento, los especialistas han identificado las reglas principales que deben usarse al construir un programa de nutrición durante el período de rehabilitación. Éstos incluyen:

• comidas regulares fraccionadas: el peso de las porciones varía de 30 a 300 gramos, y la cantidad mínima de comidas es de 6 a 7 veces al día;
• restricción del uso de grasas;
• reducción del consumo de azúcar y otros alimentos azucarados, incluidos los productos horneados;
• reducción de la ingesta de sal;
• rechazo de bebidas que contengan alcohol;
• uso obligatorio de fibra, carbohidratos de fácil digestión y té verde.

Algunos productos en oncología, al ingresar al cuerpo, ralentizan los procesos de recuperación en el tracto gastrointestinal, cargando el estómago lesionado, lo que puede agravar la condición del paciente. La tabla muestra alimentos que son buenos para el cuerpo y están estrictamente prohibidos para su uso después de la cirugía.

Grupo	Productos recomendados para su uso.	Productos cuyo consumo se recomienda limitar.
productos de harina	galletas saladas; galletas; galletas frescas.	pasteles dulces frescos
cereales	alforfón;	mijo.
Verduras	familia de las calabazas (calabaza, calabacín); Familia de las solanáceas (pimientos, patatas, berenjenas).	Repollo blanco; cebolla y ajo; Alazán; espinaca; rábano.
Productos de carne	carne de ave (pavo, pollo); Conejo; carne de res.	Cerdo; pollo graso o carne de res.
productos de pescado	lucio; besugo magro;	arenque; paparda; caballa; esturión estrellado; espadín.
Productos de ácido láctico	Leche; kéfir; queso cottage bajo en grasa.	yogures con aditivos químicos.

Dieta despues de la gastrectomia

Durante el primer día después de la resección gástrica, el paciente no puede comer de forma independiente. La administración parenteral se usa para entregar aminoácidos, lípidos, proteínas, carbohidratos y otros nutrientes al cuerpo. Los microelementos y vitaminas que necesita el paciente se determinan mediante un análisis de sangre bioquímico.

La dieta después de la extirpación del estómago en el cáncer durante 2-3 días o en el "período posoperatorio temprano" consiste en aumentar gradualmente la carga de alimentos. Para esto, además del método parenteral, se usa la introducción de mezclas y soluciones enterales (por ejemplo, enpits) en una cantidad de 40-50 ml varias veces al día. Primero, se administra enpit a través de la sonda instalada y, después de dos días, el paciente comienza a tomar per os ("a través de la boca") de forma independiente.

Si el proceso de asimilación de enpit en el tracto gastrointestinal no se altera, el paciente puede tomar 50 ml. por día caldo de rosa mosqueta sin azúcar, 30 ml. compota de frutas secas o bayas frescas, un cuarto de taza de té verde.

Una semana después de extirpar parte del estómago, la dieta del paciente se puede variar con sopas a base de carne o vegetales, huevos cocidos o requesón rallado. Las porciones no deben superar los 50 gramos y el número de recepciones no debe exceder las 6 veces. Tan pronto como el estómago se acostumbra a la nueva comida, se pueden aumentar las porciones y se agregan al menú puré de verduras, tortillas y puré de avena (arroz). Este menú se observa preferiblemente durante varios meses.

Después del final del tercer mes de seguir una dieta estricta, la mayoría de los cereales, frutas y verduras se introducen en el menú. Sin embargo, se debe prestar especial atención a las reglas para comer platos:

• la comida debe estar solo en forma triturada;
• la temperatura del plato no debe ser demasiado fría o caliente;
• los productos alimenticios deben ser procesados ​​térmicamente.

Características de la dieta después de la gastrectomía.

En las primeras 48 horas después de que el paciente tiene prohibido tomar alimentos y líquidos. La nutrición del cuerpo (así como con la resección gástrica) se lleva a cabo mediante administración parenteral.

En el día 2-3 postoperatorio, se permite comer vegetales o caldos de carne. La eliminación completa del estómago contribuye a la ingestión de alimentos directamente en los intestinos, por lo que las porciones deben aumentarse gradualmente, comenzando con 20 gramos. Después de un tiempo, se introducen en la dieta del paciente cereales picados viscosos, puré de papas sin agregar leche, huevos duros, verduras hervidas, carne picada magra y pasta.

Un mes después, debe comenzar a comer cebollas hervidas picadas, productos de soya, algas marinas y nueces en la cantidad recomendada por los expertos.

Además, para restaurar la microflora intestinal, los médicos prescriben la ingesta de lactobacilos y bifidobacterias. Sobre todo si, tras un procedimiento como la gastrectomía, se ha realizado un tratamiento antibiótico.

Opción de menú aproximada para el 5to día después de la resección gástrica o gastrectomía (sin complicaciones)

• con el estómago vacío: un vaso de agua mineral tibia sin gas y sin aditivos;
• primer desayuno: zanahorias ralladas hervidas y kéfir fresco;
• segundo desayuno: jugo de zanahoria y nueces trituradas en harina;
• almuerzo: carne de pollo, conejo o pavo hervida, remolacha y papas ralladas, compota;
• merienda - galletas con té de achicoria;
• cena: ensalada tibia de papa, un vaso de leche;
• segunda cena - galletas sin azúcar, un vaso de agua mineral.

El peso de las porciones lo calcula individualmente el médico tratante.

Dieta después de la quimioterapia

Después de llevar a cabo, la dieta del paciente debe incluir alimentos de fácil digestión y alto contenido calórico. Esto se debe a un aumento del reflejo nauseoso y una disminución del apetito. Se debe prestar especial atención después de la quimioterapia a los siguientes productos:

• grano germinado: acelera la regeneración del epitelio, satura el cuerpo con oligoelementos y enzimas esenciales;
• productos de abejas: fortalecen la inmunidad del paciente, envuelven las paredes del estómago y ayudan a reducir la irritación de la membrana mucosa;
• repollo;
• calabaza: contiene vitaminas y minerales que contribuyen a una recuperación más rápida del cuerpo.

Principios básicos de nutrición después de la quimioterapia.

• es necesario prevenir los procesos de hinchazón y náuseas, por lo que el líquido debe consumirse entre comidas;
• Los platos consumidos deben tener una consistencia líquida finamente dispersa;
• necesitas comer solo cuando realmente quieres comer;
• se recomienda utilizar métodos de tratamiento térmico como hervir o hornear.

La nutrición seleccionada adecuadamente después de la cirugía ayudará al paciente a mejorar rápidamente el funcionamiento del estómago, los intestinos, el hígado y restaurar la inmunidad suprimida.

Cambie completamente a una dieta normal después de la cirugía en el estómago, es posible que el paciente no esté en 6 meses. La transición de alimentos triturados a grumosos debe hacerse gradualmente para no crear cargas estresantes en los intestinos. Durante este período, los expertos recomiendan consumir productos de ácido láctico y jugos de vegetales tanto como sea posible. Es la dieta de la leche después de la cirugía la que permite que el cuerpo produzca las enzimas necesarias para la absorción de los alimentos.

A menudo, si no se sigue la dieta, el crecimiento de células cancerosas continúa y la condición del paciente empeora. Para prevenir la recurrencia del cáncer de estómago, la nutrición dietética es necesaria de por vida.

El cáncer gástrico es un tumor maligno que es el resultado de una reacción inflamatoria en la membrana mucosa. Comida chatarra, estrés severo, abuso de alcohol: todo esto puede servir como un impulso para la activación del proceso patológico. La enfermedad afecta las células del estómago, lo que lleva a su muerte.

Como cualquier cáncer, el carcinoma gástrico puede hacer metástasis. En primer lugar, el hígado se ve afectado, por lo que la patología a veces se acompaña de ictericia. El proceso tumoral requiere tratamiento inmediato. La parte del estómago afectada por el cáncer se extirpa junto con los vasos linfáticos inflamados.

El procedimiento en la mayoría de los casos proporciona una recuperación completa. En las etapas iniciales, la enfermedad es bastante difícil de detectar. Los síntomas de una condición precancerosa son menores y pueden pasar diez o incluso veinte años antes de que se desarrolle un carcinoma.

La cirugía es una forma radical de combatir el cáncer, que se utiliza cuando no hay otra forma de salvar una vida. Hay varios tipos de intervención quirúrgica, y solo en casos raros implica la extirpación total de un órgano. La gastrectomía es la extirpación completa del estómago y, durante la resección, solo se extirpa la parte afectada.

La supervivencia está directamente relacionada con el estadio del proceso tumoral y la calidad de la operación. El período de rehabilitación también juega un papel importante. La duración de la recuperación también difiere, esto se debe a los indicadores de edad, el volumen de extracción del órgano afectado y la técnica quirúrgica elegida.

En promedio, la rehabilitación dura tres meses. Durante este período, los pacientes tienen prohibido realizar esfuerzos físicos intensos, en ningún caso el cuerpo debe sobreenfriarse o sobrecalentarse. La nutrición también juega un papel importante después de la extirpación del estómago por cáncer. Las funciones del tracto digestivo se ven alteradas debido a la operación, por lo que la dieta es una parte integral del período de recuperación.

La dieta después de la extirpación del estómago por cáncer se prescribe para no crear una carga adicional en el resto del estómago. ¿Cuál es su esencia? ¿Qué productos están permitidos en el postoperatorio y cuáles deben evitarse?

La dieta después de la resección gástrica ayudará a acelerar el proceso de recuperación.

Vale la pena señalar que no solo después de la cirugía, debe cambiar a una nutrición adecuada. Esto debería solucionarse mucho antes. La dieta debe seguirse antes de la operación, esto ayudará a preparar el cuerpo para el estrés que se avecina. Unos días antes de la resección del estómago, se recomienda excluir los alimentos con proteínas, así como los alimentos que contienen fibra.

Alcohol, bebidas carbonatadas, jugos comprados en la tienda: todo esto está prohibido. El menú debe contener carbohidratos. Se debe dar preferencia a los carbohidratos complejos en lugar de los ligeros. Los dulces solo contienen carbohidratos simples, que se digieren rápidamente y provocan un aumento brusco de la glucosa en sangre.

Los carbohidratos complejos, en cambio, no se digieren tan rápido, no provocan fluctuaciones glucémicas y aportan grandes beneficios al organismo. La fuente de carbohidratos complejos son los cereales. La sal, la pimienta y otras especias están completamente excluidas de la dieta.

Ahora hablemos con más detalle sobre la nutrición después de la cirugía de estómago por oncología. Inmediatamente después de la resección y durante los siguientes dos días, el paciente está en ayunas. Solo en el tercer día, el médico puede permitir el caldo de rosa mosqueta, el té dulce o la compota. Pero esto no significa que el paciente pueda beber de un solo trago, cada quince minutos se le da solo una cucharadita de líquido.

Sin embargo, el cuerpo del paciente necesita nutrientes, por lo tanto, se le administran por vía intravenosa mezclas especiales que contienen proteínas y aminoácidos. Alrededor del quinto día, el médico puede comenzar a transferir al paciente a una dieta normal. Pero esto está sujeto a la ausencia de hinchazón y motilidad intestinal normal.

Y nuevamente, esto no significa que el paciente pueda comer lo que quiera: borscht, albóndigas, gelatina, etc. La dieta después de la cirugía de estómago incluye restricciones estrictas, que es extremadamente importante cumplir.

La nutrición después de la resección gástrica debe incluir comidas líquidas o semilíquidas

Incluso un mes después de la operación, debe continuar con la dieta. Por supuesto, si el paciente se siente bien, no es necesario usar productos rallados. El menú en esta etapa se vuelve más diverso.

Se permiten sopas de carne, pescado magro, pan blanco ligeramente seco. También está permitido consumir verduras hervidas, frutas frescas, gachas de trigo sarraceno y arroz, productos de leche agria. Después de la cirugía, extracción sustancias toxicas se ralentiza, por eso es tan importante consumir agua natural en cantidades suficientes.

Es necesario prepararse para el hecho de que las dos primeras semanas después de la operación son las más difíciles. Durante este período, una persona experimenta incomodidad y una fuerte sensación de hambre, que no se satisface. sopas magras y alimentos en puré.

Productos útiles y nocivos.

Primero, hablemos de lo que está permitido en el postoperatorio:

• sopas viscosas. Se pueden preparar a base de manteca o incluso crema. También puedes usar trigo sarraceno, arroz o avena;
• carne magra: ternera, pollo, pavo;
• pescado magro: abadejo, bacalao, lucio, merluza;
• kisel o jalea de bayas;
• huevo, en forma de tortilla al vapor o pasado por agua;
• requesón sin grasa, leche, yogur, leche horneada fermentada, leche cuajada.

Los siguientes productos están prohibidos para su uso:

• alcohol, refrescos, confitería: todos estos alimentos retienen líquidos en el cuerpo;
• los cítricos, ya que aumentan la acidez del estómago;
• caldos ricos;
• alimentos grasos, demasiado cocidos, comida rápida: todo esto crea una fuerte carga para el estómago;
• carnes ahumadas, encurtidos, adobos, conservas. Todos estos productos también retienen agua;
• Se deben abandonar las verduras que promueven la formación de gases: frijoles, guisantes, etc.

Habrá que abandonar los dulces, pero se permiten los postres dietéticos sin harina y sin azúcar.

Dietas terapéuticas

Después de la cirugía en el estómago, el paciente debe comer de acuerdo con un esquema determinado. Hay varios tipos de dietas que se prescriben a los pacientes. Las dietas cero también se denominan dietas quirúrgicas. Se prescriben en dos casos: después de operaciones en los órganos del tracto digestivo, en un estado semiconsciente.

Se prescribe una dieta cero para proporcionar nutrición en condiciones en las que la ingesta normal de alimentos es imposible, difícil o simplemente contraindicada. Le permite descargar el tracto digestivo y prevenir la flatulencia. La base de la dieta de la dieta No. 0 es la comida que ahorra mecánica y químicamente: líquida, semilíquida, gelatinosa, triturada.

Esta dieta terapéutica se divide en tres grupos principales: 0A, 0B, 0B. Todos ellos implican una ingesta suficiente de líquidos y vitaminas, así como de proteínas, grasas e hidratos de carbono. Al mismo tiempo, la sal está muy limitada. A continuación, hablaremos con más detalle sobre los tres tipos de dieta cero.

Dieta No. 0A

Esta dieta se prescribe al cuarto o incluso quinto día después de la resección gástrica. La esencia de la nutrición es aumentar la ingesta de líquidos y limitar la sal. Se prohíben la leche, la crema agria, la crema, las bebidas carbonatadas, así como los alimentos densos y triturados. Es mejor dar preferencia a tales alimentos: caldo de carne sin grasa, caldo de arroz, compota colada, gelatina, caldo de rosa mosqueta.

La dieta médica número 0 también se llama quirúrgica.

Dieta No. 0B

Se programa alrededor de una semana después de la operación. Ya está permitido consumir más líquidos y sal de mesa. La dieta es similar al menú anterior, solo que la lista de alimentos permitidos se está expandiendo ligeramente, a saber, puré de arroz líquido, trigo sarraceno y avena, caldos de carne sin grasa con sémola, mousse de bayas, huevo pasado por agua.

Dieta No. 0B

Esta dieta sirve para continuar expandiendo la dieta y la transición a una nutrición saludable. En esta etapa, se introducen en el menú los siguientes platos:

• sopa de crema y sopa de puré;
• puré de requesón;
• puré de frutas y verduras rallado;
• papilla de leche;
• manzanas al horno;
• tortilla de proteínas;
• galletas de pan de trigo;
• productos lácteos.

Menú para complicaciones

Toda intervención quirúrgica está asociada a ciertos riesgos, y la resección gástrica no es una excepción. Según las estadísticas, el síndrome de dumping aparece en el diez al treinta por ciento de los casos. La esencia de esta patología radica en el hecho de que prácticamente los alimentos no digeridos del estómago ingresan a los intestinos. Esto conduce a la irritación de la mucosa intestinal y al estiramiento de sus paredes.

Como resultado, hay un fuerte aumento en el flujo sanguíneo en esta parte del tracto digestivo, lo que hace que otros órganos sufran. Los síntomas del síndrome de dumping aparecen unos quince minutos después de comer:

• sensación de plenitud en el estómago;
• debilidad, somnolencia, mareos, tinnitus;
• sofocos, temblores, sudoración;
• dificultad para respirar, taquicardia;
• ruidos en el estómago y diarrea.

¡Importante! En el período postoperatorio, pueden ocurrir problemas temporales con los riñones y la excreción de líquidos. Si esto sucede, está prohibido beber más de un vaso de líquido a la vez.

La dieta es un elemento importante del tratamiento para el síndrome de dumping. Coma debe ser fraccionada, de seis a ocho veces al día. Se recomienda a los pacientes que primero coman el segundo plato y, después de aproximadamente media hora, vayan al primero.

En cuanto a las bebidas, se les permite beber una hora antes de la comida principal o después del mismo tiempo. La comida no debe estar demasiado caliente, porque esto acelera el flujo de alimentos desde el estómago hacia los intestinos, lo que solo agravará la patología existente.

Además, los alimentos deben masticarse bien o picarse finamente durante la cocción.

Entonces, la oncología no es una oración. La resección del estómago ayudará a eliminar el problema y seguir viviendo. Pero el tratamiento no termina con la operación, sino que solo comienza. Nutrición apropiada Esta es la clave para su pronta recuperación. La dieta debe convertirse en tu forma de vida, no en un fenómeno temporal.

18-feb-2017

¿Qué es una gastrectomía?

Una resección gástrica es una operación en la que se extirpa una parte importante del estómago, generalmente de un cuarto a dos tercios. Básicamente, la resección se realiza cuando ocurren diversas enfermedades peligrosas del estómago (tumores, úlceras), y la operación también se puede realizar como un medio para combatir formas graves de obesidad. La primera resección fue realizada en 1881 por Theodor Billroth, este cirujano alemán también dio vida a los dos principales métodos conocidos de resección gástrica, seguida de la restauración del funcionamiento de los procesos digestivos del paciente. Además de los métodos de la operación de Billroth, desde la década de 2000, se conocen métodos de resección gástrica que no afectan la funcionalidad anatómica fundamental directa del órgano: resección longitudinal o vertical.

De hecho, la resección se lleva a cabo extirpando el área afectada del estómago, seguida de restaurar el estado de continuidad saludable del tracto gastrointestinal. La continuidad se recrea haciendo una conexión entre el muñón del estómago y el yeyuno o el duodeno mediante anastomosis.

La resección es complicada porque afecta uno de los elementos centrales del suministro de recursos del cuerpo: el sistema digestivo. Una persona no puede no comer, por lo que la correcta alimentación es muy importante para una adecuada operación y el posterior proceso de recuperación, que, en última instancia, es el que mayor impacto tiene en la posibilidad de una recuperación óptima de las funciones del estómago tras la resección. Inmediatamente antes de la operación (de un mes a una semana), es necesario fortalecer el estómago a través de una dieta: tomar vitaminas y tónicos, comer alimentos ricos en proteínas para preparar el estómago y el cuerpo en general para el estrés. Un enfoque aún más serio requiere una dieta posoperatoria, que se divide en varios períodos. En los primeros días después de la operación, se debe prescribir al paciente en ayunas, luego, durante algún tiempo, se proporcionará comida, por supuesto, en el hospital, a través de goteros y luego a través de un tubo. Posteriormente, el médico prescribirá una dieta distribuida en varios periodos.

Después de estas operaciones, la comida sale muy rápidamente del esófago y la parte restante del estómago (con su resección, extracción parcial) hacia el intestino delgado, en el que se absorben los principales nutrientes. Al mismo tiempo, poco después de comer, el paciente puede experimentar una sensación de pesadez en la región epigástrica, debilidad, sudoración, mareos, palpitaciones, sequedad de boca, hinchazón (flatulencia), somnolencia y deseo de acostarse.

Estos fenómenos se definen como síndrome de dumping. Una nutrición adecuada ayuda a evitar complicaciones.

Dieta despues de la gastrectomia

Quienes hayan sido sometidos a cirugía gástrica deben observar las siguientes reglas:

1. Come a menudo, 5-6 veces al día, poco a poco. Coma despacio, masticando bien.
2. Limite el uso de alimentos y platos que contengan carbohidratos de fácil y rápida absorción, especialmente azúcar, miel, mermelada, papilla de leche dulce, té dulce.

Es recomendable tomar el tercer plato no inmediatamente, sino 1/2 a 1 hora después de la cena, para no sobrecargar el estómago. La cantidad de líquido a la vez no debe exceder los 200 ml.

Se debe prestar especial atención a la nutrición en los primeros 2 a 3 meses después del alta hospitalaria: es en este momento cuando el sistema digestivo se adapta a las nuevas condiciones en relación con la operación.

Es muy importante que la alimentación después de la cirugía de estómago sea sabrosa, variada e incluya todos los nutrientes principales. Se concede especial importancia a las proteínas animales completas (que se encuentran en la carne magra, el pollo, el pescado, los huevos, el requesón, el queso) y las vitaminas (incluidas en los platos de verduras, que son elementos constitutivos de frutas, bayas, jugos de frutas y verduras, caldo de rosa mosqueta, etc).

Se debe prestar especial atención a la nutrición en los primeros 2-3 meses después del alta hospitalaria: es en este momento cuando el sistema digestivo y el cuerpo en su conjunto se adaptan a las nuevas condiciones en relación con la operación.

Las tácticas de la dietoterapia se pueden representar esquemáticamente de la siguiente manera. En los primeros 2-3 meses tras la operación, se suele recomendar comer al menos 5 veces al día, utilizando sobre todo platos picados y alimentos en puré o al vapor. De hecho, se recomienda la misma dieta que para la úlcera péptica (tabla dietética No. 1, opción "limpiada"). Sin embargo, es necesario limitar los dulces. Después de 2 a 3 meses, el médico tratante puede recomendar una versión "sin usar" de la tabla dietética No. 1. Después de 3 a 4 meses después de la operación, se permite la tabla dietética No. 5.

Nutrición terapéutica en los primeros días tras la resección gástrica:

1er día. El paciente no recibe alimentos.

2 º día. Té débil, jalea de frutas, agua mineral(30 ml cada 3-4 horas). Los kissels no son muy dulces.

3er y 4to día. 1er desayuno: huevo pasado por agua o tortilla al vapor, medio vaso de té; segundo desayuno: jugo, gelatina o agua mineral, puré de gachas de arroz. Almuerzo: sopa de arroz viscoso con puré de carne o sopa de crema de carne. Merienda: té o caldo de rosa mosqueta. Cena: requesón o soufflé de carne. Por la noche - jalea de frutas sin azúcar (1/2 taza).

5to y 6to día. Desayuno: huevo pasado por agua, tortilla al vapor, soufflé de carne, té con leche. El segundo desayuno es puré de arroz o papilla de trigo sarraceno triturado. Almuerzo: sopa de puré de arroz, soufflé de carne al vapor. Merienda - soufflé de requesón sin azúcar. Cena: albóndigas de carne al vapor, puré de zanahoria. Por la noche - gelatina de frutas sin azúcar.

7mo dia Desayuno: 2 huevos pasados ​​por agua, arroz líquido o papilla de trigo sarraceno, té. El segundo desayuno es un soufflé de vapor con requesón sin azúcar. Almuerzo: sopa de puré de arroz con papas, chuletas de carne al vapor, puré de papas. Merienda - soufflé de vapor de pescado. Cena: requesón calcinado, kissel. Se permiten galletas de pan blanco.

Una semana después de la cirugía, se prescribe la dieta número 1, una opción "limpiada" con restricción de carbohidratos de fácil absorción.

• sopas en caldo de verduras con varios purés de verduras, pasta o cereales;
• Platos a base de variedades bajas en grasa de carne, aves (pollo, pavo) y pescado (bacalao, merluza, hielo, bacalao al azafrán, lucioperca, carpa, perca) hervidos o al vapor. La carne se presenta principalmente en forma de chuletas, albóndigas, albóndigas, puré de patatas, suflé;
• platos de papas, zanahorias, remolachas, coliflor, calabazas, calabacines, triturados en forma de puré de papas, soufflés o pudines;
• papillas de leche (arroz, avena, cebada, trigo sarraceno, "Hércules"), soufflé, pudines de puré de cereales, platos de fideos, pasta, fideos caseros;
• huevo pasado por agua, tortilla al vapor;
• leche entera, seca y condensada sin azúcar (agregada al plato), crema agria, crema, requesón recién preparado;
• frutas y bayas hervidas, en puré o al horno;
• queso suave, jamón bajo en grasa;
• miel, mermeladas, malvaviscos, malvaviscos en cantidades limitadas, sujeto a una buena tolerancia;
• té suave con leche o crema, café suave con leche o crema;
• frutas, bayas (no muy dulces), jugos de vegetales, caldo de rosa mosqueta;
• mantequilla, ghee, aceite vegetal (agregado a comidas preparadas);
• pan de trigo ligeramente seco, galletas magras, galletas saladas.

La carne, el pescado, los caldos de champiñones, las carnes grasas, las aves (patos), el pescado, todos los alimentos fritos, los encurtidos, las carnes ahumadas, los adobos, los bocadillos picantes, los pasteles, las tartas, las verduras y frutas crudas sin triturar, los rábanos y el colinabo están excluidos de la dieta.

Menú de dieta aproximado después de la resección gástrica (opción "limpieza"):

Desayuno: huevo pasado por agua, trigo sarraceno, arroz o papilla de Hércules, café con leche.

Almuerzo: manzana horneada, decocción de rosa mosqueta.

Almuerzo: sopa de patata vegetariana, chuletas de carne al vapor con salsa de leche, puré de compota de frutas frescas o mermelada.

Merienda: leche, galletas magras.

Cena: pescado hervido y patatas.

Por la noche: kéfir o té flojo con leche.

3 a 4 meses después de la cirugía gástrica, generalmente se permite la dieta "sin triturar" #1 o #5.

• sopas de caldo de verduras con varios cereales, verduras, pasta, sopas de remolacha, sopas de leche con cereales, sopas de frutas con arroz. La sopa de carne baja en grasa se permite 1 o 2 veces por semana, siempre que se tolere bien;
• platos de carnes magras, aves, pescado: hervidos, horneados (precocidos), estofados (sin jugo);
• verduras frescas (tomates, pepinos, zanahorias), verduras hervidas y guisadas (zanahorias, patatas, remolachas, calabacines, calabazas, coliflor). Chucrut no ácido, se permiten hierbas frescas (perejil, eneldo);
• varios cereales (cereales y pastas): arroz, trigo sarraceno, avena, mijo; krupeniki, budines, pilaf de frutas, fideos hervidos, pasta;
• huevo pasado por agua, huevos revueltos;

5-6 meses después de la extirpación parcial o completa del estómago, el médico tratante, según el estado de salud, puede recomendar que el paciente siga una dieta de la tabla No. 5 o 15.

• leche entera (con buena tolerancia) o con té, platos lácteos, kéfir, leche cuajada, acidófilos, crema agria (principalmente como condimento), requesón recién preparado. También cocinan requesón, budines variados, suflés, albóndigas;
• frutas y bayas maduras, crudas y horneadas (manzanas);
• lácteos, crema agria, salsas de frutas;
• Salchicha del médico, jamón bajo en grasa, pescado en gelatina, queso, lengua hervida, ensaladas de verduras crudas y hervidas, arenque empapado;
• mermelada, miel, malvaviscos, malvaviscos, mermeladas (en cantidades muy limitadas);
• té, café suave con y sin leche. Compotas de frutas frescas, bayas y frutos secos (no muy dulces);
• frutas, bayas (no muy dulces), jugos de vegetales. Una decocción de escaramujos;
• mantequilla y aceite vegetal (el aceite se agrega a las comidas preparadas);
• trigo, centeno, preferiblemente ligeramente seco, pan, galletas saladas, galletas magras, productos elaborados con masa magra.

Los productos de pastelería, encurtidos, carnes ahumadas, adobos, bocadillos enlatados, rábanos, nabos, especias picantes están excluidos de la dieta.

Menú dietético aproximado (opción "sin puré"):

Desayuno: ensalada de tomate o vinagreta de verduras, carne hervida, gachas de alforfón sueltas, té con leche.

Segundo desayuno: manzana fresca o al horno o zanahorias crudas ralladas.

Almuerzo: ensalada, borsch vegetariano, pescado hervido (bacalao, merluza, hielo) con patatas hervidas, chucrut, compota.

Merienda: fruta fresca.

Cena: huevos revueltos, cereal de trigo sarraceno, té.

Por la noche: kéfir o leche cuajada.

5-6 meses después de la extirpación parcial o completa del estómago, el médico tratante, según el estado de salud, puede recomendar que el paciente siga una dieta de la tabla No. 5 o 15. Si no hay complicaciones y enfermedades graves concomitantes. , se permite incluir en la dieta alimentos bajos en grasas, más verduras y frutas frescas, caldos de carne y pescado, eso sí, con buena tolerancia del paciente.

Basado en el libro de M. Gurvich "Nutrición para la Salud".