Ang panloob na bahagi ng pisngi ng sakit. Outgrow sa loob ng pisngi: mga palatandaan, sanhi, paggamot

Morsicatio buccarum, morsicatio labiorum, kagat ng pisngi at labi, linea alba

Bersyon: Direktoryo ng Mga Sakit MedElement

Kagat ng pisngi at labi (K13.1)

Gastroenterology, Dentistry

Pangkalahatang Impormasyon

Maikling Paglalarawan

- isang uri ng self-induced na talamak na mekanikal na pinsala sa mauhog lamad ng mga pisngi at labi, na nangyayari kapag nakalantad sa mga ngipin at / o mga prosthesis dahil sa maraming mga kadahilanan.

Mga Tala

Iba pang gingival at edentulous alveolar margin - K06.-

Stomatitis at mga kaugnay na sugat - K12.-

Mga sakit sa dila - K14.-

Kung kinakailangan, ang mga sumusunod na code ay maaaring gamitin upang linawin ang dahilan:
- Mga karamdaman sa pag-iisip at pag-uugali dahil sa paggamit ng alkohol - F10.-

Mga karamdaman sa pag-iisip at pag-uugali dahil sa paggamit ng tabako - F17.-

Iba pang mga code na nagpapahiwatig ng pag-inom ng alak, paggamit ng tabako o pakikipag-ugnay (usok ng tabako)
- Neurotic disorder, hindi natukoy - F48.9

Reaksyon sa matinding stress at mga karamdaman sa pagsasaayos - F43.-

Pag-uuri

Walang iisang klasipikasyon.
Inirerekomenda na gumamit ng pangkalahatang mga parameter ng paglalarawan ng klinikal, kabilang ang lokalisasyon, pagkalat, numero, laki at hugis ng mga pagbabago sa pathomorphological, pati na rin ang yugto ng kurso ng sakit (exacerbation, remission) at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Etiology at pathogenesis

Nanunuot sa pisngi
Karamihan karaniwang sanhi:
- anatomical at morphological na mga tampok ng istraktura ng dentition (malocclusion - mga ngipin na matatagpuan sa labas ng dentition; pagpapalawak ng upper at lower dental arches, buccal o lingual crossbite);

Matalim na bunton ng nginunguyang ngipin;

Matalim na mga gilid ng carious at bulok na ngipin;

Mahina ang pagkakalagay ng mga palaman;

Maling ginawang prostheses;

Isang masamang ugali na nagpapakita ng sarili sa pag-igting ng nerbiyos;
- mga sakit sa pag-iisip (ang tanong ng pagtukoy sa mga karamdaman bilang obsessive-compulsive ay tinatalakay);
- namamana na pandama at autonomic neuropathy (Riley-Day syndrome Riley-Day syndrome - isang namamana na sindrom: isang kumbinasyon ng hypersalivation, nabawasan ang pagkapunit, pamumula ng balat, mental lability, hyporeflexia at nabawasan ang sensitivity ng sakit; minana sa isang autosomal recessive na paraan
);

Kakulangan ng enzyme hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase (Lesch-Nyhan syndrome Ang hyperuricemia (syn. Lesch-Nyhan syndrome) ay isang namamana na metabolic disease na sanhi ng kakulangan ng enzyme hypoxanthine phosphoribosyltransferase (EC 2.4.2.8), na ipinakikita ng mental retardation, choreoathetosis, mga pag-atake ng agresibong pag-uugali na may pananakit sa sarili, mataas na antas ng uric acid sa ihi. Namana sa isang autosomal recessive na paraan
).

kagat labi
Mga karagdagang dahilan sa mga dahilan na ibinigay para sa pagkagat ng pisngi:
- orthodontic pathology (malocclusion): protrusion Protrusion (sa dentistry) - 1) Protrusion ng lower jaw; 2) Anomalya ng kagat, na nailalarawan sa lokasyon ng bahagi ng ngipin sa harap ng iba
mga ngipin sa harap, kagat ng mesial Meal bite - isang anomalya na nailalarawan sa anterior na posisyon ng mas mababang panga
, distal na kagat Prognathic bite (syn. distal bite) - isang kagat kung saan matatagpuan ang incisors at canines ng upper jaw sa harap ng kaukulang ngipin ng lower jaw
;

Naka-overhang mga gilid ng mga seal;

Mga elemento ng orthopedic na istruktura.

Ang proseso ng pagkagat ay katulad ng pagbuo ng callus sa balat at tumutukoy sa tinatawag na "oral keratoses". Ang patuloy na mekanikal na pangangati ay nagpapasigla sa paggawa ng labis na dami ng keratin, na may kasunod na pagbabago sa kapal at kulay ng apektadong mucosal area.
Ang histology ay nagpapakita ng hindi pantay na hyperplasia ng epithelium na may foci ng paglaganap ng mga epithelial cells sa itaas na layer na may focal para- at hyperkeratosis at basophilic infiltration ng surface layer ng epithelium.
Ang pagsusuri sa mikroskopya at bacteriological ay nagpapakita ng iba't ibang mga microorganism (pangunahin ang staphylococcus, streptococcus, mas madalas na candida).

Epidemiology

Edad: karamihan ay nasa hustong gulang

Prevalence: Napakakaraniwan

Sex ratio (m/f): 0.5

Ang insidente sa mga kababaihan ay humigit-kumulang dalawang beses kaysa sa mga lalaki.
Humigit-kumulang 60-75% ng mga pasyente ay higit sa 35 taong gulang.
Sa pangkalahatan, malaki ang pagkakaiba-iba ng prevalence ayon sa heograpiya at may average na 2.2-5.5% sa populasyon ng nasa hustong gulang, bagama't ang mga indibidwal na pag-aaral sa populasyon ay nagpapakita ng prevalence na 0.8-1.8% (USA) hanggang 7-8% (Spain, India ).

Mga kadahilanan at pangkat ng panganib

Ang mga pangkat ng peligro ay tumutugma sa etiology at kasama ang:
- malocclusion;
- dental prosthetics;
- karies;
- paggamot (pagpuno) ng mga ngipin;
- pagbubutas.

Klinikal na larawan

Mga Pamantayan sa Klinikal para sa Diagnosis

Pagbabago sa kalagayang sikolohikal; malocclusion; ang pagkakaroon ng mga seal; ang pagkakaroon ng prostheses; sakit; nasusunog; kawalan ng ginhawa; Mga puting spot; puting guhitan; puting kaliskis; simetriko sugat; desquamation ng mucosa; pamamaga ng mga labi; pamamaga ng mga pisngi; pagkamagaspang ng sugat; menor de edad na pagguho ng mucosa

Mga sintomas, siyempre

Anamnesis. Kapag kagat-kagat ang pisngi at labi sa anamnesis, may katibayan ng kaukulang ugali. Mayroong koneksyon sa mga manipulasyon sa oral cavity, prosthetics, para sa mga sanggol - na may nadagdagan, mahirap na pagsuso.
Ang pagkagat ng labi ay maaaring isang ugali na nakakapag-alis ng kakulangan sa ginhawa ng temporomandibular disorder o glossodynia. Glossodynia - paresthesia sa anyo ng mga sensasyon ng nasusunog, tingling, pangangati sa dila at isang pakiramdam ng pagkatuyo sa bibig; sinusunod sa mga sakit ng gastrointestinal tract, ilang mga sugat ng nervous system, atbp.
.

Mga reklamo. Karamihan sa mga pasyente ay maaaring walang anumang reklamo. Ang mga pasyente na may agresibong pagkagat sa pisngi at labi ay maaaring magreklamo ng pananakit, paso, o pamamaga.
Maaaring mapansin ng mga pasyente ang mga sensasyon ng pampalapot o pagkamagaspang ng sugat. Ang desquamation ng mucosa mula sa mga apektadong lugar ay nagiging sanhi ng ilang mga pasyente na madalas na dumura, ngipin o dila ay mekanikal na nag-aalis ng mga fragment ng binagong mucosa.

Sa pagsusuri ng oral cavity, ang isang inflamed mucous membrane na may hindi pantay na ibabaw ay ipinahayag. Ang apektadong bahagi ay mukhang isang batik o plake na may punit-punit, balbon na mga gilid. Minsan ang mga maliliit na mababaw na pagguho ay nabanggit sa mucosa, na kahalili ng mga puting kaliskis. Kadalasan, ang mga naturang pagbabago ay katangian ng mucosa kasama ang linya ng pagsasara ng mga ngipin (ang tinatawag na "linea alba").
Ang pagsusuri sa mga labi ay nagpapakita ng edematous at hyperemic mucosa, at ang mas mababang labi ay naghihirap nang mas madalas. Ang mga sugat ay karaniwang simetriko.

I-diagnose ang pagkakaroon ng hyperkeratosis Hyperkeratosis - labis na pampalapot ng stratum corneum ng epidermis
pinapayagan ang kawalan ng mga pagbabago sa sugat kapag pinupunasan ito ng tuyong sterile na tela.

Ang ilang mga pasyente ay may mga pagbabago sa kalagayang sikolohikal.

Mga diagnostic

Ang kagat ng pisngi at labi ay kadalasang sinusuri sa klinika.

1. Biopsy ipinahiwatig sa mga hindi tipikal na kaso, pati na rin sa mga kaso na lumalaban sa patuloy na therapy nang higit sa 1-3 linggo.
Kapag nagpoproseso ng biopsy, ipinag-uutos na gumamit ng PAS (upang makita ang mga impeksyon sa fungal).
Ang pinaka-katanggap-tanggap ay ang koleksyon ng isang biopsy sa pamamagitan ng pagtanggal ng tissue. Ang biopsy ng brush at exfoliative biopsy ay hindi sapat na mga pamamaraan.

2. Para sa differential diagnosis, maaaring gumamit ng ilang optical device na nagbibigay-daan sa iyong suriin at kunan ng larawan ang mucous membrane na may mataas na pag-magnify. Ginagamit ng mga device na ito iba't ibang prinsipyo paunang pagsusuri ng cancerous at iba pang mga sugat ng oral mucosa. Kadalasan, ang mucosal area ay nangangailangan ng pre-treatment na may ilang mga reagents (halimbawa, acetic acid).

Mga diagnostic sa laboratoryo

Walang mga partikular na pagsusuri upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis.
Ang pagsusuri sa bakterya ng mucosa ay kapaki-pakinabang dahil sa mataas na antas ng kolonisasyon ng nasirang mucosa ng staphylococcus, streptococcus at candida.

Differential Diagnosis

Naiiba ang kagat ng pisngi at labi sa mga sumusunod na sakit at kundisyon:
1. Mga mekanikal na pinsala ng ibang etiology (halimbawa, hindi wastong pagsipilyo ng ngipin).
2. Mga kemikal at thermal burn ng mga labi.
3. Mucosal tuberculosis. Ang mga tuberculous na ulser ay nasira ang mga gilid, mayroong matinding sakit sa palpation, at ang mga maliliit na dilaw na tuldok (Trel grains) ay tinutukoy din.
4. Kanser. Ang mga ulser na nakikita sa kanser ay may matigas na base at matitigas na gilid; ang mga elemento ng sugat ay maaaring bahagyang masakit. Ang ganitong mga ulser ay hindi gumagaling nang matagal (higit sa 2-3 linggo).
5. Makipag-ugnay sa stomatitis.
6. Leukoplakia.
7. Candidal lesyon ng oral cavity.
8. Stomatitis na nauugnay sa paninigarilyo.
9. Congenital dyskeratosis.
10. Lichen planus.

Mga klinikal na tampok ng mekanikal na hyperkeratosis kumpara sa iba pang mapuputing sugat ng mucosa ng labi:
1. Ang mga nagresultang batik at mga plake ay inilarawan bilang "magaspang, balbon, kadalasang nangangaliskis".
2. Ang pagkatalo ng mga labi, bilang panuntunan, ay bilateral. Ang foci ay matatagpuan sa bahagi ng mucosa na maaaring makipag-ugnayan sa mga ngipin.
Ang proliferative leukoplakia ay maaari ding maging bilateral (kung minsan ay simetriko), ngunit ang leukoplakia ay kadalasang makakaapekto sa mga lugar na walang kontak sa mga ngipin (tulad ng mga gilagid).

Mga komplikasyon

May benign course ang kagat sa pisngi at labi.
Kasama sa mga komplikasyon ang pagbuo ng mga decubital ulcer at ang kanilang impeksyon sa pag-unlad ng stomatitis.
panganib ng pagbuo ng leukoplakia Ang Leukoplakia ay isang dystrophic na pagbabago sa mauhog lamad, na sinamahan sa ilang mga lawak ng keratinization ng epithelium; ay tumutukoy sa precancer
napag-usapan at wala pang magandang basehan ng ebidensya.

Paggamot sa ibang bansa

Magpagamot sa Korea, Israel, Germany, USA

Kumuha ng payo sa medikal na turismo

Paggamot

Diet. Walang kinakailangang espesyal na diyeta kung ang kondisyon ng mga ngipin at ang kawalan ng sakit ay nagpapahintulot sa pagnguya ng sapat na magaspang na pagkain. Kabilang sa mga makatwirang limitasyon ang pag-iwas sa mga nakakainis na sangkap at sobrang magaspang na pagkain na maaaring magpapataas ng pananakit at/o kakulangan sa ginhawa habang ngumunguya.

Ang pinakamahalagang therapy ay pagtatatag at pag-aalis ng traumatikong kadahilanan:
- pagwawasto ng kagat;
- pagwawasto ng mga bagong pustiso o pagpapalit ng mga luma;
- pagpapalit ng mga seal;
- paggiling ng mga cutting edge ng mga ngipin na pumipinsala sa mauhog lamad.

Ang partikular na kahalagahan ay ang paggawa at pag-install ng mga acrylic prostheses (kappa), na sumasakop sa mga ngipin at nagpoprotekta sa buccal mucosa mula sa pinsala. Sa pinakamababa, ang pagsusuot ng mga ito ay ipinahiwatig sa panahon ng pagtulog, kapag ang pasyente ay hindi makontrol ang paggalaw ng mga panga.

Walang malinaw na katibayan ng pagiging epektibo ng mga pamamaraan ng pagwawasto ng sikolohikal sa paggamot ng pagkagat ng mga pisngi at labi, gayunpaman, maraming mga pag-aaral ang nagpapakita ng kanilang pagiging epektibo sa loob ng 3 buwan sa paggamot ng mga naturang kondisyon.

Sa kaso ng bacteriological confirmation ng kolonisasyon ng mga nasirang lugar, ang mga lokal na antiseptiko ay ipinahiwatig.

Pagtataya

Ang pagbabala ay kanais-nais. Ang mga pagbabago ay nawawala o bumaba sa loob ng 1-3 linggo mula sa simula ng buong therapy. Sa kawalan ng dynamics, ipinapakita ang isang hanay ng mga panukala upang ibukod ang isang malignant neoplasm (biopsy) o iba pang mga sanhi ng parakeratosis Ang parakeratosis ay isang paglabag sa proseso ng keratinization ng mga epidermal cells, na nailalarawan sa pagkakaroon ng mga cell na naglalaman ng nuclei sa stratum corneum at ang kawalan ng isang butil na layer.
at ulceration (hal., impeksyon, AIDS).

Pag-ospital

Hindi kailangan ang pagpapaospital.

Pag-iwas

Pag-alis sa ugali ng pagkagat ng labi o pisngi.

Impormasyon

Mga mapagkukunan at literatura

"Morsicatio buccarum et labiorum (sobrang pagkagat ng pisngi at labi)" Glass LF, Maize JC, The American Journal of Dermatopathology, blg. 13(3), 1991
"Oral Frictional Hyperkeratosis" Catherine M Flaitz, Punong Editor: William D James, 2012
1. http://emedicine.medscape.com -
"Oral frictional hyperkeratosis (morsicatio buccarum): isang entity na isasaalang-alang sa differential diagnosis ng white oral mucosal lesions" Cam K, Santoro A, Lee JB, Skinmed journal, blg. 10(2), 2012
"Tatlong kaso ng "morsicatio labiorum" Kang HS, Lee HE, Ro YS, Lee CW., Annals of Dermatology journal, No. 24(4), 2012
http://o-stom.ru
wikipedia.org (Wikipedia)

Pansin!

Sa pamamagitan ng paggagamot sa sarili, maaari kang magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa iyong kalusugan.
Ang impormasyong nai-post sa website ng MedElement at sa mga mobile application na "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Mga Sakit: gabay ng isang therapist" ay hindi maaaring at hindi dapat palitan ang isang personal na konsultasyon sa isang doktor. Siguraduhing makipag-ugnayan sa mga medikal na pasilidad kung mayroon kang anumang mga sakit o sintomas na bumabagabag sa iyo.
Ang pagpili ng mga gamot at ang kanilang dosis ay dapat talakayin sa isang espesyalista. Ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng tamang gamot at dosis nito, na isinasaalang-alang ang sakit at kondisyon ng katawan ng pasyente.
website ng MedElement at mga mobile application Ang "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Mga Sakit: Therapist's Handbook" ay mga mapagkukunang impormasyon at sanggunian lamang. Ang impormasyong naka-post sa site na ito ay hindi dapat gamitin upang arbitraryong baguhin ang mga reseta ng doktor.
Ang mga editor ng MedElement ay walang pananagutan para sa anumang pinsala sa kalusugan o materyal na pinsala na nagreresulta mula sa paggamit ng site na ito.

Ang pagkagat sa pisngi ay isang pangkaraniwang pangyayari, na bihirang itinuturing na isang sakit. Ito ay hindi lamang nagdudulot ng sakit at kakulangan sa ginhawa, ngunit pinabababa rin ang kalidad ng buhay ng pasyente. Pareho silang nakakaapekto sa parehong mga bata at matatanda.

Tandaan:regular na traumatization ng mauhog lamad ng mga pisngi sa isang panaginip, habang ang pagkain o pakikipag-usap ay maaaring magkaroon ng malubhang sanhi at kahihinatnan.

Talaan ng nilalaman:

Mga dahilan ng pagkagat ng pisngi mula sa loob

Ang isang bilang ng mga kadahilanan ay nag-aambag sa pag-unlad ng patolohiya na ito. Dapat pansinin na sa kawalan ng paggamot at ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo, ang panganib ng pagbuo ng mga precancerous na kondisyon at kahit na ang kanser sa oral cavity ay tumataas.

Ang pinsala sa mauhog lamad ng pisngi ay posible bilang isang resulta ng mga naturang kadahilanan:

Ang mga tampok ng anatomical at morphological na istraktura ng mga ngipin at panga, na humahantong sa pagkagat ng pisngi, ay kinabibilangan ng:

hindi wastong itinakda sa mga naka-overhang na gilid;
matalim na bukol sa nginunguyang ibabaw ng ngipin;
dystopian na ngipin, na matatagpuan sa bibig sa labas ng ngipin;
pagpapalawak ng mga arko ng ngipin (ibaba, itaas);
hindi maganda ang pagkakagawa;
(congenital, nakuha, lingual, buccal);
ikiling sa gilid;
matutulis na gilid ng mga bulok na ngipin.

Sintomas kapag kinakagat ang pisngi

Sa pagsusuri, ang pasyente ay magpapakita ng mga sumusunod na reklamo:

sakit sa lugar ng pagkagat ng pisngi mucosa;
kahirapan sa pang-araw-araw na kalinisan sa bibig;
pagbuo ng sugat;
sakit kapag kumakain;
sakit habang nagsasalita.

Sa layunin, nakita ng doktor ang isang lokal na proseso ng pamamaga sa lugar ng pinsala at isang hindi pantay na ibabaw ng mauhog lamad. Ang katangian ng lokasyon ng sugat ay ang linya ng pagsasara ng mga ngipin mula sa gilid ng pisngi. Kung ang kagat ay permanente at walang oras upang pagalingin, kung gayon ang sakit ay nagiging talamak. Bilang isang resulta, ang mga proseso ng ulcerative at erosive ay nabuo.

Mahalaga:isa sa mga pangmatagalang kahihinatnan ng pagkagat sa pisngi ay isang decubitus (decubitus) na ulser at leukoplakia.

Ang isang decubital ulcer ay nabuo sa site ng regular na pinsala sa buccal mucosa. Nangangailangan ito ng isang ipinag-uutos na konsultasyon sa isang dentista at ang pagpili ng paggamot. L leukoplakia ay isang talamak na patolohiya kung saan mayroong keratinization ng oral mucosa at pamamaga sa stroma laban sa background ng exogenous irritation.

Mga diagnostic

Ang pangunahing pansin ay binabayaran sa differential diagnosis. Ang ibabaw ng sugat bilang resulta ng pagkagat sa pisngi ay dapat na makilala mula sa tuberculous ulcer, leukoplakia at cancer.

Ang tuberculous ulcer ay napakasakit kung hinawakan.. Mayroon itong tulis-tulis na mga gilid at dilaw na butil. Ang isang kanser na ulser ay hindi gumagaling nang mahabang panahon, higit sa isang buwan. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang selyo sa gitna at kasama ang mga gilid. sa kasong ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang diagnosis.

Tandaan:sa anumang kaso, kung ang isang sugat ay lumitaw bilang isang resulta ng pagkagat sa pisngi, dapat mo munang humingi ng medikal na tulong mula sa isang dentista.

Paggamot ng pagkagat sa pisngi

Upang maalis ang pagkagat ng pisngi, kapwa bilang isang pisyolohikal na problema at bilang isang masamang ugali, ang pasyente ay dapat munang kumunsulta sa isang propesyonal na dentista. Pinipili ng doktor ang paggamot na isinasaalang-alang ang dahilan, kung kinakailangan, ay tumutukoy sa iba pang mga espesyalista (oncologist, neurologist, otolaryngologist, psychotherapist).

Pangunang lunas

Bago bumisita sa isang doktor, maaari mong banlawan ang iyong bibig sa bahay malamig na tubig . Makakatulong ito na alisin ang pagdurugo, kung mayroon man, at mapawi ang sakit. Pinapayagan din na banlawan ng mga decoction ng St. John's wort. Maaaring uminom ng mga painkiller para sa sakit.

Mga pangunahing prinsipyo ng paggamot para sa pagkagat ng pisngi:

Kung ang pasyente ay nasa pare-pareho, nararanasan negatibong emosyon at kagat-kagat ang kanyang pisngi dahil dito, kung gayon ang therapy ay kinakailangang kasama rin ang sikolohikal na tulong.

Kung ang sanhi ng patolohiya ay hindi tamang prosthetics, pagpuno, pagngingipin, pagkatapos ay dapat mong bisitahin ang isang dentista. Aalisin niya ang kagat ng pisngi kapag sarado ang mga panga sa pamamagitan ng paggiling ng matalim na bukol o pagtanggal ng ngipin, paggawa ng mga bagong pustiso, mga palaman.

Sa kaso ng malocclusion ng congenital type, kinakailangan na kumunsulta sa isang orthodontist. Pipiliin niya ang tamang paggamot, kung kinakailangan, maglagay ng mga braces na makakatulong sa pagbabago ng posisyon ng mga ngipin.

Sa bruxism, kung minsan ay ipinahiwatig ang paggawa ng mga proteksiyon na mouthguard sa mga ngipin, na ginagamit lamang sa gabi.. Ang ganitong mga aparato ay hindi pinapayagan ang pasyente na i-compress ang mga panga nang napakalakas sa panahon ng pagtulog at kumagat sa mauhog lamad.

Tandaan:kapag kumagat sa pisngi, hindi mo maaaring lubricate ang sugat sa bibig na may makikinang na berde o yodo, hawakan ito ng maruruming kamay, uminom ng mainit, gumamot sa sarili sa anyo nang walang reseta ng doktor.

Kung ang pagpapagaling ng mucosa ay hindi sinusunod sa panahon ng paggamot, ang sugat ay tumataas sa laki, ang isang hematoma ay lumitaw, ang pathological na proseso ay kumalat sa dila, pagkatapos ay isang karagdagang pagsusuri ay dapat isagawa at ang isang oncologist ay dapat bisitahin.

Betsik Julia, medical consultant

"White line" cheeks- isang karaniwang puting kulot na linya na nakausli sa itaas ng antas ng buccal mucosa sa antas ng eroplano ng kagat, ito ay dahil sa isang binibigkas na pagkahilig ng epithelium sa keratinize. Ang "puting linya" ng pisngi ay may lapad na 1-2 mm, umaabot sa pahalang na direksyon mula sa pangalawang molar hanggang sa lugar kung saan matatagpuan ang aso, hindi humihiwalay sa mauhog na lamad kapag kuskusin ng spatula, at karaniwang matatagpuan sa magkabilang panig. Kadalasang nauugnay sa scalloped na dila at nakikita sa bruxism at sa mga pasyente na may ugali na magdikit ng kanilang mga ngipin o idikit ang kanilang dila sa kanilang mga ngipin, na lumilikha ng negatibong presyon sa oral cavity; hindi nagdudulot ng anumang sakit. Hindi nangangailangan ng paggamot.

Leukedem.

leukedem- pagbabago sa buccal mucosa sa anyo ng isang opalescent na lugar ng milky white o grey na kulay. Karaniwang sinusunod sa mga indibidwal na may maitim na balat, ay kumakatawan sa isang variant ng normal na istraktura ng mauhog lamad, hindi gaanong karaniwan sa mga taong may makatarungang balat. Ang saklaw ng leukedema ay tumataas sa edad, na umaabot sa 50% sa mga batang African American at 92% sa mga matatanda. Ang lokalisasyon ng leukedema sa mauhog lamad ng labi, malambot na palad at sahig ng bibig ay hindi gaanong karaniwan.

leukedem karaniwang may bilateral na lokalisasyon. Ang isang malapit na pagsusuri sa oral cavity ay nagpapakita ng mga puting linya at fold. Sa matagal na pag-iral, ang mga fold na ito ay mahahanap ang isa sa ibabaw ng isa. Ang mga pagbabago sa leukedema ay nakasalalay sa antas ng pigmentation ng mucous membrane, ang kalidad ng pangangalaga sa bibig at ang intensity ng paninigarilyo. Ang mga hangganan ng binagong lugar ng mauhog lamad ay hindi pantay at malabo. Ang isang katangian na palatandaan ng leukedema ay isang binibigkas na pagbaba o pagkawala ng kaputian ng apektadong lugar kapag ang mauhog lamad ay nakaunat. Kapag kuskusin gamit ang isang spatula, ang nabagong mucous membrane ay hindi naalis. Ang sanhi ng leukedema ay hindi pa naitatag, gayunpaman, ito ay nabanggit na ito ay mas malinaw sa mga naninigarilyo, at kapag huminto sa paninigarilyo, ito ay may posibilidad na baligtarin ang pag-unlad. Ang pagsusuri sa histological ng biopsy na materyal ay nagpapakita ng isang pampalapot ng epithelium, isang binibigkas na pamamaga ng mga selula ng spinous layer na walang mga palatandaan ng pamamaga. Ang leukedema ay hindi nagdudulot ng anumang panganib. Hindi nangangailangan ng paggamot.

Pagkagat o pagnguya sa buccal mucosa.

Nanunuot sa pisngi- isang masamang ugali, mas karaniwan sa hindi balanseng pag-iisip na mga indibidwal. Ang talamak na traumatization ng mauhog lamad ay humahantong sa isang hyperplastic na reaksyon na may pagbuo ng hindi regular na hugis na mga puting plaka, kung minsan ay mga linya o guhitan. Sa patuloy na trauma, mayroong pagtaas ng plaka, ang hitsura ng erythema at ulceration.

Pagnguya ng buccal mucosa sinusunod sa anumang edad, anuman ang lahi at kasarian ng mga pasyente. Mga taong may ganito bisyo karaniwang ngumunguya ng mauhog lamad ng nauunang pisngi, mas madalas - ang mga labi. Ang diagnosis ay batay sa klinikal na larawan at kasaysayan. Sa kabila ng katotohanan na ang nasugatan na mucosa ay kadalasang hindi madaling kapitan ng malignant na pagbabagong-anyo, ang mga pasyente ay dapat bigyan ng babala tungkol sa mga pagbabago kung saan ito dumaranas. Sa differential diagnosis, dapat isama ang patchy leukoplakia at candidiasis, dahil sa pagkakapareho ng mga pagbabago sa mucosal na dulot ng pagnguya sa mga sakit na ito. Ang pagsusuri sa histological ay nagpapakita ng mga bahagi ng parehong normal at kulubot na epithelium na may mga palatandaan ng parakeratosis at banayad na pamamaga ng subepithelial.

Sa isang appointment sa ngipin, ang diagnosis ng mga sakit ng oral mucosa ay madalas na isinasagawa. Kadalasan ang mga sugat ng oral mucosa ay naisalokal sa lateral surface ng dila at ang distal cheeks.

Karamihan sa mga pasyente ng ngipin ay may mga pisngi. Ang mga pisngi ay may functional, anatomical at social significance. Sa pagganap, ginagamit ito ng mga may-ari ng pisngi upang mapanatili ang pagkain at likido habang kumakain, upang tumulong sa paggawa ng mga tunog ng pagsasalita at upang mabasa ang bibig, at bilang isang lamad ng pagsuso. Ang anatomical cheeks ay binubuo ng buccal muscles na natatakpan sa labas na may balat at mucous membrane sa loob. Sa loob ng mga layer na ito ay maraming menor de edad na salivary gland, sebaceous glands, neurovascular structures, buccal fatty lumps, at ang duct ng major salivary gland ay bumubukas. Sa lipunan, masasabing "malalaking pisngi" ang isang bastos.

Tinatalakay ng artikulong ito ang ilang karaniwang benign lesyon na nangyayari sa intraoral surface at subsurfaces ng cheeks. Ang mga pisngi ay isa ring lugar ng potensyal na intraoral malignancy. Ang layunin ng ipinakita na materyal ay upang itaas ang kamalayan ng mga dentista at dental hygienist tungkol sa pagpapakita ng mga napiling benign, precancerous at cancerous na mga sugat ng pisngi.

Mga pagkasunog ng kemikal

Ang mga kemikal na pagkasunog ng buccal mucosa ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng paggamit ng lokal na anesthetics sa pagtatangkang mapawi ang sakit ng ngipin. Ang aspirin (aspirin), acetaminophen (acetaminophen) at iba't ibang pinaghalong panggamot ay maaaring magpasimula ng mga kemikal na paso. Ang mga pagkasunog ng kemikal ay maaaring mauri ayon sa kalubhaan depende sa lugar ng edema at pamumula na may kaugnayan sa isang siksik na puting langib, na naglalaway sa ibabaw ng necrotic mucosal (Fig. 1).

kanin. 1. Paso ng kemikal.

Karamihan sa mga paso ng kemikal ay gumagaling nang walang mga sequelae.

Lugar ng tabako (leukoplakia)

Tobacco spot o tobacco descending lesion ay isang kulubot, puti o pink, nagkakalat na sugat ng vestibule ng bibig. Ang mga sugat na ito ay madalas na makikita sa mandibular transitional fold, ang lugar kung saan karaniwang inilalagay ang walang usok na tabako (Larawan 2).

kanin. 2 Mantsa ng tabako.

Ang Nitrosonornicotine sa snuff o nginunguyang tabako ay idineklarang carcinogenic. Kaya, ang paggamit ng isang lokal na carcinogen ay may predispose sa paglitaw ng squamous cell carcinoma sa lugar ng paggamit ng tabako, lalo na sa transitional fold ng mandible. (Larawan 3).

kanin. 3. Mantsa ng tabako.

Ang mga unang sugat mula sa pangkasalukuyan na paggamit ng tabako ay maaaring maalis sa karamihan ng mga kaso sa pamamagitan ng pagtigil sa paggamit ng mga produktong tabako. Posibleng makamit ang pagkawala ng mga klinikal na sugat sa pamamagitan ng pagtigil sa paggamit ng tabako sa loob ng halos dalawang linggo. Kung, gayunpaman, ang mga sugat ay nagpapatuloy pagkatapos ng dalawang linggong panahon ng walang tabako, ang natitirang mga sugat ay dapat na ganap na alisin at iharap sa isang pathologist para sa mikroskopikong pagsusuri.

Squamous cell carcinoma

Ang squamous cell carcinoma ay ang pinakakaraniwang malignant na tumor na nangyayari sa oral cavity. Ang buccal mucosa ay kung saan ang kanser ay madaling matagpuan. Ang mga squamous cell lesion ay karaniwang walang sakit, gayunpaman, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng kamalayan ng isang patuloy na ulser, kapunuan sa pisngi, o isang patch na paulit-ulit na nag-ulcerate.

Ang squamous cell carcinoma ay maaaring magpakita bilang isang patag na lugar; sa anyo ng isang ulcerated na ibabaw; sa anyo ng isang hardened (tulad ng isang donut) na lugar; ibabaw, tulad ng washboard o bilang isang exophytic na pamamaga (Larawan 4).

kanin. 4. Squamous cell carcinoma.

Karamihan sa mga dentista, dental hygienist, at mga doktor ay mas kahina-hinala sa kanser kung ang sugat ay kulay puti. Sa loob ng maraming taon, sinanay ang mga practitioner na suriin ang mucosa para sa leukoplakia (mga puting plake). Sa katunayan, ang pamumula (erythroplasia) ay ang pinakamaagang klinikal na pagpapakita ng squamous cell carcinoma 2 . Ang reddened tissue ay dapat na kapansin-pansing magtaas ng antas ng hinala ng kanser (Larawan 5).

kanin. 5. Squamous cell carcinoma.

Ang squamous cell carcinoma ng pisngi ay mas madaling makita kaysa sa mga malignant na tumor ng maraming iba pang anatomical na rehiyon ng bibig at itaas na pharynx. Ang buccal mucosa ay madaling masuri, lalo na kapag ang isang karaniwang pagsusuri ng oral cavity at ngipin ay ginanap. Kinakailangan na maingat na suriin ang lahat ng mga anomalya ng mga tisyu ng mga pisngi. Kapag ang isang malignant na tumor ng buccal mucosa ay nangyayari, ang sakit ay napaka-agresibo at mahirap kontrolin. Humigit-kumulang kalahati ng lahat ng mga kaso ng squamous cell carcinoma ng mga pisngi ay nag-metastasis sa mga rehiyonal na lymph node ng leeg. Ang prognosis ng lunas para sa kanser sa pisngi ay mahirap.

Lichen planus

Karamihan sa mga pathologist ay sasang-ayon na ang lichen planus (LP) at mga lesyon na mukhang lichen planus (lichenoids) ay mga karaniwang sakit ng oral mucosa. Sa kabila nito, nagpapahayag ang mga oral pathologist iba't ibang opinyon may kaugnayan sa lichen planus at lichen planus-like lesions.

Ang pinakamahalagang punto ng pananaw ay ang mga sumusunod:

Ang lichen planus ay hindi dapat balewalain; at napakahirap gumawa ng tiyak na diagnosis ng lichen planus sa pamamagitan ng klinikal na pagsusuri. Ang lichen planus ay kadalasang matatagpuan sa buccal mucosa (Figure 6), ngunit maaari ding matagpuan sa gilagid, dila, panlasa, labi, sahig ng bibig, o balat.

kanin. 6. Lichen planus.

Ang talamak na prosesong ito ay katangian ng mga kababaihan, lalo na pagkatapos ng 40. Ang lichen planus ay maaaring eksklusibo sa balat, eksklusibo sa mauhog lamad, o sabay-sabay sa parehong mga tisyu. Ang mga lesyon ng lichen planus ay maaaring dahil sa nakaraang trauma sa lugar ng sugat, tulad ng isang gasgas sa balat o isang iniksyon upang manhid ang mga ngipin. Ang pagmamasid na ito ay kilala bilang "Koebner Phenomenon".

Ang mga karaniwang sugat ay nangyayari sa magkabilang panig sa buccal mucosa o gingival lace-like, white streaks, o keratotic rings sa isang erythematous base (Larawan 7).

kanin. 7. Lichen planus.

Ang mga sugat na ito ay karaniwang asymptomatic, maliban sa ulcerative at bullous lichen planus (Larawan 8).

kanin. 8. Erosive lichen planus.

Umiikot ang mga sintomas na lesyon sa pagitan ng mga asymptomatic period at masakit na yugto na tumatagal ng ilang linggo. Ang mga sugat, ayon sa itinatag na kasanayan, ay tumutugon nang may sintomas sa paggamit ng mga pangkasalukuyan na steroid, lalo na ang 0.05% fluocinonide (Lidex).

Itinuturing ng ilang mananaliksik na ang lichen planus ay isang precancerous na sakit.4 Ang ibang mga mananaliksik ay nagtatanong sa kaugnayan sa pagitan ng lichen planus at oral cancer.5 Gayunpaman, iminumungkahi ng ibang mga siyentipiko na sa mga pasyenteng may pangmatagalang lichen planus, parehong lichen planus at malignancy ay maaaring mangyari sa parehong oras. , lalo na sa mga kaso ng erosive lichen planus.6 Bilang karagdagan, ang dysplastic na proseso, na klinikal na napagkakamalang "lichenoid dysplasia", ay may pagkakatulad sa lichen planus. Ngunit sa kaibahan sa lichen planus, ang lichenoid dysplasia ay may posibilidad na mangyari sa mga lugar na iyon ng oral cavity na pinakakaraniwang lokalisasyon ng oral cancer: ang sahig ng bibig, ang ventrolateral na rehiyon ng dila, ang lingual mucosa ng alveolar ridge, ang tonsil folds at ang malambot na palad.

Sa isang lugar sa pagitan ng lichen planus na hindi alam ang pinagmulan at lichenoid dysplasia (na may potensyal na malignant), mayroong isa pang grupo ng mga lichenoid lesyon. Ang mga nonspecific na reaksyon ng lichenoid - mga microscopic na varieties - ay mayroon ding hindi kilalang etiology. Katulad ng lichen planus, ang mga reaksyon ng gamot ay medyo karaniwan. Lalo na sa mga pasyente na kumukuha ng phenothiazines, angiotensin converting enzyme inhibitors at thriazides, ang mga reaksyong tulad ng lichen planus ay kadalasang nangyayari na may paggalang sa iba pang mga gamot. Ang lichenoid oral mucositis ay maaari ding mangyari na pangalawa sa mga pagkaing naglalaman ng cinnamon tulad ng cinnamon sweets, chewing gum, mouth rinse, at toothpastes. Ang systemic o discoid lupus erythematosus ay maaari ding sinamahan ng oral lesions na katulad ng lichen planus.

Kapag ang isang pasyente ay may anumang uri ng lichen planus lesion, mahalagang gumawa ng isang tiyak na diagnosis. Dapat kasama sa kumpletong medikal na kasaysayan ng sugat na ito ang simula ng pag-unlad nito, mga sintomas, mga gamot, pagkonsumo ng mga produktong naglalaman ng kanela, paggamit ng tabako, paggamit ng alak, kasaysayan ng trauma (tulad ng paggamot sa ngipin), at mga kilalang sistematikong sakit. Ang pinakakapaki-pakinabang na diagnostic tool ay ang mikroskopikong pagsusuri ng mga biopsy tissue.

Kapag naitatag na ang diagnosis, ang lichen planus ay maaaring gamutin ng isang pangkasalukuyan na corticosteroid, na kadalasang nagpapababa ng mga sintomas. Bagama't makokontrol ang mga klinikal na sintomas, ang mga sugat ng lichen planus ay maaaring tumagal nang mahabang panahon. Tungkulin ng dentista, dental hygienist, at oral surgeon: ang mga makakapag-diagnose ng lichen planus na maingat na suriin ang mucosa ng mga pasyenteng may lichen planus para sa mga kahina-hinalang sugat. Sa kabila ng kontrobersya sa mga pathologist, totoo na ang kanser ay nangyayari kasabay ng lichen planus, at ang lichen planus ay potensyal na malignant.

Fibroma

Ang Fibroma mula sa pangangati ay isang pangkaraniwang benign lesyon na nangyayari sa mauhog lamad ng pisngi, dila, labi at iba pang bahagi ng oral cavity. Ang mga fibroma ay nakataas na mga bukol na halos kapareho ng kulay ng nakapaligid na tisyu, o bahagyang maputla (Larawan 9).

kanin. 9. Fibroid.

Karamihan sa mga fibroma ay ilang milimetro ang laki ngunit maaaring maging medyo malaki (Larawan 10).

kanin. 10. Fibroma.

Maaaring sila ay nag-iisa, o maaaring lumitaw bilang isang grupo ng mga sugat. Maaaring alisin sa operasyon ang mga fibromas at iharap para sa pagsusuri sa histological. Karaniwan, ang mga sugat ay hindi umuulit kung ang sanhi ng pangangati ay naalis at ang sugat ay ganap na natanggal.

Hemangioma

Ang mga daluyan ng dugo ay maaaring bumuo ng mga sugat na parang tumor, lalo na sa pisngi, dila, at labi. Ang mga benign lesyon na ito ay kadalasang asul, hugis-itlog, malambot na mga bukol (Larawan 11).

kanin. 11. Hemangioma.

Ang mga lumiliit na nodul na ito ay maaaring maputla sa palpation dahil sa pansamantalang pagkagambala sa daloy ng dugo sa apektadong lugar. Maaaring alisin ang hemangiomas sa pamamagitan ng operasyon at iharap para sa pagsusuri sa histological, lalo na kung ang mga ito ay malaki o ang kanilang lokalisasyon ay nagdudulot ng mga problema sa paggana (Larawan 12).

kanin. 12. Hemangioma.

Posible ang pag-ulit ng hemangioma, at depende sa pagsasaayos ng sugat at sa pagkakumpleto ng pag-alis.

Hematoma

Ang mga hematoma ay pangalawang, na may kaugnayan sa trauma, akumulasyon ng dugo sa malambot na mga tisyu (Larawan 13).

kanin. 13. Hematoma.

Sa buccal mucosa, ang mga bakas ng kusang pagkagat ay madalas na matatagpuan, na humahantong sa pagbuo ng isang hematoma (Larawan 14).

kanin. 14. Hematoma.

Ang mga sugat na ito ay kadalasang naglilimita sa sarili, nagpapagaling sa sarili, at bihirang nangangailangan ng paggamot.

Ang artikulong ito ay nagpapakita ng ilang buccal mucosal lesyon na karaniwan sa dentistry. Dahil ang mga pisngi ay isang potensyal na lugar ng agresibong oral malignancy, ang lahat ng mga sugat ay dapat suriin nang may hinala hanggang sa makagawa ng isang tiyak na diagnosis. Ang mga sugat na tulad ng lichen planus ay hindi rin dapat basta-basta makaligtaan, dahil ang kanser ay maaaring lumitaw o umiiral na, kahit na kasabay ng lichenoid dysplasia o lichen planus lesyon. Dapat itong bigyang-diin na ang isang visual na pagsusuri ay hindi sapat upang makagawa ng diagnosis at / o magplano ng plano ng paggamot para sa lichen planus o lichenoid dysplasia.

Ang mga dentista at dental hygienist ay ang tanging at pinaka-karapat-dapat sa kanilang uri na maaaring makakita ng mga sugat sa pisngi sa isang maagang yugto ng paggamot. Bawat pagbisita sa dentista ay dapat may kasamang pagsusuri sa pisngi.

Bibliograpiya:

1. Silverman, Sol, Jr. Kanser sa Bibig Ikatlong Edisyon. Ang American Cancer Society. 1990. P. 10.

2. Mashburg, A., Samit, A. "Maagang Diagnosis ng Asymptomatic Oral at Oropharyngeal Squamous Cancers." CA: Isang Journal of Clinicians. Vol. 45, No.6.,pp. 328-51.

3. Weigand, D.A., Zeigler, T.R. Lichen Planus. Sa Jordan, R.E. (Editor) "Mga Sakit na Immunologic sa Balat." Norwalk: Appleton at Lange, 1991, pp. 623-629.

4. Holmstrup, P. "The Controversy of a Premalignant Potential of Lichen Planus is Over." OralSurg, OralMed, OralPath, 1992. 73:704-706.

5. Eisenberg, E. "Mga Clinicopathologic Pattern ng Oral Lichoid Lesion." Oral at Maxillofacial Surgery Clinics ng North America. Agosto 1994. Vol.6

Ang artikulo ay batay sa isang pagsasalin ng orihinal na artikulo A check of cheeks. Rothstein J. Dent Ngayon. 1996 Ago;15(8):60, 62, 64-5. PMID: 9567793 - Pagsasalin: Ukhanov M.M. I-save sa mga social network:

Ang pag-alis ng mga mucous membrane ay sumasakop sa isang makabuluhang lugar sa pagwawasto ng plastik ng mukha. Ito ay isang kumplikadong mga interbensyon sa kirurhiko na nagbibigay-daan sa iyo upang makabuluhang ayusin ang mga tampok ng mukha. Ang operasyon ay binubuo sa pag-alis ng bahagi ng mataba at mauhog na mga tisyu, na sinusundan ng paghigpit at pagwawasto sa hugis ng pisngi. Depende sa mga indibidwal na katangian. Ang operasyon ay maaaring isagawa kapwa sa labas at sa oral cavity, na ginagarantiyahan ang kawalan ng mga scars at iba pang postoperative formations sa mukha ng pasyente.

Ikinalulugod din naming payuhan ka tungkol sa bagong teknolohiya SLIM pisngi - ito ay isang pinahusay na pamamaraan ng may-akda para sa pag-alis ng mga bukol ni Bish na may pagtanggal ng mucosa , kung saan ang proseso ng rehabilitasyon ay nabawasan dahil sa isang bagong paraan ng pagtanggal ng mucosa. Ang pamamaraan na ito ay binuo ng mga nangungunang plastic surgeon ng Center for Laser Medicine "Tama", ang pangunahing kontribusyon kung saan ginawa ng kandidato ng mga medikal na agham.

Mga indikasyon para sa operasyon

Ang isang malaking akumulasyon ng adipose tissue, na bumubuo ng isang bukol ng Bish.
Sagging o sagging na may kaugnayan sa edad ng mga pisngi (inirerekumenda ang kumplikadong operasyon na may lift).
Malalim o hindi pantay na nasolabial folds.
Plastic surgery sa mukha.
Bilugan o hindi regular ang hugis ng mukha.
Iba pang mga indikasyon para sa pagbawas ng dami ng cheekbones at cheeks.

Mga hakbang sa pagpapatakbo

Ang operasyon ay isinasagawa sa maraming yugto. Sa una, sinusuri ng plastic surgeon ang pasyente, binabalangkas magaspang na plano gumagana at tinatalakay sa pasyente ang kurso ng interbensyon sa kirurhiko. Depende sa plano na iminungkahi ng espesyalista, ang isang desisyon ay ginawa sa kung anong bahagi ng mga tisyu ang aalisin, kung ang isang facelift ay isasagawa, kung ang iba pang gawain ay isasagawa, halimbawa, ang pag-alis ng mga bukol ni Bish o ang operasyon ng may-akda "Pranses na pisngi". Ito ang yugto ng paghahanda.

Ang pangunahing yugto ay ang yugto ng operasyon. Depende sa mga katangian ng pasyente, kabilang dito ang ilang mga bahagi.

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang o lokal na kawalan ng pakiramdam. 1-2 minuto pagkatapos ng anesthesia sa oral cavity ng pasyente, isang incision na 1.5 - 2.5 cm ang gagawin sa panlabas o panloob na bahagi ng pisngi. Pagkatapos ay pinaghiwalay ang connective at muscle tissues upang magbigay ng libreng access sa mga bukol ni Bish. Pagkatapos ang taba ng katawan ay hinila palabas, ang detatsment at bahagyang o kumpletong pag-alis ng adipose tissue ay nangyayari. Ang mga unang tahi ay inilapat.
Sa panahon ng operasyon, ang isang bahagi ng mucous tissue ay natanggal upang bigyan ang mukha ng pasyente ng nakaplanong hugis. Isinasagawa ang pagwawasto at bahagyang pag-angat.
Sa pagtatapos ng operasyon, ang mga postoperative suture ay inilalapat sa dissected mucosa.

Yugto ng rehabilitasyon

Depende sa pagiging kumplikado ng gawaing isinagawa, ang oras para sa rehabilitasyon ng pasyente at ang panahon ng postoperative na suporta ay nakatakda. Karaniwan, ang pagpapagaling ng mauhog lamad ay nagaganap sa loob ng 2-3 araw; ang kakulangan sa ginhawa at sakit ay maaaring magpatuloy sa loob ng 4-7 araw; Ang kumpletong pagbawi ng pasyente ay nangyayari sa pagtatapos ng 2 linggo.

Contraindications

Kanser sa dugo at iba pang sakit sa dugo.
Mga sistematikong sakit.
Viral at nakakahawang sakit.
Mga nagpapaalab na proseso sa lugar ng operasyon.
Diabetes.
Mga malalang sakit.
Sakit sa pag-iisip.
Edad hanggang 25 taon.

resulta

Ang mga unang resulta ay makikita sa pagtatapos ng 2 linggo. Sa ika-3 linggo, halos humupa na ang mga sintomas pagkatapos ng operasyon, at kapansin-pansing mas maganda na ang hitsura ng pasyente. Gayunpaman, ang ilang pamamaga ay maaaring tumagal nang higit sa isang buwan. Pagkatapos ng panahon ng rehabilitasyon, ang hugis-itlog ng mukha ay nagiging isang naibigay na hugis, at ang mga pisngi ay bahagyang binawi.

Ang pagkakaloob ng mga serbisyo sa plastic surgery ay isinasagawa sa saklaw ng consultative at diagnostic measures, referral para sa surgical treatment sa isang ospital, postoperative monitoring at rehabilitation.