Sifilisul este o boală cu transmitere sexuală cauzată de Treponema pallidum. Microorganismele sunt mici, lungimea lor nu depășește 20 de microni. În exterior, se pare că aceasta este o spirală mică, se mișcă în jurul axei sale. Există mai multe modalități de transmitere a bolii.

Treponema pallidum este o bacterie tenace care poate supraviețui câteva zile într-un mediu umed. Nu sunt sensibili la frig, nu mor nici la o temperatura de minus 75. Sifilisul la copii este periculos deoarece poate duce la dezvoltarea multor complicatii.

Sifilis dobândit

Părinții care suferă de dezvoltarea bolii își pun adesea întrebarea „se pot îmbolnăvi copiii lor?”. Din păcate, răspunsul în acest caz este fără echivoc - da, copiii se îmbolnăvesc.

Corpul copiilor este deosebit de vulnerabil la agentul cauzal al patologiei, mai puternic decât corpul unui adult. Situația este complicată de faptul că bacteriile se pot transmite nu numai prin contact sexual. Un copil poate lua sifilis de la rudele care sunt bolnave.

Dacă copilul este înconjurat constant de persoane care suferă de sifilis, atunci riscul de infecție crește de câteva ori. Cu toate acestea, această probabilitate va depinde de mai mulți factori importanți. Mai jos luăm în considerare principalele căi de infectare.

calea casnică de infectare

Treponemul palid poate pătrunde în corpul unui copil dacă acesta intră în contact cu persoane cu o formă primară sau secundară a bolii. Contactele pot fi de mai multe tipuri.

Printr-o erupție cutanată în sifilisul primar sau secundar. Astfel de erupții cutanate conțin un număr mare de bacterii, mai ales dacă suprafața lor plânge. Când pielea deteriorată a bebelușului intră în contact cu elementele erupției cutanate, bacteriile pătrund ușor în corpul său.

Important! Elementele sifilisului terțiar nu sunt periculoase, lucrul este că există puține treponeme în ele, acest lucru nu este suficient pentru infecție.

Următorul vedere posibilă infecție - prin contactul cu saliva unei persoane bolnave. Bacteriile se găsesc în număr mare nu numai în erupțiile pe piele, ci și în salivă. Orice contact cu ea este periculos pentru un copil: boala se poate transmite cu ușurință printr-un sărut.

În plus, saliva pacientului poate ajunge pe jucării, mameloane, linguri și așa mai departe. Dar trebuie să ne amintim că bacteriile pot supraviețui doar dacă saliva de pe obiecte este umedă, după ce se usucă vor muri.

Infecția prin lapte matern. Multe mame care alăptează sunt interesate dacă pot alăpta un copil cu un astfel de diagnostic? Și în acest caz, răspunsul fără echivoc este nu. Dacă o femeie este purtătoarea stadiului secundar al sifilisului, atunci boala se va transmite copilului prin lapte.

Calea artificială de infecție

Nu este posibilă doar modalitatea casnică de infectare, ci și cea artificială, și anume artificială. Acestea includ cazurile în care bacteriile intră în corpul copilului prin diverse instrumente.

Modalitati principale:

• printr-o injecție într-un spital, dacă seringa a fost folosită anterior;
• într-o transfuzie de sânge în care sângele nu trece printr-un nivel adecvat de procesare;
• într-un salon de înfrumusețare, atunci când tăiați un bebeluș cu foarfece sterile;
• în timpul oricărei intervenții chirurgicale.

Infecția prin mijloace artificiale este rară, Motivul principal- necinste. Și mai des, nici măcar instituțiile medicale, ci organizațiile private sunt de vină pentru asta.

Alte căi de infecție

Infecția poate apărea și din alte motive, inclusiv următoarele:

• cale germinativă- sperma tatălui sau ovulul mamei sunt infectate;
• infecție în timpul travaliului, sau cu separarea placentei;
• dacă nu sunt respectate regulile de igienă personală, apoi agentul cauzal al bolii intră în corpul bebelușului prin rana ombilicală.

În cele mai multe cazuri, infecția are loc pe verticală, adică la naștere sau în uter. Dacă bebelușul este încă sănătos în abdomen, atunci pentru a preveni infecția în timpul nașterii, se recomandă să se facă o cezariană. Fotografia de mai jos este un exemplu de dezvoltare a bolii la copii.

Cât de frecvent este sifilisul la copii?

Conform statisticilor, sifilisul este de 10 ori mai frecvent la copii decât la adulți. Boala copilăriei timpurii apare tocmai din cauza contactului corporal cu persoanele infectate.

De aceea, dacă la unul dintre membrii familiei a fost găsită o boală, este necesar să se supună tratamentului preventiv pentru toți ceilalți. Astfel, se poate proteja gospodăria și copilul de o posibilă infecție.

Interesant! Sifilisul dobândit este mai frecvent la adolescenți și școlari.

Nu numai contactele de familie pot deveni o sursă de infecție, există și alte motive:

• viața sexuală a început devreme;
• necunoasterea masurilor elementare de securitate privind viata sexuala, părinții ar trebui să educe pe această temă;
• comunicarea strânsă a copiilor între ei: utilizarea jucăriilor, transferul gumei de mestecat din gură în gură și așa mai departe.

Toți factorii enumerați mai sus cresc riscul de infecție de mai multe ori. Videoclipul din acest articol explică mai detaliat cum apare infecția.

Ce să faci dacă copilul este bolnav?

În cazul în care un copil este diagnosticat cu un diagnostic similar, acesta este neapărat suspendat de la o grădiniță sau o școală. Tratamentul se efectuează într-un dispensar dermatovenerologic. Adică acei copii care sunt bolnavi de sifilis nu învață nici în instituții obișnuite, nici în alte instituții speciale.

Părinții și rudele apropiate care au fost în contact cu copilul ar trebui să fie examinați. Copiii vindecați de boală nu prezintă niciun pericol pentru societate, își pot continua educația.

Sifilisul dobândit se dezvoltă în același mod ca la un adult. De asemenea, este important să ne amintim că nu există semne distinctive ale bolii la băieți și fete, acestea sunt aceleași pentru ambele sexe.

Sifilisul primar

La trei până la patru săptămâni după infecție, stadiul primar începe să se dezvolte. În locul în care au fost introduse bacteriile, se formează un șancru dur - un ulcer, de dimensiuni mici și dens la atingere. Acesta este primul simptom al dezvoltării sifilisului la adulți și copii.

Pe lângă prezența unui șancru dur, puteți observa că ganglionii limfatici și vasele limfatice devin inflamate și cresc în dimensiune. Mai mult, tocmai cele care sunt aproape de locul introducerii treponemului sunt inflamate.

La acei copii bolnavi de sifilis, un șancru dur este cel mai adesea localizat pe buză sau în cavitatea bucală. Durata acestei etape este de până la șapte săptămâni.

Sifilis secundar

La o lună și jumătate până la două luni după apariția șancrelor dure, începe să se dezvolte următoarea etapă a bolii. Simptomele sifilisului secundar sunt o erupție cutanată pe piele. Adesea este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, care poate să nu dispară timp de câteva zile.

În exterior, erupția poate să semene cu numeroase infecții din copilărie, cum ar fi rubeola, varicela, rujeola. Cu toate acestea, spre deosebire de aceste infecții, erupția nu va dispărea timp de câteva luni.

Soiurile sale pot fi după cum urmează:

• roseola - pete nu mai mult de 3 milimetri în diametru;
• papule - până la un centimetru în dimensiune;
• pustule.

Durata sifilisului secundar este de până la trei ani. Pot trece perioade de erupții cutanate, începe o etapă de remisie.

Sifilisul terțiar

Această etapă este considerată cea mai gravă și distructivă. Gumele, altfel umflături, se formează în interiorul corpului și sub piele.

Este posibil ca educația să nu aibă loc timp de câțiva ani. După acest timp, încep să se formeze procese purulente. Ulcerele erupte pot distruge țesutul din jur.

Cea mai frecventă cale de infecție este intrauterină.

Ulcerele izbucnite au un impact negativ asupra zonei în care s-a întâmplat: zone ale pielii, oaselor și țesutului vascular sunt distruse. Gumele formate pe organele interne le pot afecta activitatea.

Prognoza

Ce se întâmplă dacă un copil dezvoltă sifilis?

Prognosticul depinde de cât de exact a fost infectat copilul, precum și de modul în care a început tratamentul timpuriu. Doar în 11% din cazuri, copiii sănătoși se nasc la femei însărcinate. Dacă au finalizat un curs de tratament în timp util, atunci în 80% din cazuri copiii se nasc fără patologii.

Femeile care se infectează înainte de luna a cincea de sarcină, dar care au urmat un curs de tratament, pot da naștere unui copil complet normal. Dacă terapia a început târziu, atunci cel mai probabil va apărea un avort spontan sau copilul se va naște cu patologii.

În cazul sifilisului dobândit la copii, cât de curând a început tratamentul este, de asemenea, important. În forma secundară și primară, prognosticul este aproape întotdeauna favorabil. Într-o formă de alergare, va fi extrem de dificil să faci ceva.

Metode de diagnosticare

Dacă bănuiți dezvoltarea sifilisului congenital la un copil, ar trebui să-l examinați, precum și mama.

Pentru a identifica treponemul palid, trebuie efectuate următoarele teste:

1. Reacții serologice- se ia sânge dintr-o venă, întotdeauna pe stomacul gol. La sugari, sângele este prelevat din vena craniană sau jugulară. Materialul unui copil infectat va conține anticorpi pentru treponemul palid. Sifilisul poate fi detectat încă de la 8 săptămâni după infectare.
2. PCR- Se determină ADN-ul treponemului palid. Puteți începe examenul din prima lună de viață. Diagnosticul este esențial pentru depistarea sifilisului congenital.
3. Test imunosorbent legat- vă permite să determinați prezența anticorpilor la treponem. Puteți da un răspuns precis pe baza culorii mostrelor. Boala poate fi detectată într-un stadiu incipient de dezvoltare.
4. Se prelevează lichidul cefalorahidian și se trimite spre examinare.

Un medic efectuează o examinare, pe baza rezultatelor obținute, se pune un diagnostic final și se prescrie tratamentul adecvat.

Metode de tratament

Treponemul palid este un microorganism care este încă sensibil la penicilină. Copiii trebuie tratați cuprinzător. Dacă copilul s-a născut dintr-o femeie bolnavă, atunci, indiferent dacă este sau nu bolnav, se va prescrie un curs de penicilină.

Pentru tratamentul formei primare, precum și ca profilaxie, trebuie să urmați un curs de tratament cu penicilină timp de două săptămâni. Tratamentul sifilisului congenital sau recurent se efectuează cu același medicament, dar mai lung, nu mai puțin de o lună.

Copiii cu boală congenitală tardivă trebuie tratați cu medicamente numite Bismoverol și Bioquinol. Medicamentele se administrează intramuscular, de două ori pe săptămână. Instrucțiuni mai precise sunt date de medic, doza poate varia în funcție de vârsta copilului.

Ca supliment, sunt prescrise imunomodulatoare și complexe de vitamine. Este extrem de rar ca medicamentele pe bază de arsenic să fie prescrise pentru tratamentul patologiei. Doza este selectată ținând cont de vârsta copilului, greutatea acestuia, gradul de dezvoltare a bolii și așa mai departe.

Pentru întreaga perioadă de tratament, trebuie să faceți următoarele:

1. Părinții trebuie să monitorizeze igiena personală a copilului. Odată cu dezvoltarea bolii, pielea este prima care suferă.
2. Nutriția ar trebui să i se acorde o atenție deosebită. Acei sugari care sunt diagnosticați cu sifilis congenital trebuie hrăniți cu lapte matern, ulterior este necesar ca în alimentație să predomine alimentele cu vitamine și minerale.
3. Urmați rutina zilnică a firimiturii. Este indicat să-l hrănești și să-l culci în același timp.
4. Este recomandat să petreceți cât mai mult timp în aer liber.
5. Copiii, la o vârstă mai înaintată, pentru întreaga perioadă de tratament trebuie protejați de efort fizic intens.

După tratament, copiii trebuie să fie înregistrați la dispensar pentru încă cinci ani.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea sifilisului la copii în timpul sarcinii, femeile trebuie să fie supuse tuturor examinărilor și procedurilor prescrise de un medic. Dacă femeia în travaliu s-a infectat în etapele ulterioare, dar copilul s-a născut sănătos, atunci se recomandă să-l hrăniți cu lapte extras.

Când unul dintre membrii familiei suferă de boală, copilul trebuie protejat de contactul cu ei. Acei copii care s-au născut deja cu sifilis trebuie să urmeze tratament, după care vizitează constant spitalul până la vârsta de 17 ani.

Dermatovenerologul este implicat în tratamentul bolii. În plus, ar trebui să fii examinat periodic de un neurolog, oftalmolog și pediatru.

Sifilisul dobândit este deosebit de periculos pentru organismul unui copil. Infecția poate apărea oriunde, atât în ​​cercul rudelor apropiate, cât și în altă parte. Sifilisul din copilărie este tratabil, principalul lucru este ca acesta să fie început la timp și efectuat corect.

Întrebări frecvente adresate medicului

Probabilitatea de infectare de la un tată bolnav

Spune-mi, dacă tatăl copilului are sifilis, care este probabilitatea ca copilul să se nască bolnav?

În timpul sarcinii, copilul se poate infecta doar de la mamă. Prin urmare, infecția este posibilă numai dacă un bărbat a infectat o femeie, iar ea, la rândul său, a transmis boala fătului.

Medicamente pentru tratament

Sunt însărcinată, ce medicamente pot lua pentru a trata sifilisul?

Antibioticele din seria penicilinei pot fi folosite pentru a trata femeile însărcinate pentru sifilis. Dar este de remarcat faptul că numai specialiștii pot prescrie medicamente, auto-medicația în această poziție nu este permisă.

Antibiotice și sarcină

Sunt insarcinata, pot lua antibiotice pentru sifilis si cat de periculoase sunt?

Acele antibiotice care sunt prescrise pentru tratamentul sifilisului în timpul sarcinii sunt în general sigure. Ocazional, ele pot provoca dezvoltarea unor simptome alergice neplăcute. Se recomandă să urmați instrucțiunile medicului curant.

Potrivit autorilor străini, frecvența sifilisului în copilărie este încă 2-4%.

În ultimele decenii, a existat o scădere a sifilisului congenital la copii și a sifilisului la femeile însărcinate.

În marea majoritate a cazurilor, mama bolnavă transmite sifilisul fătului, în timp ce influența tatălui afectează în principal infecția mamei, iar modul de transmitere placentară trebuie să aibă prioritate. Transmiterea sifilisului pe cale germinativă, printr-o celulă ouă infectată și prin sămânța unui tată infectat, este posibilă teoretic și dovedită experimental, dar nu are importanță practică. Se știe de mult că unele femei care dau naștere copiilor cu sifilis nu detectează ele însele efectele sifilisului și nu se infectează cu acesta. Din punct de vedere modern, această imunitate a mamelor indică doar că această femeie este bolnavă de sifilis într-o formă latentă (70-90% din reacțiile pozitive ale lui Wasserman). Poziția profetului că o mamă cu sifilis poate, fără a infecta fătul cu sifilis, să îi transmită imunitatea, este acum zguduită: copiii sunt pur și simplu bolnavi de sifilis într-o formă latentă (reacția lui Wasserman este pozitivă la majoritatea acestor copii). Dar, fără îndoială, există copii ai mamelor sifilitice care rămân fără sifilis pe viață și cu o reacție negativă.

Pe lângă infecția în timpul vieții intrauterine, este posibilă infecția în timpul nașterii: ruperea placentei, strângerea acesteia, deteriorarea epiteliului corionic contribuie la tranziția spirochetelor de la placentă la sângele fetal. Acestea includ acele cazuri în care copiii se nasc sănătoși, dar care prezintă semne de sifilis după câteva săptămâni. Infecția în timpul nașterii este posibilă și prin infecție prin piele, buric, mucoasă.

Contagiozitatea sifilisului pentru făt scade treptat odată cu durata bolii. La tată, primii ani sunt puternic contagioși, după 3-4 ani puterea infecției scade, în timp ce în prezența sifilisului la mamă, sifilisul poate afecta și după 15-20 de ani. În cazurile recente, cazul se termină cu avorturi sifilitice, nașterea mortii, apoi se nasc copii sifilitici la termen; în viitor se pot naște copii sănătoși.

Tratamentul mamei este de mare importanță. Adesea, sifilisul părinților afectează descendenții în unele dintre modificările sale de valoare scăzută și distrofico-degenerative. Mamele netratate nasc copii cu aspect sănătos în doar 11% din cazuri, în timp ce mamele tratate nasc urmași buni în 80%.

Simptomele sifilisului congenital

Un copil se poate naște cu simptome de sifilis congenital, în alte cazuri, sifilisul se manifestă după ceva timp, după așa-numita perioadă latentă, care durează câteva săptămâni sau chiar luni. Pentru perioada inițială, cele mai caracteristice sunt leziunile pielii și ale membranelor mucoase.

secreție sifilitică se manifestă în următoarele zile după naștere prin dificultăți în respirația nazală, un fel de adulmecare, eliberarea unei secreții lipicioase sângero-purulente cu infiltrare a căilor nazale, ulcerații pe sept, cochilii și crăpături ale pielii.

Pemfigus se întâmplă deja la naștere sau iese la iveală în prima săptămână. Veziculele sunt umplute cu conținut seros-turbid, uneori hemoragic, în care se găsesc spirochete. În circumferința bulelor se formează o corolă inflamatorie. Localizare preferată - pe palme, tălpi și pe suprafața flexoare a brațelor și picioarelor, mai rar pe trunchi și față.

Infiltrație celulară difuză a pielii destul de caracteristic sifilisului. Conduce la îngroșarea și îngroșarea pielii, pierderea elasticității. Cele mai tipice leziuni sunt fața, tălpile, palmele. Fața capătă un aspect amorțit, asemănător unei mască. În circumferința nasului, gurii, pleoapelor, crăpături, cicatrici radiale sunt observate pe fondul roșeață inflamatorie, iar mai târziu se alătură o erupție cutanată asemănătoare eczemei. Culoarea pielii este maro-pal, culoarea cafelei cu lapte. Odată cu răspândirea infiltrației la nivelul scalpului, se dezvoltă alopecia - căderea părului în zonele de dimensiune și formă neregulată, precum și căderea părului în zona sprâncenelor și a genelor. Pe membrana mucoasă a obrajilor, palatul tare și moale, se observă uneori răni superficiale cu o ușoară acoperire albicioasă, uneori papule plângătoare în apropierea anusului. Pe fese, pe lângă eritem și infiltrație continuă, apar eroziuni superficiale, procesul trece adesea la scrot, labii.

Piele cu talpă infiltrată, iar uneori palmele apar înroșite, cu un luciu caracteristic caracteristic (tălpi în oglindă), uneori cu separarea stratului cornos în straturi mari.

Una dintre formele timpurii de erupții cutanate diseminate este sifilisul papulo-pustular cu pustule purulente care se usucă în cruste groase. Adesea există o erupție maculopapulară polimorfă, constând din mici infiltrate de culoare roșu aprins sau somon pe membre, tălpi, palme, gât, față. Aspirația vine din centru și lasă în urmă o pigmentare maro deschis.

Ocazional, apare sifilis asemănător acneei. Sifilisul congenital Roseola nu este foarte frecvent.

Uneori, ulcerația și plânsul în zona rănii ombilicale sunt de natură sifilitică; acest lucru este dovedit de prezența spirochetelor în secret.

Ganglionii limfatici în sifilis sunt de obicei măriți, mărirea ganglionilor ulnari este deosebit de caracteristică.

Leziunile osoase sunt destul de comune și caracteristice. Deseori se remarcă deformări ale nasului, nasul moale, forma șeii. Prezența unei frunți olimpice este caracteristică, datorită deformării oaselor craniene concomitent cu o puternică expansiune a venelor craniene. Osteocondrita sifilitică este foarte frecventă (în 77%), periostita și osteita sunt mai puțin frecvente. Sunt afectate predominant oasele antebrațului, umărului și tibiei. Uneori, ca urmare a inflamației, epifiza se separă de diafiză, iar membrul bolnav zace parcă paralizat (pseudoparalizia lui Parro). Pe radiografie, linia epifizară este extinsă, curbată, lângă ea, mai aproape de diafiză, există o fâșie ușoară de țesut de granulație; în zona periostitei, se determină un țesut liniar întunecat care înconjoară osul. Fenomenele din zona degetelor sunt exprimate mai puțin clar.

Leziunile organelor interne joacă un rol important. Deosebit de caracteristică este mărirea și întărirea ficatului. De obicei vorbim de hepatită difuză, ciroză hepatică, adesea fără icter și fără ascită. Dar în prezența proceselor de cicatrizare sau cu inflamația gingioasă a căilor biliare, se dezvoltă și icter.

Mărirea splinei este cea mai constantă apariție în sifilis. Este dens, iar creșterea sa atinge o dimensiune semnificativă.

Adesea, afectarea rinichilor se găsește odată cu apariția proteinelor, cilindrilor și eritrocitelor în urină.

Dintre simptomele gastrointestinale, se poate observa prezența vărsăturilor obișnuite, a diareei. Uneori, în legătură cu sifilis, există o creștere a testiculelor și a hidropiziei acestora.

Din partea aparatului respirator, pneumonia alba, dilatația bronșică și ulcerația laringelui pot fi puse în legătură cu sifilisul. Din partea inimii, se întâlnesc ocazional suflu și inflamație interstițială a miocardului.

Din partea organelor de simț, se observă prezența irită, inflamație a retinei, coroidită, atrofie a nervului optic și surditate.

Din partea sistemului nervos, se pot observa anxietate, convulsii tranzitorii, prezența hidropiziei capului, întârzierea dezvoltării mentale și uneori convulsii meningeale și meningo-encefalice. Sistemul nervos autonom și aparatul endocrin sunt adesea afectate ( glanda tiroida, suprarenale).

În sânge, se observă prezența anemiei, în cazuri severe, uneori se desfășoară în funcție de tipul de pseudoleucemie. Reacția de sedimentare a eritrocitelor este accelerată, stabilitatea osmotică a eritrocitelor este crescută, coagulabilitatea este încetinită și vâscozitatea este crescută.

Dintre simptomele generale ale sifilisului netratat, se remarcă dezvoltarea fizică slabă a copiilor, întârzierea în greutate, fragilitatea, predispoziția la alte boli. În același timp, se remarcă letargie generală, apatie, țipete puternice noaptea. În perioada de apariție a exantemului sau a implicării în procesul organelor interne, se observă o ușoară febră.

Simptomele sifilisului tardiv

Așa-numitul sifilis tardiv, care se manifestă cel mai adesea la vârsta de 8-14 ani, poate fi caracterizat și ca gumos. Gumele cu această formă sunt de diferite dimensiuni și sunt situate pe palatul moale, amigdale, pe stern, craniu, palatul dur și tibie. Ei lasă în urmă ulcere și cicatrici persistente, osoase lipite pe piele.

Caracteristică sifilisului tardiv este periostita hiperplazică pe diafiza tibiei, ducând la formarea de îngroșări în formă de sabie și tumori osoase. Așa-numitele dureri osoase nocturne sunt caracteristice. Uneori se dezvoltă pulsiuni sifilitice. Triada Gutchinson este caracteristică - keratită, surditate și dinții lui Gutchinson. Acestea din urmă se caracterizează prin prezența unei adâncituri lunare cu marginea rotunjită pe incisivii de pe suprafața de mestecat. Adesea se dezvoltă leziuni humoase ale ficatului (cu icter) și splinei. Afectarea sistemului nervos central dă dureri de cap persistente, convulsii epileptiforme, hemipareză, hemiplegie, retard mintal.

Forme atipice de sifilis și recăderi

Nu trebuie să ne gândim că fiecare copil cu sifilis va avea întreg complexul de simptome descris mai sus. Destul de frecvente sunt cazurile de sifilis congenital fără manifestări cutanate cu o leziune exclusivă a organelor interne. Relativ frecvente sunt formele rudimentare cu manifestări cutanate nesemnificative (ușoară adulmecare prin nas, seboree ușoară a arcadelor supraciliare, ușor eritem pe tălpi, pete neclare). Există copii fără manifestări clinice, dar care dă o reacție Wasserman pozitivă. Copiii foarte mici au o formă septică cu debut acut, febră mare, erupții cutanate abundente, vărsături, diaree, sângerare.

Ar trebui să vă amintiți întotdeauna despre posibilitatea reapariției sifilisului. Aceste recidive reprezintă o repetare a manifestărilor cutanate deja anterioare. Cea mai comună formă este condiloamele pielii - excrescențe papulare plângătoare în jurul anusului și organelor genitale. Formațiuni similare pot fi găsite pe mucoasele din cavitatea nazală, gură, faringe, laringe. Manifestările gingioase sunt mai puțin frecvente - gingii ale oaselor, osteomielita gingioasă, gingiile hepatice, rinichilor, intestinelor, testiculelor, uneori apar gingii pe piele, în țesutul subcutanat, în laringe.

Sifilis extrasexual dobândit

Dobândit extrasexual, sifilisul la copii este observat atunci când sunt încălcate regulile de igienă. Infecția apare prin sărut, supt, prin vase, contact direct. Cea mai frecventă localizare a focarului primar este cavitatea bucală și buza inferioară. Sifilisul dobândit la copii se desfășoară ca și la adulți, dând stadiul infiltrației primare cu buboi, stadiul secundar cu erupții cutanate și veruci și stadiul terțiar cu gume. Erupția cutanată este adesea neregulată și rozoloasă.

Diagnostic și prognostic

Copiii cu sifilis au o viabilitate și o rezistență puțin mai scăzute decât cei sănătoși. Pentru prognostic contează natura sifilisului părinților. Cazurile cu sifilis visceral pronunțat nu sunt deosebit de favorabile. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun. Prognosticul se înrăutățește dacă infecțiile secundare sunt amestecate cu boala de bază. Recidivele de natură condilomatoasă au loc favorabil. Manifestările în sifilisul tardiv sunt mai persistente. Copiii tratați corespunzător cu sifilis pot rămâne clinic sănătoși și se pot dezvolta normal; uneori se dezvoltă o întârziere fizică sau psihică, alteori o afecțiune distrofic-degenerativă.

Diagnosticul sifilisului congenital nu este atât de ușor, deoarece trebuie să se poată face cu manifestări clinice ușoare și neclare. Este necesar să se țină cont de întregul set de date de anamneză (avorturi, nașteri morti etc.). Uneori, o radiografie a oaselor rezolvă problema. Reacția Wasserman este întotdeauna necesară. La evaluarea acestuia, trebuie amintit că unii copii fără sifilis în primele săptămâni de viață dau o reacție Wasserman pozitivă și că la copiii bolnavi în primele săptămâni de viață, reacția Wasserman poate fi negativă. Este de dorit să se completeze această reacție cu reacția Sachs-George, Kahn. Sunt necesare analize repetate și observarea sistematică a copilului. Nu trebuie să uităm metoda de găsire a spirochetelor în produsele secrețiilor pielii (din vezicule de pemfigus, rană ombilicală), precum și în secrețiile conjunctivale și în mucusul nazal.

Prevenirea sifilisului

Măsurile preventive pentru combaterea sifilisului sunt determinate de momentele sociale ale răspândirii acestuia. Prin activitatea organizată corespunzător a clinicilor pentru femei, este necesar să se stabilească o evidență exactă a tuturor gravidelor cu sifilis în dispensarele venerice, să se efectueze tratamentul și monitorizarea pe termen lung a acestora. Sondajele în familie sunt foarte de dorit în unele cazuri. Pentru a proteja copiii de infecțiile non-sexuale, este necesar să se studieze viața de zi cu zi, situația sanitară și igienă și munca sanitară și educațională. În funcție de indicații, se realizează izolarea copiilor, spitalizarea părinților. Se recomandă internarea copiilor bolnavi sub un an la mama lor. Pentru bebelușii de sală de bal, sunt de dorit creșe speciale. Copiii mai mari trebuie tratați o perioadă lungă de timp, lăsându-i în condițiile obișnuite ale familiei și ale școlii.

Pe măsură ce durata sifilisului crește și intensitatea tratamentului crește, răul făcut copiilor este mult atenuat. Deși nu există o garanție absolută împotriva infecției copiilor, în practică este necesar să se permită căsătoria dacă au trecut cel puțin 4 ani de la infectarea cu sifilis și a fost efectuat un tratament sistematic. Pentru sănătatea copilului, detectarea în timp util a sifilisului la o femeie însărcinată și tratamentul în timp util sunt extrem de importante.

Un copil născut din părinți cu sifilis (în formă deschisă sau latentă) poate fi hrănit doar de mamă. O mamă își poate hrăni copilul în toate cazurile, indiferent dacă are sau nu simptome ale bolii, și indiferent de prezența sau absența semnelor de lues la copil, dar sub rezerva monitorizării atentă a ambelor și a tratamentului acestora.

Numai dacă mama s-a îmbolnăvit în ultimele luni de sarcină și copilul s-a născut sănătos, este posibil să se infecteze; prin urmare, este de dorit să se izoleze copilul de contactul cu mama și să se hrănească cu lapte extras.

Hrănirea copiilor care și-au pierdut mama în primele săptămâni de viață se realizează de preferință cu lapte extras. Doar cu o observație mai lungă și cu reacții negative repetate Wasserman un copil poate fi considerat sănătos.

Tratament

Copiii născuți din mame cu sifilis ar trebui tratați dacă au, dacă nu patognomonice, atunci măcar unele dintre semnele „probabile” de lues. În ceea ce privește copiii care arată sănătoși, dar născuți din mame cu sifilis, sunt necesare monitorizări pe termen lung, teste serologice repetate și tratament conform indicațiilor.

Pentru tratamentul copiilor, mercurul și salvarsanul au fost cel mai des folosite înainte, ca la adulți. Doza de novarsenol este calculată pentru sugari la 0,02 la 1 kg de greutate, pentru copiii de 2-4 ani - la 0,01-0,015 și pentru copiii mai mari - 0,015 la 1 kg de greutate. Dar este mai indicat să începeți primele injecții la sugari cu o doză de 0,01-0,015 la 1 kg de greutate. Pentru copiii slabi, prima doză trebuie redusă: 0,005-0,01 la 1 kg de greutate. Novarsenolul se dizolvă ușor în soluție salină fierbinte, sterilă și se administrează intravenos.

Un medicament bun pentru injecțiile intramusculare este miarsenolul în aceleași doze.
Noul medicament sovarsen se administrează în doze de 0,0025-0,005 până la 1 an, 0,005-0,25 pentru copiii de 1-3 ani și 0,01-0,03 pentru copiii de 3-10 ani.

Mercurul pentru injectare se folosește sub formă de suspensie 3-5% de calomel sau 1% mercur oxianic la 0,3-0,5 până la 1 an, 0,5-1,0 - 2-5 ani și 1,0-1,5 - copii mai mari. Sublimatul este utilizat mai rar. Dacă injecțiile cu mercur sunt prost tolerate, acestea sunt înlocuite prin frecare cu unguent gri cu mercur la 0,1 la 1 kg de greutate corporală. Băile sublimate sunt mai rar utilizate (0,75-1,0 sublimare la 20 de litri de apă).

Rezultate bune se obțin prin tratament per os. În acest scop, osarsolul se utilizează în doze de 0,03 pentru copiii sub 1 an de 2 ori pe zi, 0,06 pentru copiii de 1-2 ani, 0,15 pentru copiii de 2-5 ani de 3 ori pe zi.

În loc de injecții cu calomel, tratamentul cu bismut, medicamentul sovietic biochinol, poate fi utilizat în doză de 0,5-2,0 ml, în funcție de vârstă, făcând injecții la două zile (8-10 ml pentru întregul curs pentru sugari și 15-25 de ani). pentru copiii mai mari).

Copiii tolerează, de asemenea, așa-numita metodă de tratament într-o singură etapă: infuzie de novarsenol sau injecții de miarsenol și jumătate de oră mai târziu, în aceeași zi, injecții de biochinol sau mercur în doză și jumătate. Un astfel de tratament poate fi efectuat o dată pe săptămână.

În cazul fenomenelor de sifilis târziu, este indicată utilizarea iodului sub formă de iodură de potasiu 5%, 1 linguriță (desert) de 3 ori pe zi.

Tratamentul se efectuează în serie. Copilul ar trebui să primească 6 până la 8 cure de tratament specific.

Când se utilizează doze mari, acestea sunt limitate la 12 săptămâni, timp în care se efectuează 12 injecții cu calomel și 12 neosalvarsan. Dacă reacția Wasserman rămâne pozitivă, se recomandă cursuri suplimentare de tratament.

Recent, penicilina a fost folosită cu succes pentru a trata sifilisul congenital la sugari. El este numit de 200-300 de mii de unități. la 1 kg de greutate per curs de tratament. Penicilina se administrează la 9-20 mii de unități. de 5 ori pe zi. În prima zi, nu se administrează mai mult de 30 de mii, în următoarele zile doza este crescută cu 30 de mii în fiecare zi și doza este ajustată la 120 de mii. Cursul tratamentului este de 10-15 zile. În total, sunt necesare aproximativ 1,5 milioane de unități pentru cursul tratamentului. După o pauză de 2 săptămâni, se efectuează alte 2 cure de tratament cu penicilină. După o pauză de 3 săptămâni, se efectuează 2-3 cure de tratament combinat.

Revista pentru femei www.

Semnele de sifilis primar la copii din fotografie pot apărea pe buze sau în cavitatea bucală. Are de-a face cu modul în care se transmite infecția. În cazul sifilisului congenital, zona feței și a membrelor superioare este cel mai adesea afectată la copii.

Erupție cutanată sifilitică congenitală

Sifilisul congenital târziu din fotografia de mai sus se poate dezvolta în mai multe etape și poate provoca mai multe erupții cutanate purulente și ulcerative pe gâtul sau umerii copilului. Este important de reținut că, în cazul sifilisului congenital, tratamentul se efectuează de la prima naștere a copilului până la recuperarea completă.

sifilisul gâtului

Având în vedere specificul fotografiei sifilisului congenital la copii, simptomele primare ale bolii pot apărea în diferite zone și pot afecta țesuturile moi ale copilului. Unul dintre cele mai rare tipuri de infecție sifilitică congenitală este sifilisul gâtului și al amigdalelor.

Sifilis pe picioare

Sifilisul la nou-născuți poate apărea ca răni ulcerative pe picioare, degete și picioare. În acest caz, erupția se poate dezvolta și poate afecta zone mari ale corpului.

Inflamația amigdalelor cu sifilis

Odată cu dezvoltarea sifilisului congenital la copii, fotografia din cavitatea bucală arată ca procese inflamatorii multiple, fisuri sau inflamații ale ganglionilor limfatici.

Sifilis congenital complicat

Dacă boala nu este detectată la timp și tratamentul nu este început, atunci în fotografie, sifilisul la un copil poate prezenta simptome ale stadiului secundar al bolii, poate provoca mai multe erupții purulente pe spate sau pe abdomen.

Sifilis pe gingii

Printre cele mai frecvente simptome ale sifilisului la copii, fotografia arată aspectul pe gingii sau pe limbă. În același timp, șancrele congenitale pot provoca leziuni ale dinților, carii, deformarea maxilarului și răni la colțurile gurii sau pe cer.

Chancre la îndemână

ESTE IMPORTANT DE ȘTIUT!

Dacă un copil a fost diagnosticat cu sifilis congenital târziu în fotografie, manifestările pielii pot deveni mai agresive, afectând zone mari deschise ale mâinilor sau ale extremităților inferioare.

Sifilisul la copii fotografie a unui stadiu avansat

O formă nediagnosticată de sifilis la nou-născuți poate provoca răspândirea infecției în corpul copilului, poate provoca o erupție cutanată multiplă în zona antebrațelor și spatelui și poate inflama ganglionii limfatici.

Sifilisul congenital la nou-născuți se poate manifesta sub forma - leziuni ale uneia dintre amigdale, din cauza cărora se umflă, devine inflamată și poate elibera ceva puroi atunci când este presat.

Sifilisul la copii leziuni foto ale pielii

În procesul de dezvoltare a celui următor, pe pielea copilului pot apărea leziuni purulente mari, cu margini zimțate, din care deseori curge puroi sau sânge. Astfel de răni trebuie tratate cu agenți bactericide, iar infecția trebuie tratată cu atenție.

Colier Venus la copii

Sifilisul copiilor din fotografie se poate dezvolta uneori rapid și poate provoca leziuni multiple ale țesuturilor și pielii. De regulă, bebelușii sunt adesea diagnosticați cu o erupție cutanată multiplă în jurul gâtului, care se numește în mod obișnuit colierul lui Venus.

Sifilisul este o boală cronică cu transmitere sexuală cauzată de Treponema pallidum (Treponema pallidum). Lungimea acestui microorganism este de la 6 la 20 de microni. În exterior, arată ca o spirală subțire care se mișcă în jurul axei sale. Boala se transmite rapid prin contact sexual și domestic, precum și prin placenta de la o mamă bolnavă la copil, ceea ce provoacă sifilisul copilăriei.

Treponemul palid este destul de tenace; într-un mediu umed, poate trăi câteva zile. De asemenea, microorganismul practic nu este sensibil la frig și tolerează temperaturi de minus 75 de grade. Scapă de spirochete doar cu ajutorul dezinfectanților sau în procesul de fierbere.

Modalități de infectare

Cel mai adesea, infecția copiilor apare în uter. În cazul în care o femeie însărcinată se infectează cu boala, spirochetele pot pătrunde în placenta până la făt, în timp ce la. Infecția intrauterină este determinată de modificări specifice ale placentei. Dacă fătul a fost afectat la 20-28 de săptămâni de dezvoltare, atunci sarcina se poate termina cu naștere prematură. Fătul se naște deja mort, cu modificări caracteristice ale ficatului, splinei și organelor respiratorii.

Dacă mama a fost infectată cu o spirochetă la începutul celui de-al treilea trimestru de sarcină, semnele bolii la nou-născut apar atât în ​​uter, cât și imediat după naștere.

Testele de sânge serologice dau un rezultat pozitiv pentru sifilis în a treia lună de viață a bebelușului. Dacă mama unui copil bolnav nu are semne de boală, în aproape 90% din cazuri acest lucru indică faptul că boala ei decurge într-o formă latentă.

Alte moduri de transmitere:

• O cale germinativă în care ovulul mamei sau sperma tatălui este infectat cu spirochete pallidum.
• Infecție în timpul trecerii prin canalul de naștere, prin piele, mucoase sau când placenta este ruptă.
• Dacă regulile de igienă nu sunt respectate, spirocheta palid intră în corp la copil prin rana ombilicală.
• De asemenea, un nou-născut se poate infecta cu sifilis prin contactul direct cu rudele infectate prin săruturi, obiecte de uz casnic sau ustensile. În acest caz, sifilisul va fi considerat dobândit.

Semne ale bolii congenitale precoce

Simptomele sifilisului la nou-născuți apar după câteva zile sau chiar luni. Uneori, un copil se naște deja cu semne ale bolii. În stadiul inițial, boala afectează pielea și mucoasele. După primul an de boală, simptomele acesteia dispar, iar sifilisul devine cronic.

Pemfigus

Poate fi congenital sau apare în termen de șapte zile de la nașterea nou-născutului. Se manifestă sub formă de vezicule cu conținut tulbure de-a lungul periferiei înconjurate de o margine inflamată. Afectează tălpile și palmele, suprafețele de flexie ale membrelor. În cazuri mai rare, pemfigusul apare pe corpul sau pe fața copilului.

Curge nasul

În cazul sifilisului, la câteva zile după nașterea copilului, apare curgerea nasului:

• Inițial apare congestia nazală.
• Respirația este dificilă, există adulmecare. Copilul este practic incapabil să sugă la sân.
• Mucusul purulent stricat cu sânge începe să curgă din nas.
• În nas apar cruste care se micșorează.
• Ulcerele apar pe septul nazal.
• Dacă nu este tratat, septul cartilaginos al palatului și nasului este distrus.
• Dacă laringele este afectat, copilul dezvoltă răgușeală.

Infiltrarea Gochsinger

Foarte simptom caracteristic pentru sifilis care afectează picioarele, mâinile, fața și organele genitale. Apare la 65% dintre nou-născuți:

• Pielea devine aspră și densă, își pierd elasticitatea și strălucirea.
• Fața bebelușului devine ca o mască.
• În jurul buzelor, pleoapelor și nasului, pielea devine hiperemică, apoi se acoperă cu cicatrici.
• În etapa următoare, pielea din zona afectată devine maronie și acoperită cu cruste asemănătoare eczemei.
• Copilului îi cad genele și sprâncenele. Dacă procesul afectează scalpul, apare chelie parțială.
• Pielea tălpilor și a palmelor devine roșie și strălucitoare, uneori se desparte în straturi.
• Membrana mucoasă din gură este acoperită cu ulcere cu o cantitate mică de placă albă.
• Pielea feselor este inflamată și acoperită cu eroziuni plângătoare, uneori procesul se extinde până la labii sau scrot.

Modificări ale organelor interne

Lues afectează de obicei organele interne ale copilului:

• Apare hepatita difuză sau ciroza, care în majoritatea cazurilor nu este însoțită de icter sau acumulare de lichid în cavitatea abdominală. Îngălbenirea pielii apare atunci când începe procesul de cicatrizare și fluxul de bilă este perturbat.
• Splina se mărește la dimensiuni mari și devine densă.
• Bronhiile se extind, laringele este acoperit cu ulcere.
• Cu sifilis, copiii se confruntă adesea cu tulburări digestive, manifestate sub formă de vărsături și diaree.
• În unele cazuri, rinichii sunt afectați, iar cantitatea de proteine ​​​​din urină crește.
• Uneori, băieții dezvoltă hidropizie a testiculelor.
• Toate aceste simptome pot fi însoțite de febră.

Leziune osoasa

La nou-născuții cu sifilis, oasele sunt afectate foarte des, iar acest lucru se manifestă sub forma următoarelor semne:

• Deformări ale craniului. La astfel de copii, tuberculii frontali sunt foarte dezvoltați, atârnă peste sprâncene, iar venele craniene sunt foarte dilatate.
• , la care devine prea moale sau în formă de șa.
• La aproape 80% dintre copiii bolnavi, cartilajele și zonele adiacente ale oaselor devin inflamate (osteocondrită). Cel mai adesea, tibia, oasele umărului și antebrațului sunt afectate.
• Mai rar, apare inflamația țesutului osos și a periostului.
• Pseudo-paralizia lui Parro, în care brațul sau piciorul apare paralizat ca urmare a procesului inflamator.

Citește și legat

Cum arată acneea cu sifilis când apar?

Leziuni ale sistemului nervos

Majoritatea nou-născuților diagnosticați cu sifilis au:

• Tulburări ale dezvoltării mentale.
• Irisul globului ocular devine inflamat, apare inflamația coroidei ochilor și a retinei.
• Auzul este pierdut.
• Poate exista hidropizie a creierului.
• Convulsii.
• Întârziere în dezvoltarea fizică.

Adesea, copiii cu sifilis au anemie pseudoleucemică. Cu această patologie, coagularea sângelui este afectată, numărul de eritrocite este redus și viteza de sedimentare a acestora este crescută. Cu sifilisul la nou-născut, ganglionii limfatici sunt măriți, în special în coate.

Semne ale bolii congenitale tardive

Sifilisul la copii poate apărea într-o formă latentă, iar primele sale semne apar la un copil nu mai devreme de 3 ani, cel mai adesea la 14-17 ani. În tabloul său clinic, seamănă cu gradul al treilea al formei dobândite.

Există trei simptome necondiționate care indică în mod direct o boală congenitală, toate celelalte sunt probabile. În același timp, toate semnele bolii apar foarte rar.

Simptom	Cum se manifestă
Dinții lui Hutchinson (simptom necondiționat).	La copiii cu sifilis, de-a lungul marginii incisivilor medii se formează adâncituri semicirculare cu smalț lipsă. Dintele se îngroașă în zona gâtului și seamănă cu un butoi.
Surditate de labirint (simptom necondiționat).	Acest semn este observat la 6% dintre copiii cu sifilis secundar. Cel mai adesea apare la fetele a căror vârstă este de la 5 la 15 ani. Ca urmare a procesului inflamator, nervii auditivi sunt afectați, iar copilul devine surd. Dacă simptomul se dezvoltă înainte de vârsta de 4 ani, atunci surditatea este combinată cu probleme de vorbire sau muțenie.
Keratita parenchimatoasa (simptom neconditionat).	Inițial, boala se dezvoltă într-un ochi, după șase luni începe în al doilea. Manifestările sale includ fotofobie, tulburări corneene, blefarospasm, lacrimare. Pacientul are o scădere bruscă și ireversibilă a acuității vizuale. Odată cu atrofia nervului optic, apare orbirea completă.
Unități specifice (simptom condiționat).	Manifestată ca o inflamație cronică a membranei sinoviale. Rezultatul este o acumulare de lichid în cavitatea articulației. Vizual, acest lucru se manifestă sub formă de umflare. Însoțită de durere și rigiditate.
Picioare în formă de sabie (simptom condiționat).	Procesul inflamator provoacă creșterea rapidă a oaselor. În acest caz, tibia, sub greutatea greutății, se îndoaie înainte. Cauza este osteocondrita sifilitică transferată în copilărie.
Deformarea nasului (simptom condiționat).	Aproape 20% dintre copiii cu simptome ale formei târzii a bolii au un nas în formă de șa cu nări proeminente. Patologia apare ca urmare a faptului că cartilajul nazal și oasele sunt distruse.
Deformarea dinților (simptom condiționat).	Pe suprafața de mestecat subdezvoltată a colților, apare un proces conic subțire „dinte de știucă”.

Dobândit

În cazul în care sifilisul este transmis unui copil prin mijloace casnice, perioada de incubație a acestuia este de la 3 la 4 săptămâni. Se dezvoltă treptat și în diferite etape este însoțită de diferite simptome.

Primul stagiu

• În stadiul inițial al sifilisului, la finalizare perioadă incubație pe corpul bebelușului, cel mai adesea pe fața sau membrana mucoasă a gurii, la locul introducerii spirochetei palide, se dezvoltă un singur șancru dur. Este un ulcer cu margini zimțate și fund neted. Chancre poate fi de culoare miere sau închisă, cu un strat cenușiu în mijloc. Conținutul purulent curge din ulcer. La atingere, fundul șancrului dur este dens, asemănător cartilajului.
• Ulcerul nu provoacă durere, astfel încât această perioadă de sifilis în 40% din cazuri trece neobservată. În paralel, ganglionii limfatici strâns distanțați cresc. Sunt practic nedureroase, fără supurație și modificări ale pielii de deasupra lor.
• După vindecarea șancrului dur, la locul ei rămâne o cicatrice roșie, care devine albă în timp. Sigiliul de sub ea se rezolvă în termen de o lună. În cele mai multe cazuri, șancrul unui copil dispare rapid sau nu se dezvoltă deloc.

A doua faza

• La aproximativ două luni după apariția unui șancru dur, corpul copilului începe să se acopere cu o erupție cutanată. Până în acest moment, toți ganglionii limfatici periferici sunt deja măriți.
• Erupția poate fi sub formă de pete, pustule cu conținut purulent, noduli sidefați, mici ulcere. Plânsul apare adesea la sugari. Erupția poate afecta nu numai pielea, ci și membranele mucoase. Umiditatea sunt cele mai contagioase, conțin cel mai mare număr de treponeme.
• Disparind, eruptia lasa in urma pete pigmentare maro, care in cele din urma se lumineaza si devin invizibile.
• Dacă tratamentul a fost efectuat prost, sifilisul poate recidiva la șase luni după infecție. Pe piele apare din nou o erupție cutanată, iar pe mucoasele apar papule sau condiloame, atingând dimensiuni mari cu un ulcer în centru.
• Există pete chelie pe cap.

29.06.2017

Sifilisul este o infecție cu transmitere sexuală care se transmite în timpul intimității. Se numea boala sifilis.

Agentul cauzal al unei boli infecțioase sunt bacteriile numite treponema pallidum. La intrarea în organism, microorganismele patogene afectează pielea, mucoasele, organele vitale, sistemele nervoase și osoase.

Sifilisul poate fi contractat prin sex vaginal, oral sau anal. Nu este neobișnuit ca pacienții să se infecteze printr-un sărut. Acest lucru se întâmplă atunci când o persoană infectată are răni pe buze, pe membrana mucoasă a cavității bucale.

Un copil se poate infecta cu sifilis în uter sau în timpul procesului de naștere. Agenții cauzali ai sifilisului traversează cu ușurință bariera placentară. Acest lucru poate provoca o gestație severă a fătului și dezvoltarea unor anomalii grave în acesta.

Ce se întâmplă în corpul copilului când este infectat

Dacă în timpul sarcinii viitoarea mamă a suferit un stadiu secundar de sifilis, atunci copilul poate dezvolta sifilis congenital timpuriu. Manifestările sale pot fi văzute deja în a doua lună de viață a unui copil.

Sifilisul congenital contribuie la înfrângerea sistemului nervos central, a organelor vitale, a membranelor mucoase și provoacă modificări semnificative ale pielii.

Sifilisul congenital apare în combinație cu pseudoparalizia, adică tumorile moi se formează în osul tubular lung.

Când sistemul nervos este afectat, se dezvoltă meningita, însoțită de sindroame convulsive; pupilele ochilor au o dimensiune și o formă diferită; paralizie.

Dezvoltarea meningitei sifilitice are loc treptat, temperatura crește treptat. În primele zece zile de viață, bebelușul este hiperexcitabil și are crize ocazionale.

O complicație frecventă a sifilisului congenital este o încălcare a dezvoltării normale a creierului. Hidrocefalia se dezvoltă datorită hipersecreției de lichid cefalorahidian și îngustării spațiului LCR.

Acest lucru se datorează leziunilor sifilitice ale membranei și membranei epiteliale a ventriculilor cardiaci.

La trei luni după naștere, o boală infecțioasă poate fi însoțită de paralizia periferică distală a extremităților superioare.

Până la patru ani, copilul are tulburări neurologice care provoacă endarterită specifică. obliterarea vasculară și ischemia cerebrală.

Sunt frecvente cazuri de hemipareză centrală cu atac convulsiv generalizat focal sau secundar.

Forma vasculară a sifilisului poate fi însoțită de imobilitate reflexă izolată a pupilelor și dimensiune diferită, senzație a pleoapei superioare, strabism și atrofie a nervului optic.

Cursul clinic întârzie dezvoltarea intelectuală a bebelușului.

După patru ani, sifilisul congenital se dezvoltă în inflamație a corneei, surditate labirintică, deformare a nasului șei și distrofie dentară.

Paralizia începe să progreseze de la vârsta de doisprezece ani, iar simptomele neurologice cresc încet, și anume, cele mentale și dezvoltare mentală, tulburări de comportament.

Dacă tratamentul adecvat nu este început la timp, atunci sarcina se poate termina cu avort spontan, naștere prematură și dezvoltarea patologiilor intrauterine. Este posibil ca bebelușul să se nască sau să moară la câteva luni după naștere.

Sifilis și grădiniță

Oricât de mult încearcă părinții să-și protejeze copilul, există boli care nu pot fi evitate. În special, se referă la boli „colective”.

Cele mai multe dintre boli, copilul preia grădiniţă deoarece copiii împart articole de igienă personală, cum ar fi toaleta, lenjeria de pat, vasele și așa mai departe. Un copil cu o infecție o poate transmite cu ușurință altui elev de grădiniță.

Păcat că, în vremea noastră, este mai ușor pentru personalul medical să plătească bani comisiei de control decât să monitorizeze cu atenție ordinea și curățenia în grădiniță.

Acesta nu este un motiv pentru a nu vă duce copilul la grădiniță, trebuie doar să aveți grijă de o măsură suplimentară de siguranță.

Dacă părinții cu sifilis care urmează un tratament adecvat își trimit copilul la o grădiniță, aceștia trebuie să anunțe conducerea instituției preșcolare despre acest lucru.

Părinții trebuie să furnizeze o adeverință care să ateste că copilul este sănătos și urmează un tratament.

Dacă în timpul trecerii comisiei medicale, unul dintre angajați a fost diagnosticat cu o boală infecțioasă, atunci medicii trebuie să verifice restul angajaților și toți copiii. Totodată, îngrijitorul bolnav este suspendat de la serviciu.

Până când medicii îi verifică pe toți copiii, grădinița este închisă pentru carantină.

Simptomele unei boli infecțioase la copii

Sifilisul se dezvoltă în mai multe etape și simptomele sale depind de el. În practica medicală, de foarte multe ori există situații în care o femeie însărcinată nu este conștientă de dezvoltarea unei infecții în corpul ei și o transmite copilului ei nenăscut.

Când o femeie plănuiește un copil, ar trebui să-și monitorizeze cu atenție corpul. Ar trebui să fie alertată de apariția ulcerelor pe piele sau pe mucoase.

Ulcerele încep să apară la o lună după infectare. Este posibil ca o femeie să nu observe formarea de ulcere în gură sau în vagin. Dacă nu începeți tratamentul, atunci simptomele pot dispărea, dar în acest moment, agenții patogeni sifilisului continuă să se înmulțească și să se răspândească în tot organismul, datorită sistemului circulator.

Primele simptome ale sifilisului sunt o creștere a ganglionilor limfatici, apariția erupțiilor cutanate pe palme și picioare.

În timpul sarcinii, astfel de simptome pot apărea în orice lună. Din acest motiv, crește riscul de infecție intrauterină.

După ce se naște copilul, acesta este examinat de specialiști. Dacă există erupții cutanate, leziuni ale pielii de pe organele genitale și din jurul anusului, scurgeri nazale, ganglioni limfatici măriți, pneumonie și anemie, atunci acestea sunt primele simptome ale sifilisului la copii.

Cum se manifestă sifilisul la copii? Sifilisul la copii, ca și la adulți, poate apărea fără simptome evidente, dar după două sau trei luni vor apărea cu siguranță semne de sifilis la copii.

După câțiva ani, sifilisul se poate manifesta ca o boală neurologică, deformare osoasă și dentară. Copilul poate deveni surd sau orb. Prin urmare, este foarte important să se diagnosticheze boala termen timpuriu dezvoltare.

Diagnosticul de sifilis în copilărie

Este necesar să se diagnosticheze sifilisul pe baza erupțiilor cutanate caracteristice și a stării interne a corpului copilului. În primul rând, medicul efectuează un istoric epidemiologic, care indică prezența pacienților cu sifilis în familie. Și, desigur, se efectuează teste de laborator.

Diagnosticul de laborator se realizează folosind studii bacterioscopice și serologice.

Pentru a influența în mod optim corpul copiilor, medicii efectuează microscopie în câmp întunecat și în contrast de fază.

Se prepară preparate histologice, care sunt impregnate cu argint. Pentru cercetare, se iau partea detașabilă a șancrului, punctate a ganglionului limfatic și răzuire a roseolei etc.

Reacția serologică este principala metodă de cercetare de laborator a agentului patogen sifilis. Pe lângă diagnostic, este folosit pentru a evalua eficacitatea tratamentului și pentru a observa procesul de vindecare.

Există două tipuri de reacții serologice:

1. Nespecific se efectuează fără participarea treponemului palid. Diagnosticul se realizează prin reacția Wasserman (diagnostic expres de sifilis) și un studiu de laborator al unei boli cu transmitere sexuală. Pentru a face acest lucru, luați un material biologic și puneți-l pe o lamă de sticlă, adăugându-i cardiolipină-lecitină-colesterol Ar. O reacție pozitivă poate fi la mijlocul etapei primare și în timpul etapei secundare, în a treia etapă, rezultatul poate fi negativ.
2. Specific. Se efectuează reacția de imobilizare a Treponema pallidum și reacția de imunofluorescență. Rezultatele pot fi pozitive în majoritatea cazurilor de perioada seronegativă primară.

Tratamentul sifilisului la copii

Dacă copilul s-a născut fără semne de sifilis, dar mama este infectată, atunci tratamentul este încă efectuat. Acești copii sunt urmăriți de mult.

Medicii prelevează în mod regulat probe pentru testarea serologică. În astfel de cazuri, sifilisul la copii este tratat conform indicațiilor.

Anterior, salvarsanul și mercurul erau folosite pentru a trata sifilisul în copilărie. Novarsenol pentru nou-născuți a fost prescris 20 mg per 1 kg de greutate totală. Pentru copiii cu vârsta între doi și patru ani - 10 mg per 1 kg de greutate totală și 15 mg pentru copiii mai mari.

O doză pentru nou-născuți de 10 mg pe kg de greutate va fi considerată adecvată, iar dacă nou-născutul este slăbit, atunci 5 mg. Novarsenolul se administrează intravenos, trebuie să-l diluați în soluție salină sterilă fierbinte.

Miarsenolul are un efect pozitiv, care se administrează în același mod ca și Novarsenol. Doza este aceeași.

În medicină, se utilizează medicamentul Sovarsen, cu o doză de 2,5 mg pentru copiii sub un an, 5 mg pentru copiii sub trei ani și 10-20 mg de la trei ani.

Medicii pot prescrie osarsol cu ​​o doză de 3 mg pentru sugari, după un an - 6 mg, după doi ani 15 mg. medicament luate de trei ori pe zi.

În primul rând, copilul este injectat cu Novarsenol sau Miarsenol prin injecție, după 30 de minute se face o injecție cu biochinol sau mercur. Doza a fost redusă la jumătate. Această metodă de terapie se efectuează o dată la 6 zile.

Dacă copilul a fost diagnosticat cu sifilis târziu, atunci medicii prescriu iodură de potasiu 5% 10 mg de trei ori pe zi. Cursul tratamentului se efectuează pe perioade. copilul trebuie să treacă prin cel puțin șase astfel de perioade.

Dacă medicii prescriu doze mari, atunci tratamentul durează trei luni. În acest timp, copilul ar trebui să primească injecții cu calomel și neosalvar, fiecare cu 12 bucăți.

Dacă, cu o reacție Wasserman repetată, rezultatele sunt pozitive, atunci copilul urmează un curs suplimentar de tratament.

Până în prezent, pentru tratamentul unui nou-născut diagnosticat cu sifilis, penicilina este un mare succes. Injecția se efectuează la fiecare cinci ore. Tratamentul începe cu o doză minimă și o crește treptat.

Cursul de tratament durează două săptămâni, apoi există o pauză și se efectuează un al doilea curs. În general, ar trebui să existe trei astfel de cursuri. După aceea, copilul primește un tratament combinat.

Prevenirea bolilor infecțioase

Nu există o imunoprofilaxie specifică, așa că merită să acordați atenție măsurilor preventive nespecifice.

Pentru prevenirea sifilisului dobândit, se folosesc examinări preventive regulate ale persoanelor care lucrează în instituții medicale și pentru copii și întreprinderi alimentare.

În școli și institute, profesorii ar trebui să efectueze educație pentru sănătate și să învețe adolescenții regulile de bază de igienă personală și alfabetizare sexuală și să organizeze prevenirea individuală.

Pentru a preveni sifilisul congenital, o femeie în timpul perioadei de gestație ar trebui să fie la un examen de dispensar într-o clinică antenatală. O femeie însărcinată este supusă unui dublu control serologic în primul și al treilea trimestru.

Când o femeie diagnosticată cu sifilis dă naștere unui copil, medicii monitorizează copilul în primul an de viață. Următoarea observație se efectuează la vârsta de 16 ani.

Dacă sifilisul este dobândit și diagnosticat într-un stadiu incipient, atunci medicii pun un prognostic favorabil, dar sifilisul congenital are un rezultat mai puțin favorabil.