Experții din industria frumuseții sunt încă confuzi în termenii „rosacee” și „rosacea – rozacee”. Unii cred că ambele concepte denotă aceeași boală în diferite stadii de dezvoltare, în timp ce alții cred că rozaceea este o boală a pielii. Privind clasificarea internațională a bolilor, puteți observa că diagnosticul de „rosacee” lipsește. Termenul rozacee este folosit interschimbabil cu capilarele dilatate și este doar un simptom și nu un diagnostic. Dar „rosaceea” este un diagnostic care denotă o boală cronică de piele, a cărei etapă inițială este caracterizată de rozacee.

Acneea rozaceea sau „asteriscurile” vasculare, precum și elementele vasculare de altă formă, se găsesc în principal pe față, cel mai adesea pe nas, obraji sau bărbie. Cauzele rozaceei nu sunt încă pe deplin cunoscute. Cu toate acestea, aproape toți experții din domeniul dermatologiei asociază problemele pielii cu bolile digestive. Rozaceea este, de asemenea, foarte frecventă la persoanele cu hipertensiune arterială. Se credea anterior că acarianul subcutanat demodex poate provoca și declanșarea bolii, mai ales că demodex se găsește la 90% dintre pacienții care suferă de această boală. Cu toate acestea, acum s-a dovedit că nu este cazul. Dar demodex se instalează cu ușurință pe pielea afectată, este atras de evaporarea umidității din vasele bolnave. Ereditatea joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea bolii.

Mulți factori pot agrava manifestarea capilarelor dilatate: schimbări bruște de temperatură, alimente și băuturi calde, alcool, stres, radiații ultraviolete.

În orice stadiu de dezvoltare, fie că este vorba de cuperoză sau rozacee, factorii care provoacă boala trebuie mai întâi eliminați. Desigur, încă nu este posibil să se vindece complet hipertensiunea arterială, dar există multe modalități și mijloace de a controla presiunea și de a o menține în limite normale. Dacă se găsește un acarien demodex sub piele, atunci va trebui să fie tratat mai întâi. Mâncărurile și băuturile calde, alimentele condimentate cresc temperatura corpului și contribuie la un jet de sânge către față, așa că pacienții ar trebui să-și limiteze sau chiar să elimine consumul. De asemenea, va trebui să refuzați să vizitați sauna sau baia, să limitați activitatea fizică. Abia după aceea puteți începe să eliminați defectul cosmetic.

Cele mai populare metode de îndepărtare a vaselor dilatate sunt electrocoagularea și îndepărtarea cu laser. Cu ajutorul unui coagulator, în vas se creează mai multe cheaguri de sânge mici, iar după câteva săptămâni vasul se atrofiază complet. Raza laser acționează într-un mod similar, doar rezultatul este imediat vizibil, deoarece vasul este trombozat imediat și aproape complet. Laserul Nd:YAG (laser cu neodim) este cel mai bun pentru îndepărtarea „plaselor”, „păianjenilor”, „stelelor” vasculare. După îndepărtarea vaselor, este necesară îngrijirea atentă a pielii pentru a preveni apariția de noi capilare dilatate. Cel mai adesea, o combinație de vitamina C și PP (rutină) trebuie luată pe cale orală timp de 1-3 luni. Pentru ingrijirea casei un cosmetolog cu experiență va putea recomanda creme, măști, loțiuni și tonice adecvate pentru pielea predispusă la rozacee.

Până acum, termenii „rosacee” și „rosacea – rozacee” sunt confuzi. Unii cred că ambele concepte denotă aceeași boală în diferite stadii de dezvoltare, în timp ce alții cred că rozaceea este o boală a pielii.Simptomele sunt într-adevăr asemănătoare, dar din punct de vedere medical, vorbim despre două boli diferite. Apariția rozaceei este asociată cu starea vaselor, iar rozaceea este o boală a pielii, care, pe lângă roșeață, se caracterizează și prin formarea de sigilii și pustule specifice.

Couperose
Couperoza este una dintre soiurile de telangiectazie. Aceasta este o patologie vascular-cutanată, în care există o expansiune a vaselor mici (venile, capilare, arteriole). Ca urmare, pereții lor devin mai subțiri și își pierd elasticitatea. În exterior, această afecțiune se manifestă prin apariția pe pielea feței și a corpului a „stelelor”, „plaselor” sau „petelor de vin” vasculare. Petele roșii nedorite pe frunte, obraji și bărbie apar cel mai adesea la sexul frumos. Grupul de risc include femeile care au pielea deschisă, subțire și sensibilă. Dacă pielea este susceptibilă la factori externi, reacționează la aceștia cu roșeață sau inflamație. Proprietarii de piele sensibilă, care este o condiție prealabilă pentru rozacee, experimentează adesea mâncărimi, arsuri, furnicături ale pielii cu cele mai mici modificări ale temperaturii aerului, spălare sau atingere. Dezvoltarea ulterioară a rozaceei duce la roșeață permanentă cauzată de expansiunea și fragilitatea vaselor de sânge. În general, ar fi mai corect să numim rozaceea o trăsătură fiziologică a organismului decât o boală, dar are nevoie totuși de tratament și nu numai din cauza aspectului inestetic al simptomelor. În timp, stagnarea fluxului sanguin duce la o saturație insuficientă a celulelor cu umiditate, oxigen și nutrienți. Acest lucru determină pielea uscată, deteriorarea tenului, precum și o accelerare generală a procesului de îmbătrânire a pielii.

Trebuie remarcat imediat că în medicină există două tipuri de rozacee pe față - congenitală și dobândită. Motivele care contribuie la progresia lor sunt diferite.
De ce apare rozaceea?

Cosmetologii și dermatologii numesc două premise principale pentru extinderea vaselor de sânge de pe față:

• ereditate;
• factori externi.

Predispoziția genetică se manifestă de obicei odată cu vârsta. Persoanele cu piele sensibilă la lumină se încadrează în grupul de risc. În același timp, orice modificări hormonale din organism (sarcină, menopauză, boli ale sistemului reproducător) pot accelera semnificativ dezvoltarea rozaceei.

La principal factori externi raporta:

• consumul frecvent de alimente picante și fierbinți;
• abuz de alcool, fumat;
• mâncare excesivă;
• salturi bruște de temperatură (vizitarea unei băi, plimbarea în frig etc.);
• acțiunea razelor ultraviolete;
• stres regulat;
• boli ale organelor interne (cardiovasculare, tractului gastrointestinal etc.), precum și o serie de boli cronice

Simptomele și etapele rozaceei
Există trei etape principale, fiecare dintre acestea fiind caracterizată atât de disconfort general - arsură, mâncărime, furnicături la nivelul pielii, roșeață, uneori inflamație - și câteva manifestări specifice:

Pentru primul stagiu„Bufeurile” sunt caracteristice - înroșirea pe termen scurt a feței, adesea fără un motiv aparent. După un timp, roșeața dispare și nu există consecințe vizibile asupra feței, vasele au încă suficientă elasticitate pentru a se micșora la o stare normală.

A doua faza caracterizat prin apariția unui model vascular - telangiectazii („asteriscuri”). Aceasta înseamnă că vasele după extindere nu se mai pot întoarce stare normală. De obicei, cu acest simptom pacienții caută ajutor medical.

Pe a treia etapă apar tulburări cronice ale microcirculației și, ca urmare, apare malnutriția pielii. În această perioadă, pot apărea procese inflamatorii.

Înainte de a începe tratamentul rozaceei, este indicat să aflați cauza apariției acesteia. Dacă apariția telangiectaziei este provocată de boli ale organelor interne, este necesar în primul rând să se vindece aceste boli pentru a scăpa de principala cauză periculoasă, și nu de simptomele sale relativ inofensive. În plus, tratamentul extern în acest caz va elimina manifestările existente, dar nu va împiedica apariția altora noi.

Rezultate bune în tratamentul rozaceei pot fi obținute prin aplicarea unei abordări integrate, deoarece principalele metode de terapie folosite astăzi se completează reciproc. Și, firește, cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât se obține mai repede un anumit rezultat pozitiv și va fi mai evident.

Tratamentul este prescris de un medic. Cu toate acestea, pentru a elimina cu succes acest defect, ar trebui să vă reconsiderați și stilul de viață, dieta și regimul de activitate fizică. Pentru aceasta, se folosesc următoarele metode:

dieta speciala. Unele alimente și băuturi pot provoca o exacerbare a fragilității vasculare, astfel încât consumul lor trebuie redus la minimum sau, dacă este posibil, complet exclus din dietă. Acestea sunt, în special, mâncăruri picante și calde, marinate, ciocolată, produse cu drojdie, roșii, ceai, cafea, băuturi alcoolice etc.

Îngrijirea zilnică a pielii. Ajutor profesional profesioniștii calificați pot fi anulați dacă nu sunt învățați îngrijire corespunzătoare pentru tenul predispus la rozacee.Pentru tenul cuperoza se recomanda folosirea produselor speciale de ingrijire. Nu încalcă stratul protector al epidermei, nu conțin alcool și substanțe abrazive. De obicei, acestea includ extracte de castan, afine, ceai verde, echinaceea, ginkgo biloba, rutina, colagen si ulei de samburi de struguri.

curatare . Pentru pielea care suferă de rozacee, este relevantă deshidratarea tegumentului și a țesuturilor. In cazul folosirii sapunului sau a spumei de sapun pentru spalare, se distruge pelicula protectoare lipidica (molecule speciale de grasime), care protejeaza pielea de evaporarea moleculelor de apa. Pielea deja sensibilă reacționează rapid la pierderea de umiditate. Puteți evita o astfel de reacție folosind numai produse de curățare blânde speciale. Utilizați prea fierbinte sau apă rece nu urmează sub nicio formă. Doar apă caldă pentru spălare și pentru îndepărtarea produselor cosmetice decorative. Mai bine, pentru a curăța pielea uscată, folosește cremă cosmetică sau lapte pentru a îndepărta machiajul.

Hidratare și nutriție. Cu rozacee, hidratarea și hrănirea suficientă și în timp util a pielii este de o importanță deosebită. Pentru aceasta, cremele care conțin substanțe filmogene (filmogene) sunt cele mai potrivite. Bine hrănește și hidratează pielea înseamnă includerea acidului linoleic, vitaminele C, K, E, care luptă și cu fragilitatea pereților vaselor de sânge. Vara, este necesar să folosiți creme speciale de zi pentru a proteja pielea de radiațiile ultraviolete, iar noaptea puteți trata pielea cu un ser liniștitor.

Tonifiere. Produsele care conțin alcool ar trebui excluse complet de la îngrijirea pielii predispuse la rozacee. Ele provoacă uscarea și iritația pielii. Există tonice, care includ componente care au o acțiune care vizează combaterea rozaceei. Aceste componente includ hameiul Ussuri, castanul, chiparosul, bradul sau pinul, ienupărul, vitaminele K, C și rutina.

Uscarea cu prosoape grosiere trebuie evitată, pielea trebuie șters cu o cârpă moale. Nu este recomandat să folosiți exfoliante sau alte produse de curățare abrazive pentru față. Pentru a efectua astfel de proceduri, este recomandat să contactați o cosmeticiană care va folosi produse profesionale speciale pentru pielea sensibilă predispusă la rozacee.

Înainte de a ieși afară, aplicați agent protector(de la razele ultraviolete, vânt sau îngheț, în funcție de condițiile meteorologice). Pentru bărbați, este mai bine să treci la bărbierit cu aparate de ras electric.

terapie cu vitamine, care se realizează prin luarea de suplimente alimentare și utilizarea produselor cosmetice speciale. Componentele principale sunt:

• flavonoide (vitamina P) - cresc elasticitatea pielii, reduc fragilitatea capilară;
• vitamina K - reduce permeabilitatea pereților vaselor de sânge, crește densitatea acestora;
• vitamina C - promovează formarea de colagen nou, întărește pereții vaselor de sânge, are un efect vasoconstrictor.

Metodele de mai sus au un efect local pe termen scurt și sunt eficiente doar în stadiul inițial (primul) al rozaceei. În cazurile mai avansate, nu ar trebui să încercați să vă descurcați cu „puțin sânge” - este mai bine să contactați imediat un specialist care vă va prescrie un curs terapeutic cu drepturi depline.

Tratament cu Couperose
Pentru a lucra cu telangiectazii mai pronunțate, există un arsenal foarte impresionant de proceduri cosmetice și medicale, selectate în funcție de caracteristicile individuale ale corpului pacientului, de gradul de neglijare a problemei și, desigur, de posibilitățile financiare. Acestea includ:

Electrocoagularea- cauterizarea vaselor de sânge, care se realizează cu ajutorul unui electrod de păr. Această metodă poate elimina chiar și manifestările foarte evidente ale rozaceei, dar în unele cazuri pot rămâne mici cicatrici sau pete de vârstă pe zona tratată.

Mezoterapie- microinjectii de medicamente care intaresc peretii vaselor de sange si imbunatatesc circulatia sangelui. Această procedură poate fi efectuată atât în ​​scop terapeutic, cât și în scop profilactic.

terapie cu laser– cauterizarea modelului vascular cu fascicul laser. Este una dintre cele mai comune metode datorită efectului său rapid și pronunțat, perioadei scurte de recuperare și relativă lipsă de durere.

Fototerapie- tratament cu flash-uri de lumină. Este folosit pentru telangiectaziile extinse și este, de asemenea, capabil să elimine o serie de alte defecte ale pielii (pete pigmentare, acnee etc.).

Terapia cu ozon- introducerea unui amestec ozon-oxigen în lumenul vasului printr-un microac. Vă permite să eliminați complet manifestările rozaceei fără formarea de cicatrici sau pete de vârstă.

Masaj plastic terapeutic. Spre deosebire de masajul facial conventional, a carui utilizare este contraindicata in caz de rozacee, masajul plastic terapeutic este folosit cu succes pentru a elimina acest defect al pielii, precum si pentru a-l preveni. Datorită creșterii tonusului pielii, manifestarea modelului vascular este redusă semnificativ.

Prevenirea
Tratamentul va fi lipsit de sens dacă nu încercați să salvați rezultatul!
Pentru a preveni reapariția rețelelor capilare, ar trebui să vă amintiți regulile de bază ale îngrijirii pielii faciale:

• refuzul produselor cosmetice abrazive și care conțin alcool;
• utilizarea obligatorie a cremelor de protecție solară și a cremelor hidratante;
• ajustări ale stilului de viață: alimentație adecvată si lipsa obiceiuri proaste va afecta pozitiv aspectul și sănătatea pielii.

Patologiile precum rozaceea și rozaceea se caracterizează prin defecte cosmetice pe pielea feței, care se manifestă prin înroșirea zonelor individuale cu formarea unei rețele capilare. La prima vedere, afecțiuni similare au o etiologie, patogeneză și evoluție diferită a tabloului clinic. La primele semne ale dezvoltării unei afecțiuni dureroase, trebuie să consultați un medic pentru a începe un tratament adecvat.

Caracteristici comparative

Se referă la patologii inflamatorii cronice, care este însoțită de o extindere semnificativă a rețelei capilare. În acest caz, nutriția pielii este perturbată și apar erupții cutanate, uneori cu exudat purulent. Afectează în principal femeile tinere. Boala se caracterizează prin stadii de remisie și exacerbări periodice cu o agravare a tabloului clinic.

Cu rozacee, există o încălcare a circulației sângelui în vasele mici, ceea ce duce la modificări structurale și subțierea pereților acestora, ca urmare a pierderii capacității de contractare. Din cauza pierderii elasticității, capilarele devin casante, ceea ce se manifestă prin hemoragii microscopice și se formează. Cu o singură leziune, boala este rapid eliminată. O modificare patologică la scară largă a capilarelor provoacă malnutriție a epidermei, ceea ce o face decrepită și lipsită de viață.

Couperose este mai predispusă femeilor cu o piele foarte deschisă.

Cauze

Helmintiaza afectează dezvoltarea „rosaceei”.

Cauza de bază a rozaceei este necunoscută. Boala apare pe fondul altor patologii, cum ar fi demodicoza cu activitatea vitală activă a unui acarien de piele și modificări ale microflorei intestinale și ale pielii. Factorul provocator este intoxicația datorată infecției cu helminți, precum și tulburările hormonale. Există o serie de cauze secundare care pot accelera procesul de formare a rozaceei:

• stres frecvent;
• patologii de natură nevrotică;
• disfuncție a sistemului endocrin;
• boli ale tractului gastro-intestinal;
• malnutriție;
• lipsa de lichid în organism;
• nerespectarea regulilor de igienă și îngrijire a pielii.

Couperoza apare pe fondul epuizării pereților vaselor mici. Mai des, cauza acestei afecțiuni este patologiile congenitale sau predispoziția ereditară. Rozaceea dobândită se dezvoltă sub influența următorilor factori:

• indigestie;
• hipertensiune arterială stabilă;
• patologii complexe ale inimii, ficatului și rinichilor;
• încălcarea sintezei hormonilor;
• schimbări de temperatură (saună, baie);
• scăderea funcțiilor de protecție;
• abuzul de alcool;
• produse cosmetice selectate incorect;
• încălcarea dietei.

Cum se manifestă?

Dacă boala începe, atunci pielea poate începe să se desprindă.

În primele etape de dezvoltare a rozaceei, pielea devine roșie, capilarele apar sub huse. Practic, patologia se extinde la zona nasului și a zonelor paranazale. Odată cu progresia bolii, începe un proces hipertrofic, care este însoțit de peeling și mâncărime. Forma avansată se caracterizează prin formarea unei erupții cutanate cu exudat purulent, precum și o creștere a volumului pielii cu îngroșarea sa locală.

Simptomatologia cuperorsis diferă de rozacee prin faptul că înroșirea pielii și formarea unei rețele capilare se dezvoltă rapid. Pe măsură ce patologia se răspândește și se agravează, se disting 4 etape ale bolii:

• Primul. Pielea devine uscată și sensibilă la atingere și la efectele produselor cosmetice. Există bufeuri frecvente care trec rapid.
• Al doilea. Roșeața devine prelungită și afectează zona obrajilor și a nasului. Apare o rețea vasculară.
• Al treilea. Vasele adânci sunt afectate. Inflamația se dezvoltă sub formă de ulcere.
• Al patrulea. Coperțile devin palide cu dungi albăstrui de capilare alterate. Se observă peelingul epidermei.

Diferențele dintre rozacee și rozacee

Pentru a stabili un diagnostic precis, medicul efectuează un examen complet. Acest lucru ia în considerare principalele diferențe de patologii, care sunt prezentate în tabelul comparativ.

Rozaceea sau rozaceea este o boală care afectează în principal femeile de peste 30 de ani cu pielea deschisă. Se desfășoară în mai multe etape și se cronicizează cu recidive periodice. Pe lângă inconvenientele cosmetice, rozaceea are complicații neplăcute și grave. Tratamentul necesită o abordare integrată, deoarece medicii nu au încă un răspuns clar cu privire la cauzele acestei boli.

Citiți în acest articol

Tratament de bază pentru rozacee

Etiologia și patogeneza acestei boli de piele nu sunt pe deplin înțelese. Rozaceea se manifestă ca o leziune în anumite zone ale feței (obraji, nas, frunte), însoțită de acnee inflamată roz, „asteriscuri” vasculare. Aspect pacientul este destul de inestetic. De asemenea, este dificil pentru deghizarea decorativă.

Tratamentul acestei boli ar trebui să fie cuprinzător și să aibă loc sub supravegherea unui dermatolog. Tactica terapiei cu rozacee este dezvoltată în funcție de sex, severitate, durata bolii, toleranța individuală la medicamente, vârsta pacientului și starea psihosomatică a persoanei.

Un rol important în tratament este o dietă specială. O persoană ar trebui să excludă din dietă următoarele alimente:

• grăsimi animale;
• mâncare afumată;
• bauturi alcoolice;
• feluri de mâncare picante;
• mancare fierbinte.

Medicii dermatologi cu rozacee recomandă creșterea proporției de legume și fructe în dietă

De asemenea, pacientii cu rozacee sunt sfatuiti sa evite temperaturile ridicate, adica sa nu viziteze sauna, baia, solarul, sa nu iasa afara in caldura. În plus, nu poți fi sub lumina soarelui deschisă. Înainte de a prescrie tratamentul, este necesar să se supună unui examen medical complet, care va identifica cauzele dezvoltării acestei boli.

Pentru tratamentul rozaceei se folosesc medicamente care inhibă reproducerea și dezvoltarea microbilor și bacteriilor, medicamente care reglează cheratinizarea și previn apariția comedoanelor. Tratamentul bolii are ca scop stoparea inflamației. Prescripți medicamente vasoconstrictoare, este important să preveniți apariția de noi focare ale bolii.

Un rol important în terapie îl joacă curățarea pielii, care se realizează cu geluri și spume cu efecte antiinflamatoare și sebum-reglatoare. Aceste produse nu trebuie să conțină componente active și agresive, nu ar trebui să încalce filmul lipidic al pielii.

Pentru a calma mâncărimea și arsurile, se fac comprese reci cu o soluție de acid boric 2%, frunze de ceai sau resorcinol 1%.

Deseori se folosește crema Bioderma de la Sensibio AR, care ameliorează inflamația și protejează împotriva influențelor externe. Hidratează și are proprietăți bactericide și unguent retinoic.

Aplicația principală

Pentru a obține rezultatul tratamentului, este important să folosiți corect cremele și unguentele pentru rozacee. Înainte de a începe să aplicați remediul, trebuie să citiți instrucțiunile și să urmați recomandările prescrise de medic. Dar orice remediu trebuie folosit numai pe pielea curată. De regulă, crema se aplică de două ori pe zi: înainte de culcare și sub machiaj.

Cursul tratamentului este în medie de o lună sau jumătate. Cu o îmbunătățire rapidă, aplicarea se reduce la o singură dată, dar treptat. Ca terapie de întreținere, poate fi utilizat timp de 2-3 luni.

Crema pentru rozacee este tratamentul principal, dar trebuie să o alegeți împreună cu medicul dumneavoastră. Respectarea regulilor de igienă a pielii faciale și o dietă specială, protecția împotriva razelor solare va ajuta la obținerea succesului în terapie. Și este posibil să evitați recăderile dacă alegeți cosmeticele și produsele de îngrijire a feței și corpului potrivite.

Video util

Pentru informații despre cum să mascați roșeața cu rozacee folosind produse cosmetice, vedeți acest videoclip:

Ți s-a înroșit fața în ultima vreme? Dacă este mai mult decât roz, atunci ai rozacee. Este o boală cronică a pielii care duce la roșeață permanentă. Deoarece rozaceea nu are leac cunoscut, am dori să găsim Cel mai bun mod prevenirea aprinderilor și tratarea simptomelor. Citiți mai jos ce este rozaceea și cum să o tratați acasă?

Ce este rozaceea?

Rozaceea este o afecțiune cronică și progresivă, care are ca rezultat roșeață constantă, capilare dilatate, congestie și în final papule și pustule (cosuri!).

Cum știu dacă am rozacee?

Fețele afectate de rozacee vor suferi de obicei de roșeață a pielii și uneori de o senzație de arsură.

Ce cauzează rozaceea?

Rozaceea este de obicei cauzată de schimbări bruște de temperatură, soare, emoții și stres, modificari hormonale, anumite produse de înfrumusețare, alimente picante, băuturi alcoolice, cum ar fi vinul și băuturi calde, cum ar fi cafeaua.

Ce ar trebui să evitați dacă aveți rozacee?

În primul rând, declanșatoarele menționate mai sus ar trebui evitate. Apoi, trebuie urmat un regim adecvat, blând și dedicat de îngrijire a pielii pentru a controla și trata sensibilitatea pielii. Este recomandat să vizitați un dermatolog pentru un punct de vedere profesional.

Ce tratamente pot fi folosite pentru a trata rozaceea?

Produsele blânde concepute pentru a calma pielea sunt accentul principal. Medicii se bazează în mare parte pe antibiotice pentru a controla anumite populații de microorganisme care pot agrava starea. În plus, medicii recomandă protecție solară pentru a reduce deteriorarea pielii.

Rozacee ușoară sau severă?

Tratamentul trebuie adaptat pentru a se potrivi cu starea actuală a pielii și a zonelor afectate. Dacă rozaceea nu este tratată corespunzător sau se înrăutățește, trebuie monitorizată deteriorarea ulterioară a pielii. Produsele Couperose de uz casnic pot fi folosite in orice stadiu, insa se recomanda efectuarea unui examen periodic al pielii.

Ce ingrediente ar trebui să cauți în produsele pentru a elimina rozaceea?

Ceai verde, extractul de lemn dulce, extractul de mușețel și extractul de trandafir francez sunt ingrediente foarte eficiente pentru controlul simptomelor rozaceei atunci când sunt utilizate în mod regulat. În general, orice ingrediente care pot reduce iritația pielii și pot calma pielea sunt ideale de utilizat.