La adaptación del cuerpo a las condiciones ambientales en constante cambio (externas e internas) es un proceso continuo de adaptación del cuerpo a estos cambios, diseñado para mantener el equilibrio homeostático en él. El significado fisiológico de la adaptación del cuerpo a las influencias externas e internas radica precisamente en mantener la homeostasis y, en consecuencia, la viabilidad del cuerpo en casi todas las condiciones a las que es capaz de responder adecuadamente.

La adaptación urgente ocurre inmediatamente después del inicio de la acción del estímulo en el cuerpo y solo puede implementarse sobre la base de mecanismos fisiológicos previamente formados. Ejemplos de manifestaciones de adaptación urgente son: aumento pasivo de la producción de calor en respuesta al frío, aumento de la transferencia de calor en respuesta al calor, aumento de la ventilación pulmonar y volumen minuto de circulación sanguínea en respuesta a la falta de oxígeno. En esta etapa de adaptación, el funcionamiento de los órganos y sistemas avanza al límite de las capacidades fisiológicas del cuerpo, con una movilización casi completa de todas las reservas, pero sin proporcionar el efecto adaptativo más óptimo. Así, la carrera de una persona no entrenada ocurre cerca de los valores máximos del volumen minuto del corazón y de la ventilación pulmonar, con la máxima movilización de la reserva de glucógeno en el hígado. Los procesos bioquímicos del cuerpo, su velocidad, por así decirlo, limitan esta reacción motora; no puede ser lo suficientemente rápida ni lo suficientemente prolongada.

La adaptación a largo plazo a un factor estresante de acción prolongada ocurre gradualmente, como resultado de una acción constante o repetida a largo plazo de los factores ambientales en el cuerpo. Las principales condiciones para la adaptación a largo plazo son la consistencia y continuidad del impacto de un factor extremo. En esencia, se desarrolla sobre la base de la implementación repetida de la adaptación urgente y se caracteriza por el hecho de que, como resultado de la constante acumulación cuantitativa de cambios, el cuerpo adquiere una nueva calidad: de no adaptado se convierte en adaptado. Tal es la adaptación al trabajo físico intenso (entrenamiento) antes inalcanzable, el desarrollo de resistencia a la hipoxia significativa a gran altura, que antes era incompatible con la vida, el desarrollo de resistencia al frío, al calor y a grandes dosis de venenos. Este es el mismo mecanismo y la adaptación cualitativamente más compleja a la realidad circundante.

Los mecanismos adaptativos específicos inherentes a una persona le dan la oportunidad de soportar un cierto rango de desviaciones de los factores de los valores óptimos sin alterar las funciones normales del cuerpo. Las zonas de expresión cuantitativa de la actividad física, que se desvían del óptimo, pero que no interrumpen la vida, se definen como zonas normales. Son dos: una desviación hacia la falta de dosificación de la actividad física y hacia el exceso. Un cambio adicional puede reducir la eficacia de los mecanismos de adaptación e incluso interrumpir la actividad vital del organismo. Con una falta extrema de carga o su exceso, se distinguen zonas pessimum. La adaptación a cualquier factor está asociada a los costes energéticos. En la zona óptima, no se necesitan mecanismos activos y la energía se gasta en procesos vitales fundamentales, el cuerpo está en equilibrio con el medio ambiente. Cuando la carga aumenta y va más allá del óptimo, se activan los mecanismos adecuados.

Mecanismos generales de adaptación Mecanismos que aseguran la naturaleza adaptativa del nivel general de estabilización de los sistemas funcionales individuales (es decir, aumenta el consumo de oxígeno del cuerpo, aumenta la intensidad de los procesos metabólicos. Esto ocurre a nivel de órganos: aumenta la tasa de flujo sanguíneo, la sangre la presión aumenta, el volumen respiratorio de los pulmones aumenta, la respiración se acelera, la respiración se vuelve más profunda) y el cuerpo como un todo. Las reacciones adaptativas generales del organismo son inespecíficas, es decir, el organismo reacciona de manera similar ante la acción de estímulos de diferente calidad y fuerza (ejercicios físicos).

Uno de los mecanismos de adaptación del organismo al medio es autorregulación - la base de la resistencia (resistencia) del organismo a los factores que influyen.

P.K. hizo una gran contribución al estudio de los mecanismos de adaptación del organismo al medio ambiente. Anokhin. Es el creador de la teoría de los sistemas funcionales. sistema funcional - esta es una combinación de procesos y mecanismos que, al formarse, dependiendo de las condiciones dadas, conduce al efecto de adaptación a estas condiciones. Este sistema se crea cada vez de nuevo, en relación con el factor que influye, es capaz de sacar el cuerpo de una situación extrema en el menor tiempo posible, de la manera más económica y racional.

El sistema inmunológico juega un papel importante en la adaptación del cuerpo. Inmunidad (lat. immunitas - liberación, deshacerse de algo) - la inmunidad del cuerpo a agentes infecciosos y no infecciosos y sustancias con propiedades antigénicas extrañas.

Ejercicios inmunidad el sistema inmune organismo, que es una colección de órganos linfoides: central (timo, saco de Fabricio, médula ósea, folículos linfáticos) y periféricos (ganglios linfáticos, bazo y células sanguíneas del componente inmunitario, linfocitos T y B), capaces de reconocer sustancias extrañas y forzar una respuesta inmunitaria específica. Hay 30-40 mil millones de linfocitos circulando en la sangre humana, de los cuales el 60% son células T y el 40% son células B. La función de los linfocitos B es la producción de anticuerpos. Con la ayuda de los linfocitos T, que actúan como asistentes en la formación de anticuerpos, los linfocitos B comienzan a multiplicarse y se convierten en células plasmáticas que producen activamente anticuerpos: inmunoglobulinas específicas, se unen y neutralizan el antígeno como resultado de la formación de un antígeno-anticuerpo. complejo, entonces este complejo es destruido por varias influencias no específicas y excretado del cuerpo. Varias sustancias (interferón, lisozima, owndina, B-lisina, linfocinas) producidas por los leucocitos y otras células del cuerpo también participan en la provisión de inmunidad.

La formación de reacciones inmunes comienza en el período embrionario, luego, a lo largo de la vida de una persona, llevan a cabo una serie de funciones protectoras complejas, debilitándose gradualmente en la vejez. Hay dos tipos principales de inmunidad. Estos son hereditarios (congénitos) y adquiridos (no hereditarios). Asignar inmunidad pasiva innata, que se transmite de madre a hijo a través de la placenta. Es inestable, ya que los anticuerpos desarrollados mueren rápidamente. Sin embargo, un niño menor de 1 año prácticamente no padece enfermedades infecciosas. La inmunidad activa innata surge como resultado del contacto del organismo con un antígeno y no se establece inmediatamente, después de 1-2 semanas o más tarde, y persiste durante un tiempo relativamente largo, durante años o decenas de años.

La inmunidad adquirida activamente es la inmunidad que se crea mediante la vacunación, es decir, administración de antígenos atenuados. Como resultado, se producen anticuerpos, se forman células de memoria. Tras el contacto repetido con este antígeno, la resistencia del cuerpo aumenta, es decir, los anticuerpos se forman rápidamente y la persona no se enferma. La inmunidad adquirida pasivamente es la inmunidad que se crea mediante la introducción de anticuerpos preparados en el cuerpo. Dependiendo del resultado del proceso infeccioso, se distinguen dos formas de inmunidad adquirida: estéril y no estéril.

La inmunidad puede ser específica y no específica. Específico se llama inmunidad a una infección particular (por ejemplo, difteria) y no específico: resistencia congénita o adquirida a una variedad de patógenos. A veces, la inmunidad específica, activa o pasivamente desarrollada en relación con un determinado patógeno, se acompaña simultáneamente del desarrollo de una inmunidad no específica frente a otro u otros patógenos. Junto con la inmunidad general, se distingue la inmunidad tisular local, es decir, los cambios en la reactividad de los tejidos individuales que ocurren en el contexto de la inmunidad general. Estos cambios se expresan en diversos grados en diferentes tejidos.

Adaptar el cuerpo al cambio ambiente debido a otro factor muy importante - un gran "margen de seguridad" del cuerpo . El organismo está dispuesto según el plan de límites limitados y el principio de la economía más estricta. Por ejemplo, el corazón puede en cualquier momento aumentar la cantidad de contracciones 2 veces y aumentar la presión arterial en un 30-40%. La sangre arterial contiene unas 3,5 veces más oxígeno del que utilizan los tejidos. Se tolera la extirpación de 2/3 de cada riñón sin deterioro grave de la función renal. Se ha establecido que 1/10 de las glándulas suprarrenales es suficiente para salvar la vida. El margen de seguridad en un organismo vivo se logra de varias maneras: las capacidades de reserva del cuerpo, cambios en el metabolismo, la inclusión de otros sistemas del cuerpo, cambios en la estructura de la célula (hipertrofia, regeneración). En el curso de la evolución, se mejoró el uso económico y beneficioso de la energía y la materia. El principio de órganos pares, el principio de duplicación de funciones, la función desintoxicante del hígado, el principio de consistencia y autorregulación subyacen a la adaptación del cuerpo a los factores ambientales.

El síndrome de adaptación general, el llamado síndrome de adaptación general, también juega un papel importante en los mecanismos de adaptación. respuesta al estrés y ritmos biológicos .

Cabe señalar que cualquier organización protectora y adaptativa es un concepto relativo. El factor operativo puede hacer demandas por encima del límite de las capacidades adaptativas humanas. La discrepancia entre las capacidades de adaptación de una persona a la influencia de factores ambiente externo puede ser cuantitativa, cuando la intensidad de la exposición está por encima del límite permisible, o cualitativa. Por ejemplo, la adaptación del sistema cardiovascular a la hipoxia se manifiesta en un aumento del volumen minuto de sangre, un aumento de la presión arterial y la frecuencia cardíaca, la redistribución del flujo de sangre y oxígeno al corazón y la liberación de eritrocitos del depósito. .

Adaptación- este es un proceso dinámico debido al cual los sistemas móviles de los organismos vivos, a pesar de la variabilidad de las condiciones, mantienen la estabilidad necesaria para la existencia, el desarrollo y la procreación. Es el mecanismo de adaptación, desarrollado como resultado de la evolución a largo plazo, que asegura la posibilidad de la existencia de un organismo en condiciones ambientales en constante cambio.

Dado que el organismo y el medio ambiente no están en un equilibrio estático, sino dinámico (móvil), sus proporciones cambian constantemente y, por lo tanto, el proceso de adaptación también debe llevarse a cabo constantemente.

La máxima satisfacción posible de las necesidades reales es un criterio importante para la eficacia del proceso de adaptación. Como consecuencia, adaptación mental Se puede definir como el proceso de establecer una combinación óptima entre el individuo y el entorno.

ocupa un lugar importante en la actividad humana adaptación social. La adaptación social es el proceso de interacción efectiva del individuo con el entorno social.

El psicólogo doméstico M. I. Bobneva identificó lo siguiente mecanismos de adaptación social:

Imaginación social: la capacidad de comprender la propia experiencia y determinar el destino de uno, ubicándose mentalmente dentro del marco real de un período determinado en el desarrollo de la sociedad, y de darse cuenta de las posibilidades de uno;

Inteligencia social: la capacidad de percibir y capturar relaciones y dependencias falsas en el entorno social;

Orientación realista de la conciencia;

Orientación falsa.

Los investigadores también señalan el papel estados mentales estimulantes en el proceso adaptativo. Por ejemplo, para la eficiencia actividad laboral se necesita interés profesional (el entrenador quiere que el atleta se convierta en un campeón, el diseñador de moda quiere que su ropa sea agradable a la vista, el médico quiere que el tratamiento prescrito ayude al paciente, etc.).

Si se siente la presencia de barreras externas y / o internas, la adaptación se lleva a cabo utilizando mecanismos de protección. Consideremos cada uno de ellos.

Negación- su esencia es ignorar la información traumática.

Regresión- un retorno a formas de comportamiento anteriores (infantiles) ("caer en la infancia") o el uso de acciones estereotipadas más simples y familiares.

Formación reactiva- reemplazo de impulsos inaceptables, estados emocionales con opuestos (la agresividad se reemplaza por la suavidad).

desplazando- supresión inconsciente de un estado mental negativo eliminándolo de la conciencia y transfiriéndolo al inconsciente (una persona, por así decirlo, "olvida" lo malo).

supresión- eliminación de eventos dolorosos sobre la base de la conciencia (evitación de información negativa).

sustitución- un cambio en el objeto que causó un estado mental negativo, o un reemplazo de una necesidad (un esposo que recibe reprimendas de su jefe descarga su ira en su esposa).

Proyección- selección y localización en otra persona u objeto de cualidades, sentimientos, deseos, i.e. "objetos internos" que el sujeto no reconoce o niega en sí mismo ("En el ojo ajeno notarás una mota, en el tuyo no notarás una viga").

Identificación- identificación de uno mismo con un personaje real o ficticio para atribuirse las cualidades y propiedades deseadas (fanatismo, idolatría, etc.).

Racionalización- superar estados mentales negativos justificando ciertas acciones, interpretando eventos para reducir su impacto traumático en una persona.

Sublimación- transformación de la energía de los impulsos instintivos (sexuales, agresivos) en formas de actividad socialmente aceptables (invención, creatividad artística, actividad profesional).

El término " adaptación" significa adaptación. Esta es una propiedad fundamental de un organismo vivo, que asegura su adaptación continua a las condiciones ambientales cambiantes. El valor de la adaptación se manifiesta más claramente cuando el cuerpo está dañado. A diferencia de uno sano, un organismo dañado 1) se ve obligado a adaptarse a nuevas condiciones de existencia para él, tk. las condiciones ambientales ordinarias se vuelven inadecuadas para él y no puede evitarlas. 2) en respuesta al daño, se activan mecanismos adaptativos tales como inflamación, fiebre, trombosis, etc. Siendo esencialmente procesos patológicos, en ausencia de medidas médicas son los únicos proceso natural, que puede prevenir la muerte del organismo. En una persona sana, no existen condiciones para la inclusión de estos procesos adaptativos. 3) en el proceso de adaptación al daño, los principales parámetros de la homeostasis también pueden cambiar con el desarrollo de otras nuevas constantes, a veces incompatibles con la vida de una persona sana, como en las enfermedades crónicas. (Ejemplo: hipoxia aguda y crónica). Esta adaptación se forma sobre la base de la adaptación genotípica y fenotípica, y para una persona también es social. La adaptación genotípica requiere la aparición de nueva información genética a través de mutaciones o recombinaciones de genes. ella, es decir La adaptación genotípica se ha convertido en la base de la evolución, porque sus logros están fijados genéticamente y se heredan. Es el resultado de la adaptación a las condiciones ambientales cambiantes basadas en la herencia, mutaciones y seleccion natural surgió la variedad moderna de animales y plantas. Por lo tanto, el organismo y el medio ambiente - es un todo. Para un organismo que existe en condiciones ambientales adecuadas, no hay necesidad de adaptación, ya que ya ha sido adaptado a estas condiciones por su programa genético (adaptación genotípica) o la creación de condiciones especiales que excluyen la necesidad de adaptación.

En segundo lugar, en el proceso de la vida individual, una persona está expuesta a diversas influencias perturbadoras inadecuadas que pueden perturbar el funcionamiento normal del organismo y el programa genético mismo del individuo. Para delimitar el marco de la actividad vital de condiciones adecuadas de los procesos de actividad vital en condiciones inadecuadas, es necesario aclarar qué debe entenderse por condiciones ambientales adecuadas.

Entonces las condiciones ambientales que no corresponden a las propiedades geno-fenotípicas del organismo en el momento son inadecuadas. Cabe recalcar que fue precisamente en el momento presente de su existencia, ya que por ejemplo, dependiendo de la edad, las personas toleran de manera diferente los efectos del calor y del frío (un recién nacido y un anciano). Aquellos. al evaluar la adecuación o insuficiencia de las condiciones, es necesario tener en cuenta una propiedad del organismo como la reactividad. También cabe señalar que la inadecuación es un concepto relativo y solo se puede aplicar a un individuo específico, en ciertos casos, a una población o especie.

Por ejemplo, una persona no tiene un gen (o su función está reducida) responsable de la síntesis de un producto necesario para la vida del organismo. Esto puede conducir a una violación de la homeostasis y al desarrollo de una enfermedad hereditaria. Pero si este producto se suministra en cantidades suficientes desde el ambiente externo, la enfermedad no se produce. Aquellos. en el primer caso, las condiciones ambientales serán inadecuadas para un determinado individuo, y en el segundo, serán adecuadas. (Ejemplo con aminoácidos no esenciales y no esenciales, en ausencia de una enzima involucrada en la síntesis de un aminoácido, se vuelve insustituible). Este ejemplo se da para enfatizar que las condiciones inadecuadas pueden surgir no solo cuando aparece un nuevo factor en el ambiente (el organismo no está adaptado a uno nuevo) o como resultado de un fortalecimiento excesivo de los existentes, sino también como un resultado de la ausencia de un factor necesario para la realización de los procesos vitales. (Otro ejemplo: reducir la concentración de O 2). En estas definiciones, junto a las propiedades innatas determinadas por el genotipo, aparece también el término adquirido, es decir, propiedades fenotípicas del organismo.

Es bien sabido que en el proceso de la vida, bajo la influencia de diferente tipo entrenamiento, el cuerpo puede adquirir una resistencia previamente ausente a un determinado factor o factores ambientales, es decir, un factor previamente inadecuado se vuelve adecuado para un organismo dado. Esta nueva propiedad del organismo es una manifestación de la adaptación individual fenotípica, que puede definirse como un proceso que se desarrolla en el curso de la vida individual, como resultado del cual el organismo adquiere una resistencia previamente ausente a un determinado factor ambiental. Este aumento de resistencia se adquiere en el proceso de interacción del individuo con el medio, y el genotipo se convierte en el punto de partida para su formación. Lo anterior puede ser confirmado por los resultados de los estudios experimentales.

Por lo tanto, se ha demostrado que una sola natación de 6 horas de animales no entrenados causa daño a las células musculares del corazón, a saber: hinchazón de las mitocondrias, destrucción de sus crestas, edema del sarcoplasma, destrucción de la membrana sarcolemal en algunos lugares, e hinchazón de los segmentos SR. En animales que fueron entrenados en natación durante 3 meses, posteriormente, la carga de natación de 6 horas de la misma intensidad ya no causó daño en las células miocárdicas. Introducción a los animales del 3er grupo de dosis no tóxicas de actinomicina, un antibiótico que, al unirse a los nucleótidos de guanilo del ADN, imposibilita la transcripción, es decir, hace imposible que el aparato genético responda a estas influencias y excluye la posibilidad de la formación de una mayor resistencia a la actividad física.

Así, a diferencia de la adaptación genotípica, la adaptación fenotípica no prevé una reacción adaptativa hereditaria preformada, sino la posibilidad de su formación bajo la influencia del medio ambiente. Esta propiedad no se hereda. Común para la adaptación genotípica y fenotípica es la adquisición de una nueva cualidad por parte del cuerpo. Esta nueva cualidad se manifiesta principalmente en el hecho de que el organismo no puede ser dañado por el factor al que se ha adquirido la adaptación, es decir, Las reacciones adaptativas son esencialmente reacciones que previenen daños al organismo, constituyen la base de la prevención natural de enfermedades, por lo que el estudio de estos procesos es muy importante para la medicina.

La experiencia centenaria de la medicina clínica no puede dar una idea de las posibilidades reales de estas reacciones, ya que se basa casi exclusivamente en el estudio de las enfermedades humanas, es decir. aquellos casos en que las defensas del cuerpo eran de una forma u otra insostenibles y se "mostraban" desde el lado negativo. En otras palabras, sabemos muy bien cuántas veces nos enfermamos y no tenemos idea de con qué frecuencia se creó un conjunto de circunstancias que amenazaron la vida cuando pudimos enfermarnos, pero esto no sucedió.

Cuando el cuerpo está dañado, es decir. en caso de enfermedad, se produce una violación persistente de la homeostasis, lo que resulta en un cambio en la relación del paciente con el entorno externo. Como resultado, los factores previamente adecuados de este entorno se vuelven inadecuados para el organismo dañado. Por ejemplo, cuando se daña el músculo cardíaco, la capacidad del cuerpo para hacer ejercicio se reduce drásticamente y la actividad física ordinaria se vuelve excesivamente inadecuada.

En el curso del desarrollo de la enfermedad, el cuerpo se ve obligado a adaptarse a las nuevas condiciones de existencia cambiando el nivel de funcionamiento de los sistemas individuales y la tensión correspondiente de los mecanismos reguladores.

Por lo tanto, la actividad vital de un organismo tanto enfermo como sano en condiciones ambientales inadecuadas requiere la inclusión de mecanismos adaptativos adicionales, es decir, adaptación.

Estos mecanismos pueden estar dirigidos: 1. A mantener las constantes básicas del organismo, que determinan la constancia de su medio interno (gases, composición sanguínea, equilibrio ácido-base, composición electrolítica, etc.). 2. Mantener la homeostasis como resultado de la inclusión de mecanismos adaptativos destinados a eliminar o limitar la acción de los factores dañinos. Estas reacciones pueden ser locales o generales. (Evitando el contacto, la inflamación o la fiebre). 3. Cambios en la homeostasis, que conducen a un aumento en la resistencia del cuerpo al daño oa la preservación de formas óptimas de interacción entre el cuerpo y el medio ambiente en caso de daño. (Ejemplo: la producción de glóbulos rojos en condiciones de gran altitud, inmunidad adquirida después de una enfermedad, hipertrofia de un órgano en respuesta al daño).

Así, la adaptación es el proceso de mantenimiento del estado funcional de los sistemas homeostáticos y del organismo en su conjunto, asegurando su conservación y actividad vital en determinadas condiciones ambientales inadecuadas.

Etapas de adaptación.
Adaptación inmediata y a largo plazo.

En el desarrollo de las reacciones adaptativas, por regla general, se pueden rastrear dos etapas: la etapa de adaptación urgente, pero imperfecta, y la etapa posterior de adaptación estable y más perfecta a largo plazo.

Etapa urgente de adaptación.

La etapa urgente de la reacción adaptativa ocurre inmediatamente después del inicio de la acción de un factor inadecuado (estímulo) y se realiza solo sobre la base de lo preparado, es decir. mecanismos fisiológicos existentes. Las manifestaciones de adaptación urgente son un aumento de la producción de calor en respuesta al frío, un aumento de la transferencia de calor en respuesta al calor, un aumento de la ventilación pulmonar y del gasto cardíaco en respuesta a la hipoxia, etc.

La característica más importante de esta etapa de adaptación es que la actividad del organismo procede, por regla general, al límite de sus capacidades funcionales, con la movilización total de la reserva funcional y no siempre proporciona el efecto adaptativo necesario. Debe tenerse en cuenta que el estrés máximo de las reacciones adaptativas de ciertos sistemas fisiológicos en sí mismo puede provocar graves perturbaciones en otros sistemas. Por ejemplo, en estado de shock y una fuerte caída de la presión arterial, hay una excitación pronunciada del sistema simpático suprarrenal y un aumento significativo de las catecolaminas en la sangre. Esto conduce a un estrechamiento agudo de los vasos periféricos, la apertura de anastomosis arteriovenosas y la expansión de los vasos del cerebro y el corazón. Hay un llamado. el fenómeno de la centralización de la circulación sanguínea, que proporciona un suministro preferencial de sangre al cerebro y al corazón, es decir, tiene un valor adaptativo urgente, pero la inclusión de esta reacción se acompaña de una fuerte restricción del flujo sanguíneo en otros órganos y, en particular, en los riñones, como resultado, puede causar insuficiencia renal aguda. Por lo tanto, la adaptación urgente brinda una salida rápida del contacto con el factor ambiental o, al ser insostenible, puede agravar el daño al cuerpo como resultado de un desperdicio de reservas de energía. Ejemplo: la duración de la muerte y el éxito de la reanimación muy a menudo están inversamente relacionados, es decir cuanto más largo es este período, más activamente lucha el paciente con la muerte, cuanto más corto es el período de muerte clínica, menos posibilidades de reanimación exitosa (un ejemplo de cardioplejía).

Etapa de adaptación a largo plazo.

La etapa de adaptación a largo plazo ocurre como resultado de la acción prolongada o repetida de factores ambientales inadecuados en el cuerpo, es decir, se desarrolla sobre la base de la implementación repetida de la adaptación urgente y se caracteriza por el hecho de que, como resultado, el organismo adquiere una nueva calidad: de una no adaptada se convierte en una adaptada.

Etapas de formación de la adaptación a largo plazo.

Hay tres etapas en la formación de la adaptación a largo plazo:

La primera etapa es la formación de compensación o la etapa de transición de la adaptación urgente a la adaptación a largo plazo. La formación de esta etapa se basa en la tríada: 1) disfunción causada por un cambio en la homeostasis en el organismo dañado; 2) activación de sistemas específicamente responsables de la eliminación del defecto funcional resultante; 3) activación pronunciada de los sistemas adrenérgico y pituitario-suprarrenal, que se activan de manera no específica en caso de cualquier daño en el cuerpo, es decir. síndrome de estrés

Como resultado de los cambios metabólicos en las células de los órganos correspondientes, con la participación potenciadora de las hormonas del estrés (adrenalina, norepinefrina, etc.), aumenta la síntesis de ácidos nucleicos y proteínas que forman estructuras celulares clave (por ejemplo, mitocondrial proteínas, proteínas contráctiles, etc.) se produce. Esto se manifiesta por la hipertrofia o hiperplasia de las células de estos órganos y, en última instancia, conduce a un aumento en el poder de los sistemas encargados de la adaptación. Puede leer más sobre el papel del estrés en los procesos de adaptación y su papel en la patología en el manual de método "Parte general" (pág. 27—).

La segunda etapa es la etapa de adaptación a largo plazo formada. En esta etapa, la estructura del órgano se alinea con su función, lo que conduce a la eliminación de los trastornos de la homeostasis y, como resultado, desaparece la reacción de estrés que se ha vuelto excesiva. Esta etapa puede durar años, manteniendo la actividad vital óptima del organismo en las condiciones dadas.

Es bien sabido por la práctica de la medicina deportiva y aeronáutica que las personas con diagnósticos tales como las formas iniciales de aterosclerosis, defectos cardíacos compensados, úlcera péptica, etc. no solo participó activamente en el trabajo duro, sino que también logró un éxito sobresaliente. Aquellos. estos individuos, a pesar de la presencia de enfermedades, se encontraban en un estado de adaptación satisfactoria a las condiciones ambientales.

Se estableció un hecho muy importante: la presencia de un efecto de protección no cruzada de la adaptación a largo plazo, es decir, cuando la adaptación a la acción de un determinado factor aumenta la resistencia, es decir la resistencia del cuerpo a los efectos dañinos de factores completamente diferentes. Por ejemplo, la adaptación al estrés físico aumenta la resistencia a la hipoxia, inhibe el desarrollo de aterosclerosis, hipertensión, diabetes y aumenta la resistencia al daño por radiación.

Este efecto también puede manifestarse en el contexto de una enfermedad ya existente. Entonces, en nuestro laboratorio, se estableció un efecto terapéutico pronunciado de la actividad física en el desarrollo de la fase aguda de la artritis adyuvante en ratas.

En el corazón del fenómeno de la adaptación cruzada, como muestran los trabajos de F.Z. Meyerson radica en la activación de los llamados sistemas limitantes de tensión y el fenómeno de estabilización adaptativa de estructuras (FASS).

Se ha establecido que en los mecanismos moleculares de FASS juega un papel importante la expresión de ciertos genes y, como resultado, la acumulación en células especiales, las llamadas. "proteínas de estrés" que evitan la desnaturalización de las proteínas (por lo que también se denominan proteínas de choque térmico) y, por lo tanto, protegen las estructuras celulares del daño.

La tercera etapa: la etapa de descompensación y reducción de la capacidad de adaptación del cuerpo no es obligatoria y se caracteriza por el desarrollo de cambios atróficos y distróficos en las células del sistema responsable de la adaptación.

La transición a esta etapa puede verse facilitada por una disminución de los recursos energéticos y plásticos del cuerpo. La situación menos favorable a este respecto está en el organismo dañado. Entonces, en presencia de un defecto, el corazón se ve obligado a trabajar constantemente en un modo de mayor carga funcional, lo que conduce a su hipertrofia. Si el defecto progresa, un aumento adicional en la carga sobre el miocardio se acompaña de atrofia de los cardiomiocitos con el desarrollo de cardiosclerosis. Como resultado, la disminución de estructuras funcionalmente activas conduce al desarrollo de un círculo vicioso: cuanto menos completo es el sistema funcional responsable de la adaptación, mayor es la carga sobre él, más rápido se desgasta. La transición a esta etapa también puede verse facilitada por la aparición de una nueva enfermedad o un cambio brusco en las condiciones ambientales, cuando el cuerpo pasa a combatirla o adaptarse a las nuevas condiciones ambientales activando otros sistemas que no se utilizaban anteriormente. Al mismo tiempo, la función de estos nuevos sistemas puede ser insuficiente, lo que contribuirá al curso prolongado de la enfermedad. El hecho es que en el proceso de adaptación, un aumento en la actividad funcional de un sistema conduce a una disminución de las reservas funcionales y estructurales en otros órganos que no están involucrados en los procesos de adaptación.

Entonces, por ejemplo, en el experimento se encontró que durante el entrenamiento para la actividad física en animales jóvenes en crecimiento, en lugar de la hipertrofia habitual de las células musculares del corazón, se produce su división: hiperplasia y el número total de cardiomiocitos aumenta en 30 %, es decir. aumenta la reserva estructural del órgano.

Al mismo tiempo, se observan cambios opuestos en los riñones, las glándulas suprarrenales y el hígado. Entonces, la cantidad de nefronas en los riñones disminuyó en un 25 % y la cantidad de células en las glándulas suprarrenales y el hígado en un 20 %. Obviamente, la reserva estructural de estos órganos está disminuyendo.

Es bien sabido que el proceso de desarrollo físico del niño se detiene en la enfermedad grave. En consecuencia, el desarrollo de la enfermedad se acompaña de un derroche unilateral de reservas estructurales dirigidas a la lucha contra ella, y se reduce el aporte plástico de otros tejidos.

Una disminución en la reserva estructural de los órganos reduce la capacidad de adaptación del cuerpo, lo que conduce a una limitación de la vida plena de una persona y contribuye al crecimiento de enfermedades crónicas. De ahí una simple conclusión práctica: cuanto antes se diagnostique y se elimine la enfermedad, menor será el precio de la adaptación, más completa será la vida de una persona en el futuro.

También se sabe que la adaptación exitosa a ciertos factores ambientales reduce la resistencia (resistencia) a los efectos dañinos de otros factores. Por ejemplo: un miocardio hipertrofiado es menos resistente a la acción de la hipoxia, en un portador heterocigoto de la forma S de hemoglobina con una deficiencia de O 2 en el medio ambiente, se produce hemólisis de eritrocitos.

Por otro lado, la inclusión de mecanismos adaptativos previene la aparición de síntomas clínicos de la enfermedad. Una persona puede vivir y considerarse sana, a pesar de la presencia de una enfermedad (a veces muy grave), porque. antes de la aparición de sus primeros signos, nadie, ni siquiera el propio paciente, lo sospecha (J. Priestley: “Estar sano y sentirse sano está lejos de ser lo mismo). En tales situaciones, la inclusión de mecanismos de adaptación, que empobrecen y "oscurecen" drásticamente el cuadro clínico de la enfermedad, se convierte en el principal obstáculo para el diagnóstico temprano de enfermedades, el principio básico sobre el cual se construye el sistema de la medicina clínica moderna.

A la pregunta: “¿Hay salida a esta contradicción?”, se puede responder afirmativamente: “Son prevención, que previenen la aparición misma de la enfermedad”.

Incluso hace 400 años, la esperanza de vida promedio de una persona no superaba los 30 años. A principios del siglo XX, la esperanza de vida media no llegaba a los 50 años, mientras que a partir de la segunda mitad de nuestro siglo este indicador en los países desarrollados superaba los 70 años. Es obvio que asi incremento rapido la esperanza de vida no puede asociarse con un cambio propiedades biológicas organismo, es decir con su adaptación genotípica.

El control de epidemias, los avances en el tratamiento de la mayoría de las enfermedades infecciosas y la mejora de la nutrición han jugado un papel fundamental en estos cambios.

A diferencia de un animal, una persona no solo se adapta al medio, sino que también lo transforma, creando un hábitat artificial. Las personas, como seres sociales, han inventado muchas adaptaciones para la vida en condiciones ambientales inadecuadas y han tenido la oportunidad de vivir en condiciones que antes eran incompatibles con la vida. (En el espacio, en las profundidades del océano, en el vacío, etc.).

Por otro lado, en el proceso de adaptación a las condiciones del progreso científico y tecnológico, han surgido enfermedades especiales propias del ser humano, que casi nunca se encuentran en condiciones naturales en otros mamíferos (infarto de miocardio, hipertensión, úlcera péptica, asma bronquial , enfermedad por radiación y un grupo numeroso de enfermedades profesionales).

Adaptación social.

La función definitoria de una persona en sociedad es su actividad social y laboral. Para una persona en particular, la oportunidad para ello se concreta en el proceso de formación y especialización laboral. La adaptación del cuerpo humano al desempeño de determinados tipos de actividad laboral es el contenido de su adaptación social.

La ocurrencia de una enfermedad limita significativamente las posibilidades de adaptación social, por lo tanto, la prevención de enfermedades no es solo un problema médico, sino también nacional. Es decir, el objetivo principal. política pública debe ser la preservación y el mantenimiento de la salud.

La salud no es sólo la ausencia de cualquier patología. sino también la capacidad del organismo para adaptarse con éxito a las condiciones ambientales cambiantes, incluidas las sociales.

La existencia de una persona fuera de la sociedad es una condición extrema para él. Solo una persona socialmente adaptada puede sobrevivir fuera de la sociedad (por ejemplo, Robinson). Un niño, si vivía fuera de la sociedad de las personas, por ejemplo, en una manada de lobos, pierde la capacidad de adaptación social. La historia de Kipling sobre Mowgli es sólo hermosa leyenda. En 1947, en India, en una manada de lobos, se encontraron dos niñas: Amala (2 años) y Kamala (7 años). Después de regresar a la gente, ni siquiera pudieron ejercitar habilidades tan elementales como caminar erguido y usar las manos para comer.

Se ha comprobado que el techo de las capacidades creativas e intelectuales de una persona se establece a la edad de 15 años, y el 70% se establece en los dos primeros años. Además, un adolescente puede ser colocado en el mejor internado, asignado a los mejores maestros y aún así su potencial creativo seguirá siendo el mismo.

El interés por estudiar los mecanismos de adaptación crece constantemente. Esto se debe a: 1. Con el desarrollo del progreso científico y tecnológico, el desarrollo por parte de una persona de nuevos tipos de actividad laboral, para los cuales resultó no estar preparado por el programa de su desarrollo biológico (ejemplos: trabajo en condiciones de ingravidez, radiación, sobrecargas gravitatorias, etc.). 2. Con la expansión del área de vida (ejemplo: el desarrollo de zonas áridas). 3. Con el deterioro de la situación ecológica del medio ambiente. 4. Con los éxitos de la medicina, que condujo a la supervivencia entre las personas de tales individuos que nunca habrían sobrevivido fuera del ambiente artificial creado por la civilización y el progreso científico y tecnológico.

En conclusión, me gustaría enfatizar que el daño y la adaptación son dos principios que determinan las características de vida del paciente, es decir. organismo dañado, lo que lleva a un cambio en la adaptación biológica y a una disminución en la adaptación social.