ที่ได้รับการอนุมัติ

คำสั่งของประธานคณะกรรมการ

การควบคุมทางการแพทย์และ
กิจกรรมทางเภสัชกรรม
กระทรวงสาธารณสุข

สาธารณรัฐคาซัคสถาน

จาก "____" ______________20

№ ______________

คำแนะนำสำหรับการใช้งานทางการแพทย์

ผลิตภัณฑ์ยา

ยูฟิลลิน

ชื่อการค้า

ยูฟิลลิน

ชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ

อะมิโนฟิลลีน

แบบฟอร์มการให้ยา

สารละลายสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 2.4% 5 มล.

สารประกอบ

สารละลาย 5 มล. ประกอบด้วย

สารออกฤทธิ์- ยูฟิลลินสำหรับฉีดในแง่ของสารปราศจากน้ำ 120 มก.

สารเพิ่มปริมาณ -น้ำสำหรับฉีด

คำอธิบาย

ของเหลวใสไม่มีสีหรือสีเหลืองเล็กน้อย

กลุ่มเภสัชบำบัด

ยาอื่น ๆ สำหรับรักษาโรคทางเดินหายใจอุดกั้นสำหรับการใช้อย่างเป็นระบบ แซนทีน

รหัส ATC R03DA05

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 60% อยู่ในสถานะที่เกี่ยวข้องกับโปรตีนในเลือด (ด้วยโรคตับแข็งของตับสัดส่วนของส่วนที่จับกับโปรตีนลดลงเหลือ 35% และในทารกแรกเกิดตัวเลขนี้คือ 36%) มันแทรกซึมได้ดีผ่านอุปสรรค histohematic และกระจายอย่างสม่ำเสมอในเลือด ของเหลวนอกเซลล์ และเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ไม่สะสมในเนื้อเยื่อไขมัน ทะลุผ่านรกและเข้าสู่น้ำนมแม่ ปริมาณการกระจายคือ 0.3-0.7 ลิตร/กก. (เฉลี่ย 0.45 ลิตร/กก.)

ผลการขยายหลอดลมเป็นที่ประจักษ์ในขณะที่รักษาความเข้มข้นในเลือดที่ระดับ 10-20 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร ความเข้มข้นของ aminophylline ในพลาสมามากกว่า 20 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตรเป็นพิษ

มันผ่านการเผาผลาญอย่างเข้มข้นในตับ (ประมาณ 90%) ภายใต้อิทธิพลของ methylases และ cytochrome P450 มันจะผ่านเข้าไปในคาเฟอีนบางส่วน ในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีความเข้มข้นของคาเฟอีนสามารถเข้าถึง 30% ของความเข้มข้นของ aminophylline ในผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 3 ปีจะไม่พบปรากฏการณ์การสะสมคาเฟอีน

มันถูกขับออกทางไต 10% ในผู้ใหญ่และประมาณ 50% ในเด็ก - ไม่เปลี่ยนแปลง การกำจัดครึ่งชีวิตของ aminophylline (T1/2) ในทารกแรกเกิดและเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือนคือ> 24 ชั่วโมง ในเด็กอายุมากกว่า 6 เดือน - 3.7 ชั่วโมง ในผู้ใหญ่ที่ไม่ได้รับพยาธิสภาพของหลอดลมและปอด - 8.7 ชั่วโมง ในผู้ที่สูบบุหรี่ 20-40 มวนต่อวัน T1 / 2 จะลดลงเหลือ 4-5 ชั่วโมง ในผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นหัวใจล้มเหลวและคอร์ pulmonale ประเทศที่มีระยะเวลาคัดออกครึ่งหนึ่งขยายเป็น 24 ชั่วโมง

เภสัช

มันมีผลขยายหลอดลม, vasodilating, antispasmodic, tocolytic และยาขับปัสสาวะ

กลไกการออกฤทธิ์สัมพันธ์กับผลการปิดกั้นตัวรับพิวรีนชนิด A2 ในเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ Eufillin ทำให้เกิดการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม, หลอดเลือดหัวใจ, สมองและหลอดเลือดปอด, กล้ามเนื้อของระบบทางเดินอาหารและทางเดินน้ำดี Eufillin ช่วยลดปฏิกิริยา hyperreactivity ของระบบทางเดินหายใจเพื่อตอบสนองต่อการเข้าสู่สารก่อภูมิแพ้

Eufillin เพิ่มความหดตัวของโครงกระดูก (รวมถึงกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ - ไดอะแฟรม, กล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง) และชะลอการพัฒนาของความเมื่อยล้า มันมีผลกระตุ้นกล้ามเนื้อหัวใจ เพิ่มแรงของการหดตัวของมัน (ผลบวก inotropic) การขยายตัวของหลอดเลือดของไต glomeruli นั้นมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของการกรองเลือดในไตและการเพิ่มขึ้นของ diuresis ในระยะสั้น ช่วยกระตุ้นศูนย์กลางระบบทางเดินหายใจของไขกระดูก ปรับปรุงการระบายอากาศของถุงลม และทำให้ความถี่และความรุนแรงของภาวะหยุดหายใจขณะหลับลดลง Eufillin ยับยั้งการหดตัวเป็นจังหวะของมดลูกที่ตั้งครรภ์เพิ่มการหลั่ง ของกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหารลดความสามารถของเกล็ดเลือดในการเกาะติดและรวมตัวเล็กน้อย

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

โรคหลอดลมอุดกั้นในโรคหอบหืด, หลอดลมอักเสบ, ถุงลมโป่งพองในปอด, โรคหอบหืดในหัวใจ (ส่วนใหญ่เพื่อบรรเทาการโจมตี)

การละเมิดการไหลเวียนในสมองตามประเภทขาดเลือด (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบผสมผสาน)

ความดันโลหิตสูงในระบบไหลเวียนของปอด

ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลวด้วยภาวะหลอดลมหดเกร็งและระบบทางเดินหายใจล้มเหลวประเภท Cheyne-Stokes (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบผสมผสาน)

สถานะโรคหืด (การรักษาเสริม)

ปริมาณและการบริหาร

ผู้ใหญ่:

ฉีดเข้าเส้นเลือดดำอย่างช้าๆ (ภายใน 4-6 นาที) 5-10 มล. ของสารละลาย 24 มก. / มล. (0.12-0.24 ก.) ซึ่งก่อนหน้านี้เจือจางในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไอโซโทนิก 10-20 มล. เมื่อใจสั่น, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้ปรากฏขึ้นอัตราการให้ยาช้าลงหรือเปลี่ยนเป็นการบริหารแบบหยดซึ่ง 10-20 มล. ของสารละลาย 24 มก. / มล. (0.24-0.48 กรัม) เจือจางในโซเดียมไอโซโทนิก 100-150 มล. สารละลายคลอไรด์ ให้ในอัตรา 30-50 หยดต่อนาที

Eufillin ให้ทางหลอดเลือดมากถึง 3 ครั้งต่อวันไม่เกิน 14 วัน

ปริมาณสูงสุดของ aminophylline สำหรับผู้ใหญ่: เดี่ยว - 0.25 กรัม, ทุกวัน - 0.5 กรัม

ในกรณีฉุกเฉิน ผู้ใหญ่จะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำขนาด 6 มก. / กก. เจือจางในสารละลาย NaCl 0.9% 10-20 มล. โดยฉีดช้าๆ เป็นเวลาอย่างน้อย 5 นาที ด้วยสถานะโรคหืดมีการระบุหยดทางหลอดเลือดดำ - 720-750 มก. ไม่แนะนำให้ใช้ยาสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีเนื่องจาก ผลข้างเคียง.

ปริมาณที่สูงขึ้นสำหรับเด็กทางหลอดเลือดดำ: เดี่ยว - 3 มก. / กก. ทุกวัน - 0.25-0.5 กรัม

ผลข้างเคียง

เวียนหัว ปวดหัว, กระสับกระส่าย, รบกวนการนอนหลับ, ตัวสั่น, ชัก, หน้าแดง, เหงื่อออกมากขึ้น

อาการเจ็บหน้าอก, ใจสั่น (tachypnea), ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ด้วยการให้ทางหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็ว - การโจมตีของ angina pectoris, ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว

อาการเบื่ออาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, กรดไหลย้อน, อิจฉาริษยา, อาการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหาร, ท้องร่วง

อัลบูมินูเรีย, ปัสสาวะ, ขับปัสสาวะเพิ่มขึ้น

อาการแพ้ทางผิวหนัง: ลมพิษ, โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง, มีไข้

ในบางกรณีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

Phlebitis ที่บริเวณที่ฉีด

ผลข้างเคียงลดลงเมื่อปริมาณยาลดลง

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวต่อ aminophylline และ methylxanthines อื่น ๆ

ระยะเฉียบพลันของกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ความดันเลือดต่ำและความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง

หัวใจเต้นเร็วเฉียบพลัน

โรคหลอดเลือดสมองตีบ

เลือดออกในจอประสาทตา

ความผิดปกติของตับและ/หรือไตอย่างรุนแรง

โรคลมบ้าหมู

อีเฟดรีน (ในเด็ก)

เด็กอายุไม่เกิน 14 ปี

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Ephedrine, β-agonists, คาเฟอีนและ furosemide ช่วยเพิ่มผลของยา

เมื่อใช้ร่วมกับ phenobarbital, phenytoin, rifampicin, isoniazid, carbamazepine และ sulfinpyrazone จะสังเกตเห็นการเร่งการเผาผลาญของ aminophylline ซึ่งมีผลลดลงและอาจต้องเพิ่มปริมาณยาที่ใช้

ในผู้สูบบุหรี่ (20-40 มวนต่อวัน) นอกจากนี้ยังสังเกตเห็นการเร่งการเผาผลาญของ aminophylline

เมื่อใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะของกลุ่ม macrolide, lincomycin, allopurinol, cimetidine, isoprenaline, ยาคุมกำเนิดแบบรวม, disulfiram, fluvoxamine, viloxazine, วัคซีนไข้หวัดใหญ่และ block-blockers การกำจัดยาจะช้าลงซึ่งมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้น ในระดับความเข้มข้นในพลาสมาและอาจต้องลดขนาดยาลง

ด้วยการแนะนำร่วมกันของแซนทีนกับเบนซิลเพนิซิลลินทำให้เกิดการยับยั้งสารเคมี

Eufillin ทำให้ผลการรักษาของเกลือลิเธียมลดลง pyridoxine และ β-blockers ในทางกลับกันการแต่งตั้งβ-blockers ทำให้ฤทธิ์ขยายหลอดลมของ aminophylline อ่อนแอลง เมื่อรับประทานอะมิโนฟิลลีนร่วมกับ β-agonists, glucocorticosteroids และยาขับปัสสาวะ ความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะเพิ่มขึ้น

ยูฟิลลินเพิ่มโอกาสในการพัฒนาผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ของ mineralocorticosteroids (hypernatremia), อนุพันธ์ฟลูออไรด์ของยาชา (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ), สารกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง (พิษต่อระบบประสาท)

การแต่งตั้งแซนทีนร่วมกับการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์เป็นอันตรายต่อการพัฒนาของมึนเมาในภายหลัง

เข้ากันได้กับ antispasmodics อย่าใช้ร่วมกับอนุพันธ์ของแซนทีนอื่น ๆ ด้วยการใช้งานพร้อมกันกับยาปฏิชีวนะของกลุ่ม macrolide, lincomycin, allopurinol, cimetidine, isoprenaline, enoxacin, เอทานอลขนาดเล็ก, disulfiram, fluoroquinolones, recombinant interferon alfa, methotrexate, mexiletine, propamilone, การฉีดวัคซีน tibeabendazole ของ influticapa การกระทำของ aminophylline อาจเพิ่มขึ้นซึ่งอาจต้องลดขนาดลง

ยาที่เข้ากันไม่ได้กับสารละลายกรด สารละลายของกลูโคส ฟรุกโตส และเลวูโลส เมื่อเตรียมการแช่ควรคำนึงถึง pH ของสารละลายที่ใช้

คำแนะนำพิเศษ

ใช้ในผู้สูงอายุ

ควรใช้ aminophylline ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีในปริมาณที่น้อย

ยานี้ได้รับการกำหนดด้วยความระมัดระวังภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องสำหรับผู้ป่วย:

ด้วยการด้อยค่าของตับและไตอย่างรุนแรง (ตับและ / หรือ

ไตล้มเหลว)

มีเลือดออกจากทางเดินอาหารในประวัติล่าสุด

สำหรับภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรง

ด้วยหลอดเลือดที่ขยายวงกว้างของหลอดเลือด

มีกระเป๋าหน้าท้อง extrasystoles บ่อย

พร้อมเพิ่มความหงุดหงิด

ด้วย hypothyroidism ที่ไม่สามารถควบคุมได้ (ความเป็นไปได้ของการสะสม) หรือ

พิษต่อมไทรอยด์

ด้วยภาวะตัวร้อนเกินเป็นเวลานาน

ด้วยกรดไหลย้อน

ด้วยต่อมลูกหมากโต

ใช้ด้วยความระมัดระวังภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงรุนแรง hyperthyroidism อิศวร cardiomyopathy อุดกั้น hypertrophic แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (ประวัติ) ในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ตับวาย การติดเชื้อไวรัส หรือปอดบวม จำเป็นต้องลดขนาดยาอะมิโนฟิลลีน

Eufillin ไม่ได้ใช้พร้อมกันกับอนุพันธ์ของแซนทีนอื่น ๆ

ระหว่างการรักษา หลีกเลี่ยงการใช้ ผลิตภัณฑ์อาหารและเครื่องดื่มที่มีอนุพันธ์ของแซนทีน (ชา กาแฟ ช็อคโกแลต โกโก้ เพื่อน)

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การใช้ aminophylline ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การสร้างความเข้มข้นของ theophylline และคาเฟอีนที่อาจเป็นอันตรายในร่างกายของทารกแรกเกิดและทารกในครรภ์ ทารกแรกเกิดที่มารดาได้รับ aminophylline ระหว่างตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะไตรมาสที่สาม) ต้องการการดูแลทางการแพทย์เพื่อควบคุมอาการที่เป็นไปได้ของพิษจากเมทิลแซนทีน การแต่งตั้งยาระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรต้องมีการประเมินความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับเด็กและจัดทำขึ้นเพื่อการบ่งชี้ที่สำคัญอย่างยิ่งเท่านั้น ให้นมบุตรในขณะที่รับประทานยาควรหยุด

คุณสมบัติของผลกระทบของยาต่อความสามารถในการขับ ยานพาหนะหรือกลไกที่อาจเป็นอันตราย

เมื่อพิจารณาจากผลข้างเคียงของยา ในระหว่างการรักษา คุณควรงดเว้นจากการขับรถและทำกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายซึ่งต้องเพิ่มสมาธิและความเร็วของปฏิกิริยาทางจิต

ยาเกินขนาด

อาการ : เกิดขึ้นเมื่อความเข้มข้นของยาในพลาสมามากกว่า 20 ไมโครกรัม/มิลลิลิตร โดดเด่นด้วยการอาเจียนเป็นเวลานาน, ท้องร่วง, หน้าแดง, เต้นผิดปกติ, กระสับกระส่าย, กลัวแสง, ตัวสั่นและชัก ที่ระดับเลือดสูงกว่า 40 ไมโครกรัม / มล. อาการโคม่าจะเกิดขึ้น

การรักษา: มาตรการช่วยเหลือรวมถึงการถอนยา, การขับปัสสาวะบังคับด้วยการใช้ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ: furosemide, trosemide, ที่ระดับมากกว่า 50 ไมโครกรัม / มล. - การดูดซึมของเลือด, พลาสมาฟีเรซิส การฟอกไตหรือการล้างไตทางช่องท้องไม่ได้ผล ด้วยอาการหงุดหงิด - การฉีด diazepam เข้ากล้าม (barbiturates มีข้อห้าม!) เพื่อหยุดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะใช้ lidocaine หรือ verapamil ทางหลอดเลือดดำ เมื่ออาเจียนให้ใช้ metoclopramide หรือ ondansetron ทางหลอดเลือดดำ การใช้ etaperazine หรือยารักษาโรคจิตอื่น ๆ เป็นยาแก้อาเจียน

ข้อห้าม! เป็นยาแก้พิษเฉพาะสำหรับภาวะมึนเมาจากยูฟิลลีน การให้ยาไรบ็อกซิน (อิโนซิทอล) ทางหลอดเลือดดำในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไอโซโทนิก (ไม่ควรใช้สารละลายกลูโคสหรือเดกซ์โทรสในการเจือจาง)

แบบฟอร์มการเปิดตัวและบรรจุภัณฑ์

สารละลายในหลอด 5 มล.

10 หลอดแต่ละอันมีคำแนะนำสำหรับการใช้งานในรัฐและภาษารัสเซียและมีดสำหรับเปิดหลอดในกล่องกระดาษแข็ง อนุญาตให้แทรกคำแนะนำสำหรับการใช้ทางการแพทย์ในรัฐและภาษารัสเซียในแพ็คเกจกลุ่มตามจำนวนที่สอดคล้องกับจำนวนกล่อง ใส่หลอด 5 หลอดลงในเม็ดมีดที่ทำจากฟิล์มโพลีไวนิลคลอไรด์ ใส่หลอดบรรจุ 2 ชิ้นพร้อมมีดสำหรับเปิดหลอดและคำแนะนำสำหรับการใช้งานทางการแพทย์ในรัฐและภาษารัสเซียใส่ในกล่องกระดาษแข็งสำหรับบรรจุภัณฑ์สำหรับผู้บริโภค

หยด Eufillin ในหลอดใช้รักษาโรคที่มาพร้อมกับสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจและโรคอื่น ๆ ที่มีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบ ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ธีโอฟิลลีน รูปแบบการปลดปล่อย: สารละลายที่มีความเข้มข้นต่างกันของส่วนผสมนี้ บรรจุในหลอดแก้ว ยานี้ใช้สำหรับฉีดเข้ากล้าม เมื่อเจือจางยาในน้ำคุณสามารถใช้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำได้ ปริมาณและระยะเวลาในการรักษากำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

ยานี้คืออะไร?

Eufillin เป็นยาแก้กระสับกระส่ายที่ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของมดลูก หลอดลม และท่อน้ำดี หลังการใช้ ยาช่วยขจัดอาการกระตุกและการหดตัวของกล้ามเนื้อ ตัวอย่างเช่นในโรคของหลอดลมจะลดอาการกระตุกด้วยการคุกคามของการแท้งบุตรจะช่วยขจัดการหดตัวของมดลูกมากเกินไป

ยา Eufillin ผลิตโดยผู้ผลิตหลายราย ชื่อตราสินค้าอาจแตกต่างกันเนื่องจากโรงงานยามักจะจดทะเบียนตราสินค้าของตนเอง นี่คือ Eufillin-Darnitsa และ UBF อย่างไรก็ตาม องค์ประกอบของสารละลายไม่เปลี่ยนแปลง ผลิตขึ้นโดยใช้สูตรเดียวกับที่จดสิทธิบัตรเมื่อหลายปีก่อน

แบบฟอร์มการเปิดตัว

ยานี้มีให้ในรูปแบบของสารละลายสำหรับฉีดและยาเม็ด โซลูชั่นมีสองประเภท:

• สำหรับฉีดเข้ากล้าม (ความเข้มข้น 24% aminophylline)
• สำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำ (ความเข้มข้น 2, 4% aminophylline)

นอกจากนี้ องค์ประกอบของสารละลายยังรวมถึงน้ำและสารกันบูด สารกันบูดถูกกำหนดโดยสูตรของโรงงานผลิต

ออกฤทธิ์ต่อร่างกาย

ด้วยการใช้ aminophylline การทำงานของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและการระบายอากาศของช่องระบายอากาศจะดีขึ้น ยาช่วยเพิ่มการป้องกันภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นของเยื่อเมือกจากสารก่อโรคที่ก้าวร้าว (ไวรัส, แบคทีเรีย) มันขยายลูเมนของหลอดเลือดบรรเทาความตึงเครียดของผนังของพวกเขาลดความดันของการไหลเวียนของเลือดในปอด ยาปรับปรุงการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจช่วยเพิ่มการผลิตอะดรีนาลีนและมีผลขับปัสสาวะ

หยดช่วยป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดและยืดอายุของเซลล์เม็ดเลือดแดงในร่างกาย มันช่วยผ่อนคลายผนังของมดลูกในระหว่างการหดตัวของกล้ามเนื้อ คุกคามการคลอดก่อนกำหนดและการทำแท้ง

ข้อบ่งชี้ในการรักษา

แนะนำให้ใช้ยูฟิลลินหากผู้ป่วยมีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หอบหืด หลอดลมอักเสบ และหยุดหายใจขณะหลับ ใช้เพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะสูงเพื่อกำจัดโรคหอบหืดด้วยการไหลเวียนของสมองบกพร่องซึ่งพัฒนาด้วยจังหวะและอาการบวมน้ำ

การฉีด Eufillin จะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหากผู้ป่วยมีภาวะหัวใจล้มเหลวในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง การฉีดดังกล่าวช่วยลดความดันในหลอดเลือดของปอดบรรเทาอาการบวมในโรคไต ยาช่วยรักษาโรคประสาท (เช่น Milgamma และสารทดแทน) ใช้ในนรีเวชวิทยาที่เสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดหรือเสี่ยงต่อการแท้งบุตร มันมีผลผ่อนคลายต่อกล้ามเนื้อเรียบของมดลูกและบรรเทาอาการกระตุก ไม่แนะนำหยดที่บ้าน

ข้อห้ามของยา

Eufillin มีลักษณะสังเคราะห์และมีข้อห้ามหลายประการที่ไม่ควรใช้:

• ไม่แนะนำให้ฉีดด้วย aminophylline สำหรับอาการหัวใจวาย, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, อิศวร
• อย่าให้พวกเขาด้วยการโจมตีของโรคลมชัก, แผลในกระเพาะอาหารของระบบทางเดินอาหาร (ระยะเฉียบพลัน) ด้วยโรคกระเพาะ
• ไม่ควรให้การรักษาด้วยการฉีดสารละลายหากผู้ป่วยเป็นโรคตับอย่างรุนแรง โรคไต มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะเลือดออกในจอประสาทตา
• ห้ามมิให้รับประทานด้วยการแพ้ aminophylline

แพทย์แนะนำให้ใช้ด้วยความระมัดระวังในการรักษาเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีผู้ป่วยสูงอายุ กลุ่มเสี่ยงยังรวมถึงมารดาที่ให้นมบุตร สตรีมีครรภ์ ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดแข็งตัว การรักษาดังกล่าวจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นโดยมีผลข้างเคียงหรือการเสื่อมสภาพของสุขภาพยาจะถูกยกเลิก

คำแนะนำในการใช้งาน

ปริมาณของยาและระยะเวลาของการรักษาจะพิจารณาจากโรคที่ได้รับการวินิจฉัย อายุ น้ำหนักของผู้ป่วย และปัจจัยอื่น ๆ :

• หากบุคคลอยู่ในภาวะขาดแคลน การดูแลอย่างเร่งด่วนจากนั้นให้สารละลายฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 30 นาทีในขนาด 5.6 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนัก
• สำหรับหยดยาจะถูกนำไปที่ความเข้มข้นที่ต้องการ สารละลายน้ำ NaCl และน้ำเกลือ
• สำหรับการรักษาตามปกติ ให้ฉีดเข้าเส้นเลือดในขนาด 0.9 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม
• เมื่อใช้ธีโอฟิลลีนก่อนใช้ยานี้ ควรลดขนาดยาลงครึ่งหนึ่ง
• ปริมาณสูงสุดต่อวันจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 0.4 ถึง 0.5 มล. ต่อน้ำหนักผู้ป่วย 1 กิโลกรัม
• ในการรักษาเด็กเล็กต้องปรึกษาแพทย์ ทารกแรกเกิดและเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือนสามารถให้สารออกฤทธิ์ได้ไม่เกิน 60 มก. ต่อวัน ในเด็กอายุมากกว่า 3 เดือน ปริมาณจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 60 ถึง 500 มก. ต่อวัน
• สำหรับการรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในเด็ก ปริมาณเริ่มต้นไม่ควรเกิน 6 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม
• ขั้นตอนการรักษาขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของผู้ป่วย การวินิจฉัย และประสิทธิผลของการรักษา อาจใช้เวลาหลายเดือน

ผลข้างเคียงของ Eufillin

หลังรับประทานยา ผู้ป่วยอาจมีอาการวิตกกังวล นอนไม่หลับ พวกเขารู้สึกวิงเวียน แขนขาเป็นตะคริว และกล้ามเนื้อเริ่มสั่น ในเวลาเดียวกันการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจหยุดชะงักเริ่มมีอาการหัวใจวาย หลังจากการฉีดยาจะเกิดอาการไมเกรนขึ้นผู้ป่วยจะรู้สึกกระวนกระวายใจและหงุดหงิดอย่างรวดเร็ว

หากหญิงตั้งครรภ์อาจมีอาการใจสั่นและหัวใจเต้นผิดจังหวะเมื่อรับประทานยาในช่วงหลายเดือนสุดท้ายของภาคการศึกษา นอกจากนี้ angina pectoris พัฒนาความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ด้วยการรักษาเป็นเวลานานด้วย aminophylline ความอยากอาหารอาจลดลง คลื่นไส้ และมีอาการอาเจียน บางครั้งยากระตุ้นอาการท้องร่วงหรือการพัฒนาของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

• ผลข้างเคียงสามารถปรากฏเป็นผื่นที่ผิวหนังคนมีไข้และมีอาการคัน
• ความเจ็บปวดในกระดูกอกอาจพัฒนาขับปัสสาวะเพิ่มขึ้นคนเหงื่อออกมาก
• มักจะเพียงพอที่จะลดขนาดยาเพื่อลดผลข้างเคียงที่เกิดขึ้น
• หลังจากเจาะผิวหนังบริเวณนี้อาจเจ็บบวม มีผนึกและบวม

ยาเกินขนาด: อาการและการดูแลผู้ป่วย

หลังจากได้รับยาในปริมาณมากเกินไปความอยากอาหารแย่ลงท้องเสียมีอาการอาเจียนเป็นเลือดคลื่นไส้ หลังจากให้ยาเกินขนาดอิศวรอาจเกิดขึ้นได้เลือดออกในกระเพาะอาหารภายใน อาจมีปัญหากับการนอนหลับอาการชักและแรงสั่นสะเทือนที่แขนขาเริ่มมีอาการกลัวแสงและอิศวร

เมื่อเพิ่มขนาดยา ผู้ป่วยอาจรู้สึกกระวนกระวาย เขาเริ่มมีอาการชักจากลมบ้าหมู เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ และความดันโลหิตลดลง คนมักจะเริ่มสับสนและไตวาย

เพื่อหยุดอาการและปรับปรุงสภาพจำเป็นต้องหยุดยา ผู้ป่วยจะถูกล้างกระเพาะอาหารโดยให้ยาระบายและถ่านกัมมันต์ การรักษาตามอาการจะดำเนินการด้วย metoclopramide และ ondansetron หากผู้ป่วยอาเจียน สำหรับอาการชัก แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนด้วยเครื่องช่วยหายใจ

ด้วยอาการชักจากโรคลมชักจำเป็นต้องให้ผู้ป่วยฉีด diazepam ทางหลอดเลือดดำ หากคนอาเจียนอย่างรุนแรงควรฉีด metoclopramide ทางหลอดเลือดดำ ondansetron

ความแตกต่างของการใช้งาน

ยาควรใช้ด้วยความระมัดระวังในอาการหัวใจวาย, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน, หลอดเลือด ภายใต้การดูแลของแพทย์ การรักษาจะดำเนินการสำหรับภาวะไตและตับไม่เพียงพอ โดยมีแผลในกระเพาะอาหารหรือทางเดินอาหาร การรักษาควรได้รับการตรวจสอบสำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ และต่อมลูกหมากโต

ยาควรใช้ด้วยความระมัดระวังในการรักษาผู้สูงอายุและเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทานยา

การลดขนาดยาอาจมีความจำเป็นในกรณีที่ตับทำงานบกพร่อง โดยต้องพึ่งพาแอลกอฮอล์เรื้อรัง หากมีไข้ เป็นโรคระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน การลดขนาดยาทำได้เมื่อให้การรักษาแก่ผู้สูงอายุ หากเลือกยาที่มีสารออกฤทธิ์เหมือนกันควรทำการทดสอบเป็นประจำเพื่อกำหนดความเข้มข้นในเลือด

1. ในระหว่างการรักษา คุณไม่ควรดื่มชาและกาแฟที่ชงอย่างเข้มข้น รับประทานอนุพันธ์ของธีโอฟิลลีนและพิวรีน
2. อย่ารวมยากับตัวบล็อกเบต้า
3. ไม่แนะนำให้ฉีดหากต้องขับรถหรือกลไกอื่นๆ ส่วนผสมของยาถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดกระจายความสนใจความคมของปฏิกิริยาจะหายไป

ยาระหว่างตั้งครรภ์

คำแนะนำในการใช้งานระบุว่าการใช้งานในขณะนี้อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็ก ในเลือดของทารกแรกเกิด แพทย์มักจะตรวจพบคาเฟอีนและอะมิโนฟิลลีนที่มีความเข้มข้นสูง

หากมารดาได้รับการฉีดยาด้วยวิธีนี้ แต่แพทย์จะสังเกตเด็กหลังคลอดเพื่อไม่ให้เกิดพิษจากแซนทีน เมื่อรับประทานอะมิโนฟิลลีน แพทย์จะประเมินความเสี่ยงและผลที่ตามมา ยาถูกกำหนดไว้สำหรับสัญญาณชีพที่รุนแรง

ทำไมหญิงตั้งครรภ์ถึงกำหนด aminophylline?

ข้อบ่งชี้ในช่วงตั้งครรภ์:

• เนื้อเยื่อบวม
• รกไม่เพียงพอ
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ
• การคุกคามของการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด

การตั้งครรภ์ในคำอธิบายประกอบถูกกำหนดให้เป็นข้อห้าม ดังนั้นจึงไม่มีระบบการรักษาที่ชัดเจน แพทย์กำหนดปริมาณและกำหนดการรับเข้าเรียนโดยพิจารณาจากการวินิจฉัยของผู้หญิงสถานะสุขภาพของเธอ ในหญิงตั้งครรภ์ในระหว่างการรักษาอาจเริ่มเต้นแรงและสังเกตเห็นความอ่อนแอ

อิเล็กโทรโฟรีซิสกับยา

ขั้นตอนนี้ดำเนินการสำหรับคนทุกวัยเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ลดความดันในกะโหลกศีรษะ ใช้ในการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับโรคของข้อต่อ Electrophoresis ใช้เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในบางพื้นที่ (คอ, หลังส่วนล่าง) มันทำหน้าที่ตรงจุดโดยไม่มีผลกระทบต่อระบบ ดังนั้นขั้นตอนนี้จึงใช้แม้กระทั่งสำหรับทารกและผู้ป่วยทุกกลุ่มก็ยอมรับอย่างดี

ในการดำเนินการตามขั้นตอนผ้ากอซเปียกในยา (ที่ความเข้มข้น 2.4%) อิเล็กโทรดจะถูกนำไปใช้กับพื้นที่ที่ต้องการ ระหว่างทำหัตถการ ผู้ป่วยจะรู้สึกอบอุ่นหรือรู้สึกเสียวซ่า หลักสูตรการรักษาคือ 10 ครั้ง 10-15 นาที ขั้นตอนจะทำวันเว้นวันจากนั้นจำเป็นต้องหยุดพัก

ยูฟิลลินและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

ยานี้ไม่ได้รวมกับแอลกอฮอล์เพราะจะเพิ่มความเป็นพิษต่อร่างกายและเสริมฤทธิ์ของยา กับพื้นหลังนี้ความดันลดลงหายใจไม่ออกเริ่มเต้นหัวใจเต้นผิดจังหวะและอิศวรพัฒนา เนื่องจากการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อปอดบางครั้งมีการหยุดหายใจโดยสมบูรณ์ด้วยหลอดเลือดสมองที่อ่อนแอทำให้เลือดออกได้ ในบางกรณีการดื่มแอลกอฮอล์และอะมิโนฟิลลีนในเวลาเดียวกันจะกระตุ้นให้เกิดผลร้ายแรง

สภาพการเก็บรักษา สภาพวันหยุด

ยาจะจ่ายตามใบสั่งยา ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับรูปแบบของการเปิดตัวและแตกต่างกันไปตั้งแต่ 11 ถึง 94 รูเบิลต่อแพ็ค

Eufillin คำแนะนำสำหรับการใช้งานในหลอด (ทางหลอดเลือดดำ) ซึ่งมีอยู่ในแต่ละแพ็คเกจอยู่ในประเภทของยาขยายหลอดลม การใช้สารละลายจะดำเนินการทางหลอดเลือด (หยด, เจ็ท, เข้ากล้าม) Eufillin (นัด) กำหนดไว้สำหรับผู้ใหญ่แท็บเล็ตเหมาะสำหรับเด็กมากกว่า

Eufillin เป็นวิธีการแก้ปัญหาสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำซึ่งเป็นของเหลวใสไม่มีสีเทลงในหลอดแก้ว สารออกฤทธิ์คือ aminophylline ความเข้มข้นไม่เกิน 24 มก. / มล. น้ำกลั่นทำหน้าที่เป็นสารเติมแต่ง หลอดบรรจุในกล่องกระดาษแข็ง (5 ชิ้นต่อชิ้น) ผลิตใน สหพันธรัฐรัสเซียสาธารณรัฐเบลารุสและยูเครน

ผลทางเภสัชวิทยา

Eufillin (ทางหลอดเลือดดำและสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ) มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ, antispasmodic, tocolytic และ bronchodilatory ในร่างกาย วิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีดช่วยด้วยโรคที่มาพร้อมกับสิ่งกีดขวาง (สิ่งกีดขวาง) ของระบบทางเดินหายใจ Eufillin intramuscular ถือได้ว่าเป็นยาสำหรับการใช้อย่างเป็นระบบ

หลักการของการกระทำของ Eufillin ในหลอดขึ้นอยู่กับความสามารถของยาในการปิดกั้นตัวรับอะดีโนซีน (พิวรีน) ของเซลล์หลอดลมและเร่งการสะสมของอะดีโนซีนโมโนฟอสเฟตในวงจร เมื่อใช้เป็นประจำ อัตราการเข้าของแคลเซียมไอออนผ่านช่องทางของเยื่อหุ้มเซลล์จะลดลงและกิจกรรมการหดตัวของกล้ามเนื้อลดลง

ผลการรักษาของ Eufillin:

• การปรับปรุงการระบายอากาศของถุงลม
• การกระตุ้นการหายใจ
• เพิ่มความไวของศูนย์ทางเดินหายใจ
• ปรับปรุงกิจกรรมของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและระหว่างซี่โครง
• การเพิ่มขึ้นของค่าสัมประสิทธิ์เยื่อเมือก
• การกระตุ้นการหดตัวของไดอะแฟรม
• การผ่อนคลายหลอดลม

ยานี้สามารถใช้สำหรับหยุดหายใจขณะหลับ: ยาทำให้การหายใจเป็นปกติให้ออกซิเจนไหลเข้าและลดความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ ยาสามารถกระตุ้นการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจทำให้ความถี่ของการหดตัวเป็นปกติ เร่งการไหลเวียนของเลือด ลดความตึงเครียดของผนังหลอดเลือด

คุณสมบัติของยาขับปัสสาวะนั้นแสดงออกในรูปแบบของการเพิ่มปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดในไต Eufillin ในหลอดขยายท่อน้ำดี ปรับปรุงคุณสมบัติการไหลของเลือด และลดความเสี่ยงของลิ่มเลือด ผล tocolytic ปรากฏในรูปแบบของการหดตัวและความตื่นเต้นง่ายของ myometrium ลดลง เมื่อใช้ Eufillin ในปริมาณที่สูงจะสังเกตเห็นผลกระทบจากโรคลมชัก

เมื่อเข้าสู่ระบบไหลเวียน สารออกฤทธิ์จะถูกจับกับโปรตีนในพลาสมา 60% การเผาผลาญจะดำเนินการโดยตับ ครึ่งชีวิตคือ 3-6 ชั่วโมง ขับออกทางไตหรือลำไส้ (บางส่วน)

บ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการใช้งาน

ในคำแนะนำที่มีอยู่ในกล่อง Euphyllin แต่ละกล่องมีการกำหนดข้อห้ามและข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน ยานี้กำหนดไว้สำหรับโรคต่อไปนี้:

• ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว (หลอดลมหดเกร็ง การหายใจแบบ Cheyne-Stokes);
• ไมเกรนเป็นเวลานาน
• ความดันโลหิตสูงของวงกลมปอด
• ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดในสมอง;
• โรคหลอดลมอุดกั้นด้วยถุงลมโป่งพอง, โรคหอบหืดในหัวใจหรือหลอดลมอักเสบ

ข้อห้ามหลักคือ:

• โรคตับและไตอย่างรุนแรง
• ภาวะติดเชื้อ;
• พอร์ฟีเรีย;
• ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน;
• ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ;
• hypothyroidism ชนิดที่ไม่สามารถควบคุมได้
• กรดไหลย้อน;
• เพิ่มเกณฑ์ความพร้อมในการหดเกร็ง
• อาการชักจากโรคลมชัก;
• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (ในระยะเฉียบพลัน);
• เลือดออกในเรตินา;
• เลือดออก (กระเพาะอาหาร, ลำไส้ใน anamnesis);
• โรคหลอดเลือดสมองตีบ;
• หลอดเลือดหลอดเลือด;
• อาการบวมน้ำที่ปอด;
• ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงรุนแรง
• ความดันเลือดต่ำ paroxysmal;
• อิศวร;
• นอกรีต;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
• การแพ้เฉพาะบุคคลต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มเติม

ความเสี่ยงสูงของผลข้างเคียงทำให้ไม่สามารถใช้ Eufillin ในเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีได้ การให้นมบุตรและการตั้งครรภ์ถือเป็นข้อห้ามสัมพัทธ์ เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีไม่ฉีดสารละลายเข้าไปในเส้นเลือด Droppers with Euphyllin สำหรับ osteochondrosis ขยายหลอดเลือดช่วยหยุดการโจมตีความเจ็บปวด โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของการปลดปล่อยยาสามารถใช้กับโรคหอบหืดได้

ยูฟิลลินระหว่างตั้งครรภ์

Eufillin กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงในตำแหน่งด้วยเหตุผลด้านสุขภาพในกรณีที่ไม่มีภัยคุกคามต่อชีวิตของแม่และเด็ก ตามความคิดเห็น อัตราการเต้นของหัวใจของหญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น อาการวิงเวียนศีรษะและความอ่อนแอปรากฏขึ้น

เด็กในครรภ์ที่ Eufillin กำหนดไว้ในไตรมาสสุดท้ายควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ในช่วง 28-30 วันแรกหลังคลอด ในนรีเวชวิทยา ยานี้ใช้สำหรับอาการบวมน้ำ รกไม่เพียงพอ และการตั้งครรภ์เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน ไม่มีระบบการรักษาที่ชัดเจน แพทย์ที่เข้าร่วมจะเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล

Eufillin: คำแนะนำสำหรับการใช้งานในหลอด

หลายคนมีความสนใจในคำถามว่าสามารถดื่มยาในหลอดได้หรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ใช้วิธีแก้ปัญหาภายใน Eufillin สามารถฉีดเข้ากล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำได้ ยานี้อาจมีอยู่ในองค์ประกอบของ microclysters และสารละลายสูดดม

การบริหารกล้ามเนื้อ

เข้ากล้ามเนื้อผู้ป่วยจะได้รับยาไม่เกิน 1 มล. ครั้งเดียว ที่หลอดฉีดยา ปลายจะแตกออกอย่างระมัดระวัง สารละลายจะถูกดึงเข้าไปในหลอดฉีดยาที่ปลอดเชื้อและปล่อยอากาศส่วนเกินออก สำหรับการฉีด เข็มที่หนาและยาวถือว่าเหมาะสมที่สุด: เป็นการยากที่จะเอาเข็มที่บางออกจากกล้ามเนื้อ ยาถูกฉีดเข้าที่มุมบนของก้น การฉีด Eufillin นั้นเจ็บปวดความรู้สึกไม่สบายสามารถคงอยู่ได้นานหลายชั่วโมง ห้อมักจะเกิดขึ้นที่บริเวณที่ฉีด ยานี้ไม่ได้ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง

การให้ทางหลอดเลือดดำ

การให้ทางหลอดเลือดดำช่วยให้ดูดซึมสารออกฤทธิ์ได้เร็วขึ้น ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงจะได้รับยาครั้งเดียว: สูงถึง 5.5 มก. / กก. ในการเตรียมหยด Eufillin มากถึง 20 มล. ถูกฉีดเข้าไปในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ (0.9%, 15-20 มล.) ส่วนผสมที่ได้จะถูกเทลงในสารละลายน้ำเกลือที่เหลือ (มากถึง 500 มล.) การบริหารแบบหยดจะดำเนินการเป็นเวลา 30-40 นาที

ภาวะหอบหืดต้องได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำสูงถึง 720 มก. ของ aminophylline บรรทัดฐานรายวันไม่เกิน 0.5 มล. / กก. สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ ปริมาณผู้ป่วยรายเดียว (โดยที่สารละลายถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ) คือ 6-7 มก. / กก. ยาจะต้องเจือจางด้วยโซเดียมคลอไรด์ ระยะเวลาในการฉีดเจ็ทคือ 2-4 นาที

วัยรุ่นจะได้รับยาในขนาด 16 มก. / กก. ต่อวัน ขอแนะนำให้แบ่งบรรทัดฐานการรักษาออกเป็นการแนะนำหลายอย่าง หากจำเป็น สามารถเพิ่มได้โดยได้รับอนุญาตจากผู้เชี่ยวชาญ ระยะเวลาการรักษาคือ 10-14 วัน

การแทรกด้วยโพรบ

ทารกแรกเกิดที่มีอาการรุนแรงให้ใช้ยาผ่านทางท่อทางจมูก สายสวนเจาะแคบจะถูกส่งผ่านโพรงจมูกเข้าไปในกระเพาะอาหาร สำหรับการแนะนำยาส่วนใหญ่มักใช้สายสวนเลวิน โพรบได้รับการติดตั้งโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม สูตรการให้ยาถูกเลือกโดยกุมารแพทย์

Microclysters

สามารถเตรียม Microclyster กับ Eufillin ได้เองที่บ้าน ในการทำเช่นนี้ให้ใช้ยา 0.5 มก. แล้วละลายในน้ำต้ม 20 มล. ที่อุณหภูมิห้อง สารละลายที่เสร็จแล้วจะถูกรวบรวมในหลอดยาง (ส่วนปลายจะถูกฆ่าเชื้อล่วงหน้า) และบริหารทางทวารหนัก ทำซ้ำขั้นตอนทุก 3-4 ชั่วโมง ศัตรูมีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี

อิเล็กโทรโฟรีซิสที่มีการใช้ยานั้นกำหนดไว้สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคกระดูกพรุนและโรคข้ออักเสบ สำหรับเด็ก ขั้นตอนที่กำหนดไว้สำหรับ dysplasia หรือเพื่อบรรเทาความดันในกะโหลกศีรษะ อิเล็กโทรโฟรีซิสช่วยให้คุณบรรลุความเข้มข้นที่ต้องการของส่วนประกอบหลักในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ

ยาทำหน้าที่ตามจุด ดังนั้นผลข้างเคียงที่เป็นระบบจึงเกิดขึ้นได้ยาก Electrophoresis กำหนดไว้สำหรับทารกแรกเกิดที่มีอายุมากกว่า 30 วัน ผ้าเช็ดปากที่แช่ในสารละลายจะถูกนำไปใช้กับจุดที่เจ็บและอิเล็กโทรดได้รับการแก้ไข ระยะเวลาของขั้นตอนไม่เกิน 15 นาที ในช่วงเวลานั้นยาจะแทรกซึมเข้าไปในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ หลักสูตรการรักษาคือ 8-10 ครั้ง

เพื่อฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะภายในหลังการบาดเจ็บจากการคลอดทารกแรกเกิดได้รับอิเล็กโตรโฟรีซิสตาม Ratner เด็กจะได้รับผ้าเช็ดปาก 2 ชิ้นแช่ในยาหลายชนิด: 1 - สารละลาย aminophylline (บนกระดูกสันหลังส่วนคอ), 2 - สารละลายปาปาเวอรีน (บนซี่โครง) ความแรงปัจจุบัน - ไม่เกิน 2 mA ระยะเวลา - 15 นาที กระบวนการนี้แทบไม่มีข้อห้ามเลย นอกจากโรคผิวหนัง โรคความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และภาวะหัวใจล้มเหลว

การสูดดม

การสูดดมด้วย Eufillin กำหนดไว้สำหรับผู้ใหญ่และเด็กที่มีอาการหลอดลมอุดกั้นและไอแห้ง สารออกฤทธิ์จะแทรกซึมระบบไหลเวียนอย่างรวดเร็วและไปถึงอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ขั้นตอนดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - เครื่องพ่นยาขยายหลอดลม ยูฟิลลินที่เจือจางในน้ำอุ่นจะถูกเทลงในช่องพิเศษ ต้องสูดดมไอระเหยที่ปล่อยออกมาเป็นเวลา 10 นาที ขั้นตอนซ้ำ 2 ครั้งต่อวัน

ผลข้างเคียงและการใช้ยาเกินขนาด

ผลข้างเคียงเกิดขึ้นกับระบบการปกครองยาที่เลือกไม่ถูกต้อง ซึ่งรวมถึง:

• อิศวร;
• เจ็บหน้าอก;
• หน้าแดง;
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
• ปัสสาวะ;
• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
• อัลบูมินูเรีย;
• ภาวะน้ำตาลในเลือด;
• ไข้
• ผื่นที่ผิวหนัง;
• สูญเสียความกระหาย;
• เปลี่ยนความชอบในรสชาติ;
• อาการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหาร;
• อาเจียนที่ไม่สามารถควบคุมได้
• อิจฉาริษยา;
• ความเจ็บปวดในภูมิภาค epigastric;
• ท้องเสีย
• อาการคลื่นไส้
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris ชนิดที่ไม่สามารถควบคุมได้
• ลดความดันโลหิต
• โรคหัวใจ;
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• จังหวะ;
• ความผิดปกติของการนอนหลับ (ง่วงนอน / นอนไม่หลับ);
• ตัวสั่น;
• การกระตุ้นทางจิตมากเกินไป (ความวิตกกังวล, การรุกราน, ความหงุดหงิด);
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ปวดหัว.

การเจ็บป่วยมักขึ้นอยู่กับขนาดยา ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ปรับรูปแบบการให้ยาไปในทิศทางที่จะลดลงหากเกิดผลข้างเคียง

อาการใช้ยาเกินขนาดพัฒนาด้วยเงินช่วยเหลือรายวันเพิ่มขึ้นหลายเท่า ลักษณะเด่นคือ:

• อาการชัก กลัวแสงหรือเสียง
• ตัวสั่น;
• จังหวะ;
• ตื่นเต้นมากเกินไป;
• ภาวะเลือดคั่งของผิวหนัง;
• อาเจียนที่ไม่สามารถควบคุมได้
• ท้องเสียเป็นเวลานาน

ยูฟิลลินไม่มียาแก้พิษเฉพาะ ผู้ป่วยที่มีอาการใช้ยาเกินขนาดจะต้องถูกพาไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด: การล้างกระเพาะและการใช้ enterosorbents จะไม่ช่วยในกรณีนี้ การกำจัดสารพิษจะดำเนินการโดยการเพิ่มกระบวนการล้างพิษตามธรรมชาติ (รูปแบบ diuresis)

หากปริมาณที่นำเข้าสู่ร่างกายเกิน 0.5 มก. / มล. ผู้ป่วยจะได้รับการสนับสนุนระบบทางเดินหายใจ (การช่วยหายใจของปอด), การฟอกไต, การดูดเลือดและพลาสม่า แพทย์ควรตรวจสอบพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิต หากผู้ป่วยมีอาการชัก Diazepam จะได้รับการฉีดเข้ากล้าม Barbiturates เป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาด

คำแนะนำพิเศษ

พิษจะเกิดขึ้นหากความเข้มข้นของส่วนประกอบหลักในเลือดถึง 0.03 มก. / มล. ยูฟิลลินมีผลกระตุ้นต่ออวัยวะระบบทางเดินหายใจก็ต่อเมื่อเนื้อหาของสารในเลือดไม่เกิน 0.01 มก. / มล. เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีและผู้ป่วยสูงอายุต้องใช้อย่างระมัดระวัง ยาสำหรับผู้ป่วยประเภทนี้เป็นทางเลือกสุดท้าย

ยานี้สามารถใช้ในผู้สูงอายุได้: มีการกำหนดในปริมาณที่น้อยที่สุด ในระหว่างการรักษา ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ละทิ้งเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและทอรีนโดยสิ้นเชิง ช็อกโกแลตและกระต่ายดำที่แข็งแกร่งจะไม่รวมอยู่ในอาหาร ก่อนฉีดควรถือกระบอกฉีดยาที่มีสารละลายไว้ในมือสักครู่เพื่อให้อุ่นขึ้น

ความเข้ากันได้ของแอลกอฮอล์

ยานี้มีความเข้ากันได้ทางลบกับแอลกอฮอล์ ก่อนเริ่มการรักษาผู้ป่วยควรเลิกดื่มเครื่องดื่มที่มีเอทานอลอย่างสมบูรณ์

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

สารปิดกั้นเบต้า คาเฟอีน อีเฟดรีน และฟูโรเซไมด์สามารถเพิ่มประสิทธิภาพของยูฟิลลินได้ ดังนั้นส่วนประกอบเหล่านี้จึงไม่ค่อยรวมกัน กิจกรรมการรักษาของยาลดลงโดย Carbamazepine, Sulfinpyrazone, Rifampicin, Isoniazid, Phenobarbital และ Phenytoin ดังนั้นปริมาณของยาขยายหลอดลมจะเพิ่มขึ้น ในผู้ป่วยที่สูบบุหรี่มากกว่า 15-20 มวนต่อวันจะมีการเผาผลาญ Eufillin แบบเร่ง

ด้วยการใช้ยาต้านไวรัสพร้อมกัน, beta-blockers, Disulfiram, Fluvoxamine, Viloxazine, Lincomycin, Cimetidine, Isoprenaline, Allopurine, ยาปฏิชีวนะ macrolide กับ Eufillin ควรเพิ่มขนาดยาในการรักษา หากผู้ป่วยได้รับยาขยายหลอดลมร่วมกับยาปฏิชีวนะฟลูออโรควิโนโลน ปริมาณของยูฟิลลินจะลดลง 25%

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำพัฒนาด้วยการใช้ยาขับปัสสาวะ glucocorticosteroids และยาที่มีฤทธิ์ขยายหลอดลม Eufillin ช่วยเพิ่มผลการรักษาของสารกันเลือดแข็ง สารละลาย levulose กลูโคสและฟรุกโตสไม่เข้ากันกับยา ยาสามารถเจือจางด้วยโซเดียมคลอไรด์เท่านั้น

เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา

ยาโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของการปลดปล่อยต้องมีใบสั่งยาจากร้านขายยา ก่อนซื้อผู้ป่วยต้องแสดงแบบฟอร์มพร้อมตราประทับของแพทย์ที่เข้าร่วมต่อเภสัชกร ยานี้รวมอยู่ในรายการ B ค่าใช้จ่ายโดยประมาณอยู่ที่ 15 รูเบิล

สภาพการเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษา

แพ็คเกจที่เปิดอยู่นั้นห้ามไม่ให้เก็บเป็นสาธารณสมบัติโดยเด็ดขาด พวกเขาจะถูกเก็บไว้ในที่ปลอดภัยสำหรับสัตว์เลี้ยงและเด็ก เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้จะใช้ชั้นวางของในตู้ (ควรเป็นชั้นวางด้านบน) อุณหภูมิในการเก็บรักษา - ไม่เกิน 18 ° C อายุการเก็บรักษา - 24 เดือน

แอนะล็อก (สั้น ๆ )

ยานี้มีชื่อสามัญหลายชนิดที่มีผลการรักษาที่คล้ายคลึงกัน ซึ่งรวมถึง:

1. ธีโอตาร์ด. ผลิตในรูปแบบแคปซูล ประกอบด้วย theophylline ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของแซนทีน มีฤทธิ์ขยายหลอดลมช่วยขจัดสิ่งกีดขวางของหลอดลมได้อย่างรวดเร็ว ค่าใช้จ่ายคือ 180-195 รูเบิล
2. เตียวปาก. แบบฟอร์มการเปิดตัว - แท็บเล็ต ส่วนประกอบหลักคือสารยับยั้งฟอสโฟไดเอสเตอเรสซึ่งเป็นอนุพันธ์ของพิวรีน เนื่องจากความสามารถของยาที่จะมีผล vasodilatory การไหลเวียนของเลือดในไตเพิ่มขึ้นทำให้กล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมผ่อนคลาย ราคา - จาก 200 รูเบิล
3. แอโรฟิลลิน สารออกฤทธิ์คือด็อกโซฟิลลีน ยาขายในรูปแบบของยาเม็ด antispasmodic สามารถมีฤทธิ์ขยายหลอดลมได้ ฟังก์ชั่นการหดตัวของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมลดลงเมื่อใช้อย่างเป็นระบบ ค่าใช้จ่ายคือ 122 รูเบิล
4. นีโอฟิลลิน ยาเม็ดที่ออกฤทธิ์นานประกอบด้วยธีโอฟิลลีน ยาขยายหลอดลมสามารถปรับปรุงกิจกรรมการทำงานของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและระหว่างซี่โครง ราคา - 55 รูเบิล

ยาเสพติดอยู่ในประเภทราคาที่แตกต่างกัน แต่ละคนมีข้อห้ามหลายประการดังนั้นแพทย์จึงสั่งยาหลังจากการตรวจอย่างละเอียด ห้ามเลือกยาเองโดยเด็ดขาด

เภสัช
ยูฟิลลินเป็นสารเชิงซ้อนของธีโอฟิลลีนและเอทิลีนไดเอมีน เนื่องจากการปรากฏตัวของเอทิลีนไดเอมีนทำให้สามารถละลายยาในน้ำและความเป็นไปได้ของการบริหารทางหลอดเลือดดำ
Theophylline เป็นยาขยายหลอดลมจากกลุ่มเมทิลแซนทีน กลไกของการกระทำส่วนใหญ่เกิดจากการปิดกั้นของตัวรับอะดีโนซีน, การยับยั้งของฟอสโฟไดเอสเตอเรส, การเพิ่มเนื้อหาของแคมป์ภายในเซลล์, การลดลงของความเข้มข้นภายในเซลล์ของแคลเซียมไอออน, อันเป็นผลมาจากการที่กล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม, น้ำดี ทางเดินหายใจ หลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดสมองและปอดจะคลายตัว และความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลายจะลดลง โดยการลดความต้านทานของหลอดเลือดในหลอดเลือดแดงในปอด จะช่วยลดความดันในหลอดเลือดของการไหลเวียนในปอดและทำให้กระบวนการไหลเวียนของเลือดในปอดเป็นปกติ ปรับปรุงการหดตัวของกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและไดอะแฟรม, เปิดใช้งานศูนย์ทางเดินหายใจ, ปรับปรุงการระบายอากาศของถุงลมและความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด, เร่งการขนส่งเยื่อเมือก ป้องกันการหลั่งสารไกล่เกลี่ยการอักเสบ ยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในไต มีฤทธิ์ขับปัสสาวะเนื่องจากการดูดซึมน้ำและอิเล็กโทรไลต์ในท่อลดลง เพิ่มความถี่และความแรงของการหดตัวของหัวใจ เพิ่มการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจ และความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ
เภสัชจลนศาสตร์
พันธะเคมีกับเอทิลีนไดเอมีนไม่ส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์และการดูดซึมของธีโอฟิลลีน ในผู้ใหญ่ ประมาณ 60% ของ theophylline จับกับโปรตีนในพลาสมา ปริมาณการกระจายของธีโอฟิลลีนประมาณ 0.5 ลิตร/กก. Theophylline กระจายอยู่ในเลือด ของเหลวนอกเซลล์ และเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
แทรกซึมผ่านอุปสรรครกและเข้าสู่น้ำนมแม่
เผาผลาญในตับด้วยการมีส่วนร่วมของเอนไซม์ไมโครโซมอล (CYP1A2 และ CYP2E1) ในระดับที่น้อยกว่า เมแทบอไลต์หลักคือกรด 1,3-dimethyluric และ 3-methylxanthine การขับถ่ายจะดำเนินการทางไต ประมาณ 10% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลง (ในเด็ก - มากถึง 50%) เมแทบอลิซึมของ Theophylline มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นความเข้มข้นของซีรั่มและครึ่งชีวิตอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ค่าเฉลี่ยครึ่งชีวิตการกำจัด: ในผู้ใหญ่ที่ไม่สูบบุหรี่ - 7-9 ชั่วโมง; ผู้สูบบุหรี่ - 4-5 ชั่วโมง ในเด็กอายุมากกว่า 6 เดือน - 3-5 ชั่วโมง ในทารกแรกเกิด - มากกว่า 24 ชั่วโมง
การขจัด theophylline ขึ้นอยู่กับอายุ, น้ำหนักตัว, อาหาร, นิสัยการสูบบุหรี่, การใช้ยาอื่นร่วมกัน ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือหายใจล้มเหลว, การทำงานของตับบกพร่อง, ติดเชื้อไวรัส, ครึ่งชีวิตยืดเยื้อ.

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

โรคหลอดลมอุดกั้นในโรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ข้อห้าม

แพ้เอทิลีนไดเอมีนหรือแพ้ theophyllines, คาเฟอีนและ theobromine,
- ใช้ร่วมกับยาอื่นๆ ที่มีส่วนผสมของแซนทีน เมื่อกำหนดปริมาณการรักษาของ aminophylline และ / หรือ theophylline พร้อมกันในเส้นทางการบริหารมากกว่าหนึ่งทางหรือในยามากกว่าหนึ่งตัวความเสี่ยงของความเป็นพิษร้ายแรงเพิ่มขึ้น
- วัยเด็กนานถึง 6 เดือน
- porphyria เฉียบพลัน
- ระยะเฉียบพลันของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
- อิศวร paroxysmal

ข้อควรระวัง

เพื่อลดผลกระตุ้นที่ไม่พึงประสงค์ของ aminophylline ต่อระบบประสาทส่วนกลางและระบบหัวใจและหลอดเลือด การให้ยาทางหลอดเลือดดำควรช้าและอัตราไม่ควรเกิน 25 มก. / นาที
ยูฟิลลินมีดัชนีการรักษาที่แคบและควรตรวจสอบความเข้มข้นของซีรั่มอย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา
ควรให้ยาอย่างระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 55 ปี
ผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคหัวใจหรือตับควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อหาสัญญาณของความเป็นพิษจากธีโอฟิลลีน
เด็กมีความอ่อนไหวต่อผลกระทบของ theophylline โดยเฉพาะอย่างยิ่งและต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อสั่งยาให้กับเด็ก
มีรายงานการชักในเด็กที่ได้รับ theophylline ที่ระดับความเข้มข้นของพลาสมาในระยะการรักษาที่ยอมรับได้ ควรพิจารณาการรักษาทางเลือกในผู้ป่วยที่มีประวัติการชัก และหากใช้ Eufillin ให้ยาทางหลอดเลือดดำ 24 มก./มล. ในผู้ป่วยดังกล่าว ควรตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อหาสัญญาณที่เป็นไปได้ของการกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางมากเกินไป
เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่า ช่วงกลางค่าครึ่งชีวิตของ theophylline ในผู้สูบบุหรี่จะสั้นกว่าในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ กลุ่มแรกอาจต้องใช้ aminophylline ในปริมาณมาก
ควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ ผู้ที่ติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ หรือมีไข้เฉียบพลัน
ควรให้ยายูฟิลลินด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ความผิดปกติของไตหรือตับ และโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง เนื่องจากการกวาดล้างยูฟิลลินจะลดลง
ควรตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในเลือดในระหว่างการรักษาปกติ นี่เป็นสิ่งสำคัญมากในการบำบัดร่วมกับ beta-2-agonists, corticosteroids หรือยาขับปัสสาวะ หรือในกรณีที่มีภาวะขาดออกซิเจน
ยาควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเพาะอาหาร, hyperthyroidism, ต้อหิน, เบาหวาน, ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดและการทำงานของหัวใจบกพร่องหรือการไหลเวียนโลหิตเนื่องจากเงื่อนไขเหล่านี้อาจทำให้รุนแรงขึ้น
เมทิลแซนทีนสามารถเพิ่มความเป็นกรดในกระเพาะอาหารและควรใช้มาตรการที่เหมาะสมหากใช้ในผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหาร
ไม่ควรให้ยา Eufillin ซึ่งเป็นสารละลายสำหรับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ 24 มก. / มล. ควบคู่ไปกับยาอื่น ๆ ที่มีส่วนผสมของแซนทีน
ควรใช้ธีโอฟิลลีนหลังจากประเมินอัตราส่วนผลประโยชน์/ความเสี่ยงในผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บหน้าอกไม่คงที่, คาร์ดิโอไมโอแพทีอุดกั้นที่มากเกินไป, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (หัวใจเต้นเร็ว, ภาวะเกินกำหนด), โรคหลอดเลือดสมองตีบ, เลือดออกในจอประสาทตา

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

ยาต่อไปนี้อาจลดการกวาดล้างของ aminophylline ส่งผลให้ เพิ่มความเข้มข้นของ theophyllineในพลาสมาและสร้างศักยภาพในการเพิ่มความเป็นพิษ:
- fluvoxamine (ควรหลีกเลี่ยงการใช้ theophylline และ fluvoxamine พร้อมกัน หากเป็นไปได้ ผู้ป่วยควรได้รับ theophylline (อาจลดลง 2 เท่า) และควรตรวจสอบระดับ theophylline ในพลาสมาอย่างใกล้ชิด)
- ไซเมทิดีน;
- macrolides (เช่น erythromycin, clarithromycin);
- ควิโนโลน (เช่น ciprofloxacin, norfloxacin);
- ฟลูโคนาโซล;
- ไอโซไนอาซิด;
- โพรพาโนลอล;
- allopurinol (เช่น ปริมาณสูง 600 มก. ต่อวัน);
- ยาคุมกำเนิด;
- เมกซิเลติน, โพรพาเฟโนน;
- ตัวบล็อกช่องแคลเซียม, ดิลไทอาเซม, เวราปามิล;
- ยาตามสาโทเซนต์จอห์น
- disulfiram;
- interferon alfa, วัคซีนไข้หวัดใหญ่;
- เมโธเทรกเซท;
- zafirlukast;
- แทครีน;
- ไทอาเบนดาโซล;
- ไทรอยด์ฮอร์โมน
ยาต่อไปนี้ อาจลดความเข้มข้นลงtheophylline ในพลาสมา:
- ไรแฟมพิซิน;
- ยากันชัก (เช่น carbamazepine, phenytoin, primidone, phenobarbital);
- ริโทนาเวียร์;
- อะมิโนกลูเตไธไมด์;
- ซัลไฟราโซน
ปฏิสัมพันธ์อื่นๆ:
- แซนทีน (การใช้อนุพันธ์ของแซนทีนอื่น ๆ ร่วมกัน รวมถึงธีโอฟิลลีนและเพนทอกซิฟิลลีนมีข้อห้ามเนื่องจากเสี่ยงต่อความเป็นพิษ)
- ลิเธียม (อะมิโนฟิลลินช่วยเพิ่มการขับลิเธียมและอาจลดประสิทธิภาพในการรักษา)
- benzodiazepines (theophylline อาจลดผลกระทบของ benzodiazepines);
- quinolones (เพิ่มความเสี่ยงต่อการชัก);
- ยาชาทั่วไป (เพิ่มความเสี่ยงของการชักด้วยคีตามีน, เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วยฮาโลเธน);
- pancuronium (มีรายงานการดื้อต่อ neuromuscular block กับ pancuronium ในผู้ป่วยที่ได้รับ aminophylline);
- sympathomimetics (aminophylline อาจแสดงความเป็นพิษร่วมกับ ephedrine และ sympathomimetics อื่น ๆ เมื่อใช้ร่วมกันและอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
- β2-agonists (เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ดูเพิ่มเติมที่ hypokalemia);
- β-blockers (การเป็นปรปักษ์กับผล bronchodilator ของ eufillin);
- การเต้นของหัวใจ glycosides (ผลกระตุ้นโดยตรงของ aminophylline ต่อกล้ามเนื้อหัวใจตายสามารถเพิ่มความไวและศักยภาพที่เป็นพิษของการเต้นของหัวใจ glycosides);
- อะดีโนซีน (การเป็นปรปักษ์กันของฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจของอะดีโนซีนกับธีโอฟิลลีน);
- คู่อริ leukotriene (ในการศึกษาทางคลินิก การให้ theophylline ควบคู่ไปกับยาทำให้ระดับ zafirlukast ในพลาสมาลดลงประมาณ 30% แต่ไม่ส่งผลต่อความเข้มข้นของ theophylline ในพลาสมา อย่างไรก็ตาม ในระหว่างการเฝ้าระวังหลังการขาย พบว่ามีบางกรณีที่มีการยกระดับสูงขึ้น ระดับของ theophylline ในผู้ป่วยที่ใช้ zafirlukast (ดูด้านบน));
- doxapram (กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางเพิ่มขึ้น);
- hypokalemia (ผล hypokalemic ของ beta-2-agonists อาจเพิ่มขึ้นโดยการรักษาร่วมกับ aminophylline มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของภาวะ hypokalemia เมื่อกำหนดอนุพันธ์ของ theophylline ร่วมกับ corticosteroids และยาขับปัสสาวะ (ดูข้อควรระวัง)

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ยังไม่มีการศึกษาผลกระทบต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ในสัตว์ ไม่ทราบว่า theophylline สามารถทำร้ายทารกในครรภ์ได้หรือไม่เมื่อให้กับหญิงตั้งครรภ์ แม้ว่าจะไม่มีการใช้ธีโอฟิลลีนอย่างปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์โดยคำนึงถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ แต่มีการใช้ธีโอฟิลลีนในระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่มีผลเสียต่อทารกในครรภ์หรือผลกระทบอื่นๆ ต่อทารกในครรภ์ เนื่องจากความเสี่ยงของโรคหอบหืดที่ไม่สามารถควบคุมได้ ความปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อจำเป็นต้องให้ยา aminophylline จริงๆ จึงไม่ต้องสงสัยเลย แพทย์จะตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้ aminophylline ในระหว่างตั้งครรภ์ Theophylline ผ่านรก
ธีโอฟิลลีนถูกแจกจ่ายไปยังน้ำนมแม่และบางครั้งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองหรืออาการอื่นๆ ของความเป็นพิษในทารกที่เข้ารับการเลี้ยงดู ดังนั้นจึงไม่ควรใช้โดยมารดาที่ให้นมบุตร

อิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกการควบคุม

ยาอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและผลข้างเคียงอื่นๆ ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องงดเว้นจากการขับขี่ยานพาหนะและกลไกการทำงาน

วิธีการใช้และปริมาณ

ยานี้มีไว้สำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำช้า
ควรใช้สารละลายช้ามากใน 4-6 นาที 5-10 มล. ของยา (0.12-0.24 กรัม) ซึ่งเจือจางก่อนด้วยเดกซ์โทรส 5% ในปริมาณเล็กน้อย (5-10 มล.) หรือสารละลาย 0.9% การฉีดโซเดียมคลอไรด์
ก่อนนำสารละลายไปอุ่นที่อุณหภูมิร่างกาย Eufillin ให้ทางหลอดเลือดมากถึง 3 ครั้งต่อวันไม่เกิน 14 วัน ปริมาณสูงสุดของ aminophylline สำหรับผู้ใหญ่ที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ: เดี่ยว - 0.25 กรัม, ทุกวัน - 0.5 กรัม
การบำบัดด้วยการบำรุงรักษาสามารถทำได้โดยการแนะนำสารละลายแช่ในปริมาณมาก อัตราการบริหารจะถูกปรับเพื่อให้ได้รับยาตามปริมาณที่ต้องการทุกชั่วโมง
โดยปกติเมื่อใช้หยดยา 10-20 มล. (0.24-0.48 กรัม) จะเจือจางใน 100-150 มล. ของสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% และให้ในอัตรา 30-50 หยดต่อนาที
ความเข้มข้นของการรักษาในพลาสมาของ Theophylline นั้นคิดว่าอยู่ในช่วง 5 ถึง 20 µg/mL และระดับที่สูงกว่า 20 µg/mL มักเกี่ยวข้องกับ ผลกระทบที่เป็นพิษ. นอกจากนี้ยังมีความแปรผันเฉพาะตัวในผู้ป่วยแต่ละรายในขนาดยาที่ต้องการเพื่อให้ได้ความเข้มข้นของ theophylline ในพลาสมาในช่วงการรักษาที่ต้องการ
ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดสำหรับความเป็นพิษ และหากเป็นไปได้ ควรติดตามปริมาณ theophylline ด้วย โดยควรคำนวณขนาดยาตาม มวลในอุดมคติร่างกายไม่แนะนำให้ใช้ยาสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 เดือนเนื่องจากความผันผวนอย่างมีนัยสำคัญในการเผาผลาญของ theophylline ในเด็กเล็ก
ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยผลิตภัณฑ์ยา theophylline
A. อาจให้ยา aminophylline ขนาด 6 มก./กก. ฉีดเข้าเส้นเลือดอย่างช้าๆ ในอัตราไม่เกิน 25 มก./นาที
B. สามารถคำนวณขนาดยาบำรุงรักษาสำหรับ 12 ชั่วโมงถัดไปได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย:
- เด็กอายุ 6 เดือนถึง 9 ปี: 1.2 มก./กก./ชม. (ลดลงเหลือ 1 มก./กก./ชม. หลัง 12 ชั่วโมง)
- เด็กอายุ 9 ถึง 16 ปีและผู้ใหญ่ที่สูบบุหรี่: 1 มก./กก./ชม. (ลดลงเหลือ 0.8 มก./กก./ชม. หลัง 12 ชั่วโมง)
- ผู้ใหญ่ที่ไม่สูบบุหรี่ที่มีสุขภาพดี: 0.7 มก./กก./ชม. (ลดลงเหลือ 0.5 มก./กก./ชม. หลัง 12 ชั่วโมง)
- ผู้ป่วยสูงอายุและผู้ที่มี cor pulmonale: 0.6 มก./กก./ชม. (ลดลงเหลือ 0.3 มก./กก./ชม. หลังจาก 12 ชั่วโมง)
- ผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวหรือโรคตับ 0.5 มก./กก./ชม. (ลดลงเหลือ 0.1-0.2 มก./กก./ชม. หลัง 12 ชั่วโมง)
ผู้ป่วยที่ใช้ยา theophylline อยู่แล้ว
ขนาดบรรจุบรรจุสามารถคำนวณได้บนพื้นฐานที่ว่าแต่ละ 0.5 มก./กก. ของธีโอฟิลลีนที่บริหารให้เป็นขนาดยาบรรจุสามารถส่งผลให้ความเข้มข้นของธีโอฟิลลีนในซีรัมเพิ่มขึ้น 1 ไมโครกรัม/มิลลิลิตร
ตามหลักการแล้ว การบริหารควรล่าช้าไปจนกว่าจะมีการกำหนด theophylline ในซีรัม หากเป็นไปไม่ได้ และหากสถานการณ์ทางคลินิกกำหนดให้ต้องให้ยา ให้ใช้ยายูฟิลลีน 3.1 มก./กก. (เทียบเท่า 2.5 มก./กก. แอนไฮดรัส ธีโอฟิลลีน) เนื่องจากอาจทำให้การเพิ่มขึ้นของ ความเข้มข้นของซีรัมของธีโอฟิลลีนในซีรัมประมาณ 5 ไมโครกรัม/มิลลิลิตรเมื่อบริหารให้ในรูปแบบขนาดบรรจุ
ในอนาคต ปริมาณการบำรุงจะเหมือนกับที่อธิบายไว้ข้างต้น

ยาเกินขนาด

Eufillin มีดัชนีการรักษาที่แคบ ความเป็นพิษจากธีโอฟิลลีนมักเกิดขึ้นที่ความเข้มข้นของซีรั่มมากกว่า 20 ไมโครกรัม/มิลลิลิตร และรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ ที่ความเข้มข้นของซีรั่มสูง
ปริมาณที่มากกว่า 3 กรัมอาจส่งผลร้ายแรงในผู้ใหญ่ (40 มก./กก. ในเด็ก) ขนาดยาที่ทำให้ถึงตายอาจต่ำได้ถึง 4.5 กรัมในผู้ใหญ่ (60 มก./กก. ในเด็ก) แต่โดยทั่วไปจะสูงกว่า
ด้วยการแนะนำของ aminophylline ทางหลอดเลือดดำในปริมาณที่สูงในผู้ป่วยที่มีภาวะไต, ตับไม่เพียงพอหรือมีภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือด, หรือหากฉีดได้อย่างรวดเร็ว, อาจส่งผลร้ายแรงได้.
อาการ:อิศวรในกรณีที่ไม่มีภาวะขาดออกซิเจนมีไข้หรือใช้ร่วมกับยา sympathomimetic อาจเป็นสัญญาณของความเป็นพิษของ theophylline
อาการทางเดินอาหาร: อาการเบื่ออาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, อาเจียนเป็นเลือด
อาการทางระบบประสาท: กระสับกระส่าย, นอนไม่หลับ, หงุดหงิด, ปวดหัว, กระสับกระส่าย, ภาพหลอน, กระหายน้ำมาก, มีไข้เล็กน้อย, รูม่านตาขยายและหูอื้อ อาการชักสามารถเกิดขึ้นได้แม้ไม่มีอาการเป็นพิษมาก่อนและมักเป็นอันตรายถึงชีวิต ในกรณีที่รุนแรงมาก อาการโคม่าอาจเกิดขึ้นได้
อาการหัวใจและหลอดเลือด: ใจสั่น, เต้นผิดปกติ, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเหนือและหัวใจเต้นผิดจังหวะ
อาการเมตาบอลิซึม: ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอาจพัฒนาอย่างรวดเร็วและอาจรุนแรง น้ำตาลในเลือดสูง, อัลบูมินูเรีย, hyperthermia, hypomagnesemia, hypophosphatemia, hypercalcemia, alkalosis ทางเดินหายใจ, ภาวะกรดในการเผาผลาญและ rhabdomyolysis อาจเกิดขึ้นได้
การรักษา:การรักษายาเกินขนาดเป็นการสนับสนุนและอาการ
ควรตรวจสอบระดับของ theophylline และโพแทสเซียมในซีรัม การบริหารช่องปากซ้ำๆ ถ่านกัมมันต์ส่งเสริมการกำจัด theophylline ออกจากร่างกายแม้หลังจากการให้ทางหลอดเลือดดำ อาจต้องใช้การรักษาด้วยยาต้านอาการอาเจียนแบบรุนแรงเพื่อให้การบริหารช่องปากของถ่านกัมมันต์
อาการชักสามารถหยุดได้โดยการให้ diazepam 0.1-0.3 มก./กก. ทางหลอดเลือดดำ สูงสุด 10 มก./กก. การฟื้นฟูความสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์เป็นสิ่งสำคัญ ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำควรได้รับการแก้ไขโดยการฉีดโพแทสเซียมคลอไรด์ทางหลอดเลือดดำ อาจจำเป็นต้องใช้ยาระงับประสาท Diazepam ในผู้ป่วยที่กระสับกระส่าย
Propranolol อาจได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อแก้ไขภาวะหัวใจเต้นเร็ว ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ และน้ำตาลในเลือดสูง โดยที่ผู้ป่วยจะไม่เป็นโรคหอบหืด
โดยทั่วไป theophylline จะถูกเผาผลาญอย่างรวดเร็วและไม่รับประกันการฟอกไต ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคตับ การฟอกไตอาจเพิ่มการกวาดล้าง theophylline ได้ถึง 2 เท่า
ควรพิจารณาการดูดซึมเลือดหาก:
- ลำไส้อุดตันขัดขวางการนำถ่านกัมมันต์หลายขนาด
- ความเข้มข้นของธีโอฟิลลีนในพลาสมา >80 มก./ล. (เฉียบพลัน) หรือ >60 มก./ล. (เรื้อรัง) ในผู้สูงอายุควรพิจารณาการดูดซึมของเลือดที่ความเข้มข้นของ theophylline >40 มก./ลิตร อาการทางคลินิกที่ไม่ใช่ความเข้มข้นของ theophylline เป็นแนวทางที่ดีที่สุดในการรักษา

ในบทความนี้ คุณสามารถอ่านคำแนะนำการใช้งาน ผลิตภัณฑ์ยา ยูฟิลลิน. ความคิดเห็นของผู้เยี่ยมชมเว็บไซต์ - ผู้บริโภคของยานี้รวมถึงความคิดเห็นของแพทย์ของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการใช้ Eufillin ในทางปฏิบัติ เราขอให้คุณเพิ่มความคิดเห็นเกี่ยวกับยานี้อย่างจริงจัง: ยาช่วยหรือไม่ช่วยกำจัดโรค มีภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงอะไรบ้างที่ผู้ผลิตอาจไม่ได้ประกาศในหมายเหตุประกอบ ยูฟิลลินแอนะล็อกต่อหน้าแอนะล็อกโครงสร้างที่มีอยู่ ใช้รักษาโรคหืดและหลอดลมอุดกั้นในผู้ใหญ่ เด็ก รวมทั้งระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ยูฟิลลิน- ยาขยายหลอดลม อนุพันธ์ของแซนทีน ยับยั้ง phosphodiesterase เพิ่มการสะสมของ cyclic adenosine monophosphate ในเนื้อเยื่อ บล็อกตัวรับ adenosine (purine) ลดการไหลของแคลเซียมไอออนผ่านช่องทางของเยื่อหุ้มเซลล์ลดการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบ

มันผ่อนคลายกล้ามเนื้อของหลอดลม, เพิ่มการกวาดล้างของเยื่อเมือก, กระตุ้นการหดตัวของไดอะแฟรม, ปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินหายใจและกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง, กระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจ, เพิ่มความไวต่อก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และช่วยเพิ่มการระบายอากาศของถุงลม ความรุนแรงและความถี่ของภาวะหยุดหายใจขณะนั้น โดยการทำให้ระบบทางเดินหายใจเป็นปกติจะช่วยให้เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจนและลดความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์

มีผลกระตุ้นการทำงานของหัวใจ เพิ่มความแข็งแรงและจำนวนการหดตัวของหัวใจ เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจและความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ ลดโทนสีของหลอดเลือด (ส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดของสมอง ผิวหนัง และไต) มันมีผล venodilating อุปกรณ์ต่อพ่วงช่วยลดความต้านทานของหลอดเลือดในปอดลดความดันในวงกลม "เล็ก" ของการไหลเวียนโลหิต เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในไตมีผลขับปัสสาวะในระดับปานกลาง

ขยายท่อน้ำดีนอกตับ

มันยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด (ยับยั้งปัจจัยกระตุ้นเกล็ดเลือดและ PgE2 alpha) เพิ่มความต้านทานของเม็ดเลือดแดงต่อการเสียรูป (ปรับปรุงคุณสมบัติการไหลของเลือด) ลดการเกิดลิ่มเลือดและทำให้จุลภาคปกติ

มันมีผล tocolytic เพิ่มความเป็นกรดของน้ำย่อย

เมื่อใช้ในปริมาณมากจะมีผลทำให้เป็นโรคไตได้

เภสัชจลนศาสตร์

ในร่างกาย aminophylline (สารออกฤทธิ์ของยา Eufillin) จะถูกเผาผลาญที่ค่า pH ทางสรีรวิทยาด้วยการปล่อย theophylline ฟรี คุณสมบัติของการขยายหลอดลมจะแสดงที่ความเข้มข้นของ theophylline ในเลือด 10-20 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร ความเข้มข้นมากกว่า 20 มก./มล. เป็นพิษ ผลกระตุ้นต่อศูนย์ทางเดินหายใจเกิดขึ้นที่ความเข้มข้นต่ำกว่า - 5-10 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร แทรกซึมผ่านอุปสรรครก (ความเข้มข้นในซีรัมของทารกในครรภ์จะสูงกว่าในซีรัมของมารดาเล็กน้อย) โดดเด่นจาก เต้านม. ในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง 10% ถูกขับออกมาในผู้ใหญ่ ในทารกแรกเกิดส่วนสำคัญจะถูกขับออกมาในรูปของคาเฟอีน (เนื่องจากยังไม่บรรลุนิติภาวะของเส้นทางสำหรับการเผาผลาญต่อไป) ไม่เปลี่ยนแปลง - 50%

ตัวชี้วัด

• สถานะโรคหืด (การรักษาเสริม);
• ภาวะหยุดหายใจขณะของทารกแรกเกิด;
• การละเมิดการไหลเวียนในสมองตามประเภทขาดเลือด (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบผสมผสาน);
• หัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลวด้วยหลอดลมหดเกร็งและระบบหายใจล้มเหลวประเภท Cheyne-Stokes;
• อาการบวมน้ำของการเกิดไต (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน);
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและเรื้อรัง (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาร่วมกัน);
• โรคหลอดลมอุดกั้นของต้นกำเนิดต่างๆ (รวมถึงโรคหอบหืด, โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, รวมถึงภาวะอวัยวะในปอด, โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง);
• ความดันโลหิตสูงในการไหลเวียนของปอด
• หัวใจ "ปอด";
• ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ

แบบฟอร์มการเปิดตัว

เม็ด 150 มก.

วิธีแก้ปัญหาสำหรับการให้ยาทางหลอดเลือดดำ 24 มก. / มล. (ฉีดในหลอดในหลอดหยด)

วิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีดเข้ากล้าม 240 มก. / มล. (ฉีดในหลอดสำหรับฉีด)

คำแนะนำสำหรับการใช้งานและปริมาณ

แท็บเล็ต

ภายในผู้ใหญ่ควรกำหนด 150 มก. ต่อยา 1-3 ครั้งต่อวันหลังอาหาร เด็กที่อยู่ภายในควรกำหนดในอัตรา 7-10 มก. / กก. ต่อวันโดยแบ่งเป็น 4 ปริมาณ ระยะเวลาของการรักษาคือตั้งแต่หลายวันถึงหลายเดือนขึ้นอยู่กับโรคและความทนต่อยา

ปริมาณสูงสุดของ aminophylline สำหรับผู้ใหญ่ภายใน: เดี่ยว - 0.5 กรัม ทุกวัน - 1.5 กรัม ปริมาณสูงสุดสำหรับเด็กภายใน: เดี่ยว - 7 มก. / กก. ทุกวัน - 15 มก. / กก.

การฉีด

บุคคล ขึ้นอยู่กับการบ่งชี้ อายุ สถานการณ์ทางคลินิก เส้นทางและรูปแบบการบริหาร (ทางหลอดเลือดดำ เข้ากล้ามเนื้อ ผ่านการหยด) การติดนิโคติน

ผลข้างเคียง

• อาการวิงเวียนศีรษะ
• ปวดหัว;
• นอนไม่หลับ;
• กระตุ้น;
• ความวิตกกังวล;
• หงุดหงิด;
• ตัวสั่น;
• การเต้นของหัวใจ;
• อิศวร (รวมถึงในทารกในครรภ์เมื่อถ่ายโดยหญิงตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 3);
• อาการเจ็บหน้าอก;
• ลดความดันโลหิต
• อาการปวดท้อง;
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• อิจฉาริษยา;
• อาการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหาร;
• ท้องเสีย;
• สูญเสียความกระหาย;
• ผื่นที่ผิวหนัง;
• ไข้;
• ความรู้สึกวูบวาบที่ใบหน้า;
• ปัสสาวะ;
• ขับปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น

ข้อห้าม

• ภูมิไวเกิน (รวมถึงอนุพันธ์ของแซนทีนอื่น ๆ : คาเฟอีน, เพนทอกซิฟิลลีน, ธีโอโบรมีน);
• โรคลมบ้าหมู;
• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (ในระยะเฉียบพลัน);
• โรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูง
• ความดันโลหิตสูงหรือความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง
• หัวใจเต้นเร็ว;
• โรคหลอดเลือดสมองตีบ;
• เลือดออกในจอประสาทตา;
• อายุของเด็ก (ไม่เกิน 3 ปี)

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ด้วยความระมัดระวัง ตั้งครรภ์ ให้นมบุตร.

คำแนะนำพิเศษ

ใช้ความระมัดระวังเมื่อรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนจำนวนมากในระหว่างการรักษา

อิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกการควบคุม

จำเป็นต้องละเว้นจากการขับรถและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ ที่ต้องการสมาธิและความเร็วของปฏิกิริยาจิตที่เพิ่มขึ้น

ปฏิกิริยาระหว่างยา

เพิ่มโอกาสของผลข้างเคียงของ glucocorticosteroids, mineralocorticosteroids (hypernatremia), ยาชาทั่วไป (เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ), แซนทีนและสารกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง (เพิ่มความเป็นพิษต่อระบบประสาท), ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า

ยาต้านอาการท้องร่วงและ enterosorbents ช่วยลดการดูดซึมของ aminophylline

Rifampicin, phenobarbital, phenytoin, isoniazid, carbamazepine, sulfinpyrazone, aminoglutethimide, ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนและ moracizin เป็นตัวกระตุ้นของเอนไซม์ตับ microsomal เพิ่มการกวาดล้างของ aminophylline ซึ่งอาจต้องเพิ่มขนาดยา

เมื่อใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะของกลุ่ม macrolide, lincomycin, allopurinol, cimetidine, isoprenaline, enoxacin, เอทานอลขนาดเล็ก (แอลกอฮอล์), disulfiram, fluoroquinolones, recombinant interferon-alpha, methotrexate, mexiletine, propaphenoline, การฉีดวัคซีน thi ต่อต้านโรคไข้หวัดใหญ่ความรุนแรงของการกระทำของ Eufillin อาจเพิ่มขึ้นซึ่งอาจต้องลดขนาดลง

ปรับปรุงการทำงานของสารกระตุ้นและยาขับปัสสาวะ beta-adrenergic (รวมถึงโดยการเพิ่มการกรองไต) ลดประสิทธิภาพของการเตรียมลิเธียมและตัวบล็อกเบต้า เข้ากันได้กับ antispasmodics อย่าใช้ร่วมกับอนุพันธ์ของแซนทีนอื่น ๆ

ความคล้ายคลึงของ Eufillin

โครงสร้างแอนะล็อกสำหรับสารออกฤทธิ์:

• อะมิโนฟิลลีน;
• อะมิโนฟิลลิน-เอสคอม;
• ยูฟิลลิน-ดาร์นิทซา;
• การฉีดยูฟิลลิน 2.4%;
• สารละลาย Eufillina สำหรับฉีด 24%

ในกรณีที่ไม่มียาที่คล้ายคลึงกันสำหรับสารออกฤทธิ์คุณสามารถทำตามลิงก์ด้านล่างไปยังโรคที่ยาที่เกี่ยวข้องช่วยได้และดูความคล้ายคลึงกันที่มีอยู่สำหรับผลการรักษา