Me siento mal después de la fiebre del ratón. Fiebre del ratón: mecanismo de infección, signos y métodos de tratamiento.

Los roedores son portadores directos de algunas enfermedades, incluida la fiebre del ratón. Será discutido en el artículo de hoy. Esta enfermedad no debe tomarse a la ligera, ya que representa un peligro muy grave para la salud y la vida humana.

¿Qué es la fiebre del ratón?

La fiebre del ratón es una enfermedad viral de naturaleza focal natural, que se presenta de forma aguda. En el mundo médico, se usa un término especial: con síndrome renal.

Siempre va acompañado de daño renal e intoxicación severa del cuerpo (con una temperatura de aproximadamente 40 grados y más). Esta enfermedad se considera extremadamente peligrosa debido al desarrollo de complicaciones graves en ausencia de un tratamiento oportuno y adecuado.

¿Cómo se puede contraer la fiebre del ratón?

Un paciente con fiebre del ratón no es contagioso para otras personas. Esta infección no se transmite de persona a persona. La infección con este virus puede ocurrir por vía alimentaria o por vía aérea (aspiración).

La primera opción es mucho más común que la segunda. Las heces de roedores pueden presentar un riesgo de infección a través del contacto con las membranas mucosas y heridas abiertas. Además, puede enfermarse al comer alimentos o agua contaminados con orina o excrementos. La transmisión aérea se puede transmitir al inhalar polvo que contiene pequeñas partículas de excremento de ratón.


El grupo de riesgo incluye aldeanos, trabajadores agrícolas, limpiadores, constructores. Muy a menudo, los hombres están enfermos, en la categoría de edad de dieciséis a cincuenta años. Por lo general, solo trabajan en trabajos de alto riesgo. La enfermedad se caracteriza por brotes estacionales, que suelen ocurrir desde finales de mayo hasta mediados de octubre.

Hablando específicamente de Federación Rusa, entonces los Urales y en parte la región del Volga serán los focos de este virus.

Fiebre del ratón (video)

Este video analiza la incidencia de la fiebre del ratón, los signos clínicos y el diagnóstico de la enfermedad.

Síntomas de la fiebre del ratón, el curso de la enfermedad.


Los síntomas clínicos en las diferentes etapas de la enfermedad son:

  • enrojecimiento de la membrana mucosa de la garganta;
  • la aparición de dolor en la región lumbar;
  • malestar general;
  • erupciones planas en el cuerpo;
  • fotofobia;
  • enrojecimiento de la piel;
  • bradicardia;
La fiebre del ratón se puede dividir condicionalmente en varias etapas que se suceden.

Periodo de incubación. Su duración es de una semana a un mes y medio. Si obtiene la media aritmética, será igual a tres semanas. No hay síntomas de la enfermedad en esta etapa todavía.

Etapa inicial. Es sumamente breve, su duración no suele superar los tres días. Como regla general, la etapa inicial se caracteriza por un inicio agudo con fiebre alta, debilidad severa, escalofríos y dolor muscular. A menudo habrá quejas de fuertes dolores de cabeza, disminución de la concentración y la presencia de boca seca.

Durante un examen visual de dicho paciente, se puede notar hiperemia (enrojecimiento) de la piel de la cara, el cuello y el pecho con elementos de una erupción como hemorragia. En algunos casos, se puede desarrollar conjuntivitis. Una opción más rara es el desarrollo gradual de la enfermedad con la presencia de tos leve y malestar leve.

etapa oligúrica. Comienza a partir del tercer o cuarto día desde el inicio de la enfermedad. La temperatura se mantiene y seguirá alcanzando marcas bastante altas en el termómetro. Comenzará a disminuir solo a partir del sexto o séptimo día de enfermedad, en paralelo con el deterioro del estado general del paciente.

El síntoma clínico principal es la presencia de dolor intenso en abdomen y espalda baja, aparición de vómitos repetidos, deshidratación y alteraciones del sueño. La hiperemia de la piel permanece, se vuelven muy secas. La erupción se vuelve aún más pronunciada. Debido al daño renal, aparece edema en la cara, se produce anuria.

etapa poliúrica. Comienza del noveno al decimotercer día de la enfermedad. El dolor cede, los vómitos se detienen. Hay un fuerte aumento en la cantidad diaria de orina hasta un exceso significativo de los valores normales. El estado del paciente todavía se caracteriza por una debilidad general. El sueño es casi inexistente.

La etapa de recuperación (convalecencia). La condición del paciente vuelve a la normalidad, los riñones comienzan a funcionar normalmente, aparece el apetito y desaparece la erupción.

En los niños, la fiebre del ratón no siempre se reconoce inmediatamente. A infancia a menudo puede ser asintomático durante dos o tres semanas.

A menudo también se confunde con patologías intestinales o un resfriado. La diferencia entre este y el virus está en la aparición posterior de dolor abdominal, náuseas y diarrea. De las enfermedades catarrales, la fiebre del ratón se distingue por la ausencia total de fenómenos catarrales (tos, secreción nasal).

Los principales síntomas en los niños serán: fiebre alta, hemorragias nasales, dolores musculares y de cabeza, visión borrosa, náuseas y vómitos.



En los adultos, el período de recuperación es mucho más largo que en los niños. A veces se tarda más de un mes.


Después de la recuperación, debe ver a un médico por más tiempo para que controle si todo está en orden con la salud, si el peligro realmente ha pasado por completo.

Diagnóstico

No es fácil hacer un diagnóstico correcto. La presencia de los siguientes factores ayudará a determinar el diagnóstico correcto:
  • Temperatura corporal alta de origen desconocido.
  • La presencia de signos clínicos característicos y etapas de la enfermedad.
  • Había un lugar para ir encontrando a una persona en las zonas de actividad vital de los roedores.
  • Contactos con roedores.
investigación de laboratorio
  • Análisis de orina (presencia de proteínas y eritrocitos).
  • Hemograma completo (disminución del número de plaquetas).
  • ELISA para la presencia de ciertos anticuerpos.
  • para detectar procesos patológicos en los riñones.
  • Coprograma (para la presencia de sangre).
Si es necesario, además se puede prescribir: ECG, ultrasonido, radiografía de tórax, análisis para determinar la coagulación de la sangre.

Tratamiento en niños y adultos.

La fiebre del ratón se trata exclusivamente en un hospital. Esto lo hace un especialista en enfermedades infecciosas. En ningún caso debes combatir este virus por tu cuenta, ya que puede ser fatal.

El tratamiento en adultos y niños será casi el mismo, la diferencia fundamental está solo en las dosis de los medicamentos.


Un punto extremadamente importante será la observancia de un estricto reposo en cama durante un período de una semana a un mes. El momento exacto lo establece el médico tratante, según la gravedad de la enfermedad. Es necesario limitar la actividad física para reducir el riesgo de posibles hemorragias.

La terapia se lleva a cabo con soluciones de infusión (solución de glucosa, solución salina).



De los medicamentos recetados:
  • Antiinflamatorio ("Aspirina").
  • Analgésicos ("Ketorol", "Analgin").
  • Antipiréticos ("Nurofen", "Paracetamol").
  • Antiviral ("Amiksin", "Ingavirin").
Si existe el riesgo de coágulos de sangre, los medicamentos del grupo de anticoagulantes (warfarina, heparina) se conectan a la terapia. A veces es necesario prescribir glucocorticoides ("Prednisolona").

Para normalizar el metabolismo y aumentar la inmunidad, prescriba la ingesta de vitaminas C y B.

Si el daño renal es lo suficientemente grave, puede ser necesaria la hemodiálisis.


Para que el tratamiento sea lo más efectivo posible, se utiliza una dieta especial para estos pacientes. Debe incluir en su dieta alimentos de fácil digestión que contengan una gran cantidad de vitaminas y minerales. Los alimentos deben tomarse varias veces al día, poco a poco. Es mejor si está caliente. En presencia de insuficiencia renal, debe limitarse estrictamente a las proteínas. Está terminantemente prohibido consumir cítricos, ciruelas pasas y patatas por el riesgo de hiperpotasemia.

Al comienzo de la enfermedad, debe intentar beber más líquidos. A medida que avanza la fiebre del ratón, beba agua ligeramente acidificada, limite la ingesta de alimentos.

Cuando los síntomas desaparezcan, puede encender el menú sopas de verduras y compota, cocinada con frutos secos. Luego puede introducir gachas de avena, incluso más tarde: carnes magras o aves.

Consecuencias de la enfermedad

La fiebre del ratón es peligrosa por sus complicaciones. El hecho es que los patógenos pueden afectar negativamente a casi cualquier sistema de órganos. Si la temperatura corporal supera los 40 grados, se pueden desarrollar enfermedades como meningitis, malaria y sepsis.

Bajo un gran golpe está el sistema urinario. Si se ignoran los síntomas de la enfermedad, puede ocurrir una ruptura del riñón.

Otras complicaciones:

  • Patologías cardiovasculares.

Los ratoncitos grises se ven muy lindos. Pero…!!! Son una fuente de infección y, muy a menudo, son portadores de muchas enfermedades que pueden ser peligrosas para los humanos y, a menudo, incompatibles con la vida. alta temperatura, severo dolor de cabeza, respiración confusa, letargo o confusión, una erupción que se extiende rápidamente, dolores agudos en las zonas lumbar y renal son síntomas claros de la fiebre del ratón en adultos.

Según los datos analíticos del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades, una serie de enfermedades infecciosas se transmiten a los humanos precisamente a través de roedores (ratones de campo, ratas, ardillas). Los adultos soportan el curso de la enfermedad mucho más que los niños. Su cuerpo se caracteriza por la aparición de síntomas extensos y el desarrollo de diversas complicaciones, mientras que a veces solo puede proceder como un resfriado. Los más susceptibles a la infección son los hombres de 16 a 50 años.

El diagnóstico incorrecto o tardío, el tratamiento seleccionado incorrectamente o su ausencia pueden provocar un desenlace fatal. Aunque no existe una cura para el virus en sí, la terapia de mantenimiento facilita el sobrellevar la enfermedad.

¿Qué es la fiebre del ratón?

fiebre del ratón- una enfermedad infecciosa rara focal natural con un curso agudo (fiebre hemorrágica, acompañada de síndrome renal, pulmonar o cardíaco), donde el reservorio del patógeno es un animal (clase de roedores).

El agente causal de la enfermedad.: Hantavirus (Hantavirus), que tiene diferentes cepas.

Zonas de daño: pequeños vasos, aparato renal, pulmones, corazón.

Geografía: en Eurasia, es común un tipo de virus que causa el síndrome renal, es decir, daña los riñones. En este caso, la enfermedad tiene un nombre médico. (HFRS), lo que lleva a la mortalidad en el 10% de los casos. Se encuentra principalmente en los países escandinavos. nefropatía epidémica(EN), que es uno de los tipos de HFRS, pero su mortalidad es varias veces menor.

Un roedor infectado es portador de la infección durante dos años. Y se supone que solo ciertos tipos de virus pueden matarlos. En otros casos, el virus no representa un peligro grave para el roedor.

Fiebre hemorrágica con síndrome renal- un tipo más raro de fiebre del ratón, que es predominantemente enfermo en América. Pero según las estadísticas, conduce a la muerte unas 7 veces más a menudo (76%).

Demografía: Cualquiera puede enfermarse, pero los hombres de 16 a 50 años tienen más probabilidades de enfermarse.

Periodo de incubación tiene un promedio de 12 a 15 días, pero la tolerancia individual de un adulto, así como el estado del sistema inmunológico y la predisposición a la resistencia, pueden aumentar el período de incubación hasta 8 semanas.

Gravedad de la enfermedad: varía según el virus que causa la enfermedad. Las infecciones por los virus Hantaan y Dobrava tienden a causar síntomas graves, mientras que Saaremaa y Puumala se toleran más fácilmente. La recuperación completa puede llevar varias semanas o meses.

Dado que solemos tener una fiebre del ratón acompañada de un síndrome renal, el artículo se centrará principalmente en ello.

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Etiología (vías de infección)

Los adultos pueden contraer la fiebre del ratón de varias formas.

Contacto indirecto con heces u orina de ratón (en el aire)

Una forma común en que los adultos contraen la fiebre del ratón es ingerir el virus de los ratones a través de la inhalación de partículas de polvo que se han contaminado con heces u orina de un roedor infectado. Las partículas de polvo contienen excrementos de roedores infectados y, al ingresar al tracto respiratorio superior, el virus infecta el cuerpo. Sobre todo, las personas son susceptibles a la infección, en cuyo trabajo es posible el contacto con polvo que contiene secreciones de roedores. Estos son conserjes, limpiadores, albañiles en edificios antiguos, etc.

Contacto directo con orina y heces de ratones (vía alimentaria)

Las heces o la orina de los ratones pueden contener virus y bacterias. Por lo tanto, el contacto físico directo con las heces de los ratones, especialmente si es a través de heridas abiertas o membranas mucosas, puede ser una vía de transmisión de enfermedades a los humanos. La ingestión de alimentos o agua contaminados con excrementos de ratón y orina también puede causar fiebre.

Mordeduras y arañazos

Un ratón infectado contiene bacterias y virus que causan enfermedades en los dientes, en la saliva y debajo de las garras. Por lo tanto, a menudo los rasguños y las mordeduras de los ratones son fuentes potenciales de infección por fiebre.

Picaduras de insectos

Las pulgas y garrapatas que pueden vivir en el pelaje de los roedores también pueden convertirse en portadores de la enfermedad. Como resultado, pueden morder a las personas. Con este resultado, los virus y las bacterias se transmiten a los humanos y causan fiebre en ratones.

contacto con la canal

La fiebre del ratón es una enfermedad infecciosa aguda, cuyo virus activo permanece en el tejido de un roedor incluso después de su muerte. El contacto de un adulto con el cadáver de un ratón sin la protección adecuada puede provocar la transmisión.

Momento positivo. La fiebre del ratón es una enfermedad unilateral. Esto significa que se transmite solo de ratones a humanos. Una persona infectada no es la fuente del virus de la fiebre del ratón. La infección por fiebre del ratón no se transmite de persona a persona.

Pero durante todo el tiempo, todavía hubo un solo caso de transmisión de la enfermedad de persona a persona en Argentina durante el brote del virus.

Signos clínicos

La enfermedad se caracteriza por tres etapas de desarrollo:

  • intoxicación severa del cuerpo;
  • daño renal severo;
  • hemorragia (hemorragia del afectado de los vasos afectados).

Una enfermedad desatendida (falta de tratamiento oportuno) muchas veces adquiere un proceso irreversible con un desenlace fatal.

Diagnóstico

El diagnóstico complicado de la enfermedad dificulta su tratamiento. Los médicos experimentados recomiendan prestar atención al color de la orina, así como a los indicadores cuantitativos y la frecuencia de la micción (los cambios bruscos en los indicadores "habituales" indican claramente la enfermedad).

La fiebre pasa por cuatro etapas de su manifestación:

  1. Inicial (fase de origen o fase prodrómica).
  2. Oligoúrica (fase de progresión de la enfermedad).

A este escenario del desarrollo de la enfermedad en un adulto, los riñones se ven afectados y el síndrome hemorrágico inicia su fase activa.

  1. Fase poliúrica
  2. Etapa de convalecencia (fase pasiva de la enfermedad).

Los períodos segundo y tercero se distinguen por una clara progresión de la enfermedad. Aparecen nuevos síntomas, que se caracterizan por la intensidad del desarrollo.

Síntomas

Los primeros síntomas de la fiebre del ratón en adultos:

  • la fiebre del ratón siempre va acompañada de fiebre;
  • la marca se encuentra dentro de 40 0;
  • mareos intensos y dolor;
  • todo el cuerpo supera la debilidad, el malestar;
  • la membrana mucosa de la faringe adquiere un color rojo;
  • se notan dolores en los riñones y la región lumbar.

A veces, los síntomas de la señal se complementan:

  • disminución de la frecuencia cardíaca;
  • disminución de la presión arterial;
  • reacción aguda a la luz brillante (reacción negativa del paciente a corrientes de luz acompañado de la formación de una "cuadrícula" ante los ojos);
  • enrojecimiento en la cara, cuello;
  • la aparición de erupciones planas en la axila y en el cuerpo.

etapa inicial

La fase inicial (prodrómica o febril) se acompaña de una serie de síntomas:

  • un fuerte aumento de la temperatura;
  • temblores y escalofríos;
  • dolores de cabeza;
  • dolor muscular;
  • visión borrosa (los ojos se ponen rojos);
  • erupciones hemorrágicas en el cuello, hombros debido a daño vascular;
  • incapacidad para concentrarse.

Los síntomas de la fiebre del ratón en los hombres en la etapa inicial suelen ser más pronunciados que en las mujeres. En el examen, el médico a menudo detecta el síntoma de Pasternatsky (dolor en los riñones cuando se golpea). Si la enfermedad está avanzada, también se pueden observar signos de meningitis.

Esta fase dura de 3 a 7 días y generalmente ocurre de 2 a 3 semanas después de la picadura.

Fase de hipotensión

Además de los síntomas anteriores, el paciente recibe taquicardia, hipoxemia (falta de oxígeno) y. Esto se debe al hecho de que cae el nivel de plaquetas en la sangre. Esta condición puede durar hasta 2 días.

Etapa oligoúrica

La etapa oligúrica (función renal alterada) comienza su fase activa después de 4-7 días y se acompaña de:

  • disminución de la temperatura en el paciente;
  • la aparición de un dolor agudo e insoportable en la región lumbar;
  • deshidración. El volumen de orina disminuye significativamente (la orina adquiere un color rojizo y su cantidad diaria fluctúa entre 200-500 ml). Los síntomas de deshidratación incluyen membranas mucosas secas, ojos hundidos y disminución de la producción de orina en la mayoría de las personas.
  • falta de sueño adecuado;
  • disminución del apetito (posibles vómitos intensos);
  • el ritmo cardíaco es anormal. Su puntuación es mucho más baja.

La hemorragia se vuelve pronunciada:

  • posible hemorragia en la piel (fragilidad de los vasos pequeños)
  • varios tipos de sangrado.

A pesar de la bajada de temperatura, el paciente se siente igual de mal.

La duración de la etapa suele ser de 3-7 días.

Etapa poliúrica (diurética)

Síntomas:

  • micción frecuente (síntomas de diuresis) 3-6 litros por día;
  • el buen funcionamiento de los riñones se ve afectado;
  • hinchazón de los párpados, cara;
  • preocupado por los dolores de cabeza;
  • no hay sueño

Puede tomar de varios días a varias semanas.

Etapa de convalecencia (rehabilitación eta)

Señales:

  • mejora la salud general;
  • los indicadores de orina se normalizan;
  • hay buen apetito;
  • el dolor en la región lumbar es menos pronunciado.

Esta etapa dura 4-5 días., e indica una enmienda, pero aún no una recuperación completa. En un adulto, el proceso de convalecencia dura mucho más que en un niño y puede tardar más de un mes en recuperarse por completo.

Complicaciones: ¿a qué temer?

La fiebre del ratón es peligrosa por su efectos secundarios. Los microorganismos bacterianos pueden afectar a casi cualquier sistema de órganos.

Las temperaturas extremas (normalmente superiores a 105,8 °F o 41 °C) pueden ser devastadoras. La temperatura corporal alta puede conducir a un bajo rendimiento de la mayoría de los órganos. una altura tan extrema régimen de temperatura del cuerpo conlleva enfermedades graves (por ejemplo, sepsis, paludismo, meningitis).

En la etapa inicial recuerdan mucho a las infecciones respiratorias agudas, por lo que muchas personas prefieren ser tratadas en casa sin ir al médico. Sin embargo, esta enfermedad puede causar complicaciones graves en los riñones, así como provocar un fuerte deterioro en la composición de la sangre y la formación de coágulos de sangre, lo que conlleva la muerte.

Las primeras manifestaciones de la enfermedad comienzan 2-3 semanas después de la infección. En el período inicial, cuya duración es de 1 a 3 días, la temperatura aumenta bruscamente (hasta 39-40 ° C), hay un fuerte escalofrío, dolor en la cabeza, músculos y articulaciones, debilidad, boca seca. Los ojos se vuelven hipersensibles a la luz. La piel de la cara, cuello y parte superior se enrojece.

También puede aparecer una pequeña erupción, localizada en las axilas y los costados del cuerpo.

Luego viene el segundo período de enfermedad, que dura aproximadamente una semana. El síntoma principal de la fiebre del ratón en esta etapa es el dolor en la región lumbar, acompañado de vómitos frecuentes. Además, el vómito se produce independientemente de la ingesta de alimentos o medicamentos. Al hincharse, la micción se vuelve difícil.

A menudo también hay dolor e hinchazón en el abdomen.

Como ya se mencionó, al comienzo de la enfermedad se puede confundir con una forma fuerte de infecciones respiratorias agudas. Sin embargo, el segundo período es completamente diferente. Es necesario consultar inmediatamente a un médico (si aún no se ha hecho), y si se confirma el diagnóstico de "fiebre del ratón", ¡no rechace la hospitalización!

El tercer período se caracteriza por una mejora gradual del bienestar. El dolor de espalda baja desaparece, los vómitos se detienen, la micción se normaliza. El paciente aún puede sentir sequedad en la boca y debilidad, pero después de aproximadamente 1,5 a 2 semanas, estos síntomas deberían desaparecer.

¿Cómo se trata la fiebre del ratón?

Como ya se mencionó, el tratamiento debe llevarse a cabo en un hospital, en el departamento de enfermedades infecciosas. Al paciente se le recetan medicamentos antivirales, antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos. Con daño renal y la formación de coágulos de sangre, se realizan hemodiálisis y tratamiento con anticoagulantes.

El diagnóstico de "fiebre del ratón" lo realiza un médico especialista en enfermedades infecciosas en función de los resultados de las pruebas de laboratorio de sangre y orina.

Para prevenir esta enfermedad, es necesario desinfectar los locales donde viven los roedores. Los alimentos deben almacenarse en recipientes inaccesibles para los roedores.

La fiebre hemorrágica con síndrome renal (HFRS), más conocida como "fiebre del ratón", es una enfermedad infecciosa viral aguda.

Los portadores del patógeno son roedores: ratones de campo, ratas, murciélagos, pero el campañol de banco es reconocido como el principal portador. Una persona puede infectarse por el polvo en el aire.

Especialmente peligrosas, donde el riesgo de infección es extremadamente alto, son las áreas boscosas.

Los residentes rurales, los silvicultores, los recolectores de hongos, los pescadores y los entusiastas del aire libre están en riesgo. Cabe señalar que la enfermedad no se transmite de persona a persona.

Formas de contraer la fiebre del ratón.

A pocos nos gustan los ratones que viven en sus visones y salen en busca de su alimento cuando todo está en calma y no hay gente cerca. Habiendo encontrado comida para su comida, no solo la echan a perder y la roen, sino que también propagan el agente causante de una enfermedad peligrosa.

La fiebre del ratón es una enfermedad viral aguda, cuyo agente causal es transportado por ratones de campo, ratones domésticos y ratas noruegas. Los roedores en sí no se enferman, pero pueden transmitir el patógeno por herencia. Aislamiento del virus en ambiente externo se produce a través de los excrementos de los roedores. Dado el reciente aumento de la población de roedores murinos, la posibilidad de contraer fiebre murina va en aumento.

Entre las formas de infección, los médicos distinguen las siguientes:

  • Vía alimentaria: al comer alimentos o agua contaminados con secreciones con virus;
  • Vía de contacto: por contacto directo de la piel humana dañada con objetos contaminados con excrementos con virus, o por contacto directo con roedores infectados.

Muy a menudo, la infección ocurre al barrer el piso en cabañas forestales, al limpiar sótanos y cobertizos, al comer agua o alimentos infectados.

Una persona enferma no es peligrosa para los demás, ya que la enfermedad no se transmite de persona a persona.

Síntomas de la fiebre del ratón

La duración del período de incubación puede ser del orden de 7 a 46 días, pero el período más frecuente es de 21 a 25 días. El período inicial, oligúrico (caracterizado por manifestaciones hemorrágicas y renales), el período poliúrico y el período de convalecencia son los períodos propios del curso de la enfermedad que caracterizan a la fiebre murina. Los síntomas de la fiebre del ratón en los niños aparecen gradualmente, mientras que sus primeras manifestaciones se pueden ver solo a los quince o incluso veinte días después de que se haya producido la infección. Entre ellos se encuentran los siguientes:

  • Aumento de temperatura hasta 40°C;
  • dolor muscular, dolor en las articulaciones;
  • Escalofríos;
  • Náuseas con vómitos alternos;
  • Migrañas de ocurrencia frecuente;
  • discapacidad visual;
  • Encías sangrantes severas, así como sangrado de la nariz.

En cuanto a los adultos, la fiebre del ratón presenta síntomas de naturaleza similar, cuyo aspecto general se presenta de la siguiente manera:

Periodo inicial. Su duración es de 1 a 3 días, se caracteriza por un inicio bastante agudo. La temperatura, como ya hemos indicado, alcanza unos 40°C, muchas veces acompañada de escalofríos. Hay un dolor de cabeza bastante fuerte en su manifestación, la condición del paciente se acompaña de boca seca, debilidad general. El examen revela la presencia de signos de hiperemia de la piel (cuello, cara, regiones torácicas superiores), se produce conjuntivitis, en algunos casos aparece una erupción hemorrágica.

2-4 - 8-11 días de enfermedad. Como en el período anterior, la enfermedad se caracteriza por fiebre, que dura hasta 4-7 días. Una disminución de la temperatura no conduce a una mejora en el estado general, además, puede incluso empeorar. Las manifestaciones típicas de este período son dolor lumbar con diversos grados de severidad. Con la aparición del dolor en la región lumbar, también se presentan vómitos (6-8 o más veces al día), mientras no se asocie al uso de drogas o alimentos. También hay dolor en el abdomen, a menudo hinchazón. Una manifestación característica de la enfermedad se expresa en daño renal, que causa hinchazón de la cara, un síntoma positivo de oliguria, pastosidad de los párpados.

9-13 días. Período poliúrico. Los vómitos se detienen, el dolor en el abdomen y la espalda baja desaparecen gradualmente, el apetito y el sueño vuelven a la normalidad, la cantidad diaria de orina excretada aumenta. La sequedad de boca y la debilidad persisten, el período de recuperación viene gradualmente, de 20 a 25 días.

Diagnóstico de la fiebre del ratón

Para diagnosticar la enfermedad, es necesario tener factores tales como:

  • Contacto del paciente con roedores u objetos infectados con el virus;
  • El cambio en las etapas de la enfermedad, la presencia de sus signos y síntomas, característicos de la fiebre del ratón;

Al diagnosticar una enfermedad en el laboratorio, un médico prescribe una serie de pruebas, que incluyen:

  • Reacción en cadena de la polimerasa: un método para detectar virus que le permite identificar los materiales genéticos del patógeno en la sangre;
  • Inmunoensayo enzimático: un análisis que determina la presencia en la sangre del paciente de anticuerpos especiales diseñados para combatir el patógeno;
  • Conteo sanguíneo completo (la sospecha debe causar un recuento bajo de plaquetas);
  • Análisis de orina (se detectarán eritrocitos y proteínas en caso de enfermedad);
  • Análisis de sangre bioquímico (para identificar problemas con los riñones);
  • Análisis fecal (la sangre que se encuentra en las heces indica sangrado en el sistema digestivo).

Para fines de diagnóstico, se pueden prescribir una prueba de coagulación sanguínea, ultrasonido, electrocardiografía y radiografía de tórax. El tratamiento de la enfermedad lo lleva a cabo un terapeuta y un especialista en enfermedades infecciosas. Es posible que también deba comunicarse con un epidemiólogo.

Tratamiento de la fiebre del ratón

Con la fiebre del ratón, el tratamiento es exclusivamente estacionario. Si tiene síntomas similares a la fiebre hemorrágica con síndrome renal, en ningún caso no se automedique, ya que solo puede dañarse a sí mismo. Asegúrese de contactar a un especialista en enfermedades infecciosas.

Como la mayoría de las patologías infecciosas, el tratamiento de la fiebre del ratón es sintomático. La terapia se lleva a cabo en un hospital con la participación de personal especialmente capacitado. La base del régimen de tratamiento es limitar los movimientos y garantizar el descanso durante la enfermedad, incluso durante el período de recuperación. Esto se debe a que existe un alto riesgo de hemorragia, sangrado y trombosis. La duración del reposo en cama depende de la gravedad de la enfermedad: con una forma leve, debe ser de aproximadamente una semana, moderada, de 2 a 3 semanas y grave, de 3 a 4 semanas. La duración del reposo en cama es obligatoria hasta la recuperación completa. El éxito del tratamiento depende de la derivación temprana a un especialista. Durante el tratamiento, es importante cuidado apropiado para el paciente, un control cuidadoso del estado de la piel y las membranas mucosas, el nivel de presión arterial, la diuresis diaria y la naturaleza de las heces.

Se recetan varios medicamentos antivirales, como amixin, lavomax, etc.
Los antipiréticos ayudan a reducir la fiebre. Los más comunes son el paracetamol y el nurofeno. Con dolor intenso en el paciente, es necesario administrar analgésicos, por ejemplo, ketorol o analgin. Todos los medicamentos deben ser recetados y cancelados solo por un médico. La terapia de infusión con glucosa y solución salina es ampliamente utilizada. Las vitaminas C y el grupo B ayudarán a mejorar el metabolismo y el funcionamiento del sistema inmunológico.. Si es necesario, al paciente se le recetan medicamentos hormonales (dexametasona, prednisolona, ​​​​etc.). Si hay violaciones de la coagulación sanguínea, se indican anticoagulantes: heparina, warfarina.

En la fiebre hemorrágica con síndrome renal, lo más diferentes caminos cría sustancias toxicas- orales y administracion intravenosa soluciones salinas, el uso de adsorbentes. En casos severos, existe la necesidad de hemodiálisis.

Características nutricionales

Un componente importante del tratamiento es la nutrición racional de los pacientes. La comida al mismo tiempo debe ser fácilmente digerible con una cantidad suficiente de proteínas y vitaminas. La comida debe ser fraccionada, en 4-5 tomas, la comida es templada, pero en ningún caso caliente. Se recomienda servir las verduras (zanahorias, remolachas, repollo) trituradas. Con manifestaciones graves de insuficiencia renal aguda, la cantidad de proteínas es limitada, así como las frutas y verduras que contienen mucho potasio (ciruelas, cítricos, papas) debido al peligro de hiperpotasemia y azotemia. En los primeros días de la fiebre del ratón, cuando no hay disfunciones renales, está indicado abundante líquido ( agua mineral, bebidas de frutas, jugos de frutas, tés). En el período de manifestaciones agudas, la nutrición debe ser parenteral, durante el período de recuperación, se recomienda una dieta ligera de leche vegetal enriquecida con vitaminas que fortalecen las paredes de los vasos sanguíneos: C, K, PP.

Después de la recuperación, el paciente es observado por un médico general y un especialista en enfermedades infecciosas durante mucho tiempo. La inmunidad permanece de por vida, por lo que se excluyen los casos repetidos de fiebre del ratón.

Tratamientos populares para la fiebre del ratón.

Tratamiento de la fiebre del ratón remedios caseros más centrado en reducir el daño renal6

  • Semillas de lino. 1 cucharadita las semillas vierten 200 ml de agua, hierven, enfrían y filtran. Beber medio vaso cada 2 horas. Tal tratamiento dura 2 días;
  • Airela. Para 1 taza de agua hirviendo, tome 2 cucharadas. yo hojas trituradas de esta planta. El medicamento se mantiene en un baño de agua durante 30 minutos, luego se enfría y se consume en medio vaso 3 veces al día;
  • Azul aciano. Para 400 ml de agua hirviendo, tome 1 cucharada. yo el color del aciano, insista durante media hora, después de lo cual se filtra. Beber una decocción media hora antes de las comidas. Todo el volumen de la droga se bebe durante el día. Cola de caballo. Para 200 ml de agua hirviendo, tome 2 cucharaditas. hierbas, insista 1 hora, luego se filtra. Durante el día, debes beber toda la infusión;
  • Ortosifón. Para 200 ml de agua hirviendo, tome 3 g de hojas secas trituradas de esta planta. El medicamento se hierve durante 5 minutos, después de lo cual se insiste durante 4 horas. Tomar tibio en medio vaso dos veces al día antes de las comidas. Esta decocción es un potente diurético;

  • Seda de maíz y miel. Se vierten 10 g de estigmas de maíz triturados en ½ taza de agua hirviendo y se infunden durante 1 hora, luego se filtran. El caldo se enfría y se agregan 2 cucharaditas. miel. Beba 1-3 cucharadas. yo decocción cada 3 horas. El tratamiento dura 5 días;
  • Alforfón. Las sumidades floridas de esta planta tienen un efecto curativo. Para 1 litro de agua, tome 40 g de hierba de trigo sarraceno picada, hierva durante 5 minutos, luego enfríe, filtre y beba durante todo el día. Este remedio previene la manifestación de hemorragias en el síndrome trombohemorrágico;
  • Geranio. Una decocción de las raíces de esta planta es útil para las hemorragias. por 1 litro agua tomar 4 raíces de geranio frescas y fragantes. Las raíces se lavan, se cortan y se hierven durante 20 minutos, luego se enfrían y se filtran. Beba ½ taza de decocción cada 20 minutos durante el día. El tratamiento dura hasta que la condición del paciente mejora;
  • Grosella. El jugo de grosella recién preparado es útil para el síndrome trombohemorrágico. Bebida de jugo 50-150 ml tres veces al día.

Complicaciones de la fiebre del ratón

La posibilidad de desarrollar complicaciones en la fiebre murina es muy alta. La influencia infecciosa puede causar:

  • desarrollo de neumonía focal;
  • acumulación de líquido extravascular en los pulmones, provocando su edema;
  • ruptura del tejido renal;
  • desequilibrio ácido-base que conduce al desarrollo de la micción;
  • condiciones convulsivas y desmayos;
  • cambios inflamatorios en los tejidos renales;
  • cese repentino de la función renal.

Se conocen casos de complicaciones con la manifestación de síntomas meningoencefalíticos.

Con un cuadro clínico leve y moderado de la enfermedad, y un tratamiento oportuno, el pronóstico es bueno y nada pone en peligro la vida. La mortalidad puede ser causada por un tratamiento inoportuno y, como resultado, el desarrollo de procesos complicados.

Prevención de la fiebre del ratón

No existen medidas que eviten por completo la infección con fiebre del ratón. La forma más efectiva es proteger los alimentos y el agua de los roedores con la ayuda de recipientes cerrados.

Además, se debe evitar el contacto con roedores. Para los residentes rurales, se recomienda llevar a cabo la desratización con regularidad. Tales medidas reducirán al mínimo el riesgo de infección.

La fiebre del ratón es una enfermedad peligrosa, por lo que cuando aparecen los primeros signos de intoxicación del cuerpo, que no desaparecen en dos días, debe buscar ayuda médica calificada.

La fiebre del ratón es una patología viral aguda. Se transmite por roedores. El nombre científico de la enfermedad es fiebre hemorrágica con síndrome renal (HFRS). La infección se caracteriza por manifestaciones graves de los órganos excretores y los vasos sanguíneos. Los síntomas iniciales de la enfermedad pueden parecerse a los de la gripe. A menudo, el paciente no les da importancia y se pospone la visita al médico. Mientras tanto, la patología avanza y el virus infecta los riñones. El tratamiento tardío puede provocar complicaciones graves e incluso la muerte.

El agente causal de la enfermedad y las formas de propagación.

La fiebre del ratón es causada por el hantavirus. Es bastante resistente al frío, pero muere rápidamente a temperaturas superiores a +50 grados. En Rusia, hay 2 tipos de esta infección:

  1. Virus del Este. Se encuentra en regiones Lejano Oriente y propagado por ratones - ratones de campo de Manchuria. Provoca las formas más graves y peligrosas de la enfermedad, en las que la mortalidad alcanza el 20%.
  2. virus occidental. Observado en la parte europea de Rusia. Se contagia por especies autóctonas de ratones - el rojo, y la fiebre que provoca este tipo de infección es más leve. Conduce a la muerte en solo el 5% de los casos, generalmente con un tratamiento inoportuno o insuficiente.

El hantavirus pasa de ratones a humanos de las siguientes maneras:

  1. A través del polvo y el aire. El virus ingresa al cuerpo por inhalación de excrementos secos de roedores en forma de polvo.
  2. A través de la comida. Si la comida está contaminada con partículas de heces de ratón, la infección ingresa al cuerpo a través del estómago.
  3. A través del contacto con la piel. Puede infectarse al entrar en contacto con objetos contaminados con secreciones de roedores. A veces, la infección se produce a través de la mordedura de un animal.

Es importante recordar que esta enfermedad nunca se transmite de una persona enferma a una sana. Un paciente con fiebre del ratón no representa ningún peligro para los demás. Solo puedes infectarte de animales.

Después de una enfermedad, una persona desarrolla una fuerte inmunidad. Es imposible volver a infectar esta enfermedad.

La fiebre del ratón en los hombres es mucho más común. Las mujeres sufren de esta enfermedad muy raramente. Esto se debe al hecho de que la infección a menudo se produce durante el trabajo agrícola, en el que predominan los hombres. La incidencia suele aumentar en otoño e invierno.

Sin embargo, esto no significa que pueda contraer esta enfermedad solo viviendo en el pueblo. Si los ratones viven en un departamento de la ciudad, existe un riesgo bastante alto de infección.

La infección a menudo ocurre durante la recolección de hongos y bayas en los bosques donde viven los campañoles, o durante el trabajo en parcelas de jardín. Los niños se infectan en Hora de verano, durante la temporada de vacaciones en campamentos de pioneros y en dachas.

Etapas de la enfermedad

Para comprender los síntomas y el tratamiento de la fiebre del ratón, debe comprender cómo se propaga el virus por todo el cuerpo. El agente infeccioso ingresa al cuerpo a través de las vías respiratorias, el estómago o lesiones en la piel. Si una persona trabaja bien el sistema inmune, luego destruye rápidamente el virus. Pero cuando el cuerpo se debilita, la infección comienza a multiplicarse y se produce una enfermedad. La patología tiene varias etapas:

  1. periodo de incubación. Puede durar un tiempo diferente, desde 1 semana hasta 1,5 meses. Pero, en promedio, el período de latencia dura de 12 a 14 días. En este momento, el virus se multiplica en el cuerpo.
  2. período febril. La infección ingresa al torrente sanguíneo y causa intoxicación del cuerpo. Esta etapa no dura mucho, unos 2-3 días.
  3. período de oliguria. El virus comienza a infectar las paredes vasculares, lo que provoca sangrado. El patógeno sale del cuerpo con la orina. Esto conduce a daños en los vasos de los riñones. Esta es la etapa más grave de la patología, que dura de 3 a 9-11 días de la enfermedad.
  4. período de poliuria. Esta etapa de la enfermedad es el comienzo de la recuperación. Los síntomas de la fiebre del ratón desaparecen gradualmente de 11 a 30 días de enfermedad.
  5. Recuperación completa. Este período dura de 1 a 3 años.

Cabe señalar que la recuperación del cuerpo después de una infección lleva un largo período. Las consecuencias de la infección pueden afectar el funcionamiento del organismo durante varios meses e incluso años después de la desaparición de los síntomas agudos.

La fiebre del ratón en las mujeres es más leve que en los hombres. Las manifestaciones de la enfermedad no son tan pronunciadas. Sin embargo, no se observa patología asintomática y borrada.

Periodo de incubación y febril

Durante el período de incubación, el paciente no siente ningún cambio en el bienestar. Entonces aparecen los primeros signos de fiebre del ratón:

  1. La temperatura del paciente aumenta bruscamente (hasta +39.5 ... +40 grados). Comienza la etapa febril de la patología. La fiebre dura unos 6 días. Al mismo tiempo, se observan temperaturas más altas por la mañana y por la tarde. Por la noche, la fiebre se reduce un poco.
  2. Hay fenómenos de intoxicación: dolor en las articulaciones, sed, pérdida de apetito, malestar general.
  3. El paciente sufre fuertes dolores de cabeza, que se agravan con la luz brillante y el movimiento de los ojos.
  4. La piel del paciente se calienta, se nota una placa en la lengua.
  5. Los pacientes tienen enrojecimiento de la cara, el cuello y los ojos. Los médicos llaman a este síntoma el "síntoma de la capucha". La cara se ve hinchada.
  6. A temperaturas muy altas, pueden aparecer síntomas parecidos a la meningitis: dolor de cabeza intenso con vómitos, tensión en los músculos del cuello, alteración de la conciencia. Esto se debe a la reacción del sistema nervioso central a la intoxicación.
  7. En casos severos, la presión arterial cae bruscamente y se produce un estado de shock.

Cabe señalar que las mismas manifestaciones se observan en muchas otras patologías. Los síntomas de la fiebre del ratón en adultos en el período inicial se asemejan a la influenza severa, la meningitis y muchas otras enfermedades que ocurren con fiebre alta e intoxicación del cuerpo. Todavía no hay signos específicos de esta infección (hemorragias, daño renal). A menudo es difícil hacer un diagnóstico preciso en esta etapa.

Los síntomas de la fiebre del ratón en los niños durante este período son similares. Pero en un niño, la enfermedad es más grave. Comienza de forma aguda, sin previo aviso. Ya en la etapa inicial, se observa dolor de espalda debido al daño renal. Los niños se vuelven letárgicos, somnolientos, constantemente acostados en la cama.

oliguria

En esta etapa, se desarrollan los síntomas específicos de la fiebre del ratón. La temperatura desciende gradualmente, pero la condición del paciente no mejora, sino que se vuelve aún más grave.

Hay signos de daño renal, que se manifiestan en dolor lumbar de intensidad variable. A menudo, esto va acompañado de hinchazón y molestias en la cavidad abdominal. La cantidad de orina excretada (oliguria) disminuye bruscamente, incluso con una ingesta suficiente de líquidos. Debido a esto, el paciente desarrolla edema. En el análisis de orina, aumenta la cantidad de proteína.

Otra manifestación de la enfermedad son las hemorragias y el sangrado (síndrome hemorrágico). La piel está cubierta de pequeños puntos rojos. Hay hemorragias en los globos oculares. Uno de los síntomas de la fiebre del ratón en las mujeres es el sangrado uterino. Se pueden encontrar impurezas rojizas en la orina y las heces. Se notan hemorragias de la nariz y los intestinos. En la foto de abajo puedes ver erupciones hemorrágicas con esta enfermedad.

Los pacientes tienen náuseas intensas. A veces, los pacientes vomitan incluso con un sorbo de agua. Hay saltos en la presión arterial. Quejas frecuentes de dolor abdominal y diarrea.

Pueden ocurrir hemorragias en el cerebro. Al mismo tiempo, aparecen signos de daño en el sistema nervioso central: confusión, delirio, alucinaciones, desmayos.

Poliuria

Durante este período, los pacientes se sienten mejor. Las hemorragias se resuelven gradualmente. La función excretora de los riñones está mejorando. En esta etapa de la enfermedad, los pacientes aumentan drásticamente la cantidad de orina (hasta 10 litros por día). Esto se llama poliuria. Aproximadamente 1 mes después del inicio de la enfermedad, la micción vuelve a la normalidad.

período de convalecencia

La recuperación del cuerpo después de la enfermedad lleva un largo período (1-3 años). Hay efectos residuales en forma de debilidad, aumento de la fatiga. Después de la enfermedad, muchos pacientes experimentan una ligera disfunción de los sistemas nervioso y hormonal, que se manifiesta en una mayor sensibilidad de las extremidades, sed y sudoración. Uno de los síntomas residuales de la fiebre del ratón en los hombres durante el período de recuperación puede ser la impotencia.

Dentro de 3 a 6 meses, pueden persistir molestias y pesadez en la parte inferior de la espalda, ganas de orinar durante la noche, sed, aumento de la diuresis.

Posibles complicaciones

La enfermedad puede conducir a complicaciones graves. Por lo general, se desarrollan en la etapa oligoúrica. Los peligros de la fiebre incluyen:

  1. Uremia. Debido a una fuerte disminución en la cantidad de orina, el cuerpo se envenena con productos de descomposición. Hay vómitos, un olor desagradable de la piel del paciente, un estado de inhibición. La micción puede desaparecer por completo. A menudo, esta condición termina en coma con un desenlace fatal.
  2. Insuficiencia cardiovascular. La complicación ocurre en la etapa inicial debido a la intoxicación del cuerpo o durante el período de oliguria debido a una hemorragia en las glándulas suprarrenales. El paciente tiene una fuerte caída de la presión arterial, mientras que hay una fuerte taquicardia.
  3. Daño o ruptura completa de la cápsula renal con hemorragias. En este caso, hay un dolor intenso e insoportable en la parte inferior de la espalda.
  4. Hemorragia en la glándula pituitaria. Se caracteriza por el desarrollo de somnolencia y luego coma.
  5. Adhesión de una infección bacteriana. En el contexto de la fiebre hemorrágica, puede ocurrir neumonía o pielonefritis.

Métodos de diagnóstico

El diagnóstico y el tratamiento de la fiebre del ratón se llevan a cabo en un entorno hospitalario. Si se sospecha esta enfermedad, el paciente es hospitalizado en el departamento infeccioso o terapéutico del hospital.

Se prescriben los siguientes tipos de exámenes:

  • análisis generales de sangre y orina;
  • Ultrasonido de los riñones;
  • prueba de anticuerpos contra el virus.

Solo un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas para anticuerpos puede indicar inequívocamente la presencia de un virus. Los resultados de otros estudios hablan de la enfermedad solo indirectamente. En el análisis de sangre general, generalmente se observan niveles elevados de ESR y leucocitos, y en la orina se detecta una densidad reducida y un aumento de proteínas. La ecografía de los riñones muestra hinchazón y cambios en el parénquima.

Métodos de tratamiento

El tratamiento de la enfermedad se lleva a cabo durante al menos 4 semanas. Dentro de 2-4 semanas, el paciente debe cumplir con el reposo en cama. Al paciente se le prescribe una dieta moderada con restricción de alimentos gruesos y predominio de alimentos frescos y magros. Es necesario asegurarse de que el paciente consuma una cantidad suficiente de líquido.

La terapia de la enfermedad se lleva a cabo mediante los siguientes métodos:

  1. Se administra una inmunoglobulina específica contra la fiebre hemorrágica con síndrome renal. Este es el único método de tratamiento que afecta la causa de la patología. Toda otra terapia es sintomática.
  2. Los pacientes reciben goteros con soluciones de infusión. Este método de tratamiento ayuda a reducir la intoxicación y provoca cierto aumento de la diuresis. Use soluciones de glucosa con insulina, "Prednisolona", "Lasix", así como solución salina. Si la micción no aumenta, entonces se prescriben "Kurantil", "Eufillin", "Dopamine" por vía intravenosa.
  3. Para detener el síndrome de dolor, se utilizan "Analgin", "Ketorol", "Ibuprofen", "Baralgin", "Spazgan".
  4. Para reducir la temperatura, se recetan medicamentos con paracetamol.
  5. Los antibióticos en esta enfermedad son ineficaces, ya que la patología no es causada por bacterias, sino por un virus. Prescriba medicamentos "Ingavirin", "Amiksin", "Lavomax", "Jodantipirin", "Virazole". son capaces de luchar infección viral.
  6. Se utilizan medicamentos antiinflamatorios: Piroxicam, Aspirina.
  7. Para aumentar la inmunidad, se utilizan agentes fortalecedores generales: vitaminas C, K y grupo B.
  8. Las náuseas y los vómitos se detienen con las drogas "Cerukal" y "Ceruglan".
  9. En daño renal severo, se realiza hemodiálisis ("riñón artificial").

El paciente es dado de alta del hospital no antes de 3-4 semanas de enfermedad. Dentro de un año después de la recuperación, debe seguir una dieta y evitar la actividad física. La función renal se restablece por completo solo 2-3 años después de la enfermedad. Dentro de 1 a 3 años, el paciente debe visitar regularmente al médico tratante y someterse a todos los exámenes necesarios.

Medidas de prevención

Actualmente no existe una vacuna para la fiebre del ratón. En focos naturales durante el brote de la enfermedad, se recomienda tomar el medicamento antiviral "Yodantipirina" con fines profilácticos.

Además, para prevenir infecciones, se lleva a cabo una desratización (destrucción de roedores). Es necesario evitar el contacto con los ratones, mantener los alimentos alejados de ellos y lavar bien las verduras y frutas. Los alimentos deben someterse a un tratamiento térmico, ya que el virus muere a altas temperaturas. Al realizar trabajos en lugares donde se acumulan roedores, es útil utilizar una venda de gasa en la cara, esto protegerá contra la inhalación de polvo contaminado.