Fundamentos físicos electroterapia de baja frecuencia

Trabajo de laboratorio Nos. 14, 15

Literatura

1. Remizov A.N. Física Médica y Biológica, Escuela Superior. M., 1987, cap. 15, 18 y 19.

2. Liventsev N. M. Curso de Física, Escuela Superior. M., 1978, cap. 6, 27, 28.

3. Gubanov N.I., Utepbergenov A.A. Biofísica médica, "Medicina". M., 1978, cap. 9.

4. Medizinische Physik (Physik fur Mediziner, Pharmazeuten und Biologen). Springer-Verlag Viena Nueva York 1992.

preguntas de examen

1. ¿Qué es la corriente eléctrica? condiciones para su existencia.

2. Ley de Ohm para una sección de cadena. Ley de Ohm para un circuito completo.

3. ¿Qué es la densidad de corriente? ¿Como es ella?

4. ¿Qué es un impulso, corriente de impulso?

5. Cuáles son las principales características de un impulso, corriente de impulso.

6. Defina corriente alterna. Escriba la ecuación para una corriente sinusoidal.

7. Electrolito como conductor corriente eléctrica.

8. ¿Qué determina la conductividad del electrolito?

9. ¿Qué es capacitancia electrica? ¿De qué depende?

10. ¿Qué determina las propiedades capacitivas de los tejidos biológicos?

11. ¿Cómo afectan las propiedades capacitivas de los tejidos al paso de la corriente pulsada?

12. ¿Qué es la impedancia en un circuito de CA?

13. ¿Qué determina la conductividad eléctrica de los tejidos biológicos?

14. Equivalente diagrama de circuito tejidos biológicos (con explicaciones).

15. ¿Cómo depende la capacitancia de la frecuencia de CA?

16. Ley de Joule-Lenz.

17. ¿Se pueden utilizar dispositivos de electroterapia de baja frecuencia para calentar tejidos biológicos (justificar la respuesta utilizando las leyes pertinentes)?

Breve teoría

La irritación por una corriente eléctrica de cierta naturaleza y fuerza en la mayoría de los órganos y tejidos provoca la misma reacción que excitación natural. Además, este efecto se puede dosificar estrictamente tanto en fuerza como en tiempo. Es ampliamente utilizado en fisiología y medicina. En fisiología, al estudiar la excitabilidad de varios órganos y tejidos, principalmente nerviosos y musculares, en medicina, en caso de insuficiencia o violación de la función natural de ciertos órganos y sistemas.

El uso del efecto irritante de una corriente eléctrica para cambiar el estado funcional de las células, órganos y tejidos se denomina estimulación eléctrica.

El resultado de la acción de una corriente alterna sobre un tejido biológico vivo depende no sólo de sus valores de amplitud, sino también de la frecuencia, forma y duración de los pulsos. Entonces, a altas frecuencias (500 kHz o más), la corriente eléctrica tiene principalmente un efecto térmico, y a bajas frecuencias y sonidos, es irritante.

Para discutir este tema, debemos recordar que el tejido biológico tiene las propiedades tanto de un conductor como de un aislante. El efecto irritante de la corriente eléctrica se basa en el movimiento de partículas cargadas de electrolitos tisulares (surgen corrientes de desplazamiento y conducción). En este caso, el movimiento de iones libres fuera de la célula no está limitado. Los iones libres dentro del entorno celular solo pueden moverse en el volumen limitado por la membrana plasmática. El desplazamiento de las cargas ligadas, bajo la acción campo eléctrico, está limitada por el tamaño del átomo o molécula.

La experiencia demuestra que CORRIENTE CONTINUA. dentro de límites aceptables, no tiene un efecto irritante sobre los tejidos corporales. La irritación ocurre solo cuando la fuerza actual cambia, además, la fuerza de la irritación depende de velocidad este cambio y sus valores instantáneos (ley de Dubois-Raymond).

Y si la intensidad de la corriente es la carga que atraviesa la sección transversal del conductor por unidad de tiempo,

entonces la intensidad de la corriente cambiante se puede representar mediante la expresión:

Por tanto, el efecto irritante de la corriente eléctrica sobre el tejido biológico puede estar asociado al movimiento acelerado de partículas infectadas bajo la acción de un campo eléctrico.

En la práctica, los impulsos eléctricos (acción a corto plazo de corriente o voltaje) se utilizan para estos fines. (*) En este caso, el impacto se realiza tanto por impulsos únicos como repetitivos, por corriente de impulso. Se ha establecido experimentalmente que en el momento del cierre circuito eléctrico(corrientes constantes o pulsadas), el mayor efecto irritante se produce en el electrodo negativo (cátodo) y el más pequeño, en el positivo (ánodo). Esto se debe a una disminución en el umbral de excitabilidad de la célula. Por lo tanto, durante la estimulación eléctrica con corrientes pulsadas, el cátodo se considera un electrodo activo.

(*) Los impulsos eléctricos son cambios de corto plazo en la corriente o el voltaje. La vista general del impulso eléctrico se muestra en la fig. 1a, un pulso rectangular - en la fig. 1b. Las características del impulso son: 1-2 - borde de ataque, 2-3 - pico, 3-4 - corte (borde de salida). En la fig. 1a están marcados: tf - la duración del borde de ataque del pulso; ti - duración del pulso; tav es la duración del borde de fuga. La relación entre un cambio de voltaje o corriente y el tiempo durante el cual ocurrió este cambio

t.f. = 0,8 Umax / tf o (3)

dU/dt = (0,9Umáx - 0,1Umáx) / tav = 0,8 Umáx / tav,

se llama pendiente del frente de pulso. Es fácil ver que la velocidad de respuesta (inclinación) del borde de ataque del pulso rectangular (Fig. 1b) es máxima (en el caso ideal, tiene un valor infinitamente grande).

El efecto irritante de los impulsos está íntimamente relacionado con sus características. De acuerdo con la ley de Dubois-Raymond, el efecto irritante de un solo impulso depende de la tasa de aumento de sus valores instantáneos, es decir, por la inclinación de su borde de ataque. Esta dependencia está asociada con alojamiento - la capacidad de los tejidos excitables para aumentar su umbral de excitación (adaptarse) a la fuerza creciente del factor irritante. se expresa en rechazar el umbral de corriente perceptible (i p) con un aumento en la inclinación del borde de ataque de un solo pulso suficientemente largo. Por lo tanto, el pulso de corriente, cuyo borde de ataque tiene la máxima velocidad de respuesta, debe tener la mayor capacidad irritante. un pulso rectangular, el más pequeño es una corriente que aumenta linealmente. En otras palabras, el umbral de corriente para un pulso rectangular es más bajo que para pulsos de cualquier otra forma (Fig. 1b y Fig. 2).

tu

0.9Umáxtu, yo

0.1Umáx

1 tf 2 3 tav 4 t t y t

a)tib)

El ángulo de pendiente mínimo () de una corriente que aumenta linealmente, que aún es capaz de causar un proceso de excitación, se denomina ángulo de pendiente crítico o gradiente mínimo. Refleja la tasa de cambio de la corriente y se define en unidades. reobase/c o mA/s.

El hecho de la ausencia de irritación, con la acción del estímulo aumentando lentamente en el tiempo, se explica por el hecho de que las formaciones de fosfolípidos se reorganizan en las membranas celulares de los tejidos excitables, lo que lleva a la aparición de inactivación de sodio, es decir. cierre de los canales de sodio.

ip

1

Arroz. 2. Umbral de intensidad de corriente a diferentes velocidades de giro del borde de ataque de la corriente que aumenta linealmente. El valor de umbral más pequeño para el borde de ataque de un pulso rectangular es el número 1.

El proceso de inactivación de sodio sin activación previa de sodio, dirigido contra la ocurrencia del proceso de excitación, con la fuerza del estímulo aumentando lentamente en el tiempo, se denominó "acomodación".

Cuanto más rápida se produce la acomodación, mayor es el ángulo () de la pendiente crítica (Fig. 2) y, por el contrario, con una reacción lenta de las células, el ángulo () es pequeño. Normalmente, el tejido nervioso tiene la propiedad de una acomodación rápida, mientras que los músculos lisos tienen una acomodación relativamente lenta. Cabe señalar que la capacidad de acomodar tejidos excitables depende de su estado funcional. Por tanto, en el tejido muscular patológicamente alterado, la tasa de inactivación del sodio disminuye. Para ellos, durante la estimulación eléctrica, los pulsos de corriente con un borde de ataque que aumenta gradualmente correspondiente a la naturaleza de la reacción celular serán más fisiológicos (el crecimiento del borde de ataque puede tener una dependencia diferente a la lineal, por ejemplo, exponencial).

La acción de impulsos que se repiten rítmicamente sobre los tejidos se denomina irritación de frecuencia. Le permite identificar la capacidad del tejido para dar una respuesta óptima a la acción de un factor irritante dentro de ciertos límites de la frecuencia de su repetición. Esta habilidad es nombrada por N.E. Vvedensky labilidad o movilidad funcional. La definición de labilidad se lleva a cabo observando la naturaleza de la reacción a diferentes frecuencias de impulsos irritantes.

Con la electroestimulación, como método terapéutico, se utiliza más la estimulación frecuencial con impulsos en forma de paquetes de diversa duración con pausas para el descanso. Sin embargo, para que el procedimiento no cause daño y tenga un buen efecto, las características de los pulsos, como amplitud, duración, frecuencia y forma, deben corresponder a la condición de los tejidos. Por ejemplo, para los músculos afectados del sistema musculoesquelético, "fisiológicos" serán pulsos más largos con un borde de ataque que aumenta gradualmente y una frecuencia significativamente más baja que para los sanos. La identificación de esta importante correspondencia se realiza mediante electrodiagnóstico. En electrodiagnóstico, se estudia la naturaleza de la reacción de los tejidos a la estimulación eléctrica con varios parámetros (impulsos únicos de diferente duración y forma, estimulación rítmica de varias frecuencias, etc.). En este caso, es posible establecer simultáneamente la causa y el grado de su daño. Los parámetros de impulsos o corriente de impulso, que dan una respuesta óptima a la irritación, se utilizan luego para procedimientos médicos.

Para evitar quemaduras químicas, la estimulación eléctrica se realiza mediante electrodos aplicados en el cuerpo con una almohadilla humedecida con solución isotónica (0,9% NaCl). Al mismo tiempo, el electrodo activo tiene una pequeña área (electrodo de punta), lo que permite concentrar el efecto irritante de la corriente en pequeñas áreas del cuerpo, cuya estimulación es más efectiva en este caso (puntos en los que las fibras nerviosas están ubicadas cerca de la superficie del cuerpo, los puntos de entrada de la fibra nerviosa en el músculo, etc.).

Corriente de pulso utilizada durante la estimulación eléctrica.

La estimulación eléctrica (estimulación cardíaca, estimulación del sistema musculoesquelético, etc.) en su propósito previsto es una de las direcciones para usar corrientes pulsadas. Sin embargo, en la electroterapia moderna, las corrientes pulsadas también se utilizan ampliamente en el tratamiento enfermedades nerviosas, enfermedades asociadas a trastornos metabólicos, trastornos circulatorios periféricos, síndromes dolorosos, etc. Para estos fines, además de las formas de pulso simples consideradas (Fig. 3), se utilizan una corriente de baja frecuencia pulsada sinusoidalmente (a veces llamada diadinámica) (Fig. 4), una corriente de audiofrecuencia modulada sinusoidalmente y una corriente de frecuencia ultrasónica modulada.

En la fig. 3 muestra algunos gráficos de la corriente pulsada utilizada en la estimulación eléctrica del sistema nervioso central y los músculos.

Figura 5.

La corriente modulada sinusoidalmente es un portador: una corriente de sonido alterna o rectificada (4000 - 5000 Hz) o frecuencia ultrasónica, modulada en amplitud con una frecuencia de 30 a 150 Hz (Fig. 5).

Para obtener una corriente de audiofrecuencia modulada sinusoidalmente, se utilizan dispositivos especiales del tipo Amplipulse.

El uso de corrientes moduladas de alta frecuencia en los dispositivos Amplipulse se debe a la alta resistencia del tejido vivo (especialmente la piel) a las corrientes de baja frecuencia. Debido al uso de corriente de alta frecuencia, con poca resistencia de la piel, penetra profundamente en los tejidos (propiedades capacitivas). En este caso, su componente modulador de baja frecuencia tiene un efecto irritante. Los dispositivos de terapia Amplipulse tienen cuatro frecuencias de modulación de amplitud de portadora: 30, 50, 100 y 150 Hz.

Para reducir el fenómeno de adaptación y aumentar así la eficacia del impacto, recurren a la alternancia automática de oscilaciones moduladas con pausas, oscilaciones moduladas y no moduladas, alternancia de 2 frecuencias de modulación diferentes. Cuando se utiliza una corriente rectificada (ver Fig. 5), el efecto electroestimulador puede ir acompañado simultáneamente de una electroforesis terapéutica. Además, un cambio gradual en la profundidad de modulación del portador de 0 a >100 % en el aparato le permite cambiar la fuerza de impacto en el tejido biológico y, por lo tanto, controlar el proceso de tratamiento.

En los dispositivos Iskra, el portador tiene una frecuencia ultrasónica (~ 110 kHz o más), y la modulación se realiza mediante una corriente de baja frecuencia de forma no sinusoidal (Fig. 10).

A pesar de que el aparato Iskra utiliza un portador de alta frecuencia, este método también se puede atribuir a la electroterapia de baja frecuencia, ya que la corriente alta frecuencia, que fluye en el circuito del paciente (~ 20 μA), no puede causar un efecto térmico perceptible (consulte la ley de Joule-Lenz).

Laboratorio #14

Los efectos fisiológicos de la corriente pulsada se basan en las características estructurales de la membrana celular, que es capaz de pasar ciertos tipos de iones a través de sí misma. En reposo, la célula solo puede pasar iones K. Debido al impulso eléctrico, se produce un cambio en la permeabilidad iónica de la membrana. Corrientes de impulso encontrado en fisioterapia aplicación amplia debido a su baja toxicidad y alta eficiencia.

Fisioterapia de baja frecuencia

Definido como un cambio muy suave y estimulante al iniciar o detener los impulsos eléctricos en un ritmo constante.
Principio de la terapia de baja frecuencia
Un procedimiento de fisioterapia diseñado para ayudar a aliviar el dolor agudo o crónico causado por la fatiga, los espasmos y el flujo sanguíneo deficiente. Además, este método de tratamiento provoca la contracción muscular, mejorando la nutrición de las fibras musculares en adinamia.
Campos de aplicación de la corriente pulsada en medicina

Neurología. El principal objetivo terapéutico del uso de la fisioterapia para las enfermedades neurológicas es aliviar el dolor.
Enfermedades del aparato locomotor. En caso de fracturas, esguinces, daños en el menisco, se prescribe fisioterapia para acelerar los procesos de recuperación y curación.
En la obesidad, como método principal para reducir el exceso de iones de potasio (energía) en la célula, reduciendo así la grasa corporal en ciertas áreas del cuerpo.
Agudo enfermedades inflamatorias. Al mejorar el flujo sanguíneo, eliminando líquido, el proceso de recuperación es mucho más rápido.
Patología de los órganos de la audición y la visión.
Entre otras cosas, este procedimiento se utiliza en el tratamiento de la obesidad, el principio de acción

se basa en el efecto de la vibración generada sobre las células grasas. En el proceso de exposición, el tamaño de la célula grasa disminuye bajo la influencia de corrientes de baja frecuencia sobre ella. La acción se basa en la diferencia en el impacto de la fisioterapia en diferentes tipos células.
El grado de intensidad del tratamiento prescrito depende de la gravedad de la enfermedad, el bienestar del paciente durante el procedimiento y se selecciona individualmente para cada uno. Cuanto mayor es la frecuencia de la corriente, menos resistencia encuentra.
Durante el tratamiento, el paciente puede sentir un ligero hormigueo en el área de la esponja de contacto, que se utiliza para mejorar la permeabilidad de los electrodos, y con un efecto terapéutico adicional, no solo se utiliza agua o gel, sino un medicamento (sulfato de magnesio, aminofilina ). Esta sensación puede continuar por un corto período de tiempo después de que se complete el procedimiento. Con cada sesión, se debe aumentar la fuerza actual, pero dentro del nivel de comodidad para el paciente. Una corriente fuerte generalmente tiene un efecto más beneficioso, pero la intensidad no debe causar dolor ni molestias.

Procesos que ocurren en el cuerpo bajo la influencia de la corriente pulsada.

Reducción del edema, al mejorar la cantidad de sangre que fluye a través del área ocupada por áreas de separación muscular (edema), lo que conduce a una mejor cicatrización, promueve la eliminación del tejido dañado.
Estimulación de las células nerviosas en el sitio de exposición, esto logra un efecto analgésico en patología neurológica.

Contraindicaciones de uso

Oncopatología
Tuberculosis, fase activa
El embarazo
Sangrado (fisiológico, agudo, crónico)
Aumento de la temperatura corporal

La fisioterapia rara vez se prescribe como tratamiento independiente, pero gracias al uso de corrientes pulsadas de baja frecuencia, el tiempo de recuperación puede reducirse significativamente.

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Las corrientes de impulso se utilizan ampliamente para el tratamiento de diversas condiciones patológicas, ya que las influencias de impulso en un determinado ritmo corresponden a los ritmos fisiológicos de los órganos y sistemas en funcionamiento.

La corriente pulsada es una "porción, empujón" separado de la corriente. Si esta corriente es constante, entonces la corriente de impulso también tendrá una dirección; y si esta corriente es alterna, la corriente de impulso también cambiará de dirección.

Cada pulso de CC individual es un voltaje de CC que aumenta y disminuye rápidamente, seguido de una pausa.

Con el paso de cada pulso de CC en el espacio entre electrodos ( telas paciente) ocurre movimiento de iones intersticiales e intracelulares. Este movimiento de iones es más rápido que cuando se exponen a corriente directa continua. Un movimiento más rápido de iones conduce a su rápida acumulación en las membranas intercelulares. Durante la pausa, los iones se alejan de las membranas, y durante el pulso subsiguiente, nuevamente se mueven rápidamente hacia las membranas. Así, al ser expuestas a corriente continua en modo pulsado, las células se excitarán durante el paso del pulso, y durante una pausa volverán a un estado de reposo. La respuesta fisiológica al paso de cada pulso será la contracción de los músculos debajo de los electrodos.

La acción de una corriente continua pulsada depende de la forma de los pulsos (Fig. 2.10), la duración e intensidad de los pulsos y la frecuencia de los pulsos.

Arroz. 2.10. Representación gráfica de corriente continua pulsada

electrosueño- un método para influir en el sistema nervioso central con una corriente de impulso de baja frecuencia y baja fuerza - fue propuesto en 1948 por Liventsov, Gilyarovsky, Kirillova y Segal.

En el procedimiento de electrosueño, el sueño en sí no es importante, pero es importante para normalizar los procesos de excitación e inhibición, mejorar la influencia del cerebro en todos los procesos del cuerpo.

Equipo: Electroson-2, Electroson-3, Electroson-4 T, Electroson ES-10-5 y etc.

Para obtener un estímulo rítmico débil que provoque inhibición en la corteza cerebral, transformándose en somnolencia y sueño, los autores del método utilizaron una corriente continua pulsada con pulsos rectangulares, de baja frecuencia, baja intensidad, polaridad constante. Duración del pulso 0,2-2 milisegundos (ms). Frecuencia de pulso 1-130 Hertz (Hz).

El primer electrodo (bifurcado) se aplica a la piel de los párpados de los ojos cerrados, y el segundo, también bifurcado, se aplica a la piel en la región de las apófisis mastoides detrás de las aurículas. El electrodo orbital está conectado al cátodo y el electrodo occipital al ánodo.

Frecuencia de pulso de 1 a 130 Hz ( bajas frecuencias), la intensidad de la corriente es individual: hasta que aparece la vibración en el área del párpado (pero no más de 0,5 mA). La duración del pulso es de 0,2-0,5 ms. Exposición: el primer procedimiento - 10 minutos, posterior - hasta 60 minutos. El curso del tratamiento es de 15 a 20 veces, diariamente o cada dos días.

El mecanismo de acción del electrosueño asociado con la acción refleja de la corriente alterna a través de los receptores de la piel de los párpados en la corteza cerebral.

Electrosleep promueve: normalización de la actividad nerviosa superior, aumento del umbral de sensibilidad al dolor, mejora de las funciones cerebrales, mejora la reactividad vascular, suministro de sangre al cerebro, ayuda a restaurar el estado funcional del cerebro. Con el electrosueño, la saturación de la sangre con O 2 mejora al 98%, el trabajo de los sistemas de coagulación y anticoagulación de la sangre con oxígeno se normaliza, la respiración y la presión se normalizan.

Indicaciones: neurosis, neurastenia, esquizofrenia, efectos a largo plazo de una lesión cerebral, esclerosis vascular cerebral (período inicial), enfermedad hipertónica Etapa I - II, hipotensión, úlcera péptica de estómago y duodeno, asma bronquial, eczema, dermatosis, neurodermatitis, dolores fantasma, enfermedades obliterantes de los vasos de las extremidades, toxicosis del embarazo, corea reumática, artritis reumatoide, enfermedad periodontal.

Contraindicaciones: intolerancia individual a la corriente, enfermedades oculares inflamatorias, dermatitis exudativa de la cara, histeria, trastornos circulatorios graves, aracnoiditis, miopía.

Tipos de rehabilitación: fisioterapia, terapia de ejercicios, masajes: libro de texto. asignación / T.Yu. Bykóvskaya [y otros]; bajo total edición BV Kabarukhin. - Rostov n/a: Phoenix, 2010. - 557, p.: il. - (La medicina). págs. 47-48.

El tratamiento de enfermedades con la ayuda de la corriente eléctrica se practicaba incluso antes de la invención de las fuentes de corriente, por medio de seres vivos que producen electricidad. Los antiguos griegos curaron con éxito la paresia y trataron las enfermedades de los tejidos con rayos que vivían cerca de la costa. En la electroterapia moderna, el tratamiento con corriente de varias frecuencias está en demanda y siempre es popular en el tratamiento de neuralgia, atrofia muscular e incluso enfermedades ginecológicas.

Maneras de usar la electricidad

La fisioterapia tiene un amplio arsenal de métodos para restaurar la salud con la ayuda de la electricidad. Hay varias direcciones:

Dispositivos de tratamiento actuales

Para las sesiones de galvanización, el aparato de electroterapia Potok 1 se ha generalizado en las salas de fisioterapia, pudiendo utilizarse tanto para electroforesis como para galvanización incluso en casa. El precio del dispositivo es un poco más de diez mil rublos.

El aparato de terapia de baja frecuencia "Elesculap 2" es más caro, pero también más cómodo, tiene diseño moderno, pantalla de cristal líquido y amplio rango de frecuencia. Este dispositivo le permite generar pulsos de varias formas.

El dispositivo más caro, "Radius-01FT", está diseñado para su uso en instituciones médicas, pero si es necesario, también se puede usar en el hogar. El dispositivo le permite llevar a cabo casi todos los efectos conocidos de la corriente eléctrica en el cuerpo, incluido el sueño eléctrico.

Enfermedades que impiden el tratamiento eléctrico.

La electroterapia tiene contraindicaciones bastante extensas, en las que el uso de corriente eléctrica con fines medicinales se vuelve peligroso. Es imposible tratar a mujeres embarazadas en cualquier momento y con las siguientes enfermedades:

• Condiciones febriles, enfermedades purulentas de la piel y órganos internos, procesos inflamatorios agudos.
• Intolerancia a la corriente eléctrica oa la medicación utilizada para la electroforesis.
• Enfermedad del corazón, infarto de miocardio o enfermedad coronaria.
• La presencia de un marcapasos u otro dispositivo implantado.
• Fracturas de huesos con múltiples fragmentos.
• Cualquier condición convulsiva aguda como angina de pecho o cirugía.

El médico que prescribe los procedimientos de electroterapia definitivamente realizará un análisis completo del estado de salud del paciente y le advertirá sobre las posibles consecuencias. Es por eso que es recomendable realizar todos los procedimientos en una institución médica, y en el hogar será seguro usar dispositivos especiales solo después de consultar a un médico.

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En los últimos años, la fisioterapia ha utilizado cada vez más corrientes pulsadas de baja frecuencia, que se caracterizan no por un flujo de corriente continuo, sino periódico a los electrodos. Según la forma de los pulsos, se distinguen varios tipos de corrientes intermitentes de baja frecuencia.

1. Corriente de pulso de forma puntiaguda (corriente tetanizante) con una frecuencia de 100 Hz. Se utiliza para electrodiagnóstico y electroestimulación.

2. Corriente de pulso de forma rectangular con una frecuencia de 5 a 100 Hz. Se utiliza para inducir electrosueño.

3. Corriente exponencial pulsada (forma de onda de corriente que sube suavemente y cae más rápidamente) con una frecuencia de 8 a 80 Hz. Se utiliza para electrodiagnóstico y electrogimnasia.

4. Corrientes diadinámicas (corrientes sinusoidales pulsadas rectificadas o corrientes de Bernard) con una frecuencia de 50 y 100 Hz. Existen los siguientes tipos principales de corrientes diadinámicas:

• a) corriente fija monofásica (ciclo único en el aparato SNIM-1) con una frecuencia de 50 Hz;
• b) corriente fija bifásica (push-pull) con una frecuencia de 100 Hz;
• c) corriente modulada por periodos cortos: alternancia rítmica de corriente monofásica y bifásica cada segundo;
• d) corriente modulada por largos períodos: el suministro de una corriente monofásica alterna con el suministro de una corriente bifásica a los electrodos;
• mi) corriente monofásica en el "ritmo de síncope": se aplica corriente durante 1 s, alternando con una pausa de la misma duración.

Las corrientes diadinámicas se utilizan para combatir el dolor, mejorar la circulación sanguínea y los procesos metabólicos en los tejidos (principalmente corrientes moduladas por periodos cortos y largos), electrogimnasia (corrientes en el "ritmo de síncope") y electroforesis de ciertas sustancias medicinales (bifásicas fijas). Actual).

5. Las corrientes moduladas sinusoidales propuestas por el profesor V. G. Yasnogorodsky se unen al mismo grupo de agentes físicos: corriente alterna frecuencia media (5000 Hz) sinusoidal, modulada por pulsos de baja frecuencia (de 10 a 150 Hz). Debido al uso de frecuencia media, las corrientes moduladas sinusoidales no encuentran una resistencia significativa de los tejidos superficiales (a diferencia de las corrientes diadinámicas) y pueden actuar en los tejidos profundos (músculos, terminaciones y fibras nerviosas, vasos sanguíneos, etc.). Las perillas de control disponibles en los dispositivos le permiten ajustar arbitrariamente los parámetros principales de la corriente modulada de baja frecuencia: la profundidad de modulación, la frecuencia y duración de los pulsos, la duración de los intervalos entre ellos, la fuerza actual. Hay 4 tipos de corrientes moduladas sinusoidales:

1. corriente con modulación constante (PM) - suministro continuo del mismo tipo de pulsos modulados con una frecuencia de modulación seleccionada (de 10 a 150 Hz);
2. alternancia de oscilaciones moduladas con una frecuencia de modulación seleccionada con pausas (la relación entre la duración del pulso y la duración de la pausa también se establece arbitrariamente) - el tipo de operación del software (envío - pausa);
3. alternancia de oscilaciones moduladas con una frecuencia arbitraria y oscilaciones no moduladas con una frecuencia promedio de 5000 Hz (tipo de trabajo PN: envío de oscilaciones moduladas y frecuencia portadora);
4. alternancia de oscilaciones moduladas con una frecuencia arbitraria (de 10 a 150 Hz) y oscilaciones moduladas con una frecuencia establecida de 150 Hz (IF - frecuencias móviles).

El tratamiento con corrientes moduladas sinusoidales se denomina terapia de amplipulso (consideramos legítimo usar otro término: terapia sinmodular). La terapia Amplipulse se utiliza para combatir el dolor, mejorar la circulación sanguínea, eliminar los trastornos tróficos, la estimulación muscular eléctrica y, más recientemente, para la electroforesis de fármacos (amplipulsoforesis).

Las corrientes de impulso de baja frecuencia en el departamento neurológico se utilizan para realizar las siguientes tareas:

1. estimulación muscular eléctrica;
2. reducir los trastornos del sueño y potenciar los procesos inhibitorios en la corteza cerebral mediante el tratamiento con electrosueño;
3. combatir el dolor, eliminar los trastornos circulatorios y tróficos;
4. introducción con la ayuda de una corriente pulsada de sustancias medicinales (electroforesis).

Demidenko T. D., Goldblat Yu. V.

"Fisioterapia con corrientes de impulso para enfermedades neurológicas" y otros