I roditori sono portatori diretti di alcune malattie, inclusa la febbre dei topi. Se ne parlerà nell'articolo di oggi. Questa malattia non dovrebbe essere presa alla leggera, perché rappresenta un pericolo molto serio per la salute e la vita umana.

Cos'è la febbre del topo

La febbre dei topi è una malattia virale di natura focale naturale, che si manifesta in forma acuta. Nel mondo medico viene utilizzato un termine speciale: sindrome renale.

È sempre accompagnato da danni ai reni e grave intossicazione del corpo (con una temperatura di circa 40 gradi e oltre). Questa malattia è considerata estremamente pericolosa a causa dello sviluppo di gravi complicanze in assenza di un trattamento tempestivo e adeguato.

Come si può prendere la febbre del topo?

Un paziente con la febbre del topo non è contagioso per altre persone. Questa infezione non si trasmette da persona a persona. L'infezione da questo virus può avvenire per via alimentare o aerea (aspirazione).

La prima opzione è molto più comune della seconda. Le feci dei roditori possono rappresentare un rischio di infezione attraverso il contatto con le mucose e le ferite aperte. Inoltre, puoi ammalarti mangiando cibo o acqua contaminati da urina o escrementi. La trasmissione aerea può essere trasmessa attraverso l'inalazione di polvere che contiene piccole particelle di escrementi di topo.

Il gruppo a rischio comprende abitanti dei villaggi, lavoratori agricoli, addetti alle pulizie, costruttori. Molto spesso gli uomini sono malati, nella fascia di età dai sedici ai cinquant'anni. Di solito svolgono semplicemente lavori ad alto rischio. La malattia è caratterizzata da epidemie stagionali, che di solito si verificano da fine maggio a metà ottobre.

Parlando specificamente di Federazione Russa, quindi gli Urali e in parte la regione del Volga saranno i focolai di questo virus.

Febbre del topo (video)

Questo video discute l'incidenza della febbre nei topi, i segni clinici e la diagnosi della malattia.

I sintomi della febbre del topo, il decorso della malattia

I sintomi clinici nelle diverse fasi della malattia sono:

• arrossamento della mucosa della gola;
• la comparsa di dolore nella regione lombare;
• malessere generale;
• eruzioni cutanee piatte sul corpo;
• fotofobia;
• arrossamento della pelle;
• bradicardia;

La febbre del topo può essere condizionatamente suddivisa in più fasi che si susseguono.

Periodo di incubazione. La sua durata va da una settimana a un mese e mezzo. Se ricavi la media aritmetica, sarà pari a tre settimane. Non ci sono ancora sintomi della malattia in questa fase.

Stato iniziale.È estremamente breve, la sua durata di solito non supera i tre giorni. Di norma, la fase iniziale è caratterizzata da un esordio acuto con febbre alta, grave debolezza, brividi e dolori muscolari. Spesso si lamentano forti mal di testa, diminuzione della concentrazione e presenza di secchezza delle fauci.

Durante un esame visivo di un tale paziente, si può notare iperemia (arrossamento) della pelle del viso, del collo e del torace con elementi di un'eruzione cutanea come un'emorragia. In alcuni casi può svilupparsi congiuntivite. Un'opzione più rara è lo sviluppo graduale della malattia con presenza di lieve tosse e lieve malessere.

fase oligurica. Inizia dal terzo o quarto giorno dalla comparsa della malattia. La temperatura viene mantenuta e raggiungerà comunque segni piuttosto alti sul termometro. Inizierà a diminuire solo dal sesto o settimo giorno di malattia, parallelamente al peggioramento delle condizioni generali del paziente.

Il principale sintomo clinico è la presenza di forti dolori all'addome e alla parte bassa della schiena, la comparsa di vomito ripetuto, disidratazione e disturbi del sonno. L'iperemia della pelle rimane, diventano molto secchi. L'eruzione diventa ancora più pronunciata. A causa del danno renale, appare edema sul viso, si verifica anuria.

stadio poliurico. Inizia dal nono al tredicesimo giorno di malattia. Il dolore diminuisce, il vomito si ferma. C'è un forte aumento della quantità giornaliera di urina fino a un significativo eccesso di valori normali. Le condizioni del paziente sono ancora caratterizzate da debolezza generale. Il sonno è quasi inesistente.

Lo stadio del recupero (convalescenza). Le condizioni del paziente ritornano alla normalità, i reni iniziano a funzionare normalmente, appare l'appetito e l'eruzione cutanea scompare.

Nei bambini la febbre del topo non è sempre immediatamente riconoscibile. IN infanzia spesso può essere asintomatico per due o tre settimane.

Spesso viene confuso anche con patologie intestinali o con il raffreddore. La differenza tra questo virus e il virus sta nella comparsa successiva di dolore addominale, nausea e diarrea. Dalle malattie catarrali, la febbre del topo si distingue per la completa assenza di fenomeni catarrali (tosse, naso che cola).

I principali sintomi nei bambini saranno: febbre alta, sangue dal naso, dolori muscolari e mal di testa, visione offuscata, nausea e vomito.

Negli adulti, il periodo di recupero è molto più lungo che nei bambini. A volte ci vuole più di un mese.

Dopo il recupero, è necessario consultare un medico ancora per un po 'in modo che possa monitorare se tutto è in ordine con la salute, se il pericolo è davvero completamente passato.

Diagnostica

Non è facile fare una diagnosi corretta. La presenza dei seguenti fattori aiuterà a determinare la diagnosi corretta:

• Temperatura corporea elevata di origine sconosciuta.
• La presenza di segni clinici caratteristici e stadi della malattia.
• C'era un posto dove trovare una persona nelle zone di attività vitale dei roditori.
• Contatti con roditori.

Ricerca di laboratorio

• Analisi delle urine (presenza di proteine ​​ed eritrociti).
• Emocromo completo (diminuzione del numero di piastrine).
• ELISA per la presenza di alcuni anticorpi.
• per rilevare processi patologici nei reni.
• Coprogramma (per la presenza di sangue).

Se necessario, possono essere prescritti inoltre: ECG, ecografia, radiografia del torace, analisi per determinare la coagulazione del sangue.

Trattamento nei bambini e negli adulti

La febbre dei topi viene curata esclusivamente in ospedale. Questo viene fatto da uno specialista in malattie infettive. In nessun caso dovresti combattere questo virus da solo, poiché ciò può essere fatale.

Il trattamento negli adulti e nei bambini sarà quasi lo stesso, la differenza fondamentale sta solo nel dosaggio dei farmaci.

Un punto estremamente importante sarà l'osservanza di un rigoroso riposo a letto per un periodo da una settimana a un mese. La tempistica esatta è stabilita dal medico curante, in base alla gravità della malattia. È necessario limitare l’attività fisica per ridurre il rischio di possibili emorragie.

La terapia viene effettuata con soluzioni per infusione (soluzione di glucosio, soluzione salina).

Tra i farmaci prescritti:

• Antinfiammatorio ("Aspirina").
• Antidolorifici ("Ketorol", "Analgin").
• Antipiretici ("Nurofen", "Paracetamolo").
• Antivirale ("Amiksin", "Ingavirin").

Se esiste il rischio di coaguli di sangue, alla terapia vengono associati i farmaci del gruppo degli anticoagulanti (Warfarin, Eparina). A volte è necessario prescrivere glucocorticoidi ("Prednisolone").

Per normalizzare il metabolismo e aumentare l'immunità, prescrivere l'assunzione di vitamine C e B.

Se il danno renale è abbastanza grave, può essere necessaria l’emodialisi.

Per rendere il trattamento il più efficace possibile, per questi pazienti viene utilizzata una dieta speciale. È necessario includere nella dieta alimenti facilmente digeribili contenenti una grande quantità di vitamine e minerali. Il cibo dovrebbe essere assunto più volte al giorno, poco a poco. È meglio se fa caldo. In presenza di insufficienza renale, è necessario limitarsi rigorosamente alle proteine. È severamente vietato consumare agrumi, prugne e patate per il rischio di iperkaliemia.

All'inizio della malattia, dovresti provare a bere più liquidi. Man mano che la febbre nei topi progredisce, bere acqua leggermente acidificata e limitare l'assunzione di cibo.

Quando i sintomi scompaiono, puoi attivare il menu zuppe di verdure e composta, cotta con frutta secca. Quindi puoi introdurre il porridge di farina d'avena, anche più tardi: carni magre o pollame.

Conseguenze della malattia

La febbre del topo è pericolosa per le sue complicanze. Il fatto è che gli agenti patogeni possono influenzare negativamente quasi tutti i sistemi di organi. Se la temperatura corporea supera i 40 gradi, possono svilupparsi malattie come meningite, malaria, sepsi.

Sotto un grosso colpo c'è il sistema urinario. Se i sintomi della malattia vengono ignorati, può verificarsi una rottura del rene.

Altre complicazioni:

• Patologie cardiovascolari.

I topolini grigi sembrano molto carini. Ma…!!! Sono fonte di infezione e molto spesso sono portatori di molte malattie che possono essere pericolose per l'uomo e spesso incompatibili con la vita. temperatura elevata, grave mal di testa, respiro confuso, letargia o confusione, un'eruzione cutanea che si diffonde rapidamente, dolori acuti nella zona lombare e renale sono chiari sintomi di febbre dei topi negli adulti.

Secondo i dati analitici del Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie, numerose malattie infettive vengono trasmesse all'uomo proprio dai roditori (topi selvatici, ratti, scoiattoli). Gli adulti sopportano il decorso della malattia molto più duramente dei bambini. Il loro corpo è caratterizzato dalla comparsa di sintomi estesi e dallo sviluppo di varie complicazioni, mentre a volte può procedere solo come un raffreddore. I più suscettibili all'infezione sono gli uomini di età compresa tra 16 e 50 anni.

Una diagnosi errata o tardiva, un trattamento impropriamente selezionato o la sua assenza possono provocare un esito fatale. Sebbene non esista una cura per il virus stesso, la terapia di mantenimento rende più facile sopportare la malattia.

Cos'è la febbre del topo?

febbre del topo- una malattia infettiva rara focale naturale con decorso acuto (febbre emorragica, accompagnata da sindrome renale, polmonare o cardiaca), in cui il serbatoio dell'agente patogeno è un animale (classe di roditori).

L'agente eziologico della malattia: Hantavirus (Hantavirus), con ceppi diversi.

Zone danneggiate: piccoli vasi, apparato renale, polmoni, cuore.

Geografia: in Eurasia è comune un tipo di virus che causa la sindrome renale, cioè danneggia i reni. In questo caso, la malattia ha un nome medico (HFRS), portando alla mortalità nel 10% dei casi. Si trova principalmente nei paesi scandinavi nefropatia epidemica(EN), che è uno dei tipi di HFRS, ma la sua mortalità è molte volte inferiore.

Un roditore infetto è portatore dell'infezione per due anni. E si presume che solo alcuni tipi di virus possano ucciderli. In altri casi, il virus non rappresenta un grave pericolo per il roditore.

Febbre emorragica con sindrome renale- un tipo più raro di febbre dei topi, che è prevalentemente malata in America. Ma secondo le statistiche, porta alla morte circa 7 volte più spesso (76%).

Demografia: Chiunque può ammalarsi, ma gli uomini di età compresa tra i 16 e i 50 anni hanno maggiori probabilità di ammalarsi.

Periodo di incubazione in media 12-15 giorni, ma la tolleranza individuale di un adulto, così come lo stato del sistema immunitario e la predisposizione alla resistenza, possono aumentare il periodo di incubazione fino a 8 settimane.

Gravità della malattia: varia a seconda del virus che causa la malattia. Le infezioni da virus Hantaan e Dobrava tendono a causare sintomi gravi, mentre Saaremaa e Puumala sono più facilmente tollerabili. Il recupero completo può richiedere diverse settimane o mesi.

Poiché di solito abbiamo la febbre dei topi accompagnata da una sindrome renale, l'articolo si concentrerà principalmente su questo.

.

Eziologia (vie di infezione)

Gli adulti possono contrarre la febbre del topo in diversi modi.

Contatto indiretto con feci o urina di topo (disperse nell'aria)

Un modo comune per gli adulti di contrarre la febbre dei topi è ingerire il virus dai topi attraverso l'inalazione di particelle di polvere contaminate con le feci o l'urina di un roditore infetto. Le particelle di polvere contengono escrementi di roditori infetti e, entrando nel tratto respiratorio superiore, il virus infetta il corpo. Soprattutto, le persone sono suscettibili alle infezioni, nel cui lavoro è possibile il contatto con polvere contenente secrezioni di roditori. Questi sono bidelli, addetti alle pulizie, costruttori di vecchi edifici, ecc.

Contatto diretto con urine e feci di topi (via alimentare)

Le feci o l'urina dei topi possono contenere virus e batteri. Pertanto, il contatto fisico diretto con le feci dei topi, soprattutto se avviene attraverso ferite aperte o membrane mucose, può essere una via di trasmissione della malattia all'uomo. Anche l’ingestione di cibo o acqua contaminati da escrementi di topo e urina può causare febbre.

Morsi e graffi

Un topo infetto contiene batteri e virus patogeni sui denti, nella saliva e sotto gli artigli. Pertanto, spesso i graffi e i morsi dei topi sono potenziali fonti di infezione febbrile.

Morsi di insetto

Anche le pulci e le zecche che possono vivere nel pelo dei roditori possono diventare portatori della malattia. Di conseguenza, possono mordere le persone. In questo modo virus e batteri vengono trasmessi all’uomo e causano la febbre nei topi.

Contatto con la carcassa

La febbre dei topi è una malattia infettiva acuta, il cui virus attivo permane nel tessuto di un roditore anche dopo la sua morte. Il contatto di un adulto con la carcassa di un topo senza un'adeguata protezione può provocare la trasmissione.

Momento positivo. La febbre dei topi è una malattia unilaterale. Ciò significa che viene trasmesso solo dai topi all’uomo. Una persona infetta non è la fonte del virus della febbre nei topi. L’infezione da febbre dei topi non si trasmette da persona a persona.

Ma in tutto questo periodo si è verificato un solo caso di trasmissione della malattia da persona a persona in Argentina durante l’epidemia del virus.

Segni clinici

La malattia è caratterizzata da tre fasi di sviluppo:

• grave intossicazione del corpo;
• grave danno renale;
• emorragia (emorragia della persona colpita dai vasi colpiti).

Una malattia trascurata (mancanza di trattamento tempestivo) acquisisce spesso un processo irreversibile con esito fatale.

Diagnostica

La difficile diagnosi della malattia ne ostacola il trattamento. I medici esperti raccomandano di prestare attenzione al colore dell'urina, nonché agli indicatori quantitativi e alla frequenza della minzione (i bruschi cambiamenti negli indicatori "abituali" indicano chiaramente la malattia).

La febbre attraversa quattro fasi della sua manifestazione:

1. Iniziale (fase di origine o fase prodromica).
2. Oligourico (fase di progressione della malattia).

IN questa fase dello sviluppo della malattia in un adulto, i reni vengono colpiti e la sindrome emorragica inizia la sua fase attiva.

1. Fase poliurica
2. Stadio della convalescenza (fase passiva della malattia).

Il secondo e il terzo periodo si distinguono per una chiara progressione della malattia. Compaiono nuovi sintomi, caratterizzati dall'intensità dello sviluppo.

Sintomi

I primi sintomi della febbre del topo negli adulti:

• la febbre del topo è sempre accompagnata da febbre;
• il marchio si trova entro 40 0;
• forti vertigini e dolore;
• l'intero corpo supera la debolezza, il malessere;
• la mucosa della faringe acquisisce un colore rosso;
• i dolori ai reni e alla regione lombare diventano evidenti.

A volte i sintomi segnaletici vengono integrati:

• diminuzione della frequenza cardiaca;
• diminuzione della pressione sanguigna;
• reazione acuta alla luce intensa (reazione negativa del paziente a flussi luminosi accompagnato dalla formazione di una "reticolo" davanti agli occhi);
• arrossamento sul viso, collo;
• la comparsa di eruzioni cutanee piatte sotto l'ascella e sul corpo.

stato iniziale

La fase iniziale (prodromica o febbrile) è accompagnata da una serie di sintomi:

• un forte aumento della temperatura;
• tremore e brividi;
• mal di testa;
• dolore muscolare;
• visione offuscata (gli occhi diventano rossi);
• eruzioni cutanee emorragiche sul collo, spalle dovute a danni vascolari;
• incapacità di concentrarsi.

I sintomi della febbre del topo negli uomini nella fase iniziale sono generalmente più pronunciati che nelle donne. All'esame, il medico rileva molto spesso il sintomo di Pasternatsky (dolore ai reni quando vengono toccati). Se la malattia è in stadio avanzato, si possono osservare anche segni di meningite.

Questa fase dura 3-7 giorni e solitamente si verifica 2-3 settimane dopo il morso.

Fase ipotensiva

Oltre ai sintomi di cui sopra, il paziente riceve tachicardia, ipossiemia (mancanza di ossigeno) e. Ciò è dovuto al fatto che il livello delle piastrine nel sangue diminuisce. Questa condizione può durare fino a 2 giorni.

Stadio oligourico

La fase oligurica (funzione renale compromessa) inizia la sua fase attiva dopo 4-7 giorni ed è accompagnata da:

• diminuzione della temperatura nel paziente;
• la comparsa di un dolore acuto e insopportabile nella regione lombare;
• disidratazione. Il volume dell'urina diminuisce in modo significativo (l'urina acquisisce un colore rossastro e la sua quantità giornaliera oscilla tra 200 e 500 ml). I sintomi della disidratazione comprendono secchezza delle mucose, occhi infossati e diminuzione della produzione di urina nella maggior parte delle persone.
• mancanza di sonno adeguato;
• diminuzione dell'appetito (possibile vomito grave);
• il ritmo cardiaco è anormale. Il suo punteggio è molto più basso.

L'emorragia diventa pronunciata:

• possibile emorragia cutanea (fragilità dei piccoli vasi)
• vari tipi di sanguinamento.

Nonostante il calo della temperatura, il paziente si sente altrettanto male.

La durata della fase è solitamente di 3-7 giorni.

Stadio poliurico (diuretico).

Sintomi:

• minzione frequente (sintomi di diuresi) 3-6 litri al giorno;
• il corretto funzionamento dei reni è compromesso;
• gonfiore delle palpebre, del viso;
• preoccupato per il mal di testa;
• non c'è sonno.

Potrebbero essere necessari da diversi giorni a diverse settimane.

Stadio della convalescenza (riabilitazione eta)

Segni:

• la salute generale migliora;
• gli indicatori di minzione sono normalizzati;
• c'è un buon appetito;
• il dolore nella regione lombare è meno pronunciato.

Questa fase dura 4-5 giorni., e indica un miglioramento, ma non ancora un recupero completo. Nell'adulto il processo di convalescenza dura molto più a lungo che nei bambini e può essere necessario più di un mese per un completo recupero.

Complicazioni: cosa temere?

La febbre del topo è pericolosa per lei effetti collaterali. I microrganismi batterici possono colpire quasi tutti i sistemi di organi.

Le temperature estreme (tipicamente superiori a 105,8°F o 41°C) possono essere devastanti. Una temperatura corporea elevata può portare a scarse prestazioni della maggior parte degli organi. Un'altezza così estrema regime di temperatura del corpo comporta malattie gravi (ad esempio sepsi, malaria, meningite).

Nella fase iniziale ricordano molto le infezioni respiratorie acute, quindi molte persone preferiscono essere curate a casa, senza andare dal medico. Tuttavia, questa malattia può dare gravi complicazioni ai reni, oltre a portare a un forte deterioramento della composizione del sangue e alla formazione di coaguli di sangue, che è irto di morte.

Le prime manifestazioni della malattia iniziano 2-3 settimane dopo l'infezione. Nel periodo iniziale, la cui durata va da 1 a 3 giorni, la temperatura aumenta bruscamente (fino a 39-40 ° C), si verificano forti brividi, dolore alla testa, ai muscoli e alle articolazioni, debolezza, secchezza delle fauci. Gli occhi diventano ipersensibili alla luce. La pelle del viso, del collo e della parte superiore diventa rossa.

Può comparire anche una piccola eruzione cutanea, localizzata sotto le ascelle e sui lati del corpo.

Poi arriva il secondo periodo di malattia, che dura circa una settimana. Il sintomo principale della febbre del topo in questa fase è il dolore nella regione lombare, accompagnato da vomito frequente. Inoltre, il vomito si verifica indipendentemente dall'assunzione di cibo o farmaci. In caso di gonfiore, la minzione diventa difficile.

Spesso c'è anche dolore e gonfiore all'addome.

Come già accennato, all'esordio della malattia può essere confusa con una forma grave di infezioni respiratorie acute. Tuttavia, il secondo periodo è completamente diverso. È necessario consultare immediatamente un medico (se non è già stato fatto) e se la diagnosi di "febbre da topo" è confermata, non rifiutare il ricovero in ospedale!

Il terzo periodo è caratterizzato da un graduale miglioramento del benessere. Il mal di schiena scompare, il vomito si ferma, la minzione si normalizza. Il paziente può ancora avvertire secchezza delle fauci e debolezza, ma dopo circa 1,5-2 settimane questi sintomi dovrebbero scomparire.

Come viene trattata la febbre dei topi?

Come già accennato, il trattamento deve essere effettuato in ospedale, nel reparto di malattie infettive. Al paziente vengono prescritti farmaci antivirali, antinfiammatori, analgesici e antipiretici. Con danno renale e formazione di coaguli di sangue, vengono eseguiti l'emodialisi e il trattamento con anticoagulanti.

La diagnosi di "febbre del topo" viene effettuata da un medico infettivologo sulla base dei risultati degli esami di laboratorio del sangue e delle urine.

Per prevenire questa malattia, è necessario disinfettare i locali in cui vivono i roditori. Il cibo deve essere conservato in contenitori inaccessibili ai roditori.

La febbre emorragica con sindrome renale (HFRS), meglio conosciuta come “febbre del topo”, è una malattia infettiva virale acuta.

I portatori dell'agente patogeno sono roditori: topi di campo, ratti, pipistrelli, ma l'arvicola selvatica è riconosciuta come il principale portatore. Una persona può essere infettata dalla polvere sospesa nell'aria.

Particolarmente pericolose, dove il rischio di infezione è estremamente elevato, sono le aree boschive.

Sono a rischio i residenti rurali, i forestali, i raccoglitori di funghi, i pescatori e gli appassionati di attività all’aria aperta. Va notato che la malattia non si trasmette da persona a persona.

Modi di contrarre la febbre del topo

Pochi di noi amano i topi che vivono nei loro visoni e escono in cerca di cibo quando intorno è tutto calmo e non ci sono persone nelle vicinanze. Avendo trovato cibo per il loro cibo, non solo lo rovinano e lo rosicchiano, ma diffondono così l'agente eziologico di una malattia pericolosa.

La febbre dei topi è una malattia virale acuta, il cui agente eziologico è trasmesso da topi di campo, topi domestici e ratti norvegesi. I roditori stessi non si ammalano, ma possono trasmettere l'agente patogeno per via ereditaria. Isolamento del virus in ambiente esterno avviene attraverso gli escrementi dei roditori. Dato il recente aumento della popolazione di roditori murini, la possibilità di contrarre la febbre murina è in aumento.

Tra le modalità di infezione, i medici distinguono quanto segue:

• Via alimentare - quando si mangia cibo o acqua contaminati da secrezioni virali;

• Via di contatto - per contatto diretto della pelle umana danneggiata con oggetti contaminati da escrementi con virus o per contatto diretto con roditori infetti.

Molto spesso, l'infezione si verifica quando si spazza il pavimento nei rifugi della foresta, quando si puliscono scantinati e capannoni, quando si mangia acqua o cibo infetto.

Una persona malata non è pericolosa per gli altri, poiché la malattia non si trasmette da persona a persona.

Sintomi della febbre del topo

La durata del periodo di incubazione può essere dell'ordine di 7-46 giorni, ma il periodo più frequente è di 21-25 giorni. Il periodo iniziale, oligurico (caratterizzato da manifestazioni emorragiche e renali), il periodo poliurico e il periodo di convalescenza sono quei periodi veri e propri del decorso della malattia che caratterizzano la febbre murina. I sintomi della febbre del topo nei bambini compaiono gradualmente, mentre le prime manifestazioni possono essere osservate solo il quindicesimo o addirittura il ventesimo giorno dopo che si è verificata l'infezione. Tra questi ci sono i seguenti:

• Aumento della temperatura fino a 40°C;
• dolore muscolare, dolore articolare;
• Brividi;
• Nausea con vomito alternato;
• Emicranie di frequente avvenimento;
• deficit visivo;
• Gengive sanguinanti gravi e sanguinamento dal naso.

Per quanto riguarda gli adulti, la febbre dei topi presenta sintomi di natura simile, il cui aspetto generale si presenta come segue:

Periodo iniziale. La sua durata è di 1-3 giorni, è caratterizzata da un esordio piuttosto acuto. La temperatura, come abbiamo già indicato, raggiunge i 40°C circa, spesso accompagnata da brividi. C'è un mal di testa abbastanza forte nella sua manifestazione, le condizioni del paziente sono accompagnate da secchezza delle fauci, debolezza generale. L'esame rivela la presenza di segni di iperemia cutanea (collo, viso, regioni toraciche superiori), si verifica congiuntivite, in alcuni casi appare un'eruzione emorragica.

2-4 - 8-11 giorni di malattia. Come nel periodo precedente, la malattia è caratterizzata da febbre, che dura fino a 4-7 giorni. Una diminuzione della temperatura non porta ad un miglioramento delle condizioni generali, anzi, può addirittura peggiorare. Le manifestazioni tipiche di questo periodo sono la lombalgia con vari gradi di gravità. Con la comparsa del dolore nella regione lombare si manifesta anche il vomito (6-8 o più volte al giorno), mentre non è associato all'uso di farmaci o alimenti. Si avvertono anche dolori all'addome, spesso gonfiore. Una manifestazione caratteristica della malattia si esprime nel danno renale, che provoca gonfiore del viso, sintomo positivo di oliguria, pastosità delle palpebre.

9-13 giorni. Periodo poliurico. Il vomito si ferma, il dolore all'addome e alla parte bassa della schiena scompare gradualmente, l'appetito e il sonno ritornano alla normalità, la quantità giornaliera di urina escreta aumenta. Persistono secchezza delle fauci e debolezza, il periodo di recupero arriva gradualmente, da 20-25 giorni.

Diagnosi della febbre del topo

Per diagnosticare la malattia, è necessario avere fattori come:

• Contatto del paziente con roditori o oggetti infetti dal virus;

• Trovarsi nella zona di attività vitale dei portatori del virus (campagna, campo, zona casolare di campagna e così via.);

• Il cambiamento nelle fasi della malattia, la presenza dei suoi segni e sintomi caratteristici della febbre del topo;

Quando diagnostica una malattia in laboratorio, un medico prescrive una serie di test, che includono:

• Reazione a catena della polimerasi: un metodo per rilevare i virus che consente di identificare i materiali genetici dell'agente patogeno nel sangue;

• Test immunoenzimatico: un'analisi che determina la presenza nel sangue del paziente di anticorpi speciali progettati per combattere l'agente patogeno;

• Emocromo completo (il sospetto dovrebbe causare un basso numero di piastrine);

• Analisi delle urine (gli eritrociti e le proteine ​​verranno rilevati in caso di malattia);

• Analisi del sangue biochimica (per identificare problemi ai reni);

• Analisi delle feci (il sangue trovato nelle feci indica sanguinamento nel sistema digestivo).

A fini diagnostici possono essere prescritti test di coagulazione del sangue, ecografia, elettrocardiografia e radiografia del torace. Il trattamento della malattia viene effettuato da un terapista e da uno specialista in malattie infettive. Potrebbe anche essere necessario contattare un epidemiologo.

Trattamento della febbre dei topi

Con la febbre del topo, il trattamento è esclusivamente stazionario. Se hai sintomi simili alla febbre emorragica con sindrome renale, in nessun caso non automedicare, poiché puoi solo farti del male. Assicurati di contattare uno specialista in malattie infettive.

Come la maggior parte delle patologie infettive, il trattamento della febbre dei topi è sintomatico. La terapia viene effettuata in ospedale con la partecipazione di personale appositamente formato. La base del regime di trattamento è limitare i movimenti e garantire il riposo durante tutta la malattia, anche durante il periodo di recupero. Questo perché esiste un alto rischio di emorragia, sanguinamento e trombosi. La durata del riposo a letto dipende dalla gravità della malattia: con una forma lieve, dovrebbe essere circa una settimana, moderata - 2-3 settimane e grave - 3-4 settimane. La durata del riposo a letto è obbligatoria fino al completo recupero. Il successo del trattamento dipende dalla tempestiva consultazione di uno specialista. Durante il trattamento, è importante cura adeguata per il paziente, un attento monitoraggio delle condizioni della pelle e delle mucose, del livello di pressione sanguigna, della diuresi giornaliera e della natura delle feci.

Vengono prescritti vari farmaci antivirali, come amixina, lavomax, ecc.
Gli antipiretici aiutano a ridurre la febbre. I più comuni sono il paracetamolo e il nurofen. Con un forte dolore al paziente, è necessario somministrare antidolorifici, ad esempio chetorolo o analgin. Tutti i farmaci dovrebbero essere prescritti e annullati solo da un medico. La terapia infusionale con glucosio e soluzione salina è ampiamente utilizzata. Le vitamine C e il gruppo B aiuteranno a migliorare il metabolismo e il funzionamento sistema immunitario... Se necessario, al paziente vengono prescritti farmaci ormonali (desametasone, prednisolone, ecc.). Se ci sono violazioni della coagulazione del sangue, sono indicati gli anticoagulanti: eparina, warfarin.

Nella febbre emorragica con sindrome renale, la maggior parte diversi modi allevamento sostanze tossiche- orale e somministrazione endovenosa soluzioni saline, l'uso di assorbenti. Nei casi più gravi è necessaria l’emodialisi.

Caratteristiche nutrizionali

Una componente importante del trattamento è la nutrizione razionale dei pazienti. Il cibo allo stesso tempo dovrebbe essere facilmente digeribile con una quantità sufficiente di proteine ​​e vitamine. Il cibo dovrebbe essere frazionario, in 4-5 dosi, il cibo è caldo, ma in nessun caso caldo. Si consiglia di servire le verdure (carote, barbabietole, cavoli) purè. Con gravi manifestazioni di insufficienza renale acuta, la quantità di proteine ​​è limitata, così come frutta e verdura che contengono molto potassio (prugne, agrumi, patate) a causa del pericolo di iperkaliemia e azotemia. Nei primi giorni della febbre nei topi, quando non sono presenti disfunzioni renali, è indicata l'assunzione di molti liquidi ( acqua minerale, bevande alla frutta, succhi di frutta, the). Nel periodo delle manifestazioni acute, la nutrizione dovrebbe essere parenterale, durante il periodo di recupero si consiglia una dieta leggera a base di latte vegetale con arricchimento con vitamine che rafforzano le pareti dei vasi sanguigni - C, K, PP.

Dopo la guarigione, il paziente viene osservato a lungo da un medico di medicina generale e da uno specialista in malattie infettive. L'immunità rimane per tutta la vita, quindi sono esclusi casi ripetuti di febbre nei topi.

Trattamenti popolari per la febbre dei topi

Trattamento della febbre dei topi rimedi popolari più focalizzato sulla riduzione del danno renale6

• Semi di lino. 1 cucchiaino semi versare 200 ml di acqua, portare ad ebollizione, raffreddare e filtrare. Bere mezzo bicchiere ogni 2 ore. Tale trattamento dura 2 giorni;

• Mirtillo rosso. Per 1 tazza di acqua bollente prendi 2 cucchiai. l. foglie schiacciate di questa pianta. Il farmaco si tiene a bagnomaria per 30 minuti, poi si raffredda e si consuma in mezzo bicchiere 3 volte al giorno;

• Blu fiordaliso. Per 400 ml di acqua bollente prendi 1 cucchiaio. l. il colore del fiordaliso, insistere per mezz'ora, dopo di che si filtra. Bere un decotto mezz'ora prima dei pasti. L'intero volume del farmaco viene bevuto durante il giorno. Equiseto. Per 200 ml di acqua bollente, prendi 2 cucchiaini. erbe, insistere per 1 ora, quindi filtrare. Durante la giornata è necessario bere l'intero infuso;

• Ortosifone. Per 200 ml di acqua bollente, prendi 3 g di foglie essiccate e tritate di questa pianta. Il farmaco viene fatto bollire per 5 minuti, dopo di che viene insistito per 4 ore. Prendere caldo in mezzo bicchiere due volte al giorno prima dei pasti. Questo decotto è un potente diuretico;

• Seta di mais e miele. 10 g di stimmi di mais tritati vengono versati in ½ tazza di acqua bollente e lasciati in infusione per 1 ora, quindi filtrati. Il brodo viene raffreddato e vengono aggiunti 2 cucchiaini. Miele. Bevi 1-3 cucchiai. l. decotto ogni 3 ore. Il trattamento dura 5 giorni;

• Grano saraceno. Le sommità fiorite di questa pianta hanno un effetto curativo. Per 1 litro d'acqua prendere 40 g di erba di grano saraceno tritata, far bollire per 5 minuti, quindi raffreddare, filtrare e bere durante la giornata. Questo rimedio previene la manifestazione di emorragie nella sindrome tromboemorragica;

• Geranio. Un decotto delle radici di questa pianta è utile in caso di emorragie. Per 1 litro acqua prendi 4 radici di geranio fresche e profumate. Le radici vengono lavate, tagliate e bollite per 20 minuti, quindi raffreddate e filtrate. Bere ½ tazza di decotto ogni 20 minuti durante la giornata. Il trattamento dura finché le condizioni del paziente non migliorano;

• Ribes. Il succo di ribes appena preparato è utile per la sindrome tromboemorragica. Bere il succo 50-150 ml tre volte al giorno.

Complicazioni della febbre del topo

La possibilità di sviluppare complicanze nella febbre murina è molto alta. L'influenza infettiva può causare:

• sviluppo di polmonite focale;

• accumulo di liquido extravascolare nei polmoni, provocandone l'edema;

• rottura del tessuto renale;

• squilibrio acido-base che porta allo sviluppo della minzione;

• condizioni convulsive e svenimenti;

• cambiamenti infiammatori nei tessuti renali;

• cessazione improvvisa della funzione renale.

Sono noti casi di complicanze con la manifestazione di sintomi meningoencefalitici.

Con un quadro clinico lieve e moderato della malattia e un trattamento tempestivo, la prognosi è buona e nulla mette in pericolo la vita. La mortalità può essere causata da un trattamento prematuro e, di conseguenza, dallo sviluppo di processi complicati.

Prevenzione della febbre dei topi

Non esistono misure che possano evitare completamente l'infezione da febbre del topo. Il modo più efficace è proteggere il cibo e l'acqua dai roditori con l'aiuto di contenitori chiusi.

Inoltre va evitato il contatto con i roditori. Per i residenti rurali si consiglia di effettuare regolarmente la derattizzazione. Tali misure ridurranno al minimo il rischio di infezione.

La febbre del topo è una malattia pericolosa, quindi quando compaiono i primi segni di intossicazione del corpo, che non scompaiono entro due giorni, è necessario cercare un aiuto medico qualificato.

La febbre dei topi è una patologia virale acuta. È diffuso dai roditori. Il nome scientifico della malattia è febbre emorragica con sindrome renale (HFRS). L'infezione è caratterizzata da gravi manifestazioni degli organi emuntori e dei vasi sanguigni. I sintomi iniziali della malattia possono assomigliare a quelli dell’influenza. Spesso il paziente non attribuisce loro importanza e la visita dal medico viene posticipata. Nel frattempo la patologia progredisce e il virus infetta i reni. Il trattamento tardivo può portare a gravi complicazioni e persino alla morte.

L'agente eziologico della malattia e le modalità di diffusione

La febbre dei topi è causata dall'hantavirus. È abbastanza resistente al freddo, ma muore rapidamente a temperature superiori a +50 gradi. In Russia esistono 2 tipi di questa infezione:

1. Virus dell'Est. Si trova nelle regioni Lontano est e diffuso dai topi: arvicole della Manciuria. Provoca le forme più gravi e pericolose della malattia, in cui la mortalità raggiunge il 20%.
2. Virus occidentale. Osservato nella parte europea della Russia. Viene trasmessa da una specie autoctona di topi, quella rossa, e la febbre causata da questo tipo di infezione è più lieve. Porta alla morte solo nel 5% dei casi, solitamente in caso di trattamento prematuro o insufficiente.

L'Hantavirus si trasmette dai topi agli esseri umani nei seguenti modi:

1. Attraverso la polvere e l'aria. Il virus entra nel corpo attraverso l'inalazione di escrementi secchi di roditori sotto forma di polvere.
2. Attraverso il cibo. Se il cibo è contaminato da particelle di feci di topo, l'infezione entra nel corpo attraverso lo stomaco.
3. Attraverso il contatto con la pelle. Puoi contrarre l'infezione entrando in contatto con oggetti contaminati da secrezioni di roditori. A volte l'infezione avviene attraverso il morso di un animale.

È importante ricordare che questa malattia non viene mai trasmessa da una persona malata a una sana. Un paziente con la febbre del topo non rappresenta alcun pericolo per gli altri. Puoi essere infettato solo dagli animali.

Dopo una malattia, una persona sviluppa una forte immunità. È impossibile infettare nuovamente questa malattia.

La febbre dei topi negli uomini è molto più comune. Le donne soffrono di questa malattia abbastanza raramente. Ciò è dovuto al fatto che il contagio si verifica spesso durante i lavori agricoli, in cui lavorano prevalentemente uomini. L'incidenza aumenta solitamente in autunno e in inverno.

Tuttavia, ciò non significa che puoi contrarre questa malattia solo vivendo nel villaggio. Se i topi vivono in un appartamento di città, il rischio di infezione è piuttosto elevato.

L'infezione si verifica spesso durante la raccolta di funghi e bacche nelle foreste dove vivono le arvicole o durante il lavoro negli orti. I bambini vengono contagiati estate, durante le festività natalizie nei campi dei pionieri e nelle dacie.

Fasi della malattia

Per comprendere i sintomi e il trattamento della febbre dei topi, è necessario capire come il virus si diffonde in tutto il corpo. L'agente infettivo entra nel corpo attraverso le vie respiratorie, lo stomaco o le lesioni cutanee. Se una persona lavora bene il sistema immunitario, quindi distrugge rapidamente il virus. Ma quando il corpo è indebolito, l'infezione inizia a moltiplicarsi e si verifica la malattia. La patologia ha diverse fasi:

1. periodo di incubazione. Può durare un tempo diverso, da 1 settimana a 1,5 mesi. Ma in media, il periodo di latenza dura 12-14 giorni. In questo momento, il virus si moltiplica nel corpo.
2. periodo febbrile. L'infezione entra nel flusso sanguigno e provoca intossicazione del corpo. Questa fase non dura molto, circa 2-3 giorni.
3. periodo di oliguria. Il virus inizia a infettare le pareti vascolari, causando sanguinamento. L'agente patogeno lascia il corpo con l'urina. Ciò porta a danni ai vasi dei reni. Questa è la fase più grave della patologia, che dura dai 3 ai 9-11 giorni di malattia.
4. periodo di poliuria. Questa fase della malattia è l'inizio del recupero. I sintomi della febbre del topo scompaiono gradualmente da 11 a 30 giorni di malattia.
5. Pieno recupero. Questo periodo dura da 1 a 3 anni.

Va notato che il recupero del corpo dopo un'infezione richiede un lungo periodo. Le conseguenze dell'infezione possono influenzare il funzionamento del corpo per diversi mesi e persino anni dopo la scomparsa dei sintomi acuti.

La febbre dei topi nelle donne è più lieve che negli uomini. Le manifestazioni della malattia non sono così pronunciate. Tuttavia, non si osserva patologia asintomatica e cancellata.

Incubazione e periodo febbrile

Durante il periodo di incubazione, il paziente non avverte alcun cambiamento nel benessere. Quindi compaiono i primi segni di febbre del topo:

1. La temperatura del paziente aumenta bruscamente (fino a +39,5 ... +40 gradi). Inizia la fase febbrile della patologia. La febbre dura circa 6 giorni. Allo stesso tempo, al mattino e al pomeriggio si osservano temperature più elevate. Di sera la febbre si attenua un po'.
2. Si verificano fenomeni di intossicazione: dolori articolari, sete, perdita di appetito, malessere generale.
3. Il paziente soffre di forti mal di testa, aggravati dalla luce intensa e dal movimento degli occhi.
4. La pelle del paziente diventa calda, si nota una placca sulla lingua.
5. I pazienti presentano arrossamento del viso, del collo e degli occhi. I medici chiamano questo sintomo il "sintomo del cappuccio". Il viso appare gonfio.
6. A temperature molto elevate possono verificarsi sintomi simili alla meningite: forte mal di testa con vomito, tensione nei muscoli del collo, disturbi della coscienza. Ciò è dovuto alla reazione del sistema nervoso centrale all'intossicazione.
7. Nei casi più gravi, la pressione sanguigna scende bruscamente e si verifica uno stato di shock.

Va notato che le stesse manifestazioni si osservano in molte altre patologie. I sintomi della febbre del topo negli adulti nel periodo iniziale assomigliano a una grave influenza, meningite e molte altre malattie che si verificano con febbre alta e intossicazione del corpo. Non ci sono ancora segni specifici di questa infezione (emorragie, danni renali). Spesso è difficile fare una diagnosi accurata in questa fase.

I sintomi della febbre del topo nei bambini durante questo periodo sono simili. Ma in un bambino la malattia è più grave. Inizia in modo acuto, senza preavviso. Già nella fase iniziale si osserva mal di schiena a causa di danni ai reni. I bambini diventano letargici, sonnolenti, costantemente sdraiati a letto.

Oliguria

In questa fase si sviluppano i sintomi specifici della febbre del topo. La temperatura diminuisce gradualmente, ma le condizioni del paziente non migliorano, ma diventano ancora più gravi.

Esistono segni di danno renale, che si manifestano con dolore lombare di varia intensità. Spesso questo è accompagnato da gonfiore e disagio nella cavità addominale. La quantità di urina escreta (oliguria) diminuisce drasticamente, anche con un'assunzione sufficiente di liquidi. Per questo motivo, il paziente sviluppa edema. Nell'analisi delle urine, la quantità di proteine ​​aumenta.

Un'altra manifestazione della malattia sono le emorragie e il sanguinamento (sindrome emorragica). La pelle è ricoperta di piccoli punti rossi. Ci sono emorragie nei bulbi oculari. Uno dei sintomi della febbre dei topi nelle donne è il sanguinamento uterino. Impurità rossastre possono essere trovate nelle urine e nelle feci. Si notano emorragie dal naso e dall'intestino. Nella foto sotto puoi vedere eruzioni emorragiche con questa malattia.

I pazienti hanno una grave nausea. A volte i pazienti vomitano anche da un sorso d'acqua. Ci sono sbalzi di pressione sanguigna. Frequenti lamentele di dolore addominale e diarrea.

Possono verificarsi emorragie nel cervello. Allo stesso tempo si verificano segni di danno al sistema nervoso centrale: confusione, delirio, allucinazioni, svenimento.

Poliuria

Durante questo periodo, i pazienti si sentono meglio. Le emorragie si risolvono gradualmente. La funzione escretoria dei reni viene migliorata. In questa fase della malattia, i pazienti aumentano notevolmente la quantità di urina (fino a 10 litri al giorno). Questo si chiama poliuria. Circa 1 mese dopo l'esordio della malattia, la minzione ritorna normale.

periodo di convalescenza

Il recupero del corpo dopo la malattia richiede un lungo periodo (1-3 anni). Ci sono effetti residui sotto forma di debolezza e aumento della fatica. Dopo la malattia, molti pazienti sperimentano una leggera disfunzione del sistema nervoso e ormonale, che si manifesta con una maggiore sensibilità degli arti, sete e sudorazione. Uno dei sintomi residui della febbre dei topi negli uomini durante il periodo di recupero può essere l'impotenza.

Entro 3-6 mesi possono persistere disagio e pesantezza alla parte bassa della schiena, bisogno notturno di urinare, sete, aumento della diuresi.

Possibili complicazioni

La malattia può portare a gravi complicazioni. Di solito si sviluppano nella fase oligourica. I pericoli della febbre includono:

1. Uremia. A causa della forte diminuzione della quantità di urina, il corpo viene avvelenato dai prodotti della decomposizione. C'è vomito, un odore sgradevole della pelle del paziente, uno stato di inibizione. La minzione può scomparire completamente. Spesso questa condizione termina con un coma con esito fatale.
2. Insufficienza cardiovascolare. La complicazione si verifica nella fase iniziale a causa dell'intossicazione del corpo o durante il periodo di oliguria a causa dell'emorragia nelle ghiandole surrenali. Il paziente ha un forte calo della pressione sanguigna, mentre c'è una forte tachicardia.
3. Danno o rottura completa della capsula renale con emorragie. In questo caso, si avverte un forte dolore insopportabile nella parte bassa della schiena.
4. Emorragia nella ghiandola pituitaria. È caratterizzato dallo sviluppo di sonnolenza e quindi di coma.
5. Adesione di un'infezione batterica. Sullo sfondo della febbre emorragica, possono verificarsi polmonite o pielonefrite.

Metodi diagnostici

La diagnosi e il trattamento della febbre dei topi vengono effettuati in ambiente ospedaliero. Se si sospetta questa malattia, il paziente viene ricoverato nel reparto infettivo o terapeutico dell'ospedale.

Sono prescritti i seguenti tipi di esami:

• esami generali del sangue e delle urine;
• Ultrasuoni dei reni;
• test per gli anticorpi contro il virus.

Solo un test immunoassorbente enzimatico per la ricerca degli anticorpi può indicare inequivocabilmente la presenza di un virus. I risultati di altri studi parlano della malattia solo indirettamente. Nell'esame del sangue generale si notano solitamente VES e leucociti elevati e nelle urine si rileva una densità ridotta e un aumento delle proteine. L'ecografia dei reni mostra gonfiore e cambiamenti nel parenchima.

Metodi di trattamento

Il trattamento della malattia viene effettuato per almeno 4 settimane. Entro 2-4 settimane, il paziente deve rispettare il riposo a letto. Al paziente viene prescritta una dieta parsimoniosa con una restrizione del cibo grossolano e una predominanza di cibo fresco e magro. È necessario assicurarsi che il paziente consumi una quantità sufficiente di liquido.

La terapia della malattia viene effettuata con i seguenti metodi:

1. Contro la febbre emorragica con sindrome renale viene somministrata un'immunoglobulina specifica. Questo è l'unico metodo di trattamento che influenza la causa della patologia. Tutte le altre terapie sono sintomatiche.
2. Ai pazienti vengono somministrati contagocce con soluzioni per infusione. Questo metodo di trattamento aiuta a ridurre l'intossicazione e provoca un certo aumento della diuresi. Utilizzare soluzioni di glucosio con insulina, "Prednisolone", "Lasix" e soluzione salina. Se la minzione non aumenta, vengono prescritti per via endovenosa "Kurantil", "Eufillin", "Dopamine".
3. Per fermare la sindrome del dolore vengono utilizzati "Analgin", "Ketorol", "Ibuprofen", "Baralgin", "Spazgan".
4. Per ridurre la temperatura vengono prescritti farmaci con paracetamolo.
5. Gli antibiotici in questa malattia sono inefficaci, poiché la patologia non è causata da batteri, ma da un virus. Prescrivere farmaci "Ingavirin", "Amiksin", "Lavomax", "Jodantipirin", "Virazolo". Sono in grado di combattere infezione virale.
6. Vengono utilizzati farmaci antinfiammatori: Piroxicam, Aspirina.
7. Per aumentare l'immunità vengono utilizzati agenti rinforzanti generali: vitamine C, K e gruppo B.
8. Nausea e vomito vengono fermati con i farmaci "Cerukal" e "Ceruglan".
9. In caso di grave danno renale, viene eseguita l'emodialisi ("rene artificiale").

Il paziente viene dimesso dall'ospedale non prima di 3-4 settimane di malattia. Entro un anno dal recupero, è necessario seguire una dieta ed evitare l'attività fisica. La funzione renale viene completamente ripristinata solo 2-3 anni dopo la malattia. Entro 1-3 anni, il paziente deve visitare regolarmente il medico curante e sottoporsi a tutti gli esami necessari.

Misure di prevenzione

Al momento non esiste un vaccino contro la febbre dei topi. Nei focolai naturali durante l'insorgenza della malattia, si consiglia di assumere il farmaco antivirale "Yodantipyrin" a scopo profilattico.

Inoltre, per prevenire l'infezione, viene effettuata la derattizzazione (distruzione dei roditori). È necessario evitare il contatto con i topi, tenere il cibo lontano da loro e lavare accuratamente frutta e verdura. Il cibo deve essere sottoposto a trattamento termico, poiché il virus muore alle alte temperature. Quando si eseguono lavori in luoghi in cui si accumulano roditori, è utile utilizzare una benda di garza sul viso, questo proteggerà dall'inalazione di polvere contaminata.