รากฐานทางกายภาพ การบำบัดด้วยไฟฟ้าความถี่ต่ำ

งานห้องปฏิบัติการหมายเลข 14, 15

วรรณกรรม

1. Remizov A.N. ฟิสิกส์การแพทย์และชีวภาพ ม.อ. ม., 1987, ช. 15, 18 และ 19

2. Liventsev N.M. หลักสูตรฟิสิกส์ ม.ปลาย ม., 1978, ช. 6, 27, 28.

3. Gubanov N.I. , Utepbergenov A.A. ชีวฟิสิกส์ทางการแพทย์ "การแพทย์" ม., 1978, ช. 9.

4. Medizinische Physik (Physik fur Mediziner, Pharmazeuten และ Biologen) สปริงเกอร์-แวร์ลาก วีน นิวยอร์ก 1992

คำถามทดสอบ

1. กระแสไฟฟ้าคืออะไร? เงื่อนไขการมีอยู่ของมัน

2. กฎของโอห์มสำหรับส่วนลูกโซ่ กฎของโอห์มสำหรับวงจรที่สมบูรณ์

3. ความหนาแน่นกระแสคืออะไร? เธอเป็นอย่างไร?

4. แรงกระตุ้น, แรงกระตุ้นคืออะไร?

5. อะไรคือลักษณะสำคัญของแรงกระตุ้น, แรงกระตุ้นในปัจจุบัน.

6. กำหนดกระแสสลับ เขียนสมการของกระแสไซน์

7. อิเล็กโทรไลต์เป็นตัวนำ กระแสไฟฟ้า.

8. อะไรเป็นตัวกำหนดค่าการนำไฟฟ้าของอิเล็กโทรไลต์?

9. คืออะไร ความจุไฟฟ้า? มันขึ้นอยู่กับอะไร?

10. อะไรเป็นตัวกำหนดคุณสมบัติ capacitive ของเนื้อเยื่อชีวภาพ?

11. คุณสมบัติ capacitive ของเนื้อเยื่อส่งผลต่อเนื้อเรื่องของกระแสพัลซิ่งอย่างไร?

12. อิมพีแดนซ์ในวงจรไฟฟ้ากระแสสลับคืออะไร?

13. อะไรเป็นตัวกำหนดการนำไฟฟ้าของเนื้อเยื่อชีวภาพ?

14. เทียบเท่า แผนภูมิวงจรรวมเนื้อเยื่อชีวภาพ (พร้อมคำอธิบาย)

15. ความจุขึ้นอยู่กับความถี่กระแสสลับอย่างไร?

16. กฎหมายจูล-เลนซ์

17. สามารถใช้อุปกรณ์สำหรับการบำบัดด้วยไฟฟ้าความถี่ต่ำเพื่อให้ความร้อนแก่เนื้อเยื่อชีวภาพ (ปรับคำตอบโดยใช้กฎหมายที่เกี่ยวข้อง)

ทฤษฎีสั้น

การระคายเคืองโดยกระแสไฟฟ้าที่มีลักษณะและความแรงบางอย่างในอวัยวะและเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ทำให้เกิดปฏิกิริยาเช่นเดียวกับ ความตื่นตัวตามธรรมชาติ. นอกจากนี้ เอฟเฟกต์นี้สามารถกำหนดปริมาณอย่างเคร่งครัดทั้งในด้านความแข็งแกร่งและทันเวลา มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านสรีรวิทยาและการแพทย์ ในทางสรีรวิทยา เมื่อศึกษาความตื่นตัวของอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ ซึ่งส่วนใหญ่เป็นประสาทและกล้ามเนื้อ ในทางการแพทย์ - ในกรณีที่ไม่เพียงพอหรือละเมิดการทำงานตามธรรมชาติของอวัยวะและระบบบางอย่าง

การใช้ผลที่ระคายเคืองของกระแสไฟฟ้าเพื่อเปลี่ยนสถานะการทำงานของเซลล์ อวัยวะ และเนื้อเยื่อ เรียกว่าการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า

ผลของการกระทำของกระแสสลับบนเนื้อเยื่อชีวภาพที่มีชีวิตไม่เพียงขึ้นอยู่กับค่าแอมพลิจูดเท่านั้น แต่ยังขึ้นกับความถี่ รูปร่าง และระยะเวลาของพัลส์ด้วย ดังนั้นที่ความถี่สูง (500 kHz ขึ้นไป) กระแสไฟฟ้าจะมีผลทางความร้อนเป็นส่วนใหญ่ และที่ความถี่ต่ำและเสียงจะทำให้เกิดการระคายเคือง

เพื่อหารือเกี่ยวกับปัญหานี้ เราต้องจำไว้ว่าเนื้อเยื่อชีวภาพมีคุณสมบัติเป็นทั้งตัวนำและฉนวน ผลกระทบที่ทำให้เกิดการระคายเคืองของกระแสไฟฟ้าขึ้นอยู่กับการเคลื่อนที่ของอนุภาคที่มีประจุของอิเล็กโทรไลต์เนื้อเยื่อ ในกรณีนี้ การเคลื่อนที่ของไอออนอิสระภายนอกเซลล์ไม่จำกัด ไอออนอิสระภายในสภาพแวดล้อมของเซลล์สามารถเคลื่อนที่ได้เฉพาะในปริมาตรที่จำกัดโดยพลาสมาเมมเบรนเท่านั้น การกระจัดของภาระผูกพันภายใต้การกระทำ สนามไฟฟ้าถูกจำกัดด้วยขนาดของอะตอมหรือโมเลกุล

ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่า กระแสตรง.ภายในขอบเขตที่ยอมรับได้ จะไม่มีผลระคายเคืองต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย การระคายเคืองจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อความแรงของกระแสเปลี่ยนไป นอกจากนี้ ความแรงของการระคายเคืองยังขึ้นอยู่ ความเร็วการเปลี่ยนแปลงนี้และค่านิยมที่เกิดขึ้นทันที (กฎของ Dubois-Raymond)

และถ้าความแรงของกระแสคือประจุที่ผ่านหน้าตัดของตัวนำต่อหน่วยเวลา

จากนั้นความแรงปัจจุบันที่เปลี่ยนแปลงสามารถแสดงได้ด้วยนิพจน์:

ดังนั้น ผลกระทบที่ระคายเคืองของกระแสไฟฟ้าต่อเนื้อเยื่อชีวภาพสามารถเชื่อมโยงกับการเคลื่อนที่แบบเร่งของอนุภาคที่ติดเชื้อภายใต้การกระทำของสนามไฟฟ้า

ในทางปฏิบัติ แรงกระตุ้นไฟฟ้า (การกระทำระยะสั้นของกระแสหรือแรงดันไฟ) ถูกใช้เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ (*) ในกรณีนี้ ผลกระทบจะดำเนินการทั้งโดยแรงกระตุ้นเดี่ยวและแรงกระตุ้นซ้ำ - โดยกระแสแรงกระตุ้น มีการทดลองแล้วว่าในขณะที่ปิด วงจรไฟฟ้า(กระแสคงที่หรือพัลซิ่ง) ผลกระทบที่น่ารำคาญที่สุดเกิดขึ้นที่ขั้วลบ (แคโทด) และที่เล็กที่สุด - ที่ขั้วบวก (ขั้วบวก) นี่เป็นเพราะการลดลงของเกณฑ์ความตื่นเต้นง่ายของเซลล์ ดังนั้นในระหว่างการกระตุ้นไฟฟ้าด้วยกระแสพัลซิ่ง แคโทดถือเป็นอิเล็กโทรดแบบแอคทีฟ

(*) แรงกระตุ้นไฟฟ้าคือการเปลี่ยนแปลงในระยะสั้นของกระแสหรือแรงดันไฟมุมมองทั่วไปของแรงกระตุ้นไฟฟ้าแสดงในรูปที่ 1a ชีพจรสี่เหลี่ยม - ในรูปที่ 1ข. ลักษณะของแรงกระตุ้นคือ: 1-2 - ขอบนำ, 2-3 - จุดสูงสุด, 3-4 - คัทออฟ (ขอบท้าย) ในรูป 1a ถูกทำเครื่องหมาย: tf - ระยะเวลาของขอบนำของชีพจร; ti - ระยะเวลาชีพจร; tav คือระยะเวลาของขอบต่อท้าย อัตราส่วนของการเปลี่ยนแปลงแรงดันหรือกระแสต่อเวลาที่การเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้น

tf = 0.8 Umax / tf หรือ (3)

dU/dt = (0.9Umax - 0.1Umax) / tav = 0.8 ยูแม็กซ์ / tav,

เรียกว่า ความชันของหน้าพัลส์ เป็นเรื่องง่ายที่จะเห็นว่าอัตราการฆ่า (ความชัน) ของขอบนำของพัลส์รูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า (รูปที่ 1b) มีค่าสูงสุด (ในกรณีในอุดมคติ มันมีค่ามหาศาล)

ผลกระทบที่น่ารำคาญของแรงกระตุ้นนั้นสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับลักษณะของพวกมัน ตามกฎของ Dubois-Raymond ผลกระทบที่น่ารำคาญของแรงกระตุ้นเดียวขึ้นอยู่กับอัตราการเพิ่มขึ้นของค่าทันทีกล่าวคือจากความชันของขอบนำ การพึ่งพานี้มีความเกี่ยวข้อง พร้อมที่พัก - ความสามารถของเนื้อเยื่อที่กระตุ้นได้เพื่อเพิ่มเกณฑ์การกระตุ้น (ปรับ) ให้เข้ากับความแรงที่เพิ่มขึ้นของปัจจัยที่ระคายเคือง แสดงออกใน ปฏิเสธขีด จำกัด ของกระแสที่มองเห็นได้ (i p) โดยเพิ่มความชันของขอบนำของพัลส์ที่ยาวเพียงพอเพียงครั้งเดียว ดังนั้นชีพจรปัจจุบันซึ่งเป็นผู้นำซึ่งมีอัตราการฆ่าสูงสุดจะต้องมีความสามารถในการระคายเคืองมากที่สุด ชีพจรสี่เหลี่ยมที่เล็กที่สุดคือกระแสที่เพิ่มขึ้นเชิงเส้น กล่าวอีกนัยหนึ่ง กระแสธรณีประตูสำหรับพัลส์สี่เหลี่ยมนั้นต่ำกว่าพัลส์ที่มีรูปร่างอื่น (รูปที่ 1b และรูปที่ 2)

ยู

0.9UmaxU,I

0.1Umax

1 tf 2 3 tav 4 t t และ t

ก)Tiข)

มุมลาดต่ำสุด () ของกระแสที่เพิ่มขึ้นเชิงเส้น ซึ่งยังคงสามารถทำให้เกิดกระบวนการกระตุ้น เรียกว่ามุมลาดวิกฤตหรือความลาดชันต่ำสุด มันสะท้อนถึงอัตราการเปลี่ยนแปลงของกระแสและถูกกำหนดเป็นหน่วย รีโอเบส/คหรือ mA/วินาที.

ข้อเท็จจริงของการขาดการระคายเคืองโดยการกระทำของสิ่งเร้าที่เพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ ในเวลา อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการก่อตัวของฟอสโฟลิปิดถูกจัดเรียงใหม่ในเยื่อหุ้มเซลล์ของเนื้อเยื่อที่กระตุ้นได้ ปิดช่องโซเดียม

อิป

1

ข้าว. 2. กำหนดความแรงของกระแสที่อัตราการฆ่าที่แตกต่างกันของขอบนำของกระแสที่เพิ่มขึ้นเป็นเส้นตรง ค่าเกณฑ์ที่เล็กที่สุดสำหรับขอบนำของพัลส์สี่เหลี่ยมคือหมายเลข 1

กระบวนการหยุดใช้โซเดียมโดยไม่กระตุ้นโซเดียมก่อน ซึ่งมุ่งต่อต้านการเกิดกระบวนการกระตุ้นด้วยแรงกระตุ้นที่ค่อยๆ เพิ่มขึ้นตามเวลา เรียกว่า "การพัก"

ยิ่งเกิดที่พักเร็วขึ้นมุม () ของความชันวิกฤตยิ่งมากขึ้น (รูปที่ 2) และในทางกลับกันด้วยปฏิกิริยาของเซลล์ช้ามุม () มีขนาดเล็ก โดยปกติเนื้อเยื่อประสาทมีคุณสมบัติในการพักอย่างรวดเร็วในขณะที่กล้ามเนื้อเรียบมีที่พักค่อนข้างช้า ควรสังเกตว่าความสามารถในการรองรับเนื้อเยื่อที่กระตุ้นได้นั้นขึ้นอยู่กับสถานะการทำงานของพวกมัน ดังนั้นในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอัตราการหยุดทำงานของโซเดียมจึงลดลง สำหรับพวกเขา ในระหว่างการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า พัลส์ปัจจุบันที่มีขอบนำหน้าที่เพิ่มขึ้นทีละน้อยซึ่งสอดคล้องกับธรรมชาติของปฏิกิริยาของเซลล์จะมีลักษณะทางสรีรวิทยามากขึ้น (การเติบโตของขอบนำอาจมีการพึ่งพาอื่นที่ไม่ใช่เชิงเส้น เช่น เลขชี้กำลัง)

การกระทำของแรงกระตุ้นซ้ำเป็นจังหวะบนเนื้อเยื่อเรียกว่า การระคายเคืองความถี่. ช่วยให้คุณระบุความสามารถของเนื้อเยื่อในการตอบสนองต่อการกระทำของปัจจัยที่ระคายเคืองได้อย่างเหมาะสมภายในขอบเขตความถี่ของการทำซ้ำ ความสามารถนี้ตั้งชื่อโดย N.E. Vvedensky labilityหรือ ความคล่องตัวในการใช้งาน. คำจำกัดความของ lability ดำเนินการโดยสังเกตธรรมชาติของปฏิกิริยาที่ความถี่ต่างๆ ของแรงกระตุ้นที่ระคายเคือง

ด้วยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเป็นวิธีการรักษามักจะใช้การกระตุ้นความถี่ด้วยแรงกระตุ้นในรูปแบบของพัสดุที่มีระยะเวลาต่างกันโดยหยุดพักเพื่อพักผ่อน อย่างไรก็ตาม เพื่อให้ขั้นตอนไม่ก่อให้เกิดอันตรายและให้ผลดี ลักษณะของพัลส์ เช่น แอมพลิจูด ระยะเวลา ความถี่ และรูปร่าง จะต้องสอดคล้องกับสภาพของเนื้อเยื่อ ตัวอย่างเช่นสำหรับกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก "สรีรวิทยา" จะเป็นพัลส์ที่ยาวขึ้นโดยมีขอบชั้นนำเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ และความถี่ที่ต่ำกว่าสำหรับสุขภาพที่แข็งแรง การระบุการติดต่อที่สำคัญนี้ดำเนินการโดยใช้การวินิจฉัยด้วยไฟฟ้า ในการวินิจฉัยด้วยไฟฟ้า จะศึกษาธรรมชาติของปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อต่อการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าด้วยพารามิเตอร์ต่างๆ (แรงกระตุ้นเดี่ยวที่มีระยะเวลาและรูปร่างต่างกัน การกระตุ้นเป็นจังหวะของความถี่ต่างๆ ฯลฯ) ในกรณีนี้ สามารถระบุสาเหตุและระดับของความเสียหายได้พร้อมกัน พารามิเตอร์ของอิมพัลส์หรืออิมพัลส์อิมพัลส์ซึ่งให้การตอบสนองที่เหมาะสมต่อการระคายเคือง จะถูกนำไปใช้ในหัตถการทางการแพทย์

เพื่อหลีกเลี่ยงการเผาไหม้ของสารเคมี การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าจะดำเนินการโดยใช้อิเล็กโทรดที่นำไปใช้กับร่างกายด้วยแผ่นอิเล็กโทรดที่ชุบด้วยสารละลายไอโซโทนิก (0.9% NaCl) ในเวลาเดียวกัน อิเล็กโทรดแบบแอคทีฟจะมีพื้นที่ขนาดเล็ก (อิเล็กโทรดแบบจุด) ซึ่งทำให้สามารถมุ่งความสนใจไปที่ผลกระทบที่ระคายเคืองของกระแสไฟฟ้าในพื้นที่เล็ก ๆ ของร่างกาย การกระตุ้นซึ่งมีประสิทธิภาพมากที่สุดในกรณีนี้ (จุดที่ เส้นใยประสาทอยู่ใกล้กับพื้นผิวของร่างกาย จุดเข้าของเส้นใยประสาทเข้าสู่กล้ามเนื้อ และอื่นๆ)

กระแสพัลส์ที่ใช้ระหว่างการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า

การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า (การกระตุ้นหัวใจ, การกระตุ้นระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ฯลฯ ) ตามจุดประสงค์คือหนึ่งในทิศทางของการใช้กระแสพัลซิ่ง อย่างไรก็ตาม ในการบำบัดด้วยไฟฟ้าสมัยใหม่ กระแสพัลซิ่งยังใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษา โรคประสาท, โรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญ, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลาย, อาการปวดเป็นต้น เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ นอกเหนือจากรูปทรงพัลส์แบบธรรมดาที่พิจารณาแล้ว (รูปที่ 3) แล้ว กระแสความถี่ต่ำแบบพัลซิ่งแบบไซน์ (บางครั้งเรียกว่าไดอะไดนามิก) (รูปที่ 4) กระแสความถี่เสียงมอดูเลตแบบไซน์และกระแสความถี่อัลตราโซนิกมอดูเลตจะถูกใช้

ในรูป 3 แสดงกราฟบางส่วนของกระแสพัลซิ่งที่ใช้ในการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของระบบประสาทส่วนกลางและกล้ามเนื้อ

รูปที่ 5

กระแสมอดูเลตแบบไซนัสเป็นพาหะ - กระแสสลับหรือแก้ไขของเสียง (4000 - 5000 Hz) หรือความถี่อัลตราโซนิกปรับแอมพลิจูดด้วยความถี่ 30 ถึง 150 Hz (รูปที่ 5)

เพื่อให้ได้กระแสความถี่เสียงที่มอดูเลตแบบไซน์ จะใช้อุปกรณ์พิเศษประเภทแอมพลิพัลส์

การใช้กระแสความถี่สูงแบบมอดูเลตในอุปกรณ์แอมพลิพัลส์นั้นเกิดจากความต้านทานสูงของเนื้อเยื่อที่มีชีวิต (โดยเฉพาะผิวหนัง) ต่อกระแสความถี่ต่ำ เนื่องจากการใช้กระแสไฟความถี่สูง จึงมีความต้านทานน้อยจากผิวหนัง แทรกซึมลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ (คุณสมบัติ capacitive) ในกรณีนี้ ส่วนประกอบมอดูเลตความถี่ต่ำจะทำให้เกิดการระคายเคือง อุปกรณ์บำบัดด้วยแอมพลิพัลส์มีความถี่การปรับแอมพลิจูดของพาหะสี่ความถี่: 30, 50, 100 และ 150 Hz

เพื่อลดปรากฏการณ์ของการปรับตัวและด้วยเหตุนี้จึงเพิ่มประสิทธิภาพของการกระแทก พวกเขาหันไปใช้การสลับการสั่นแบบมอดูเลตโดยอัตโนมัติด้วยการหยุดชั่วคราว การมอดูเลตและการไม่มอดูเลต การสลับความถี่มอดูเลต 2 ความถี่ที่แตกต่างกัน เมื่อใช้กระแสไฟที่แก้ไข (ดูรูปที่ 5) ผลการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าสามารถเกิดขึ้นพร้อมกันได้ด้วยการอิเล็กโตรโฟรีซิสสำหรับการรักษา นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงระดับความลึกของการมอดูเลตของพาหะจาก 0 เป็น >100% ในอุปกรณ์อย่างเป็นขั้นเป็นตอน ช่วยให้คุณเปลี่ยนแรงที่กระทบต่อเนื้อเยื่อชีวภาพและด้วยเหตุนี้จึงควบคุมกระบวนการบำบัด

ในอุปกรณ์ Iskra ตัวพาหะมีความถี่อัลตราโซนิก (~ 110 kHz หรือมากกว่า) และการมอดูเลตจะดำเนินการโดยกระแสความถี่ต่ำที่มีรูปร่างไม่เป็นไซนัส (รูปที่ 10)

แม้ว่าอุปกรณ์ Iskra จะใช้ตัวพาความถี่สูง แต่วิธีนี้ยังสามารถนำมาประกอบกับการบำบัดด้วยไฟฟ้าความถี่ต่ำได้เนื่องจากปัจจุบัน ความถี่สูงไหลในวงจรของผู้ป่วย (~ 20 μA) ไม่สามารถทำให้เกิดความร้อนที่สังเกตได้ (ดูกฎหมาย Joule-Lenz)

แล็บ #14

ผลกระทบทางสรีรวิทยาของกระแสพัลซิ่งขึ้นอยู่กับลักษณะโครงสร้างของเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งสามารถส่งผ่านไอออนบางประเภทผ่านตัวมันเองได้ ส่วนที่เหลือเซลล์สามารถส่งผ่านได้เฉพาะไอออน K เท่านั้น เนื่องจากแรงกระตุ้นทางไฟฟ้า ทำให้การซึมผ่านของไอออนของเมมเบรนเปลี่ยนไป กระแสแรงกระตุ้นพบในกายภาพบำบัด ประยุกต์กว้างเนื่องจากมีความเป็นพิษต่ำและมีประสิทธิภาพสูง

กายภาพบำบัดความถี่ต่ำ

กำหนดเป็นการเปลี่ยนแปลงที่อ่อนโยนและกระตุ้นในการเริ่มต้นหรือหยุดแรงกระตุ้นไฟฟ้าในจังหวะที่มั่นคง
หลักการบำบัดด้วยความถี่ต่ำ
ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดที่ออกแบบมาเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่เกิดจากความเหนื่อยล้า อาการกระตุก และการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง นอกจากนี้ วิธีการรักษานี้ทำให้กล้ามเนื้อหดตัว ปรับปรุงโภชนาการของเส้นใยกล้ามเนื้อในภาวะอะไดนามิก
สาขาการประยุกต์ใช้กระแสพัลส์ในการแพทย์

ประสาทวิทยา เป้าหมายการรักษาหลักของการใช้กายภาพบำบัดสำหรับโรคทางระบบประสาทคือการบรรเทาอาการปวด
โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ในกรณีของกระดูกหัก, เคล็ดขัดยอก, ความเสียหายต่อวงเดือน, กายภาพบำบัดถูกกำหนดเพื่อเร่งกระบวนการกู้คืนและการรักษา
ในโรคอ้วน - เป็นวิธีการหลักในการลดโพแทสเซียมไอออน (พลังงาน) ส่วนเกินในเซลล์ซึ่งจะช่วยลดไขมันในร่างกายในบางพื้นที่ของร่างกาย
เฉียบพลัน โรคอักเสบ. โดยการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด การกำจัดของเหลว กระบวนการกู้คืนจะเร็วขึ้นมาก
พยาธิวิทยาของอวัยวะของการได้ยินและการมองเห็น
เหนือสิ่งอื่นใดขั้นตอนนี้ใช้ในการรักษาโรคอ้วนหลักการของการกระทำ

ขึ้นอยู่กับผลกระทบของการสั่นสะเทือนที่เกิดขึ้นกับเซลล์ไขมัน ในกระบวนการรับแสง ขนาดของเซลล์ไขมันจะลดลงภายใต้อิทธิพลของกระแสความถี่ต่ำที่เกิดขึ้น การกระทำขึ้นอยู่กับความแตกต่างในผลกระทบของการทำกายภาพบำบัดต่อ ประเภทต่างๆเซลล์.
ระดับความรุนแรงของการรักษาที่กำหนดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยในระหว่างขั้นตอน และเลือกเป็นรายบุคคล ยิ่งความถี่ของกระแสสูงเท่าใด ความต้านทานก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น
ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยอาจรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยบนพื้นที่ฟองน้ำสัมผัส ซึ่งใช้เพื่อปรับปรุงความสามารถในการมองเห็นของอิเล็กโทรด และมีผลการรักษาเพิ่มเติม ไม่เพียงแต่ใช้น้ำหรือเจลเท่านั้น แต่ยังใช้ยา (แมกนีเซียมซัลเฟต aminophylline ). ความรู้สึกนี้อาจดำเนินต่อไปในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากขั้นตอนเสร็จสิ้น ในแต่ละเซสชั่น ความแรงในปัจจุบันควรเพิ่มขึ้น แต่อยู่ในระดับความสะดวกสบายสำหรับผู้ป่วย กระแสน้ำที่แรงมักมีผลดีมากกว่า แต่ความรุนแรงไม่ควรทำให้เกิดความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย

กระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายภายใต้อิทธิพลของกระแสพัลซิ่ง

อาการบวมน้ำลดลง โดยการปรับปรุงปริมาณเลือดที่ไหลผ่านบริเวณที่กล้ามเนื้อแยกออก (บวมน้ำ) ซึ่งนำไปสู่การรักษาที่ดีขึ้น ส่งเสริมการกำจัดเนื้อเยื่อที่เสียหาย
การกระตุ้นเซลล์ประสาทบริเวณที่สัมผัส ทำให้เกิดยาแก้ปวดในพยาธิวิทยาทางระบบประสาท

ข้อห้ามในการใช้งาน

เนื้องอกวิทยา
วัณโรคระยะใช้งาน
การตั้งครรภ์
เลือดออก (ทางสรีรวิทยาเฉียบพลันเรื้อรัง)
อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น

การทำกายภาพบำบัดมักไม่ค่อยถูกกำหนดให้เป็นการรักษาที่เป็นอิสระ แต่ด้วยการใช้กระแสพัลซิ่งความถี่ต่ำ เวลาพักฟื้นจะลดลงอย่างมาก

หน้า 1 จาก 2

กระแสอิมพัลส์ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาสภาพทางพยาธิวิทยาต่างๆ เนื่องจากอิทธิพลของอิมพัลส์ในจังหวะที่กำหนดนั้นสอดคล้องกับจังหวะทางสรีรวิทยาของอวัยวะและระบบที่ทำงานอยู่

กระแสพัลซิ่งเป็น "ส่วนผลัก" ที่แยกจากกัน ถ้ากระแสนี้เป็นค่าคงที่ กระแสอิมพัลส์ก็จะมีทิศทางเดียวเช่นกัน และถ้ากระแสนี้เป็นกระแสสลับ กระแสอิมพัลส์ก็จะเปลี่ยนทิศทางด้วย

พัลส์ DC แต่ละตัวเป็นแรงดัน DC ที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและลดลงอย่างรวดเร็วตามด้วยการหยุดชั่วคราว

ด้วยทางเดินของพัลส์ DC แต่ละตัวในช่องว่างระหว่างขั้วไฟฟ้า ( ผ้าผู้ป่วย) เกิดขึ้น การเคลื่อนที่ของไอออนคั่นระหว่างเซลล์. การเคลื่อนที่ของไอออนนี้จะเร็วกว่าเมื่อสัมผัสกับกระแสตรงต่อเนื่อง การเคลื่อนที่ของไอออนเร็วขึ้นทำให้เกิดการสะสมอย่างรวดเร็วบนเยื่อหุ้มเซลล์ ในระหว่างการหยุดชั่วคราว ไอออนจะเคลื่อนออกจากเยื่อหุ้มเซลล์ และในช่วงชีพจรต่อมา ไอออนจะเคลื่อนเข้าหาเยื่อหุ้มเซลล์อีกครั้งอย่างรวดเร็ว ดังนั้นเมื่อสัมผัสกับกระแสไฟตรงในโหมดพัลซิ่ง เซลล์จะรู้สึกตื่นเต้นในระหว่างที่ชีพจรเคลื่อนผ่านไป และระหว่างการหยุดชั่วคราว เซลล์จะกลับสู่สภาวะพัก การตอบสนองทางสรีรวิทยาต่อทางเดินของชีพจรแต่ละอันคือการหดตัวของกล้ามเนื้อใต้อิเล็กโทรด

การกระทำของกระแสตรงแบบพัลซิ่งขึ้นอยู่กับรูปร่างของพัลส์ (รูปที่ 2.10) ระยะเวลาและความเข้มของพัลส์ และความถี่ของพัลส์

ข้าว. 2.10. การแสดงกราฟิกของกระแสตรงแบบพัลซิ่ง

อิเล็กโทรสลีป- วิธีการมีอิทธิพลต่อระบบประสาทส่วนกลางด้วยกระแสอิมพัลส์ความถี่ต่ำและแรงต่ำ - เสนอในปี 1948 โดย Liventsov, Glyarovsky, Kirillova และ Segal

ในขั้นตอนของ electrosleep การนอนหลับนั้นไม่สำคัญ แต่สิ่งสำคัญคือต้องทำให้กระบวนการกระตุ้นและการยับยั้งเป็นปกติปรับปรุงอิทธิพลของสมองในทุกกระบวนการในร่างกาย

อุปกรณ์: Electroson-2, Electroson-3, Electroson-4 T, Electroson ES-10-5และอื่น ๆ.

เพื่อให้ได้แรงกระตุ้นเป็นจังหวะที่อ่อนแอซึ่งทำให้เกิดการยับยั้งในเปลือกสมองกลายเป็นอาการง่วงนอนและนอนหลับ ผู้เขียนวิธีนี้ใช้กระแสตรงแบบพัลซิ่งกับพัลส์รูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า ความถี่ต่ำ แรงต่ำ ขั้วคงที่ ระยะเวลาพัลส์ 0.2-2 มิลลิวินาที (มิลลิวินาที) ความถี่พัลส์ 1-130 เฮิรตซ์ (Hz)

อิเล็กโทรดแรก (bifurcated) ถูกนำไปใช้กับผิวหนังของเปลือกตาของดวงตาที่ปิดและส่วนที่สองซึ่งถูกแบ่งออกเป็นสองส่วนเช่นกันกับผิวหนังในบริเวณของกระบวนการกกหูหลังใบหู อิเล็กโทรดโคจรเชื่อมต่อกับแคโทดและอิเล็กโทรดท้ายทอยกับแอโนด

ความถี่พัลส์ตั้งแต่ 1 ถึง 130 Hz ( ความถี่ต่ำ) ความแรงปัจจุบันเป็นรายบุคคล: จนกว่าการสั่นสะเทือนจะปรากฏในบริเวณเปลือกตา (แต่ไม่เกิน 0.5 mA) ระยะเวลาพัลส์คือ 0.2-0.5 ms การเปิดรับแสง: ขั้นตอนแรก - 10 นาที ต่อมา - สูงสุด 60 นาที หลักสูตรการรักษาคือ 15-20 ครั้งต่อวันหรือวันเว้นวัน

กลไกการออกฤทธิ์ของอิเล็กโทรสลีปเกี่ยวข้องกับการสะท้อนของกระแสสลับผ่านตัวรับผิวหนังของเปลือกตาบนเปลือกสมอง

Electrosleep ส่งเสริม:การทำให้เป็นปกติของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้น, เพิ่มเกณฑ์ของความไวต่อความเจ็บปวด, การปรับปรุงการทำงานของสมอง, ปรับปรุงปฏิกิริยาของหลอดเลือด, การจัดหาเลือดไปยังสมอง, ช่วยฟื้นฟูสภาพการทำงานของสมอง ด้วย electrosleep ความอิ่มตัวของเลือดด้วย O 2 จะเพิ่มขึ้นเป็น 98% การทำงานของการแข็งตัวของเลือดและระบบป้องกันการแข็งตัวของเลือดด้วยออกซิเจนทำให้ปกติการหายใจและความดันปกติ

บ่งชี้:โรคประสาท, โรคประสาทอ่อน, โรคจิตเภท, ผลกระทบระยะยาวของการบาดเจ็บที่สมอง, เส้นโลหิตตีบในสมอง (ระยะเริ่มต้น), โรคไฮเปอร์โทนิกระยะที่ I - II, ความดันเลือดต่ำ, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคหอบหืด, กลาก, โรคผิวหนัง, neurodermatitis, ปวดผี, กำจัดโรคของหลอดเลือดของแขนขา, พิษของการตั้งครรภ์, โรคไขข้ออักเสบ, โรคไขข้ออักเสบ, โรคปริทันต์

ข้อห้าม:การแพ้ของแต่ละบุคคลในปัจจุบัน, โรคตาอักเสบ, โรคผิวหนังร้องไห้ของใบหน้า, ฮิสทีเรีย, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง, โรคไขข้ออักเสบ, สายตาสั้น

ประเภทของการฟื้นฟูสมรรถภาพ: กายภาพบำบัด การออกกำลังกายบำบัด การนวด: ตำราเรียน เบี้ยเลี้ยง / T.Yu. Bykovskaya [และอื่น ๆ ]; ต่ำกว่าทั้งหมด เอ็ด วท.บ. คาบารุกิน. - Rostov n / a: Phoenix, 2010. - 557, p.: ป่วย - (ยา). น. 47-48.

การรักษาโรคด้วยความช่วยเหลือของกระแสไฟฟ้านั้นได้รับการฝึกฝนมาก่อนการประดิษฐ์แหล่งกระแสไฟฟ้าโดยใช้สิ่งมีชีวิตที่ผลิตกระแสไฟฟ้า ชาวกรีกโบราณรักษาอัมพฤกษ์และรักษาโรคเนื้อเยื่อได้สำเร็จโดยใช้รังสีที่อาศัยอยู่ใกล้ชายฝั่ง ในการบำบัดด้วยไฟฟ้าสมัยใหม่ การบำบัดด้วยกระแสความถี่ต่างๆ เป็นที่ต้องการและมักนิยมในการรักษาโรคประสาท กล้ามเนื้อลีบ และแม้แต่โรคทางนรีเวช

วิธีการใช้ไฟฟ้า

กายภาพบำบัดมีวิธีการมากมายในการฟื้นฟูสุขภาพด้วยไฟฟ้า มีหลายทิศทาง:

อุปกรณ์การรักษาปัจจุบัน

สำหรับการชุบกัลวาไนซ์ อุปกรณ์ไฟฟ้า Potok 1 ได้กลายเป็นที่แพร่หลายในห้องกายภาพบำบัด สามารถใช้ได้ทั้งกับอิเล็กโตรโฟรีซิสและการชุบสังกะสีแม้ที่บ้าน ราคาของอุปกรณ์นั้นมากกว่าหมื่นรูเบิลเล็กน้อย

อุปกรณ์บำบัดด้วยความถี่ต่ำ "Elesculap 2" มีราคาแพงกว่า แต่ก็สะดวกกว่าเช่นกัน การออกแบบที่ทันสมัย, จอแสดงผลคริสตัลเหลวและช่วงความถี่กว้าง อุปกรณ์นี้ช่วยให้คุณสร้างพัลส์ของรูปทรงต่างๆ

อุปกรณ์ที่แพงที่สุด "Radius-01FT" ออกแบบมาเพื่อใช้ในสถาบันทางการแพทย์ แต่ถ้าจำเป็นก็สามารถใช้ที่บ้านได้เช่นกัน อุปกรณ์นี้ช่วยให้คุณสามารถดำเนินการผลกระทบที่เป็นที่รู้จักเกือบทั้งหมดของกระแสไฟฟ้าในร่างกายรวมทั้งการนอนหลับด้วยไฟฟ้า

โรคที่ป้องกันการรักษาด้วยไฟฟ้า

การบำบัดด้วยไฟฟ้ามีข้อห้ามค่อนข้างมากซึ่งการใช้กระแสไฟฟ้าเพื่อการรักษาโรคกลายเป็นอันตราย เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาสตรีมีครรภ์เมื่อใดก็ได้และด้วยโรคต่อไปนี้:

• สภาพไข้, โรคผิวหนังเป็นหนองและอวัยวะภายใน, กระบวนการอักเสบเฉียบพลัน
• การไม่ทนต่อกระแสไฟฟ้าหรือยาที่ใช้สำหรับอิเล็กโตรโฟรีซิส
• โรคหัวใจ หัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดหัวใจ
• การมีเครื่องกระตุ้นหัวใจหรืออุปกรณ์ฝังอื่น ๆ
• กระดูกหักที่มีเศษหลายส่วน
• อาการกระตุกเฉียบพลันใดๆ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือการผ่าตัด

แพทย์ที่กำหนดขั้นตอนการรักษาด้วยไฟฟ้าจะทำการวิเคราะห์สถานะสุขภาพของผู้ป่วยอย่างสมบูรณ์และเตือนเขาถึงผลที่ตามมา นั่นคือเหตุผลที่แนะนำให้ทำตามขั้นตอนทั้งหมดในสถาบันการแพทย์และที่บ้านจะปลอดภัยที่จะใช้อุปกรณ์พิเศษหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น

อย่างไรก็ตาม คุณอาจสนใจสิ่งต่อไปนี้ด้วย ฟรีวัสดุ:

• หนังสือฟรี "7 แบบฝึกหัดอันตรายสำหรับ ออกกำลังกายตอนเช้าที่คุณควรหลีกเลี่ยง"
• การฟื้นฟูข้อเข่าและข้อสะโพกด้วยโรคข้ออักเสบ- บันทึกวิดีโอฟรีของการสัมมนาทางเว็บซึ่งจัดทำโดยแพทย์ด้านการออกกำลังกายและเวชศาสตร์การกีฬา - Alexandra Bonina
• บทเรียนการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างฟรีจากนักกายภาพบำบัดที่ผ่านการรับรอง. แพทย์ท่านนี้ได้พัฒนาระบบเฉพาะสำหรับการฟื้นฟูทุกส่วนของกระดูกสันหลังและได้ช่วยแล้ว ลูกค้ามากกว่า 2,000 รายกับ ปัญหาต่างๆหลังและคอ!
• ต้องการเรียนรู้วิธีการรักษาเส้นประสาท sciatic ที่ถูกบีบอัดหรือไม่? แล้วระมัดระวัง รับชมวิดีโอได้ที่ลิงค์นี้.
• 10 องค์ประกอบทางโภชนาการที่จำเป็นสำหรับกระดูกสันหลังที่แข็งแรง- ในรายงานนี้ คุณจะค้นพบว่าอาหารประจำวันของคุณควรเป็นอย่างไร เพื่อให้คุณและกระดูกสันหลังของคุณมีสุขภาพร่างกายและจิตใจที่แข็งแรงอยู่เสมอ ข้อมูลมีประโยชน์มาก!
• คุณมีภาวะกระดูกพรุนหรือไม่? แล้วเราแนะนำให้เรียน วิธีที่มีประสิทธิภาพการรักษาเอว ปากมดลูก และ osteochondrosis ทรวงอกโดยไม่ต้องใช้ยา

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา กายภาพบำบัดได้ใช้กระแสพัลซิ่งความถี่ต่ำมากขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะที่ไม่ต่อเนื่องกัน แต่เกิดจากกระแสกระแสไหลไปยังอิเล็กโทรดเป็นระยะๆ ตามรูปร่างของพัลส์ กระแสความถี่ต่ำไม่ต่อเนื่องหลายประเภทมีความโดดเด่น

1. กระแสพัลส์รูปทรงแหลม (tetanizing current) ที่มีความถี่ 100 Hz ใช้สำหรับการวินิจฉัยด้วยไฟฟ้าและการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า

2. กระแสพัลส์รูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าที่มีความถี่ 5 ถึง 100 Hz ใช้เพื่อกระตุ้นให้เกิดไฟฟ้าสลีป

3. กระแสเอ็กซ์โพเนนเชียลพัลส์ (รูปคลื่นกระแสที่เพิ่มขึ้นอย่างราบรื่นและลดลงอย่างรวดเร็ว) ด้วยความถี่ 8 ถึง 80 Hz ใช้สำหรับวินิจฉัยไฟฟ้าและอิเล็กโทรยิมนาสติก

4. กระแสไดไดนามิก (กระแสไซนัสพัลซิ่งที่แก้ไขหรือกระแสเบอร์นาร์ด) ที่มีความถี่ 50 และ 100 Hz กระแสไดอะไดนามิกมีประเภทหลักดังต่อไปนี้:

• ก) เฟสเดียว (รอบเดียวในอุปกรณ์ SNIM-1) กระแสคงที่ด้วยความถี่ 50 Hz;
• b) กระแสคงที่สองเฟส (กด - ดึง) ที่มีความถี่ 100 Hz;
• c) กระแสมอดูเลตด้วยช่วงเวลาสั้น ๆ: การสลับจังหวะของกระแสหนึ่งและสองเฟสทุกวินาที
• d) กระแสมอดูเลตด้วยระยะเวลานาน: การจ่ายกระแสไฟเฟสเดียวสลับกับการจ่ายกระแสไฟสองเฟสไปยังอิเล็กโทรด
• จ) กระแสเฟสเดียวใน "จังหวะเป็นลมหมดสติ": กระแสถูกนำไปใช้เป็นเวลา 1 วินาที สลับกับการหยุดชั่วคราวในช่วงเวลาเดียวกัน

กระแสไดอะไดนามิกใช้เพื่อต่อสู้กับความเจ็บปวด เพิ่มการไหลเวียนโลหิตและกระบวนการเผาผลาญในเนื้อเยื่อ (กระแสส่วนใหญ่ปรับโดยช่วงเวลาสั้นและยาว) อิเล็กโทรยิมนาสติก (กระแสใน "จังหวะเป็นลมหมดสติ") และอิเล็กโตรโฟรีซิสของสารยาบางชนิด (คงที่สองเฟส หมุนเวียน).

5. กระแสมอดูเลตไซน์ที่เสนอโดยศาสตราจารย์ V. G. Yasnogorodsky ติดกับตัวแทนทางกายภาพกลุ่มเดียวกัน: กระแสสลับความถี่กลาง (5000 Hz) ไซนูซอยด์ มอดูเลตโดยพัลส์ความถี่ต่ำ (ตั้งแต่ 10 ถึง 150 Hz) เนื่องจากการใช้ความถี่ปานกลาง กระแสมอดูเลตไซน์จึงไม่เกิดการต้านทานจากเนื้อเยื่อพื้นผิว (ต่างจากกระแสไดอะไดนามิก) และสามารถออกฤทธิ์กับเนื้อเยื่อส่วนลึก (กล้ามเนื้อ ปลายประสาท และเส้นใย หลอดเลือด ฯลฯ) ปุ่มควบคุมที่มีอยู่ในอุปกรณ์ช่วยให้คุณสามารถปรับพารามิเตอร์หลักของกระแสมอดูเลตความถี่ต่ำได้ตามอำเภอใจ: ความลึกของการมอดูเลต, ความถี่และระยะเวลาของพัลส์, ระยะเวลาของช่วงเวลาระหว่างพวกเขา, ความแรงของกระแส กระแสมอดูเลตไซน์มี 4 ประเภท:

1. กระแสที่มีการมอดูเลตคงที่ (PM) - การจ่ายพัลส์มอดูเลตชนิดเดียวกันอย่างต่อเนื่องด้วยความถี่มอดูเลตที่เลือก (ตั้งแต่ 10 ถึง 150 Hz)
2. การสลับของการมอดูเลตแบบมอดูเลตด้วยความถี่มอดูเลตที่เลือกพร้อมการหยุดชั่วคราว (อัตราส่วนของระยะเวลาพัลส์ต่อระยะเวลาของการหยุดชั่วคราวยังถูกกำหนดโดยพลการ) - ประเภทของการทำงานของซอฟต์แวร์ (การส่ง - หยุดชั่วคราว);
3. การสลับของการแกว่งแบบมอดูเลตด้วยความถี่ตามอำเภอใจและการแกว่งแบบไม่มอดูเลตด้วยความถี่เฉลี่ย 5000 Hz (ประเภทของงาน PN: การส่งการมอดูเลตแบบมอดูเลตและความถี่พาหะ)
4. การสลับของการแกว่งแบบมอดูเลตด้วยความถี่ตามอำเภอใจ (ตั้งแต่ 10 ถึง 150 Hz) และการแกว่งแบบมอดูเลตด้วยความถี่ที่ตั้งไว้ 150 Hz (IF - ความถี่เคลื่อนที่)

การรักษาด้วยกระแสมอดูเลตไซน์เรียกว่าการบำบัดด้วยแอมพลิพัลส์ การบำบัดด้วยแอมพลิพัลส์ใช้เพื่อต่อสู้กับความเจ็บปวด เพิ่มการไหลเวียนโลหิต ขจัดความผิดปกติของโภชนาการ การกระตุ้นกล้ามเนื้อด้วยไฟฟ้า และเมื่อเร็วๆ นี้สำหรับยาอิเล็กโตรโฟรีซิส (amplipulsophoresis)

กระแสกระตุ้นความถี่ต่ำในแผนกระบบประสาทใช้เพื่อทำงานต่อไปนี้:

1. การกระตุ้นกล้ามเนื้อด้วยไฟฟ้า
2. ลดความผิดปกติของการนอนหลับและเพิ่มกระบวนการยับยั้งในเปลือกสมองโดยการรักษาด้วย electrosleep;
3. ต่อสู้กับความเจ็บปวด ขจัดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและโภชนาการ
4. การแนะนำโดยใช้กระแสพัลซิ่งของสารยา (อิเล็กโทรโฟเรซิส)

Demidenko T. D. , Goldblat Yu. V.

"กายภาพบำบัดด้วยกระแสกระตุ้นสำหรับโรคทางระบบประสาท" และอื่นๆ