గణాంకాల ప్రకారం, ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఏటా 2 మిలియన్ల కొత్త క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ కేసులు నమోదవుతున్నాయి. గోనేరియా, ట్రైకోమోనియాసిస్ వంటి సాంప్రదాయ లైంగిక సంక్రమణ వ్యాధులతో పోలిస్తే పురుషులు మరియు స్త్రీలలో క్లామిడియా యొక్క లక్షణాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి అనే వాస్తవం ఇది సులభతరం చేయబడింది.

రష్యన్ ఫెడరేషన్‌లో, లైంగికంగా సంక్రమించే అన్ని ఇన్‌ఫెక్షన్‌లలో ప్రాబల్యం పరంగా క్లామిడియా ట్రైకోమోనియాసిస్ తర్వాత రెండవ స్థానంలో ఉంది.

యురోజెనిటల్ క్లామిడియా యొక్క ప్రధాన మార్గం లైంగికంగా ఉంటుంది. ఇది జెనిటూరినరీ అవయవాల యొక్క ఎపిథీలియల్ కణాలకు వ్యాధికారక యొక్క ట్రోపిజం కారణంగా ఉంటుంది, ఇక్కడ ప్రధాన దృష్టి తరచుగా ఉంటుంది.

పిండం అభివృద్ధి సమయంలో (యాంటెనాటల్) మరియు ప్రసవ సమయంలో (ఇంట్రానేటల్) తల్లి నుండి బిడ్డకు సంక్రమణ ప్రసారం అనేది బాల్యంలో క్లామిడియాతో సంక్రమణకు ప్రధాన మార్గం.

గృహ మరియు వాయుమార్గం వంటి లైంగికేతర ప్రసార మార్గాలు వయోజన జనాభాలో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైనవి కావు.

వర్గీకరణ

ICD-10 ప్రకారం, యురోజెనిటల్ క్లామిడియా (A.56) వర్గీకరించబడింది:

- దిగువ జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్:

• సిస్టిటిస్;
• గర్భాశయ శోధము;
• వల్వోవాగినిటిస్;

- ఎగువ జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్:

• ఎపిడిడైమిటిస్;
• ఆర్కిటిస్;
• మహిళల్లో చిన్న కటి యొక్క శోథ వ్యాధులు;
• జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్, పేర్కొనబడలేదు;
• క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్, ఇతర స్థానికీకరణ ద్వారా లైంగికంగా సంక్రమిస్తుంది.

క్లినిక్

25% మంది పురుషులలో, యురోజెనిటల్ క్లామిడియా లక్షణం లేనిదని వెంటనే గమనించాలి.

కానీ జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపు సంకేతాలు ఉన్నప్పటికీ, క్లామిడియా యొక్క లక్షణం, రోగనిర్ధారణ విశ్వసనీయంగా స్థాపించబడే సంకేతాలు లేవు.

పురుషులలో క్లామిడియా యొక్క లక్షణాలుగా పరిగణించబడే జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ మరియు కటి అవయవాల యొక్క ప్రధాన శోథ వ్యాధులను పరిగణించండి.

యురేత్రైటిస్

ఇది యురేత్రా యొక్క వాపు.

మూత్రనాళంలో దురద మరియు దహనం యొక్క సంచలనం ద్వారా యురేత్రైటిస్ వ్యక్తమవుతుంది. మూత్రవిసర్జన చర్య సమయంలో, నొప్పి కనిపిస్తుంది, ఇది చాలా తక్కువ మరియు ఉచ్ఛరిస్తారు, ఇది గణనీయమైన అసౌకర్యాన్ని తెస్తుంది.

పరీక్ష టెర్మినల్ విభాగం యొక్క స్పాంజ్ల యొక్క హైపెరెమియా మరియు సంశ్లేషణ, అలాగే చీము లేదా మ్యూకోప్యూరెంట్ డిచ్ఛార్జ్ను వెల్లడిస్తుంది.

ఇది తీవ్రమైన మరియు సబాక్యూట్ కోర్సులో, పురుషులలో క్లామిడియా యొక్క మొదటి లక్షణాలు, ఒక నియమం వలె, యూరిటిస్తో మానిఫెస్ట్ అని గమనించాలి.

ఎపిడిడైమిస్ యొక్క వాపు అనేది యురోజనిటల్ క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క సాధారణ సమస్య. 20 నుండి 40 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషులలో అత్యధిక పౌనఃపున్యం గమనించవచ్చు.

80% కేసులలో, వ్యాధి లక్షణం లేనిది లేదా పేలవమైన లక్షణాలతో ఉంటుంది, అనుబంధం యొక్క స్వల్ప వాపు ద్వారా మాత్రమే వ్యక్తమవుతుంది.

అయినప్పటికీ, మత్తు, జ్వరసంబంధమైన జ్వరం, ఎపిడిడైమిస్‌లో తీవ్రమైన నొప్పి, స్పెర్మాటిక్ త్రాడు, త్రికాస్థి మరియు గజ్జలకు ప్రసరించడం వంటి లక్షణాలతో తీవ్రమైన ఎపిడిడైమిటిస్ కేసులు ఉన్నాయి. పరీక్షలో, ఎపిడిడైమిస్ యొక్క వాపు, ఎడెమా మరియు ఎరుపు ఉంది.

ఎపిడిడైమిటిస్ యొక్క సబాక్యూట్ కోర్సులో, అస్పష్టమైన క్లినిక్ ఉష్ణోగ్రతలో స్వల్ప పెరుగుదల మరియు వ్యక్తీకరించని నొప్పి సిండ్రోమ్‌తో గుర్తించబడింది. చాలా తరచుగా, అనుబంధం యొక్క వాపు యొక్క సబాక్యూట్ రూపం ఆర్కిటిస్ ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది.

ప్రోస్టాటిటిస్

పురుషులలో యురోజెనిటల్ క్లామిడియాలో ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క వాపు, చాలా తరచుగా (46% కేసులు) మూత్రనాళం యొక్క వాపుతో సమానంగా సంభవిస్తుంది - యురేత్రోప్రోస్టాటిటిస్.

క్లామిడియాతో, నియమం ప్రకారం, ప్రోస్టేటిస్ చాలా అరుదుగా తీవ్రమైన జ్వరం, మత్తు, తీవ్రమైన నొప్పి మరియు డైసూరిక్ రుగ్మతలతో తీవ్రమైన రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది.

నియమం ప్రకారం, పురుషులలో క్లామిడియా సబ్‌ఫెబ్రిల్ పరిస్థితి, చిన్న మూత్ర విసర్జన మరియు పెరినియంలో అసౌకర్యం రూపంలో ప్రోస్టేటిస్ యొక్క స్వల్ప లక్షణాలను ఇస్తుంది.

ప్రోస్టేట్ యొక్క వాపును నిర్ధారించడానికి, ప్రొస్టేట్ స్రావం యొక్క సేకరణ మరియు దాని తదుపరి బాక్టీరియోస్కోపిక్ విశ్లేషణతో ట్రాన్స్‌రెక్టల్ మసాజ్ ఉపయోగించబడుతుంది.

వెసిక్యులిటిస్

అదనపు పరీక్ష సమయంలో క్లామిడియల్ యూరిథ్రోప్రోస్టాటిటిస్ ఉన్న 16% మంది రోగులలో సెమినల్ వెసికిల్స్ యొక్క వాపు నమోదు చేయబడుతుంది.

చాలా సందర్భాలలో, వెసిక్యులిటిస్ లక్షణరహితంగా ఉంటుంది, ఇది అప్పుడప్పుడు పెరినియంలో చిన్న అసౌకర్యం మరియు తరచుగా మూత్రవిసర్జనకు కారణమవుతుంది.

60% కేసులలో లైంగిక పనితీరు ఉల్లంఘన ఉంది, అందులో 30% మందికి ఉద్రేకంతో సమస్యలు ఉన్నాయి.

అంగస్తంభనతో పాటు, టెస్టోస్టెరాన్ స్థాయిలలో తగ్గుదల మరియు ప్రోలాక్టిన్ స్థాయిల పెరుగుదలతో సంబంధం ఉన్న ముఖ్యమైన హార్మోన్ల మార్పులు ఉన్నాయి.

ఒక మనిషిలో క్లామిడియా లక్షణాల సమక్షంలో వీర్యంలో, మైక్రోస్కోప్ నుండి ఫోటోలో నిర్ణయించబడతాయి:

• స్పెర్మటోజో యొక్క రోగలక్షణ రూపాలు;
• నిరాకార తల మరియు ఫ్లాగెల్లమ్ యొక్క క్రమరాహిత్యంతో కణాల సంఖ్య పెరుగుదల;
• ఆచరణీయ స్పెర్మటోజోవా సంఖ్య తగ్గుదల.

ఈ కారకాలన్నీ యువకులలో వంధ్యత్వానికి మరియు లైంగిక బలహీనతకు దారితీస్తాయి.

రెయిటర్ సిండ్రోమ్

రైటర్స్ సిండ్రోమ్ క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క దైహిక వ్యక్తీకరణలను సూచిస్తుంది మరియు లక్షణాల త్రయం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది:

• ఆర్థరైటిస్;
• కండ్లకలక.

సంక్రమణ తర్వాత 2 నుండి 4 వారాల తర్వాత మొదటి మానిఫెస్ట్ యూరిటిస్. అప్పుడు కండ్లకలక యొక్క వాపు యొక్క లక్షణాలు చేరుతాయి. నియమం ప్రకారం, కీళ్ల వాపు చివరిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

క్లామిడియల్ ఆర్థరైటిస్ కీళ్ళు, ప్రధానంగా మోకాలు మరియు చీలమండలకు అసమాన నష్టం కలిగి ఉంటుంది. అలాగే, అకిలెస్ స్నాయువులు మరియు పాదం యొక్క అరికాలి అంటిపట్టుకొన్న తంతుయుత కణజాలం తరచుగా శోథ ప్రక్రియలో పాల్గొంటాయి.

రీటర్ సిండ్రోమ్ స్త్రీలలో కంటే పురుషులలో 10 రెట్లు ఎక్కువగా అభివృద్ధి చెందుతుందని గమనించాలి.

డయాగ్నోస్టిక్స్

క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ నిర్దిష్టమైనది కాదు, చాలా తరచుగా చెరిపివేయబడుతుంది లేదా లక్షణం లేనిది, వ్యాధిని గుర్తించడంలో ప్రముఖ స్థానం ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్స్కు చెందినది.

అనుమానం మరియు పరీక్ష కోసం పంపడం జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క తాపజనక వ్యాధుల ఉనికిని అనుమతిస్తుంది:

• ఆర్కిటిస్;
• ఎపిడిడైమిటిస్;
• సిస్టిటిస్.

ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్స్

సాంస్కృతిక పద్ధతి

ప్రత్యేక కణ సంస్కృతులపై (L-929, మెక్‌కాయ్, హెలా) వ్యాధికారకతను గుర్తించడం సాంకేతికత యొక్క సారాంశం.

అందుబాటులో ఉన్న అన్ని రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల్లో అత్యంత ఖచ్చితమైన మరియు సున్నితమైనది. కానీ అధిక వ్యయం మరియు శ్రమ తీవ్రత కారణంగా ఇది ఉపయోగంలో పరిమితం చేయబడింది.

ఇది ప్రధానంగా యురోజెనిటల్ క్లామిడియా యొక్క నిరంతర కోర్సులో ఉపయోగించబడుతుంది.

లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ అస్సే

క్లామిడియా సెల్ గోడకు ప్రత్యేక ఎంజైమ్-లేబుల్ యాంటీబాడీస్ సహాయంతో నిర్వచనం ఏర్పడుతుంది.

పద్ధతి యొక్క సున్నితత్వం 60 - 90%.

పరీక్ష యొక్క అమలు మరియు ఆటోమేషన్ సౌలభ్యం కారణంగా, ఇది యురోజెనిటల్ క్లామిడియా యొక్క స్క్రీనింగ్ గుర్తింపు కోసం ఉపయోగించబడుతుంది.

ప్రత్యక్ష ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్

కణ త్వచం ప్రోటీన్లకు ఫ్లోరోసెసిన్-లేబుల్ చేయబడిన ప్రతిరోధకాలు ఉపయోగించబడతాయి. పద్ధతి నిర్దిష్టమైనది, కానీ క్లమిడియల్ సెల్ యొక్క భాగాలను మాత్రమే చూపుతుంది, ఆచరణీయ సూక్ష్మజీవుల ఉనికిని సూచించదు.

వ్యాధికారక DNA మరియు RNA యొక్క భాగాలను గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే పరమాణు విశ్లేషణ పద్ధతి.

సున్నితత్వం 70 - 95%.

యురోజెనిటల్ క్లామిడియా నిర్ధారణకు ఈ పద్ధతి చాలా సులభం మరియు సమర్థవంతంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

సెరోలాజికల్ అధ్యయనం

నిర్దిష్ట క్లామిడియల్ యాంటీబాడీస్ (IgG మరియు M) విషయం యొక్క రక్తంలో నిర్ణయించబడతాయి. ఇది వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సులో ఉపయోగించబడుతుంది.

ప్రతిరోధకాలు వెంటనే కనిపించవని గమనించడం ముఖ్యం, కానీ సంక్రమణ తర్వాత కొన్ని వారాలు మాత్రమే.

చికిత్స

క్లమిడియాకు ప్రస్తుతం ఆమోదించబడిన చికిత్స నియమావళి లేదని వెంటనే గమనించాలి.

పురుషులలో సంక్లిష్టమైన క్లామిడియా చికిత్స నియమావళిలో ఇవి ఉన్నాయి:

1. ఎంపిక మందులు:

• అజిత్రోమైసిన్ 1.0 గ్రా ఒకసారి - జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క దిగువ భాగాల క్లామిడియల్ గాయాలతో;
• అజిత్రోమైసిన్ 1.0 గ్రా వారానికి ఒకసారి మూడు వారాలపాటు - ఎగువ జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ మరియు కటి అవయవాల యొక్క క్లామిడియల్ గాయాలతో;
• డాక్సీసైక్లిన్ 100 mg రోజుకు రెండుసార్లు ఏడు రోజులు - జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క దిగువ భాగాల యొక్క క్లామిడియల్ గాయాలతో;
• డాక్సీసైక్లిన్ 100 mg రెండు వారాలపాటు రోజుకు రెండుసార్లు - ఎగువ జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ మరియు కటి అవయవాల యొక్క క్లామిడియల్ గాయాలతో;

2. ప్రత్యామ్నాయ మందులు:

• ఆఫ్లోక్సాసిన్ 400 mg వారానికి రెండుసార్లు రోజుకు;
• roxithromycin 150 mg పది రోజులు రోజుకు రెండుసార్లు;
• ఎరిత్రోమైసిన్ 500 mg రోజుకు నాలుగు సార్లు పది రోజులు.

పురుషులలో సంక్లిష్టమైన క్లామిడియా చికిత్స కోసం, అసలు అజిత్రోమైసిన్ - "సుమామెడ్" కోసం మాత్రమే చికిత్స నియమావళి అధికారికంగా అభివృద్ధి చేయబడిందని గమనించాలి. అందువల్ల, అజిత్రోమైసిన్ యొక్క అన్ని జెనరిక్స్ యురోజెనిటల్ క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క సంక్లిష్టమైన రూపాల చికిత్సకు మాత్రమే ఉపయోగించబడతాయి.

పురుషులలో క్లామిడియా యొక్క క్లినికల్ సమస్యల చికిత్స కోసం (ప్రోస్టాటిటిస్, యూరిటిస్, వెసిక్యులిటిస్, ఎపిడిడైమిటిస్), అదనపు పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి:

• రోగనిరోధక శక్తిని పెంచడానికి మందులు;
• ఫిజియోథెరపీ విధానాలు;
• మూత్రనాళంలోకి చొప్పించడం.

యాంటీ బాక్టీరియల్ చికిత్స యొక్క కోర్సు ముగింపులో, నివారణ యొక్క ప్రయోగశాల నియంత్రణ తప్పనిసరిగా నిర్వహించబడాలి. అంతేకాకుండా, మొదట్లో వ్యాధికారకాన్ని గుర్తించడానికి ఉపయోగించిన అదే పరిశోధనా పద్ధతిని నిర్వహించడం మంచిది.

పురుషులలో క్లామిడియా చికిత్స నియమావళి సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే అందించబడింది!

ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ మీరు స్వీయ-ఔషధం చేయకూడదు, ఎందుకంటే, ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క కోర్సు యొక్క లక్షణాలు మరియు శరీరం యొక్క స్థితిని బట్టి, యాంటీబయాటిక్ థెరపీ యొక్క మోతాదులు మరియు వ్యవధి దాదాపు ఎల్లప్పుడూ సర్దుబాటు చేయబడతాయి.

నివారణ

ప్రాథమిక

ఇది C. ట్రాకోమాటిస్ యొక్క పరిచయం మరియు వ్యాధి అభివృద్ధిని నివారించడంలో ఉంటుంది:

• రక్షణ యొక్క అవరోధ మార్గాల ఉపయోగం (కండోమ్లు);
• లైంగిక భాగస్వాముల సంఖ్యను పరిమితం చేయండి;
• భాగస్వామితో విశ్వసనీయ సంబంధాన్ని కొనసాగించండి;
• వ్యాధి సోకిన వ్యక్తులతో తెలిసి తెలిసి లైంగిక సంబంధాలు పెట్టుకోవడం మానుకోండి.

క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ అనేది క్లామిడియా ట్రాకోమాటిస్ అనే బాక్టీరియం వల్ల లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధి (లైంగికంగా సంక్రమించే ఇన్ఫెక్షన్).

క్లామిడియా యొక్క ఎటియాలజీ మరియు ఎపిడెమియాలజీ

జెనిటూరినరీ క్లామిడియా అనేది ప్రపంచంలోని అత్యంత సాధారణ STIలలో ఒకటి. అనేక అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల మెరుగుదలకు సంబంధించి, వ్యాధి యొక్క ఎక్కువ కేసులు నమోదు చేయబడుతున్నాయి. STI ప్రొఫిలాక్సిస్‌ను ఉపయోగించకుండా లైంగికంగా వ్యభిచారం చేసే యువకులలో వ్యాధి యొక్క గొప్ప ప్రమాదం ఉంది. రష్యాలో, క్లామిడియా సంభవం కూడా ఎక్కువగా ఉంది, అయితే గణాంక డేటా ఈ వ్యాధితో వాస్తవ పరిస్థితిని ప్రతిబింబించదు, ఎందుకంటే పెద్ద సంఖ్యలో కేసులు నమోదు చేయబడవు.

క్లామిడియా యొక్క వర్గీకరణ

• • A56.0 దిగువ యురోజనిటల్ ట్రాక్ట్ యొక్క క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు.

• • A56.1 పెల్విక్ అవయవాలు మరియు ఇతర జన్యుసంబంధ అవయవాలకు సంబంధించిన క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు

• • A56.3 అనోరెక్టల్ ప్రాంతం యొక్క క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్

• • A56.4 క్లామిడియల్ ఫారింగైటిస్

• • A56.8 క్లామిడియల్ లైంగికంగా సంక్రమించే అంటువ్యాధులు, ఇతర సైట్లు

• A74.0 క్లామిడియల్ కండ్లకలక (H13.1)

క్లామిడియాతో సంక్రమణ మార్గాలు:

వయోజన జనాభా

• లైంగిక సంపర్కం (ఏదైనా లైంగిక సంబంధం).

పిల్లలు:

• • పెరినాటల్;

• • లైంగిక సంబంధం;

• సంప్రదింపు-గృహ (అరుదైన సందర్భాలలో, చిన్నారులు అనారోగ్యంతో ఉన్న తల్లిదండ్రుల నుండి వ్యాధి బారిన పడతారు, పిల్లల సంరక్షణలో పరిశుభ్రత నియమాలు పాటించకపోతే).

క్లామిడియా యొక్క లక్షణాలు

దిగువ జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క క్లామిడియా:

స్త్రీ కోసం:

గురించి ఫిర్యాదులు (ఆత్మాత్మక లక్షణాలు):

• మూత్రనాళం మరియు / లేదా యోని నుండి శ్లేష్మ స్రావం;
• మచ్చలు (ఋతుస్రావం వెలుపల);
• లైంగిక సంపర్కం సమయంలో బాధాకరమైన అనుభూతులు;
• మూత్రవిసర్జన సమయంలో నొప్పి, దురద, దహనం;
• ఉదరం యొక్క సుప్రపుబిక్ ప్రాంతంలో నొప్పి మరియు అసౌకర్యం.

పరీక్షలో, క్రింది లక్ష్యం లక్షణాలు వెల్లడి చేయబడ్డాయి:

పరీక్షలో ఆబ్జెక్టివ్ లక్షణాలు:

అనోరెక్టల్ ప్రాంతం యొక్క క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్

పురుషులు మరియు స్త్రీలలో చాలా సందర్భాలలో ఇది లక్షణరహితంగా ఉంటుంది.

కింది ఫిర్యాదులు సాధ్యమే:

• పురీషనాళానికి నష్టం, దురద, అనోరెక్టల్ ప్రాంతంలో మంట, బాధాకరమైన టెనెస్మస్, మలవిసర్జన సమయంలో పుండ్లు పడడం, మ్యూకోప్యూరెంట్ డిశ్చార్జ్, తరచుగా రక్తంతో కలుపుతారు, మలబద్ధకం.

ఆబ్జెక్టివ్ లక్షణాలు:

• పాయువులో చర్మం యొక్క ఎరుపు మరియు వాపు;
• పురీషనాళం నుండి mucopurulent ఉత్సర్గ.

క్లామిడియల్ ఫారింగైటిస్

దీని గురించి ఫిర్యాదులు:

• ఒరోఫారెక్స్లో పొడి;
• మింగడం ద్వారా నొప్పి తీవ్రమవుతుంది.

ఆబ్జెక్టివ్‌గా:

• ఒరోఫారెక్స్ మరియు టాన్సిల్స్ యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క ఎరుపు మరియు వాపు.

క్లామిడియల్ కండ్లకలక

ఫిర్యాదులు:

• ప్రభావిత కంటి ప్రాంతంలో మితమైన నొప్పి;
• కండ్లకలక యొక్క పొడి మరియు హైపెరెమియా;
• ఫోటోఫోబియా;

ఆబ్జెక్టివ్‌గా:

• కంటి యొక్క కండ్లకలక యొక్క ఎరుపు మరియు వాపు;
• కంటి మూలల్లో చాలా తక్కువ మ్యూకోప్యూరెంట్ డిచ్ఛార్జ్.

పెల్విక్ అవయవాలు మరియు ఇతర మూత్ర అవయవాల యొక్క క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు

మహిళల్లో క్లామిడియా యొక్క ఆత్మాశ్రయ లక్షణాలు

• వెస్టిబులిటిస్: తక్కువ మ్యూకోప్యూరెంట్ డిచ్ఛార్జ్, వల్వాలో ఎరుపు మరియు వాపు, పుండ్లు పడడం;
• salpingo-oophoritis: పొత్తి కడుపులో నొప్పులు, మ్యూకోప్యూరెంట్ డిచ్ఛార్జ్; ఋతు చక్రం యొక్క ఉల్లంఘన ఉంది; దీర్ఘకాలిక కోర్సులో, మరింత తొలగించబడిన ఫిర్యాదులు మరియు వ్యక్తీకరణలు ఉన్నాయి.
• ఎండోమెట్రిటిస్: దిగువ పొత్తికడుపులో లాగడం స్వభావం యొక్క నొప్పి, మ్యూకోప్యూరెంట్ డిచ్ఛార్జ్;
• పెల్వియోపెరిటోనిటిస్: వికారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి, బలహీనమైన మలవిసర్జన.

ఆబ్జెక్టివ్ లక్షణాలు:

• వెస్టిబులిటిస్: తక్కువ మ్యూకోప్యూరెంట్ డిచ్ఛార్జ్, వెస్టిబ్యులర్ గ్రంధుల నాళాల ఓపెనింగ్స్ యొక్క హైపెరెమియా, నాళాల నొప్పి మరియు వాపు;
• salpingo-oophoritis: తీవ్రమైన కోర్సులో - విస్తారిత, బాధాకరమైన ఫెలోపియన్ గొట్టాలు మరియు అండాశయాలు, యోని వంపులు తగ్గించడం, గర్భాశయ కాలువ నుండి శ్లేష్మ ఉత్సర్గ; ప్రక్రియ యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సులో - కొంచెం నొప్పి, ఫెలోపియన్ గొట్టాల సంపీడనం;
• ఎండోమెట్రిటిస్: తీవ్రమైన కోర్సులో - బాధాకరమైన, మృదువైన అనుగుణ్యత యొక్క విస్తరించిన గర్భాశయం, గర్భాశయ కాలువ నుండి మ్యూకోప్యూరెంట్ డిచ్ఛార్జ్; వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సులో - గర్భాశయం యొక్క దట్టమైన స్థిరత్వం మరియు పరిమిత చలనశీలత;
• పెల్వియోపెరిటోనిటిస్: ప్రదర్శన - ఫేసిస్ హైపోక్రాటికా, అధిక శరీర ఉష్ణోగ్రత, హైపోటెన్షన్, ఒలిగురియా, పాల్పేషన్‌లో పదునైన కడుపు నొప్పి, దిగువ విభాగాలలో, ఉదర గోడ యొక్క కండరాల ఉద్రిక్తత మరియు పెరిటోనియల్ చికాకు యొక్క సానుకూల లక్షణం నిర్ణయించబడతాయి.

పురుషులలో క్లామిడియా యొక్క ఆత్మాశ్రయ లక్షణాలు

• ఎపిడిడైమూర్చిటిస్: మూత్రనాళం నుండి మ్యూకోప్యూరెంట్ డిశ్చార్జ్, మూత్ర విసర్జన రుగ్మతలు, డైస్పేరునియా, ఎపిడిడైమిస్ మరియు ఇంగువినల్ ప్రాంతంలో నొప్పి; పురీషనాళానికి వికిరణంతో పెరినియంలో నొప్పి, పొత్తి కడుపులో, స్క్రోటమ్‌లో; నొప్పి స్పెర్మాటిక్ త్రాడు, ఇంగువినల్ కెనాల్, కటి ప్రాంతం, త్రికాస్థికి వ్యాపిస్తుంది;
• ప్రొస్టటిటిస్: పెరినియం మరియు దిగువ ఉదరంలో నొప్పి పురీషనాళానికి ప్రసరించడం, బలహీనమైన మూత్రవిసర్జన.

ఆబ్జెక్టివ్ లక్షణాలు

• epididymo-orchitis: మూత్రనాళం నుండి శ్లేష్మ ఉత్సర్గ, విస్తరించిన, దట్టమైన మరియు బాధాకరమైన వృషణము మరియు దాని అనుబంధం పాల్పేషన్పై నిర్ణయించబడతాయి, ప్రభావిత ప్రాంతంలో స్క్రోటమ్ యొక్క ఎరుపు మరియు వాపు గమనించబడుతుంది;
• యూరిటిస్‌తో సంబంధం ఉన్న ప్రోస్టేటిస్: పాల్పేషన్‌లో, బాధాకరమైన, కుదించబడిన ప్రోస్టేట్ గ్రంధి నిర్ణయించబడుతుంది.

పురుషులు మరియు స్త్రీలలో - పారాయురెత్రల్ గ్రంధుల క్లామిడియల్ గాయాలు

ఆత్మాశ్రయ లక్షణాలు:

• దురద, దహనం, మూత్రవిసర్జన సమయంలో నొప్పి;
• మూత్రనాళం నుండి మ్యూకోప్యూరెంట్ డిచ్ఛార్జ్;
• సంభోగం సమయంలో నొప్పి మరియు అసౌకర్యం;
• మూత్ర విసర్జన ప్రాంతంలో పుండ్లు పడడం.

ఆబ్జెక్టివ్ లక్షణాలు:

• మూత్రనాళం నుండి mucopurulent ఉత్సర్గ, దట్టమైన బాధాకరమైన అంశాల ఉనికిని paraurethral గ్రంధుల నాళాలు లో ఒక మిల్లెట్ ధాన్యం పరిమాణం.

క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, లైంగికంగా సంక్రమించేవి, ఇతర స్థానికీకరణ

రియాక్టివ్ ఆర్థరైటిస్ అనేది ఉమ్మడి, స్నాయువులు మరియు ఫాసియా యొక్క సైనోవియల్ పొర యొక్క వాపు. వ్యాధి తరచుగా లక్షణాల త్రయం రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది: యూరిటిస్, కండ్లకలక, ఆర్థరైటిస్. ఈ సందర్భంలో, చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలకు నష్టం సాధ్యమవుతుంది (కెరాటోడెర్మా, సర్సినరీ బాలనోపోస్టిటిస్, నోటి శ్లేష్మం యొక్క వ్రణోత్పత్తి), అలాగే హృదయనాళ, నాడీ వ్యవస్థ మరియు మూత్రపిండాల పాథాలజీకి నష్టం కలిగించే లక్షణాలతో. రియాక్టివ్ ఆర్థరైటిస్‌లో, కింది కీళ్ళు ప్రభావితమవుతాయి: మోకాలి, చీలమండ, మెటాటార్సోఫాలాంజియల్, కాలి, తుంటి, భుజం, మోచేయి మరియు ఇతరులు. ఈ వ్యాధి మోనో ఆర్థరైటిస్ రూపంలో ఒక కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. వ్యాధి యొక్క మొదటి ఎపిసోడ్ యొక్క సగటు వ్యవధి సుమారు 6 నెలలు. రోగులలో సగం మంది తిరిగి వస్తారు. 20% మంది రోగులలో, పేగు నష్టం సంకేతాలు ఉన్నాయి.

రెండు లింగాల రోగులలో వ్యాపించిన క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్‌తో, న్యుమోనియా, పెరిహెపటైటిస్ మరియు పెర్టోనిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతాయి.

పరీక్ష కోసం సూచనలు

• జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క వాపు యొక్క క్లినికల్ మరియు / లేదా ప్రయోగశాల సంకేతాలు ఉన్న వ్యక్తులు, సూచించినట్లయితే - పురీషనాళం, ఓరోఫారెక్స్, కండ్లకలక, కీళ్ల వ్యాధులతో;
• ప్రీగ్రావిడ్ పరీక్ష;
• గర్భిణీ స్త్రీల పరీక్ష;
• జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క అవయవాలపై రాబోయే శస్త్రచికిత్సా అవకతవకలు
• చరిత్రలో పెరినాటల్ నష్టాలు మరియు వంధ్యత్వం ఉన్న వ్యక్తులు;
• STI రోగుల లైంగిక భాగస్వాములు;
• లైంగిక హింస నుండి బయటపడినవారు.

సంక్రమణ యొక్క తెలియని మూలంతో, 3 నెలల తర్వాత సిఫిలిస్ కోసం రెండవ సెరోలాజికల్ పరీక్షను నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది, HIV, హెపటైటిస్ B మరియు C - 3-6-9 నెలల తర్వాత.

ప్రయోగశాల పరిశోధన కోసం క్లినికల్ మెటీరియల్:

• మహిళల్లో: మూత్రనాళం, గర్భాశయ కాలువ, మూత్రం యొక్క మొదటి భాగం యొక్క ఉత్సర్గ (స్క్రాపింగ్)
• పురుషులలో: మూత్రనాళం యొక్క ఉత్సర్గ (స్క్రాపింగ్), మూత్రం యొక్క మొదటి భాగం, ప్రోస్టేట్ గ్రంధి యొక్క రహస్యం;
• చొచ్చుకుపోవటంతో లైంగిక సంపర్కం చరిత్ర లేని పిల్లలు మరియు స్త్రీలలో - మూత్రం యొక్క ఉత్సర్గ, వెస్టిబ్యూల్ యొక్క పృష్ఠ ఫోసా, యోని; పిల్లల స్త్రీ జననేంద్రియ అద్దాలను ఉపయోగించి పరిశీలించినప్పుడు - గర్భాశయ కాలువ ఉత్సర్గ.

రోగ నిర్ధారణ యొక్క విశ్వసనీయత కోసం, ఈ క్రింది అవసరాలు తీర్చబడాలి:

• యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలను తీసుకున్న తర్వాత 14 రోజుల కంటే ముందుగా సాంస్కృతిక అధ్యయనాల కోసం పదార్థం యొక్క నమూనా; PCR డయాగ్నస్టిక్స్తో - ఒక నెల కంటే ముందు కాదు.
• మూత్రవిసర్జన చర్య తర్వాత 3 గంటల కంటే ముందుగా క్లినికల్ మెటీరియల్ యొక్క నమూనా; 15-20 నిమిషాల తర్వాత, సమృద్ధిగా ఉత్సర్గతో ఉచ్ఛరించే క్లినికల్ చిత్రంతో.
• ఋతుస్రావం వెలుపల పదార్థం తీసుకోవడం;
• ప్రయోగశాలకు నమూనాలను పంపిణీ చేయడానికి షరతులకు అనుగుణంగా.

డయాగ్నోస్టిక్స్ యొక్క సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరచడానికి ఎలాంటి రెచ్చగొట్టడం అయినా ఆచరణ సాధ్యం కాదు.

క్లామిడియా నిర్ధారణకు సిఫార్సు చేయబడిన పద్ధతులు PCR డయాగ్నోస్టిక్స్ మరియు సంస్కృతి అధ్యయనాలు, అయితే సంక్లిష్టత మరియు సమయ వ్యవధి కారణంగా సాధారణ అభ్యాసంలో రెండో పద్ధతి ఉపయోగించబడదు. PCR అనేది 98-100% వరకు సున్నితత్వంతో అత్యంత సరైన రోగనిర్ధారణ పద్ధతి.

రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు: C. ట్రాకోమాటిస్‌కు ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడానికి డైరెక్ట్ ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ (DIF), ఎంజైమ్ ఇమ్యునోఅస్సే (ELISA), క్లామిడియల్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను నిర్ధారించడానికి మైక్రోస్కోపిక్ మరియు పదనిర్మాణ పద్ధతులను ఉపయోగించకూడదు.

క్లామిడియా యొక్క వివిధ క్లినికల్ రూపాలలో, కింది నిపుణుల సంప్రదింపులు అవసరం కావచ్చు:

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్

యురోజెనిటల్ క్లామిడియా యొక్క వ్యక్తీకరణలు నిర్దిష్టమైనవి కావు, అందువల్ల ఈ పాథాలజీని ఇతర STI ల నుండి వేరు చేయడం అవసరం. సర్వే ప్రణాళికలో లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధుల మొత్తం జాబితాను చేర్చడం మంచిది.

క్లామిడియల్ ఎపిడిడైమో-ఆర్కిటిస్ అనేది వృషణము యొక్క చుక్కలు, ఇన్ఫెక్షియస్ ఎపిడిడైమో-ఆర్కిటిస్ (క్షయ, సిఫిలిటిక్, గోనోకాకల్, మొదలైనవి), వృషణము యొక్క కణితి, వృషణ కాలు యొక్క టోర్షన్ మొదలైన వాటి నుండి వేరు చేయబడుతుంది.

మహిళల ఎగువ పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ యొక్క క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క అవకలన నిర్ధారణ ఎక్టోపిక్ ప్రెగ్నెన్సీ, ఎండోమెట్రియోసిస్, అండాశయ తిత్తి ద్వారా సంక్లిష్టమైనది, ఉదర అవయవాల వ్యాధులు (ప్యాంక్రియాటైటిస్, కోలిసైస్టిటిస్ మొదలైనవి) తో నిర్వహించబడుతుంది.

హమీడియోసిస్ చికిత్స

చికిత్స కోసం సూచనలు

చికిత్స కోసం సూచన PCR లేదా సంస్కృతి ద్వారా వ్యాధికారక గుర్తింపు. రోగి యొక్క లైంగిక భాగస్వాములందరూ చికిత్స పొందాలి.

చికిత్స లక్ష్యాలు

• • C. ట్రాకోమాటిస్ నిర్మూలన;

• • క్లినికల్ రికవరీ;

• • సమస్యల అభివృద్ధిని నిరోధించడం;

• ఇతరుల సంక్రమణను నివారించడం.

చికిత్సపై సాధారణ గమనికలు

చికిత్సను సూచించేటప్పుడు, కింది కారకాలు పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి: అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు, ఔషధాలకు వ్యక్తిగత అసహనం, STI లతో సహా సారూప్య వ్యాధుల ఉనికి.

చికిత్స సమయంలో, లైంగిక సంపర్కాన్ని మినహాయించడం లేదా STI లను నివారించడానికి అవరోధ మార్గాలను ఉపయోగించడం మంచిది.

ఇన్‌పేషెంట్ చికిత్స కోసం సూచనలు

సాధారణ క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ (న్యుమోనియా, పెరిహెపటైటిస్, పెర్టోనిటిస్).

చికిత్స నియమాలు

దిగువ జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ (A56.0), అనోరెక్టల్ ప్రాంతం (A 56.3), క్లామిడియల్ ఫారింగైటిస్ (A 56.4), క్లామిడియల్ కండ్లకలక (A 74.0) యొక్క క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ల చికిత్స

ఎంపిక మందులు:

• డాక్సీసైక్లిన్ మోనోహైడ్రేట్ 100 మి.గ్రా
• అజిత్రోమైసిన్ 1.0 గ్రా
• జోసమైసిన్ 500 మి.గ్రా
• ఆఫ్లోక్సాసిన్ 400 మి.గ్రా

ఎగువ జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ, పెల్విక్ అవయవాలు మరియు ఇతర అవయవాల (A 56.1, A 56.8) యొక్క క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ల చికిత్స అదే మందులతో నిర్వహించబడుతుంది, కానీ ఎక్కువ కాలం - 14 నుండి 21 రోజుల వరకు.

ప్రత్యేక పరిస్థితులు

గర్భిణీ స్త్రీలకు చికిత్స:

• జోసమైసిన్ 500 మి.గ్రా
• అజిత్రోమైసిన్ 1.0 గ్రా

గర్భిణీ స్త్రీల చికిత్స ఏ సమయంలోనైనా నిర్వహించబడాలి, కానీ ఎల్లప్పుడూ స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణులతో కలిసి ఉండాలి.

పిల్లలలో క్లామిడియా చికిత్స (45 కిలోల కంటే తక్కువ):

• జోసమైసిన్ 50 mg ప్రతి కిలో శరీర బరువు రోజుకు,
• నవజాత శిశువుల చికిత్స నియోనాటాలజిస్టులతో కలిసి మాత్రమే.

45 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువున్న పిల్లలలో క్లామిడియా చికిత్స పెద్దల చికిత్సకు సమానంగా నిర్వహించబడుతుంది.

చికిత్స యొక్క ఆశించిన ఫలితాలు

• • శరీరం నుండి క్లామిడియా నిర్మూలన

• లక్షణాల అదృశ్యం

నివారణ వాస్తవాన్ని స్పష్టం చేయడానికి, PCR డయాగ్నస్టిక్స్ ఉపయోగించబడుతుంది, కానీ చికిత్స ముగిసిన 1 నెల కంటే ముందుగా కాదు. అధ్యయనం యొక్క ఫలితాలు ప్రతికూలంగా ఉంటే, రోగులకు తదుపరి పరిశీలన అవసరం లేదు.

చికిత్స ప్రభావం లేకపోవడంతో వ్యూహాలు

• తిరిగి సంక్రమణ మినహాయింపు;
• మరొక సమూహం యొక్క యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధం యొక్క ఎంపిక.

ప్రయోగశాల డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క పద్ధతులు:

• డైరెక్ట్ ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ (DIF) అనేది సాపేక్షంగా సరళమైన పద్ధతి మరియు దాదాపు ఏ ప్రయోగశాలకైనా అందుబాటులో ఉంటుంది. పద్ధతి యొక్క సున్నితత్వం మరియు విశిష్టత ఉపయోగించిన ప్రకాశించే ప్రతిరోధకాల నాణ్యతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తప్పుడు సానుకూల ఫలితాలను పొందే అవకాశం కారణంగా, ఫోరెన్సిక్ వైద్య పరీక్షలో PIF పద్ధతిని ఉపయోగించలేరు. అదనంగా, నాసోఫారెక్స్ మరియు పురీషనాళం నుండి పొందిన పదార్థాల పరీక్ష కోసం ఈ పద్ధతి సిఫార్సు చేయబడదు.
• సాంస్కృతిక పద్ధతి - కణ సంస్కృతులపై విత్తడం, క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క ప్రయోగశాల నిర్ధారణకు ప్రాధాన్యతగా పరిగణించబడుతుంది, ముఖ్యంగా ఫోరెన్సిక్ పరీక్ష కోసం, ఇది PIF కంటే చాలా నిర్దిష్టంగా ఉంటుంది, క్లామిడియాకు నివారణను నిర్ణయించడంలో ఇది చాలా అవసరం, ఎందుకంటే ఇతర పద్ధతులు వక్రీకరించిన ఫలితాలను ఇస్తాయి. అయినప్పటికీ, పద్ధతి యొక్క సున్నితత్వం తక్కువగా ఉంటుంది (40-60% లోపల).
• తక్కువ సున్నితత్వం కారణంగా యాంటిజెన్‌లను గుర్తించడానికి ఎంజైమ్-లింక్డ్ ఇమ్యునోసోర్బెంట్ అస్సే (ELISA) చాలా అరుదుగా రోగ నిర్ధారణ కోసం ఉపయోగించబడుతుంది.
• న్యూక్లియిక్ యాసిడ్ యాంప్లిఫికేషన్ పద్ధతులు (NAAT లు) అత్యంత నిర్దిష్టమైనవి మరియు సున్నితమైనవి; వాటిని స్క్రీనింగ్ కోసం ఉపయోగించవచ్చు, ప్రత్యేకించి నాన్-ఇన్వాసివ్ మార్గంలో (మూత్రం, స్కలనం) పొందిన క్లినికల్ మెటీరియల్స్ అధ్యయనం కోసం. పద్ధతుల యొక్క విశిష్టత 100%, సున్నితత్వం 98%. ఈ పద్ధతులకు వ్యాధికారక సాధ్యతను సంరక్షించడం అవసరం లేదు, అయినప్పటికీ, క్లినికల్ మెటీరియల్‌ను రవాణా చేయడానికి షరతులకు కఠినమైన అవసరాలకు అనుగుణంగా ఉండటం అవసరం, ఇది గణనీయంగా ఉంటుంది. విశ్లేషణ ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ పద్ధతుల్లో PCR మరియు నిజ-సమయ PCR ఉన్నాయి. కొత్త మరియు ఆశాజనకమైన NASBA (న్యూక్లియిక్ యాసిడ్ బేస్డ్-యాంప్లిఫికేషన్) పద్ధతి నిజ సమయంలో మీరు ఆచరణీయమైన వ్యాధికారకాన్ని గుర్తించడానికి మరియు సంస్కృతి పద్ధతిని భర్తీ చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
• సెరోలాజికల్ పద్ధతులు (మైక్రోఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్, ఎంజైమ్ ఇమ్యునోఅస్సే) పరిమిత రోగనిర్ధారణ విలువను కలిగి ఉంటాయి మరియు యురోజెనిటల్ క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్‌ను నిర్ధారించడానికి మరియు అంతేకాకుండా, నివారణను నియంత్రించడానికి ఉపయోగించబడవు. IgM ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడం ద్వారా నవజాత శిశువులు మరియు జీవితంలో మొదటి 3 నెలల పిల్లలలో న్యుమోనియాను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించవచ్చు. PID, వంధ్యత్వం ఉన్న స్త్రీలను పరిశీలించినప్పుడు, జత చేసిన రక్త సెరా యొక్క అధ్యయనంలో IgG AT టైటర్‌లో 4 రెట్లు పెరుగుదలను గుర్తించడం రోగనిర్ధారణపరంగా ముఖ్యమైనది. క్లామిడియాకు IgG ప్రతిరోధకాల స్థాయి పెరుగుదల (లింఫోగ్రాన్యులోమా వెనిరియం యొక్క సెరోటైప్‌కు) లింఫోగ్రాన్యులోమా వెనిరియంను మినహాయించడానికి రోగిని పరీక్షించడానికి ప్రాతిపదికగా పరిగణించబడుతుంది.

యాంటీబయాటిక్స్‌కు క్లామిడియా యొక్క సున్నితత్వాన్ని గుర్తించడానికి ఒక పరీక్షను నిర్వహించడం అసాధ్యమైనది. క్లినికల్ నమూనాలను తీసుకోవడం జరుగుతుంది:

• మహిళల్లో, గర్భాశయ కాలువ (రోగనిర్ధారణ పద్ధతులు: సాంస్కృతిక, PIF, PCR, ELISA) మరియు / లేదా మూత్రనాళం (సాంస్కృతిక పద్ధతి, PIF, PCR, ELISA) మరియు / లేదా యోని (PCR) నుండి నమూనాలను తీసుకుంటారు;
• పురుషులలో, మూత్రనాళం (సాంస్కృతిక పద్ధతి, PIF, PCR, ELISA) నుండి నమూనాలను తీసుకుంటారు లేదా మూత్రం యొక్క మొదటి భాగాన్ని పరిశీలించారు (PCR, LCR). రోగి నమూనాకు 2 గంటల ముందు మూత్ర విసర్జనకు దూరంగా ఉండాలి;
• సోకిన నవజాత శిశువులలో, దిగువ కనురెప్ప యొక్క కండ్లకలక నుండి మరియు నాసోఫారెక్స్ నుండి నమూనాలు తీసుకోబడతాయి; బాలికలలో వల్వా యొక్క ఉత్సర్గాన్ని కూడా పరిశీలించండి.

నమూనా సాంకేతికత ఉపయోగించే పద్ధతులపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ప్రస్తుతం, రోగనిర్ధారణ చేయడానికి క్రింది పరిభాషను ఉపయోగిస్తారు: తాజా (తక్కువ యురోజెనిటల్ ట్రాక్ట్ యొక్క సంక్లిష్టమైన క్లామిడియా) మరియు దీర్ఘకాలిక (పెల్విక్ అవయవాలతో సహా ఎగువ జననేంద్రియ మార్గం యొక్క దీర్ఘకాలిక, నిరంతర, పునరావృత క్లామిడియా). ఇంకా, ఎక్స్‌ట్రాజెనిటల్ స్థానికీకరణతో సహా సమయోచిత రోగ నిర్ధారణ సూచించబడాలి. క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ 5 నుండి 40 రోజుల పొదిగే కాలం తర్వాత కనిపిస్తుంది (మధ్యస్థ 21 రోజులు).

సమస్యల అభివృద్ధితో, సంబంధిత నిపుణుల సంప్రదింపులు అవసరం.

క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క స్థాపించబడిన రోగనిర్ధారణలో డాక్టర్ యొక్క చర్యల క్రమం

1. రోగ నిర్ధారణ గురించి రోగికి చెప్పడం.
2. చికిత్స సమయంలో ప్రవర్తన గురించి సమాచారం యొక్క ప్రదర్శన.
3. లైంగిక చరిత్ర యొక్క సేకరణ.
4. వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మరియు సంక్రమణ యొక్క అంచనా వ్యవధి - 15 రోజుల నుండి 6 నెలల వరకు లైంగిక సంబంధాల గుర్తింపు మరియు పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది.
5. ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీలో, ప్రసవానికి గురైన స్త్రీలో లేదా సకాలంలో చికిత్స పొందని గర్భిణీ స్త్రీలో క్లామిడియా గుర్తించబడితే, నవజాత శిశువును రెండు కళ్ళలోని కండ్లకలక సంచుల నుండి పదార్థాన్ని తీసుకొని పరీక్షించబడుతుంది. నవజాత శిశువులో క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ కనుగొనబడితే, అతని తల్లిదండ్రులు పరీక్షించబడతారు.
6. ప్రసవానంతర కాలంలో పిల్లలలో జననేంద్రియాలు, పురీషనాళం మరియు ఫారింక్స్ యొక్క క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ సమక్షంలో, లైంగిక వేధింపులను అనుమానించాలి. ఇది పెరినాటల్గా పొందిందని గుర్తుంచుకోవాలి C. ట్రాకోమాటిస్ 3 సంవత్సరాల వయస్సు వరకు పిల్లలలో కొనసాగవచ్చు. వ్యాధి సోకిన పిల్లల తోబుట్టువులను కూడా పరీక్షించాలి. లైంగిక హింసకు సంబంధించిన వాస్తవాన్ని తప్పనిసరిగా చట్ట అమలు సంస్థలకు నివేదించాలి.
7. సంప్రదింపు వ్యక్తుల మధ్య ఎపిడెమియోలాజికల్ చర్యలు (ఎపిడెమియోలాజికల్ ఫోకస్ యొక్క పునరావాసం) జిల్లా ఎపిడెమియాలజిస్ట్‌తో సంయుక్తంగా నిర్వహించబడతాయి:
   • సంప్రదింపు వ్యక్తుల తనిఖీ మరియు పరీక్ష;
   • ప్రయోగశాల డేటా యొక్క ప్రకటన;
   • చికిత్స అవసరం, దాని వాల్యూమ్ మరియు పరిశీలన సమయంపై నిర్ణయం.
8. ఇతర భూభాగాలలో సంప్రదింపు వ్యక్తుల నివాసం విషయంలో, ప్రాదేశిక KVUకి ఆర్డర్-పాస్ పంపబడుతుంది.
9. చికిత్స ఫలితాలు లేనప్పుడు, ఈ క్రింది కారణాలను పరిగణించాలని సిఫార్సు చేయబడింది:
   • తప్పుడు సానుకూల పరీక్ష ఫలితం;
   • చికిత్స నియమావళికి అనుగుణంగా లేకపోవడం, సరిపోని చికిత్స;
   • చికిత్స చేయని భాగస్వామితో పదేపదే పరిచయం;
   • కొత్త భాగస్వామి నుండి సంక్రమణ;
   • ఇతర సూక్ష్మజీవులతో సంక్రమణ.

చాలా కాలంగా, శాస్త్రవేత్తలు ఈ సూక్ష్మజీవులకు తీవ్రమైన చరిత్ర లేనందున వాటికి తగిన ప్రాముఖ్యత ఇవ్వలేదు. క్లామిడియా ట్రాకోమాటిస్ ఒక వైరస్ కాదు, కానీ అది బాక్టీరియం కూడా కాదు. వైరస్‌లతో పోలిస్తే క్లామిడియా మరింత సంక్లిష్టమైన జీవులు, అవి అంతర్గత మరియు బాహ్య జననేంద్రియ అవయవాలు, రక్త నాళాలు, కీళ్ల ఉపరితలం, గుండె, దంతాలు, అలాగే దృష్టి మరియు వినికిడి వంటి అవయవాలను ఏకకాలంలో ప్రభావితం చేయగలవు.

క్లామిడియా ట్రాకోమాటిస్ ప్రధానంగా మూత్ర నాళాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. గణాంకాల ప్రకారం, ప్రపంచంలో ప్రతి సంవత్సరం సుమారు 100 మిలియన్ల మంది వ్యాధి బారిన పడుతున్నారు. అందుకే చికిత్స మరియు వ్యాధిని ముందస్తుగా గుర్తించే లక్ష్యంతో మందులు మరియు పరీక్షల అభివృద్ధికి చాలా శ్రద్ధ వహిస్తారు.

మహిళల్లో వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

ఈ బ్యాక్టీరియా యొక్క కృత్రిమత్వం మహిళల్లో, క్లామిడియా స్పష్టమైన లక్షణాలు లేకుండా సంభవించవచ్చు. ఇతర సందర్భాల్లో, కింది లక్షణాలు కనిపించవచ్చు: శ్లేష్మం లేదా మ్యూకోప్యూరెంట్ యోని ఉత్సర్గ, ఇది పసుపు మరియు దుర్వాసనతో ఉండవచ్చు. అలాగే, ఇన్ఫెక్షన్ కటి ప్రాంతంలో తేలికపాటి నొప్పి, దహనం, దురద, ఇంటర్మెన్స్ట్రల్ రక్తస్రావంతో కూడి ఉంటుంది. కానీ ఈ లక్షణాలన్నీ రోగనిర్ధారణను పరోక్షంగా మాత్రమే సూచిస్తాయి, ఎందుకంటే జన్యుసంబంధ మార్గము యొక్క అనేక వ్యాధులు ఒకే లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి.

చికిత్స యొక్క కోర్సు పూర్తయిన తర్వాత, రోగిని మరో 20-30 రోజులు డాక్టర్ గమనించాలి. ఈ కాలంలో, నియంత్రణ పరీక్షలు ఇవ్వబడతాయి. క్లామిడియా చికిత్స యొక్క సంక్లిష్టత యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాలకు నిరోధకంగా మారడానికి క్లామిడియా యొక్క సామర్ధ్యంలో ఉంది. అందువల్ల, డాక్టర్ యొక్క సిఫార్సులు మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్లను ఖచ్చితంగా అనుసరించడం అవసరం, ఈ కాలంలో మద్యం తీసుకోకండి, సరిగ్గా తినండి మరియు ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులను నివారించండి.

అజిత్రోమైసిన్(Sumamed) - వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్టమైన మరియు నిదానమైన కోర్సు కోసం సమర్థవంతమైనది. మొదటి సందర్భంలో, ఔషధం యొక్క 1.0 గ్రా రోజుకు ఒకసారి సూచించబడుతుంది. నిదానమైన కోర్సుతో, ఔషధం పథకం ప్రకారం సూచించబడుతుంది, 7 రోజులు రూపొందించబడింది. 1 రోజు - 1.0 గ్రా, 2 మరియు 3 రోజులు - ఒక్కొక్కటి 0.5 గ్రా, 4 నుండి 7 రోజుల వరకు - ఒక్కొక్కటి 0.25 గ్రా.

సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్(sifloks, tsiprobai) - సంక్లిష్టమైన రూపాలతో సమర్థవంతంగా పోరాడుతుంది. కోర్సు 10 రోజులు, 1 వ మోతాదు - 500 mg, అప్పుడు ప్రతి 12 గంటలు - 250 mg.

ఏదైనా సందర్భంలో, మీ హాజరైన వైద్యుడు ప్రతి సందర్భంలో ఔషధాల నియామకంపై నిర్ణయించుకోవాలి!

కారణాలు

క్లామిడియా 50% కేసులలో లైంగికంగా సంక్రమిస్తుంది. మహిళలు ఇన్ఫెక్షన్ ఏజెంట్లకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది. సంక్రమణ మార్గాలు - యోని, ఆసన మరియు నోటి లైంగిక సంపర్కం. ఓరల్ సెక్స్ సమయంలో కూడా, మీరు తప్పనిసరిగా కండోమ్ ధరించాలి. అనారోగ్యంతో ఉన్న తల్లి నుండి ప్రసవ సమయంలో పిల్లలు క్లామిడియా బారిన పడవచ్చు. కొన్ని మూలాలు సంక్రమణ యొక్క గృహ మార్గాన్ని తిరస్కరించాయి. అయినప్పటికీ, 18-20 ° C ఉష్ణోగ్రత వద్ద మంచం మరియు ఇతర గృహోపకరణాలపై క్లామిడియా సుమారు రెండు రోజులు ఉంటుందని శాస్త్రవేత్తలు నిరూపించారు. అందువలన, చేతులు ద్వారా పరిచయం ద్వారా కళ్ళు యొక్క సంక్రమణ మినహాయించబడలేదు.

వ్యాధి రకాలు

తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక రూపంలో యురోజెనిటల్ క్లామిడియా

చిన్న పరీక్ష- సరళమైన మరియు చౌకైన ఎంపిక, మీరు దానిని ఫార్మసీలో కొనుగోలు చేయవచ్చు మరియు ఇంట్లో క్లామిడియా కోసం పరీక్షించవచ్చు. చిన్న-పరీక్ష యొక్క మైనస్ దాని ఖచ్చితత్వం 20% కంటే ఎక్కువ కాదు.

సాంస్కృతిక పద్ధతి. లేకపోతే - యాంటీబయాటిక్స్‌కు సున్నితత్వాన్ని గుర్తించడంతో పాటు క్లామిడియాపై విత్తడం ఏకకాలంలో నిర్వహించబడుతుంది. నేడు ఇది పొడవైన మరియు అత్యంత ఖరీదైన విశ్లేషణ. కానీ దాని ఫలితాలను పూర్తిగా విశ్వసించవచ్చు, అంతేకాకుండా, క్లామిడియా చికిత్స కోసం అత్యంత ప్రభావవంతమైన యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాన్ని ఎంచుకోవడానికి ఇది మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

క్లామిడియా నివారణ

ఎలెనా మలిషేవా కార్యక్రమంలో క్లామిడియా "ఆరోగ్యంగా జీవించండి!".

క్లామిడియోసిస్ యొక్క వర్గీకరణ

కరెంట్ యొక్క తీవ్రత ప్రకారం, అవి వేరు చేస్తాయి:

తాజా క్లామిడియా (తక్కువ మూత్ర నాళం యొక్క సంక్లిష్టమైన క్లామిడియా);

దీర్ఘకాలిక క్లామిడియా (పెల్విక్ అవయవాలతో సహా ఎగువ జననేంద్రియ మార్గము యొక్క దీర్ఘకాలిక, పునరావృత, నిరంతర క్లామిడియా).

గాయం యొక్క స్థలాకృతి ప్రకారం, ఇవి ఉన్నాయి:

దిగువ మూత్ర నాళం యొక్క క్లామిడియల్ గాయాలు (యూరిటిస్, బార్తోలినిటిస్, ఎండోసెర్విసిటిస్, వాగినిటిస్);

ఆరోహణ క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ (ఎండోమెట్రిటిస్, సల్పింగైటిస్, సల్పింగో-ఓఫోరిటిస్, పెల్వియోపెరిటోనిటిస్, పెరిహెపటైటిస్).

క్లామిడియోసిస్ యొక్క ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్

క్లామిడియా బాహ్య వాతావరణంలో అస్థిరంగా ఉంటుంది, అధిక ఉష్ణోగ్రతలకు సున్నితంగా ఉంటుంది మరియు ఎండినప్పుడు త్వరగా క్రియారహితం అవుతుంది. 70% ఇథనాల్, 2% లైసోల్, 0.05% సిల్వర్ నైట్రేట్, 0.1% పొటాషియం అయోడేట్, 0.5% పొటాషియం పర్మాంగనేట్, 25% హైడ్రోజన్ పెరాక్సైడ్, 2% క్లోరమైన్, UV కిరణాలకు అత్యంత సున్నితంగా ఉంటుంది.

హ్యూమరల్ రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన నిర్దిష్ట IgM, IgG, IgA ఉత్పత్తి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత 48 గంటల తర్వాత వాస్కులర్ బెడ్‌లో IgMని గుర్తించవచ్చు.ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత 4-8 వారాల తర్వాత మాత్రమే IgG క్లాస్ యాంటీబాడీస్ గుర్తించబడతాయి. సెక్రెటరీ IgA స్థానికంగా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. యాంటీబాడీస్ ఉత్పత్తి, అలాగే మాక్రోఫేజ్‌ల ద్వారా ఫాగోసైటోసిస్, క్లామిడియా ఇంటర్ సెల్యులార్ స్పేస్‌లో ప్రాథమిక శరీరాల (ET) దశలో ఉన్నప్పుడు మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. అందువల్ల, క్లమిడియా PT దశలో సెల్ లోపల కొనసాగినప్పుడు, రక్తంలో IgG ప్రతిరోధకాల పరిమాణం సాధారణంగా తక్కువగా ఉంటుంది.

క్లామిడియా యొక్క దీర్ఘకాలిక కోర్సు IgA మరియు IgG ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది. IgG యాంటీబాడీస్ యొక్క తక్కువ, శాశ్వత టైటర్లు దీర్ఘకాలిక క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్‌ను సూచిస్తాయి.

క్లామిడియా యొక్క అత్యంత సాధారణ క్లినికల్ రూపాలు: అక్యూట్ యూరేత్రల్ సిండ్రోమ్, బార్తోలినిటిస్, సెర్విసిటిస్, ఎండోమెట్రిటిస్, సల్పింగైటిస్, కండ్లకలక, సల్పింగూఫోరిటిస్, పెల్వియోపెరిటోనిటిస్. క్లామిడియా యొక్క భయంకరమైన సమస్య వంధ్యత్వం.

60-80% వరకు ఫ్రీక్వెన్సీతో స్థానికీకరణపై ఆధారపడి లక్షణం లేని క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ గుర్తించబడుతుంది. STI లలో వ్యాధికారక వ్యాప్తి యొక్క సాధారణ మార్గాల కారణంగా, క్లామిడియా తరచుగా ఇతర బ్యాక్టీరియా మరియు వైరస్లతో కలిసి ఉంటుంది (గోనోకోకి, ట్రైకోమోనాస్, మైకో, యూరియాప్లాస్మా, HSV, CMV, హ్యూమన్ పాపిల్లోమావైరస్), ఇది ప్రతి సూక్ష్మజీవి యొక్క వ్యాధికారకతను మరియు దాని నిరోధకతను పెంచుతుంది. చికిత్సకు.

క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క వ్యాధికారకంలో, క్రింది దశలు వేరు చేయబడతాయి:

సంక్రమణ;

సంక్రమణ యొక్క ప్రాధమిక దృష్టి ఏర్పడటం;

ఎపిథీలియల్ కణాల యొక్క బహుళ గాయాలు మరియు వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ లక్షణాల రూపాన్ని కలిగి ఉన్న శోథ ప్రక్రియ యొక్క పురోగతి;

అభివృద్ధి చెందుతున్న ఇమ్యునోపాథలాజికల్ ప్రతిచర్యల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా వివిధ అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలలో క్రియాత్మక మరియు సేంద్రీయ మార్పులు.

క్లామిడియోసిస్ యొక్క స్క్రీనింగ్ మరియు ప్రాథమిక నివారణ

PCR మరియు ఎంజైమ్ ఇమ్యునోఅస్సే ద్వారా స్క్రీనింగ్ నిర్వహించబడుతుంది. పరీక్షకు సంబంధించినది:

యురోజెనిటల్ క్లామిడియా ఉన్న రోగులతో లైంగిక సంబంధం కలిగి ఉన్న వ్యక్తులు;

ఇతర STIల కోసం పరీక్షించబడుతున్న వ్యక్తులు;

గర్భాశయ కాలువ, అడ్నెక్సిటిస్ యొక్క లక్షణాలు, వంధ్యత్వం, గర్భస్రావం నుండి మ్యూకో-ప్యూరెంట్ డిచ్ఛార్జ్ ఉన్న మహిళలు;

గర్భధారణ సమయంలో క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న తల్లుల నుండి నవజాత శిశువులు;

మూత్రనాళం నుండి మ్యూకోప్యూరెంట్ డిచ్ఛార్జ్ ఉన్న పురుషులు, డైసూరియా లక్షణాలు.

నివారణ చర్యలు ఆరోగ్యకరమైన లైంగిక జీవనశైలిని ప్రోత్సహించాలి, సంక్రమణ మార్గాలు, సంక్రమణ యొక్క ప్రారంభ మరియు చివరి క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు మరియు వాటిని నిరోధించే మార్గాల గురించి (సురక్షితమైన సెక్స్) జనాభాకు తెలియజేయాలి.

క్లామిడియోసిస్ యొక్క డయాగ్నోస్టిక్స్

యురోజెనిటల్ క్లామిడియా నిర్ధారణ అనేది ఎపిడెమియోలాజికల్ చరిత్ర, క్లినికల్ పిక్చర్ మరియు ప్రయోగశాల పరీక్ష ఫలితాల అంచనాపై ఆధారపడి ఉంటుంది. బహుళ మరియు సాధారణ లైంగిక సంబంధాలు ఉన్నవారిలో సంక్రమణ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

యురోజెనిటల్ క్లామిడియా యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు చాలా విస్తృతమైనవి: నిర్దిష్ట లక్షణాలు లేకపోవడం నుండి వ్యాధి యొక్క మానిఫెస్ట్ రూపాల అభివృద్ధి వరకు. అంతేకాకుండా, వ్యాధి యొక్క లక్షణం లేని కోర్సు గర్భాశయ కుహరం మరియు దాని అనుబంధాల యొక్క ఆరోహణ సంక్రమణను మినహాయించదు. క్లమిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ వ్యాధికారక వైరలెన్స్, క్లామిడియా నిలకడ యొక్క వ్యవధి, గాయాల యొక్క స్థానికీకరణ మరియు మానవ రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క స్థితి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

దిగువ జననేంద్రియ మార్గానికి నష్టం యొక్క క్రింది రకాలు సాధ్యమే:

యూరిటిస్ (ఎక్కువగా పిల్లలు మరియు పురుషులలో);

పారాయురిటిస్;

బార్తోలినిటిస్;

ఎండోసెర్విసిటిస్;

యోని శోధము.

ఆరోహణ సంక్రమణ వ్యాప్తి యొక్క మార్గాలు:

కాలువ (గర్భాశయ కాలువ, గర్భాశయ కుహరం, పెరిటోనియం మరియు ఉదర అవయవాలకు ఫెలోపియన్ గొట్టాల ద్వారా);

హెమటోజెనస్ (ఎక్స్‌ట్రాజెనిటల్ ఫోసి; ఉదాహరణకు, ఫారింక్స్, కీలు సంచులు);

లింఫోజెనస్ (శోషరస కేశనాళికల ద్వారా);

స్పెర్మటోజో;

VMC ద్వారా.

ఆరోహణ క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క క్లినికల్ రూపాలు:

సల్పింగైటిస్ మరియు సాల్పింగూఫోరిటిస్ (చాలా తరచుగా సబాక్యూట్, చెడిపోయే ధోరణి లేకుండా చెరిపివేయబడిన సుదీర్ఘ కోర్సు ఉంటుంది);

ఎండోమెట్రిటిస్ (అరుదుగా తీవ్రమైన, తరచుగా దీర్ఘకాలిక);

వంధ్యత్వం (కొన్నిసార్లు ఇది రోగి యొక్క ఏకైక ఫిర్యాదు).

క్లామిడియా యొక్క సమస్యలు:

ఎక్టోపిక్ గర్భం;

ఫెలోపియన్ గొట్టాల పూర్తి లేదా పాక్షిక అడ్డంకి;

చిన్న కటిలో అంటుకునే ప్రక్రియ;

దీర్ఘకాలిక కటి నొప్పి సిండ్రోమ్;

గర్భస్రావం;

పెరిహెపటైటిస్;

రైటర్స్ వ్యాధి (సర్విసిటిస్, ఆర్థరైటిస్, కండ్లకలక).

ప్రయోగశాల పరిశోధన

క్లామిడియల్ ఇన్ఫెక్షన్ నిర్ధారణకు, వ్యాధికారక మరియు పరోక్ష - సెరోలాజికల్ పరీక్ష యొక్క ప్రత్యక్ష నిర్ధారణకు పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి.

సాంస్కృతిక పద్ధతి - కణ సంస్కృతులపై విత్తడం (ముఖ్యంగా క్లామిడియాకు నివారణను నిర్ణయించేటప్పుడు, ఫోరెన్సిక్ పరీక్ష కోసం, నిరంతర సంక్రమణ అనుమానం ఉంటే ప్రాధాన్యతగా పరిగణించబడుతుంది).

PCR పద్ధతి (అత్యంత నిర్దిష్ట మరియు సున్నితమైన).

ప్రత్యక్ష ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ పద్ధతి.

సెరోలాజికల్ పద్ధతి - రక్త సీరం (IgG, IgA) లో యాంటిక్లామిడియల్ ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడం. కేవలం సెరోలాజికల్ పద్ధతుల ఆధారంగా, UHC నిర్ధారణ చేయడం అసాధ్యం, ఎందుకంటే IgG నుండి C. ట్రాకోమాటిస్ అనారోగ్యం తర్వాత చాలా కాలం (5-10 సంవత్సరాలు) శరీరంలో ఉంటాయి. నిర్దిష్ట IgA లేదా IgG సెరోకన్వర్షన్ (జత చేసిన సెరా అధ్యయనంలో AT టైటర్‌లో 4 రెట్లు పెరుగుదల) ఉనికి మాత్రమే ఆరోహణ క్లామిడియల్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌ని సూచిస్తుంది. రెండు వేర్వేరు పద్ధతుల యొక్క ఏకకాల కలయిక మాత్రమే, వాటిలో ఒకటి PCR, UHC నిర్ధారణలో అవసరమైన ఖచ్చితత్వాన్ని అందిస్తుంది, ప్రాథమిక రోగనిర్ధారణ మరియు నివారణ పర్యవేక్షణ కోసం.

యాంటీబయాటిక్స్‌కు క్లామిడియా యొక్క సున్నితత్వాన్ని గుర్తించడానికి ఒక పరీక్షను నిర్వహించడం అసాధ్యమైనది. చికిత్స యొక్క ప్రభావం యొక్క మూల్యాంకనం యాంటీబయాటిక్ థెరపీ ముగిసిన 1 నెల తర్వాత నిర్వహించబడుతుంది.

క్లామిడియోసిస్ యొక్క డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోస్టిక్స్

ఇతర STIలతో నిర్వహించబడింది.

ఇతర నిపుణుల సంప్రదింపుల కోసం సూచనలు

సమస్యల అభివృద్ధితో, సంబంధిత నిపుణుల సంప్రదింపులు అవసరం (ఉదాహరణకు, రైటర్స్ వ్యాధి విషయంలో - ఓక్యులిస్ట్, ఆర్థోపెడిస్ట్).

క్లామిడియోసిస్ చికిత్స

చికిత్స యొక్క లక్ష్యాలు

ఎటియోట్రోపిక్, కాంప్లెక్స్ థెరపీ వ్యాధికారకాన్ని తొలగించే లక్ష్యంతో ఉంటుంది.

జెనిటూరినరీ ఇన్ఫెక్షన్, పేగు డైస్బాక్టీరియోసిస్ మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ రుగ్మతల చికిత్స.

క్లామిడియోసిస్ యొక్క వైద్య చికిత్స

అజిత్రోమైసిన్, 1 గ్రా లోపల ఒక సంక్లిష్టమైన రూపంతో ఒకసారి, సంక్లిష్టమైన వాటితో - 7-10 రోజులు రోజుకు 500 mg 2 సార్లు;

డాక్సీసైక్లిన్, లోపల 100 mg 2 సార్లు 7 రోజులు;

జోసమైసిన్, నోటి ద్వారా 500 mg 3 సార్లు 7 రోజులు;

క్లారిథ్రోమైసిన్ 250 mg మౌఖికంగా రోజుకు రెండుసార్లు 7 రోజులు;

roxithromycin 150 mg మౌఖికంగా రోజుకు రెండుసార్లు 7 రోజులు;

ఆఫ్లోక్సాసిన్ 200 mg నోటి ద్వారా రోజుకు రెండుసార్లు 7 రోజులు.

యురోజెనిటల్ క్లామిడియా యొక్క సంక్లిష్ట రూపంలో, అదే మందులు ఉపయోగించబడతాయి, అయితే చికిత్స యొక్క వ్యవధి కనీసం 14-21 రోజులు.

క్లామిడియా కోసం ప్రత్యామ్నాయ చికిత్స నియమాలు:

ఎరిత్రోమైసిన్, నోటి ద్వారా 250 mg 4 సార్లు 14 రోజులు;

lomefloxacin 400 mg రోజుకు ఒకసారి 7-10 రోజులు.

క్లామిడియా యొక్క యాంటీ బాక్టీరియల్ థెరపీ సమయంలో కాన్డిడియాసిస్‌ను నివారించడానికి, యాంటీమైకోటిక్ మందులను సూచించడం మంచిది: నిస్టాటిన్, నాటామైసిన్, ఫ్లూకోనజోల్, ఇట్రాకోనజోల్. C. ట్రాకోమాటిస్, ట్రైకోమోనాడ్స్, యూరియా, మైకోప్లాస్మాస్, వాయురహిత మైక్రోఫ్లోరా (పాథోజెనిక్ ఏకాగ్రతలో) తో సహ-సంక్రమణ విషయంలో, ప్రొటిస్టోసైడల్ సన్నాహాలు మొదటి నుండి చికిత్స నియమావళిలో చేర్చబడాలి: మెట్రోనిడాజోల్ 500 mg నోటికి రోజుకు 2 సార్లు 7 రోజులు . యాంటీబయాటిక్ థెరపీ సమయంలో మరియు 10 రోజులు పూర్తయిన తర్వాత 30 చుక్కల లోపల 3 సార్లు ఒక రోజులో యూబయోటిక్ సిరీస్ యొక్క మందులతో పేగు డైస్బాక్టీరియోసిస్ నివారణ జరుగుతుంది.

పునరావృత దీర్ఘకాలిక క్లామిడియాలో ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్ల ఉపయోగం వ్యాధికారకపరంగా సమర్థించబడుతుంది, ఎందుకంటే అవి రోగనిరోధక స్థితిని సాధారణీకరిస్తాయి మరియు వాటి ప్రతిరూపణ మరియు లిప్యంతరీకరణను నేరుగా నిరోధించడం ద్వారా క్లామిడియా తొలగింపులో పాల్గొంటాయి:

• మెగ్లుమిన్ అక్రిడోనాసెటేట్, 12.5% ​​ద్రావణం 2 ml ఇంట్రామస్కులర్‌గా ప్రతిరోజూ 5 నుండి 10 ఇంజెక్షన్లు;
• సోడియం oxodihydroacridinyl అసిటేట్ (neovir ©), 250 mg ఇంట్రావీనస్ ప్రతి 1 ml 0.5% ప్రొకైన్ పరిష్కారం రోజువారీ 10 సూది మందులు;
• IFN ఆల్ఫా2, 1 సపోజిటరీని 10 రోజుల పాటు ప్రతి రోజు రాత్రి యోనిలో ఉంచాలి. ఎంజైమ్ సన్నాహాలు ఉపయోగించబడతాయి: Wobenzym ©, chymotrypsin.

క్లామిడియా చికిత్స కోసం మందులు*

క్లామిడియా చికిత్సలో మూడు ప్రాథమిక సూత్రాలకు అనుగుణంగా ఉండాలి: కీమోథెరపీ, ఇమ్యునోమోడ్యులేషన్, యోని యొక్క సహజ బయోసెనోసిస్ పునరుద్ధరణ.

I. క్లామిడియా కోసం కీమోథెరపీ

చికిత్స విజయవంతమైతే:

¦ అధిక యాంటీ-క్లామిడియల్ యాక్టివిటీ ఉన్న మందులు మరియు క్లామిడియా వెజిటేట్ ఉపయోగించబడే సెల్ లోపల బాగా చొచ్చుకుపోతాయి;

¦ సంక్రమణ సమయం ("తాజా", దీర్ఘకాలిక), వాపు యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ (తీవ్రమైన, సబ్-అక్యూట్, టార్పిడ్, లక్షణం లేనిది), సమయోచిత రోగ నిర్ధారణ పరిగణనలోకి తీసుకోబడుతుంది.

అన్ని యాంటిక్లామిడియల్ మందులు, కణంలోకి చొచ్చుకుపోయే సామర్థ్యాన్ని బట్టి, మూడు గ్రూపులుగా విభజించబడ్డాయి:

¦ తక్కువ డిగ్రీ - పెన్సిలిన్స్, సెఫాలోస్పోరిన్స్, నైట్రోమిడాజోల్స్;

¦ మీడియం డిగ్రీ - టెట్రాసైక్లిన్స్, ఫ్లోరోక్వినోలోన్స్, అమినోగ్లైకోసైడ్స్;

¦ అధిక డిగ్రీ - మాక్రోలైడ్లు మరియు అజలైడ్లు.

క్లామిడియా కీమోథెరపీ పద్ధతులు:

¦ నిరంతర కోర్సు - వ్యాధికారక అభివృద్ధి యొక్క 7 చక్రాలను కవర్ చేయాలి - 14-21 రోజులు (ఒక యాంటీబయాటిక్ ఉపయోగించండి లేదా చికిత్స సమయంలో మరొక దానిని మార్చండి);

¦ "పల్స్ థెరపీ" - 7 రోజుల పాటు అడపాదడపా చికిత్స యొక్క మూడు కోర్సులు, తరువాత 7 రోజుల విరామం; విరామం సమయంలో, ఫాగోసైట్‌ల ద్వారా ఇంటర్ సెల్యులార్ స్పేస్‌లలో ET నాశనం అవుతుంది.

అజలైడ్స్ మరియు మాక్రోలైడ్స్:

¦ అజిత్రోమైసిన్ (sumamed) - 1 వ రోజు 1 g (500 mg యొక్క 2 మాత్రలు) ఒకసారి; 2 వ -5 వ రోజు - 0.5 గ్రా 1 సమయం / రోజు;

¦ మిడెకామైసిన్ (మాక్రోపెన్) - 400 mg ఒక్కొక్కటి. 3 సార్లు / రోజు 7 రోజులు (కోర్సు మోతాదు 8 గ్రా);

¦ స్పిరామైసిన్ (రోవామైసిన్) - 3 మిలియన్ యూనిట్లు, 3 సార్లు / రోజు. 10 రోజుల;

¦ జోసమైసిన్ (విల్ప్రాఫెన్) - 500 mg 2 సార్లు / రోజు. 10-14 రోజుల్లో;

¦ రోండోమైసిన్ - 0.3 గ్రా 2 సార్లు / రోజు. 10-14 రోజుల్లో;

¦ క్లారిథ్రోమైసిన్ (క్లాసిడ్, ఫ్రోమిలిడ్) - నోటి ద్వారా 250-500 mg 2 సార్లు / రోజు. 10-14 రోజుల్లో;

¦ roxithromycin (రులైడ్, రాక్సైడ్, roxibid) - లోపల 150-300 mg 2 సార్లు / రోజు. 10 రోజుల;

¦ ఎరిత్రోమైసిన్ (ఎరిత్రోమైసిన్ - టెవా, ఎరాసిన్) - 500 mg 4 సార్లు / రోజు. లోపల భోజనం ముందు, 10-14 రోజులు;

¦ ఎరిత్రోమైసిన్ ఇథైల్ సక్సినేట్ - 800 mg 2 సార్లు / రోజు. 7 రోజులు.

¦ క్లిండామైసిన్ (డలాసిన్ సి) - లింకోసమైడ్ సమూహం యొక్క యాంటీబయాటిక్; 300 mg 4 సార్లు / రోజు. భోజనం తర్వాత, 7-10 రోజులు లేదా / m 300 mg 3 సార్లు / రోజు. 10 రోజుల.

టెట్రాసైక్లిన్ సమూహం:

¦ టెట్రాసైక్లిన్ - లోపల 500 mg 4 సార్లు / రోజు. 14-21 రోజుల్లో;

¦ డాక్సీసైక్లిన్ (యూనిడాక్స్, వైబ్రామైసిన్) - 1 క్యాప్సూల్ (0.1 గ్రా) 2 సార్లు / రోజు. 10-14 రోజుల్లో;

¦ మెటాసైక్లిన్ (రోండోమైసిన్) - 300 mg 4 సార్లు / రోజు. 10-14 రోజులలోపు.

ఫ్లోరోక్వినోలోన్ సన్నాహాలు:

¦ ఆఫ్లోక్సాసిన్ (జానోసిన్, టారివిడ్, ఆఫ్లోక్సిన్) - 200 mg 2 సార్లు / రోజు. తినడం తర్వాత, 10-14 రోజుల్లో;

¦ సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్ (tsifran, cyprinol, cyprobay, cipro-బిడ్) - నోటి ద్వారా, ఇంట్రావీనస్, 500 mg 2 సార్లు / రోజు. 7 రోజులలోపు;

¦ pefloxacin (abaktal) - 600 mg భోజనం సమయంలో 1 సమయం / రోజు. 7 రోజులలోపు;

¦ లెవోఫ్లోక్సాసిన్ (నోలిసిన్, యూరోబాట్సిడ్, నార్బాక్టిన్) - 400 mg 2 సార్లు / రోజు. 7-10 రోజుల్లో;

¦ లోమెఫ్లోక్సాసిన్ (మాక్సాక్విన్) - 400 mg 1 సమయం / రోజు. 7-10 రోజులు.

క్లామిడియా యొక్క స్థానిక చికిత్స:

¦ టెట్రాసైక్లిన్ లేపనం (1-3%) - యోనిలో 2 సార్లు / రోజులో టాంపోన్లపై. 10-15 రోజులు;

¦ ఎరిత్రోమైసిన్ లేపనం (1%) - యోనిలో 2 సార్లు / రోజులో టాంపోన్లపై. 10-14 రోజులు;

¦ డలాసిన్ సి (2% యోని క్రీమ్) - యోనిలో 5 గ్రా (డిస్పెన్సర్) రాత్రి, 7 రోజులు;

¦ బెటాడిన్ - రాత్రి, 14 రోజులలో యోనిలో 200 mg పాలీవిడోన్ అయోడైడ్ యొక్క సుపోజిటరీలు.

I. ఇమ్యునోమోడ్యులేషన్

ఇది క్లామిడియా కోసం కీమోథెరపీకి ముందు లేదా దానితో సమాంతరంగా నిర్వహించబడుతుంది. ఇమ్యునోమోడ్యులేషన్ నియామకానికి ఆధారం క్లామిడియా ద్వారా ప్రభావితమైన వ్యక్తుల శరీరంలో రోగనిరోధక మార్పుల ఉనికి: ఇంటర్ఫ్రాన్ వ్యవస్థ, సహజ కిల్లర్స్, మాక్రోఫేజెస్, టి-లింఫోసైట్లు మొదలైన వాటి యొక్క కార్యాచరణలో తగ్గుదల.

ఇమ్యునోమోడ్యులేషన్ ఉపయోగం కోసం (అప్లికేషన్):

ఇంటర్‌ఫ్రోనోజెనిసిస్ యొక్క సన్నాహాలు: రీఫెరాన్, ఆల్ఫాఫెరాన్, వి-ఫెరాన్, వెల్ఫెరాన్, కిప్ఫెరాన్, లాఫెరాన్;

¦ ఇంటర్‌ఫ్రాన్ ఇండక్టర్స్: నియోవిర్, సైక్లోఫెరాన్, ఎంజిస్టోల్, లికోపిడ్, మైలోపిడ్;

¦ సెల్యులార్ మరియు హ్యూమరల్ రోగనిరోధక శక్తి యొక్క ప్రతిచర్యలను మాడ్యులేట్ చేసే మందులు: అమిక్సిన్, గ్రోప్రినోసిన్, పాలియోక్సిడోనియం, ఇమ్యునోమాక్స్, జిపాన్;

¦ సైటోలిసిన్లు: థైమలిన్, టాక్టివిన్, టిమోప్టిన్.

Sh. యోని యొక్క సహజ బయోసెనోసిస్ పునరుద్ధరణ (విభాగం "కోల్పిటిస్" చూడండి)

తదుపరి నిర్వహణ

చికిత్స తర్వాత 3-4 వారాల తర్వాత మరియు 3 ఋతు చక్రాల కోసం నియంత్రణ అధ్యయనం నిర్వహించబడుతుంది.

నివారణ ప్రమాణాలు:

• ప్రతికూల ప్రయోగశాల పరీక్ష ఫలితాలు;
• వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు లేకపోవడం.

చికిత్స యొక్క సానుకూల ప్రభావం లేనప్పుడు, సాధ్యమయ్యే కారణాలను పరిగణించాలి:

• ఔట్ పేషెంట్ చికిత్స నియమావళికి అనుగుణంగా లేకపోవడం;
• సరిపోని చికిత్స;
• తప్పుడు సానుకూల పరీక్ష ఫలితం;
• చికిత్స చేయని భాగస్వామితో పదేపదే పరిచయం;
• కొత్త భాగస్వామి నుండి సంక్రమణ.

అంచనా

సరిపోని చికిత్సతో, సమస్యలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

మూలం: గైనకాలజీ - జాతీయ మార్గదర్శకాలు, ed. AND. కులకోవా, G.M. సవేలీవా, I.B. మనుఖిన్ 2009

* ప్రాక్టికల్ గైనకాలజీ లిఖాచెవ్ V.K. 2007

ICD 10 ప్రకారం బాలనోపోస్టిటిస్ నిర్ధారణ - యూరాలజీ మరియు దాని నివారణ

1999లో రష్యా ఆమోదించిన ఇంటర్నేషనల్ స్టాటిస్టికల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ టెన్త్ రివిజన్ (ICD-10) ప్రకారం బాలనోపోస్టిటిస్ నిర్ధారణ 14వ తరగతి వ్యాధులకు చెందినది.

వైద్య పత్రాలలో హోదా కోసం ఉపయోగించే ICD 10 యొక్క సంఖ్యా మరియు అక్షర సంకేతాలను మేము అర్థంచేసుకుంటే, బాలనోపోస్టిటిస్ అనేది యూరాలజీని సూచిస్తుంది. ICD 10 రిజిస్టర్‌లో, బాలనోపోస్టిటిస్ కోడ్ N48.1 క్రింద నమోదు చేయబడింది

యూరాలజీ అనేది మూత్ర నాళంలోని అవయవాలతో వ్యవహరించే వైద్యపరమైన విభాగం. అందువల్ల, గ్లాన్స్ పురుషాంగం మరియు దాని ముందరి చర్మం యొక్క వాపుతో, పురుషులు యూరాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించాలి. అన్నింటికంటే, వారు పురుషాంగం యొక్క వ్యాధుల నిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో నిమగ్నమై ఉన్నారు.

రోగనిర్ధారణలో తప్పుగా భావించకుండా ఉండటానికి, క్లినికల్ పిక్చర్‌లో సారూప్యమైన ఇతర వ్యాధుల నుండి లక్షణాలను వేరు చేయడం మొదట అవసరం.

బాలనిటిస్ జునా. లైకెన్ స్క్లెరోసస్, పురుషాంగం క్యాన్సర్, సోరియాసిస్, జననేంద్రియ అవయవం యొక్క ల్యూకోప్లాకియా, రైటర్స్ సిండ్రోమ్ - ఇది యూరాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించకుండా, మీరే రోగ నిర్ధారణ చేస్తే ఈ వ్యాధిని గందరగోళానికి గురిచేసే ఇలాంటి లక్షణాలతో కూడిన వ్యాధుల అసంపూర్ణ జాబితా.

పురుషాంగం యొక్క దృశ్య పరీక్షతో డాక్టర్ సులభంగా బాలనోపోస్టిటిస్ను నిర్ధారిస్తారు. కానీ తాపజనక ప్రక్రియ యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడం చాలా కష్టం. దీని కోసం, డాక్టర్ క్రింది ప్రయోగశాల పరీక్షలను సూచిస్తారు:

• రక్తప్రవాహంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి విశ్లేషణ;
• ముందరి చర్మం యొక్క తల మరియు ఆకు యొక్క ఉపరితలం నుండి బాక్టీరియా విత్తడం, అలాగే మూత్రనాళం నుండి ఉత్సర్గ;
• సిఫిలిస్ మరియు కాండిడల్ బాలనోపోస్టిటిస్ కోసం పరీక్షలు;
• HIV సంక్రమణ మరియు మానవ పాపిల్లోమా వైరస్ కోసం పరీక్షలు;
• వ్యాధి తరచుగా పునరావృతమైతే, అప్పుడు పురుషాంగం యొక్క తల నుండి బయాప్సీ తీసుకోబడుతుంది;

అధ్యయనం యొక్క ఫలితాల ఆధారంగా, యూరాలజిస్ట్ ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయగలడు మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్సను ఎంచుకోగలడు.

బాలనోపోస్టిటిస్ నివారణ

వ్యాధిని నివారించడం తెలివైన నిర్ణయం. కాబట్టి బాలనోపోస్టిటిస్‌ను నివారించడానికి ఏమి చేయాలి:

• వ్యభిచారం ఆపండి. ఇది మీ సూత్రాలకు విరుద్ధంగా ఉంటే, సాన్నిహిత్యంతో అవరోధ గర్భనిరోధకాన్ని ఉపయోగించడం అవసరం.
• జననేంద్రియ ప్రాంతం యొక్క వ్యాధుల యొక్క ఉత్తమ నివారణ అనేది యూరాలజిస్ట్ ద్వారా వార్షిక షెడ్యూల్ పరీక్ష మరియు స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిచే లైంగిక భాగస్వామి.
• అలెర్జీలకు కారణం కానటువంటి తటస్థ డిటర్జెంట్లను ఉపయోగించి వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత నివారణ చర్యల యొక్క ప్రధాన సూత్రం.
• యాంటీబయాటిక్స్ మరియు హార్మోన్ల ఔషధాల తీసుకోవడం దుర్వినియోగం చేయవద్దు.
• అధిక రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిల నియంత్రణ మరియు నివారణ.

క్లామిడియా

క్లామిడియా యొక్క లక్షణాలు

పురుషులలో వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

పురుషులలో, క్లామిడియా లక్షణం లేనిది, లేదా మూత్రనాళం - మూత్రనాళం యొక్క తేలికపాటి వాపు ఉండవచ్చు. మూత్రవిసర్జన ప్రక్రియలో, దహనం మరియు దురద అనుభూతి చెందుతుంది, తక్కువ ఉత్సర్గ గమనించవచ్చు, ముఖ్యంగా ఉదయం, "మార్నింగ్ డ్రాప్" అని పిలవబడేది. స్క్రోటమ్, తక్కువ వీపు, వృషణాలను గాయపరచవచ్చు. మత్తు సమయంలో, ఉష్ణోగ్రత 37 ° కు పెరుగుతుంది, మూత్రం మేఘావృతమవుతుంది, స్ఖలనం మరియు మూత్రవిసర్జన సమయంలో, బ్లడీ డిచ్ఛార్జ్ గమనించవచ్చు. ఈ లక్షణాలలో ఏదైనా వైద్యుడిని సందర్శించడానికి తీవ్రమైన కారణం కావాలి.

పురుషులు మరియు స్త్రీలలో క్లామిడియా చికిత్స

సంక్లిష్ట ఔషధ చికిత్సతో పాటు, స్థానిక చికిత్స కూడా సూచించబడుతుంది: స్నానాలు, యోని టాంపోన్లు మరియు సుపోజిటరీలు, డౌచింగ్. సమాంతరంగా, ఫిజియోథెరపీ సూచించబడుతుంది, ఉదాహరణకు, ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్, అల్ట్రాసౌండ్, iontophoresis, మాగ్నెటిక్ ఎక్స్పోజర్, క్వాంటం థెరపీ. ఒక వైద్యుడు మాత్రమే చికిత్స, మోతాదులు మరియు మందులు తీసుకునే పద్ధతిని సూచించాలి. ఔషధాల యొక్క ఇంట్రావీనస్ మరియు ఇంట్రామస్కులర్ అడ్మినిస్ట్రేషన్కు ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.

క్లామిడియా చికిత్సకు మందులు

డాక్సీసైక్లిన్(unidox solutab) - లోపల క్లామిడియా యొక్క సంక్లిష్టమైన రూపాలకు సూచించబడుతుంది. మొదటి ప్రవేశంలో - 0.2 గ్రా, తరువాత రోజుకు రెండుసార్లు, 7-14 రోజులు 0.1 గ్రా. మోతాదుల మధ్య సమాన సమయ వ్యవధిని గమనించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

మెటాసైక్లిన్(Rondomycin) - సంక్లిష్టమైన మరియు తీవ్రమైన రూపం కోసం ఉపయోగిస్తారు. 1 వ మోతాదు కోసం సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదు 600 mg, తరువాత 8 గంటల విరామంతో 7 రోజులు - 300 mg.

పెఫ్లోక్సాసిన్(abaktal) - సంక్లిష్టత లేని తాజా క్లామిడియా కోసం రోజుకు 1 సారి, 600 mg 7 రోజులు సూచించబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక రూపం 10-12 రోజులు రూపొందించిన కోర్సు అవసరం.

క్లమిడియా ట్రాకోమాటిస్ అనే సూక్ష్మజీవి 15 రకాల్లో ఉంది, మానవులు మాత్రమే దాని వ్యాధికారక ప్రభావానికి లోనవుతారు. ఈ సూక్ష్మజీవి క్రింది వ్యాధులకు కారణమవుతుంది: యురోజెనిటల్ క్లామిడియా, వెనిరియల్ లింఫోగ్రానులోమాటోసిస్, ట్రాకోమా, పురీషనాళం యొక్క గాయాలు, కళ్ళు మరియు అనేక ఇతరాలు. ఇతరులు

క్లామిడియా న్యుమోనియా యొక్క మరొక రకం సాధారణంగా న్యుమోనియా, ఫారింగైటిస్, తీవ్రమైన శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు ఇతర శ్వాసకోశ వ్యాధులకు కారణమవుతుంది. క్లామిడియా క్లామిడియా పిసిటాసి మరియు క్లామిడియా పెకోరం జాతులు జంతువులు మరియు పక్షులతో పరిచయం ద్వారా మానవులకు వ్యాపిస్తాయి, మానవులకు ప్రాణాంతక వ్యాధిని కలిగిస్తాయి - పిట్టకోసిస్.

జన్యుసంబంధ వ్యవస్థ యొక్క క్లామిడియా అన్ని రకాల అత్యంత సాధారణ వ్యాధి. యురోజెనిటల్ క్లామిడియా తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక రూపంలో సంభవించవచ్చు. దీర్ఘకాలిక రూపం ప్రారంభమయ్యే ముందు, యురోజెనిటల్ క్లామిడియా యొక్క గుప్త దశ ఎల్లప్పుడూ కొనసాగుతుంది, ఇది 7-20 రోజులు ఉంటుంది. కొన్ని సంక్లిష్టత సంభవించే వరకు దీర్ఘకాలిక రూపం ఏ విధంగానూ వ్యక్తపరచబడదు. ఇది ప్రోస్టేట్ మరియు మూత్రాశయం యొక్క వాపు, పురుషులలో నపుంసకత్వము, స్త్రీలలో సిస్టిటిస్ మరియు రెండు లింగాల రోగులలో వంధ్యత్వం కావచ్చు. తరచుగా, సరికాని చికిత్స మరియు తీవ్రమైన కోర్సులో యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాల (యాంటీబయాటిక్స్) ఉపయోగం దీర్ఘకాలిక రూపానికి దారితీస్తుంది, కాబట్టి స్వీయ-మందులు తీవ్రమైన పరిణామాలకు దారి తీస్తుంది. క్లామిడియా చికిత్స యొక్క సూచించిన కోర్సు ప్రకారం మరియు వైద్యుని పర్యవేక్షణలో చికిత్స చేయాలి.

డయాగ్నోస్టిక్స్

సాధారణ స్మెర్(సూక్ష్మదర్శిని విశ్లేషణ) - ఈ పద్ధతిలో, విశ్లేషణ మూత్రనాళం నుండి పురుషులలో, స్త్రీలలో ఏకకాలంలో గర్భాశయ, యోని మరియు మూత్రనాళం నుండి తీసుకోబడుతుంది.

ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ రియాక్షన్ - RIF.ఈ పద్ధతిలో, మూత్రనాళం నుండి తీసిన పదార్థం ప్రత్యేక (ఫ్లోరోసెంట్) సూక్ష్మదర్శినితో తడిసిన మరియు వీక్షించబడుతుంది. క్లామిడియా ఉన్నట్లయితే, అవి మెరుస్తాయి.

ఇమ్యునోఅస్సే - ELISA.ఈ టెక్నిక్ ఇన్ఫెక్షన్లకు ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయడానికి శరీరం యొక్క సామర్థ్యాన్ని ఉపయోగిస్తుంది. ELISA ను నిర్వహించడానికి, క్లామిడియాతో సంక్రమణకు ప్రతిస్పందనగా కనిపించిన ప్రతిరోధకాల ఉనికి కోసం రక్తం తీసుకోబడుతుంది మరియు పరీక్షించబడుతుంది.

పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ - PCR. PCR విశ్లేషణ DNA అణువు యొక్క అధ్యయనంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. క్లామిడియా యొక్క గుర్తింపు కోసం PCR 1-2 రోజులలో నిర్వహించబడుతుంది మరియు 100% విశ్వసనీయతను కలిగి ఉంటుంది.

క్లామిడియాను నివారించడానికి నివారణ చర్యలు ఇతర లైంగిక సంక్రమణ సంక్రమణల మాదిరిగానే ఉంటాయి. అన్నింటిలో మొదటిది, మీరు భద్రత గురించి ఆలోచించాలి మరియు క్రమరహిత జీవనశైలిని నడిపించకూడదు, కండోమ్లను ఉపయోగించడం మరియు పరిశుభ్రతను కాపాడుకోవడం. సాధారణ భాగస్వామితో కలిసి, మీరు పరీక్ష చేయించుకోవాలి మరియు సంక్రమణ సంభావ్యతను మినహాయించాలి. ముఖ్యంగా గర్భం దాల్చి బిడ్డకు జన్మనివ్వడానికి ముందు పరీక్ష గురించి ఆలోచించడం అవసరం. భాగస్వాముల్లో ఒకరి చికిత్స భవిష్యత్తులో మళ్లీ సంక్రమించే ప్రమాదం ఉన్నందున, కలిసి పరీక్షించడం మరియు చికిత్స చేయడం అవసరం.

ఉపయోగకరమైన వీడియో

ఎపిడెమియాలజీ

శ్వాసకోశ క్లామిడియా యొక్క కారణాలు

శ్వాసకోశ క్లామిడియా యొక్క లక్షణాలు

పిల్లలలో శ్వాసకోశ క్లామిడియా తరచుగా కండ్లకలక, బ్రోన్కైటిస్ మరియు న్యుమోనియాగా సంభవిస్తుంది.

క్లామిడియల్ కండ్లకలక రెండు కళ్ళలో ఎరుపు మరియు చీముతో కూడిన ఉత్సర్గతో ప్రారంభమవుతుంది. కండ్లకలకపై, ముఖ్యంగా దిగువ పరివర్తన మడత ప్రాంతంలో, పెద్ద, వరుస-వరుస ప్రకాశవంతమైన ఎరుపు రంగు ఫోలికల్స్ నిరంతరం కనిపిస్తాయి; సూడోమెంబ్రానస్ నిర్మాణాలు, ఎపిథీలియల్ పంక్టేట్ కెరాటిటిస్ సాధ్యమే. సాధారణ పరిస్థితి కొద్దిగా బాధపడుతుంది. పరోటిడ్ శోషరస కణుపులు తరచుగా విస్తరిస్తాయి, కొన్నిసార్లు అవి పాల్పేషన్‌లో బాధాకరంగా ఉంటాయి. కళ్ళ నుండి ఉత్సర్గను విత్తేటప్పుడు, బ్యాక్టీరియా వృక్షజాలం సాధారణంగా గుర్తించబడదు. క్లామిడియల్ కంజక్టివిటిస్ యొక్క కోర్సు తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలికంగా ఉంటుంది. కండ్లకలక యొక్క దృగ్విషయం యొక్క తీవ్రమైన కోర్సులో, 2-4 వారాల తర్వాత, వారు చికిత్స లేకుండా కూడా పూర్తిగా అదృశ్యం. దీర్ఘకాలిక కోర్సులో, క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు చాలా నెలలు మరియు సంవత్సరాలలో కూడా కనిపిస్తాయి.

క్లామిడియల్ బ్రోన్కైటిస్ క్రమంగా సాధారణ శరీర ఉష్ణోగ్రత వద్ద ప్రారంభమవుతుంది. వ్యాధి యొక్క మొదటి లక్షణం పొడి దగ్గు, తరచుగా paroxysmal. సాధారణ పరిస్థితి చాలా తక్కువగా బాధపడుతుంది. నిద్ర మరియు ఆకలి సంరక్షించబడతాయి. ఆస్కల్టేషన్‌లో, చెల్లాచెదురుగా, ఎక్కువగా మధ్యస్థ బబ్లింగ్ రాలేస్ వినబడతాయి. ఊపిరితిత్తులలో పెర్కషన్ మార్పులు సాధారణంగా గుర్తించబడవు. 5-7 రోజుల తరువాత, దగ్గు తడిగా మారుతుంది, దాని దాడులు ఆగిపోతాయి. రికవరీ 10-14 రోజులలో జరుగుతుంది.

క్లామిడియల్ న్యుమోనియా కూడా క్రమంగా ప్రారంభమవుతుంది, పొడి ఉత్పత్తి చేయని దగ్గుతో, ఇది క్రమంగా తీవ్రమవుతుంది, పరోక్సిస్మాల్ అవుతుంది, సాధారణ సైనోసిస్, టాచీప్నియా, వాంతులు ఉంటాయి, కానీ ఎటువంటి పునరావృత్తులు లేవు. సాధారణ పరిస్థితి కొద్దిగా బాధపడుతుంది. శ్వాసలోపం క్రమంగా పెరుగుతుంది, శ్వాసల సంఖ్య నిమిషానికి 50-70 కి చేరుకుంటుంది. శ్వాస అనేది గుసగుసలాడుతోంది, కానీ శ్వాసకోశ వైఫల్యం తేలికపాటిది. మొదటి వారం చివరి నాటికి మరియు రెండవ వారంలో, ఊపిరితిత్తులలో ద్వైపాక్షిక వ్యాప్తి చెందిన న్యుమోనియా యొక్క చిత్రం ఏర్పడుతుంది. ఆస్కల్టేషన్‌లో, ఈ రోగులలో, ప్రధానంగా పీల్చుకునే ఎత్తులో క్రెపిటెంట్ రేల్స్ వినబడతాయి. ఆబ్జెక్టివ్ పరీక్ష వైద్యపరంగా ఉచ్ఛరించే న్యుమోనియా (డిస్ప్నియా, సైనోసిస్, రెండు ఊపిరితిత్తుల మొత్తం ఉపరితలంపై చెల్లాచెదురుగా ఉన్న క్రీపిటెంట్ రేల్స్ మొదలైనవి) మరియు మత్తు యొక్క కనీస లక్షణాలతో సాపేక్షంగా తేలికపాటి సాధారణ స్థితికి మధ్య వ్యత్యాసం దృష్టిని ఆకర్షిస్తుంది. చాలా మంది రోగులలో క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల ఎత్తులో, కాలేయం మరియు ప్లీహము విస్తరించబడతాయి, ఎంట్రోకోలిటిస్ సాధ్యమవుతుంది.

ఒక x-ray పరీక్ష 3 మిమీ వరకు వ్యాసం కలిగిన బహుళ సూక్ష్మ-మెష్ చొరబాటు నీడలను వెల్లడిస్తుంది.

క్లామిడియల్ న్యుమోనియాతో బాధపడుతున్న రోగుల రక్తంలో, ఉచ్ఛరించిన ల్యూకోసైటోసిస్ కనుగొనబడింది - 20x10 9 / l వరకు, ఇసినోఫిలియా (10-15% వరకు); ESR బాగా పెరిగింది (40-60 mm/h).