La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada por Treponema pallidum. Los microorganismos son pequeños, su longitud no supera las 20 micras. Exteriormente, parece que se trata de una pequeña espiral, se mueve alrededor de su eje. Hay varias formas de transmitir la enfermedad.

Treponema pallidum es una bacteria tenaz que puede sobrevivir varios días en un ambiente húmedo. No son sensibles al frío, no mueren ni siquiera a una temperatura de menos 75. La sífilis en los niños es peligrosa porque puede provocar el desarrollo de muchas complicaciones.

sífilis adquirida

Los padres que sufren el desarrollo de la enfermedad a menudo se preguntan "¿pueden enfermarse sus hijos?". Desafortunadamente, la respuesta en este caso es inequívoca: sí, los niños se enferman.

El cuerpo de los niños es especialmente vulnerable al agente causante de la patología, más fuerte que el cuerpo de un adulto. La situación se complica por el hecho de que las bacterias pueden transmitirse no solo a través del contacto sexual. Un niño puede contagiarse de sífilis de familiares que están enfermos.

Si el bebé está constantemente rodeado de personas que padecen sífilis, el riesgo de infección aumenta varias veces. Sin embargo, esta probabilidad dependerá de varios factores importantes. A continuación consideramos las principales formas de infección.

vía doméstica de infección

El treponema pálido puede ingresar al cuerpo de un niño si entra en contacto con personas con una forma primaria o secundaria de la enfermedad. Los contactos pueden ser de varios tipos.

A través de una erupción en la sífilis primaria o secundaria. Tales erupciones contienen una gran cantidad de bacterias, especialmente si su superficie está llorando. Cuando la piel dañada del bebé entra en contacto con los elementos de la erupción, las bacterias penetran fácilmente en su cuerpo.

¡Importante! Los elementos de la sífilis terciaria no son peligrosos, lo que pasa es que hay pocos treponemas en ellos, esto no es suficiente para la infección.

próximo vista posible infección - por contacto con la saliva de una persona enferma. Las bacterias se encuentran en grandes cantidades no solo en las erupciones en la piel, sino también en la saliva. Cualquier contacto con ella es peligroso para un niño: la enfermedad se puede transmitir fácilmente a través de un beso.

Además, la saliva del paciente puede contaminar los juguetes, los pezones, las cucharas, etc. Pero debemos recordar que las bacterias solo pueden sobrevivir si la saliva de los objetos está húmeda, después de que se seque morirán.

Infección a través la leche materna. Muchas madres lactantes están interesadas en saber si pueden amamantar a un bebé con ese diagnóstico. También en este caso, la respuesta inequívoca es no. Si una mujer es portadora de la etapa secundaria de la sífilis, la enfermedad se transmitirá al niño a través de la leche.

Vía artificial de infección

No solo es posible la forma cotidiana de infección, sino también artificial, es decir, artificial. Esto incluye los casos en que las bacterias ingresan al cuerpo del niño a través de varios instrumentos.

Formas principales:

• a través de una inyección en un hospital, si la jeringa se ha utilizado antes;
• en una transfusión de sangre donde la sangre no pasa por el nivel adecuado de procesamiento;
• en un salón de belleza, al cortar a un bebé con tijeras no estériles;
• durante cualquier intervención quirúrgica.

La infección por medios artificiales es rara, razón principal- deshonestidad. Y más a menudo, ni siquiera las instituciones médicas, sino las organizaciones privadas tienen la culpa de esto.

Otras vías de infección

La infección también puede ocurrir por otras razones, incluidas las siguientes:

• vía germinal- el esperma del padre o el óvulo de la madre están infectados;
• infección en el momento del parto, o con separación de la placenta;
• si no se observan las reglas de higiene personal, luego, el agente causal de la enfermedad ingresa al cuerpo del bebé a través de la herida umbilical.

En la mayoría de los casos, la infección ocurre verticalmente, es decir, al nacer o en el útero. Si el bebé todavía está sano en el abdomen, para prevenir infecciones durante el parto, se recomienda realizar una cesárea. La foto de abajo es un ejemplo del desarrollo de la enfermedad en niños.

¿Qué tan común es la sífilis en los niños?

Según las estadísticas, la sífilis es 10 veces más común en niños que en adultos. La enfermedad de la primera infancia se produce precisamente por el contacto corporal con personas infectadas.

Por eso, si se encontró una enfermedad en uno de los miembros de la familia, es necesario someterse a un tratamiento preventivo para todos los demás. Por lo tanto, es posible proteger al hogar y al niño de una posible infección.

¡Interesante! La sífilis adquirida es más frecuente en adolescentes y escolares.

No solo los contactos familiares pueden convertirse en una fuente de infección, existen otras razones:

• la vida sexual comenzaba temprano;
• desconocimiento de las medidas elementales de seguridad en relación vida sexual, los padres deben educar sobre este tema;
• estrecha comunicación de los niños entre sí: el uso de juguetes, la transferencia de chicle de boca en boca, etc.

Todos los factores enumerados anteriormente aumentan varias veces el riesgo de infección. El video de este artículo explica con más detalle cómo se produce la infección.

¿Qué hacer si el niño está enfermo?

En el caso de que a un niño se le diagnostique un diagnóstico similar, necesariamente se le suspenderá de asistir a un jardín de infancia o escuela. El tratamiento se lleva a cabo en un dispensario dermatovenerológico. Es decir, aquellos niños que están enfermos de sífilis no estudian ni en instituciones ordinarias ni especiales.

Se debe examinar a los padres y familiares cercanos que han estado en contacto con el niño. Los niños curados de la enfermedad no representan ningún peligro para la sociedad, pueden continuar su educación.

La sífilis adquirida se desarrolla de la misma manera que en un adulto. También es importante recordar que no existen signos distintivos de la enfermedad en niños y niñas, son los mismos para ambos sexos.

sífilis primaria

De tres a cuatro semanas después de la infección, comienza a desarrollarse la etapa primaria. En el lugar donde se introdujo la bacteria, se forma un chancro duro: una úlcera, de tamaño pequeño y densa al tacto. Este es el primer síntoma del desarrollo de sífilis en adultos y niños.

Además de la presencia de un chancro duro, puedes notar que los ganglios linfáticos y los vasos linfáticos se inflaman y aumentan de tamaño. Además, son precisamente aquellos que están cerca del sitio de introducción del treponema los que están inflamados.

En aquellos niños que están enfermos de sífilis, un chancro duro se localiza con mayor frecuencia en el labio o en la cavidad oral. La duración de esta etapa es de hasta siete semanas.

sífilis secundaria

Uno y medio o dos meses después de la aparición de chancros duros, comienza a desarrollarse la siguiente etapa de la enfermedad. Los síntomas de la sífilis secundaria son una erupción en la piel. A menudo se acompaña de un aumento de la temperatura corporal, que puede no disminuir durante varios días.

Exteriormente, la erupción puede parecerse a numerosas infecciones infantiles, como rubéola, varicela, sarampión. Sin embargo, a diferencia de estas infecciones, la erupción no desaparecerá hasta pasados ​​varios meses.

Sus variedades pueden ser las siguientes:

• roséola: manchas de no más de 3 milímetros de diámetro;
• pápulas: hasta un centímetro de tamaño;
• pústulas

La duración de la sífilis secundaria es de hasta tres años. Pueden pasar períodos de erupciones, comienza una etapa de remisión.

sífilis terciaria

Esta etapa se considera la más grave y destructiva. Gomas, de lo contrario protuberancias, se forman dentro del cuerpo y debajo de la piel.

La educación puede no tener lugar durante varios años. Después de este tiempo, comienzan a formarse procesos purulentos. Las úlceras erupcionadas pueden destruir el tejido circundante.

La vía de infección más común es la intrauterina.

Las úlceras reventadas tienen un impacto negativo en el área donde se produjeron: se destruyen áreas de la piel, el hueso y el tejido vascular. Las gomas formadas en los órganos internos pueden afectar su trabajo.

Pronóstico

¿Qué sucede si un niño desarrolla sífilis?

El pronóstico depende de cómo se infectó exactamente el niño, así como de qué tan temprano se inició el tratamiento. Solo en el 11% de los casos, los niños sanos nacen en mujeres embarazadas. Si completaron un curso de tratamiento de manera oportuna, en el 80% de los casos, los niños nacen sin patologías.

Las mujeres que se infectan antes del quinto mes de embarazo, pero que se han sometido a un ciclo de tratamiento, pueden dar a luz a un bebé completamente normal. Si la terapia se inició tarde, lo más probable es que ocurra un aborto espontáneo o que el niño nazca con patologías.

Con la sífilis adquirida en los niños, también es importante qué tan pronto comenzó el tratamiento. En la forma secundaria y primaria, el pronóstico casi siempre es favorable. En forma de carrera, será extremadamente difícil hacer algo.

Métodos de diagnóstico

Si sospecha el desarrollo de sífilis congénita en un bebé, debe examinarlo, así como a la madre.

Para identificar el treponema pálido, se deben tomar las siguientes pruebas:

1. Reacciones serotológicas- La sangre se extrae de una vena, siempre con el estómago vacío. En los bebés, la sangre se extrae de la vena craneal o yugular. El material de un bebé infectado contendrá anticuerpos contra el treponema pálido. La sífilis se puede detectar tan pronto como 8 semanas después de la infección.
2. PCR- Se determina el ADN del treponema pálido. Puede comenzar el examen desde el primer mes de vida. El diagnóstico es fundamental para detectar la sífilis congénita.
3. Ensayo inmunoabsorbente ligado- le permite determinar la presencia de anticuerpos contra el treponema. Puede dar una respuesta precisa en función del color de las muestras. La enfermedad puede ser detectada por Etapa temprana desarrollo.
4. Se toma el líquido cefalorraquídeo y se envía para su examen.

Un médico realiza un examen, en base a los resultados obtenidos, se realiza un diagnóstico final y se prescribe el tratamiento adecuado.

Métodos de tratamiento

El treponema pálido es un microorganismo que todavía es sensible a la penicilina. Los niños necesitan ser tratados integralmente. Si el niño nació de una mujer enferma, independientemente de si está enfermo o no, se le recetará un ciclo de penicilina.

Para el tratamiento de la forma primaria, así como también como profilaxis, se debe seguir un curso de tratamiento con penicilina durante dos semanas. El tratamiento de la sífilis congénita o recurrente se lleva a cabo con el mismo medicamento, pero por más tiempo, no menos de un mes.

Los niños con enfermedad congénita tardía deben ser tratados con medicamentos llamados Bismoverol y Bioquinol. Los medicamentos se administran por vía intramuscular, dos veces por semana. El médico da instrucciones más precisas, la dosis puede variar según la edad del niño.

Como complemento, se prescriben inmunomoduladores y complejos vitamínicos. Es extremadamente raro que se prescriban medicamentos a base de arsénico para el tratamiento de patologías. La dosis se selecciona teniendo en cuenta la edad del niño, su peso, el grado de desarrollo de la enfermedad, etc.

Durante todo el período de tratamiento, debe hacer lo siguiente:

1. Los padres deben vigilar la higiene personal del niño. Con el desarrollo de la enfermedad, la piel es la primera en sufrir.
2. Se debe prestar especial atención a la nutrición. Aquellos lactantes que son diagnosticados con sífilis congénita deben ser alimentados con leche materna, posteriormente es necesario que en la dieta predominen alimentos con vitaminas y minerales.
3. Sigue la rutina diaria de las migas. Es recomendable alimentarlo y acostarlo al mismo tiempo.
4. Se recomienda pasar el mayor tiempo posible al aire libre.
5. Los niños, a una edad mayor, durante todo el período de tratamiento deben protegerse del esfuerzo físico intenso.

Después de someterse al tratamiento, los niños deben registrarse en el dispensario por otros cinco años.

Prevención

Para prevenir el desarrollo de sífilis en los niños durante el embarazo, las mujeres deben someterse a todos los exámenes y procedimientos prescritos por un médico. Si la mujer en trabajo de parto se infectó en las últimas etapas, pero el niño nació sano, se recomienda alimentarlo con leche extraída.

Cuando uno de los miembros de la familia padece la enfermedad, se debe proteger al niño del contacto con ellos. Aquellos niños que ya han nacido con sífilis deben someterse a un tratamiento, luego del cual visitan constantemente el hospital hasta los 17 años.

El dermatovenereólogo se dedica al tratamiento de la enfermedad. Además, periódicamente debe ser examinado por un neurólogo, un oftalmólogo y un pediatra.

La sífilis adquirida es especialmente peligrosa para el cuerpo de un niño. La infección puede ocurrir en cualquier lugar, tanto en el círculo de parientes cercanos como en otro lugar. La sífilis infantil es tratable, lo principal es que se inicie a tiempo y se lleve a cabo correctamente.

Preguntas frecuentes al médico

La probabilidad de infección de un padre enfermo.

Dígame, si el padre del niño tiene sífilis, ¿cuál es la probabilidad de que el bebé nazca enfermo?

Durante el embarazo, el niño solo puede infectarse de la madre. Por lo tanto, la infección solo es posible si un hombre infectó a una mujer y ella, a su vez, transmitió la enfermedad al feto.

Medicamentos para el tratamiento

Estoy embarazada, ¿qué medicamentos puedo tomar para tratar la sífilis?

Los antibióticos de la serie de la penicilina se pueden usar para tratar la sífilis en mujeres embarazadas. Pero vale la pena señalar que solo los especialistas pueden recetar medicamentos, la automedicación en esta posición no está permitida.

antibióticos y embarazo

Estoy embarazada, ¿puedo tomar antibióticos para la sífilis y qué tan peligrosos son?

Los antibióticos que se recetan para el tratamiento de la sífilis durante el embarazo generalmente son seguros. Ocasionalmente, pueden provocar el desarrollo de desagradables síntomas de alergia. Se recomienda seguir las instrucciones del médico tratante.

Según autores extranjeros, la frecuencia de sífilis en infancia sigue siendo 2-4%.

En las últimas décadas, ha habido una disminución de la sífilis congénita en niños y la sífilis en mujeres embarazadas.

En la gran mayoría de los casos, la madre enferma transmite la sífilis al feto, mientras que la influencia del padre incide principalmente en la infección de la madre, debiendo primar el modo de transmisión placentario. La transmisión de la sífilis por vía germinal, a través de un óvulo infectado ya través de una semilla paterna infectada, es teóricamente posible y experimentalmente probada, pero apenas tiene importancia práctica. Desde hace tiempo se sabe que algunas mujeres que dan a luz a niños con sífilis no detectan los efectos de la sífilis y no se infectan. Desde un punto de vista moderno, esta inmunidad de las madres solo indica que esta mujer está enferma de sífilis en forma latente (70-90% de las reacciones positivas de Wasserman). La posición de Prophet de que una madre con sífilis puede, sin infectar al feto con sífilis, transmitirle inmunidad, ahora se ve sacudida: los niños simplemente están enfermos con sífilis en forma latente (la reacción de Wasserman es positiva en la mayoría de estos niños). Pero, sin duda, hay hijos de madres sifilíticas que quedan libres de sífilis de por vida y con una reacción negativa.

Además de la infección durante la vida intrauterina, es posible la infección durante el parto: arrancar la placenta, exprimirla, dañar el epitelio coriónico que contribuye a la transición de las espiroquetas de la placenta a la sangre fetal. Esto incluye aquellos casos en los que los niños nacen sanos, pero que muestran signos de sífilis después de algunas semanas. La infección durante el parto también es posible por infección a través de la piel, el ombligo y la membrana mucosa.

La contagiosidad de la sífilis para el feto disminuye gradualmente con la duración de la enfermedad. En el padre, los primeros años son fuertemente contagiosos, después de 3-4 años, la fuerza de la infección disminuye, mientras que en presencia de sífilis en la madre, la sífilis también puede afectar después de 15-20 años. En casos recientes, el caso termina con abortos sifilíticos, mortinatos, luego nacen niños sifilíticos a término; en el futuro, pueden nacer niños sanos.

El trato de la madre es de gran importancia. A menudo, la sífilis de los padres afecta a la descendencia en algunos de sus cambios distróficos-degenerativos y de bajo valor. Las madres que no reciben tratamiento dan a luz niños de aspecto saludable en solo el 11 % de los casos, mientras que las madres tratadas dan a luz buenos hijos en el 80 %.

Síntomas de la sífilis congénita

Un niño puede nacer con síntomas de sífilis congénita, en otros casos, la sífilis se manifiesta después de un tiempo, después del llamado período de latencia, que dura varias semanas o incluso meses. Para el período inicial, lo más característico son las lesiones de la piel y las mucosas.

secreción nasal sifilítica Se manifiesta durante los días posteriores al parto por dificultad en la respiración nasal, una especie de resfriado, liberación de una secreción sanguinolenta-purulenta pegajosa con infiltración de las fosas nasales, ulceraciones en el tabique, conchas y grietas en la piel.

pénfigo pasa ya al nacimiento o se revela durante la primera semana. Las vesículas están llenas de contenido seroso-turbio, a veces hemorrágico, en el que se encuentran espiroquetas. En la circunferencia de las burbujas se forma una corola inflamatoria. Localización favorita: en las palmas de las manos, las plantas de los pies y en la superficie flexora de los brazos y las piernas, con menos frecuencia en el tronco y la cara.

Infiltración celular difusa de la piel. bastante característico de la sífilis. Conduce al engrosamiento y engrosamiento de la piel, pérdida de elasticidad. Las lesiones más típicas son la cara, plantas, palmas. La cara adquiere una apariencia entumecida, como una máscara. En la circunferencia de la nariz, la boca, los párpados, las grietas, las cicatrices radiales se observan en el contexto del enrojecimiento inflamatorio, y luego se une una erupción similar a una costra similar a un eccema. El color de la piel es marrón pálido, del color del café con leche. Con la extensión de la infiltración al cuero cabelludo, se desarrolla la alopecia: pérdida de cabello en áreas de tamaño y forma irregulares, así como pérdida de cabello en el área de las cejas y las pestañas. En la membrana mucosa de las mejillas, paladar duro y blando, a veces se observan llagas superficiales con una ligera capa blanquecina, a veces pápulas supurantes cerca del ano. En las nalgas, además del eritema y la infiltración continua, hay erosiones superficiales, el proceso a menudo pasa al escroto, labios.

Suela de cuero infiltrado, y a veces las palmas aparecen enrojecidas, con un brillo peculiar característico (plantas de espejo), a veces con la separación del estrato córneo en grandes capas.

Una de las primeras formas de erupciones diseminadas es la sífilis papular-pustulosa con pústulas purulentas que se secan en costras gruesas. A menudo hay una erupción maculopapular polimórfica, que consiste en pequeños infiltrados de color rojo brillante o salmón en las extremidades, las plantas de los pies, las palmas de las manos, el cuello y la cara. La succión proviene del centro y deja una pigmentación marrón clara.

Ocasionalmente, se presenta sífilis similar al acné. La sífilis congénita de la roséola no es muy común.

A veces, la ulceración y el llanto en el área de la herida umbilical son de naturaleza sifilítica; esto se prueba por la presencia de espiroquetas en el secreto.

Los ganglios linfáticos en la sífilis generalmente están agrandados, el agrandamiento de los ganglios cubitales es especialmente característico.

Las lesiones óseas son bastante comunes y características. A menudo se observan deformidades de la nariz, nariz chata, forma de silla de montar. Es característica la presencia de una frente olímpica, debido a la deformación de los huesos craneales simultáneamente con una fuerte expansión de las venas craneales. La osteocondritis sifilítica es muy frecuente (en el 77 %), la periostitis y la osteítis son menos frecuentes. Los huesos del antebrazo, el hombro y la tibia se ven predominantemente afectados. A veces, como resultado de la inflamación, la epífisis se separa de la diáfisis y el miembro enfermo queda como paralizado (pseudoparálisis de Parro). En la radiografía, la línea epifisaria se expande, se curva, junto a ella, más cerca de la diáfisis, hay una tira clara de tejido de granulación; en el área de la periostitis, se determina un tejido lineal oscuro que rodea el hueso. Los fenómenos en el área de los dedos se expresan con menos nitidez.

El daño a los órganos internos juega un papel destacado. Particularmente característico es el agrandamiento y endurecimiento del hígado. Habitualmente hablamos de hepatitis difusa, cirrosis hepática, muchas veces sin ictericia y sin ascitis. Pero en presencia de procesos de cicatrización o con inflamación gomosa de los conductos biliares, también se desarrolla ictericia.

El agrandamiento del bazo es la ocurrencia más constante en la sífilis. Es denso, y su aumento alcanza un tamaño significativo.

A menudo, el daño renal se encuentra con la aparición de proteínas, cilindros y eritrocitos en la orina.

De los síntomas gastrointestinales, se puede notar la presencia de vómitos habituales, diarrea. A veces, en relación con la sífilis, hay un aumento en los testículos y su hidropesía.

Por parte del aparato respiratorio, la neumonía alba, la dilatación bronquial y la ulceración de la laringe pueden relacionarse con la sífilis. Por parte del corazón, ocasionalmente se encuentran soplos e inflamación intersticial del miocardio.

Por parte de los órganos de los sentidos se puede notar la presencia de iritis, inflamación de la retina, coroiditis, atrofia del nervio óptico y sordera.

Por parte del sistema nervioso, se puede notar ansiedad, convulsiones transitorias, presencia de hidropesía, retraso en el desarrollo mental y, a veces, convulsiones meníngeas y meningoencefálicas. El sistema nervioso autónomo y el aparato endocrino a menudo se ven afectados ( tiroides, suprarrenales).

En la sangre, se nota la presencia de anemia, en casos severos, a veces procede según el tipo de pseudoleucemia. La reacción de sedimentación de eritrocitos se acelera, la estabilidad osmótica de los eritrocitos aumenta, la coagulabilidad se ralentiza y la viscosidad aumenta.

De los síntomas generales de la sífilis no tratada, se puede observar el escaso desarrollo físico de los niños, el retraso del peso, la fragilidad y la predisposición a otras enfermedades. Al mismo tiempo, se notan letargo general, apatía, fuertes gritos por la noche. Durante el período de aparición de exantema o participación en el proceso de los órganos internos, se observa una fiebre leve.

Síntomas de la sífilis tardía

La llamada sífilis tardía, que se manifiesta con mayor frecuencia a la edad de 8 a 14 años, también puede caracterizarse como gomosa. Las gomas con esta forma son de varios tamaños y se encuentran en el paladar blando, las amígdalas, el esternón, el cráneo, el paladar duro y las espinillas. Dejan úlceras y cicatrices óseas persistentes soldadas a la piel.

La característica de la sífilis tardía es la periostitis hiperplásica en la diáfisis de la tibia, que conduce a la formación de engrosamientos en forma de sable y tumores óseos. Son característicos los llamados dolores óseos nocturnos. A veces se desarrollan impulsos sifilíticos. La tríada de Gutchinson es característica: queratitis, sordera y dientes de Gutchinson. Estos últimos se caracterizan por la presencia de un receso semilunar con un borde redondeado en los incisivos en la superficie de masticación. A menudo se desarrolla daño hummus en el hígado (con ictericia) y el bazo. El daño al sistema nervioso central produce dolores de cabeza persistentes, convulsiones epileptiformes, hemiparesia, hemiplejía, retraso mental.

Formas atípicas de sífilis y recaídas.

No se debe pensar que todos los niños con sífilis tendrán todo el complejo de síntomas descrito anteriormente. Son bastante frecuentes los casos de sífilis congénita sin manifestaciones cutáneas con lesión exclusiva de los órganos internos. Relativamente frecuentes son formas rudimentarias con manifestaciones cutáneas insignificantes (leve olfateo por la nariz, leve seborrea de los arcos superciliares, leve eritema en las plantas, manchas indistintas). Hay niños sin ninguna manifestación clínica, pero dando una reacción de Wasserman positiva. Los niños muy pequeños tienen una forma séptica de inicio agudo, fiebre alta, erupción profusa, vómitos, diarrea, sangrado.

Siempre debe recordar acerca de la posibilidad de recurrencia de la sífilis. Estas recurrencias representan una repetición de manifestaciones cutáneas ya anteriores. La forma más común son los condilomas de la piel: crecimientos papulares exudativos alrededor del ano y los genitales. Se pueden encontrar formaciones similares en las membranas mucosas de la cavidad nasal, la boca, la faringe y la laringe. Las manifestaciones gomosas son menos comunes: gomas de los huesos, osteomielitis gomosa, gomas del hígado, riñones, intestinos, testículos, a veces hay gomas en la piel, en el tejido subcutáneo, en la laringe.

Sífilis extrasexual adquirida

Adquirida extrasexualmente, la sífilis en los niños se observa cuando se violan las reglas de higiene. La infección se produce a través de besos, chupar, a través de platos, contacto directo. La localización más común del foco primario es la cavidad bucal y el labio inferior. La sífilis adquirida en los niños procede como en los adultos, dando la etapa de infiltración primaria con bubones, la etapa secundaria con exantema y verrugas, y la etapa terciaria con gomas. La erupción suele ser parcheada y rosácea.

Diagnóstico y pronóstico

Los niños con sífilis tienen una viabilidad y resistencia ligeramente más bajas que los sanos. Para el pronóstico importa la naturaleza de la sífilis de los padres. Los casos con sífilis visceral pronunciada no son particularmente favorables. Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor será el pronóstico. El pronóstico empeora si las infecciones secundarias se mezclan con la enfermedad subyacente. Las recidivas de carácter condilomatoso evolucionan favorablemente. Las manifestaciones en la sífilis tardía son más persistentes. Los niños con sífilis tratados adecuadamente pueden permanecer clínicamente sanos y desarrollarse normalmente; a veces se desarrolla un retraso físico o mental, a veces una condición distrófica-degenerativa.

El diagnóstico de sífilis congénita no es tan fácil, ya que se debe poder realizarlo con manifestaciones clínicas leves y poco claras. Es necesario tener en cuenta todo el conjunto de datos de la anamnesis (abortos, mortinatos, etc.). A veces, una radiografía de los huesos resuelve el problema. La reacción de Wasserman siempre es necesaria. Al evaluarlo, se debe recordar que algunos niños sin sífilis en las primeras semanas de vida dan una reacción de Wasserman positiva y que en niños enfermos en las primeras semanas de vida la reacción de Wasserman puede ser negativa. Es deseable complementar esta reacción con la reacción de Sachs-George, Kahn. Los análisis repetidos y la observación sistemática del niño son necesarios. No debemos olvidar el método de encontrar espiroquetas en los productos de las secreciones de la piel (de ampollas de pénfigo, herida umbilical), así como en las secreciones conjuntivales y en la mucosidad nasal.

Prevención de la sífilis

Las medidas preventivas para combatir la sífilis están determinadas por los momentos sociales de su propagación. A través del trabajo debidamente organizado de las clínicas de mujeres, es necesario establecer un registro preciso de todas las mujeres embarazadas con sífilis en los dispensarios venéreos, para realizar el tratamiento y seguimiento a largo plazo de las mismas. Las encuestas familiares son muy deseables en algunos casos. Para proteger a los niños de infecciones no sexuales, es necesario estudiar la vida cotidiana, la situación sanitaria e higiénica y el trabajo sanitario y educativo. Dependiendo de las indicaciones, se lleva a cabo el aislamiento de los niños, la hospitalización de los padres. Es recomendable hospitalizar a los niños enfermos menores de un año con su madre. Para los bebés de salón de baile, son deseables las guarderías especiales. Los niños mayores necesitan ser tratados durante mucho tiempo, dejándolos en las condiciones habituales de la familia y la escuela.

A medida que aumenta la duración de la sífilis y aumenta la intensidad del tratamiento, el daño causado a los niños se mitiga en gran medida. Aunque no existe una garantía absoluta contra la infección de los niños, en la práctica es necesario permitir el matrimonio si han pasado al menos 4 años desde la infección por sífilis y se ha llevado a cabo un tratamiento sistemático. Para la salud del niño, la detección oportuna de sífilis en una mujer embarazada y el tratamiento oportuno son extremadamente importantes.

Un niño nacido de padres con sífilis (en forma abierta o latente) solo puede ser alimentado por la madre. Una madre puede alimentar a su hijo en todos los casos, independientemente de que tenga o no síntomas de la enfermedad, e independientemente de la presencia o ausencia de signos de lues en el niño, pero sujeto a un seguimiento cuidadoso de ambos y de su tratamiento.

Solo si la madre enfermó en los últimos meses del embarazo y el niño nació sano, es posible que se infecte; por lo tanto, es deseable aislar al niño del contacto con la madre y alimentarlo con leche extraída.

La alimentación de los niños que han perdido a su madre durante las primeras semanas de vida se realiza preferentemente con leche extraída. Solo con una observación más prolongada y repetidas reacciones negativas de Wasserman se puede considerar que un niño está sano.

Tratamiento

Los niños nacidos de madres con sífilis deben ser tratados si tienen, si no son patognomónicos, al menos algunos de los signos "probables" de lues. En cuanto a los niños que parecen sanos, pero nacidos de madres con sífilis, es necesario un seguimiento a largo plazo, pruebas serológicas repetidas y tratamiento según las indicaciones.

Para el tratamiento de niños, el mercurio y salvarsan se usaban con mayor frecuencia antes, como en adultos. La dosis de novarsenol se calcula para bebés en 0,02 por 1 kg de peso, para niños de 2 a 4 años, en 0,01-0,015 y para niños mayores, 0,015 por 1 kg de peso. Pero es más recomendable iniciar las primeras inyecciones en lactantes con una dosis de 0,01-0,015 por 1 kg de peso. Para niños débiles, la primera dosis debe reducirse: 0.005-0.01 por 1 kg de peso. El novarsenol se disuelve fácilmente en solución salina estéril caliente y se administra por vía intravenosa.

Un buen medicamento para inyecciones intramusculares es miarsenol en las mismas dosis.
El nuevo fármaco sovarsen se dosifica en dosis de 0,0025-0,005 hasta 1 año, 0,005-0,25 para niños de 1 a 3 años y 0,01-0,03 para niños de 3 a 10 años.

El mercurio para inyección se usa en forma de una suspensión de calomelanos al 3-5% o mercurio oxiciánico al 1% en 0,3-0,5 a 1 año, 0,5-1,0 - 2-5 años y 1,0-1,5 - niños mayores. Sublimate se usa con menos frecuencia. Si las inyecciones de mercurio son mal toleradas, se reemplazan frotando una pomada gris de mercurio a 0,1 por 1 kg de peso corporal. Los baños de sublimación se utilizan con menos frecuencia (0,75-1,0 sublimación por 20 litros de agua).

Se obtienen buenos resultados con el tratamiento per os. Para ello, osarsol se utiliza en dosis de 0,03 para niños menores de 1 año 2 veces al día, 0,06 para niños de 1 a 2 años, 0,15 para niños de 2 a 5 años 3 veces al día.

En lugar de inyecciones de calomelanos, el tratamiento con bismuto, el fármaco soviético bioquinol, se puede utilizar a razón de 0,5-2,0 ml, dependiendo de la edad, realizando inyecciones en días alternos (8-10 ml durante todo el ciclo para lactantes y 15-25 para niños mayores).

Los niños también toleran el llamado método de tratamiento de una etapa: infusión de inyecciones de novarsenol o miarsenol y media hora más tarde, el mismo día, inyecciones de bioquinol o mercurio en una dosis y media. Tal tratamiento puede llevarse a cabo una vez a la semana.

Con los fenómenos de la sífilis tardía, se indica el uso de yodo en forma de yoduro de potasio al 5%, 1 cucharadita (postre) 3 veces al día.

El tratamiento se realiza en serie. El niño debe recibir de 6 a 8 cursos de tratamiento específico.

Cuando se utilizan dosis altas, se limitan a 12 semanas, durante las cuales se realizan 12 inyecciones de calomelano y 12 de neosalvarsan. Si la reacción de Wasserman sigue siendo positiva, se recomiendan tratamientos adicionales.

Recientemente, la penicilina se ha utilizado con éxito para tratar la sífilis congénita en lactantes. Es designado por 200-300 mil unidades. por 1 kg de peso por ciclo de tratamiento. La penicilina se administra en 9-20 mil unidades. 5 veces al día. El primer día no se administran más de 30 mil, en los días siguientes se aumenta la dosis en 30 mil cada día y se ajusta la dosis a 120 mil. El curso del tratamiento es de 10-15 días. En total, se necesitan alrededor de 1,5 millones de unidades para el curso del tratamiento. Después de un descanso de 2 semanas, se llevan a cabo otros 2 ciclos de tratamiento con penicilina. Después de un descanso de 3 semanas, se llevan a cabo 2-3 cursos de tratamiento combinado.

Revista de mujeres www.

Los signos de sífilis primaria en los niños de la foto pueden aparecer en los labios o en la cavidad bucal. Tiene que ver con la forma en que se transmite la infección. Con la sífilis congénita, el área de la cara y las extremidades superiores se ve afectada con mayor frecuencia en los niños.

Erupción sifilítica congénita

La sífilis congénita tardía en la foto de arriba puede desarrollarse en varias etapas y provocar múltiples erupciones purulentas y ulcerativas en el cuello o los hombros del niño. Es importante tener en cuenta que con la sífilis congénita, el tratamiento se lleva a cabo desde el primer cumpleaños del niño hasta la recuperación completa.

sífilis de garganta

Dada la especificidad de la foto de la sífilis congénita en niños, los síntomas primarios de la enfermedad pueden aparecer en diferentes áreas y afectar los tejidos blandos del niño. Uno de los tipos más raros de infección sifilítica congénita es la sífilis de la garganta y las amígdalas.

Sífilis en las piernas

La sífilis en los recién nacidos puede aparecer como llagas ulcerativas en las piernas, los dedos de los pies y los pies. En este caso, la erupción puede desarrollarse y afectar grandes áreas del cuerpo.

Inflamación de las amígdalas con sífilis.

Con el desarrollo de la sífilis congénita en los niños, la foto en la cavidad bucal parece múltiples procesos inflamatorios, grietas o inflamación de los ganglios linfáticos.

Sífilis congénita complicada

Si la enfermedad no se detecta a tiempo y no se inicia el tratamiento, en la foto, la sífilis en un niño puede mostrar síntomas de la etapa secundaria de la enfermedad y provocar múltiples erupciones purulentas en la espalda o el abdomen.

Sífilis en las encías

Entre los síntomas más comunes de la sífilis en los niños, la foto muestra la aparición en las encías o en la lengua. Al mismo tiempo, los chancros congénitos pueden provocar daños en los dientes, caries, deformidad de la mandíbula y heridas en las comisuras de la boca o en el cielo.

Chancros en la mano

¡ES IMPORTANTE SABERLO!

Si un niño ha sido diagnosticado con sífilis congénita tardía en la foto, las manifestaciones cutáneas pueden volverse más agresivas y afectar grandes áreas abiertas de las manos o las extremidades inferiores.

Sífilis en niños foto de una etapa avanzada

Una forma de sífilis no diagnosticada en los recién nacidos puede provocar la propagación de la infección por todo el cuerpo del niño, causar una erupción múltiple en el área de los antebrazos y la espalda e inflamar los ganglios linfáticos.

La sífilis congénita en los recién nacidos puede manifestarse en forma: lesiones de una de las amígdalas, por lo que se hincha, se inflama y puede liberar algo de pus cuando se presiona.

Sífilis en niños foto daño a la piel.

En el proceso de desarrollo del siguiente, pueden aparecer grandes lesiones purulentas con bordes irregulares en la piel del niño, de las cuales a menudo sale pus o sangre. Tales heridas deben tratarse con agentes bactericidas y la infección debe tratarse con cuidado.

Venus collar en niños

La sífilis infantil en la foto a veces puede desarrollarse rápidamente y provocar múltiples daños en los tejidos y la piel. Como regla general, a los bebés a menudo se les diagnostica una erupción múltiple alrededor del cuello, que comúnmente se llama el collar de Venus.

La sífilis es una enfermedad crónica de transmisión sexual causada por Treponema pallidum (Treponema pallidum). La longitud de este microorganismo es de 6 a 20 micras. Exteriormente, parece una espiral delgada que se mueve alrededor de su eje. La enfermedad se transmite rápidamente a través del contacto sexual y doméstico, así como a través de la placenta de una madre enferma a un niño, lo que provoca la sífilis infantil.

El treponema pálido es bastante tenaz, en un ambiente húmedo puede vivir varios días. Además, el microorganismo prácticamente no es sensible al frío y tolera temperaturas de menos 75 grados. Deshágase de las espiroquetas solo con la ayuda de desinfectantes o en el proceso de ebullición.

Formas de infección

Muy a menudo, la infección de los niños ocurre en el útero. En el caso de que una mujer embarazada se infecte con la enfermedad, las espiroquetas pueden penetrar la placenta hasta el feto, mientras que en. La infección intrauterina está determinada por cambios específicos en la placenta. Si el feto se vio afectado a las 20-28 semanas de desarrollo, el embarazo puede terminar en un parto prematuro. El feto nace ya muerto con cambios característicos en el hígado, bazo y órganos respiratorios.

Si la madre se infectó con una espiroqueta al comienzo del tercer trimestre del embarazo, los signos de la enfermedad en el recién nacido aparecen tanto en el útero como inmediatamente después del nacimiento.

Los análisis de sangre serológicos dan un resultado positivo para sífilis en el tercer mes de vida de un bebé. Si la madre de un niño enfermo no tiene signos de enfermedad, en casi el 90% de los casos esto indica que su enfermedad procede de forma latente.

Otras formas de transmisión:

• Una vía germinal en la que el óvulo de la madre o el esperma del padre se infectan con spirochete pallidum.
• Infección durante el paso por el canal del parto, a través de la piel, mucosas o cuando se arranca la placenta.
• Si no se observan las reglas de higiene, la espiroqueta pálida ingresa al cuerpo del niño a través de la herida umbilical.
• Además, un recién nacido puede infectarse con sífilis a través del contacto directo con familiares infectados a través de besos, artículos del hogar o utensilios. En este caso, la sífilis se considerará adquirida.

Signos de enfermedad congénita temprana

Los síntomas de la sífilis en los recién nacidos aparecen después de unos días o incluso meses. A veces, un bebé ya nace con signos de la enfermedad. En la etapa inicial, la enfermedad afecta la piel y las membranas mucosas. Después del primer año de la enfermedad, sus síntomas desaparecen y la sífilis se vuelve crónica.

pénfigo

Puede ser congénita u ocurrir dentro de los siete días posteriores al nacimiento del recién nacido. Se manifiesta en forma de vesículas con contenido turbio a lo largo de la periferia rodeadas por un borde inflamado. Afecta las plantas de los pies y las palmas de las manos, las superficies de flexión de las extremidades. En casos más raros, el pénfigo aparece en el cuerpo o la cara del bebé.

Nariz que moquea

Con la sífilis, la secreción nasal ocurre unos días después del nacimiento del bebé:

• Inicialmente, aparece la congestión nasal.
• La respiración es difícil, hay resfriado. El niño es prácticamente incapaz de mamar del pecho.
• Mucosidad purulenta salpicada de sangre comienza a supurar de la nariz.
• Aparecen costras que se encogen en la nariz.
• Aparecen úlceras en el tabique nasal.
• Si no se trata, se destruye el tabique cartilaginoso del paladar y la nariz.
• Si la laringe se ve afectada, el bebé desarrolla ronquera.

infiltración de gochsinger

Altamente síntoma característico para la sífilis que afecta a los pies, las manos, la cara y los genitales. Ocurre en el 65% de los recién nacidos:

• La piel se vuelve áspera y densa, pierden elasticidad y brillo.
• La cara del bebé se vuelve como una máscara.
• Alrededor de los labios, los párpados y la nariz, la piel se vuelve hiperémica y luego se cubre de cicatrices.
• En la siguiente etapa, la piel del área afectada se vuelve marrón y se cubre con costras que se asemejan al eccema.
• Las pestañas y las cejas del niño se caen. Si el proceso afecta al cuero cabelludo, aparece la calvicie parcial.
• La piel de las plantas y las palmas se vuelve roja y brillante, a veces se separa en capas.
• La membrana mucosa de la boca está cubierta de úlceras con una pequeña cantidad de placa blanca.
• La piel de los glúteos está inflamada y cubierta de erosiones supurantes, a veces el proceso se extiende hasta los labios o el escroto.

Cambios en los órganos internos.

Lues generalmente afecta los órganos internos del niño:

• Se produce hepatitis difusa o cirrosis, que en la mayoría de los casos no se acompaña de ictericia ni acumulación de líquido en la cavidad abdominal. El color amarillento de la piel aparece cuando comienza el proceso de cicatrización y se altera la salida de la bilis.
• El bazo aumenta de tamaño y se vuelve denso.
• Los bronquios se expanden, la laringe se cubre de úlceras.
• Con la sífilis, los niños a menudo experimentan trastornos digestivos, que se manifiestan en forma de vómitos y diarrea.
• En algunos casos, los riñones se ven afectados y aumenta la cantidad de proteína en la orina.
• A veces los niños desarrollan hidropesía de los testículos.
• Todos estos síntomas pueden ir acompañados de fiebre.

lesión ósea

En los recién nacidos con sífilis, los huesos se ven afectados con mucha frecuencia y esto se manifiesta en forma de los siguientes signos:

• Deformidades del cráneo. En tales niños, los tubérculos frontales están muy desarrollados, cuelgan sobre las cejas y las venas craneales están muy dilatadas.
• , en el que se vuelve demasiado chato o en forma de silla de montar.
• En casi el 80% de los niños enfermos, el cartílago y las áreas adyacentes de los huesos se inflaman (osteocondritis). Muy a menudo, la tibia, los huesos del hombro y el antebrazo se ven afectados.
• Con menos frecuencia, se produce inflamación del tejido óseo y el periostio.
• Pseudoparálisis de Parro, en la que el brazo o la pierna aparecen paralizados como consecuencia del proceso inflamatorio.

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Daño al sistema nervioso

La mayoría de los recién nacidos diagnosticados con sífilis tienen:

• Trastornos del desarrollo mental.
• El iris del globo ocular se inflama, se produce inflamación de la coroides de los ojos y la retina.
• Se pierde la audición.
• Puede haber hidropesía del cerebro.
• Convulsiones.
• Retraso en el desarrollo físico.

A menudo, los niños con sífilis tienen anemia pseudoleucémica. Con esta patología, la coagulación de la sangre se ve afectada, la cantidad de eritrocitos se reduce y su tasa de sedimentación aumenta. Con sífilis en un recién nacido, los ganglios linfáticos se agrandan, especialmente en los codos.

Signos de enfermedad congénita tardía

La sífilis en los niños puede ocurrir en forma latente, y sus primeros signos aparecen en un niño no antes de los 3 años, con mayor frecuencia entre los 14 y los 17 años. En su cuadro clínico, se parece al tercer grado de la forma adquirida.

Hay tres síntomas incondicionales que indican directamente una enfermedad congénita, todos los demás son probables. Al mismo tiempo, todos los signos de la enfermedad aparecen muy raramente.

Síntoma	como se manifiesta
Dientes de Hutchinson (síntoma incondicional).	En los niños con sífilis, se forman huecos semicirculares a los que les falta esmalte a lo largo del borde de los incisivos medios. El diente se engrosa en el área del cuello y se asemeja a un barril.
Sordera laberíntica (síntoma incondicional).	Este signo se observa en el 6% de los niños con sífilis secundaria. La mayoría de las veces aparece en niñas cuya edad es de 5 a 15 años. Como resultado del proceso inflamatorio, los nervios auditivos se dañan y el niño se vuelve sordo. Si el síntoma se desarrolla antes de los 4 años, la sordera se combina con problemas del habla o mutismo.
Queratitis parenquimatosa (síntoma incondicional).	Inicialmente, la enfermedad se desarrolla en un ojo, después de seis meses comienza en el segundo. Sus manifestaciones incluyen fotofobia, opacidad corneal, blefaroespasmo, lagrimeo. El paciente tiene una disminución aguda e irreversible de la agudeza visual. Con la atrofia del nervio óptico, se produce ceguera completa.
Impulsos específicos (síntoma condicional).	Se manifiesta como una inflamación crónica de la membrana sinovial. El resultado es una acumulación de líquido en la cavidad articular. Visualmente, esto se manifiesta en forma de hinchazón. Acompañado de dolor y rigidez.
Piernas en forma de sable (síntoma condicional).	El proceso inflamatorio provoca el rápido crecimiento de los huesos. En este caso, la tibia, bajo el peso del peso, se dobla hacia adelante. La causa es la osteocondritis sifilítica transferida en la infancia.
Deformidad de la nariz (síntoma condicional).	Casi el 20% de los niños con síntomas de la forma tardía de la enfermedad tienen una nariz en forma de silla de montar con fosas nasales protuberantes. La patología se produce como resultado del hecho de que se destruyen el cartílago nasal y los huesos.
Deformación de los dientes (síntoma condicional).	En la superficie de masticación subdesarrollada de los colmillos, aparece un delgado proceso cónico "diente de lucio".

Adquirido

En el caso de que la sífilis se transmita a un niño por medios domésticos, su período de incubación es de 3 a 4 semanas. Se desarrolla gradualmente y en diferentes etapas se acompaña de varios síntomas.

Primera etapa

• En la etapa inicial de la sífilis al finalizar periodo de incubación en el cuerpo del bebé, con mayor frecuencia en la cara o la membrana mucosa de la boca, en el sitio de introducción de la espiroqueta pálida, se desarrolla un único chancro duro. Es una úlcera con bordes dentados y un fondo liso. El chancro puede ser de color miel u oscuro con una capa grisácea en el medio. El contenido purulento rezuma de la úlcera. Al tacto, el fondo del chancro duro es denso, parecido al cartílago.
• La úlcera no causa dolor, por lo que este período de sífilis en el 40% de los casos pasa desapercibido. En paralelo, aumentan los ganglios linfáticos estrechamente espaciados. Son prácticamente indoloros, sin supuración ni cambios en la piel que los recubre.
• Después de que el chancro duro sana, queda una cicatriz roja en su lugar, que se vuelve blanca con el tiempo. El sello debajo se resuelve en un mes. En la mayoría de los casos, el chancro de un niño desaparece rápidamente o no se desarrolla en absoluto.

Segunda etapa

• Aproximadamente dos meses después de la aparición de un chancro duro, el cuerpo del niño comienza a cubrirse con una erupción. En ese momento, todos los ganglios linfáticos periféricos ya están agrandados.
• La erupción puede presentarse en forma de manchas, pústulas con contenido purulento, nódulos de nácar, pequeñas úlceras. El llanto aparece a menudo en los bebés. La erupción puede afectar no solo la piel, sino también las membranas mucosas. Las humedades son las más contagiosas, contienen la mayor cantidad de treponemas.
• Al desaparecer, la erupción deja manchas de pigmento marrón, que eventualmente se aclaran y se vuelven invisibles.
• Si el tratamiento se llevó a cabo de manera deficiente, la sífilis puede reaparecer seis meses después de la infección. Aparece nuevamente una erupción en la piel, y en las mucosas aparecen pápulas o condilomas, alcanzando grandes tamaños con una úlcera en el centro.
• Hay calvas en la cabeza.

29.06.2017

La sífilis es una infección de transmisión sexual que se transmite durante la intimidad. La enfermedad solía llamarse lues

El agente causante de una enfermedad infecciosa son las bacterias llamadas treponema pallidum. Al ingresar al cuerpo, los microorganismos patógenos afectan la piel, las membranas mucosas, los órganos vitales, los sistemas nervioso y esquelético.

La sífilis se puede contraer a través del sexo vaginal, oral o anal. No es raro que los pacientes se infecten a través de un beso. Esto sucede cuando una persona infectada tiene llagas en los labios, en la membrana mucosa de la cavidad oral.

Un niño puede infectarse con sífilis en el útero o durante el proceso de nacimiento. Los agentes causantes de la sífilis atraviesan fácilmente la barrera placentaria. Esto puede provocar una gestación severa del feto y el desarrollo de anomalías graves en el mismo.

Qué sucede en el cuerpo del niño cuando se infecta

Si durante el embarazo la futura madre sufrió una etapa secundaria de sífilis, entonces el niño puede desarrollar sífilis congénita temprana. Sus manifestaciones se pueden ver ya en el segundo mes de vida de un bebé.

La sífilis congénita contribuye a la derrota del sistema nervioso central, los órganos vitales, las membranas mucosas y provoca cambios significativos en la piel.

La sífilis congénita ocurre junto con la pseudoparálisis, es decir, se forman tumores blandos en el hueso tubular largo.

Cuando el sistema nervioso se ve afectado, se desarrolla meningitis, acompañada de síndromes convulsivos; las pupilas de los ojos tienen un tamaño y una forma diferentes; parálisis.

El desarrollo de la meningitis sifilítica ocurre gradualmente, la temperatura aumenta gradualmente. En los primeros diez días de vida, el bebé está hiperexcitable y tiene convulsiones ocasionales.

Una complicación frecuente de la sífilis congénita es una violación del desarrollo normal del cerebro. La hidrocefalia se desarrolla debido a la hipersecreción de líquido cefalorraquídeo y al estrechamiento del espacio del LCR.

Esto se debe a lesiones sifilíticas de la membrana y la membrana epitelial de los ventrículos cardíacos.

Tres meses después del nacimiento, una enfermedad infecciosa puede acompañarse de parálisis periférica distal de las extremidades superiores.

Hasta los cuatro años, el niño presenta trastornos neurológicos que provocan una endarteritis específica. obliteración vascular e isquemia cerebral.

Hay casos frecuentes de hemiparesia central con un ataque convulsivo generalizado focal o secundario.

La forma vascular de la sífilis puede acompañarse de inmovilidad refleja aislada de las pupilas y diferente tamaño, sensación del párpado superior, estrabismo y atrofia del nervio óptico.

El curso clínico retrasa el desarrollo intelectual del bebé.

Después de cuatro años, la sífilis congénita se convierte en inflamación de la córnea, sordera laberíntica, deformidad de la nariz en silla de montar y distrofia dental.

La parálisis comienza a progresar a partir de los doce años y los síntomas neurológicos aumentan lentamente, es decir, mentales y desarrollo mental, trastornos del comportamiento.

Si el tratamiento adecuado no se inicia a tiempo, el embarazo puede terminar en un aborto espontáneo, un parto prematuro y el desarrollo de patologías intrauterinas. Es posible que el bebé aún nazca o muera unos meses después del nacimiento.

Sífilis y jardín de infancia

No importa cuánto se esfuercen los padres por proteger a sus hijos, hay enfermedades que no se pueden evitar. Especialmente, se trata de enfermedades "colectivas".

La mayoría de las enfermedades, el niño las recoge en jardín de infancia porque los niños comparten artículos de higiene personal como baño, ropa de cama, vajilla, etc. Un niño con una infección puede transmitirla fácilmente a otro estudiante de kindergarten.

Es una pena que en nuestro tiempo sea más fácil para los trabajadores médicos pagar dinero a la comisión de inspección que controlar cuidadosamente el orden y la limpieza en el jardín de infancia.

Esta no es una razón para no llevar a su hijo al jardín de infantes, solo debe cuidar una medida adicional de seguridad.

Si los padres con sífilis que están bajo el tratamiento adecuado envían a su hijo a un jardín de infancia, deben notificarlo a la dirección de la institución preescolar.

Los padres deben presentar un certificado que acredite que el niño está sano y que está en tratamiento.

Si durante el paso de la comisión médica, a uno de los empleados se le diagnosticó una enfermedad infecciosa, los médicos deben controlar al resto de los empleados y a todos los niños. Al mismo tiempo, el cuidador enfermo es suspendido del trabajo.

Hasta que los médicos revisen a todos los niños, el jardín de infancia está cerrado por cuarentena.

Síntomas de una enfermedad infecciosa en niños.

La sífilis se desarrolla en varias etapas y sus síntomas dependen de ello. En la práctica médica, muy a menudo hay situaciones en las que una mujer embarazada no se da cuenta del desarrollo de una infección en su cuerpo y se la transmite al feto.

Cuando una mujer está planeando un hijo, debe controlar cuidadosamente su cuerpo. Debe ser alertada por la aparición de úlceras en la piel o en las mucosas.

Las úlceras comienzan a aparecer un mes después de la infección. Una mujer puede no notar la formación de úlceras en la boca o en la vagina. Si no comienza el tratamiento, los síntomas pueden desaparecer, pero en este momento, los patógenos de la sífilis continúan multiplicándose y propagándose por todo el cuerpo, gracias al sistema circulatorio.

Los primeros síntomas de la sífilis son un aumento de los ganglios linfáticos, la aparición de erupciones cutáneas en las palmas de las manos y los pies.

Durante el embarazo, tales síntomas pueden ocurrir en cualquier mes. Debido a esto, aumenta el riesgo de infección intrauterina.

Después de que nace el bebé, es examinado por especialistas. Si hay erupciones cutáneas, daños en la piel de los genitales y alrededor del ano, secreción nasal, ganglios linfáticos agrandados, neumonía y anemia, estos son los primeros síntomas de sífilis en los niños.

¿Cómo se manifiesta la sífilis en los niños? La sífilis en los niños, al igual que en los adultos, puede ocurrir sin síntomas evidentes, pero después de dos o tres meses, definitivamente aparecerán signos de sífilis en los niños.

Después de algunos años, la sífilis puede manifestarse como una enfermedad neurológica, deformidad ósea y dental. El niño puede volverse sordo o ciego. Por lo tanto, es muy importante diagnosticar la enfermedad en una etapa temprana de desarrollo.

Diagnóstico de sífilis en la infancia.

Es necesario diagnosticar la sífilis según las erupciones cutáneas características y el estado interno del cuerpo del niño. En primer lugar, el médico realiza un historial epidemiológico, que indica la presencia de pacientes con sífilis en la familia. Y por supuesto, se realizan pruebas de laboratorio.

El diagnóstico de laboratorio se realiza mediante estudios bacterioscópicos y serológicos.

Para influir de manera óptima en el cuerpo de los niños, los médicos realizan microscopía de contraste de fase y de campo oscuro.

Se preparan preparados histológicos, que se impregnan con plata. Para la investigación, se toman la parte desmontable del chancro, el punteado del ganglio linfático y el raspado de la roséola, etc.

La reacción serológica es el principal método de investigación de laboratorio del patógeno de la sífilis. Además del diagnóstico, se utiliza para evaluar la eficacia del tratamiento y observar el proceso de curación.

Hay dos tipos de reacción serológica:

1. No específico se lleva a cabo sin la participación de treponema pálido. El diagnóstico se realiza mediante la reacción de Wasserman (diagnóstico exprés de sífilis) y un estudio de laboratorio de una enfermedad de transmisión sexual. Para hacer esto, tome un material biológico y colóquelo en un portaobjetos de vidrio, agregándole cardiolipina-lecitina-colesterol Ar. Una reacción positiva puede estar en medio de la etapa primaria y durante la secundaria, en la tercera etapa, el resultado puede ser negativo.
2. Específico. Se llevan a cabo la reacción de inmovilización de Treponema pallidum y la reacción de inmunofluorescencia. Los resultados pueden ser positivos en la mayoría de los casos de período primario seronegativo.

Tratamiento de la sífilis en niños.

Si el bebé nació sin signos de sífilis, pero la madre está infectada, el tratamiento aún se lleva a cabo. Estos niños están siendo observados durante mucho tiempo.

Los médicos toman muestras regularmente para pruebas serológicas. En tales casos, la sífilis en niños se trata como se indica.

Anteriormente, salvarsan y mercurio se usaban para tratar la sífilis en la infancia. Novarsenol para recién nacidos se prescribió 20 mg por 1 kg de peso total. Para niños de dos a cuatro años: 10 mg por 1 kg de peso total y 15 mg para niños mayores.

Se considerará adecuada una dosis para recién nacidos de 10 mg por kg de peso, y si el recién nacido está debilitado, entonces 5 mg en absoluto. Novarsenol se administra por vía intravenosa, debe diluirse en solución salina estéril caliente.

El miarsenol tiene un efecto positivo, que se administra de la misma forma que el novarsenol. La dosificación es la misma.

En medicina, se usa el medicamento Sovarsen, con una dosis de 2,5 mg para niños menores de un año, 5 mg para niños menores de tres años y 10-20 mg a partir de los tres años.

Los médicos pueden recetar osarsol con una dosis de 3 mg para bebés, después de un año: 6 mg, después de dos años, 15 mg. producto medicinal tomado tres veces al día.

Primero se le inyecta al niño Novarsenol o Miarsenol por inyección, luego de 30 minutos se le hace una inyección de bioquinol o mercurio. La dosis se ha reducido a la mitad. Este método de terapia se lleva a cabo una vez cada 6 días.

Si al bebé se le diagnosticó sífilis tardía, los médicos recetan 10 mg de yoduro de potasio al 5% tres veces al día. El curso del tratamiento se lleva a cabo en períodos. el niño debe pasar por al menos seis de esos períodos.

Si los médicos recetan grandes dosis, el tratamiento dura tres meses. Durante este tiempo, el niño debe recibir inyecciones de calomel y neosalvar, cada una con 12 piezas.

Si, con una reacción repetida de Wasserman, los resultados son positivos, entonces el niño se somete a un tratamiento adicional.

Hasta la fecha, para el tratamiento de un recién nacido diagnosticado con sífilis, la penicilina es un gran éxito. La inyección se realiza cada cinco horas. El tratamiento comienza con una dosis mínima y la aumenta gradualmente.

El curso del tratamiento dura dos semanas, luego hay un descanso y se lleva a cabo un segundo curso. En general, debería haber tres cursos de este tipo. Después de eso, el niño recibe un tratamiento combinado.

Prevención de enfermedades infecciosas

No existe una inmunoprofilaxis específica, por lo que vale la pena prestar atención a las medidas preventivas no específicas.

Para la prevención de la sífilis adquirida, se utilizan exámenes preventivos regulares de personas que trabajan en instituciones médicas e infantiles y empresas alimentarias.

En las escuelas e institutos, los maestros deben realizar educación para la salud y enseñar a los adolescentes las reglas básicas de higiene personal y alfabetización sexual y organizar la prevención individual.

Para prevenir la sífilis congénita, una mujer durante el período de gestación debe someterse a un examen de dispensario en una clínica prenatal. Una mujer embarazada se somete a un doble control serológico en el primer y tercer trimestre.

Cuando una mujer diagnosticada con sífilis da a luz a un niño, los médicos lo controlan durante el primer año de vida. La siguiente observación se lleva a cabo a la edad de 16 años.

Si la sífilis se adquiere y se diagnostica en una etapa temprana, los médicos dan un pronóstico favorable, pero la sífilis congénita tiene un resultado menos favorable.