Dexalgin compresse: istruzioni per l'uso. Dexalgin (fiale con dexketoprofene) - istruzioni per l'uso Dexalgin come prendere

Dexalgin(nome generico Dexketoprofen) appartiene al gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei.

Prodotto in Germania, distributore: Berlin-Chemie. La soluzione viene utilizzata per la somministrazione intramuscolare e endovenosa, agisce come analgesico, antinfiammatorio e anche come antipiretico.

1 fiala contiene il principio attivo: dexketoprofene trometanolo 73,8 mg (corrispondenti a dexketoprofene 50 mg). Componenti ausiliari: alcool etilico al 96% - 200 mg; cloruro di sodio - 8 mg; idrossido di sodio - fino a pH 7,4; acqua per preparazioni iniettabili - fino a 2 ml.

Soluzione incolore trasparente, c'è un caratteristico odore di alcol, una dose di 25 mg / ml. Soluzione da 2 ml in fiale di vetro scuro (tipo I), nella parte superiore è presente un puntino bianco. 5 fiale in un sostrato di plastica sono poste in una scatola di cartone.

Farmacodinamicamente, il meccanismo d'azione dipende dalla capacità del dexketoprofene di inibire la sintesi di PG a livello di COX-1 e COX-2.

L'effetto analgesico si sviluppa 30 minuti dopo l'iniezione e può durare fino a 5-7 ore dopo la somministrazione quando si utilizza una dose di 50 mg. Quando la terapia combinata con analgesici oppioidi può ridurre significativamente la necessità di questi farmaci (fino al 30-45%).

Dal punto di vista farmacocinetico, la concentrazione massima dopo l'iniezione intramuscolare di dexketoprofene viene raggiunta nel periodo da 10 a 45 minuti. L'AUC dopo una dose singola di 25-50 mg è proporzionale alla dose in caso di infusione sia intramuscolare che endovenosa.

I parametri farmacocinetici sono simili dopo un'iniezione intramuscolare o endovenosa singola e ripetuta, che indica l'assenza di accumulo della sostanza. Il dexketoprofene trometamolo ha un livello estremamente elevato di legame alle proteine plasmatiche (fino al 99%). Il Vd medio è inferiore a 0,25 L/kg e l'emivita è di circa 22 minuti.

La principale via di escrezione del dexketoprofene è la sua coniugazione con acido glucuronico, dopodiché viene escreto attraverso i reni. Nei pazienti anziani, T1 / 2 è esteso (sia dopo una singola che dopo somministrazione intramuscolare ed endovenosa ripetuta) a una media del 48% e la clearance complessiva del farmaco è ridotta.

Contenuto:

Indicazioni

Dexalgin è in grado di fermare la sindrome del dolore di varia origine. Ad esempio, con mal di denti, coliche renali, in caso di dolore post-traumatico, postoperatorio, nonché con sciatica, sciatica, dolore con metastasi ossee, in caso di algomenorrea.

Come agente antinfiammatorio, il dexalgin viene utilizzato per eliminare i sintomi nelle malattie infiammatorie sia acute che croniche, nonché nei disturbi dell'apparato muscolo-scheletrico di natura infiammatoria-degenerativa e metabolica. Ad esempio, nel caso dell'artrite reumatoide, con spondiloartrite, nonché artrosi e.

Controindicazioni

Dexalgin è controindicato in caso di allergia al dexketoprofene o ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei, nonché a uno qualsiasi dei componenti.

Controindicato in presenza di ulcera peptica dello stomaco o del duodeno, soprattutto in presenza di sanguinamento gastrointestinale anamnestico, con altri sanguinamenti in fase attiva (incluso sospetto ictus emorragico o ematoma subdurale/epidurale), in caso di terapia anticoagulante in corso, in la presenza di diatesi emorragica e altri disturbi del sistema di coagulazione del sangue.

Dexalgin non è usato per la malattia di Crohn, la colite ulcerosa. Con gravi violazioni esistenti del fegato (punteggio 10-15 punti sulla scala Child-Pugh generalmente accettata) e dei reni (clearance della creatinina inferiore a 50 ml al minuto).

Non viene utilizzato se il paziente ha asma bronchiale dipendente dall'aspirina (inclusa una storia), con grave insufficienza cardiaca, nonché per il trattamento del dolore durante l'innesto di bypass coronarico.

Dexalgin non è usato nella pratica pediatrica.

Dexalgin è controindicato nelle donne in gravidanza e in allattamento A causa del fatto che Dexalgin contiene etanolo, il farmaco non viene utilizzato per la somministrazione neuroassiale (intratecale, epidurale, intratecale).

Con cautela è necessario rivolgersi con una storia di condizioni allergiche; in caso di disturbi ematopoietici; con lupus eritematoso sistemico, malattie miste del tessuto connettivo; se vengono assunti contemporaneamente altri farmaci, se esiste una predisposizione all'ipovolemia; c'è una malattia coronarica; con cautela dovrebbe essere usato di età superiore ai 65 anni.

Modalità di applicazione

La soluzione Dexalgin è destinata alla somministrazione endovenosa e intramuscolare.

Per gli adulti, viene solitamente utilizzata una dose di 50 mg ogni 8-12 ore.Se necessario, la dose viene ripetuta con un intervallo di 6 ore.La dose giornaliera è di 150 mg.

Per i pazienti anziani, così come per i pazienti con funzionalità renale o epatica compromessa, il farmaco viene prescritto a dosi più basse e la dose giornaliera in questi casi è compresa tra 50 mg.

In caso di somministrazione intramuscolare, 2 ml vengono iniettati lentamente in profondità per via intramuscolare.

Per la somministrazione endovenosa di Dexalgin, il contenuto di 1 fiala viene somministrato mediante iniezione endovenosa lenta, la cui durata è di almeno 15 secondi.

Viene anche utilizzata l'infusione di Dexalgin, in cui il contenuto di 1 fiala viene diluito in 30-150 ml di soluzione salina, glucosio o Ringer. La soluzione è preparata in condizioni asettiche e deve essere protetta dalla luce.

La soluzione diluita preparata deve essere limpida. Viene somministrato mediante infusione endovenosa lenta, la cui durata è di circa 20 minuti.

Effetti collaterali

Quando applicato, possono verificarsi vari effetti collaterali. La maggior parte dei fenomeni medicinali negativi elencati sono caratteristici di tutti i FANS.

Dal lato del sistema nervoso centrale: sono possibili vertigini con mal di testa, insonnia o sonnolenza; meno spesso possono comparire parestesia, visione offuscata, tinnito.

Dal lato del sistema cardiovascolare: raramente possono verificarsi fluttuazioni della pressione sanguigna, sensazione di calore e arrossamento della pelle; raramente - il verificarsi di tachicardia o extrasistole, edema periferico e tromboflebite superficiale.

Da parte del tratto gastrointestinale, la nausea può spesso svilupparsi fino al vomito; meno comunemente, dolore addominale, gola secca, dispepsia, diarrea o costipazione, fenomeni di ematemesi; rare lesioni erosive e ulcerative del tubo digerente, inclusa perforazione delle pareti e sanguinamento, anoressia; molto raramente può essere colpito il pancreas. Occasionalmente, l'attività degli enzimi epatici può aumentare, può comparire ittero; molto raramente può essere colpito il fegato.

Dal sistema muscolo-scheletrico: gli spasmi muscolari sono raramente possibili, così come la difficoltà nella funzione motoria delle articolazioni.

Da parte della pelle, raramente possono verificarsi sudorazione, dermatiti e eruzioni cutanee; raramente possono comparire acne, orticaria; casi molto rari di gravi reazioni cutanee (incluse sindrome di Lyell, sindrome di Stevens-Johnson), dermatite allergica, fotosensibilità e insorgenza di angioedema.

I casi di anemia sono rari; le manifestazioni di neutropenia o trombocitopenia sono molto rare.

Da parte dell'apparato respiratorio: raramente - comparsa di bradipnea; molto raramente - dispnea, broncospasmo.

Rari casi di iper- o ipoglicemia, ipertrigliceridemia.

Dal sistema genito-urinario: raramente possono verificarsi coliche renali, poliuria, nefrite o sindrome nefrosica, irregolarità mestruali nelle donne e disfunzione della prostata negli uomini.

Gli indicatori di laboratorio possono occasionalmente mostrare la presenza di proteine e corpi chetonici nelle urine.

Inoltre, spesso può esserci dolore nel sito di iniezione; raramente - infiammazione, sensazione di calore o brividi, ematoma o manifestazioni emorragiche nel sito di iniezione, affaticamento; raramente può esserci una sensazione di mal di schiena, febbre, svenimento; molto raramente è possibile lo shock anafilattico e il gonfiore del viso.

Altri disturbi possono causare meningite asettica, principalmente in pazienti affetti da lupus eritematoso sistemico o malattie miste del tessuto connettivo, sono possibili anche disturbi ematologici (anemia aplastica, così come anemia emolitica, porpora); rara possibilità di agranulocitosi, ipoplasia del midollo osseo.

Overdose

I seguenti sintomi possono indicare un sovradosaggio: possono verificarsi capogiri o comparsa di mal di testa, dolore addominale, nonché comparsa di nausea, insonnia, disorientamento e casi di anoressia.

istruzioni speciali

Ci sono una serie di istruzioni speciali che devono essere seguite rigorosamente.

È vietato mescolare la soluzione di Dexalgin e soluzioni di farmaci come petidina, dopamina, prometazina, idrossizina, pentazocina in una siringa, poiché durante tale miscelazione si verifica la sedimentazione.

È consentito mescolare Dexalgin e una soluzione di farmaci come morfina, eparina, teofillina o lidocaina in una siringa.

Una soluzione diluita di Dexalgin per infusione non deve essere miscelata con soluzioni di prometazina o pentazocina.

È accettabile conservare le soluzioni di Dexalgin diluite in un contenitore di plastica o quando si utilizzano sistemi di infusione realizzati con materiali come propionato di cellulosa, etilvinilacetato, LDPE o PVC, poiché non vi è assorbimento del principio attivo da parte di questi materiali.

Le seguenti interazioni sono comuni a tutti i FANS. In particolare, ci sono una serie di combinazioni indesiderabili:

Dexalgin e altri FANS, compresi i salicilati ad alte dosi (più di 3 grammi al giorno), poiché con la nomina simultanea di più FANS appare un effetto sinergico, con conseguente aumento del rischio di ulcere gastrointestinali e sanguinamento.
Dexalgin con anticoagulanti orali, così come eparina, in dosi superiori alla profilassi, ticlopidina, in questo caso, vi è un rischio maggiore di sanguinamento a causa dell'inibizione dell'aggregazione piastrinica e del danno alla mucosa gastrointestinale.
Dexalgin e preparazioni al litio. A causa del fatto che i FANS possono aumentare il livello di litio nel sangue fino a tossico, questo indicatore è controllato sia durante la prescrizione o la modifica della dose, sia dopo l'interruzione dei FANS.
Con metotrexato ad alte dosi (15 mg / settimana o più), mentre vi è un aumento della tossicità ematologica del metotrexato a causa di una diminuzione della sua clearance renale durante la terapia con qualsiasi farmaco antinfiammatorio.
Con idantoine e sulfamidici, c'è il rischio di aumentare gli effetti tossici di questi farmaci.

Ci sono combinazioni che richiedono cautela quando si utilizza:

Con diuretici, ACE-inibitori. In questo caso, durante la terapia con FANS, esiste il rischio di sviluppare insufficienza renale acuta nei pazienti con disidratazione (diminuzione della filtrazione glomerulare dovuta alla ridotta sintesi di PG). I FANS possono ridurre l'effetto ipotensivo di alcuni farmaci. In caso di co-somministrazione con diuretici, è necessario assicurarsi che l'equilibrio idrico del paziente non sia disturbato ed è necessario anche il monitoraggio della funzionalità renale prima di prescrivere FANS.
Con il metotrexato a basse dosi (meno di 15 mg a settimana), è possibile un aumento della tossicità ematologica del metotrexato. È richiesto un conteggio delle cellule del sangue una volta alla settimana nelle prime settimane di uso simultaneo.
È necessario un adeguato monitoraggio delle condizioni dei pazienti anziani, dei pazienti con funzionalità renale compromessa, compresi quelli lievi.
Con la pentossifillina aumenta il rischio di sanguinamento. Devono essere eseguiti sia il monitoraggio clinico che il monitoraggio continuo del tempo di coagulazione.
Con la zidovudina possono verificarsi effetti sui reticolociti, con conseguente rischio di aumento degli effetti tossici sui globuli rossi, con lo sviluppo di grave anemia nella settimana successiva alla nomina dei FANS. In questo caso, è necessario contare i reticolociti, così come tutte le cellule del sangue, 1-2 settimane dopo l'inizio del trattamento con FANS.
Quando si utilizzano farmaci sulfanilamide e FANS, questi ultimi possono potenziare l'effetto ipoglicemizzante della sulfanilurea, a causa del suo spostamento dai siti di legame delle proteine plasmatiche.
FANS e farmaci eparinici a basso peso molecolare - aumento del rischio di sanguinamento.

Ci sono anche combinazioni che devono essere prese in considerazione durante la terapia con Dexalgin:

Con i β-bloccanti, in questo caso, i FANS sono in grado di ridurre l'effetto ipotensivo dei β-bloccanti, ciò è dovuto all'inibizione della sintesi di PG.
Con glicosidi cardiaci, a causa del fatto che l'uso di FANS aumenta la concentrazione di glicosidi nel plasma sanguigno.
Quando si esegue una terapia simultanea con ciclosporina e tacrolimus, è necessario il monitoraggio della funzionalità renale, poiché i FANS contribuiscono ad aumentare la nefrotossicità, che è mediata dall'azione dei PG renali.
Con trombolitici, a causa di un aumentato rischio di sanguinamento.
Se usato con probenecid, è possibile un aumento delle concentrazioni plasmatiche di FANS, ciò può essere dovuto a un effetto inibitorio sulla secrezione tubulare renale, nonché alla coniugazione con acido glucuronico, a seguito della quale è necessario un aggiustamento del dosaggio dei FANS.
Con il mifepristone esiste il rischio teorico di alterare l'efficacia del mifepristone sotto l'influenza di inibitori della sintesi di PG. I FANS non sono prescritti prima di 8-12 giorni dopo l'abolizione del mifepristone.
È necessaria cautela quando viene utilizzato con ciprofloxacina, poiché sulla base di studi sperimentali su animali, è stata identificata la probabilità di sviluppare convulsioni con la nomina di FANS e ciprofloxacina ad alte dosi.

Va inoltre ricordato che l'uso combinato di Dexalgin e altri farmaci che influenzano la coagulazione del sangue richiede un'attenta supervisione medica.

L'uso di Dexalgin è in grado di aumentare il livello di creatinina e azoto nel plasma. Dexalgin, come altri inibitori della sintesi di PG, può avere un effetto collaterale sugli organi urinari, che può provocare nefrite interstiziale, glomerulonefrite, necrosi papillare, così come insufficienza renale acuta o sindrome nefrosica.

Durante l'assunzione di Dexalgin è possibile un leggero aumento di alcuni parametri epatici, che successivamente scompaiono, ed è anche possibile un aumento significativo del livello di AST e ALT nel siero del sangue. In questo caso è necessario il monitoraggio della funzionalità renale ed epatica nei pazienti anziani. Cancellazione obbligatoria

Dexalgin con un aumento significativo di questi indicatori.

Dexalgin può mascherare i sintomi di malattie infettive. Se noti segni di un'infezione batterica, così come se ti senti peggio durante la terapia con Dexalgin, è necessaria la consultazione di un medico.

Ogni fiala del farmaco contiene 200 mg di alcol etilico.

Quando si utilizza Dexalgin, esiste la possibilità di vertigini, nonché una sensazione di sonnolenza, in relazione a ciò, i pazienti possono avere una diminuzione dell'attenzione e della velocità delle reazioni psicomotorie.

Condizioni di archiviazione

Dexalgin deve essere conservato in un luogo buio, a una temperatura non superiore a 25 ° C, con accesso limitato ai bambini. La durata di conservazione è di cinque anni. Subito dopo la preparazione, la soluzione viene conservata per 24 ore (in un luogo protetto dalla luce e ad una temperatura di 2-8 ° C).

Analoghi

Dexalgin è il farmaco originale. Gli analoghi includono iniettabili come Flamadex e Ketodexal.

Prezzo

La soluzione di Dexalgin viene dispensata dalle farmacie su prescrizione medica. I prezzi medi variano ampiamente per vari motivi e sono:

Imballaggio 5 fiale da 2 ml 410-630 rubli.
Imballaggio 10 fiale da 2 ml 640-875 rubli.

L'automedicazione è pericolosa! Prima di utilizzare la soluzione Dexalgin, consultare un medico!

Istruzioni per l'uso

Ingredienti attivi

Modulo per il rilascio

Composto

1 fiala (2 ml) contiene: Principio attivo: Dexketoprofene trometamolo - 36,9 mg (che corrisponde a 25,0 mg di dexketoprofene).; Eccipienti: etanolo (96%) - 200,0 mg, cloruro di sodio - 8,0 mg, idrossido di sodio fino a pH 7,4 , acqua per preparazioni iniettabili fino a 2,0 ml;

Effetto farmacologico

Farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS). Ha effetti analgesici, antinfiammatori e antipiretici. Il meccanismo d'azione è associato all'inibizione della sintesi delle prostaglandine a livello di COX-1 e COX-2.; L'effetto analgesico si verifica 30 minuti dopo la somministrazione parenterale. La durata dell'effetto analgesico dopo la somministrazione alla dose di 50 mg è di 4-8 ore; In terapia di combinazione con gli analgesici oppioidi dexketoprofene, il trometamolo riduce significativamente (fino al 30-45%) la necessità di oppioidi.

Farmacocinetica

Aspirazione. La concentrazione sierica massima (Cmax) dopo somministrazione intramuscolare di dexketoprofene trometamolo viene raggiunta dopo una media di 20 minuti (10-45 minuti). L'area sotto la curva concentrazione-tempo (AUC) dopo una singola dose di 25-50 mg è proporzionale alla dose, sia intramuscolare che endovenosa. I corrispondenti parametri farmacocinetici sono simili dopo una singola e ripetuta somministrazione intramuscolare o endovenosa, che indica l'assenza di accumulo del farmaco.; Distribuzione. Il dexketoprofene trometamolo è caratterizzato da un elevato livello di legame alle proteine plasmatiche (99%). Il valore medio del volume di distribuzione (Vd) è inferiore a 0,25 l/kg, l'emivita è di circa 0,35 ore; Ritiro. La principale via di eliminazione del dexketoprofene è la sua coniugazione con acido glucuronico, seguita dall'escrezione attraverso i reni. L'emivita (T1 / 2) del dexketoprofene trometamolo è di circa 1-2,7 ore Negli anziani si osserva un aumento dell'emivita (sia dopo una singola che dopo ripetuta somministrazione intramuscolare o endovenosa) a una media di 48 % e una diminuzione della clearance totale del farmaco.;

Indicazioni

Sollievo dalla sindrome del dolore di varia origine (incluso dolore postoperatorio, dolore con metastasi ossee, dolore post-traumatico, dolore con colica renale, algomenorrea, sciatica, sciatica, nevralgia, mal di denti); - trattamento sintomatico di malattie infiammatorie, infiammatorie-degenerative e metaboliche acute e croniche dell'apparato muscolo-scheletrico (incluse artrite reumatoide, spondiloartrite, artrosi, osteocondrosi).

Controindicazioni

Ipersensibilità al dexketoprofene o ad altri FANS o ad uno qualsiasi degli eccipienti che compongono il farmaco (vedi Composizione); - ulcera peptica dello stomaco e del duodeno; - storia di sanguinamento gastrointestinale, altro sanguinamento attivo (incluso sospetto sanguinamento intracranico), terapia anticoagulante; - malattie gastrointestinali (morbo di Crohn, colite ulcerosa); - grave disfunzione epatica (10-15 punti sulla scala Child-Pugh); - grave disfunzione renale (clearance della creatinina

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso del farmaco Dexalgin durante la gravidanza e l'allattamento è controindicato.

Dosaggio e somministrazione

Dexalgin è destinato alla somministrazione endovenosa e intramuscolare.; Dose consigliata per gli adulti: 50 mg ogni 8-12 ore Se necessario, è possibile risomministrare il farmaco con un intervallo di 6 ore. La dose giornaliera è di 150 mg; Nei pazienti anziani e nei pazienti con funzionalità epatica e/o renale compromessa, la terapia con Dexalgin deve essere iniziata con dosi più basse; la dose giornaliera è di 50 mg; Dexalgin è destinato all'uso a breve termine (non più di 2 giorni) durante una sindrome da dolore acuto. In futuro è possibile trasferire il paziente ad analgesici per somministrazione orale.; Regole per la preparazione e la somministrazione delle soluzioni; Il contenuto di una fiala (2 ml) viene iniettato lentamente in profondità nel / m; Il contenuto di una fiala (2 ml) viene somministrato mediante iniezione endovenosa lenta per almeno 15 secondi; Il contenuto di una fiala (2 ml) viene diluito in 30-100 ml di soluzione fisiologica, soluzione di glucosio o soluzione di Ringer (lattato). La soluzione deve essere preparata in condizioni asettiche e sempre protetta dall'esposizione alla luce del giorno. La soluzione diluita (dovrebbe essere limpida) viene somministrata per infusione endovenosa lenta nell'arco di 10-30 minuti;

Effetti collaterali

I possibili effetti indesiderati durante l'utilizzo di dexketoprofene trometamolo, come con altri preparati a base di dexketoprofene, sono elencati di seguito in base alla frequenza di insorgenza decrescente: spesso (1-10% dei pazienti), raramente (0,1-1% dei pazienti) raramente (0,01-0,1% dei pazienti), molto raramente (meno dello 0,01% dei pazienti), comprese le segnalazioni individuali.; Dal sistema circolatorio e linfatico; Raro: anemia.; Molto raramente: neutropenia, trombocitopenia.; Dal lato del sistema nervoso centrale; Raramente: mal di testa, vertigini, insonnia, sonnolenza.; Raramente: parestesia.; Dagli organi di senso; Raramente: visione offuscata.; Raramente: tinnito.; Dal lato del sistema cardiovascolare; Raramente: ipotensione arteriosa, sensazione di calore, iperemia della pelle.; Raramente: extrasistole, tachicardia, ipertensione arteriosa, edema periferico, tromboflebite superficiale.; Dal sistema respiratorio; Raramente: bradipnea.; Molto raramente: broncospasmo, dispnea.; Dal tratto gastrointestinale; Spesso: nausea, vomito.; Raramente: dolore addominale, dispepsia, diarrea, costipazione, ematemesi, secchezza delle fauci.; Raramente: lesioni erosive e ulcerative del tubo digerente, inclusi sanguinamento e perforazione, anoressia.; Molto raramente : danno al pancreas.; Dal lato del fegato e della cistifellea; Raramente: aumento dell'attività degli enzimi epatici, ittero.; Molto raramente: danno epatico.; Dal sistema urinario; Raramente: poliuria, colica renale.; Molto raramente: nefrite o sindrome nefrosica.; Da parte del sistema riproduttivo; Raramente: nelle donne - una violazione del ciclo mestruale, negli uomini - una violazione della funzione della ghiandola prostatica.; Dal sistema muscolo-scheletrico; Raramente: spasmo muscolare, difficoltà di movimento delle articolazioni.; Da parte della pelle; Raramente: dermatite, eruzione cutanea, sudorazione.; Raramente: orticaria, acne.; Molto raramente: gravi reazioni cutanee (sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell), angioedema, dermatite allergica, fotosensibilità.; Dal lato del metabolismo Raramente: iperglicemia, ipoglicemia, ipertrigliceridemia.; Da parte dei parametri di laboratorio Raramente: chetonuria, proteinuria.; Reazioni locali e generali; Spesso: dolore al sito di iniezione.; Raramente: reazione infiammatoria, ematoma, emorragia al sito di iniezione; sensazione di caldo, brividi, affaticamento.; raro: mal di schiena, svenimento, febbre.; molto raro: shock anafilattico, gonfiore del viso.; Altri disturbi: meningite asettica, che si verifica principalmente in pazienti con lupus eritematoso sistemico o malattie miste del tessuto connettivo, disturbi ematologici (porpora, anemia aplastica ed emolitica, raramente agranulocitosi e ipoplasia del midollo osseo). ;

Overdose

Sintomi: nausea, anoressia, dolore addominale, mal di testa, vertigini, disorientamento, insonnia., Trattamento: terapia sintomatica; se necessario - lavanda gastrica, dialisi.;

Interazione con altri farmaci

Dexalgin non deve essere miscelato nella stessa siringa con una soluzione di dopamina, prometazina, pentazocina, petidina o idrossizina (si forma un precipitato).; Dexalgin può essere miscelato in una siringa con una soluzione di eparina, lidocaina, morfina e teofillina.; Dexalgin - una soluzione diluita per infusione non deve essere miscelata con prometazina o pentazocina.; Dexalgin - soluzione diluita per infusione è compatibile con le seguenti soluzioni per iniezione: dopamina, eparina, idrossizina, lidocaina, morfina, petidina e teofillina.; Quando si conserva Dexalgin - soluzioni diluite per infusione in contenitori di plastica o quando si utilizzano sistemi di infusione in etilvinilacetato, propionato di cellulosa, polietilene a bassa densità o cloruro di polivinile, non si verifica l'assorbimento del principio attivo da parte dei materiali elencati; Le seguenti interazioni sono caratteristiche di tutti i FANS.; Combinazioni indesiderate; Con altri FANS, compresi i salicilati ad alte dosi (più di 3 g/die): la somministrazione simultanea di più FANS per effetto sinergico aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale e ulcere.; Con anticoagulanti orali, eparina in dosi superiori alle dosi profilattiche e ticlopidina: aumento del rischio di sanguinamento dovuto all'inibizione dell'aggregazione piastrinica e danno alla mucosa del tratto gastrointestinale.; Con i preparati al litio: i FANS aumentano il livello di litio nel sangue, fino a tossico, e quindi questo indicatore deve essere monitorato durante la prescrizione, la modifica della dose e dopo l'interruzione dei FANS.; Con metotrexato ad alte dosi (15 mg/settimana o più): un aumento della tossicità ematologica del metotrexato dovuto a una diminuzione della sua clearance renale durante la terapia con FANS.; Con idantoine e farmaci sulfamidici: il rischio di aumentare l'effetto tossico di questi farmaci.; Combinazioni che richiedono cautela; Con diuretici, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina: la terapia con FANS è associata al rischio di sviluppare insufficienza renale acuta nei pazienti disidratati (diminuzione della filtrazione glomerulare dovuta alla ridotta sintesi di prostaglandine). I FANS possono ridurre l'effetto ipotensivo di alcuni farmaci. Con l'appuntamento simultaneo con diuretici, è necessario assicurarsi che l'equilibrio idrico del paziente sia adeguato e monitorare la funzionalità renale prima di prescrivere FANS.; Con metotrexato a basse dosi (meno di 15 mg/settimana): un aumento della tossicità ematologica del metotrexato dovuto a una diminuzione della sua clearance renale durante la terapia con FANS. È necessario effettuare un conteggio settimanale delle cellule del sangue nelle prime settimane di terapia simultanea. In presenza di funzionalità renale compromessa, anche di grado lieve, così come negli anziani, è necessaria un'attenta supervisione medica.; Con pentossifillina: aumento del rischio di sanguinamento. È richiesto un monitoraggio clinico intensivo e un controllo frequente del tempo di sanguinamento (tempo di coagulazione del sangue); Con zidovudina: rischio di aumento della tossicità eritrocitaria a causa di effetti sui reticolociti, con lo sviluppo di grave anemia una settimana dopo la nomina dei FANS. È necessario contare tutte le cellule del sangue e i reticolociti 1-2 settimane dopo l'inizio della terapia con FANS.; Con farmaci sulfanilamide: i FANS possono aumentare l'effetto ipoglicemizzante della sulfanilurea a causa del suo spostamento dai siti di legame delle proteine plasmatiche.; Con farmaci di eparina a basso peso molecolare: aumento del rischio di sanguinamento.; Combinazioni da prendere in considerazione; Con β-bloccanti: i FANS possono ridurre l'effetto ipotensivo dei β-bloccanti, a causa dell'inibizione della sintesi delle prostaglandine.; Con ciclosporina e tacrolimus: i FANS possono aumentare la nefrotossicità, che è mediata dall'azione delle prostaglandine renali. Durante la terapia simultanea, è necessario monitorare la funzionalità renale.; Con trombolitici: aumento del rischio di sanguinamento.; Con probenecid: le concentrazioni plasmatiche di FANS possono aumentare, il che può essere dovuto a un effetto inibitorio sulla secrezione tubulare renale e / o alla coniugazione con acido glucuronico, che richiede un aggiustamento della dose di FANS.; Con glicosidi cardiaci: i FANS possono portare ad un aumento della concentrazione di glicosidi nel plasma.; Con mifepristone: a causa del rischio teorico di modificare l'efficacia del mifepristone sotto l'influenza di inibitori della sintesi delle prostaglandine, i FANS non devono essere prescritti prima di 8-12 giorni dopo l'abolizione del mifepristone.; Con ciprofloxacina: i dati ottenuti in studi sperimentali su animali indicano un alto rischio di sviluppare convulsioni quando si prescrivono FANS durante la terapia con alte dosi di ciprofloxacina.;

istruzioni speciali

Nei pazienti con disturbi del tratto gastrointestinale o una storia di malattie gastrointestinali, è necessario un monitoraggio costante. In caso di emorragia gastrointestinale o ulcere, la terapia con Dexalgin deve essere interrotta.; Poiché tutti i FANS possono inibire l'aggregazione piastrinica e aumentare il tempo di sanguinamento a causa di un rallentamento della sintesi delle prostaglandine, studi clinici controllati hanno studiato la somministrazione simultanea di dexketoprofene trometamolo e preparazioni di eparina a basso peso molecolare a dosi profilattiche nel periodo postoperatorio. Non è stato osservato alcun effetto sui parametri della coagulazione. Tuttavia, mentre si prescrive Dexalgin con altri farmaci che influenzano la coagulazione del sangue, è necessario un attento monitoraggio medico.; Come altri FANS, Dexalgin può portare ad un aumento dei livelli plasmatici di creatinina e azoto. Come altri inibitori della sintesi delle prostaglandine, Dexalgin può avere un effetto collaterale sul sistema urinario, che può portare allo sviluppo di glomerulonefrite, nefrite interstiziale, necrosi papillare, sindrome nefrosica e insufficienza renale acuta.; Come con altri FANS, durante la terapia con Dexalgin, può verificarsi un lieve aumento transitorio di alcuni parametri epatici, nonché un aumento significativo del livello di aspartico e alanina transaminasi (AST e ALT) nel siero del sangue. Allo stesso tempo, negli anziani è necessario il monitoraggio delle funzioni epatiche e renali. In caso di aumento significativo degli indicatori corrispondenti, Dexalgin dovrebbe essere cancellato.; Come altri FANS, il dexketoprofene trometamolo può mascherare i sintomi di malattie infettive. In caso di rilevamento di segni di infezione batterica o deterioramento della salute durante la terapia con Dexalgin, il paziente deve consultare immediatamente un medico.; Ogni fiala di Dexalgin contiene 200 mg di etanolo.; Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo; A causa di possibili vertigini e sonnolenza durante l'assunzione del farmaco Dexalgin, la capacità di concentrazione e la velocità delle reazioni psicomotorie nei pazienti possono diminuire.;

Per la correzione del dolore muscoloscheletrico e di altri tipi di dolore acuto di intensità moderata, vengono tradizionalmente utilizzati antidolorifici non narcotici, che non influiscono in modo significativo sul sistema nervoso e non creano dipendenza. La preferenza è data a farmaci non steroidei come Dexalgin. Prima dell'uso, è importante leggere attentamente le istruzioni ufficiali per l'uso.

Non è solo un efficace analgesico, ma anche un agente antipiretico e antinfiammatorio. Il principio attivo Dexalgin - dexketoprofene trometamolo inizia ad agire già mezz'ora dopo l'assunzione della pillola o della somministrazione parenterale del farmaco.

Proprietà farmacologiche

Il dolore può manifestarsi improvvisamente, essere lieve e scomparire dopo pochi minuti, oppure può essere intenso e durare per settimane. Anche un piccolo dolore porta disagio, esaurisce, peggiora la qualità della vita, senza un trattamento adeguato può svilupparsi in una forma cronica.

Il sollievo dal dolore è lo scopo principale di Dexalgin, così come tutti i farmaci che hanno la combinazione di lettere "alg" nel nome, che significa "dolore" in greco antico. Grazie al suo pronunciato effetto analgesico, Dexalgin consente a un terzo di ridurre la necessità di potenti analgesici narcotici - oppioidi che causano dipendenza psicologica e fisiologica. Dexalgin allevia bene anche il calore, sopprime in misura minore il processo infiammatorio, che si manifesta con una diminuzione del gonfiore dei tessuti molli e del gonfiore nell'area articolare, l'eliminazione dell'arrossamento della pelle nella zona interessata e una diminuzione della temperatura locale . Il farmaco aiuta i pazienti a restituire l'attività motoria.

Le proprietà terapeutiche di Dexalgin sono fornite dalla sua capacità di sopprimere gli enzimi cicloossigenasi e, di conseguenza, bloccare la sintesi delle prostaglandine responsabili del dolore e dello sviluppo del processo infiammatorio. A causa dell'inibizione non selettiva, dell'effetto su entrambe le forme dell'enzima - COX-2 patologico e COX-1 fisiologico, Dexalgin è vietato per l'uso a lungo termine (oltre 2-5 giorni).

Composizione, forme di rilascio

Le proprietà curative di Dexalgin sono fornite da Dexketoprofen. Nel farmaco è presente sotto forma di sale di trometamolo dell'acido propionico in quantità equivalente.

Il produttore fornisce 2 forme di rilascio:

Compresse (25 mg Dexketoprofene)– bianco, rotondo, convesso su entrambi i lati, filmato con strisce divisorie. 10 pezzi. in una confezione (1 blister), fornita con le istruzioni. Composizione ausiliaria di compresse: riempitivi che danno massa e la solubilità desiderata - cellulosa microcristallina (MCC), amido carbossimetilico di sodio, gliceril palmitostearato; disintegranti che assicurano la disintegrazione e il rapido rilascio di Dexketoprofen - amido di mais. L'involucro della compressa di Dexalgin è costituito da ipromellosa, un legante, sostanza antiaderente Macrogol 6000, colorante alimentare biossido di titanio, plastificante glicole propilenico.
Soluzione iniettabile (25 mg/ml)- trasparente, con odore di alcol, destinato all'infusione intramuscolare o endovenosa. Versato in ampolle di vetro scuro con una capacità di 2 ml. In una confezione con istruzioni possono essere confezionate 5 o 10 fiale (1 pallet di plastica). Come solventi sono presenti: alcool etilico, cloruro di sodio, acqua per diluizione e soda caustica.

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Come funziona Dexalgin

Quando entra nel corpo attraverso la cavità orale o per iniezione intramuscolare, endovenosa, Dexalgin è ben assorbito, entra nel flusso sanguigno e inizia ad agire rapidamente al centro del dolore e dell'infiammazione. Il risultato sotto forma di una diminuzione dei sintomi dolorosi è evidente dopo 30 minuti, 45 minuti dopo la somministrazione del farmaco, l'effetto raggiunge il suo massimo. Le istruzioni indicano che alla dose di 50 mg l'effetto analgesico persiste per 4-8 ore. I processi farmacocinetici non dipendono dal metodo di somministrazione del farmaco, gli indicatori sono quasi gli stessi per la compressa e la forma di iniezione di Dexalgin.

Nel calcolare il dosaggio efficace, vengono presi in considerazione i seguenti parametri:

Aspirazione: la biodisponibilità è elevata, con l'assunzione endovenosa raggiunge il 100%. Le concentrazioni di picco sono annotate dopo 10 minuti per un'iniezione endovenosa, 20 - intramuscolare, 40 - compresse. Il cibo riduce la concentrazione massima e il tasso di assorbimento del componente attivo della compressa, aumentando il tempo per ottenere un effetto terapeutico.
Distribuzione: nel flusso sanguigno, Dexalgin è in forma legata, forma un complesso con le proteine plasmatiche per il 99% del volume iniettato. Il tempo di metà distribuzione dal sangue alle cellule tissutali è di 20 minuti. Con l'esposizione ripetuta, non si accumula nel corpo.
Metabolismo: si combina con l'acido glucuronico, che svolge il ruolo di infermiere, che fornisce una diminuzione della tossicità e una rapida eliminazione.
Escrezione: i metaboliti vengono rimossi dal corpo con l'urina, l'emivita è di 1-2,7 ore. Nei pazienti di età superiore ai 65 anni, la durata del farmaco aumenta del 48%, il coefficiente totale di purificazione dei fluidi corporei e dei tessuti dalle sostanze tossiche diminuisce.

Indicazioni per l'ammissione

Il farmaco non cura la malattia, non ne influenza il decorso e non influisce sulla causa. Cosa serve? Dexalgin è una terapia sintomatica progettata per un effetto temporaneo. La sua azione è volta ad eliminare le manifestazioni dolorose della malattia, il massimo sollievo delle condizioni del paziente.

Spesso Dexalgin viene utilizzato in parallelo con il principale complesso di misure terapeutiche o può essere utilizzato anche prima che venga fatta una diagnosi accurata e venga scelto un regime di trattamento. Le compresse aiutano a far fronte a dolore, febbre e infiammazione moderati, espressi leggermente. La forma di iniezione è efficace per sensazioni di dolore moderate e intense o nei casi in cui è poco pratico o impossibile prendere una pillola, ad esempio, in condizioni di attacco di colica renale, una grave lesione.

Le indicazioni per l'assunzione di Dexalgin secondo le istruzioni sono:

patologie reumatiche - artrite reumatoide;
, dorso, incl. natura infiammatoria - artrosi, osteocondrosi, vari tipi di artrite;
dolore postoperatorio, mestruale, dentale, post-traumatico, con metastasi di tumori cancerosi nelle ossa;
, dolore nella nevralgia, un attacco di urolitiasi.

Leggi: quali malattie sono prescritte.

Istruzioni per l'uso Dexalgin

Il dosaggio è determinato individualmente, Dexalgin viene applicato secondo necessità secondo le istruzioni o le raccomandazioni di un medico. Le iniezioni sono prescritte da un medico. Nel calcolo, il fattore determinante è l'efficacia e la sicurezza della dose: dovrebbe essere il minimo sufficiente per il corso più breve possibile.

Le regole di ammissione dipendono dalla via di somministrazione del farmaco, dalla gravità della sindrome del dolore e dalle caratteristiche dell'organismo.

Dexalgin è controindicato per i bambini, le donne in gravidanza e in allattamento. Inoltre, il farmaco è vietato ai pazienti con ipersensibilità ai FANS, forme gravi di insufficienza renale, epatica, cardiaca, malattie gastrointestinali, disturbi della coagulazione del sangue.

Secondo le istruzioni, lo schema e il metodo di ricezione sono i seguenti:

Pillole- la dose massima giornaliera è di 3 compresse (75 mg di Desketoprofene). È consentito prenderne non più di 2 alla volta. Si consiglia di assumere dosi multiple in piccole dosi - ½ etichetta. dopo 4-8 ore (se necessario). Assumere a stomaco vuoto, prima dei pasti - mezz'ora o più. Durata della terapia: non più di 3-5 giorni. Per i pazienti a rischio (dopo 65 anni, con disfunzione epatica, renale), il dosaggio totale è limitato a 50 mg/die.
Soluzione in/in/m- la dose massima giornaliera è di 3 fiale (150 mg di Desketoprofene). Reintrodurre Dexalgin non prima di dopo 6 ore Per il gruppo a rischio - 1 fiala / giorno. Il corso di ammissione è limitato a 2 giorni, quindi, secondo le indicazioni, si passa alle compresse, con forte dolore è consentito combinarsi con gli oppioidi. Tecnica di iniezione e regole di miscelazione: iniezione lenta del contenuto della siringa in profondità nel muscolo o in vena (almeno 15 s), con fleboclisi endovenoso (non più di 30 minuti), la soluzione di Dexalgin viene prediluita per ottenere la concentrazione desiderata (usare soluzione salina, soluzione di Ringer o glucosio). Iniezioni endovenose: il lavoro di uno specialista!

Un segnale di sovradosaggio è nausea, dolore nella regione addominale, pelvica, disturbi della coscienza, sonno, alimentazione, vertigini. Pronto soccorso: la rapida rimozione dei residui di droga mediante lavanda gastrica, l'assunzione di carbone attivo o altri assorbenti, la purificazione del sangue extrarenale.

Effetti collaterali

L'istruzione informa sui casi identificati di effetti collaterali indesiderati durante l'assunzione di Dexalgin. Sono rari, la frequenza di sviluppo non supera lo 0,1-1%, si tratta di tali violazioni:

reazione locale all'iniezione, emorragia dovuta a danni al vaso, sensazione di freddo, calore interno, aumento della fatica;
sintomi di dispepsia, dolore nella regione addominale, pelvica, ematemesi, secchezza delle fauci, anoressia, ingiallimento della pelle, delle mucose, condizioni erosive e ulcerative;
diminuzione o aumento della pressione, aumento del flusso sanguigno alla pelle, disturbi del ritmo cardiaco, accumulo di liquidi nei tessuti molli, aumento della frequenza cardiaca, tromboflebite delle vene superficiali;
respirazione ridotta, funzione visiva compromessa, vertigini, sensazione di rumore nelle orecchie e nella testa, gattonare, problemi di sonno, mal di testa;
dermatite, eruzioni cutanee gravemente pruriginose, aumento della sudorazione, sintomi allergici della pelle, spasmo muscolare, porpora;
problemi con la minzione, chetonuria, proteine nelle urine, interruzioni del ciclo mestruale, funzione della prostata, anemia, bassi livelli di globuli bianchi, aumento dei trigliceridi, ipo o iperglicemia.

Per evitare un aumento degli effetti collaterali sul fegato, è vietato l'uso combinato di alcol e Dexalgin. Durante la terapia del corso, le bevande contenenti alcol sono controindicate per 3-30 giorni prima e dopo il trattamento (come indicato dal medico), con una singola dose - 18-24 ore prima e 8-14 ore dopo la somministrazione. I pazienti con malattie del tratto gastrointestinale, del fegato, dei reni o dopo i 65 anni necessitano di un controllo medico costante.

La combinazione di Dexalgin con i seguenti medicinali richiede cautela:

altri analgesici non narcotici;
antidepressivi di terza generazione, preparati al litio;
agenti antipiastrinici, anticoagulanti ad azione diretta, eparine a basso peso molecolare, fibrinolitici;
pentossifillina, idantoina;
agenti antimicrobici, chinoloni;
citostatici, immunosoppressori;
diuretici, ipoglicemizzanti, farmaci antiretrovirali;
glicosidi cardiaci, farmaci per l'ipertensione.

In caso di iniezioni, la miscelazione diretta di Dexalgin con una soluzione di Prometazina, Dopamina, prodotti contenenti Idrossizina, Petidina deve essere evitata (è consentito combinare solo con Dexalgin diluito). Non somministrare con pentazocina, prometazina.

L'opinione di medici e pazienti sulla medicina

I medici riconoscono Dexalgin come efficace per alcuni tipi di dolore, prescrivendolo esclusivamente per un uso a breve termine. Ci sono molte recensioni positive sulle iniezioni: in brevissimo tempo riescono a far fronte anche a forti dolori. A causa del lungo elenco di reazioni avverse, restrizioni, interazioni farmacologiche, i medici sconsigliano di assumersi rischi e di prescrivere trattamenti da soli.

Secondo alcuni pazienti, Dexalgin li ha aiutati quando altri antidolorifici non potevano farcela. Queste persone lo tengono sempre nel loro kit di pronto soccorso domestico e lo usano in caso di attacchi di dolore acuto. Per alleviare il mal di denti o il dolore mestruale per un giorno, di solito è sufficiente una singola compressa. Ci sono recensioni secondo cui Dexalgin ha aiutato solo il primo giorno, si è rivelato inefficace nel dolore nevralgico, i pazienti si lamentano anche degli effetti collaterali che si verificano. Le revisioni negative dovrebbero includere anche il dolore delle iniezioni, la formazione di sigilli, protuberanze nei siti di iniezione.

Il costo del farmaco, analoghi

Puoi acquistare Dexalgin in qualsiasi catena di farmacie. Le compresse vengono rilasciate liberamente, soluzioni per iniezione - dopo la presentazione della prescrizione. Produttore: Berlin-Chemie/Menarini Pharmaceutical Association, paese di origine: Italia o Germania.

Il prezzo medio è:

compresse 0,025 10 pz. - 324 rubli;
soluzione in / in / m 25 mg / ml 5 fiale - 269, 10 - 516 rubli.

Al fine di preservare le proprietà farmacologiche di Dexalgin per tutta la durata di servizio (compresse - 2 anni, soluzione - 5 anni), la confezione originale non deve essere rotta, il medicinale deve essere conservato a temperatura ambiente, al riparo dalla luce solare. In una forma diluita, Dexalgin non può essere conservato: è buono solo per un giorno. Prima di utilizzare la soluzione, è importante assicurarsi che non vi siano sedimenti o particelle solide, il liquido rimane limpido, incolore.

Analoghi strutturali e più vicini disponibili di Dexalgin prodotti in Russia:

Flamadex: soluzione 224 rubli, compresse 233 rubli;
Scheda dessonale. - 224 rubli.

In alcuni casi, Dexalgin viene sostituito con farmaci a base di ibuprofene, ketoprofene, naprossene. La nomina di Dexalgin o la scelta di un analogo dovrebbe essere affidata a uno specialista. L'automedicazione o il superamento delle dosi e della durata d'uso indicate nelle istruzioni è irto di varie conseguenze negative.

Dexalgin è un farmaco antinfiammatorio non steroideo utilizzato per ridurre il dolore in varie malattie.

Forma e composizione del rilascio

Dexalgin è disponibile come soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare, i cui principi attivi sono dexketoprofene trometamolo e dexketoprofene.

Come eccipienti nella preparazione utilizzata: acqua per preparazioni iniettabili cloruro di sodio, idrossido di sodio, alcool etilico.

Dexalgin è disponibile in fiale di vetro da 2 ml, 1 fiale da 5 e 10 per confezione.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Dexalgin è usato:

Ai fini della terapia sintomatica delle malattie infiammatorie, metaboliche e infiammatorie-degenerative croniche e acute dell'apparato muscolo-scheletrico (spondiloartrite, artrite reumatoide, osteocondrosi, artrosi);
Per alleviare il dolore dopo l'intervento chirurgico, con metastasi ossee, con coliche renali, sciatica, algomenorrea, nevralgia, sciatica, nonché per ridurre il dolore post-traumatico e il mal di denti.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Dexalgin è controindicato in:

Gravi disturbi del fegato;
ulcera peptica;
La presenza di una storia di sanguinamento gastrointestinale, così come altri sanguinamenti attivi e contemporaneamente alla terapia anticoagulante;
Morbo di Crohn;
colite ulcerosa non specifica;
Asma bronchiale;
Gravi disturbi nel lavoro dei reni;
Diatesi emorragica e altri disturbi della coagulazione;
insufficienza cardiaca grave;
Bypass con innesto dell'arteria coronaria;
Ipersensibilità ai FANS e qualsiasi componente del farmaco;

E anche durante l'infanzia, durante la gravidanza e l'allattamento.

Dexalgin non viene utilizzato per la somministrazione intratecale, intratecale ed epidurale.

Dexalgin, secondo le istruzioni, è usato con cura per:

Una storia di condizioni allergiche;
disturbi ematopoietici;
Presenza di predisposizione all'ipovolemia;
LES e malattie miste del tessuto connettivo;
cardiopatia ischemica;

E anche nei pazienti di età superiore ai 65 anni.

Metodo di applicazione e dosaggio

Dexalgin è destinato alla somministrazione endovenosa e intramuscolare.

Il farmaco viene somministrato ogni 8-12 ore, 50 mg. Se necessario, è possibile somministrare nuovamente il farmaco dopo 6 ore. La dose giornaliera massima è di 150 mg.

Nei pazienti anziani e nei pazienti con funzionalità renale o epatica compromessa, Dexalgin viene iniziato con un dosaggio giornaliero di 50 mg.

La durata del trattamento con Dexalgin non deve superare i 2 giorni. Inoltre, se necessario, al paziente vengono prescritti analgesici per somministrazione orale.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Dexalgin, possono svilupparsi alcune reazioni avverse:

Sistema cardiovascolare: sensazione di calore, ipotensione arteriosa, rossore cutaneo, extrasistole, ipertensione arteriosa, tachicardia, tromboflebite superficiale, edema periferico;
Sistema ematopoietico: anemia, trombocitopenia, neutropenia;
Organi di senso: visione offuscata, tinnito;
Sistema nervoso centrale: vertigini, mal di testa, sonnolenza, insonnia, parestesia;
Apparato respiratorio: bradipnea, dispnea, broncospasmo;
Sistema riproduttivo: violazione del ciclo mestruale nelle donne, disfunzione della ghiandola prostatica negli uomini;
Apparato digerente: nausea, vomito, dispepsia, dolore addominale, costipazione, diarrea, secchezza delle fauci, ematemesi, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, anoressia, ittero, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, danni al fegato e al pancreas;
Apparato urinario: colica renale, poliuria, nefrite o sindrome nefrosica;
Reazioni allergiche: orticaria, sindrome di Lyell, sindrome di Stevens-Johnson, dermatite allergica, angioedema;
Sistema muscoloscheletrico: difficoltà nei movimenti delle articolazioni, spasmo muscolare;
Metabolismo: ipoglicemia, iperglicemia, ipertrigliceridemia;
Reazioni dermatologiche: dermatite, sudorazione, eruzione cutanea, acne, fotosensibilità;
Indicatori di laboratorio: proteinuria, chetonuria;
Reazioni locali e generali: dolore, infiammazione, ematoma, emorragia nel sito di iniezione, brividi, febbre, affaticamento, svenimento, mal di schiena, febbre, gonfiore del viso. shock anafilattico;
Altri: meningite asettica (con lupus eritematoso sistemico o malattie miste del tessuto connettivo), porpora, anemia emolitica e aplastica, agranulocitosi, ipoplasia del midollo osseo.

istruzioni speciali

Quando si utilizza Dexalgin, è necessario tenere presente che:

I pazienti con malattie dell'apparato digerente richiedono un controllo medico costante. Se si verifica una lesione ulcerosa o sanguinamento gastrointestinale, il farmaco viene annullato;
Con l'uso simultaneo del farmaco con farmaci che influenzano la coagulazione del sangue, è necessaria un'attenta supervisione medica;
I pazienti anziani richiedono il monitoraggio della funzionalità epatica e renale;
Il farmaco può mascherare i sintomi di malattie infettive. Pertanto, se il paziente si sente peggio o compaiono i sintomi di un'infezione batterica, il paziente deve informare il medico curante;
Dexalgin può causare una diminuzione della velocità delle reazioni psicomotorie e della concentrazione;
Un sovradosaggio del farmaco si manifesta con nausea, dolore addominale, anoressia, vertigini, mal di testa, insonnia, disorientamento. In tali situazioni, al paziente viene mostrata una terapia sintomatica (se necessario, dialisi, lavanda gastrica).

Analoghi

Un analogo di Dexalgin è Dexketoprofen e Dexketoprofen trometamolo.

In una compressa del farmaco dexketoprofene trometamolo 0,0369 g (dexketoprofene 0,025 g) + eccipienti ( amido di mais, palmitostearato di glicerina, cellulosa microcristallina, carbossimetilamido di sodio, biossido di titanio, glicole propilenico, ipromellosa, macrogol 6000).

L'iniezione di Dexalgin in 1 fiala contiene un principio attivo attivo ( dexketoprofene trometamolo 0,0369 g o 0,0738 g) + eccipienti ( cloruro di sodio, acqua per preparazioni iniettabili, etanolo, idrossido di sodio ).

Modulo per il rilascio

Le compresse sono bianche, lisce, rotonde e convesse, con rischi su entrambi i lati. Confezioni di cartone da 10, 30 e 50 compresse in blister.

Soluzione limpida e incolore per intramuscolare O endovenoso somministrazione, 2 ml in una fiala. Confezioni da 1, 5 o 10 pezzi.

effetto farmacologico

Antinfiammatorio, antipiretico, analgesico.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il farmaco è classificato come farmaco antinfiammatorio non steroideo. Sostanza attiva dexketoprofene inibisce il sistema cicloossigenasi e riduce l'intensità della sintesi prostaglandine . Pertanto, entro mezz'ora dall'assunzione del farmaco, il dolore si attenua e la temperatura diminuisce. Il farmaco mostra un effetto antinfiammatorio.

Quando ricevi per via orale raggiunge la massima concentrazione dopo 40 minuti. L'emivita di eliminazione da parte dei reni è fino a 2 ore. Circa il 99% della sostanza si lega alle proteine del sangue. Se assunto contemporaneamente al cibo, la concentrazione massima nel sangue sarà leggermente inferiore e ci vorrà più tempo per raggiungere il suo valore massimo.

A endovenoso E intramuscolare l'introduzione di farmaci, la farmacocinetica è la stessa dell'assunzione di compresse. La concentrazione massima viene raggiunta dopo 10 minuti.

Indicazioni per l'uso

A cosa servono le compresse di Dexalgin? Per alleviare il dolore:

dopo le operazioni;
algomenorrea , radicolite ;
mal di denti, dolori mestruali ;
sciatica E ;
, artrosi, nelle ossa, spondiloartrite .

Le iniezioni del farmaco sono prescritte quando l'uso di compresse è impossibile o ingiustificato, ad esempio quando dolore postoperatorio , dopo gravi infortuni, con .

Controindicazioni

trattamento parallelo anticoagulanti ;
insufficienza cardiaca acuta, insufficienza renale, malattie del fegato ;
donne in gravidanza e in allattamento, bambini.

Effetti collaterali

nausea E vomito ;
, ;
reazioni allergiche sulla pelle, eruzioni cutanee, brividi ;
anemia, svenimento, ;
bocca secca, anoressia , possibile sanguinamento .

Quando si assume la forma in compresse del farmaco, è anche possibile il disagio allo stomaco.

Le iniezioni di Dexalgin possono causare febbre e dolore nel sito di iniezione, sviluppo o infiammazione.

Istruzione per l'applicazione di Deksalgin (Strada e dosaggio)

Secondo le istruzioni per le compresse di Dexalgin, il dosaggio del farmaco deve essere prescritto dal medico individualmente.

In media, una singola dose è di mezza compressa e non deve superare le due compresse (2 x 25 mg). Ricezione da 2 a 6 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 0,075 grammi (3 compresse). Non impiegare più di cinque giorni.

Le iniezioni del farmaco sono prescritte per via intramuscolare o endovenosa, a seconda della raccomandazione del medico.

Intramuscolare : La fiala con la medicina (2 ml) viene iniettata lentamente e profondamente. 50 mg ogni 8-12 ore. La dose massima giornaliera è di 0,15 grammi. Non utilizzare per più di due giorni.

Per via endovenosa : Dosaggio come per l'iniezione intramuscolare. Il farmaco viene somministrato lentamente, almeno 15 secondi.

Infusi : Per 2 ml di medicinale, diluire 100 ml di soluzione fisiologica. Soluzione o soluzione di glucosio. Il tempo di somministrazione va da 15 minuti a mezz'ora.

Overdose

Si verifica un sovradosaggio , nausea, nello spazio .

La terapia viene eseguita in base ai sintomi che si sono manifestati, è possibile eseguire la lavanda gastrica e.

Interazione

Dexalgin 25 (compresse) in combinazione con salicilati, anticoagulanti, ticlopidina, altri FANS, citalopram, preparazioni di eparina a basso peso molecolare, e aumenta il rischio di sanguinamento.

Usare con cautela con sulfonamidi, preparati di litio, idantoine a causa dell'aumento degli effetti tossici sul corpo. Zidovudina, chinoloni, glicosidi cardiaci, trombolitici, ciclosporina, derivati sulfoniluree E non deve essere combinato con il farmaco senza controllo medico.

Combinazione con diuretici E ACE-inibitori puo 'causare .

La soluzione iniettabile non deve essere miscelata in una siringa con petidina, prometezina, pentazocina . Può essere miscelato con morfina, teofillina E .

Quando si miscela la soluzione per infusione, evitare la combinazione con e pentazocina . Tuttavia, è abbastanza compatibile con petidina, dopamina, idrossizina, morfina, E teofillina .

Condizioni di vendita

Richiede una prescrizione.

Condizioni di archiviazione

Fuori dalla portata dei bambini, luogo buio e fresco. La temperatura non deve superare i 25-30 gradi.

Da consumarsi preferibilmente entro

Le compresse sono conservate per 2 anni nella confezione originale.

Le fiale del farmaco possono essere conservate per 5 anni. La soluzione preparata - 24 ore in un luogo buio, a una temperatura di 3-9 gradi.

Gli analoghi di Deksalgin

Coincidenza nel codice ATX del 4° livello:

Il prezzo degli analoghi è spesso molto diverso dall'originale.

Con l'alcol

È altamente indesiderabile combinare con l'alcol una droga che ha un forte effetto tossico sul fegato. Possibile aumento degli effetti collaterali.

Recensioni su Dexalgin

Recensioni su pillole quelli buoni. Il farmaco allevia perfettamente il dolore, anche molto forte e poco costoso. Molti lo tengono nel loro kit di pronto soccorso per ogni evenienza. Lo svantaggio è l'impossibilità di un uso a lungo termine e effetti collaterali piuttosto gravi.

Recensioni su iniezioni Anche la deksalgina è buona. Aiuta a sbarazzarsi del dolore in pochi secondi. Tuttavia, il processo stesso è piuttosto doloroso, i "protuberanze" possono formarsi e quindi guarire a lungo.