Tabletas de Dexalgin: instrucciones de uso. Dexalgin (ampollas con dexketoprofeno): instrucciones de uso Dexalgin cómo tomar

Dexalgina(nombre genérico Dexketoprofeno) pertenece al grupo de los antiinflamatorios no esteroides.

Producido en Alemania, distribuidor: Berlin-Chemie. La solución se utiliza para administración intramuscular e intravenosa, actúa como analgésico, antiinflamatorio y también como antipirético.

1 ampolla contiene el principio activo: dexketoprofeno trometanol 73,8 mg (correspondiente a dexketoprofeno 50 mg). Componentes auxiliares: alcohol etílico al 96% - 200 mg; cloruro de sodio - 8 mg; hidróxido de sodio - hasta pH 7,4; agua para inyección - hasta 2 ml.

Solución transparente incolora, hay un olor característico a alcohol, una dosis de 25 mg / ml. Solución de 2 ml en ampollas de vidrio oscuro (tipo I), en la parte superior hay un punto blanco. En una caja de cartón se colocan 5 ampollas en un sustrato de plástico.

Farmacodinámicamente, el mecanismo de acción depende de la capacidad del dexketoprofeno para inhibir la síntesis de PG a nivel de COX-1 y COX-2.

El efecto analgésico se desarrolla 30 minutos después de la inyección y puede durar hasta 5-7 horas después de la administración cuando se utiliza una dosis de 50 mg. Cuando la terapia combinada con analgésicos opioides puede reducir significativamente la necesidad de estos medicamentos (hasta un 30-45%).

Farmacocinéticamente, la concentración máxima después de la inyección intramuscular de dexketoprofeno se alcanza en el período de 10 a 45 minutos. El AUC después de una dosis única de 25-50 mg es proporcional a la dosis en caso de infusión tanto intramuscular como intravenosa.

Los parámetros farmacocinéticos son similares después de una inyección intramuscular o intravenosa única y repetida, lo que indica la ausencia de acumulación de la sustancia. El dexketoprofeno trometamol tiene un nivel extremadamente alto de unión a proteínas plasmáticas (hasta un 99%). El Vd medio es inferior a 0,25 L/kg y la vida media es de aproximadamente 22 minutos.

La principal vía de excreción de dexketoprofeno es su conjugación con ácido glucurónico, tras lo cual se excreta por vía renal. En pacientes de edad avanzada, T1 / 2 se extiende (tanto después de una administración intramuscular e intravenosa única como después de repetidas) a un promedio del 48% y se reduce el aclaramiento general del fármaco.

Contenido:

Indicaciones

Dexalgin es capaz de detener el síndrome de dolor de diversos orígenes. Por ejemplo, con dolor de muelas, cólico renal, en casos de dolor postraumático, postoperatorio, así como con ciática, ciática, dolor con metástasis óseas, en caso de algomenorrea.

Como agente antiinflamatorio, la dexalgina se utiliza para eliminar los síntomas de enfermedades inflamatorias tanto agudas como crónicas, así como trastornos del sistema musculoesquelético de naturaleza inflamatoria-degenerativa y metabólica. Por ejemplo, en el caso de la artritis reumatoide, con espondiloartritis, así como con artrosis y.

Contraindicaciones

Dexalgin está contraindicado en caso de alergia al dexketoprofeno u otros fármacos antiinflamatorios no esteroideos, así como a cualquiera de sus componentes.

Contraindicado en presencia de úlcera péptica de estómago o duodeno, especialmente en presencia de hemorragia gastrointestinal anamnésica, con otras hemorragias en etapa activa (incluida la sospecha de accidente cerebrovascular hemorrágico o hematoma subdural / epidural), en el caso de terapia anticoagulante en curso, en la presencia de diátesis hemorrágica y otros trastornos del sistema de coagulación sanguínea.

Dexalgin no se utiliza para la enfermedad de Crohn ni la colitis ulcerosa. Con violaciones severas existentes del hígado (puntuación de 10 a 15 puntos en la escala de Child-Pugh generalmente aceptada) y los riñones (aclaramiento de creatinina inferior a 50 ml por minuto).

No se utiliza si el paciente tiene asma bronquial dependiente de aspirina (incluidos antecedentes), con insuficiencia cardíaca grave, ni para el tratamiento del dolor durante la derivación de arteria coronaria.

Dexalgin no se utiliza en la práctica pediátrica.

Dexalgin está contraindicado en mujeres embarazadas y lactantes. Debido a que Dexalgin contiene etanol, el medicamento no se utiliza para administración neuroaxial (intratecal, epidural, intratecal).

Se debe utilizar con precaución en caso de antecedentes de afecciones alérgicas; en casos de trastornos hematopoyéticos; con lupus eritematoso sistémico, enfermedades mixtas del tejido conectivo; si se toman otros medicamentos simultáneamente, si existe predisposición a la hipovolemia; hay enfermedad coronaria; Con precaución se debe utilizar a partir de 65 años.

Modo de aplicación

La solución de Dexalgin está destinada a la administración intravenosa e intramuscular.

En adultos se suele utilizar una dosis de 50 mg cada 8-12 horas, si es necesario se repite la dosis con un intervalo de 6 horas, la dosis diaria es de 150 mg.

Para pacientes de edad avanzada, así como para pacientes con insuficiencia renal o hepática, el medicamento se prescribe en dosis más bajas y la dosis diaria en estos casos está en el rango de 50 mg.

En el caso de la administración intramuscular, se inyectan lentamente 2 ml por vía intramuscular profunda.

Para la administración intravenosa de Dexalgin, el contenido de 1 ampolla se administra mediante inyección intravenosa lenta, cuya duración es de al menos 15 segundos.

También se utiliza la infusión de Dexalgin, en la que el contenido de 1 ampolla se diluye en 30-150 ml de solución salina, glucosa o solución de Ringer. La solución se prepara en condiciones asépticas y debe protegerse de la luz.

La solución diluida preparada debe ser transparente. Se administra mediante infusión intravenosa lenta, cuya duración es de unos 20 minutos.

Efectos secundarios

Cuando se aplica, pueden ocurrir varios efectos secundarios. La mayoría de los fenómenos medicinales negativos enumerados son característicos de todos los AINE.

Por parte del sistema nervioso central: es posible que se produzcan mareos con dolor de cabeza, insomnio o somnolencia; con menos frecuencia, pueden aparecer parestesia, visión borrosa y tinnitus.

Desde el lado del sistema cardiovascular: con poca frecuencia, puede haber fluctuaciones en la presión arterial, sensación de calor y enrojecimiento de la piel; raramente: aparición de taquicardia o extrasístole, edema periférico y tromboflebitis superficial.

Por parte del tracto gastrointestinal, a menudo pueden desarrollarse náuseas hasta vómitos; con menos frecuencia, dolor abdominal, sequedad de garganta, dispepsia, diarrea o estreñimiento, fenómenos de hematemesis; raras lesiones erosivas y ulcerativas del tracto digestivo, incluyendo perforación de las paredes y sangrado, anorexia; muy raramente el páncreas puede verse afectado. Ocasionalmente, puede aumentar la actividad de las enzimas hepáticas y puede aparecer ictericia; muy raramente el hígado puede verse afectado.

Del sistema musculoesquelético: rara vez son posibles espasmos musculares, así como dificultades en la función motora de las articulaciones.

Por parte de la piel, rara vez pueden aparecer sudoración, dermatitis y sarpullido; en raras ocasiones, puede aparecer acné y urticaria; casos muy raros de reacciones cutáneas graves (incluido el síndrome de Lyell, síndrome de Stevens-Johnson), dermatitis alérgica, fotosensibilidad y aparición de angioedema.

Los casos de anemia son raros; las manifestaciones de neutropenia o trombocitopenia son muy raras.

Por parte del sistema respiratorio: raramente - aparición de bradipnea; muy raramente: disnea, broncoespasmo.

Casos raros de hiper o hipoglucemia, hipertrigliceridemia.

Del sistema genitourinario: en raras ocasiones, pueden ocurrir cólico renal, poliuria, nefritis o síndrome nefrótico, irregularidades menstruales en mujeres y disfunción de la próstata en hombres.

En ocasiones, los indicadores de laboratorio pueden mostrar la presencia de proteínas y cuerpos cetónicos en la orina.

Además, a menudo puede haber dolor en el lugar de la inyección; con poca frecuencia: inflamación, sensación de calor o escalofríos, hematoma o manifestaciones hemorrágicas en el lugar de la inyección, fatiga; raramente puede haber sensación de dolor de espalda, fiebre, desmayos; muy raramente, es posible que se produzca un shock anafiláctico, así como hinchazón de la cara.

Otros trastornos pueden causar meningitis aséptica, principalmente en pacientes que padecen lupus eritematoso sistémico o enfermedades mixtas del tejido conectivo; también son posibles trastornos hematológicos (anemia aplásica, así como anemia hemolítica, púrpura); rara posibilidad de agranulocitosis, hipoplasia de la médula ósea.

Sobredosis

Los siguientes síntomas pueden indicar una sobredosis: mareos o aparición de dolor de cabeza, dolor en el abdomen, así como aparición de náuseas, insomnio, desorientación y casos de anorexia.

instrucciones especiales

Hay una serie de instrucciones especiales que deben seguirse estrictamente.

Está prohibido mezclar solución de Dexalgin y soluciones de medicamentos como petidina, dopamina, prometazina, hidroxicina, pentazocina en una jeringa, ya que durante dicha mezcla se produce sedimentación.

Se permite mezclar Dexalgin y una solución de medicamentos como morfina, heparina, teofilina o lidocaína en una jeringa.

Una solución diluida de Dexalgin para perfusión no debe mezclarse con soluciones de prometazina o pentazocina.

Es aceptable almacenar las soluciones diluidas de Dexalgin en un recipiente de plástico o cuando se utilizan sistemas de infusión hechos de materiales como propionato de celulosa, acetato de etilvinilo, LDPE o PVC, ya que estos materiales no absorben el principio activo.

Las siguientes interacciones son comunes a todos los AINE. En particular, existen varias combinaciones indeseables:

  • Dexalgin y otros AINE, incluidos los salicilatos, en dosis altas (más de 3 gramos por día), ya que con el nombramiento simultáneo de varios AINE aparece un efecto sinérgico, lo que resulta en un mayor riesgo de úlceras gastrointestinales y hemorragias.
  • Dexalgin con anticoagulantes orales, así como heparina, en dosis superiores a la ticlopidina profiláctica, en este caso, existe un mayor riesgo de hemorragia como consecuencia de la inhibición de la agregación plaquetaria y el daño a la mucosa gastrointestinal.
  • Preparaciones de dexalgina y litio. Debido al hecho de que los AINE pueden aumentar el nivel de litio en la sangre hasta llegar a ser tóxico, este indicador se controla tanto al prescribir o cambiar la dosis como después de suspender el AINE.
  • Con metotrexato en dosis altas (15 mg / semana o más), mientras que hay un aumento de la toxicidad hematológica del metotrexato debido a una disminución de su aclaramiento renal durante el tratamiento con cualquier fármaco antiinflamatorio.
  • Con hidantoínas y sulfonamidas, existe el riesgo de aumentar los efectos tóxicos de estos fármacos.

Hay combinaciones que requieren precaución al usar:

  • Con diuréticos, inhibidores de la ECA. En este caso, durante el tratamiento con AINE, existe el riesgo de desarrollar insuficiencia renal aguda en pacientes con deshidratación (disminución de la filtración glomerular debido a una síntesis reducida de PG). Los AINE pueden reducir el efecto hipotensor de algunos fármacos. Cuando se coadministra con diuréticos, se debe garantizar que no se altere el equilibrio hídrico del paciente y también se requiere un control de la función renal antes de prescribir AINE.
  • Con metotrexato en dosis bajas (menos de 15 mg por semana), es posible un aumento de la toxicidad hematológica del metotrexato. Se requiere un recuento de células sanguíneas una vez por semana durante las primeras semanas de uso simultáneo.
  • Es necesario un seguimiento adecuado del estado de los pacientes de edad avanzada, pacientes con insuficiencia renal, incluidos los leves.
  • Con pentoxifilina, aumenta el riesgo de hemorragia. Se debe realizar tanto un seguimiento clínico como un seguimiento continuo del tiempo de coagulación.
  • Con zidovudina, pueden producirse efectos sobre los reticulocitos, lo que conlleva un riesgo de aumento de los efectos tóxicos sobre los glóbulos rojos, con el desarrollo de anemia grave en la semana siguiente a la prescripción de AINE. En este caso, es necesario contar los reticulocitos, así como todas las células sanguíneas, 1-2 semanas después del inicio del tratamiento con AINE.
  • Cuando se utilizan sulfanilamidas y AINE, estos últimos pueden potenciar el efecto hipoglucemiante de la sulfonilurea, debido a su desplazamiento de los sitios de unión a las proteínas plasmáticas.
  • AINE y heparinas de bajo peso molecular: mayor riesgo de hemorragia.

También existen combinaciones que deben tenerse en cuenta durante la terapia con Dexalgin:

  • Con los betabloqueantes, en este caso, los AINE pueden reducir el efecto hipotensor de los betabloqueantes, esto se debe a la inhibición de la síntesis de PG.
  • Con glucósidos cardíacos, debido a que el uso de AINE aumenta la concentración de glucósidos en el plasma sanguíneo.
  • Cuando se realiza la terapia simultánea con ciclosporina y tacrolimus, se requiere control de la función renal, ya que los AINE contribuyen a un aumento de la nefrotoxicidad, que está mediada por la acción de las PG renales.
  • Con trombolíticos, por mayor riesgo de hemorragia.
  • Cuando se usa con probenecid, es posible un aumento en las concentraciones plasmáticas de AINE, esto puede deberse a un efecto inhibidor sobre la secreción tubular renal, así como a la conjugación con ácido glucurónico, por lo que es necesario un ajuste de dosis de AINE.
  • Con la mifepristona, existe un riesgo teórico de alterar la eficacia de la mifepristona bajo la influencia de inhibidores de la síntesis de PG. Los AINE no se recetan antes de 8 a 12 días después de la abolición de la mifepristona.
  • Se requiere precaución al usar ciprofloxacina, ya que, según estudios experimentales en animales, se ha identificado la probabilidad de desarrollar convulsiones con el nombramiento de AINE y ciprofloxacina en dosis altas.

También debe recordarse que el uso combinado de Dexalgin y otros fármacos que afectan la coagulación sanguínea requiere una cuidadosa supervisión médica.

El uso de Dexalgin puede aumentar el nivel de creatinina y nitrógeno en plasma. Dexalgin, al igual que otros inhibidores de la síntesis de PG, puede tener un efecto secundario en los órganos urinarios, lo que puede provocar nefritis intersticial, glomerulonefritis, necrosis papilar, así como insuficiencia renal aguda o síndrome nefrótico.

Mientras se toma Dexalgin, es posible un ligero aumento de algunos parámetros hepáticos, que posteriormente desaparece, y también es posible un aumento significativo del nivel de AST y ALT en el suero sanguíneo. En este caso, se requiere monitorización de las funciones renal y hepática en pacientes de edad avanzada. Cancelación requerida

Dexalgin con un aumento significativo en estos indicadores.

Dexalgin puede enmascarar los síntomas de enfermedades infecciosas. Si nota signos de una infección bacteriana, así como si se siente peor durante el tratamiento con Dexalgin, es necesaria una consulta médica.

Cada ampolla del medicamento contiene 200 mg de alcohol etílico.

Cuando se usa Dexalgin, existe la posibilidad de que se produzcan mareos, así como una sensación de somnolencia; en este sentido, los pacientes pueden experimentar una disminución en la atención y la velocidad de las reacciones psicomotoras.

Condiciones de almacenaje

Dexalgin debe almacenarse en un lugar oscuro, a una temperatura que no exceda los 25 ° C, con acceso limitado a los niños. La vida útil es de cinco años. Inmediatamente después de la preparación, la solución se almacena durante 24 horas (en un lugar protegido de la luz y a una temperatura de 2-8 ° C).

Análogos

Dexalgin es el fármaco original. Los análogos incluyen inyectables como Flamadex y Ketodexal.

Precio

La solución de Dexalgin se dispensa en farmacias con receta médica. Los precios promedio varían ampliamente por varias razones y son:

  • Embalaje de 5 ampollas de 2 ml 410-630 rublos.
  • Embalaje por 10 ampollas de 2 ml 640-875 rublos.

¡La automedicación es peligrosa! ¡Antes de usar la solución Dexalgin, consulte a un médico!

Instrucciones de uso

Ingredientes activos

Forma de liberación

Compuesto

1 ampolla (2 ml) contiene: Ingrediente activo: Dexketoprofeno trometamol - 36,9 mg (que corresponde a 25,0 mg de dexketoprofeno); Excipientes: etanol (96%) - 200,0 mg, cloruro de sodio - 8,0 mg, hidróxido de sodio hasta pH 7,4 , agua para inyección hasta 2,0 ml;

Efecto farmacológico

Medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Tiene efectos analgésicos, antiinflamatorios y antipiréticos. El mecanismo de acción está asociado con la inhibición de la síntesis de prostaglandinas a nivel de COX-1 y COX-2.; El efecto analgésico se produce 30 minutos después de la administración parenteral. La duración del efecto analgésico después de la administración a una dosis de 50 mg es de 4 a 8 horas; En terapia combinada con los analgésicos opioides dexketoprofeno, el trometamol reduce significativamente (hasta un 30-45%) la necesidad de opioides.

Farmacocinética

Succión. La concentración sérica máxima (Cmax) después de la administración intramuscular de dexketoprofeno trometamol se alcanza después de una media de 20 minutos (10-45 minutos). El área bajo la curva concentración-tiempo (AUC) después de una dosis única de 25 a 50 mg es proporcional a la dosis, tanto por vía intramuscular como intravenosa. Los parámetros farmacocinéticos correspondientes son similares después de una administración intramuscular o intravenosa única y repetida, lo que indica la ausencia de acumulación del fármaco. Distribución. El dexketoprofeno trometamol se caracteriza por un alto nivel de unión a proteínas plasmáticas (99%). El valor medio del volumen de distribución (Vd) es inferior a 0,25 l/kg, la vida media es de aproximadamente 0,35 horas; Retiro. La principal vía de eliminación del dexketoprofeno es su conjugación con ácido glucurónico, seguida de su excreción por vía renal. La vida media (T1 / 2) del dexketoprofeno trometamol es de aproximadamente 1 a 2,7 horas. En los ancianos, hay un aumento de la vida media (tanto después de una sola administración como después de repetidas administraciones intramusculares o intravenosas) a un promedio de 48 % y una disminución en el aclaramiento total del fármaco.;

Indicaciones

Alivio del síndrome de dolor de diversos orígenes (incluido el dolor posoperatorio, el dolor con metástasis óseas, el dolor postraumático, el dolor con cólico renal, algomenorrea, ciática, ciática, neuralgia, dolor de muelas); - tratamiento sintomático de enfermedades inflamatorias, inflamatorias-degenerativas y metabólicas agudas y crónicas del sistema musculoesquelético (incluidas artritis reumatoide, espondiloartritis, artrosis, osteocondrosis).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al dexketoprofeno u otros AINE o a cualquiera de los excipientes que componen el fármaco (ver Composición); - úlcera péptica de estómago y duodeno; - antecedentes de hemorragia gastrointestinal, otras hemorragias activas (incluida la sospecha de hemorragia intracraneal), tratamiento anticoagulante; - enfermedades gastrointestinales (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa); - disfunción hepática grave (10-15 puntos en la escala de Child-Pugh); - disfunción renal grave (aclaramiento de creatinina

Uso durante el embarazo y la lactancia.

El uso de Dexalgin durante el embarazo y la lactancia está contraindicado.

Dosificación y administración

Dexalgin está destinado a administración intravenosa e intramuscular. Dosis recomendada para adultos: 50 mg cada 8-12 horas, si es necesario es posible volver a administrar el medicamento con un intervalo de 6 horas. La dosis diaria es de 150 mg; En pacientes de edad avanzada y pacientes con insuficiencia hepática y / o renal, el tratamiento con Dexalgin debe iniciarse con dosis más bajas; la dosis diaria es de 50 mg; Dexalgin está diseñado para uso a corto plazo (no más de 2 días) durante un síndrome de dolor agudo. En el futuro, es posible transferir al paciente a analgésicos para administración oral.; Reglas para la preparación y administración de soluciones; El contenido de una ampolla (2 ml) se inyecta lentamente en la profundidad del m; El contenido de una ampolla (2 ml) se administra mediante inyección intravenosa lenta durante al menos 15 segundos; El contenido de una ampolla (2 ml) se diluye en 30-100 ml de solución salina fisiológica, solución de glucosa o solución de Ringer (lactato). La solución debe prepararse en condiciones asépticas y siempre protegida de la exposición a la luz del día. La solución diluida (debe ser transparente) se administra mediante infusión intravenosa lenta durante 10 a 30 minutos;

Efectos secundarios

Los posibles efectos secundarios cuando se usa dexketoprofeno trometamol, al igual que con otras preparaciones de dexketoprofeno, se enumeran a continuación en frecuencia de aparición descendente: a menudo (1-10% de los pacientes), con poca frecuencia (0,1-1% de los pacientes) raramente (0,01-0,1% de pacientes), muy raramente (menos del 0,01% de los pacientes), incluidos informes individuales.; Del sistema circulatorio y linfático; Raras: anemia; Muy raramente: neutropenia, trombocitopenia; Del lado del sistema nervioso central; Con poca frecuencia: dolor de cabeza, mareos, insomnio, somnolencia.; Rara vez: parestesia.; De los órganos sensoriales; Con poca frecuencia: visión borrosa.; Rara vez: tinnitus.; Del lado del sistema cardiovascular; Con poca frecuencia: hipotensión arterial, sensación de calor, hiperemia de la piel.; Rara vez: extrasístole, taquicardia, hipertensión arterial, edema periférico, tromboflebitis superficial.; Del sistema respiratorio; Raramente: bradipnea.; Muy raramente: broncoespasmo, disnea.; Del tracto gastrointestinal; A menudo: náuseas, vómitos.; Con poca frecuencia: dolor abdominal, dispepsia, diarrea, estreñimiento, hematemesis, sequedad de boca.; Raramente: lesiones erosivas y ulcerativas del tracto digestivo, incluyendo sangrado y perforación, anorexia.; Muy raramente. : daño al páncreas.; Del lado del hígado y la vesícula biliar; Rara vez: aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, ictericia; Muy raramente: daño hepático; Del sistema urinario; Raramente: poliuria, cólico renal; Muy raramente: nefritis o síndrome nefrótico; Por parte del sistema reproductivo; Rara vez: en mujeres - una violación del ciclo menstrual, en hombres - una violación de la función de la glándula prostática. Del sistema musculoesquelético; Rara vez: espasmo muscular, dificultad para moverse en las articulaciones; Por parte de la piel; Con poca frecuencia: dermatitis, erupción cutánea, sudoración; Raramente: urticaria, acné; Muy raramente: reacciones cutáneas graves (síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell), angioedema, dermatitis alérgica, fotosensibilidad; Desde el lado del metabolismo; Rara vez: hiperglucemia, hipoglucemia, hipertrigliceridemia.; Por parte de los parámetros de laboratorio; Rara vez: cetonuria, proteinuria.; Reacciones locales y generales; A menudo: dolor en el lugar de la inyección; Con poca frecuencia: reacción inflamatoria, hematoma, hemorragia en el lugar de la inyección; sensación de calor, escalofríos, fatiga; Raros: dolor de espalda, desmayos, fiebre; Muy raros: shock anafiláctico, hinchazón de la cara; Otros trastornos: meningitis aséptica, que se presenta principalmente en pacientes con lupus eritematoso sistémico o enfermedades mixtas del tejido conectivo, trastornos hematológicos (púrpura, anemia aplásica y hemolítica, raramente agranulocitosis e hipoplasia de la médula ósea). ;

Sobredosis

Síntomas: náuseas, anorexia, dolor abdominal, dolor de cabeza, mareos, desorientación, insomnio.; Tratamiento: terapia sintomática; si es necesario: lavado gástrico, diálisis.;

Interacción con otras drogas.

Dexalgin no debe mezclarse en la misma jeringa con una solución de dopamina, prometazina, pentazocina, petidina o hidroxizina (se forma un precipitado). Dexalgin se puede mezclar en una jeringa con una solución de heparina, lidocaína, morfina y teofilina. Dexalgin: una solución diluida para perfusión no debe mezclarse con prometazina o pentazocina. Dexalgin: la solución diluida para perfusión es compatible con las siguientes soluciones inyectables: dopamina, heparina, hidroxizina, lidocaína, morfina, petidina y teofilina. Cuando se almacena Dexalgin: soluciones diluidas para perfusión en recipientes de plástico o cuando se utilizan sistemas de infusión hechos de acetato de etilvinilo, propionato de celulosa, polietileno de baja densidad o cloruro de polivinilo, no se produce la absorción del principio activo por los materiales enumerados. Las siguientes interacciones son características de todos los AINE.; Combinaciones no deseadas; Con otros AINE, incluidos los salicilatos en dosis altas (más de 3 g / día): la administración simultánea de varios AINE debido a un efecto sinérgico aumenta el riesgo de hemorragia y úlceras gastrointestinales. Con anticoagulantes orales, heparina en dosis superiores a las dosis profilácticas y ticlopidina: mayor riesgo de hemorragia debido a la inhibición de la agregación plaquetaria y daño a la membrana mucosa del tracto gastrointestinal. Con preparaciones de litio: los AINE aumentan el nivel de litio en la sangre, hasta llegar a ser tóxico, por lo que este indicador debe controlarse al prescribir, cambiar la dosis y después de suspender los AINE. Con metotrexato en dosis altas (15 mg / semana o más): aumento de la toxicidad hematológica del metotrexato debido a una disminución de su aclaramiento renal durante el tratamiento con AINE. Con hidantoínas y sulfonamidas: riesgo de aumentar el efecto tóxico de estos fármacos.; Combinaciones que requieren precaución; Con diuréticos, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina: la terapia con AINE se asocia con un riesgo de desarrollar insuficiencia renal aguda en pacientes deshidratados (disminución de la filtración glomerular debido a una síntesis reducida de prostaglandinas). Los AINE pueden reducir el efecto hipotensor de algunos fármacos. Con el nombramiento simultáneo de diuréticos, es necesario asegurarse de que el equilibrio hídrico del paciente sea adecuado y controlar la función renal antes de prescribir AINE. Con metotrexato en dosis bajas (menos de 15 mg / semana): aumento de la toxicidad hematológica del metotrexato debido a una disminución de su aclaramiento renal durante el tratamiento con AINE. Es necesario realizar un recuento semanal de células sanguíneas en las primeras semanas de tratamiento simultáneo. En presencia de insuficiencia renal, incluso en grado leve, así como en los ancianos, es necesaria una cuidadosa supervisión médica. Con pentoxifilina: mayor riesgo de hemorragia. Se requiere un seguimiento clínico intensivo y un control frecuente del tiempo de sangrado (tiempo de coagulación de la sangre). Con zidovudina: riesgo de aumento de la toxicidad de los eritrocitos por efectos sobre los reticulocitos, con desarrollo de anemia grave una semana después de la prescripción de AINE. Es necesario contar todas las células sanguíneas y reticulocitos 1-2 semanas después del inicio de la terapia con AINE. Con sulfanilamidas: los AINE pueden aumentar el efecto hipoglucemiante de la sulfonilurea debido a su desplazamiento de los sitios de unión a las proteínas plasmáticas. Con fármacos de heparina de bajo peso molecular: mayor riesgo de hemorragia.; Combinaciones a tener en cuenta; Con betabloqueantes: los AINE pueden reducir el efecto hipotensor de los betabloqueantes, debido a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas. Con ciclosporina y tacrolimus: los AINE pueden aumentar la nefrotoxicidad, que está mediada por la acción de las prostaglandinas renales. Durante la terapia simultánea, es necesario controlar la función renal. Con trombolíticos: mayor riesgo de hemorragia.; Con probenecid: las concentraciones plasmáticas de AINE pueden aumentar, lo que puede deberse a un efecto inhibidor sobre la secreción tubular renal y/o conjugación con ácido glucurónico, lo que requiere ajuste de dosis de AINE.; Con glucósidos cardíacos: los AINE pueden provocar un aumento de la concentración de glucósidos en plasma. Con mifepristona: debido al riesgo teórico de cambiar la eficacia de la mifepristona bajo la influencia de inhibidores de la síntesis de prostaglandinas, los AINE no deben prescribirse antes de 8 a 12 días después de la abolición de la mifepristona. Con ciprofloxacina: los datos obtenidos en estudios experimentales en animales indican un alto riesgo de desarrollar convulsiones cuando se prescriben AINE durante el tratamiento con dosis altas de ciprofloxacina.

instrucciones especiales

En pacientes con trastornos del tracto gastrointestinal o antecedentes de enfermedades gastrointestinales, es necesaria una monitorización constante. En caso de hemorragia gastrointestinal o úlceras, se debe suspender el tratamiento con Dexalgin.; Dado que todos los AINE pueden inhibir la agregación plaquetaria y aumentar el tiempo de hemorragia debido a una desaceleración de la síntesis de prostaglandinas, se han estudiado ensayos clínicos controlados la administración simultánea de dexketoprofeno trometamol y preparaciones de heparina de bajo peso molecular en dosis profilácticas en el período postoperatorio. No se observó ningún efecto sobre los parámetros de coagulación. Sin embargo, al prescribir Dexalgin con otros medicamentos que afectan la coagulación sanguínea, es necesario un control médico cuidadoso. Al igual que otros AINE, Dexalgin puede provocar un aumento de los niveles plasmáticos de creatinina y nitrógeno. Al igual que otros inhibidores de la síntesis de prostaglandinas, Dexalgin puede tener un efecto secundario en el sistema urinario, lo que puede conducir al desarrollo de glomerulonefritis, nefritis intersticial, necrosis papilar, síndrome nefrótico e insuficiencia renal aguda. Al igual que con otros AINE, durante el tratamiento con Dexalgin, puede producirse un ligero aumento transitorio de algunos parámetros hepáticos, así como un aumento significativo del nivel de aspártico y alanina transaminasas (AST y ALT) en el suero sanguíneo. Al mismo tiempo, es necesaria la monitorización de las funciones hepática y renal en los ancianos. En caso de un aumento significativo en los indicadores correspondientes, se debe cancelar Dexalgin.; Al igual que otros AINE, el dexketoprofeno trometamol puede enmascarar los síntomas de enfermedades infecciosas. En caso de detectar signos de infección bacteriana o deterioro de la salud durante el tratamiento con Dexalgin, el paciente debe consultar inmediatamente a un médico. Cada ampolla de Dexalgin contiene 200 mg de etanol; Influencia sobre la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de control; Debido a posibles mareos y somnolencia mientras toma el medicamento Dexalgin, la capacidad de concentración y la velocidad de las reacciones psicomotoras en los pacientes pueden disminuir.

Para corregir los dolores musculoesqueléticos y otros tipos de dolores agudos de intensidad moderada se utilizan tradicionalmente analgésicos no narcóticos, que no afectan significativamente al sistema nervioso y no son adictivos. Se da preferencia a los medicamentos no esteroides como Dexalgin. Antes de su uso, es importante leer atentamente las instrucciones de uso oficiales.

No sólo es un analgésico eficaz, sino también un agente antipirético y antiinflamatorio. El principio activo Dexalgin - dexketoprofeno trometamol comienza a actuar media hora después de tomar la píldora o la administración parenteral del medicamento.

Propiedades farmacológicas

El dolor puede aparecer repentinamente, ser leve y desaparecer después de unos minutos, o puede ser intenso y durar semanas. Incluso un poco de dolor trae malestar, agota, empeora la calidad de vida y, sin el tratamiento adecuado, puede convertirse en una forma crónica.

El alivio del dolor es el objetivo principal de Dexalgin, así como de todos los medicamentos que tienen en el nombre la combinación de letras "alg", que significa "dolor" en griego antiguo. Debido a su pronunciado efecto analgésico, Dexalgin permite reducir en un tercio la necesidad de analgésicos narcóticos potentes, opioides que provocan dependencia psicológica y fisiológica. Dexalgin también alivia bien el calor, suprime en menor medida el proceso inflamatorio, que se manifiesta por una disminución de la hinchazón de los tejidos blandos y la hinchazón en el área de la articulación, eliminación del enrojecimiento de la piel en el área afectada y una disminución de la temperatura local. . El medicamento ayuda a los pacientes a recuperar la actividad motora.

Las propiedades terapéuticas de Dexalgin se deben a su capacidad para suprimir las enzimas ciclooxigenasas y, como resultado, bloquear la síntesis de prostaglandinas responsables del dolor y el desarrollo del proceso inflamatorio. Debido a la inhibición no selectiva del efecto sobre ambas formas de la enzima: la COX-2 patológica y la COX-1 fisiológica, Dexalgin está prohibido para el uso a largo plazo (más de 2 a 5 días).

Composición, formas de liberación.

Las propiedades curativas de Dexalgin las proporciona el Dexketoprofeno. En el fármaco, está presente en forma de sal de trometamol de ácido propiónico en una cantidad equivalente.

El fabricante ofrece 2 formas de liberación:

  • Comprimidos (25 mg de dexketoprofeno)– blanco, redondo, convexo por ambos lados, recubierto con una película y con franjas divisorias. 10 uds. en un paquete (1 blister), suministrado con instrucciones. Composición auxiliar de las tabletas: cargas que dan masa y la solubilidad deseada: celulosa microcristalina (MCC), carboximetilalmidón de sodio, palmitoestearato de glicerilo; desintegrantes que aseguran la desintegración y rápida liberación del Dexketoprofeno - almidón de maíz. La cubierta de la tableta de Dexalgin consiste en hipromelosa, un aglutinante, una sustancia antiadherente Macrogol 6000, colorante alimentario, dióxido de titanio y un plastificante de propilenglicol.
  • Solución inyectable (25 mg/ml)- transparente, con olor a alcohol, destinado a infusión intramuscular o intravenosa. Se vierte en ampollas de vidrio oscuro con una capacidad de 2 ml. En un pack con instrucciones se pueden envasar 5 o 10 ampollas (1 pallet de plástico). Como disolventes están presentes: alcohol etílico, cloruro de sodio, agua para dilución y soda cáustica.

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Cómo funciona Dexalgin

Cuando ingresa al cuerpo a través de la cavidad bucal o mediante inyección intramuscular o intravenosa, Dexalgin se absorbe bien, ingresa al torrente sanguíneo y comienza a actuar rápidamente sobre el foco del dolor y la inflamación. El resultado en forma de una disminución de los síntomas dolorosos se nota después de 30 minutos, 45 minutos después de la administración del medicamento, el efecto alcanza su máximo. Las instrucciones indican que a una dosis de 50 mg, el efecto analgésico persiste durante 4 a 8 horas. Los procesos farmacocinéticos no dependen del método de administración del medicamento, los indicadores son casi los mismos para la tableta y la forma inyectable de Dexalgin.

Al calcular la dosis efectiva, se tienen en cuenta los siguientes parámetros:

  • Succión: la biodisponibilidad es alta, con la administración intravenosa alcanza el 100%. Las concentraciones máximas se observan después de 10 minutos para una inyección intravenosa, 20 - intramuscular, 40 - tabletas. Los alimentos reducen la concentración máxima y la tasa de absorción del componente activo de la tableta, aumentando el tiempo para lograr el efecto terapéutico.
  • Distribución: En el torrente sanguíneo, Dexalgin está unido y forma un complejo con las proteínas plasmáticas en el 99% del volumen inyectado. El tiempo de media distribución de la sangre a las células de los tejidos es de 20 minutos. Con exposición repetida, no se acumula en el cuerpo.
  • Metabolismo: se combina con el ácido glucurónico, que desempeña el papel de enfermero, lo que proporciona una reducción de la toxicidad y una rápida eliminación.
  • Excreción: los metabolitos se eliminan del cuerpo con la orina, la vida media es de 1 a 2,7 horas. En pacientes mayores de 65 años, la vida útil del fármaco aumenta en un 48% y el coeficiente total de purificación de líquidos y tejidos corporales de sustancias tóxicas disminuye.

Indicaciones de admisión

El medicamento no cura la enfermedad, no afecta su curso y no afecta la causa. ¿Para qué sirve? Dexalgin es una terapia sintomática diseñada para un efecto temporal. Su acción tiene como objetivo eliminar las manifestaciones dolorosas de la enfermedad, el máximo alivio de la condición del paciente.

A menudo, Dexalgin se usa en paralelo con el complejo principal de medidas terapéuticas o puede usarse incluso antes de realizar un diagnóstico preciso y elegir un régimen de tratamiento. Las tabletas ayudan a hacer frente al dolor moderado, la fiebre y la inflamación, leves. La forma inyectable es eficaz para dolores moderados e intensos o en casos en los que no es práctico o imposible tomar una pastilla, por ejemplo, en condiciones de un ataque de cólico renal o una lesión grave.

Las indicaciones para tomar Dexalgin según las instrucciones son:

  • patologías reumáticas: artritis reumatoide;
  • , lomo, incl. naturaleza inflamatoria: osteoartritis, osteocondrosis, varios tipos de artritis;
  • dolor postoperatorio, menstrual, dental, postraumático, con metástasis de tumores cancerosos en los huesos;
  • , dolor en neuralgia, un ataque de urolitiasis.

Leer: que enfermedades se prescriben..

Instrucciones de uso Dexalgin

La dosis se determina individualmente, Dexalgin se aplica según sea necesario según las instrucciones o recomendaciones de un profesional médico. Las inyecciones las prescribe un médico. Al realizar el cálculo, el factor determinante es la eficacia y seguridad de la dosis: debe ser la mínima suficiente para un tratamiento lo más corto posible.

Las reglas de admisión dependen de la vía de administración del fármaco, la gravedad del síndrome de dolor y las características del organismo.

Dexalgin está contraindicado para niños, mujeres embarazadas y en período de lactancia. Además, el medicamento está prohibido para pacientes con hipersensibilidad a los AINE, formas graves de insuficiencia renal, hepática, cardíaca, enfermedades gastrointestinales y trastornos de la coagulación sanguínea.

Según las instrucciones, el esquema y método de recepción son los siguientes:

  • Pastillas- la dosis máxima diaria es de 3 comprimidos (75 mg de desketoprofeno). Está permitido tomar no más de 2 a la vez. Se recomienda tomar varias dosis en pequeñas dosis: ½ pestaña. después de 4-8 horas (si es necesario). Tómelo con el estómago vacío, antes de las comidas, media hora o más. Duración de la terapia: no más de 3-5 días. Para pacientes en riesgo (después de 65 años, con disfunción hepática y renal), la dosis total se limita a 50 mg / día.
  • Solución pulg/pulg/m- la dosis máxima diaria es de 3 ampollas (150 mg de Desketoprofeno). Reintroducir Dexalgin no antes de las 6 horas Para el grupo de riesgo: 1 ampolla / día. El curso de admisión se limita a 2 días, luego, según las indicaciones, se cambia a tabletas, con dolor intenso se permite combinar con opioides. Técnica de inyección y reglas de mezcla: inyección lenta del contenido de la jeringa profundamente en el músculo o en una vena (al menos 15 s), con goteo intravenoso (no más de 30 minutos), la solución de Dexalgin se diluye previamente para obtener la concentración deseada (use solución salina, solución de Ringer o glucosa). Inyecciones intravenosas: ¡el trabajo de un especialista!

Una señal de sobredosis son náuseas, dolor en la región abdominal y pélvica, trastornos de la conciencia, sueño, alimentación y mareos. Primeros auxilios: eliminación rápida de los residuos de medicamentos mediante lavado gástrico, ingesta de carbón activado u otros sorbentes y purificación de la sangre extrarrenal.

Efectos secundarios

La instrucción informa sobre los casos identificados de efectos secundarios indeseables al tomar Dexalgin. Son raros, la frecuencia de desarrollo no supera el 0,1-1%, estos son los siguientes trastornos:

  • reacción local a la inyección, hemorragia por daño al vaso, sensación de frío, calor interno, aumento de la fatiga;
  • síntomas de dispepsia, dolor en la región abdominal, pélvica, hematemesis, sequedad de boca, anorexia, coloración amarillenta de la piel, membranas mucosas, afecciones erosivas y ulcerativas;
  • disminución o aumento de la presión, aumento del flujo sanguíneo a la piel, alteración del ritmo cardíaco, acumulación de líquido en los tejidos blandos, aumento de la frecuencia cardíaca, tromboflebitis de las venas superficiales;
  • disminución de la respiración, deterioro de la función visual, mareos, sensación de ruido en los oídos y la cabeza, gateo, problemas para dormir, dolor de cabeza;
  • dermatitis, erupciones con picazón intensa, aumento de la sudoración, síntomas alérgicos en la piel, espasmos musculares, púrpura;
  • problemas para orinar, cetonuria, proteínas en la orina, alteraciones en el ciclo menstrual, función de la próstata, anemia, niveles bajos de glóbulos blancos, aumento de triglicéridos, hipo o hiperglucemia.

Para evitar mayores efectos secundarios en el hígado, está prohibido el uso combinado de alcohol y Dexalgin. Durante el tratamiento del curso, las bebidas que contienen alcohol están contraindicadas durante 3 a 30 días antes y después del tratamiento (según las indicaciones del médico), con una dosis única, 18 a 24 horas antes y 8 a 14 horas después de la administración. Los pacientes con enfermedades del tracto gastrointestinal, hígado, riñones o mayores de 65 años necesitan supervisión médica constante.

La combinación de Dexalgin con los siguientes medicamentos requiere precaución:

  • otros analgésicos no narcóticos;
  • antidepresivos de tercera generación, preparaciones de litio;
  • agentes antiplaquetarios, anticoagulantes de acción directa, heparinas de bajo peso molecular, fibrinolíticos;
  • pentoxifilina, hidantoína;
  • agentes antimicrobianos, quinolonas;
  • citostáticos, inmunosupresores;
  • diuréticos, hipoglucemiantes, antirretrovirales;
  • glucósidos cardíacos, medicamentos para la hipertensión.

En el caso de inyecciones, se debe evitar la mezcla directa de Dexalgin con una solución de prometazina, dopamina, productos que contengan hidroxizina y petidina (está permitido combinar solo con Dexalgin diluido). No administrar con Pentazocina, Prometazina.

La opinión de médicos y pacientes sobre el medicamento.

Los médicos reconocen que Dexalgin es eficaz para ciertos tipos de dolor y lo prescriben exclusivamente para uso a corto plazo. Hay muchas críticas positivas sobre las inyecciones: en muy poco tiempo hacen frente incluso al dolor intenso. Debido a la larga lista de reacciones adversas, restricciones e interacciones medicamentosas, los médicos no recomiendan correr riesgos y prescribir un tratamiento por su cuenta.

Según algunos pacientes, Dexalgin les ayudó cuando otros analgésicos no podían hacer frente. Estas personas lo guardan todo el tiempo en el botiquín de primeros auxilios de su casa y lo utilizan en caso de ataques de dolor agudo. Para aliviar el dolor de muelas o el dolor menstrual durante un día, suele ser suficiente un solo comprimido. Hay revisiones de que Dexalgin ayudó solo el primer día, resultó ineficaz para el dolor neurálgico y los pacientes también se quejan de los efectos secundarios que ocurren. Las críticas negativas también deben incluir el dolor de las inyecciones, la formación de focas y protuberancias en los lugares de inyección.

El costo de la droga, análogos.

Puedes comprar Dexalgin en cualquier cadena de farmacias. Las tabletas se liberan libremente, las soluciones inyectables, previa presentación de prescripción médica. Fabricante: Asociación Farmacéutica Berlin-Chemie/Menarini, país de origen: Italia o Alemania.

El precio medio es:

  • tabletas 0,025 10 uds. - 324 rublos;
  • solución en / en / m 25 mg / ml 5 ampollas - 269, 10 - 516 rublos.

Para preservar las propiedades farmacológicas de Dexalgin durante toda su vida útil (tabletas - 2 años, solución - 5 años), no se debe romper el embalaje original y el medicamento debe almacenarse a temperatura ambiente, lejos de la luz solar. En forma diluida, Dexalgin no se puede almacenar; solo sirve por un día. Antes de utilizar la solución, es importante asegurarse de que no queden sedimentos ni partículas sólidas, el líquido permanece transparente e incoloro.

Análogos estructurales y más cercanos disponibles de Dexalgin producidos en Rusia:

  • Flamadex: solución 224 rublos, tabletas 233 rublos;
  • Pestaña dexonal. - 224 rublos.

En algunos casos, Dexalgin se reemplaza con medicamentos a base de ibuprofeno, ketoprofeno y naproxeno. El nombramiento de Dexalgin o la elección de un análogo debe confiarse a un especialista. La automedicación o exceder las dosis y la duración de uso indicadas en las instrucciones conlleva diversas consecuencias adversas.

Dexalgin es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo que se utiliza para reducir el dolor en diversas enfermedades.

Forma de lanzamiento y composición.

Dexalgin está disponible como una solución para administración intravenosa e intramuscular, cuyos principios activos son dexketoprofeno trometamol y dexketoprofeno.

Como excipientes en la preparación utilizada: agua para inyección, cloruro de sodio, hidróxido de sodio, alcohol etílico.

Dexalgin está disponible en ampollas de vidrio de 2 ml, 1, 5 y 10 ampollas por paquete.

Indicaciones para el uso

Según las instrucciones, se utiliza Dexalgin:

  • Para el tratamiento sintomático de enfermedades inflamatorias, metabólicas e inflamatorias-degenerativas crónicas y agudas del sistema musculoesquelético (espondiloartritis, artritis reumatoide, osteocondrosis, artrosis);
  • Para aliviar el dolor postoperatorio, con metástasis óseas, con cólico renal, ciática, algomenorrea, neuralgia, ciática, así como para reducir el dolor postraumático y el dolor de muelas.

Contraindicaciones

Según las instrucciones, Dexalgin está contraindicado en:

  • Trastornos graves en el hígado;
  • úlcera péptica;
  • La presencia de antecedentes de hemorragia gastrointestinal, así como otras hemorragias activas y simultáneamente con terapia anticoagulante;
  • Enfermedad de Crohn;
  • colitis ulcerosa inespecífica;
  • Asma bronquial;
  • Trastornos graves en el trabajo de los riñones;
  • Diátesis hemorrágica y otros trastornos de la coagulación;
  • insuficiencia cardíaca grave;
  • Cirugía de revascularización coronaria;
  • Hipersensibilidad a los AINE y cualquier componente del medicamento;

Y también en la infancia, durante el embarazo y la lactancia.

Dexalgin no se utiliza para administración intratecal, intratecal y epidural.

Dexalgin, según las instrucciones, se utiliza con precaución para:

  • Un historial de condiciones alérgicas;
  • Trastornos hematopoyéticos;
  • Presencia de predisposición a la hipovolemia;
  • LES y enfermedades mixtas del tejido conectivo;
  • Enfermedad isquémica del corazón;

Y también en pacientes mayores de 65 años.

Método de aplicación y dosificación.

Dexalgin está destinado a la administración intravenosa e intramuscular.

El medicamento se administra cada 8 a 12 horas, 50 mg. Si surge la necesidad, es posible volver a administrar el medicamento después de 6 horas. La dosis máxima diaria es de 150 mg.

En pacientes de edad avanzada y pacientes con insuficiencia renal o hepática, Dexalgin se inicia con una dosis diaria de 50 mg.

La duración del tratamiento con Dexalgin no debe exceder los 2 días. Además, si es necesario, al paciente se le recetan analgésicos para administración oral.

Efectos secundarios

Al usar Dexalgin, pueden desarrollarse ciertas reacciones adversas:

  • Sistema cardiovascular: sensación de calor, hipotensión arterial, enrojecimiento de la piel, extrasístole, hipertensión arterial, taquicardia, tromboflebitis superficial, edema periférico;
  • Sistema hematopoyético: anemia, trombocitopenia, neutropenia;
  • Órganos de los sentidos: visión borrosa, tinnitus;
  • Sistema nervioso central: mareos, dolor de cabeza, somnolencia, insomnio, parestesia;
  • Sistema respiratorio: bradipnea, disnea, broncoespasmo;
  • Sistema reproductivo: violación del ciclo menstrual en mujeres, disfunción de la próstata en hombres;
  • Sistema digestivo: náuseas, vómitos, dispepsia, dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, sequedad de boca, hematemesis, lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal, anorexia, ictericia, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, daño al hígado y páncreas;
  • Sistema urinario: cólico renal, poliuria, nefritis o síndrome nefrótico;
  • Reacciones alérgicas: urticaria, síndrome de Lyell, síndrome de Stevens-Johnson, dermatitis alérgica, angioedema;
  • Sistema musculoesquelético: dificultad en los movimientos de las articulaciones, espasmos musculares;
  • Metabolismo: hipoglucemia, hiperglucemia, hipertrigliceridemia;
  • Reacciones dermatológicas: dermatitis, sudoración, erupción cutánea, acné, fotosensibilidad;
  • Indicadores de laboratorio: proteinuria, cetonuria;
  • Reacciones locales y generales: dolor, inflamación, hematoma, hemorragia en el lugar de la inyección, escalofríos, fiebre, fatiga, desmayos, dolor de espalda, fiebre, hinchazón de la cara. choque anafiláctico;
  • Otros: meningitis aséptica (con lupus eritematoso sistémico o enfermedades mixtas del tejido conectivo), púrpura, anemia hemolítica y aplásica, agranulocitosis, hipoplasia de la médula ósea.

instrucciones especiales

A la hora de utilizar Dexalgin hay que tener en cuenta que:

  • Los pacientes con enfermedades del sistema digestivo requieren supervisión médica constante. Si se produce una lesión ulcerosa o hemorragia gastrointestinal, se cancela el medicamento;
  • Con el uso simultáneo del medicamento con medicamentos que afectan la coagulación sanguínea, se requiere una cuidadosa supervisión médica;
  • Los pacientes de edad avanzada requieren vigilancia de la función hepática y renal;
  • El medicamento puede enmascarar los síntomas de enfermedades infecciosas. Por lo tanto, si el paciente se siente peor o aparecen síntomas de una infección bacteriana, debe informar al médico tratante;
  • Dexalgin puede provocar una disminución de la velocidad de las reacciones psicomotoras y de la concentración;
  • Una sobredosis del fármaco se manifiesta por náuseas, dolor abdominal, anorexia, mareos, dolor de cabeza, insomnio, desorientación. En tales situaciones, al paciente se le muestra terapia sintomática (si es necesario, diálisis, lavado gástrico).

Análogos

Un análogo de Dexalgin es Dexketoprofeno y Dexketoprofeno trometamol.

En una tableta de la droga. dexketoprofeno trometamol 0,0369 g (dexketoprofeno 0,025 g) + excipientes ( almidón de maíz, palmitoestearato de glicerina, celulosa microcristalina, carboximetil almidón de sodio, dióxido de titanio, propilenglicol, hipromelosa, macrogol 6000).

La inyección de Dexalgin en 1 ampolla contiene un ingrediente activo activo ( dexketoprofeno trometamol 0,0369 g o 0,0738 g) + excipientes ( cloruro de sodio, agua para inyección, etanol, hidróxido de sodio ).

Forma de liberación

Los comprimidos son blancos, lisos, redondos y convexos, con riesgos en ambas caras. Envases de cartón de 10, 30 y 50 comprimidos en blister.

Solución transparente e incolora para intramuscular o intravenoso administración, 2 ml en ampolla. Paquetes de 1, 5 o 10 piezas.

efecto farmacológico

Antiinflamatorio, antipirético, analgésico.

Farmacodinamia y farmacocinética.

El fármaco está clasificado como fármaco antiinflamatorio no esteroideo. Substancia activa dexketoprofeno inhibe el sistema ciclooxigenasas y reduce la intensidad de la síntesis. prostaglandinas . Así, media hora después de tomar el medicamento, el dolor cede y la temperatura disminuye. La droga exhibe un efecto antiinflamatorio.

Cuando recives oralmente Alcanza su concentración máxima después de 40 minutos. La vida media de eliminación por vía renal es de hasta 2 horas. Aproximadamente el 99% de la sustancia se une a las proteínas sanguíneas. Cuando se toma simultáneamente con alimentos, la concentración máxima en sangre será algo menor y tardará más en alcanzar su valor máximo.

En intravenoso Y intramuscular Al introducir medicamentos, la farmacocinética es la misma que cuando se toman comprimidos. La concentración máxima se alcanza después de 10 minutos.

Indicaciones para el uso

¿Para qué se prescriben las tabletas de Dexalgin? Para aliviar el dolor:

  • después de las operaciones;
  • algomenorrea , radiculitis ;
  • dolor de muelas, dolor menstrual ;
  • ciática Y ;
  • , artrosis, en huesos, espondiloartritis .

Las inyecciones del medicamento se prescriben cuando el uso de tabletas es imposible o injustificado, por ejemplo, cuando dolor postoperatorio , tras graves lesiones, con .

Contraindicaciones

  • tratamiento paralelo anticoagulantes ;
  • insuficiencia cardíaca aguda, insuficiencia renal, enfermedad hepática ;
  • mujeres embarazadas y lactantes, niños.

Efectos secundarios

  • náuseas Y vomitar ;
  • , ;
  • reacciones alérgicas en la piel, erupciones, escalofríos ;
  • anemia, desmayos, ;
  • boca seca, anorexia , posible sangrado .

Al tomar la forma de tableta del medicamento, también es posible que se produzcan molestias en el estómago.

Las inyecciones de Dexalgin pueden causar fiebre y dolor en el lugar de la inyección, desarrollo o inflamación.

La instrucción de la aplicación de Deksalgin (el Modo y la dosificación)

De acuerdo con las instrucciones para las tabletas de Dexalgin, el médico debe prescribir la dosis del medicamento de forma individual.

En promedio, una dosis única equivale a medio comprimido y no debe exceder de dos comprimidos (2 x 25 mg). Recepción de 2 a 6 veces al día. La dosis máxima diaria es de 0,075 gramos (3 comprimidos). No tomes más de cinco días.

Las inyecciones del medicamento se prescriben por vía intramuscular o intravenosa, según la recomendación del médico.

intramuscular : Se inyecta lenta y profundamente una ampolla con medicamento (2 ml). 50 mg cada 8-12 horas. La dosis máxima diaria es de 0,15 gramos. No utilizar durante más de dos días.

Por vía intravenosa : Posología igual que para inyección intramuscular. El medicamento se administra lentamente, al menos 15 segundos.

Infusiones : Para 2 ml de medicamento, diluya 100 ml de solución salina. Solución o solución de glucosa. El tiempo de inyección es de 15 minutos a media hora.

Sobredosis

Se produce una sobredosis. , náuseas, en el espacio .

La terapia se lleva a cabo según los síntomas que se han manifestado, es posible realizar un lavado gástrico y.

Interacción

Dexalgin 25 (tabletas) cuando se combina con salicilatos, anticoagulantes, ticlopidina, otros AINE, citalopram, preparaciones de heparina de bajo peso molecular, y aumenta el riesgo de hemorragia.

Usar con precaución con Sulfonamidas, preparados de litio, hidantoínas. debido al aumento de los efectos tóxicos en el cuerpo. Zidovudina, quinolonas, glucósidos cardíacos, trombolíticos, ciclosporina, derivados de sulfonilurea. Y no debe combinarse con el medicamento sin supervisión médica.

Combinación con diuréticos Y inhibidores de la ECA puede causar .

La solución inyectable no debe mezclarse en una jeringa con petidina, prometezina, pentazocina . Se puede mezclar con morfina, teofilina Y .

Al mezclar la solución para perfusión, evite la combinación con y pentazocina . Sin embargo, es bastante compatible con petidina, dopamina, hidroxicina, morfina, Y teofilina .

Condiciones de venta

Requiere receta médica.

Condiciones de almacenaje

Fuera del alcance de los niños, lugar oscuro y fresco. La temperatura no debe exceder los 25-30 grados.

Consumir preferentemente antes del

Los comprimidos se conservan durante 2 años en el embalaje original.

Las ampollas del medicamento se pueden almacenar durante 5 años. La solución preparada - 24 horas en un lugar oscuro, a una temperatura de 3 a 9 grados.

Los análogos de Deksalgina

Coincidencia en el código ATX del 4to nivel:

El precio de los análogos suele ser muy diferente del original.

Con alcohol

Es muy indeseable combinar con alcohol una droga que tiene un fuerte efecto tóxico en el hígado. Posible aumento de efectos secundarios.

Opiniones sobre Dexalgin

Reseñas sobre pastillas Buenos. El medicamento alivia perfectamente el dolor, incluso muy fuerte y económico. Muchos lo guardan en su botiquín de primeros auxilios por si acaso. La desventaja es la imposibilidad de un uso prolongado y efectos secundarios bastante graves.

Reseñas sobre inyecciones Los deksalgina también son buenos. Ayuda a deshacerse del dolor en segundos. Sin embargo, el proceso en sí es bastante doloroso, se pueden formar "bultos" que luego sanan durante mucho tiempo.

Precio dexalgin (dónde comprar)

Precio inyecciones de dexalgina- alrededor de 100 UAH por 5 ampollas. Precio promedio Tabletas de dexalgina(25 mg) cuesta 55 UAH por plato (10 comprimidos).

  • Farmacias de Internet en Rusia Rusia
  • Farmacias de Internet de Ucrania Ucrania

ZdravCiudad

    Dexalgin comprimidos p.p.o. 25 mg 10 uds.Laboratorios Menarini S.A./A.Menarini Fabricación Logística

    Solución de Deksalgin para in. 25 mg/ml 2 ml 5 uds.A.Menarini Fabricación Logística y Servicer

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