Los signos de enfermedad coronaria en los hombres a menudo están ocultos: es posible que una persona no sospeche que está desarrollando una patología. Debes estar atento a tu propia salud, prestar atención a las señales del cuerpo. Las enfermedades cardiovasculares ponen en peligro la vida. La enfermedad coronaria es común entre los hombres: la padecen 2 veces más que las mujeres. La CI se manifiesta de diferentes maneras: algunas personas tienen síntomas alarmantes, mientras que otras tienen síntomas leves o ausentes. Si la enfermedad coronaria es asintomática significa que progresa y dará complicaciones en el futuro. Con un tratamiento inoportuno, es posible un desenlace fatal.

La patología se divide en varios tipos según los síntomas. Hay muchos factores que provocan la enfermedad coronaria. La CI se divide en angina estable e inestable, infarto de miocardio primario y recurrente, y también puede manifestarse en forma de cardiosclerosis posinfarto e insuficiencia cardíaca. Los síntomas de la enfermedad coronaria se producen debido al hecho de que el músculo cardíaco (miocardio) está poco saturado de oxígeno. La falta de oxígeno del miocardio ocurre con la aterosclerosis de las arterias coronarias: en este caso, la luz de las venas se estrecha. Se asocia con espasmo de arterias no afectadas por la aterosclerosis.

Además, la enfermedad se produce debido a una alteración de la circulación sanguínea en el miocardio. Otra razón para la falta de oxígeno del miocardio es una violación de la coagulación sanguínea. La aterosclerosis tiene un curso ondulado y, por lo tanto, los síntomas de la enfermedad coronaria son inestables: pueden aumentar y disminuir. Como ya hemos dicho, la enfermedad coronaria puede ser asintomática, pero pueden aparecer señales alarmantes durante el estrés físico y psicoemocional.

Factores de riesgo y causas de patología.

Los síntomas de la enfermedad de las arterias coronarias son más comunes en los hombres, por lo que el género es un factor predisponente. En el cuerpo femenino hay hormonas especiales: bloquean la aterosclerosis. La CI y la aterosclerosis a menudo se desarrollan en personas mayores de 45 años. En el desarrollo de la isquemia, la herencia juega un papel. Vale la pena señalar que si un hombre fuma mucho, se altera el funcionamiento de los órganos. Debido a los malos hábitos, el músculo cardíaco puede sufrir.

La isquemia se desarrolla en hombres que fuman 15 cigarrillos al día.

El siguiente factor predisponente es el colesterol alto. Para evitar este problema, debe realizarse pruebas periódicamente y, si es necesario, iniciar el tratamiento. Si el cuerpo tiene el colesterol alto, se pueden desarrollar enfermedades graves. En algunos hombres la isquemia aparece por exceso de peso. Un estilo de vida sedentario también predispone a la enfermedad. Los factores del desarrollo de la isquemia pueden aislarse o superponerse entre sí.

Manifestaciones de isquemia.

Considere los signos de la enfermedad. El pronóstico de la enfermedad de las arterias coronarias depende de su estadio y de la gravedad de los síntomas. Si la isquemia se presenta de forma asintomática, la persona busca ayuda tarde. En este sentido, las previsiones no son todo lo favorables que podrían ser. La forma latente de isquemia implica la aparición de placas en las paredes vasculares, pero la luz de los vasos se estrechará gradualmente.

Una forma de isquemia es la angina de pecho: con tal patología, se siente presión en el pecho, el dolor puede irradiarse al brazo, irradiarse a la espalda y los hombros.

1. Con esta patología, aparece dificultad para respirar, en particular, al caminar rápido.
2. Algunos hombres tienen presión arterial alta.
3. Si la isquemia está latente, existe una alta probabilidad de que crezca placa en las venas. En el futuro, la luz venosa estará medio cerrada. Si la enfermedad coronaria se manifiesta por síntomas, una persona siente dolor en el corazón y el funcionamiento del órgano en sí se ve afectado. Poco a poco, el músculo cardíaco se vuelve más delgado. Si consideramos el estrechamiento de las arterias, se produce abruptamente, la luz de los vasos se cierra por completo.
4. En el infarto de miocardio, se siente dolor en el esternón. La presión aumenta, aparece fibrilación auricular. En cualquier etapa de la isquemia, puede ocurrir un ataque cardíaco. Incluso si los síntomas no aparecen, la enfermedad progresa y los síntomas se intensifican.
5. Con la isquemia del corazón, aparecen convulsiones. Si consideramos las convulsiones por separado, vale la pena señalar que son más comunes en los hombres, ya que tienen un umbral de dolor elevado. La isquemia se desarrolla en quienes trabajan duro y se esfuerzan físicamente. Para evitar patologías cardiovasculares, incluida la isquemia, es necesario relajarse por completo y dedicar suficiente tiempo a dormir.
6. El desarrollo de isquemia contribuye al tabaquismo y al abuso de alcohol.

Cuadro clínico de la enfermedad.

Un signo importante de isquemia: malestar en el pecho. Con tal patología, un hombre se cansa rápidamente y, por regla general, no puede realizar un trabajo duro. La isquemia se caracteriza por aumento de la presión, palpitaciones, dolor en el pecho y el corazón. Con tal enfermedad, aparece dificultad para respirar, se observan saltos en la presión arterial (vale la pena señalar que la presión puede caer bruscamente). Si un hombre tiene una isquemia grave, a menudo se siente mareado. Algunos pacientes experimentan alteraciones visuales, acidez de estómago y dolor al tragar. Tiene náuseas y tiene ganas regulares de vomitar. Si la patología es asintomática, la persona se cansa rápidamente. Es importante prestar atención a la dificultad para respirar. En la mayoría de los casos, un hombre no puede explicar qué lo causó.

La peculiaridad de la isquemia es que produce síntomas característicos de la indigestión. Es posible que se produzcan molestias durante el ejercicio. Una vez que cesa, los síntomas desaparecen. A medida que avanza la enfermedad, los síntomas se vuelven más pronunciados. Hay obstrucción cardíaca. Es importante identificar la isquemia en una etapa asintomática, luego será posible iniciar el tratamiento de manera oportuna y mejorar el pronóstico. La isquemia latente se detecta durante un examen médico. Si la patología se diagnostica de manera oportuna, será posible evitar la progresión. El tratamiento en estadios avanzados es difícil. En este caso, el médico prescribe muchos medicamentos y, si es necesario, prescribe una operación.

Síntomas de isquemia progresiva.

La forma más común de isquemia en los hombres es la angina de pecho. Anteriormente, esta enfermedad se llamaba "angina de pecho". Los síntomas de la angina de pecho aparecen según la causa. Si una persona tiene angina de pecho estable, le molestan dolores opresivos en el corazón. Se pueden producir sensaciones desagradables en el brazo, antebrazo izquierdo.

La hipotermia puede ser la causa de la angina de pecho. La enfermedad se desarrolla como resultado de un esfuerzo físico intenso. Se producen sensaciones desagradables con angina en la espalda y el omóplato. Un hombre puede experimentar dificultad para respirar, en la que habrá falta de aire. El dolor se localiza en el lado izquierdo del esternón. Con la angina progresiva, la salud mental se altera: una persona a menudo está nerviosa y se derrumba. Esta enfermedad ocurre en personas que abusan del alcohol y pasan mucho tiempo en condiciones de gran esfuerzo físico. El factor predisponente es la hipertensión. Si hablamos de dificultad para respirar, puede ir acompañada de asfixia.

En el contexto de la angina de pecho, a menudo se produce taquicardia. La angina inestable es peligrosa porque puede ser asintomática. En este caso, el paciente se sentirá cansado, indispuesto. Vale la pena señalar que la progresión de la angina inestable es peligrosa. Aprenda a reconocer los síntomas de isquemia y obstrucción cardíaca. Es importante no confundir las enfermedades cardiovasculares con patologías asociadas al tracto gastrointestinal. A pesar de las formas y etapas de la isquemia, una persona debe sentir el estado de su cuerpo.

angina estable

La forma estable de la enfermedad tiene el mismo tipo de síntomas. Si los síntomas aumentan rápidamente, se produce el desarrollo de angina de pecho inestable, una patología potencialmente mortal. Debe iniciar el tratamiento lo antes posible. Los ataques de patología son difíciles de detener con medicamentos. Si los signos de la enfermedad crecen en oleadas y duran de 1 a 2 horas, la presión arterial comienza a aumentar y la frecuencia cardíaca cambia. En este caso, podemos juzgar la progresión de la angina inestable. Una condición peligrosa puede convertirse en un infarto de miocardio. En la forma aguda del proceso isquémico, se altera la circulación sanguínea en los vasos. La hipoxia tisular se desarrolla gradualmente.

Los síntomas de isquemia pueden desaparecer en 10 minutos, en otros casos duran más de una hora. Con esta enfermedad, pueden aparecer coágulos de sangre en los vasos del corazón. La inanición hipóxica provoca la muerte de células vitales. Si una persona siente un dolor intenso en el esternón, debe consultar a un médico. Los síntomas comunes de la isquemia son dolor de corazón, mareos y náuseas. También puede haber dolor abdominal espasmódico. En algunos pacientes, se alteran las funciones respiratorias y aparece asfixia.

Los síntomas de la isquemia se desarrollan de diferentes maneras: pueden aparecer una vez y no recordarse en el futuro. La enfermedad provoca sudoración excesiva. En el ECG, un especialista puede diagnosticar cambios posteriores al infarto: son un signo de que hay una cicatriz en crecimiento en el corazón. La angina requiere tratamiento inmediato. Si se detecta dificultad para respirar y espasmos que se asemejan a trastornos gastrointestinales, debe consultar a un médico. Vale la pena señalar que, en el contexto de tales síntomas, puede haber dolor en las extremidades.

Sobre la prevención

La isquemia puede ocurrir debido a la falta de oxígeno del miocardio. La causa de la enfermedad es la insuficiencia coronaria: la enfermedad se desarrolla debido al hecho de que los vasos coronarios se deforman. Para prevenir la isquemia, debe dejar de fumar y beber alcohol. Es importante controlar la presión arterial, tratar enfermedades asociadas al colesterol alto. La enfermedad isquémica puede ocurrir en el contexto de la diabetes mellitus; en este sentido, es necesario un tratamiento competente de esta enfermedad. Se recomienda llevar un estilo de vida móvil.

Bajo la CI (al descifrar la definición, enfermedad cardíaca isquémica) se agrupa un complejo de enfermedades. Se caracterizan por una circulación sanguínea inestable en las arterias que irrigan el miocardio.

La isquemia (suministro sanguíneo insuficiente) es causada por el estrechamiento de los vasos coronarios. La patogénesis se forma bajo la influencia de factores externos e internos.

La CI provoca muerte y discapacidad entre personas en edad de trabajar en todo el mundo. Los expertos de la OMS han calculado que la enfermedad se está volviendo la causa de la muerte anual de más de 7 millones de personas. Para 2020, la mortalidad podría duplicarse. Es más común entre hombres de 40 a 62 años.

La combinación de los procesos que se analizan a continuación aumenta el riesgo de morbilidad.

Principales factores causales:

• Aterosclerosis. Una enfermedad crónica que afecta las arterias que van al músculo cardíaco. Las paredes vasculares se espesan y pierden su elasticidad. Las placas formadas por una mezcla de grasas y calcio estrechan la luz y progresa el deterioro del suministro de sangre al corazón.
• Espasmo de los vasos coronarios.. La enfermedad se causa o se forma sin ella (bajo la influencia de factores externos negativos, como el estrés). El espasmo cambia la actividad de las arterias.
• enfermedad hipertónica- El corazón tiene que luchar contra la alta presión en la aorta, que altera su circulación y provoca angina y infarto.
• Trombosis/tromboembolismo. En la arteria (coronaria), como resultado del colapso de una placa aterosclerótica, se forma un trombo. Existe un alto riesgo de obstrucción del vaso por un trombo que se formó en otra parte del sistema circulatorio y llegó hasta aquí con el torrente sanguíneo.
• o .

La aterosclerosis es la principal causa de enfermedad de las arterias coronarias.

Se considera que los factores de riesgo son:

• factor hereditario: la enfermedad se transmite de padres a hijos;
• colesterol "malo" constantemente elevado, lo que provoca la acumulación de HDL, lipoproteína de alta densidad;
• de fumar;
• obesidad de cualquier grado, trastornos del metabolismo de las grasas;
• hipertensión arterial: un alto nivel de presión;
• diabetes (síndrome metabólico): una enfermedad causada por una violación de la producción de la hormona pancreática, la insulina, que conduce a un mal funcionamiento del metabolismo de los carbohidratos;
• estilo de vida privado de actividad física;
• frecuentes trastornos psicoemocionales, rasgos de carácter y personalidad;
• adherencia a una dieta grasa no saludable;
• edad: los riesgos aumentan después de los 40 años;
• Género: los hombres padecen enfermedad de las arterias coronarias con más frecuencia que las mujeres.

Clasificación: formas de enfermedad coronaria.

La CI se divide en varias formas. Se acostumbra distinguir entre enfermedades agudas y crónicas.

Los cardiólogos manipulan algo llamado síndrome coronario agudo. Combina algunas formas de enfermedad de las arterias coronarias: infarto de miocardio, angina de pecho, etc. A veces esto incluye muerte coronaria súbita.

Qué es peligroso, complicaciones, consecuencias.

La cardiopatía isquémica indica la presencia de cambios en el miocardio, lo que conduce a la formación de insuficiencia progresiva. La contractilidad se debilita, el corazón no proporciona al cuerpo la cantidad de sangre necesaria. personas con enfermedad de las arterias coronarias cansarse rápidamente y experimentar debilidad constante. La falta de tratamiento aumenta el riesgo de muerte.

clínica de la enfermedad

Las manifestaciones pueden surgir de forma compleja o por separado, según la forma de la enfermedad. Existe una clara relación entre el desarrollo dolor localizado en la región del corazón y actividad física. Existe un estereotipo sobre su aparición: después de una comida abundante, en condiciones climáticas adversas.

Descripción de las quejas de dolor:

• carácter: al presionar o apretar, el paciente siente falta de aire y una sensación de pesadez creciente en el pecho;
• localización - en la zona precordial (a lo largo del borde izquierdo del esternón);
• las sensaciones negativas pueden extenderse a lo largo del hombro izquierdo, el brazo, los omóplatos o en ambas manos, en la zona preescapular izquierda, en la región cervical, la mandíbula;
• Los ataques de dolor no duran más de diez minutos; después de tomar nitratos, desaparecen en cinco minutos.

Hablamos con más detalle sobre, incluidas las diferencias en los signos entre hombres y mujeres y los grupos de riesgo, en un artículo separado.

Si el paciente no busca tratamiento y la enfermedad dura mucho tiempo, el cuadro se complementa con el desarrollo de hinchazón en las piernas. El paciente sufre una grave dificultad para respirar, lo que le obliga a sentarse.

Un especialista que puede ayudar en el desarrollo de todas las afecciones consideradas es un cardiólogo. La atención médica oportuna puede salvar vidas.

Métodos de diagnóstico

El diagnóstico de CI se basa en los siguientes exámenes:

Para aclarar el diagnóstico y excluir el desarrollo de otras enfermedades, se están realizando una serie de estudios adicionales.

Según el plan, el paciente recibe un complejo de pruebas de esfuerzo (físicas, radioisotópicas, farmacológicas), se somete a exámenes de contraste de rayos X, tomografía computarizada del corazón, examen electrofisiológico y dopplerografía.

Como y que tratar

Las tácticas de una terapia compleja para la enfermedad de las arterias coronarias se desarrollan en función de la condición del paciente y de un diagnóstico preciso.

Terapia sin medicación

Principios del tratamiento de la CI:

• entrenamiento cardiovascular diario en dinámica (natación, caminata, gimnasia), el grado y la duración de la carga los determina el cardiólogo;
• paz emocional;
• la formación de una dieta saludable (prohibición de lo salado y graso).

Soporte farmacológico

Los siguientes medicamentos pueden incluirse en el plan de tratamiento:

Antiisquémico- reducir la demanda de oxígeno del miocardio:

• Los antagonistas del calcio son eficaces en presencia de contraindicaciones para los betabloqueantes y se utilizan con baja eficacia terapéutica con su participación.
• Betabloqueantes: alivian el dolor, mejoran el ritmo y dilatan los vasos sanguíneos.
• nitratos: detienen los ataques de angina.
• Agentes antiplaquetarios- Medicamentos farmacológicos que reducen la coagulación sanguínea.
• inhibidores de la ECA- fármacos de acción compleja para reducir la presión.
• hipocolesterolémico medicamentos (fibradores, estatinas): eliminan el colesterol malo.

Como apoyo adicional y según indicaciones, el plan de terapia puede incluir:

• diuréticos- diuréticos para aliviar la hinchazón en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias.
• antiarrítmicos- mantener un ritmo saludable.

Obtenga más información en una publicación separada.

Operaciones

Regulación quirúrgica del suministro de sangre al miocardio. Se lleva un nuevo lecho vascular al lugar de la isquemia. La intervención se implementa en caso de múltiples lesiones vasculares, con baja eficacia de la farmacoterapia y en una serie de enfermedades concomitantes.

Angioplastia coronaria. En este tratamiento quirúrgico de la CI, se introduce un stent especial en el vaso afectado, que mantiene la luz normal. Se restablece el flujo sanguíneo del corazón.

Previsión y prevención

Los cardiólogos señalan que La CI tiene mal pronóstico. Si el paciente sigue todas las prescripciones, el curso de la enfermedad no es tan grave, pero tampoco desaparece por completo. Entre las medidas preventivas, es eficaz mantener un estilo de vida saludable (nutrición adecuada, ausencia de malos hábitos, actividad física).

Se recomienda a todas las personas predispuestas al desarrollo de la enfermedad que visiten periódicamente a un cardiólogo. Esto ayudará a mantener una calidad de vida plena y mejorará el pronóstico.

Un video útil sobre qué tipo de diagnóstico es: "enfermedad coronaria", se brindan todos los detalles sobre las causas, los síntomas y el tratamiento de la enfermedad de las arterias coronarias:

Estamos hablando del líder absoluto entre las enfermedades cardiovasculares y la principal causa de muerte de la humanidad (más de 7 millones de muertes al año según las estadísticas oficiales de la OMS, superando la tasa de mortalidad por accidentes cerebrovasculares, infecciones respiratorias y oncología).

Dado que cualquier persona corre el riesgo de recibir un diagnóstico de enfermedad de las arterias coronarias, todos deben saber: isquemia cardíaca: qué es y por qué es peligrosa una reacción inoportuna a la aparición de la enfermedad.

Este es un trastorno patológico causado por una disminución en el nivel suficiente de circulación sanguínea (y por lo tanto, llenado de oxígeno) en el músculo cardíaco. Solo dos canales de transporte transportan sangre al miocardio: las arterias coronarias pareadas (ramificación de la aorta) y la más mínima dificultad en su camino estimula una abundante falta de oxígeno.

La forma en que se manifiesta la isquemia cardíaca en los pacientes depende de la forma específica de desarrollo de la patología: las disfunciones en el trabajo del miocardio pueden convertirse en taquicardia y arritmia crónicas, insuficiencia cardíaca, crear condiciones previas para un ataque cardíaco e incluso un paro cardíaco repentino.

Según los estándares de la CIE-10 actual, se pueden distinguir varias formas del curso de la enfermedad:

• Indoloro (también conocido como silencioso). La etapa inicial se caracteriza por la ausencia de dolor pronunciado, salvo ligeras molestias y pesadez en el pecho. ¿Cuáles son exactamente los síntomas de la isquemia? En esta etapa, solo se puede determinar mediante diagnóstico profesional.
• Voltaje. Se manifiesta por una mayor necesidad de oxígeno del corazón (durante el esfuerzo físico, estrés, hipotermia, una sola ingesta de una cantidad excesiva de alimentos), que los vasos coronarios no pueden proporcionar en el volumen requerido.
• Angina inestable. Un período de cambios amenazadores en la naturaleza del trabajo del corazón. Esta es una campana alarmante: tal manifestación de isquemia precede a las complicaciones más graves.
• Infarto de miocardio. En caso de una falta de oxígeno particularmente aguda, el tejido muscular del corazón comienza a morir gradualmente. En una determinada etapa, la destrucción alcanza un punto crítico y comienza un espasmo muscular agudo y doloroso, que puede tener un desenlace fatal sin la prestación de atención médica calificada y urgente.
• Cardioesclerosis. La necrosis miocárdica no siempre aumenta lo suficientemente rápido como para provocar un ataque cardíaco. El proceso de sustitución de células sanas por tejido conectivo cicatricial, bajo determinadas condiciones, se prolonga en el tiempo y avanza sin manifestaciones perceptibles. Ocurre regularmente como complicación de muchas enfermedades cardiovasculares, diabetes, consecuencias de un infarto, lesiones graves y operaciones, en los ancianos.
• Muerte coronaria súbita (también conocida como paro cardíaco primario). Un proceso necrótico severo que ha penetrado profundamente en los tejidos provoca una pérdida brusca de la actividad eléctrica del miocardio. La actividad cardíaca se detiene y existe una amenaza directa para la vida; incluso la reanimación inmediata puede fracasar.

Formas de enfermedad coronaria

La capacidad reducida de las arterias principales se debe, por un lado, a la acumulación de placas ateroscleróticas de colesterol en las paredes (). La luz se estrecha, los vasos se vuelven más gruesos y menos flexibles: la sangre se transfiere con mucha dificultad.

La trombosis, la formación espontánea de coágulos de sangre sólidos (émbolos) en el torrente sanguíneo, es la segunda causa más importante de isquemia cardíaca. En conjunto, esta combinación genera los efectos más devastadores en el organismo.

A medida que avanza la enfermedad, los problemas aumentan: el tejido sin oxígeno muere gradualmente, es reemplazado por tejido cicatricial y pierde su capacidad de contraerse. Como resultado, la patología es tan profunda que el funcionamiento posterior de todo el órgano es extremadamente problemático.

En las primeras etapas, los signos de isquemia cardíaca son casi invisibles, lo que complica significativamente el diagnóstico oportuno. El paciente tiene:

• dolor opresivo y espasmódico en el pecho, que se irradia al hombro izquierdo, al principio solo durante un esfuerzo físico intenso, luego sin razón aparente;
• Los dolores se agravan, se combinan con náuseas, acidez de estómago, hinchazón de las extremidades inferiores, cambios en el ritmo del corazón (,) y debilidad general.

Un paciente con quejas similares y en riesgo. Ante la menor sospecha de que se trata de síntomas de isquemia, el médico debe someterse a una electrocardiografía, que le permite sacar una conclusión bastante precisa y verificar la presencia de la enfermedad y su dinámica.

La interpretación de las indicaciones del electrocardiodiagnóstico debe confiarse a especialistas que sepan perfectamente qué es la isquemia cardíaca y cómo tratar sus consecuencias. Los dientes patológicos Q, QS, QR y la onda T negativa se consideran motivos de peso para hacer un diagnóstico.

Junto con el ECG se utilizan activamente:

• examen de ultrasonido;
• ecocardiografía;
• química de la sangre;
• pruebas funcionales (registro de la respuesta del cuerpo a la actividad física);
• angiografía de las paredes de los vasos sanguíneos.

Signos ECG de isquemia miocárdica.

Se conocen una gran cantidad de métodos para combatir la enfermedad. Todos los métodos para tratar la isquemia cardíaca se pueden dividir en tres grupos interrelacionados:

Medidas preventivas: destinadas a eliminar los factores que contribuyen al mayor desarrollo de patologías. Esto incluye:

• dieta especial;
• ajuste del nivel de tensión física;
• medicamentos que reducen la carga sobre el miocardio (trombolíticos, anticoagulantes y agentes antiplaquetarios para adelgazar la sangre, diuréticos - diuréticos).

Preparaciones farmacológicas para eliminar los síntomas de la isquemia cardíaca y aumentar la resistencia del organismo:

• bloqueadores (reducen el consumo de oxígeno por parte del corazón);
• hipolipidémicos;
• estatinas y fibratos (regulan el colesterol en sangre),
• nitratos para neutralizar las exacerbaciones espasmódicas.

Intervención no farmacológica, principalmente métodos quirúrgicos:

• maniobras;
• Dilatación endovascular por rayos X;
• Otros métodos de expansión artificial de la luz de la arteria.

El hecho de que la isquemia cardíaca sea una continuación y su tratamiento requiera acciones similares une a todos los grupos de riesgo de enfermedades cardiovasculares según criterios similares:

• predisposición genética;
• edad;
• malos hábitos;
• desnutrición;
• estilo de vida: insuficiente o viceversa: actividad física excesivamente agotadora;
• Enfermedades y trastornos metabólicos crónicos: hipertensión arterial, diabetes, obesidad, dislipidemia.

Cuanto más envejece una persona, más probabilidades hay de que necesite medicamentos para la isquemia del corazón, independientemente de otras circunstancias.

El alcohol y el tabaco, el predominio de alimentos grasos, fritos y salados en la dieta son los impulsores clave del desarrollo de la patología y la causa clave del problema.

Vale la pena recordar que el estrés mental excesivo también causa daños irreparables a los vasos sanguíneos y al corazón.

Factores de riesgo de enfermedad coronaria

Más de un tercio de las mujeres mayores de 65 años presentan signos de isquemia cardíaca, siendo la forma más común la angina estable. A los riesgos habituales de desarrollar patología, se suma un trastorno metabólico debido a la menopausia. Las características incluyen un curso más agresivo de la enfermedad y un mayor porcentaje de muertes en comparación con los hombres. Es característica la manifestación predominante de los síntomas de la enfermedad de las arterias coronarias por la noche.

Los hombres son más susceptibles a diversas formas de isquemia y experimentan la enfermedad a una edad más temprana (en promedio, entre 45 y 60 años). Otra señal de alarma sobre la predisposición a las enfermedades cardiovasculares puede ser la impotencia temprana.

Uno de los factores fundamentales en el tratamiento de la isquemia cardíaca es el mantenimiento de una dieta equilibrada y saludable, de la que se debe excluir por completo o limitar severamente lo siguiente:

• grasas, principalmente de origen animal;
• alimentos fritos, ahumados y secos;
• sal;
• Alimentos con alto contenido en carbohidratos rápidos (alimentos dulces y con almidón).

Es mucho más fácil prevenir la enfermedad de antemano que descubrir más adelante qué es la isquemia del corazón y cómo tratarla por propia experiencia. Obviamente, es imposible protegerse por completo, ya que las patologías vasculares suelen ser hereditarias, pero minimizar los riesgos es más que realista. Mantener un estilo de vida saludable, un nivel equilibrado de actividad física y prevenir el estrés mental severo ayudará a reducir a cero el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias.

Cualquier forma de isquemia cardíaca se manifiesta como una enfermedad crónica, las formas específicas de su expresión dependen de la tasa de obstrucción de los vasos sanguíneos y del desarrollo de procesos necróticos. Los períodos de estancamiento prolongado de la patología se caracterizan por síntomas de angina de pecho estable o cardiosclerosis.

Pero con un aumento de factores externos negativos, por ejemplo, después de un mayor estrés físico o emocional, es posible una transición a una forma aguda.

La variante crónica del curso de la CI tiene un efecto extremadamente negativo en el rendimiento y el bienestar del paciente, lo que dificulta cualquier actividad vigorosa y en cualquier momento puede convertirse en complicaciones más graves: trastornos circulatorios de las extremidades (que destruyen la aterosclerosis, trombosis venosa, etc.).

¿Qué es la isquemia peligrosa del corazón?

Esta enfermedad mortal con el mayor porcentaje de muertes, cobra la vida de millones de personas en todo el mundo cada año. De hecho, una cura completa es imposible, pero un tratamiento competente puede reducir significativamente el daño a la salud y prolongar la vida del paciente.

Vídeo útil

Puede obtener más información sobre las causas, métodos de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad coronaria en el siguiente video:

Conclusión

1. El estilo de vida moderno de la mayoría de la población difícilmente puede considerarse saludable: casi todo el mundo se encuentra en uno u otro grupo de riesgo de desarrollar enfermedad de las arterias coronarias.
2. Los síntomas de la enfermedad son difíciles de distinguir en las primeras etapas; en etapas más graves, se causan daños graves al cuerpo y al rendimiento humano.
3. Los métodos terapéuticos modernos pueden prevenir la aparición de consecuencias graves y restaurar el pleno funcionamiento del corazón y los vasos sanguíneos, pero la enfermedad se caracteriza por una alta tasa de mortalidad y los riesgos solo aumentan con la edad.
4. Una prevención cuidadosa y una actitud equilibrada hacia el estilo de vida son métodos eficaces para prevenir patologías y garantizar una vida sana y plena.

Cuando los vasos que alimentan el corazón comienzan a estrecharse, se altera el flujo sanguíneo al miocardio, lo que conduce a la aparición de diversas patologías cardiovasculares, unidas bajo el concepto de "cardiopatía isquémica".

Causas de la isquemia

La causa más común de enfermedad coronaria (CHD) es el desarrollo de aterosclerosis. Cuando ocurre la enfermedad, se dañan las arterias: las paredes de los vasos se vuelven más densas, los espacios en las arterias se estrechan mucho y se altera el flujo sanguíneo general. La falta de oxígeno se produce en el músculo cardíaco, lo que conduce a la aparición de enfermedades del sistema cardiovascular.

Existen más de 30 causas que desencadenan los procesos de lesiones ateroscleróticas de las arterias. Razones principales:

• De fumar. En los vasos, la nicotina provoca un espasmo. El monóxido de carbono, contenido en el tabaco, daña las paredes de los vasos sanguíneos y esto aumenta el riesgo de aterosclerosis.
• Edad. Con la edad, las paredes arteriales se vuelven más delgadas, comienzan procesos irreversibles en el cuerpo y el riesgo de desarrollar y desarrollar diversas dolencias aumenta significativamente. Se considera peligroso para la enfermedad coronaria tener más de 55 años (para mujeres) y más de 45 años (para hombres).
• Hipertensión. El aumento constante de la presión, si no se trata, provoca un rápido desgaste de las paredes de las arterias y acelera el proceso de envejecimiento.
• Herencia. Un cierto contingente de personas cuyos familiares padecen enfermedades del sistema cardiovascular tienen un alto riesgo de desarrollar enfermedad coronaria.
• Situaciones estresantes constantes y crónicas. En el proceso de estrés, las arterias se destruyen. A menudo la gente intenta "aliviar el estrés" bebiendo, fumando o comiendo en exceso. Todos estos factores juntos conducen a la destrucción de las paredes de los vasos sanguíneos.
• Sedentarismo y obesidad.. La inactividad física y comer en exceso ejercen presión sobre el corazón y los vasos sanguíneos.
• La presencia de colesterol en la sangre. La formación de placas de colesterol es uno de los principales factores en el desarrollo de la aterosclerosis.

La ingesta de anticonceptivos hormonales, las infecciones crónicas y el aumento de la coagulación sanguínea también pueden desencadenar enfermedades coronarias.

En los hombres, el riesgo de aterosclerosis e isquemia es varias veces mayor que en las mujeres (normalmente el riesgo ocurre durante la menopausia). Esto se debe a factores hormonales, diferencias en el estilo de vida y algunas características genéticas.

Hay casos en que la enfermedad coronaria se presenta en personas sin malos hábitos, de constitución delgada, con presión normal y actividad física bastante elevada. Aquí las causas de la enfermedad radican en un cambio en la composición de la sangre: los indicadores de los análisis de sangre pueden indicar el riesgo de desarrollar enfermedad coronaria y el médico prescribirá medidas preventivas para prevenirla.

Síntomas de la enfermedad de las arterias coronarias.

La enfermedad pasa por varias etapas, dependiendo de esto los síntomas de la enfermedad coronaria se clasifican de la siguiente manera:

1. Etapa asintomática. La enfermedad no se hace sentir, aunque ya empiezan a aparecer placas de colesterol en los vasos, que aún son demasiado pequeños para obstruir el conducto.

2. Primeras manifestaciones. El tamaño de las placas aumenta, la arteria ya está cerrada casi a la mitad. Comienza a desarrollarse insuficiencia cardíaca, aparecen síntomas:

• Dolor en el esternón (que se irradia a la espalda, brazo izquierdo, etc.);
• disnea;
• mareos intensos;
• Latidos cardíacos frecuentes e inestables;
• sudoración excesiva;
• Enturbiamiento de la conciencia (estado previo al desmayo) o desmayo.

3. Progresión de la enfermedad. Los huecos en las arterias se vuelven más pequeños, el trabajo del corazón se deteriora. En el contexto del dolor detrás del esternón, se produce hinchazón, la dificultad para respirar molesta incluso en reposo, los ataques de taquicardia aparecen con mayor frecuencia, comienzan a aparecer una ansiedad irrazonable y un miedo a la muerte.

4. La etapa final. En esta etapa, aumenta la probabilidad de condiciones críticas (infarto de miocardio o paro cardíaco repentino). Manifestaciones:

• Aumentos repentinos de presión incontrolados;
• Dolor intenso en el esternón (que se manifiesta en cualquier condición);
• Fibrilación auricular.

Todos los síntomas anteriores de enfermedad coronaria no se manifiestan simultáneamente; en una determinada forma de enfermedad coronaria, pueden predominar uno u otro signo.

Clasificación de la enfermedad coronaria.

La enfermedad isquémica incluye varias formas clínicas que se manifiestan de diferentes formas:

En las mujeres, las manifestaciones de isquemia son más vagas y no permanentes. Hay debilidad y fatiga frecuente, lo que puede hacer que la enfermedad se confunda con la gripe habitual o con una indisposición por exceso de trabajo. Por lo tanto, en las mujeres, la enfermedad de las arterias coronarias se diagnostica con mayor frecuencia en las últimas etapas, cuando se requiere tratamiento inmediato.

A menudo, las formas de enfermedad coronaria pueden transmitirse unas a otras (síndrome coronario agudo): los ataques de angina, por ejemplo, pueden ser reemplazados por un ataque cardíaco o incluso por una muerte súbita.

Diagnóstico

Antes de tratar la CI, un cardiólogo prescribe una serie de medidas de diagnóstico destinadas a identificar la forma y el estadio de la enfermedad.

¿Cómo se diagnostica la isquemia?

• Elaboración de una anamnesis: aclaración de quejas y determinación de las causas que conducen a la aparición de la enfermedad, presencia de enfermedades cardiovasculares en familiares.
• Examen inicial: se escuchan soplos cardíacos, se determina la presencia de sibilancias en los pulmones, se verifica la presencia de edema y se mide la presión.
• Solicitar análisis de sangre y orina. Los estudios de indicadores permiten establecer signos de enfermedad coronaria, detectar probables complicaciones y requisitos previos para la aparición de la enfermedad.
• Electrocardiograma: determina la actividad eléctrica del corazón, revela alteraciones en el funcionamiento del miocardio. Si la isquemia se manifiesta exclusivamente durante el estrés, se prescribe un ECG de estrés: el paciente realiza ciertos esfuerzos físicos y el dispositivo registra simultáneamente el funcionamiento del corazón.
• Ecocardiograma. Las ondas ultrasónicas ayudan a estudiar el trabajo del músculo cardíaco en tiempo real: estudiar el flujo sanguíneo dentro del corazón, evaluar el estado de los vasos sanguíneos e identificar un posible ataque cardíaco. Un ecocardiograma, al igual que un ECG, se puede realizar con ejercicio.
• Angiografía coronaria: evalúa el estado del miocardio y la permeabilidad vascular mediante la introducción de un tinte especial en los vasos. El procedimiento puede causar complicaciones, por lo que generalmente se realiza cuando hay indicaciones de cirugía.
• Resonancia magnética y tomografía computarizada: le permite evaluar con mayor precisión el estado en el que se encuentran las arterias coronarias.
• Monitoreo Holter: detecta violaciones del músculo cardíaco en dinámica. Durante el día, el paciente usa un dispositivo especial que registra los cambios en el trabajo del corazón in vivo, lo que le permite identificar rápidamente los requisitos previos para la aparición de la patología.

Después del examen, no se realiza el diagnóstico de "cardiopatía isquémica"; debe haber una decodificación de la enfermedad: CI: angina de esfuerzo, CI: infarto de miocardio, etc.

Tratamiento de la enfermedad

El tratamiento de la enfermedad coronaria es un conjunto de medidas específicas, cuyo objetivo es regular el flujo sanguíneo necesario al miocardio para prevenir el desarrollo de patologías adicionales.

Existen las siguientes direcciones de tratamiento de la enfermedad isquémica:

1. Terapia no farmacológica.
2. Terapia con medicamentos.
3. Intervención operativa (quirúrgica).

Todas estas medidas tienen como objetivo aliviar los síntomas de la enfermedad, eliminar los factores que la provocan y reducir la mortalidad por isquemia.

Terapia no farmacológica

Estos incluyen actividades destinadas a ajustar el estilo de vida:

• Actividad física regular (entrenamiento cardiovascular, gimnasia, natación).
• Cambio en la nutrición. La transición de la comida chatarra (grasa, salada, ahumada) a la introducción de más frutas, verduras, pescado y cereales en la dieta. En la insuficiencia cardíaca, se debe limitar la ingesta de agua para reducir la carga sobre los músculos del corazón.
• Rechazo de malos hábitos.
• Manejo del estrés. Debes reducir al máximo el número de situaciones estresantes (en el trabajo y en la familia). La meditación, el yoga y la toma de sedantes ayudarán.

En diversas formas de enfermedad coronaria, el régimen de actividad debe ser limitado, porque. con un esfuerzo físico intenso, aumenta la necesidad de suministro de sangre del músculo cardíaco, lo que puede aumentar las manifestaciones de enfermedad coronaria. Los ejercicios físicos deben realizarse bajo la supervisión de un médico y la carga debe aumentarse gradualmente durante las medidas de rehabilitación.

Terapia con drogas

Los medicamentos que llevan a cabo la terapia para la enfermedad de las arterias coronarias se dividen en 3 grupos principales:

1. Agentes antiplaquetarios (medicamentos que reducen la coagulación y previenen el desarrollo de coágulos sanguíneos): aspirina, tilopedina, dipiridamol, pentoxifilina, iloprost.
2. Medicamentos antiisquémicos (reducen la demanda de oxígeno en el músculo cardíaco): betabloqueantes (alivian el dolor, dilatan los vasos sanguíneos, restablecen el ritmo cardíaco) o antagonistas del calcio (se usan si existen contraindicaciones para tomar betabloqueantes o si no son lo suficientemente efectivos). ). Los medicamentos de este grupo incluyen: nebivolol, bisoprolol, carvedilol.
3. Fármacos hipocolesterolémicos (reductores del colesterol): estatinas, secuestradores de ácidos biliares, fibratos, etc.

Además, se pueden recetar diuréticos, nitratos y antiarrítmicos, en ausencia de contraindicaciones para el ingreso.

Medicamentos populares para la isquemia:

• Trombo CULO;
• cardiomagnilo;
• bisoprolol;
• Aspirina Cardio;
• nebivolol;
• carvedilol;
• aspigrel;
• Agrenox.

Es aconsejable que un paciente con isquemia tenga tabletas de nitroglicerina en el botiquín: tienen la capacidad de relajar los vasos sanguíneos, aliviar los ataques de angina y el síndrome de dolor.

Intervención quirúrgica

Si la terapia con medicamentos falla y existe riesgo de desarrollar un ataque cardíaco, se prescribe cirugía:

• Angioplastia coronaria (o PTCA). El procedimiento es tanto diagnóstico como terapéutico. Se instala un stent de marco especial en la arteria bloqueada, que evita que las paredes del vaso se vuelvan a estrechar.
• Bypass aortocoronario. Con la ayuda de una operación quirúrgica, se restablece el suministro de sangre al músculo cardíaco mediante la creación de un canal de derivación a través del cual la sangre llegará al miocardio.

Dependiendo de las indicaciones, estadio y forma de la enfermedad de las arterias coronarias, se pueden utilizar otras medidas quirúrgicas: injerto de derivación de arteria coronaria mínimamente invasivo, braquiterapia, revascularización con láser transmiocardinal, etc.

Medidas para prevenir la isquemia.

La prevención de la isquemia es un conjunto de medidas que eliminan los factores de riesgo para la aparición de la enfermedad y previenen complicaciones. En primer lugar, se trata de un cambio de estilo de vida y el cumplimiento de reglas simples:

• No se puede beber alcohol en grandes cantidades y se deben abandonar los cigarrillos por completo.
• No puede preocuparse ni enojarse por nimiedades; debe evitar el estrés y el estrés emocional excesivo.
• No se puede evitar la actividad física: debe dosificarse estrictamente e incluir entrenamiento cardiovascular regular, natación, gimnasia, etc.
• No se puede comer comida chatarra (frita, picante, salada); se deben incluir más cereales, pescado, frutas y verduras en la dieta.
• No se puede comer en exceso: es necesario mantener un peso corporal óptimo y prevenir la obesidad.

La isquemia es muy peligrosa y puede provocar complicaciones graves. Sin embargo, si el paciente sigue todas las instrucciones del médico en cuanto a tratamiento y medidas preventivas, esto definitivamente lo protegerá del infarto de miocardio y otras consecuencias graves. Ningún remedio puede proteger contra la isquemia si el paciente no cambia sus hábitos y no elige un estilo de vida saludable.

La isquemia, cuyos síntomas se manifiestan no solo por dolor en el área del pecho, es un trastorno de la circulación coronaria, que conduce a un suministro insuficiente de sangre al miocardio, trastornos metabólicos y un suministro inadecuado de oxígeno al músculo cardíaco. Recientemente, una enfermedad bastante común del sistema cardiovascular, que conduce a un grave deterioro irreparable de la salud e incluso a la muerte. El grupo de riesgo incluye principalmente hombres, mujeres durante el período, así como después de la menopausia, lo que, con un cambio en los niveles hormonales, trae consigo un debilitamiento del cuerpo y provoca muchas enfermedades.

Existen varias formas de isquemia cardíaca:

• El inicial es indoloro. Hay una disminución de la presión arterial, malestar en el pecho, dificultad para respirar.
• Paro primario: caracterizado por un paro cardíaco. En este caso, sin ayuda profesional inmediata, se produce la muerte.
• Angina de pecho. Se produce una obstrucción de las arterias coronarias con placas que provocan dolor en el pecho, brazo, cuello y parte facial.
• Infarto de miocardio. Terminación del flujo total de sangre al corazón.
• Insuficiencia cardíaca o cardiosclerosis. Cicatrización de áreas del corazón, violación de la forma de las válvulas.

Si no busca ayuda médica de manera oportuna, es posible que surjan complicaciones graves. A la primera señal, debe consultar inmediatamente a un médico. El sistema cardiovascular participa en el proceso de circulación sanguínea de todo el organismo, y el corazón, como órgano independiente, también necesita suministro de sangre. Los vasos o arterias coronarias alimentan el miocardio y el músculo cardíaco.

Pero hay razones que conducen a la interrupción de este proceso y al desarrollo de enfermedad coronaria:

• Aterosclerosis. La formación de colesterol en las paredes de los vasos sanguíneos.
• Hipertensión arterial. Debido al aumento constante de la presión arterial, se produce un aumento del ventrículo izquierdo y una violación del suministro sanguíneo total.
• Diabetes. Conduce a la formación de placas de colesterol, que impiden la circulación sanguínea.
• Trombosis. El mecanismo de coagulación rápida de la sangre imposibilita su entrada a los órganos a través de los vasos.

Estas enfermedades a menudo no sólo provocan isquemia, sino que posteriormente son enfermedades concomitantes. Complicar mucho el tratamiento y la recuperación de los pacientes.

Provocar violaciones y funcionamiento inadecuado de los órganos del sistema cardiovascular no solo pueden ser enfermedades, sino también las características del cuerpo y la vida de la persona misma:

• Estrés, tensión nerviosa. Conducen a arritmia constante, interrupción del suministro de nutrientes y oxígeno a los órganos.
• predisposición genética. Se hereda junto con el código genético.
• Identidad de género. En los hombres, la isquemia es más común.
• Sobrepeso. Exceder el peso corporal normal provoca un aumento en el volumen de sangre que el corazón debe expulsar en una contracción. El tono de las paredes empeora gradualmente, aumenta la carga sobre los vasos.
• Tener malos hábitos. Fumar provoca una cantidad excesiva de monóxido de carbono y falta de oxígeno en la sangre.

Poco a poco y con la edad, los vasos pierden su elasticidad, por lo que a partir de los 45-50 años existe una alta probabilidad de que aparezca isquemia. Los síntomas en el sexo más fuerte son más pronunciados, ya que son más vulnerables a la isquemia. Esto se debe no sólo a las características fisiológicas. Las razones son condiciones laborales difíciles, malos hábitos y situaciones estresantes.

Una visita inoportuna al médico, cuando hay quejas de enfermedad de las arterias coronarias, conduce a una enfermedad coronaria, que se manifiesta en hombres con síntomas característicos:

• dolor severo en el pecho;
• falta de aire, dificultad para respirar;
• desmayos, oscurecimiento de los ojos;
• mareos y migraña;
• ataques de náuseas;
• aumento de la sudoración;
• arritmias.

Los requisitos previos para la aparición de isquemia cardíaca en este caso son la aterosclerosis, la formación de coágulos de sangre en los vasos, niveles elevados de colesterol y espasmos de los vasos coronarios. Todo esto contribuye a la falta de nutrientes en el cuerpo y a la interrupción del proceso completo de circulación sanguínea.

Signos de isquemia del corazón en mujeres y niños.

Los signos de isquemia cardíaca en las mujeres no son tan brillantes como en los hombres, ya que durante mucho tiempo sólo los hombres eran susceptibles a la isquemia cardíaca. En las mujeres, esta enfermedad se observó muy raramente. Ahora se considera relacionado con la edad y se manifiesta durante la menopausia. Los cambios que ocurren en el cuerpo, la falta de estrógeno afecta el trabajo del sistema cardiovascular en el 20% de las mujeres.

Las mujeres todavía presentan signos individuales de isquemia cardíaca:

• ataques de dolor agudo y agudo en la espalda;
• angina corta: no dura más de 15 minutos;
• disnea;
• indigestión;
• por la noche puede aparecer hinchazón de las extremidades;
• pérdida del conocimiento o mareos frecuentes.

En las mujeres, la causa de la isquemia del corazón puede ser el estrés, el trabajo mental intenso y la edad a partir de los 55 años. Luego, como en los hombres, la enfermedad comienza a los 40 años.

Las enfermedades del sistema cardiovascular afectan incluso a los niños pequeños. Hay varias razones para su aparición. Estos incluyen herencia, exceso de trabajo durante el proceso educativo, patologías congénitas.

En un niño, la isquemia muestra sus síntomas característicos:

• Dolor, sensación de constricción en el pecho. La duración alcanza los 30 minutos.
• Entumecimiento y dolor agudo en el lado izquierdo de la cara, brazo y antebrazo.
• Falta de oxígeno, dificultad para respirar, signos de asfixia.

En la mayoría de los casos, ni siquiera el medicamento "Nitroglicerina" puede aliviar la afección. En la infancia, la mortalidad por enfermedades coronarias es mucho mayor. Por lo tanto, ante la más mínima sospecha de un trastorno cardíaco, es urgente llamar a una ambulancia.

Un ataque isquémico suele comenzar después de un esfuerzo físico intenso o de un fuerte shock emocional. Una persona siente un dolor opresivo en el pecho, hay sudoración profusa.

En tales casos, es necesario conocer exactamente las reglas sobre cómo brindar primeros auxilios para la angina de pecho:

• llame inmediatamente a una ambulancia;
• es conveniente acostar al paciente en la cama, levantando la cabeza y aflojando el cinturón y el cuello de la ropa;
• intenta calmar y distraer;
• abra las ventanas, encienda un ventilador o aire acondicionado en verano;
• vierta agua tibia en una almohadilla térmica y colóquela a los pies del paciente.

También puede administrar el medicamento "Nitroglicerina", según la gravedad, puede administrar de 1 a 4 tabletas. Una persona debe ponerlos debajo de la lengua y disolverlos.

Es imposible que la angina de pecho cause excitación, administre medicamentos desconocidos y obligue a la persona a moverse. Hasta que llegue la ambulancia, es mejor guardar silencio y, en caso de ansiedad intensa, aplicar tintura de valeriana.

La mejor forma de evitar la isquemia es controlar constantemente su salud y someterse a un examen médico. En el caso de que los síntomas aparezcan repentinamente en el pecho o en el lado izquierdo del cuerpo, comuníquese con un especialista.

Las principales medidas para la prevención de la enfermedad coronaria son simples reglas diarias que deben observarse:

• Siga una dieta saludable y nutritiva. Controlar el peso, evitar la obesidad.
• Muévete más y acostumbra el cuerpo a caminar al aire libre.
• No te olvides de la actividad física.
• Deshazte de los malos hábitos.
• Con predisposición hereditaria, dedique más tiempo a visitar al médico.
• Tome, siguiendo el consejo de un especialista, medicamentos que fortalezcan el corazón y los vasos sanguíneos, por ejemplo, Entresto (puede leer sobre el medicamento) o el medicamento Kordanum.

Muchas enfermedades son el resultado del modo de vida equivocado de la propia persona. Es necesario tener en cuenta los problemas medioambientales, que también desempeñan un papel importante en el deterioro de la salud. Evite de todas las formas posibles situaciones estresantes y cargas excesivas.