Tablete Dexalgin: instrucțiuni de utilizare. Dexalgin (fiole cu dexketoprofen) - instrucțiuni de utilizare Dexalgin cum să ia

Dexalgin(denumire generică Dexketoprofen) aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Produs in Germania, distribuitor: Berlin-Chemie. Soluția este utilizată pentru administrare intramusculară și intravenoasă, acționează ca un analgezic, antiinflamator și, de asemenea, ca un antipiretic.

1 fiolă conține substanța activă: dexketoprofen trometanol 73,8 mg (corespunzător dexketoprofenului 50 mg). Componente auxiliare: alcool etilic 96% - 200 mg; clorură de sodiu - 8 mg; hidroxid de sodiu - până la pH 7,4; apă pentru preparate injectabile - până la 2 ml.

Soluție transparentă incoloră, există un miros caracteristic de alcool, o doză de 25 mg / ml. 2 ml soluție în fiole de sticlă închisă la culoare (tip I), în partea superioară există un punct alb. 5 fiole într-un substrat de plastic sunt plasate într-o cutie de carton.

Farmacodinamic, mecanismul de acțiune depinde de capacitatea dexketoprofenului de a inhiba sinteza PG la nivelul COX-1 și COX-2.

Efectul analgezic se dezvoltă la 30 de minute după injectare și poate dura până la 5-7 ore după administrare la utilizarea unei doze de 50 mg. Atunci când terapia combinată cu analgezice opioide poate reduce semnificativ necesitatea acestor medicamente (până la 30-45%).

Din punct de vedere farmacocinetic, concentrația maximă după injectarea intramusculară de dexketoprofen este atinsă în intervalul de la 10 la 45 de minute. ASC după o singură doză de 25-50 mg este proporțională cu doza atât în cazul perfuziei intramusculare cât și intravenoase.

Parametrii farmacocinetici sunt similari după o singură și repetată injecție intramusculară sau intravenoasă, ceea ce indică absența cumulării substanței. Dexketoprofen trometamol are un nivel extrem de ridicat de legare la proteinele plasmatice (până la 99%). Vd medie este mai mică de 0,25 L/kg și timpul de înjumătățire este de aproximativ 22 de minute.

Principala cale de excreție a dexketoprofenului este conjugarea acestuia cu acid glucuronic, după care este excretat prin rinichi. La pacienții vârstnici, T1 / 2 este extins (atât după o singură administrare, cât și după administrarea repetată intramusculară și intravenoasă) la o medie de 48%, iar clearance-ul global al medicamentului este redus.

Conţinut:

Indicatii

Dexalgin este capabil să oprească sindromul durerii de diferite origini. De exemplu, cu dureri de dinți, colici renale, în cazuri de durere posttraumatică, postoperatorie, precum și cu sciatică, sciatică, dureri cu metastaze osoase, în caz de algomenoree.

Ca agent antiinflamator, dexalginul este utilizat pentru a elimina simptomele atât în bolile inflamatorii acute, cât și în cele cronice, precum și în tulburările sistemului musculo-scheletic de natură inflamator-degenerativă și metabolică. De exemplu, în cazul artritei reumatoide, cu spondiloartrita, precum și artrozei și.

Contraindicatii

Dexalgin este contraindicat în caz de alergie la dexketoprofen sau la alte antiinflamatoare nesteroidiene, precum și la oricare dintre componente.

Contraindicat în prezența ulcerului peptic al stomacului sau duodenului, în special în prezența hemoragiilor gastrointestinale anamnestice, cu alte sângerări în stadiul activ (inclusiv suspiciunea de accident vascular cerebral hemoragic sau hematom subdural/epidural), în cazul tratamentului anticoagulant în curs, în prezența diatezei hemoragice și a altor tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui.

Dexalgin nu este utilizat pentru boala Crohn, colita ulceroasă. Cu încălcări severe existente ale ficatului (scor 10-15 puncte pe scara Child-Pugh general acceptată) și rinichilor (clearance-ul creatininei mai mic de 50 ml pe minut).

Nu se utilizează dacă pacientul are astm bronșic dependent de aspirina (inclusiv antecedente), cu insuficiență cardiacă severă, precum și pentru tratamentul durerii în timpul grefei de bypass coronarian.

Dexalgin nu este utilizat în practica pediatrică.

Dexalgin este contraindicat femeilor însărcinate și care alăptează Datorită faptului că Dexalgin conține etanol, medicamentul nu este utilizat pentru administrare neuraxială (intratecală, epidurală, intratecală).

Cu prudență este necesar să se aplice cu antecedente de afecțiuni alergice; în cazuri de tulburări hematopoietice; cu lupus eritematos sistemic, boli mixte ale țesutului conjunctiv; dacă alte medicamente sunt luate simultan, dacă există o predispoziție la hipovolemie; există boală coronariană; cu prudență trebuie utilizat peste vârsta de 65 de ani.

Mod de aplicare

Soluția Dexalgin este destinată administrării intravenoase și intramusculare.

Pentru adulți se folosește de obicei o doză de 50 mg la fiecare 8-12 ore.Dacă este necesar, doza se repetă cu un interval de 6 ore.Doza zilnică este de 150 mg.

Pentru pacienții vârstnici, precum și pentru pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, medicamentul este prescris în doze mai mici, iar doza zilnică în aceste cazuri este în intervalul de 50 mg.

În cazul administrării intramusculare, 2 ml se injectează lent intramuscular profund.

Pentru administrarea intravenoasă a Dexalgin, conținutul unei fiole este administrat prin injecție intravenoasă lentă, a cărei durată este de cel puțin 15 secunde.

Se mai folosește și infuzia de Dexalgin, în care conținutul unei fiole este diluat în 30-150 ml de ser fiziologic, glucoză sau soluție Ringer. Soluția se prepară în condiții aseptice și trebuie protejată de lumină.

Soluția diluată preparată trebuie să fie limpede. Se administrează prin perfuzie intravenoasă lentă, a cărei durată este de aproximativ 20 de minute.

Efecte secundare

La aplicare, pot apărea diferite efecte secundare. Cele mai multe dintre fenomenele medicinale negative enumerate sunt caracteristice tuturor AINS.

Din partea sistemului nervos central: este posibilă amețeli cu dureri de cap, insomnie sau somnolență; mai rar, pot apărea parestezii, vedere încețoșată, tinitus.

Din partea sistemului cardiovascular: rar, pot exista fluctuații ale tensiunii arteriale, o senzație de căldură, precum și înroșirea pielii; rareori - apariția tahicardiei sau extrasistolei, edem periferic și tromboflebită superficială.

Pe partea tractului gastrointestinal, greața se poate dezvolta adesea până la vărsături; mai rar, dureri abdominale, gât uscat, dispepsie, diaree sau constipație, fenomene de hematemeză; leziuni rare erozive și ulcerative ale tractului digestiv, inclusiv perforarea pereților și sângerări, anorexie; foarte rar pancreasul poate fi afectat. Ocazional, activitatea enzimelor hepatice poate crește, poate apărea icter; foarte rar ficatul poate fi afectat.

Din sistemul musculo-scheletic: spasmele musculare sunt rareori posibile, precum și dificultăți în funcția motrică a articulațiilor.

Pe partea pielii, transpirația, dermatita și erupția cutanată pot apărea rar; rar, pot apărea acnee, urticarie; cazuri foarte rare de reacții cutanate severe (inclusiv sindromul Lyell, sindromul Stevens-Johnson), dermatită alergică, fotosensibilitate și apariția angioedemului.

Cazurile de anemie sunt rare; manifestările de neutropenie sau trombocitopenie sunt foarte rare.

Din partea sistemului respirator: rareori - apariția bradipneei; foarte rar - dispnee, bronhospasm.

Cazuri rare de hiper- sau hipoglicemie, hipertrigliceridemie.

Din sistemul genito-urinar: rareori pot apărea colici renale, poliurie, nefrită sau sindrom nefrotic, tulburări menstruale la femei și disfuncții ale prostatei la bărbați.

Indicatorii de laborator pot arăta ocazional prezența corpilor proteici și cetonici în urină.

De asemenea, poate exista adesea durere la locul injectării; rar - inflamație, senzație de căldură sau frisoane, hematom sau manifestări hemoragice la locul injectării, oboseală; rareori poate exista o senzație de durere de spate, febră, leșin; foarte rar, este posibil șocul anafilactic, precum și umflarea feței.

Alte tulburări pot determina meningită aseptică, în principal la pacienții care suferă de lupus eritematos sistemic sau boli mixte ale țesutului conjunctiv, sunt posibile și tulburări hematologice (anemie aplastică, precum și anemie hemolitică, purpură); posibilitate rară de agranulocitoză, hipoplazie a măduvei osoase.

Supradozaj

Următoarele simptome pot indica un supradozaj: pot apărea amețeli sau apariția unei dureri de cap, dureri în abdomen, precum și apariția de greață, insomnie, dezorientare și cazuri de anorexie.

Instrucțiuni Speciale

Există o serie de instrucțiuni speciale care trebuie respectate cu strictețe.

Este interzisă amestecarea soluției Dexalgin și a soluțiilor de medicamente precum petidină, dopamină, prometazină, hidroxizină, pentazocină într-o singură seringă, deoarece sedimentarea are loc în timpul unei astfel de amestecări.

Este permis să amestecați Dexalgin și o soluție de medicamente precum morfină, heparină, teofilină sau lidocaină într-o singură seringă.

O soluție diluată de Dexalgin pentru perfuzie nu trebuie amestecată cu soluții de prometazină sau pentazocină.

Este acceptabilă păstrarea soluțiilor de Dexalgin diluate într-un recipient de plastic sau atunci când se utilizează sisteme de perfuzie care sunt realizate din materiale precum propionat de celuloză, acetat de etil vinil, LDPE sau PVC, deoarece nu există absorbție a substanței active de către aceste materiale.

Următoarele interacțiuni sunt comune tuturor AINS. În special, există o serie de combinații nedorite:

Dexalgin și alte AINS, inclusiv salicilații în doze mari (mai mult de 3 grame pe zi), deoarece odată cu numirea simultană a mai multor AINS, apare un efect sinergic, ceea ce duce la un risc crescut de ulcere gastro-intestinale și sângerare.
Dexalgin cu anticoagulante orale, precum și heparină, în doze mai mari decât profilactic, ticlopidina, în acest caz, există un risc mai mare de sângerare ca urmare a inhibării agregării trombocitelor și a lezării mucoasei gastrointestinale.
Dexalgin și preparate cu litiu. Datorită faptului că AINS pot crește nivelul de litiu din sânge până la toxic, acest indicator este controlat atât la prescrierea sau modificarea dozei, cât și după întreruperea tratamentului cu AINS.
Cu metotrexat în doze mari (15 mg / săptămână sau mai mult), în timp ce există o creștere a toxicității hematologice a metotrexatului datorită scăderii clearance-ului său renal în timpul terapiei cu orice medicamente antiinflamatoare.
Cu hidantoine și sulfonamide, există riscul de a crește efectele toxice ale acestor medicamente.

Există combinații care necesită prudență atunci când se utilizează:

Cu diuretice, inhibitori ECA. În acest caz, în timpul tratamentului cu AINS, există riscul de a dezvolta insuficiență renală acută la pacienții cu deshidratare (scăderea filtrării glomerulare din cauza sintezei reduse de PG). AINS pot reduce efectul hipotensiv al unor medicamente. Atunci când se administrează concomitent cu diuretice, trebuie să se asigure că echilibrul hidric al pacientului nu este perturbat și este necesară și monitorizarea funcției renale înainte de prescrierea AINS.
Cu metotrexat în doze mici (mai puțin de 15 mg pe săptămână), este posibilă o creștere a toxicității hematologice a metotrexatului. Un număr de celule sanguine este necesară o dată pe săptămână în primele săptămâni de utilizare simultană.
Este necesară monitorizarea adecvată a stării pacienților vârstnici, a pacienților cu insuficiență renală, inclusiv a celor ușoare.
Cu pentoxifilină, riscul de sângerare este crescut. Trebuie efectuate atât monitorizarea clinică, cât și monitorizarea continuă a timpului de coagulare.
Cu zidovudină, pot apărea efecte asupra reticulocitelor, ducând la un risc crescut de efecte toxice asupra globulelor roșii, cu dezvoltarea anemiei severe în săptămâna după numirea AINS. În acest caz, este necesară numărarea reticulocitelor, precum și a tuturor celulelor sanguine, la 1-2 săptămâni după începerea tratamentului cu AINS.
Atunci când se utilizează medicamente sulfanilamide și AINS, acestea din urmă pot spori efectul hipoglicemiant al sulfonilureei, datorită deplasării acesteia de la locurile de legare a proteinelor plasmatice.
AINS și medicamente cu heparină cu greutate moleculară mică - risc crescut de sângerare.

Există, de asemenea, combinații care trebuie luate în considerare în timpul terapiei cu Dexalgin:

Cu β-blocante, în acest caz, AINS sunt capabile să reducă efectul hipotensiv al β-blocantelor, acest lucru se datorează inhibării sintezei PG.
Cu glicozide cardiace, datorită faptului că utilizarea AINS crește concentrația de glicozide în plasma sanguină.
Atunci când se efectuează terapia simultană cu ciclosporină și tacrolimus, este necesară monitorizarea funcției renale, deoarece AINS contribuie la creșterea nefrotoxicității, care este mediată de acțiunea PG renale.
Cu trombolitice, din cauza riscului crescut de sângerare.
Atunci când este utilizat cu probenecid, este posibilă o creștere a concentrațiilor plasmatice de AINS, aceasta se poate datora unui efect inhibitor asupra secreției tubulare renale, precum și conjugării cu acid glucuronic, drept urmare este necesară o ajustare a dozei de AINS.
În cazul mifepristonei, există un risc teoretic de modificare a eficacității mifepristonei sub influența inhibitorilor sintezei PG. AINS nu sunt prescrise mai devreme de 8-12 zile de la eliminarea mifepristonei.
Este necesară prudență atunci când este utilizat cu ciprofloxacină, deoarece pe baza studiilor experimentale pe animale, a fost identificată probabilitatea de a dezvolta convulsii la administrarea de AINS și ciprofloxacină în doze mari.

De asemenea, trebuie amintit că utilizarea combinată a Dexalgin și a altor medicamente care afectează coagularea sângelui necesită o supraveghere medicală atentă.

Utilizarea Dexalgin este capabilă să crească nivelul de creatinine și azot din plasmă. Dexalgin, ca și alți inhibitori ai sintezei PG, poate avea un efect secundar asupra organelor urinare, care poate duce la nefrită interstițială, glomerulonefrită, necroză papilară, precum și insuficiență renală acută sau sindrom nefrotic.

În timpul tratamentului cu Dexalgin, este posibilă o ușoară creștere a unor parametri hepatici, care ulterior dispare și este posibilă și o creștere semnificativă a nivelului de AST și ALT din serul sanguin. În acest caz, este necesară monitorizarea funcțiilor renale și hepatice la pacienții vârstnici. Este necesară anularea

Dexalgin cu o creștere semnificativă a acestor indicatori.

Dexalgin poate masca simptomele bolilor infecțioase. Dacă observați semne ale unei infecții bacteriene, precum și dacă vă simțiți mai rău în timpul terapiei cu Dexalgin, este necesară consultarea unui medic.

Fiecare fiolă de medicament conține 200 mg alcool etilic.

Când se utilizează Dexalgin, există o posibilitate de amețeală, precum și o senzație de somnolență, în legătură cu aceasta, pacienții pot avea o scădere a atenției și a vitezei reacțiilor psihomotorii.

Conditii de depozitare

Dexalgin trebuie păstrat într-un loc întunecat, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C, cu acces limitat la copii. Perioada de valabilitate este de cinci ani. Imediat după preparare, soluția se păstrează timp de 24 de ore (într-un loc ferit de lumină și la o temperatură de 2-8 ° C).

Analogii

Dexalgin este medicamentul original. Analogii includ injectabile precum Flamadex, precum și Ketodexal.

Preț

Soluția Dexalgin se eliberează din farmacii pe bază de rețetă. Prețurile medii variază foarte mult din diverse motive și sunt:

Ambalare 5 fiole de 2 ml 410-630 ruble.
Ambalare 10 fiole de 2 ml 640-875 ruble.

Automedicația este periculoasă! Înainte de a utiliza soluția Dexalgin, consultați un medic!

Instructiuni de folosire

Ingrediente active

Formular de eliberare

Compus

1 fiolă (2 ml) conține: Ingredient activ: Dexketoprofen trometamol - 36,9 mg (care corespunde la 25,0 mg dexketoprofen); Excipienți: etanol (96%) - 200,0 mg, clorură de sodiu - 8,0 mg, hidroxid de sodiu până la pH 74. , apă pentru preparate injectabile până la 2,0 ml;

Efect farmacologic

Medicament antiinflamator nesteroidian (AINS). Are efecte analgezice, antiinflamatorii și antipiretice. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea sintezei prostaglandinelor la nivelul COX-1 și COX-2.; Efectul analgezic apare la 30 de minute după administrarea parenterală. Durata efectului analgezic după administrarea în doză de 50 mg este de 4-8 ore; În terapia combinată cu analgezicele opioide dexketoprofen, trometamolul reduce semnificativ (până la 30-45%) nevoia de opioide.

Farmacocinetica

Aspiraţie. Concentrația serică maximă (Cmax) după administrarea intramusculară de dexketoprofen trometamol este atinsă după o medie de 20 de minute (10-45 de minute). Aria de sub curba concentrație-timp (ASC) după o singură doză de 25-50 mg este proporțională cu doza, atât intramuscular cât și intravenos. Parametrii farmacocinetici corespunzători sunt similari după o administrare intramusculară sau intravenoasă unică și repetată, ceea ce indică absența cumulării medicamentului.; Distributie. Dexketoprofen trometamol se caracterizează printr-un nivel ridicat de legare la proteinele plasmatice (99%). Valoarea medie a volumului de distribuție (Vd) este mai mică de 0,25 l/kg, timpul de înjumătățire este de aproximativ 0,35 ore; Retragere. Principala cale de eliminare a dexketoprofenului este conjugarea acestuia cu acid glucuronic, urmată de excreția prin rinichi. Timpul de înjumătățire (T1 / 2) al dexketoprofenului trometamol este de aproximativ 1-2,7 ore.La vârstnici, există o creștere a timpului de înjumătățire (atât după o singură administrare, cât și după administrare repetată intramusculară sau intravenoasă) până la o medie de 48 % și o scădere a clearance-ului total al medicamentului;

Indicatii

Ameliorarea sindromului de durere de diferite origini (inclusiv durere postoperatorie, durere cu metastaze osoase, durere post-traumatică, durere cu colică renală, algomenoree, sciatică, sciatică, nevralgie, durere de dinți); - tratamentul simptomatic al bolilor inflamatorii, inflamatorii-degenerative și metabolice acute și cronice ale sistemului musculo-scheletic (inclusiv poliartrita reumatoidă, spondiloartrita, artroza, osteocondroza).

Contraindicatii

Hipersensibilitate la dexketoprofen sau alte AINS sau la oricare dintre excipienții care compun medicamentul (vezi Compoziție); - ulcer peptic al stomacului și duodenului; - antecedente de sângerare gastrointestinală, alte sângerări active (inclusiv sângerare intracraniană suspectată), terapie anticoagulantă; - boli gastrointestinale (boala Crohn, colita ulcerativa); - disfuncție hepatică severă (10-15 puncte pe scara Child-Pugh); - disfuncție renală severă (clearance-ul creatininei

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului Dexalgin în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată.

Dozaj si administrare

Dexalgin este destinat administrării intravenoase și intramusculare.; Doza recomandată pentru adulți: 50 mg la fiecare 8-12 ore.Dacă este necesar, este posibilă readministrarea medicamentului la un interval de 6 ore. Doza zilnică este de 150 mg; La pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență hepatică și/sau renală, terapia cu Dexalgin trebuie începută la doze mai mici; doza zilnică este de 50 mg; Dexalgin este destinat utilizării pe termen scurt (nu mai mult de 2 zile) în timpul unui sindrom de durere acută. În viitor, este posibil să se transfere pacientul la analgezice pentru administrare orală.; Reguli pentru prepararea și administrarea soluțiilor; Conținutul unei fiole (2 ml) este injectat lent adânc în / m; Conținutul unei fiole (2 ml) se administrează prin injecție intravenoasă lentă timp de cel puțin 15 secunde; Conținutul unei fiole (2 ml) se diluează în 30-100 ml de soluție salină fiziologică, soluție de glucoză sau soluție Ringer (lactat). Soluția trebuie preparată în condiții aseptice și întotdeauna protejată de expunerea la lumina zilei. Soluția diluată (trebuie să fie limpede) se administrează prin perfuzie IV lentă timp de 10-30 minute;

Efecte secundare

Reacțiile adverse posibile atunci când se utilizează dexketoprofen trometamol, ca și în cazul altor preparate de dexketoprofen, sunt enumerate mai jos în frecvență descrescătoare de apariție: adesea (1-10% dintre pacienți), rar (0,1-1% dintre pacienți) rar (0,01-0,1% dintre pacienți) de pacienți), foarte rar (mai puțin de 0,01% dintre pacienți), inclusiv rapoarte individuale; Din sistemul circulator și limfatic; Rare: anemie; Foarte rar: neutropenie, trombocitopenie.; Din partea sistemului nervos central; Rareori: dureri de cap, amețeli, insomnie, somnolență.; Rareori: parestezii.; Din organele senzoriale; Rareori: vedere încețoșată; Rareori: tinitus.; Din partea sistemului cardiovascular; Rareori: hipotensiune arterială, senzație de căldură, hiperemie a pielii.; Rareori: extrasistolă, tahicardie, hipertensiune arterială, edem periferic, tromboflebită superficială.; Din sistemul respirator; Rareori: bradipnee; Foarte rar: bronhospasm, dispnee.; Din tractul gastrointestinal; Adesea: greață, vărsături.; Mai rar: dureri abdominale, dispepsie, diaree, constipație, hematemeză, gură uscată.; Rareori: leziuni erozive și ulcerative ale tractului digestiv, inclusiv sângerări și perforații, anorexie.; Foarte rar : afectarea pancreasului .; Din partea ficatului și a vezicii biliare; Rareori: activitate crescută a enzimelor hepatice, icter; Foarte rar: afectare hepatică.; Din sistemul urinar; Rareori: poliurie, colici renale; Foarte rar: nefrită sau sindrom nefrotic.; Din partea sistemului reproducător; Rareori: la femei - o încălcare a ciclului menstrual, la bărbați - o încălcare a funcției glandei prostatei .; Din sistemul musculo-scheletic; Rareori: spasme musculare, dificultăți de mișcare în articulații.; La nivelul pielii; Rareori: dermatită, erupții cutanate, transpirații.; Rareori: urticarie, acnee.; Foarte rar: reacții cutanate severe (sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell), angioedem, dermatită alergică, fotosensibilitate.; Din partea metabolismului; Rareori: hiperglicemie, hipoglicemie, hipertrigliceridemie.; Din partea parametrilor de laborator; Rareori: cetonurie, proteinurie.; Reacții locale și generale; Adesea: durere la locul injectării.; Mai rar: reacție inflamatorie, hematom, hemoragie la locul injectării; senzație de căldură, frisoane, oboseală.; Rare: dureri de spate, leșin, febră.; Foarte rare: șoc anafilactic, umflare a feței.; Alte tulburări: meningită aseptică, care apare în principal la pacienții cu lupus eritematos sistemic sau boli mixte ale țesutului conjunctiv, tulburări hematologice (purpură, anemie aplastică și hemolitică, rar agranulocitoză și hipoplazie medulară). ;

Supradozaj

Simptome: greață, anorexie, dureri abdominale, cefalee, amețeli, dezorientare, insomnie.; Tratament: terapie simptomatică; dacă este necesar - lavaj gastric, dializă .;

Interacțiunea cu alte medicamente

Dexalgin nu trebuie amestecat în aceeași seringă cu o soluție de dopamină, prometazină, pentazocină, petidină sau hidroxizină (se formează un precipitat); Dexalgin poate fi amestecat într-o singură seringă cu o soluție de heparină, lidocaină, morfină și teofilină.; Dexalgin - o soluție diluată pentru perfuzie nu trebuie amestecată cu prometazină sau pentazocină; Dexalgin - o soluție perfuzabilă diluată este compatibilă cu următoarele soluții injectabile: dopamină, heparină, hidroxizină, lidocaină, morfină, petidină și teofilină.; Când se păstrează Dexalgin - soluții diluate pentru perfuzie în recipiente de plastic sau când se utilizează sisteme de perfuzie din acetat de etil vinil, propionat de celuloză, polietilenă de joasă densitate sau clorură de polivinil, absorbția substanței active de către materialele enumerate nu are loc .; Următoarele interacțiuni sunt caracteristice tuturor AINS.; Combinații nedorite; Cu alte AINS, inclusiv salicilați în doze mari (mai mult de 3 g/zi): administrarea concomitentă a mai multor AINS datorită efectului sinergic crește riscul de sângerare gastrointestinală și ulcere .; Cu anticoagulante orale, heparină în doze care depășesc dozele profilactice și ticlopidină: risc crescut de sângerare din cauza inhibării agregării trombocitelor și lezării membranei mucoase a tractului gastrointestinal; Cu preparate cu litiu: AINS cresc nivelul de litiu din sânge, până la toxic, și, prin urmare, acest indicator trebuie monitorizat la prescrierea, modificarea dozei și după întreruperea AINS .; Cu metotrexat în doze mari (15 mg / săptămână sau mai mult): o creștere a toxicității hematologice a metotrexatului datorită scăderii clearance-ului său renal în timpul tratamentului cu AINS; Cu hidantoine și sulfatice: riscul creșterii efectului toxic al acestor medicamente .; Combinații care necesită prudență; Cu diuretice, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei: terapia AINS este asociată cu riscul de a dezvolta insuficiență renală acută la pacienții deshidratați (scăderea filtrării glomerulare din cauza sintezei reduse de prostaglandine). AINS pot reduce efectul hipotensiv al unor medicamente. Cu numirea simultană cu diuretice, este necesar să se asigure că echilibrul hidric al pacientului este adecvat și să se monitorizeze funcția rinichilor înainte de a prescrie AINS .; Cu metotrexat în doze mici (mai puțin de 15 mg / săptămână): o creștere a toxicității hematologice a metotrexatului datorită scăderii clearance-ului său renal în timpul tratamentului cu AINS. Este necesar să se efectueze o numărare săptămânală a celulelor sanguine în primele săptămâni de terapie simultană. În prezența funcției renale afectate, chiar și într-un grad ușor, precum și la vârstnici, este necesară o supraveghere medicală atentă .; Cu pentoxifilină: risc crescut de sângerare. Este necesară monitorizarea clinică intensivă și verificarea frecventă a timpului de sângerare (timp de coagulare a sângelui); Cu zidovudină: risc de creștere a toxicității eritrocitelor din cauza efectelor asupra reticulocitelor, cu dezvoltarea anemiei severe la o săptămână după numirea AINS. Este necesară numărarea tuturor celulelor sanguine și reticulocitelor la 1-2 săptămâni după începerea terapiei cu AINS .; Cu medicamente sulfanilamide: AINS pot crește efectul hipoglicemiant al sulfonilureei datorită deplasării acesteia de la locurile de legare a proteinelor plasmatice; Cu medicamente cu heparină cu greutate moleculară mică: risc crescut de sângerare .; Combinații de luat în considerare; Cu β-blocante: AINS pot reduce efectul hipotensiv al β-blocantelor, datorită inhibării sintezei prostaglandinelor; Cu ciclosporină și tacrolimus: AINS pot crește nefrotoxicitatea, care este mediată de acțiunea prostaglandinelor renale. În timpul terapiei simultane, este necesară monitorizarea funcției renale .; Cu trombolitice: risc crescut de sângerare .; Cu probenecid: concentrațiile plasmatice ale AINS pot crește, ceea ce se poate datora unui efect inhibitor asupra secreției tubulare renale și/sau conjugării cu acid glucuronic, care necesită ajustarea dozei de AINS; Cu glicozide cardiace: AINS pot duce la o creștere a concentrației de glicozide în plasmă.; Cu mifepristone: din cauza riscului teoretic de a modifica eficacitatea mifepristonei sub influența inhibitorilor sintezei prostaglandinelor, AINS nu trebuie prescrise mai devreme de 8-12 zile după eliminarea mifepristonei.; Cu ciprofloxacină: datele obținute în studii experimentale pe animale indică un risc ridicat de apariție a convulsiilor la prescrierea de AINS în timpul terapiei cu doze mari de ciprofloxacină;

Instrucțiuni Speciale

La pacienții cu tulburări ale tractului gastrointestinal sau cu antecedente de boli gastrointestinale, este necesară monitorizarea constantă. În caz de sângerare gastrointestinală sau ulcer, terapia cu Dexalgin trebuie întreruptă; Deoarece toate AINS pot inhiba agregarea plachetară și pot crește timpul de sângerare din cauza încetinirii sintezei prostaglandinelor, studiile clinice controlate au studiat administrarea concomitentă de dexketoprofen trometamol și preparate cu heparină cu greutate moleculară mică în doze profilactice în perioada postoperatorie. Nu a fost observat niciun efect asupra parametrilor de coagulare. Cu toate acestea, în timp ce prescrieți Dexalgin împreună cu alte medicamente care afectează coagularea sângelui, este necesară o monitorizare medicală atentă .; Ca și alte AINS, Dexalgin poate duce la o creștere a creatininei plasmatice și a nivelurilor de azot. Ca și alți inhibitori ai sintezei prostaglandinelor, Dexalgin poate avea un efect secundar asupra sistemului urinar, care poate duce la dezvoltarea glomerulonefritei, nefritei interstițiale, necrozei papilare, sindromului nefrotic și insuficienței renale acute.; Ca și în cazul altor AINS, în timpul terapiei cu Dexalgin, poate exista o ușoară creștere tranzitorie a unor parametri hepatici, precum și o creștere semnificativă a nivelului de aspartic și alanin transaminazelor (AST și ALT) în serul sanguin. În același timp, monitorizarea funcțiilor hepatice și renale este necesară la vârstnici. În cazul unei creșteri semnificative a indicatorilor corespunzători, Dexalgin ar trebui anulat .; Ca și alte AINS, dexketoprofenul trometamol poate masca simptomele bolilor infecțioase. În cazul detectării semnelor unei infecții bacteriene sau al deteriorării sănătății în timpul terapiei cu Dexalgin, pacientul trebuie să consulte imediat un medic.; Fiecare fiolă de Dexalgin conține 200 mg etanol.; Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control; Datorită posibilelor amețeli și somnolență în timpul administrării medicamentului Dexalgin, capacitatea de concentrare și viteza reacțiilor psihomotorii la pacienți pot scădea .;

Pentru corectarea durerii musculo-scheletice și a altor tipuri de dureri acute de intensitate moderată, se folosesc în mod tradițional analgezice non-narcotice, care nu afectează semnificativ sistemul nervos și nu creează dependență. Se acordă preferință medicamentelor nesteroidiene, cum ar fi Dexalgin. Înainte de utilizare, este important să citiți cu atenție instrucțiunile oficiale de utilizare.

Nu este doar un analgezic eficient, ci și un agent antipiretic și antiinflamator. Substanța activă Dexalgin - dexketoprofen trometamol începe să acționeze deja la jumătate de oră după administrarea comprimatului sau administrarea parenterală a medicamentului.

Proprietăți farmacologice

Durerea poate apărea brusc, poate fi ușoară și poate dispărea după câteva minute sau poate fi intensă și poate dura săptămâni. Chiar și puțină durere aduce disconfort, epuizează, înrăutățește calitatea vieții, fără un tratament adecvat, se poate dezvolta într-o formă cronică.

Ameliorarea durerii este scopul principal al Dexalgin, precum și al tuturor medicamentelor care au combinația de litere „alg” în nume, care înseamnă „durere” în greacă veche. Datorită efectului său analgezic pronunțat, Dexalgin permite unei treimi să reducă nevoia de analgezice narcotice puternice - opioide care provoacă dependență psihologică și fiziologică. Dexalgin, de asemenea, ameliorează bine căldura, suprimă într-o măsură mai mică procesul inflamator, care se manifestă prin scăderea umflaturii țesuturilor moi și umflarea zonei articulare, eliminarea înroșirii pielii în zona afectată și scăderea temperaturii locale. . Medicamentul ajută pacienții să revină la activitatea motrică.

Proprietățile terapeutice ale Dexalgin sunt asigurate de capacitatea sa de a suprima enzimele ciclooxigenazei și, ca urmare, de a bloca sinteza prostaglandinelor responsabile de durere și de dezvoltarea procesului inflamator. Datorită inhibării neselective, a efectului asupra ambelor forme ale enzimei - COX-2 patologic și COX-1 fiziologic, Dexalgin este interzis pentru utilizare pe termen lung (peste 2-5 zile).

Compoziție, forme de eliberare

Proprietățile vindecătoare ale Dexalgin sunt furnizate de Dexketoprofen. În medicament, este prezent sub formă de sare de trometamol acid propionic într-o cantitate echivalentă.

Producătorul oferă 2 forme de eliberare:

Tablete (25 mg dexketoprofen)– alb, rotund, convex pe ambele fețe, filmat cu dungi despărțitoare. 10 buc. într-un pachet (1 blister), furnizat cu instrucțiuni. Compoziția auxiliară a tabletelor: umpluturi care dau masa și solubilitatea dorită - celuloză microcristalină (MCC), carboximetil amidon de sodiu, gliceril palmitostearat; dezintegranți care asigură dezintegrarea și eliberarea rapidă a Dexketoprofenului - amidon de porumb. Învelișul tabletei Dexalgin constă din hipromeloză, un liant, substanță anti-aderență Macrogol 6000, colorant alimentar dioxid de titan, plastifiant propilenglicol.
Soluție injectabilă (25 mg/ml)- transparent, cu miros de alcool, destinat perfuziei intramusculare sau intravenoase. Se toarnă în fiole de sticlă închisă la culoare cu o capacitate de 2 ml. Într-un pachet cu instrucțiuni, pot fi ambalate 5 sau 10 fiole (1 palet de plastic). Ca solvenți sunt prezenți: alcool etilic, clorură de sodiu, apă pentru diluare și sodă caustică.

S-ar putea să fiți interesat.

Cum funcționează Dexalgin

Când intră în organism prin cavitatea bucală sau prin injecție intramusculară, intravenoasă, Dexalgin este bine absorbit, intră în fluxul sanguin și începe să acționeze rapid asupra focarului de durere și inflamație. Rezultatul sub forma unei scăderi a simptomelor dureroase este vizibil după 30 de minute, la 45 de minute după administrarea medicamentului, efectul atinge maximul. Instrucțiunile indică faptul că la o doză de 50 mg efectul analgezic persistă timp de 4-8 ore. Procesele farmacocinetice nu depind de metoda de administrare a medicamentului, indicatorii sunt aproape aceiași pentru tableta și forma injectabilă de Dexalgin.

La calcularea dozei efective, se iau în considerare următorii parametri:

Aspiraţie: biodisponibilitatea este mare, cu aportul intravenos ajungând la 100%. Concentrațiile maxime sunt observate după 10 minute pentru o injecție intravenoasă, 20 - intramuscular, 40 - comprimate. Alimentele reduc concentrația maximă și rata de absorbție a componentului activ al tabletei, mărind timpul pentru obținerea unui efect terapeutic.
Distributie:în fluxul sanguin, Dexalgin este într-o formă legată, formează un complex cu proteinele plasmatice pentru 99% din volumul injectat. Timpul de semidistribuție de la sânge la celulele țesutului este de 20 de minute. La expunerea repetată, nu se acumulează în organism.
Metabolism: se combină cu acidul glucuronic, care joacă rolul de asistent medical, care asigură reducerea toxicității și eliminarea rapidă.
Excreţie: metaboliții sunt îndepărtați din organism cu urină, timpul de înjumătățire este de 1-2,7 ore. La pacienții cu vârsta peste 65 de ani, durata de viață a medicamentului crește cu 48%, coeficientul total de purificare a fluidelor corporale și a țesuturilor de la substanțe toxice scade.

Indicatii pentru admitere

Medicamentul nu vindecă boala, nu îi afectează cursul și nu afectează cauza. Pentru ce este? Dexalgin este o terapie simptomatică concepută pentru un efect temporar. Acțiunea sa vizează eliminarea manifestărilor dureroase ale bolii, ameliorarea maximă a stării pacientului.

Adesea, Dexalgin este utilizat în paralel cu complexul principal de măsuri terapeutice sau poate fi utilizat chiar înainte de a se face un diagnostic precis și de a se alege un regim de tratament. Tabletele ajută la a face față durerii moderate, febrei și inflamației, exprimate ușor. Forma de injectare este eficientă pentru senzații de durere moderată și intensă sau în cazurile în care este imposibil sau imposibil să luați o pastilă, de exemplu, în condițiile unui atac de colică renală, o leziune gravă.

Indicațiile pentru administrarea Dexalgin conform instrucțiunilor sunt:

patologii reumatismale - artrita reumatoida,;
, coloana vertebrală, incl. natura inflamatorie - osteoartrita, osteocondroza, diferite tipuri de artrita;
dureri postoperatorii, menstruale, dentare, posttraumatice, cu metastaze ale tumorilor canceroase la nivelul oaselor;
, durere în nevralgie, un atac de urolitiază.

Citiți: ce boli sunt prescrise.

Instrucțiuni de utilizare Dexalgin

Doza este determinată individual, Dexalgin se aplică după cum este necesar, conform instrucțiunilor sau recomandărilor unui medic. Injecțiile sunt prescrise de un medic. La calcul, factorul determinant este eficacitatea și siguranța dozei - ar trebui să fie minim suficient pentru cel mai scurt curs posibil.

Regulile de admitere depind de calea de administrare a medicamentului, de severitatea sindromului de durere și de caracteristicile organismului.

Dexalgin este contraindicat copiilor, femeilor însărcinate și care alăptează. De asemenea, medicamentul este interzis pacienților cu hipersensibilitate la AINS, forme severe de insuficiență renală, hepatică, cardiacă, boli gastrointestinale, tulburări de coagulare a sângelui.

Conform instrucțiunilor, schema și metoda de recepție sunt următoarele:

Pastile- doza zilnică maximă este de 3 comprimate (75 mg Desketoprofen). Este permis să luați nu mai mult de 2 o dată. Se recomandă să luați mai multe doze în doze mici - ½ filă. după 4-8 ore (dacă este necesar). Luați pe stomacul gol, înainte de mese - o jumătate de oră sau mai mult. Durata terapiei: nu mai mult de 3-5 zile. Pentru pacienții cu risc (după 65 de ani, cu disfuncție hepatică, renală), doza totală este limitată la 50 mg/zi.
Soluție în/in/m- doza zilnică maximă este de 3 fiole (150 mg Desketoprofen). Reintroduceți Dexalgin nu mai devreme de 6 ore.Pentru grupul de risc - 1 fiolă/zi. Cursul de admitere este limitat la 2 zile, apoi, conform indicațiilor, trec la tablete, cu durere severă este permisă combinarea cu opioide. Tehnica de injectare și reguli de amestecare: injectarea lentă a conținutului seringii adânc în mușchi sau într-o venă (cel puțin 15 s), cu picurare intravenoasă (nu mai mult de 30 de minute), soluția Dexalgin este pre-diluată pentru a obține concentrația dorită (utilizați soluție salină, soluție Ringer sau glucoză). Injecții intravenoase - munca unui specialist!

Un semnal de supradozaj este greața, durerea în regiunea abdominală, pelviană, tulburarea conștienței, somnul, mâncatul, amețelile. Primul ajutor - îndepărtarea rapidă a reziduurilor de medicamente prin lavaj gastric, aportul de cărbune activat sau alți adsorbanți, purificarea sângelui extrarenal.

Efecte secundare

Instrucțiunea informează despre cazurile identificate de reacții adverse nedorite atunci când luați Dexalgin. Sunt rare, frecvența de dezvoltare nu depășește 0,1-1%, acestea sunt astfel de încălcări:

reacție locală la injectare, hemoragie din cauza leziunii vasului, senzație de frig, căldură internă, oboseală crescută;
simptome de dispepsie, durere în regiunea abdominală, pelvină, hematemeză, gură uscată, anorexie, îngălbenirea pielii, mucoaselor, afecțiuni erozive și ulcerative;
scăderea sau creșterea presiunii, creșterea fluxului sanguin către piele, tulburări de ritm cardiac, acumulare de lichid în țesuturile moi, creșterea frecvenței cardiace, tromboflebită a venelor superficiale;
scăderea respirației, tulburări ale funcției vizuale, amețeli, senzație de zgomot în urechi și cap, târâturi, probleme de somn, dureri de cap;
dermatită, erupții cutanate cu mâncărime severă, transpirație crescută, simptome alergice ale pielii, spasme musculare, purpură;
probleme cu urinarea, cetonurie, proteine în urină, tulburări ale ciclului menstrual, funcția prostatei, anemie, globule albe scăzute, creșterea trigliceridelor, hipo sau hiperglicemie.

Pentru a evita efectele secundare crescute asupra ficatului, utilizarea combinată a alcoolului și Dexalgin este interzisă. În cursul terapiei, băuturile care conțin alcool sunt contraindicate cu 3-30 de zile înainte și după tratament (conform recomandărilor medicului), cu o singură doză - cu 18-24 ore înainte și 8-14 ore după administrare. Pacienții cu boli ale tractului gastro-intestinal, ficatului, rinichilor sau după vârsta de 65 de ani au nevoie de supraveghere medicală constantă.

Combinația de Dexalgin cu următoarele medicamente necesită prudență:

alte analgezice nenarcotice;
antidepresive de a treia generație, preparate cu litiu;
agenți antiplachetari, anticoagulante cu acțiune directă, heparine cu greutate moleculară mică, fibrinolitice;
pentoxifilină, hidantoină;
agenți antimicrobieni, chinolone;
citostatice, imunosupresoare;
diuretice, hipoglicemiante, medicamente antiretrovirale;
glicozide cardiace, medicamente pentru hipertensiune arterială.

În cazul injecțiilor, amestecarea directă a Dexalgin cu o soluție de Prometazină, Dopamină, produse care conțin Hidroxizină, Petidină trebuie evitată (este permisă combinarea numai cu Dexalgin diluat). A nu se administra cu Pentazocina, Prometazina.

Opinia medicilor și a pacienților despre medicament

Medicii recunosc Dexalgin ca fiind eficient pentru anumite tipuri de durere, prescriindu-l exclusiv pentru utilizare pe termen scurt. Există multe recenzii pozitive despre injecții - într-un timp foarte scurt ele fac față chiar și durerilor severe. Din cauza listei lungi de reacții adverse, restricții, interacțiuni medicamentoase, medicii nu recomandă să-și asume riscuri și să prescrie singuri tratament.

Potrivit unor pacienți, Dexalgin i-a ajutat atunci când alte analgezice nu au putut face față. Astfel de oameni îl păstrează în trusa de prim ajutor la domiciliu tot timpul și îl folosesc în caz de atacuri de durere acută. Pentru a calma durerea de dinți sau durerea menstruală timp de o zi, este de obicei suficientă o singură tabletă. Există recenzii pe care Dexalgin le-a ajutat doar în prima zi, s-au dovedit a fi ineficiente în durerea nevralgică, pacienții se plâng și de efectele secundare care apar. Recenziile negative ar trebui să includă și durerea injecțiilor, formarea de sigilii, denivelări la locurile de injectare.

Costul medicamentului, analogi

Puteți cumpăra Dexalgin în orice lanț de farmacii. Tabletele sunt eliberate gratuit, soluții injectabile - după prezentarea prescripției. Producator: Berlin-Chemie/Menarini Pharmaceutical Association, tara de origine: Italia sau Germania.

Pretul mediu este:

tablete 0,025 10 buc. - 324 de ruble;
soluție în / in / m 25 mg / ml 5 fiole - 269, 10 - 516 ruble.

Pentru a păstra proprietățile farmacologice ale Dexalgin pe toată durata de viață (comprimate - 2 ani, soluție - 5 ani), ambalajul original nu trebuie spart, medicamentul trebuie păstrat la temperatura camerei, ferit de lumina soarelui. Într-o formă diluată, Dexalgin nu poate fi păstrat - este bun doar pentru o zi. Înainte de a utiliza soluția, este important să vă asigurați că nu există sedimente sau particule solide, lichidul rămâne limpede, incolor.

Analogii disponibili structurali și cei mai apropiați ai Dexalgin produse în Rusia:

Flamadex: soluție 224 ruble, tablete 233 ruble;
Fila dexonală. - 224 de ruble.

În unele cazuri, Dexalgin este înlocuit cu medicamente pe bază de Ibuprofen, Ketoprofen, Naproxen. Numirea Dexalgin sau alegerea unui analog ar trebui să fie încredințată unui specialist. Auto-medicația sau depășirea dozelor și a duratei de utilizare indicate în instrucțiuni este plină de diverse consecințe adverse.

Dexalgin este un medicament antiinflamator nesteroidian utilizat pentru a reduce durerea în diferite boli.

Forma de eliberare și compoziția

Dexalgin este disponibil ca soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, ale căror substanțe active sunt dexketoprofen trometamol și dexketoprofen.

Ca excipienți în preparatul utilizat: apă pentru preparate injectabile clorură de sodiu, hidroxid de sodiu, alcool etilic.

Dexalgin este disponibil în fiole de sticlă de 2 ml, 1 5 și 10 fiole per pachet.

Indicatii de utilizare

Conform instrucțiunilor, Dexalgin este utilizat:

În scopul terapiei simptomatice a bolilor inflamatorii, metabolice și inflamatorii-degenerative cronice și acute ale sistemului musculo-scheletic (spondiloartrită, artrită reumatoidă, osteocondroză, artroză);
Pentru ameliorarea durerilor după intervenții chirurgicale, cu metastaze osoase, cu colici renale, sciatică, algomenoree, nevralgie, sciatică, precum și pentru a reduce durerile posttraumatice și durerile de dinți.

Contraindicatii

Conform instrucțiunilor, Dexalgin este contraindicat în:

Tulburări severe ale ficatului;
ulcer peptic;
Prezența unui istoric de sângerare gastrointestinală, precum și a altor sângerări active și simultan cu terapia anticoagulantă;
Boala Crohn;
colita ulcerativa nespecifica;
Astm bronsic;
Tulburări severe în activitatea rinichilor;
Diateza hemoragică și alte tulburări de coagulare;
insuficiență cardiacă severă;
Bypass coronarian;
Hipersensibilitate la AINS și orice componente ale medicamentului;

Și, de asemenea, în copilărie, în timpul sarcinii și alăptării.

Dexalgin nu este utilizat pentru administrare intratecală, intratecală și epidurală.

Dexalgin, conform instrucțiunilor, este utilizat cu atenție pentru:

antecedente de afecțiuni alergice;
Tulburări hematopoietice;
Prezența predispoziției la hipovolemie;
LES și boli mixte ale țesutului conjunctiv;
Boală cardiacă ischemică;

Și, de asemenea, la pacienții cu vârsta peste 65 de ani.

Mod de aplicare și dozare

Dexalgin este destinat administrării intravenoase și intramusculare.

Medicamentul se administrează la fiecare 8-12 ore, 50 mg. Dacă este nevoie, este posibil să se administreze din nou medicamentul după 6 ore. Doza zilnică maximă este de 150 mg.

La pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, Dexalgin se începe cu o doză zilnică de 50 mg.

Durata tratamentului cu Dexalgin nu trebuie să depășească 2 zile. În plus, dacă este necesar, pacientului i se prescriu analgezice pentru administrare orală.

Efecte secundare

Când utilizați Dexalgin, pot apărea anumite reacții adverse:

Sistemul cardiovascular: senzație de căldură, hipotensiune arterială, înroșire a pielii, extrasistolă, hipertensiune arterială, tahicardie, tromboflebită superficială, edem periferic;
Sistemul hematopoietic: anemie, trombocitopenie, neutropenie;
Organe de simț: vedere încețoșată, tinitus;
Sistemul nervos central: amețeli, cefalee, somnolență, insomnie, parestezii;
Sistemul respirator: bradipnee, dispnee, bronhospasm;
Sistemul reproducător: încălcarea ciclului menstrual la femei, disfuncția prostatei la bărbați;
Sistemul digestiv: greață, vărsături, dispepsie, dureri abdominale, constipație, diaree, gură uscată, hematemeză, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, anorexie, icter, creșterea activității transaminazelor hepatice, afectarea ficatului și a pancreasului;
Sistemul urinar: colica renală, poliurie, nefrită sau sindrom nefrotic;
Reacții alergice: urticarie, sindrom Lyell, sindrom Stevens-Johnson, dermatită alergică, angioedem;
Sistemul musculo-scheletic: dificultate în mișcările articulațiilor, spasme musculare;
Metabolism: hipoglicemie, hiperglicemie, hipertrigliceridemie;
Reacții dermatologice: dermatită, transpirații, erupții cutanate, acnee, fotosensibilitate;
Indicatori de laborator: proteinurie, cetonurie;
Reacții locale și generale: durere, inflamație, hematom, hemoragie la locul injectării, frisoane, febră, oboseală, leșin, dureri de spate, febră, umflare a feței. șoc anafilactic;
Altele: meningită aseptică (cu lupus eritematos sistemic sau boli mixte ale țesutului conjunctiv), purpură, anemie hemolitică și aplastică, agranulocitoză, hipoplazie medulară.

Instrucțiuni Speciale

Când utilizați Dexalgin, trebuie avut în vedere faptul că:

Pacienții cu boli ale sistemului digestiv necesită supraveghere medicală constantă. Dacă apare o leziune ulcerativă sau sângerare gastrointestinală, medicamentul este anulat;
Odată cu utilizarea simultană a medicamentului cu medicamente care afectează coagularea sângelui, este necesară o supraveghere medicală atentă;
Pacienții vârstnici necesită monitorizarea funcției hepatice și renale;
Medicamentul poate masca simptomele bolilor infecțioase. Prin urmare, dacă pacientul se simte mai rău sau apar simptome ale unei infecții bacteriene, pacientul trebuie să informeze medicul curant;
Dexalgin poate determina o scădere a vitezei reacțiilor psihomotorii și a concentrării;
O supradoză de medicament se manifestă prin greață, dureri abdominale, anorexie, amețeli, dureri de cap, insomnie, dezorientare. În astfel de situații, pacientului i se arată terapie simptomatică (dacă este necesar, dializă, lavaj gastric).

Analogii

Un analog al Dexalgin este Dexketoprofen și Dexketoprofen trometamol.

Într-o tabletă de medicament dexketoprofen trometamol 0,0369 g (dexketoprofen 0,025 g) + excipienți ( amidon de porumb, palmitostearat de glicerină, celuloză microcristalină, carboximetil amidon de sodiu, dioxid de titan, propilen glicol, hipromeloză, macrogol 6000).

Dexalgin injectabil într-o fiolă conține un ingredient activ ( dexketoprofen trometamol 0,0369 g sau 0,0738 g) + excipienți ( clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile, etanol, hidroxid de sodiu ).

Formular de eliberare

Tabletele sunt albe, netede, rotunde și convexe, cu riscuri pe ambele părți. Cutii de carton cu 10, 30 și 50 de comprimate în blistere.

Soluție limpede, incoloră pt intramuscular sau intravenos administrare, 2 ml într-o fiolă. Pachete de 1, 5 sau 10 bucăți.

efect farmacologic

Antiinflamator, antipiretic, analgezic.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Medicamentul este clasificat ca un medicament antiinflamator nesteroidian. Substanta activa dexketoprofen inhibă sistemul ciclooxigenaze si reduce intensitatea sintezei prostaglandine . Astfel, în decurs de o jumătate de oră după administrarea medicamentului, durerea scade și temperatura scade. Medicamentul prezintă un efect antiinflamator.

Când primești oral atinge concentrația maximă după 40 de minute. Timpul de înjumătățire prin eliminare de către rinichi este de până la 2 ore. Aproximativ 99% din substanță se leagă de proteinele din sânge. Când este luată concomitent cu alimente, concentrația maximă din sânge va fi oarecum mai mică și va dura mai mult pentru a atinge valoarea maximă.

La intravenos Și intramuscular introducerea medicamentelor, farmacocinetica este aceeași ca la administrarea comprimatelor. Concentrația maximă este atinsă după 10 minute.

Indicatii de utilizare

Pentru ce sunt prescrise tabletele Dexalgin? Pentru a calma durerea:

dupa operatii;
algomenoree , radiculita ;
dureri de dinți, dureri menstruale ;
sciatică Și ;
, artroză, în oase, spondiloartrită .

Injecțiile medicamentului sunt prescrise atunci când utilizarea tabletelor este imposibilă sau nejustificată, de exemplu, când durere postoperatorie , după răni grave, cu .

Contraindicatii

tratament paralel anticoagulante ;
insuficiență cardiacă acută, insuficiență renală, boli hepatice ;
femei însărcinate și care alăptează, copii.

Efecte secundare

greaţă Și vărsături ;
, ;
reacții alergice pe piele, erupții cutanate, frisoane ;
anemie, leșin, ;
gură uscată, anorexie , posibil sângerare .

Când luați medicamentul sub formă de tablete, este posibil și disconfort în stomac.

Injecțiile cu dexalgin pot provoca febră și durere la locul injectării, dezvoltare sau inflamație.

Instrucțiuni de aplicare a Deksalgin (modul și dozajul)

Conform instrucțiunilor pentru tabletele Dexalgin, doza medicamentului trebuie prescrisă individual de medic.

În medie, o singură doză este o jumătate de comprimat și nu trebuie să depășească două comprimate (2 x 25 mg). Recepție de 2 până la 6 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 0,075 grame (3 comprimate). Nu luați mai mult de cinci zile.

Injecțiile medicamentului sunt prescrise intramuscular sau intravenos, în funcție de recomandarea medicului.

Intramuscular : Fiola cu medicament (2 ml) se injectează lent și profund. 50 mg la fiecare 8-12 ore. Doza zilnică maximă este de 0,15 grame. Nu utilizați mai mult de două zile.

Pe cale intravenoasă : Dozare ca pentru injectare intramusculară. Medicamentul se administrează lent, cel puțin 15 secunde.

Infuzii : Pentru 2 ml de medicament, diluați 100 ml de ser fiziologic. Soluție sau soluție de glucoză. Timpul de injectare este de la 15 minute la o jumătate de oră.

Supradozaj

Apare supradozajul , greață, în spațiu .

Terapia se efectuează în funcție de simptomele care s-au manifestat, este posibil să se efectueze lavaj gastric și.

Interacţiune

Dexalgin 25 (tablete) atunci când este combinat cu salicilați, anticoagulante, ticlopidină, alte AINS, citalopram, preparate cu heparină cu greutate moleculară mică,și crește riscul de sângerare.

Utilizați cu precauție cu sulfonamide, preparate cu litiu, hidantoine datorită efectelor toxice crescute asupra organismului. Zidovudină, chinolone, glicozide cardiace, trombolitice, ciclosporină, derivați de sulfoniluree Și nu trebuie combinat cu medicamentul fără supraveghere medicală.

Combinație cu diuretice Și inhibitori ai ECA poate cauza .

Soluția injectabilă nu trebuie amestecată într-o seringă cu petidină, prometezină, pentazocină . Poate fi amestecat cu morfina, teofilina Și .

Când amestecați soluția perfuzabilă, evitați combinarea cu și pentazocină . Cu toate acestea, este destul de compatibil cu petidină, dopamină, hidroxizină, morfină, Și teofilina .

Condiții de vânzare

Necesită rețetă.

Conditii de depozitare

Nu la îndemâna copiilor, loc întunecat, răcoros. Temperatura nu trebuie să depășească 25-30 de grade.

Cel mai bun înainte de data

Tabletele se păstrează timp de 2 ani în ambalajul original.

Fiolele medicamentului pot fi păstrate timp de 5 ani. Soluția preparată - 24 de ore într-un loc întunecat, la o temperatură de 3-9 grade.

Analogii lui Deksalgin

Coincidență în codul ATX de nivelul 4:

Prețul analogilor este adesea foarte diferit de cel original.

Cu alcool

Este extrem de nedorit să combinați cu alcool un drog care are un puternic efect toxic pe ficat. Reacții adverse posibile crescute.

Recenzii despre Dexalgin

Recenzii pe pastile cele bune. Medicamentul ameliorează perfect durerea, chiar și foarte puternică și ieftină. Mulți îl păstrează în trusa de prim ajutor pentru orice eventualitate. Dezavantajul este imposibilitatea utilizării pe termen lung și efectele secundare destul de grave.

Recenzii despre injecții Deksalgina sunt de asemenea bune. Ajută la eliminarea durerii în câteva secunde. Cu toate acestea, procesul în sine este destul de dureros, se pot forma „umflături” și apoi se vindecă pentru o lungă perioadă de timp.