Eufillin, instrucțiuni de utilizare în fiole (intravenoase) din care sunt prezente în fiecare pachet, aparține categoriei de bronhodilatatoare. Soluția se folosește parenteral (picurare, jet, intramuscular). Eufillin (injecții) este prescris pentru adulți; tabletele sunt mai potrivite pentru copii.

Eufillin este o soluție pentru administrare intravenoasă, care este un lichid transparent incolor turnat în fiole de sticlă. Ingredientul activ este aminofilina, concentrația sa nu depășește 24 mg/ml. Apa distilată acționează ca un aditiv. Fiolele sunt ambalate în pachete de carton (5 bucăți fiecare). Produs în Federația Rusă, Republica Belarus și Ucraina.

efect farmacologic

Eufillin (intravenos și pentru administrare intramusculară) are un efect diuretic, antispastic, tocolitic și bronhodilatator asupra organismului. Soluția injectabilă ajută la patologiile însoțite de obstrucția tractului respirator. Aminofilina intramusculară poate fi considerată un medicament pentru uz sistemic.

Principiul de acțiune al Eufillin în fiole se bazează pe capacitatea medicamentului de a bloca receptorii de adenozină (purină) ai celulelor bronșice și de a accelera acumularea de adenozin monofosfat ciclic în ei. Cu utilizarea regulată, există o scădere a ratei de intrare a ionilor de calciu prin canalele membranelor celulare și o scădere a activității contractile musculare.

Efectul terapeutic al Eufillinei:

• îmbunătățirea ventilației alveolare;
• stimularea respirației;
• sensibilitate crescută a centrului respirator;
• îmbunătățirea activității mușchilor respiratori și intercostali;
• creșterea coeficientului mucociliar;
• stimularea contracțiilor diafragmei;
• relaxarea bronhiilor.

Medicamentul poate fi utilizat pentru apnee: medicamentul normalizează respirația, oferă un aflux de oxigen și reduce concentrația de dioxid de carbon. Medicamentul este capabil să stimuleze activitatea mușchiului inimii, normalizând frecvența contracțiilor acestuia. Accelerează microcirculația sângelui, reduce tensiunea din pereții vaselor de sânge.

Proprietățile diuretice se manifestă ca o creștere a volumului fluxului sanguin în rinichi. Eufillin în fiole dilată căile biliare, îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui și minimizează riscul de cheaguri de sânge. Efectul tocolitic se manifestă sub forma unei scăderi a contractilității și a excitabilității miometrului. Când se utilizează Eufillin în doze mari, se observă un efect epileptogen.

Când intră în circulația sistemică, componenta activă este legată în proporție de 60% de proteinele plasmatice. Metabolismul este efectuat de ficat. Timpul de înjumătățire este de 3-6 ore. Excretat de rinichi sau intestine (parțial).

Indicații și contraindicații de utilizare

Instrucțiunile incluse în fiecare cutie de Euphyllin conțin posibile contraindicații și indicații de utilizare. Medicamentul este prescris pentru următoarele patologii:

• insuficiență ventriculară stângă (bronhospasm, respirație tip Cheyne-Stokes);
• migrene prelungite;
• hipertensiune pulmonara;
• insuficiență cerebrovasculară a creierului;
• sindrom bronho-obstructiv datorat emfizemului, astmului cardiac sau bronșitei.

Principalele contraindicații sunt:

• boli severe ale ficatului și rinichilor;
• septicemie;
• porfirie;
• hipertiroidism;
• tireotoxicoză;
• hipotiroidism necontrolat;
• reflux gastroesofagian;
• prag crescut de pregătire pentru convulsii;
• Crize de epilepsie;
• leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului (în stadiul acut);
• hemoragii la nivelul retinei;
• sângerare (antecedente gastrice, intestinale);
• infarct hemoragic;
• ateroscleroza vasculară;
• edem pulmonar;
• hipertensiune arterială severă;
• hipotensiune paroxistica;
• tahicardie;
• extrasistolă;
• angină pectorală;
• infarct miocardic;
• insuficiență cardiacă acută;
• intoleranță individuală la ingredientul activ sau la aditivi.

Riscul ridicat de reacții adverse face imposibilă utilizarea Eufillin la copiii sub 14 ani. Alăptarea și sarcina sunt considerate contraindicații relative. Pentru copiii sub 3 ani, soluția nu se administrează în venă. Picăturile cu Eufillin pentru osteocondroză dilată vasele de sânge, ajutând la ameliorarea unui atac de durere. Indiferent de forma de eliberare, medicamentul poate fi luat pentru astmul bronșic.

Eufillin în timpul sarcinii

Eufillin este prescris femeilor însărcinate din motive de sănătate, în absența unei amenințări la adresa vieții mamei și copilului. Potrivit recenziilor, ritmul cardiac al unei femei însărcinate crește, apar amețeli și slăbiciune.

Copiii care se află în pântecele unei mame cărora i s-a prescris Eufillin în ultimul trimestru trebuie să fie sub supraveghere medicală în primele 28-30 de zile după naștere. În ginecologie, medicamentul este utilizat pentru edem, insuficiență placentară și gestoză ca parte a terapiei complexe. Nu există un regim de tratament clar; medicul curant selectează doza individual.

Eufillin: instrucțiuni de utilizare în fiole

Mulți oameni sunt interesați de întrebarea dacă medicamentul poate fi luat în fiole. Experții nu recomandă administrarea soluției pe cale orală. Eufillin poate fi administrat intramuscular și intravenos. Medicamentul poate fi prezent în microclismă și soluție de inhalare.

Injecție intramusculară

Nu mai mult de 1 ml de medicament este administrat intramuscular pacientului o dată. Vârful fiolei este rupt cu grijă, soluția este trasă într-o seringă sterilă și excesul de aer este eliberat. Pentru injecții, acele groase și lungi sunt considerate cele mai potrivite: cele subțiri sunt greu de îndepărtat din mușchi, alunecă constant de pe suport. Medicamentul este injectat în colțul superior al fesei. Injectarea cu Eufillin este dureroasă; disconfortul poate persista câteva ore. Un hematom se formează adesea la locul injectării. Medicamentul nu se administrează subcutanat.

Administrare intravenoasă

Administrarea intravenoasă asigură o absorbție mai rapidă a ingredientului activ. Pacienților aflați în stare gravă li se administrează o singură doză de încărcare a medicamentului: până la 5,5 mg/kg. Pentru a prepara un picurător, se injectează până la 20 ml de Eufillin într-o soluție de clorură de sodiu (0,9%, 15-20 ml). Amestecul rezultat este turnat în soluția salină rămasă (până la 500 ml), administrarea prin picurare se efectuează timp de 30-40 de minute.

Statusul astmatic necesită administrarea intravenoasă de până la 720 mg de aminofilină. Norma zilnică nu este mai mare de 0,5 ml/kg. Pentru un pacient adult, o singură doză pentru pacient (cu condiția ca soluția să fie injectată într-o venă) este de 6-7 mg/kg. Medicamentul trebuie diluat cu clorură de sodiu. Durata injecției cu jet este de 2-4 minute.

Adolescenților li se prescriu medicamente în doză de 16 mg/kg pe zi. Este indicat să se împartă norma terapeutică în mai multe administrări. Dacă este necesar, poate fi mărită cu permisiunea unui specialist. Cursul tratamentului este de 10-14 zile.

Administrare prin sonda

Pentru copiii nou-născuți în stare gravă, medicamentul se administrează printr-o sondă nazogastrică. Un cateter cu orificiu îngust este trecut prin cavitatea nazală în stomac. Un cateter Levine este cel mai adesea folosit pentru a administra medicamentul. Sonda este instalată de un profesionist medical calificat corespunzător. Regimul de dozare este selectat de medic pediatru.

Microclisteri

O microclismă cu Eufillin o poți pregăti chiar tu, acasă. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați 0,5 mg de medicament și să-l dizolvați în 20 ml de apă fiartă la temperatura camerei. Soluția preparată se trage într-un bec de cauciuc (vârful este dezinfectat în prealabil) și se administrează pe cale rectală. Procedura se repetă la fiecare 3-4 ore. Clismele sunt contraindicate copiilor sub 16 ani.

Electroforeza folosind medicamentul este prescrisă pentru adulții care suferă de osteocondroză și artrită. Pentru copii, procedura este prescrisă pentru displazie sau pentru ameliorarea presiunii intracraniene. Electroforeza vă permite să obțineți concentrația dorită a componentei principale în țesuturile afectate.

Medicamentul are un efect țintit, astfel încât efectele secundare sistemice apar rar. Electroforeza este prescrisă nou-născuților cu vârsta de peste 30 de zile. Un șervețel înmuiat în soluție este plasat pe locul dureros și electrozii sunt asigurați. Durata procedurii nu depășește 15 minute, timp în care medicamentul pătrunde în zonele afectate. Cursul tratamentului este de 8-10 ședințe.

Pentru a restabili activitatea funcțională a organelor interne după leziuni la naștere, nou-născuții sunt supuși electroforezei Ratner. Copilului i se dau 2 servetele inmuiate in diferite medicamente: 1 - solutie de aminofilina (pe vertebrele cervicale), 2 - solutie de papaverina (pe coaste). Puterea curentului: nu mai mult de 2 mA. Durata: 15 minute. Procedura nu are practic contraindicații, cu excepția bolilor de piele, hipertensiunii arteriale, aritmiei și insuficienței cardiace.

Inhalații

Inhalațiile cu Eufillin sunt prescrise adulților și copiilor pentru obstrucția bronșică și tusea uscată. Componenta activă pătrunde rapid în fluxul sanguin sistemic și ajunge la organul afectat. Procedura se efectuează folosind un dispozitiv special - un nebulizator. Eufillin diluat în apă caldă se toarnă într-un compartiment special. Vaporii eliberați trebuie inhalați timp de 10 minute. Procedura se repetă de 2 ori pe zi.

Efecte secundare și supradozaj

Efectele secundare apar atunci când regimul de dozare este selectat incorect. Acestea includ:

• tahipnee;
• dureri în piept;
• fața îmbujorată;
• transpirație crescută;
• hematurie;
• nevoia frecventă de a urina;
• albuminurie;
• hipoglicemie;
• febră;
• erupții cutanate pe piele;
• pierderea poftei de mâncare;
• modificarea preferințelor gustative;
• exacerbarea ulcerului;
• vărsături incontrolabile;
• arsuri la stomac;
• durere în regiunea epigastrică;
• diaree
• atacuri de greață;
• angina pectorală necontrolată;
• scăderea tensiunii arteriale;
• cardialgie;
• cardiopalmus;
• aritmie;
• tulburări de somn (somnolență/insomnie);
• tremor;
• supraexcitare psiho-emoțională (anxietate, agresivitate, iritabilitate);
• ameţeală;
• durere de cap.

Afecțiunile sunt adesea de natură dependentă de doză, așa că experții recomandă ca, dacă apar reacții adverse, ajustați regimul de dozare spre reducerea acestuia.

Simptomele supradozajului se dezvoltă cu o creștere multiplă a dozei zilnice. Trăsăturile caracteristice sunt:

• convulsii, sensibilitate la lumină sau sunet;
• tremor;
• aritmie;
• supraexcitare;
• hiperemie a pielii;
• vărsături incontrolabile;
• diaree prelungită.

Eufillin nu are un antidot specific. Un pacient care prezintă simptome de supradozaj trebuie dus la cea mai apropiată unitate medicală: spălarea gastrică și administrarea de enterosorbente nu vor ajuta în acest caz. Eliminarea toxinelor se realizează prin intensificarea proceselor de detoxifiere naturală (diureza formată).

Dacă doza introdusă în organism depășește 0,5 mg/ml, atunci pacientului i se asigură suport respirator (ventilație artificială), se efectuează hemodializă, hemossorbție și plasmafereză. Un medic ar trebui să monitorizeze parametrii hemodinamici. Dacă pacientul prezintă convulsii, Diazepamul se administrează intramuscular. Barbituricele sunt strict interzise.

Instrucțiuni Speciale

Un efect toxic se dezvoltă dacă concentrația componentei principale din sânge ajunge la 0,03 mg/ml. Eufillin are un efect stimulator asupra sistemului respirator numai dacă conținutul de substanță din sânge nu depășește 0,01 mg/ml. Copiii sub 3 ani și pacienții vârstnici necesită o utilizare atentă; medicamentele pentru această categorie de pacienți sunt prescrise ca ultimă soluție.

Medicamentul poate fi utilizat în geriatrie: este prescris în doze minime. În timpul perioadei de tratament, experții recomandă evitarea completă a băuturilor care conțin cofeină și taurină. Ciocolata și iepurele negru tare ar trebui excluse din dietă. Înainte de injectare, trebuie să țineți puțin timp seringa cu soluția în mâini, astfel încât să se încălzească.

Compatibilitate cu alcoolul

Medicamentul are compatibilitate negativă cu alcoolul. Înainte de a începe tratamentul, pacientul este instruit să nu mai bea băuturi care conțin etanol.

Interacțiunea cu alte medicamente

Beta-blocantele, cofeina, efedrina și furosemidul pot spori efectul Eufillin, astfel încât aceste componente sunt rareori combinate. Activitatea terapeutică a medicamentului este redusă de carbamazepină, sulfinpirazonă, rifampicină, izoniazidă, fenobarbital și fenitoină, astfel încât doza de bronhodilatator este crescută. La pacienții care fumează mai mult de 15-20 de țigări pe zi, se observă un metabolism accelerat al Eufillinei.

Odată cu utilizarea simultană a medicamentelor antivirale, beta-blocante, disulfiram, fluvoxamină, viloxazin, lincomicină, cimetidină, izoprenalină, alopurină, antibiotice macrolide cu eufilină, doza terapeutică a acestora din urmă trebuie crescută. Dacă pacientului i se prescrie un bronhodilatator în combinație cu antibiotice fluorochinolone, doza de Eufillin este redusă cu 25%.

Hipoglicemia se dezvoltă odată cu utilizarea combinată de diuretice, glucocorticosteroizi și medicamente cu efect bronhodilatator. Eufillin sporește efectul terapeutic al anticoagulantelor. Soluțiile de levuloză, glucoză și fructoză sunt incompatibile cu medicamentul. Medicamentul poate fi diluat numai cu clorură de sodiu.

Condiții de eliberare din farmacii

Medicamentul, indiferent de forma sa de eliberare, necesită o rețetă din farmacii. Înainte de a cumpăra, pacientul trebuie să prezinte farmacistului un formular cu sigiliul medicului curant. Medicamentul este inclus în lista B. Costul aproximativ este de la 15 ruble.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Pachetele deschise sunt strict interzise să fie păstrate în domeniul public. Sunt depozitate într-un loc sigur pentru animale de companie și copii. În aceste scopuri, utilizați rafturi de dulap (de preferință cele de sus). Temperatura de depozitare - nu mai mult de 18° C. Perioada de valabilitate - 24 luni.

Analogii (pe scurt)

Medicamentul are mai multe generice cu efecte terapeutice similare. Acestea includ:

1. Teotard. Produs sub formă de capsule. Compoziția conține teofilină, un derivat de xantină. Are efect bronhodilatator, eliminând rapid obstrucția canalelor bronșice. Cost - 180-195 ruble.
2. Teopek. Forma de eliberare: tablete. Componenta principală este un inhibitor de fosfodiesterază, un derivat de purină. Datorită capacității medicamentului de a avea un efect vasodilatator, fluxul sanguin în rinichi crește, iar mușchii netezi ai bronhiilor se relaxează. Preț - de la 200 de ruble.
3. Aerofilina. Ingredientul activ este doxofilina. Medicamentul este comercializat sub formă de tablete. Antispasticul poate avea efect bronhodilatator. Funcția contractilă a țesutului muscular neted bronșic scade cu utilizarea sistematică. Cost - 122 de ruble.
4. Neofilină. Tabletele cu eliberare prelungită conțin teofilină. Un bronhodilatator este capabil să îmbunătățească activitatea funcțională a mușchilor respiratori și intercostali. Preț - 55 de ruble.

Medicamentele sunt în diferite categorii de preț. Fiecare dintre ele are o serie de contraindicații, astfel încât medicamentele sunt prescrise de un medic după o examinare detaliată. Alegerea independentă a medicamentelor este strict interzisă.

Produs sub formă de soluție, „Eufillin” este un bronhodilatator eficient. Produsul este destul de ieftin, ajută bine cu diverse boli, dar poate provoca reacții adverse, așa că trebuie folosit cu grijă. Medicamentul inhibă activitatea receptorilor purinici și reduce capacitatea fibrelor musculare netede de a se contracta. "Eufillin" este utilizat în conformitate cu programul elaborat de medic și numai așa cum este prescris de un specialist. Să luăm în considerare principalele caracteristici ale acestui medicament și regulile de utilizare.

Informații tehnice

Soluția Eufillin este transparentă. Lichidul este incolor sau poate fi foarte ușor colorat. Prezența elementelor solide nu este permisă, nu trebuie să existe sedimente sau fulgi. Producătorul indică în documentația de însoțire necesitatea vânzării Eufillin numai dacă pacientul are o rețetă oficială eliberată de un medic, confirmată prin ștampile. „Eufillin” este prezentat spre vânzare în cutii de carton care conțin o duzină de fiole de 10 ml. Și în fiecare astfel de fiolă, pe lângă ingredientele auxiliare, există 25 mg de substanță activă.

Conform instrucțiunilor care însoțesc fiola, „Eufillin” este produs folosind aminofilină. Acest compus este principala substanță care garantează efectul bronhodilatator. Apa special preparată și purificată este inclusă ca compus auxiliar. Nivelul procesării sale este suficient de profund încât acest lichid poate fi injectat în organism fără teamă. „Eufillin” aparține categoriei de medicamente inhibitoare de fosfodiesteraza. Acesta este un bronhodilatator.

Farmacologie

Instrucțiunile care însoțesc fiolele Eufillin indică faptul că medicamentul aparține categoriei PDE. Principalul agent activ este sarea de teofilion etilendiamină. O astfel de moleculă chimică se dizolvă rapid și este absorbită eficient la pătrunderea în țesuturile organice. Compusul activ promovează extinderea lumenului bronșic. Se presupune că acest efect se explică prin faptul că substanța activă relaxează fibrele musculare netede ale sistemului respirator, corectând astfel activitatea vaselor de sânge ale sistemului pulmonar și a mușchilor respiratori. Oamenii de știință care au efectuat studiul aminofilinei cred că acest efect este asociat cu inhibarea selectivă a activității unui număr de PDE. Ca o consecință, crește concentrația intracelulară de AMP ciclic.

Destinat pentru perfuzie intravenoasă, "Eufillin", așa cum se menționează în documentația oficială însoțitoare de la producător, conține un ingredient care poate afecta organismul datorită celui de-al treilea și al patrulea tip de izoenzime, care devin mai puțin active. Efectele secundare potențiale cauzate de medicament sunt asociate cu aceleași procese și caracteristici. De exemplu, se observă că teofilina poate provoca o scădere a tensiunii arteriale și apariția unui reflex de gag. Ingredientul activ al medicamentului inhibă receptorii purinici. Oamenii de știință cred că acest fapt este unul dintre aspectele efectului complex asupra sistemului bronșic.

Nuanțe de eficiență

Destinat administrării intravenoase, „Eufillin” vă permite să stabilizați activitatea sistemului respirator, nivelând astfel excesul de reactivitate, dacă este asociat cu inhalarea de alergeni. Efectul medicamentului este observat într-o etapă târzie a răspunsului organismului la penetrarea stimulului. În prezent, nu este posibil să se clarifice în detaliu ce mecanism asigură eficacitatea medicamentului. Oamenii de știință au descoperit că este asociat cu inhibarea PDE și nu se datorează inhibării activității adenozinei. Unele teste și studii au arătat că sub influența aminofilinei, conținutul de supresori T în sistemul circulator periferic crește. În același timp, astfel de structuri celulare devin mai active.

În instrucțiunile însoțitoare pentru injecțiile cu Eufillin, producătorul indică faptul că clearance-ul mucociliar crește sub influența componentului activ. În același timp, medicamentul provoacă contracții ale diafragmei și stabilizează funcționalitatea sistemului muscular al organelor respiratorii și al coastelor. Substanța activează centrul respirator și îl face mai susceptibil la dioxidul de carbon. S-a stabilit că medicația poate îmbunătăți calitatea ventilației la nivelul alveolelor. Ca urmare, severitatea fiecărui nou episod de apnee scade și frecvența unor astfel de evenimente scade. Sub influența medicamentului, funcția respiratorie este stabilizată, sângele este umplut mai eficient cu molecule de oxigen, iar concentrația de dioxid de carbon va scădea. „Eufillin” ajută la activarea ventilației pulmonare atunci când există o lipsă de potasiu în organism.

Efect cu mai multe fațete

Instrucțiunile de utilizare care însoțesc injecțiile cu Euphyllin clarifică prezența unui efect stimulator al medicamentului asupra funcției cardiace. Forța contracțiilor organelor crește, ritmul cardiac crește și fluxul sanguin coronarian se stabilizează. Sub influența medicamentului, miocardul consumă mai activ molecule de oxigen. În același timp, tonusul pereților vasculari scade, iar efectul este observat în principal la rinichi, piele și creier. Au fost observate efecte venodilatatoare periferice. „Eufillin” ajută la reducerea rezistenței vasculare pulmonare și activează fluxul sanguin renal. Ingredientul principal are un efect diuretic moderat. Căile de curgere a bilei în afara ficatului sub influența teofilinei devin oarecum mai largi.

Medicamentul este capabil să stabilizeze structurile celulare membranare ale mastocitelor - producătorul indică acest lucru în instrucțiunile de utilizare intramusculară a Eufillin. Medicamentul este produs în fiole, produse pentru administrare injectabilă pentru a încetini eliberarea mediatorilor alergici. Agregarea trombocitară, un factor de activare a trombocitelor, este inhibată. Rezistența globulelor roșii la deformare crește, iar proprietățile reologice ale sângelui devin mai bune. „Eufillin” ajută la reducerea capacității sângelui de a se forma cheaguri de sânge, stabilizează fluxul de lichid la nivelul celor mai mici vase. A fost dezvăluit un efect tocolitic. „Eufillin” duce la o creștere a nivelului de aciditate al sucurilor secretate în stomac. Dacă luați medicamentul într-o doză prea mare, este posibil un efect epileptogen.

Cinetica

Producătorul descrie reacțiile care apar în organism după utilizarea medicamentului intramuscular în instrucțiunile de utilizare a Eufillin. Fiolele trebuie să fie echipate cu un astfel de document. Se clarifică faptul că aminofilina, la intrarea în corpul uman, intră curând în procese de transformare dacă nivelul de aciditate este mediu, inerent corpului uman. În timpul interacțiunii, teofilina este eliberată. Proprietățile bronhodilatatoare pot fi observate atunci când concentrația acestui compus în sistemul circulator atinge 10-20 μg/ml. Dacă conținutul depășește 20 de unități, medicamentul are un efect toxic și poate fi privit ca o toxină. Centrul responsabil de respirație este excitat atunci când ingredientul activ este conținut în sistemul circulator într-o cantitate de 5-10 unități.

Instrucțiunile de utilizare care însoțesc fiola Eufillin clarifică capacitatea teofilinei de a forma legături puternice cu proteinele din zer. În medie, aproximativ 40% din doza primită intră în astfel de reacții. În prezența oricăror patologii, precum și în copilărie, se observă că rata de legare este mai mică. La adulți, legarea de proteine ​​poate ajunge la 60%, în timp ce la sugari nu este mai mare de 36%. Dacă se detectează ciroza hepatică, în medie, aproximativ 36% din teofilină se leagă de proteinele plasmatice. Substanța activă este capabilă să pătrundă în bariera placentă. Concentrația plasmatică inerentă fătului este puțin mai mare decât cea observată în corpul mamei. Teofilina se găsește în laptele secretat de glandele mamare feminine.

Farmacocinetică: luare în considerare în continuare

Producătorul, în instrucțiunile de utilizare care însoțesc fiolele Eufillin, precizează: teofilina este procesată de celulele hepatice. Procesul are loc cu implicarea izoenzimelor citocromului. Cel mai semnificativ este CYP1A2. Transformarea este însoțită de generarea trimetilxantinei și a unui număr de acizi. Toți produșii de reacție sunt eliminați prin urină. În forma sa originală, nu mai mult de o zecime din doza luată este excretată din corpul unui pacient adult. La sugari, un procent impresionant este eliminat sub formă de cofeină, deoarece sistemele interne responsabile de procesarea acesteia nu s-au format încă. În forma sa originală, aproximativ jumătate din doza utilizată este eliminată din organism.

Timpul de înjumătățire al astmaticilor care nu sunt dependenți de fumat este estimat la 6-12 ore, dacă nu există procese patologice pronunțate în alte organe. Pentru fumători, perioada se reduce la 4-5 ore, pentru copii parametrul este estimat la o oră până la cinci ore, iar pentru sugari și nașteri premature acesta variază între 10-45 de ore. Timpul de înjumătățire devine mai lung la vârstnici, precum și la pacienții care suferă de insuficiență cardiacă. Durata poate crește din cauza bolilor hepatice. Clearance-ul scade cu insuficienta hepatica si edem pulmonar, BPOC. Scăderea acestuia poate fi cauzată de dependența cronică de alcool și insuficiența cardiacă. Etilendiamina nu ajustează parametrii cinetici ai teofilinei.

Indicațiile pentru utilizarea Eufillin sunt starea astmatică și apneea, inclusiv la sugari. Puteți utiliza remediul dacă există probleme cu fluxul sanguin în creier, caracterizate printr-un tip de flux ischemic. Medicamentul este utilizat ca element de tratament complex. Medicamentul poate fi prescris persoanelor cu activitate ventriculară stângă insuficientă, însoțită de spasm bronșic și tulburări respiratorii corespunzătoare descrierii Cheyne-Stokes. Se recomandă administrarea medicamentului intravenos pe fondul sindromului de edem cauzat de funcționarea necorespunzătoare a rinichilor, în combinație cu alte medicamente. În caz de insuficiență a inimii, puteți utiliza "Eufillin" atât în ​​​​tipul acut, cât și în cazul cronic - dar strict în combinație cu alte medicamente.

Formatul optim de utilizare, frecvența de utilizare și dozele unice zilnice sunt alese de medicul curant. Nu doar indicațiile de utilizare joacă un rol, ci și vârsta pacientului și modul de administrare. Programul de tratament depinde de dacă pacientul fumează, precum și de starea clinică a pacientului în ansamblu.

Instrucțiunile de utilizare care însoțesc fiola de Euphyllin indică necesitatea administrării medicamentului în țesutul muscular. Medicamentul trebuie injectat cât mai profund posibil. Zona recomandata: muschiul fesier, patrat dreapta sus. Nu trebuie administrat mai mult de un mililitru de soluție per injecție. Este permisă utilizarea injecțiilor de până la trei ori pe zi. Durata cursului nu poate depăși două săptămâni. Concentrația plasmatică a teofilinei trebuie să fie mai mică de 20 mcg/ml.

Atunci când este administrată intramuscular, doza unică maximă pentru un adult este de 0,5 g. Nu puteți primi mai mult de un gram și jumătate pe zi. Pentru un minor, se pot administra până la 7 mg/kg odată. Doza zilnică maximă este de 15 mg/kg.

Instrucțiunile de utilizare incluse cu fiolele Eufillina indică faptul că în unele cazuri este necesară corectarea individuală a programului de tratament. În special, acest lucru este posibil cu insuficiență cardiacă și tulburări hepatice. De regulă, dozele sunt ajustate dacă pacientul este dependent cronic de alcool. La bătrânețe, trebuie utilizate doze reduse, nu mai mult de 0,3 g per procedură. Pentru cei dependenți de produsele cu nicotină, doza este crescută, deoarece teofilina este absorbită din organism mai repede. Până la 0,7 g de medicament pot fi administrate într-o singură procedură.

Efecte nedorite

Posibilitatea unui astfel de lucru este indicată de instrucțiunile care însoțesc comprimatele și fiolele Eufillina. Este mai probabil ca injecțiile cu acest medicament să provoace reacții adverse dacă medicamentul este administrat nerezonabil de rapid. Unii oameni experimentează dureri de inimă și tensiune arterială scăzută. Acest lucru este posibil și la făt dacă medicamentul este utilizat de o femeie însărcinată. Sub influența medicamentului, pot apărea dureri de cap și amețeli; unii oameni se confruntă cu tulburări de somn și anxietate. Poate vomita și simți rău, există risc de arsuri la stomac și ulcere, disfuncție intestinală. Unii oameni au niveluri crescute de albumină și sânge în urină. Există o posibilitate de alergii, manifestate sub formă de erupții cutanate și febră.

Ocazional, administrarea medicamentului este însoțită de hipoglicemie. Instrucțiunile de utilizare a Eufillin, care descriu caracteristicile administrării intramusculare și intravenoase, avertizează asupra posibilității unei reacții locale. În zona în care se administrează medicamentul, pielea poate deveni roșie, poate crește densitatea și poate simți durere. Ocazional, se observă tahipnee. Unii s-au plâns de bufeuri, dureri în piept, creșterea producției de urină și activitate excesivă a glandelor sudoripare.

Când medicamentul nu trebuie luat

Injecțiile cu Eufillin sunt interzise dacă o persoană are presiune mare sau scăzută în artere și starea este evaluată ca fiind gravă. Medicamentul nu trebuie utilizat pentru tahiaritmie. Contraindicațiile includ ulcerele peptice ale stomacului și ale tractului intestinal, care s-au agravat în acest moment, precum și perturbări severe în funcționarea ficatului și rinichilor.

Eufillin nu trebuie prescris epilepticilor sau pe fondul gastritei, care generează o cantitate în exces de acizi în tractul gastrointestinal. Restricțiile de prescripție sunt considerate a fi accident vascular cerebral hemoragic și hemoragie care afectează sistemul oftalmologic, în special retina. Eufillin nu trebuie prescris copiilor dacă este necesară utilizarea efedrinei. Sub vârsta de trei ani, produsul nu este recomandat a fi utilizat în principiu. Medicamentul nu trebuie administrat dacă corpul pacientului este prea susceptibil la teofilină sau aminofilină.

Sarcina și perioada de alăptare

Documentația care însoțește fiola Eufillina specifică capacitatea ingredientului activ de a pătrunde în bariera placentară. Utilizarea aminofilinei de către femeile însărcinate este însoțită de riscul creșterii cofeinei și teofilinei în serul sanguin al copilului. Astfel de indicatori pot deveni periculoși pentru sănătatea și viața copilului. Dacă o femeie a fost forțată să primească injecții cu Eufillin în timpul sarcinii, mai ales dacă aceasta a însoțit al treilea trimestru de sarcină, copilul trebuie examinat imediat după naștere. Se recomandă monitorizarea copilului pentru a detecta la timp otrăvirea cu teofilină.

Dacă o femeie își hrănește copilul în mod natural și primește injecții cu Eufillin în această perioadă, probabilitatea de a irita copilul crește. Acest lucru se datorează faptului că a existat A fost dezvăluită capacitatea teofilinei de a pătrunde în substanța secretată de glandele mamare.

În instrucțiunile de utilizare care însoțesc soluția Eufillin, producătorul discută în detaliu specificul utilizării medicamentului de către femeile însărcinate și care alăptează. Producătorul recomandă prescrierea acestui medicament numai atunci când beneficiile evidente ale cursului terapeutic depășesc semnificativ posibilele pericole pentru copil. O femeie ar trebui să fie conștientă de toate riscurile care însoțesc programul de tratament.

Caracteristicile aplicației

După cum se poate concluziona din instrucțiunile de utilizare a Eufillin, doza medicamentului în unele cazuri trebuie ajustată individual. Acest lucru este cerut de vârsta înaintată și de boli specifice, inclusiv cele care afectează activitatea cardiacă. Dacă unui pacient i s-a prescris inițial aminofilină într-o formă și apoi a decis să o înlocuiască cu alta, medicii ar trebui să verifice serul de sânge pentru a ține cont de concentrația componentului activ. Se recomandă observarea clinică detaliată.

Este interzisă prescrierea simultană a Eufillinului și a derivaților de xantină unui pacient. Dacă este prescris un curs al medicamentului descris, ar trebui să excludeți din dietă alimentele care conțin compuși xantinici - ceai, cafea de înaltă concentrație. Dacă trebuie să luați medicamente pentru subțierea sângelui, trebuie să fiți deosebit de atenți. Este necesară prudență în combinație cu purine și derivați de teofilină. Nu trebuie să utilizați Eufillin dacă pacientul are nevoie de beta-blocante. Nu se recomandă utilizarea aminofilinei în combinație cu soluția de glucoză.

Aminofilină (aminofilină)

Compoziția și forma de eliberare a medicamentului

Soluție pentru administrare intravenoasă sub forma unui lichid transparent incolor sau usor colorat.

Excipienți: apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml.

5 ml - fiole (5) - pachete de carton.
5 ml - fiole (10) - pachete de carton.
10 ml - fiole (5) - pachete de carton.
10 ml - fiole (10) - pachete de carton.

efect farmacologic

Bronhodilatator, inhibitor PDE. Este o sare de etilendiamină (care facilitează solubilitatea și mărește absorbția). Are efect bronhodilatator, aparent datorat unui efect relaxant direct asupra muschilor netezi ai tractului respirator si vaselor de sange ale plamanilor. Se crede că această acțiune este cauzată de suprimarea selectivă a activității PDE-urilor specifice, ceea ce duce la o creștere a concentrației intracelulare de cAMP. Rezultatele studiilor experimentale in vitro arată că rolul principal, aparent, îl au izoenzimele de tip III și IV. Suprimarea activității acestor izoenzime poate provoca, de asemenea, unele efecte secundare ale aminofilinei (teofilinei), incl. vărsături, hipotensiune arterială și tahicardie. Blochează receptorii de adenozină (purină), care poate fi unul dintre factorii care afectează bronhiile.

Reduce hipersensibilitatea căilor respiratorii asociată cu răspunsul la inhalare în faza târzie printr-un mecanism necunoscut care nu se datorează inhibării PDE sau blocării acțiunii adenozinei. Există rapoarte că aminofilina crește numărul și activitatea supresoarelor T din sângele periferic.

Crește clearance-ul mucociliar, stimulează contracția diafragmei, îmbunătățește funcția mușchilor respiratori și intercostali, stimulează centrul respirator, crește sensibilitatea acestuia la dioxid de carbon și îmbunătățește ventilația alveolară, ceea ce duce în final la scăderea severității și frecvenței episoadelor de apnee. Prin normalizarea funcției respiratorii, ajută la saturarea sângelui cu oxigen și la reducerea concentrației de dioxid de carbon. Îmbunătățește ventilația pulmonară în condiții de hipokaliemie.

Are un efect stimulator asupra activității inimii, crește puterea și ritmul cardiac, crește fluxul sanguin coronarian și crește necesarul miocardic de oxigen. Reduce tonusul vaselor de sânge (în principal al vaselor creierului, pielii și rinichilor). Are efect venodilatator periferic, reduce rezistenta vasculara pulmonara, scade presiunea in circulatia pulmonara. Crește fluxul sanguin renal, are un efect diuretic moderat. Extinde căile biliare extrahepatice. Stabilizează membranele mastocitelor, inhibă eliberarea mediatorilor reacțiilor alergice. Inhibă agregarea trombocitelor (suprimă factorul de activare a trombocitelor și PgE 2α), crește rezistența globulelor roșii la deformare (îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui), reduce formarea de trombi și normalizează microcirculația. Are efect tocolitic, crește aciditatea sucului gastric. În doze mari, are un efect epileptogen.

Farmacocinetica

În organism, aminofilina este metabolizată la pH fiziologic pentru a elibera teofilina liberă. Proprietățile bronhodilatatoare apar la concentrații de teofilină în sânge de 10-20 mcg/ml. Concentrația peste 20 mg/ml este toxică. Efectul excitator asupra centrului respirator se realizează la o concentrație mai mică - 5-10 µg/ml.

Legarea teofilinei de proteinele plasmatice este de aproximativ 40%; la nou-născuți, precum și la adulții cu boli, legarea este redusă. Legarea de proteinele plasmatice la adulți este de aproximativ 60%, la nou-născuți - 36%, la pacienții cu ciroză hepatică - 36%. Pătrunde prin bariera placentară (concentrația în serul fătului este puțin mai mare decât în ​​serul mamei). Excretat în laptele matern.

Teofilina este metabolizată în ficat de mai multe izoenzime ale citocromului P450, dintre care cea mai importantă este CYP1A2. În procesul de metabolism, se formează acidul 1,3-dimetiluric, acidul 1-metiluric și 3-metilxantina. Acești metaboliți sunt excretați prin urină. În formă nemodificată, 10% este excretat la adulți. La nou-născuți, o parte semnificativă este excretată sub formă de cofeină (datorită imaturității căilor pentru metabolizarea ulterioară a acesteia), neschimbată - 50%.

Diferențele individuale semnificative în rata metabolismului hepatic al teofilinei sunt cauza variabilității pronunțate a valorilor clearance-ului, concentrațiilor plasmatice și timpului de înjumătățire. Metabolismul hepatic este influențat de factori precum vârsta, dependența de fumatul de tutun, dieta, bolile și terapia medicamentoasă concomitentă.

T1/2 de teofilină la pacienții nefumători cu astm bronșic fără modificări patologice în alte organe și sisteme este de 6-12 ore, la fumători - 4-5 ore, la copii - 1-5 ore, la nou-născuți și prematuri - 10-45 ore

T1/2 de teofilină crește la vârstnici și la pacienții cu insuficiență cardiacă sau boală hepatică.

Clearance-ul scade cu insuficienta cardiaca, disfunctie hepatica, alcoolism cronic, edem pulmonar, BPOC.

Etilendiamina nu afectează farmacocinetica teofilinei.

Indicatii

Pentru utilizare parenterală: stare astmatică (terapie suplimentară), apnee neonatală, accident cerebrovascular ischemic (ca parte a terapiei combinate), insuficiență ventriculară stângă cu bronhospasm și tulburare respiratorie de tip Cheyne-Stokes, sindrom edematos de origine renală (ca parte a terapiei complexe) ; insuficiență acută și cronică (ca parte a terapiei combinate).

Pentru administrare orală: sindrom bronho-obstructiv de diverse origini (inclusiv astm bronșic, BPOC, inclusiv emfizem pulmonar, bronșită cronică obstructivă), hipertensiune în circulația pulmonară, cor pulmonar, apnee în somn; insuficiență cardiacă acută și cronică (ca parte a terapiei combinate).

Contraindicații

Hiper- sau hipotensiune arterială severă, tahiaritmii, ulcer peptic al stomacului și duodenului în faza acută, gastrită hiperacidă, disfuncție severă a ficatului și/sau rinichilor, epilepsie, accident vascular cerebral hemoragic, hemoragie la nivelul retinei, utilizare concomitentă cu copii, copilărie ( până la 3 ani, pentru formele orale prelungite - până la 12 ani), sensibilitate crescută la aminofilină și teofilină.

Dozare

Individual, in functie de indicatii, varsta, situatie clinica, cale si schema de administrare, dependenta de nicotina.

Efecte secundare

Din sistemul nervos: amețeli, tulburări de somn, anxietate, tremor, convulsii.

Din partea sistemului cardiovascular: senzație de palpitații, tulburări ale ritmului cardiac; cu pornire rapidă / în introducere - apariția durerii în inimă, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie (inclusiv la făt atunci când este luată în al treilea trimestru de sarcină), aritmii, scăderea tensiunii arteriale, cardialgie, o creștere în frecvența atacurilor de angină pectorală.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, reflux gastroesofagian, arsuri la stomac, exacerbarea ulcerului peptic, diaree; cu ingestie prelungita – anorexie.

Din sistemul urinar: albuminurie, hematurie.

Reactii alergice: erupție cutanată, mâncărime, febră.

Din partea metabolismului: rar - hipoglicemie.

Reacții locale: compactare, hiperemie, durere la locul injectării; cu aplicare rectală, iritație a membranei mucoase a rectului, proctită.

Alții: dureri toracice, tahipnee, înroșirea feței, albuminurie, hematurie, hipoglicemie, diureză crescută, transpirație crescută.

interacțiunea medicamentoasă

Cu utilizarea simultană cu simpatomimetice, există o îmbunătățire reciprocă a acțiunii; cu și preparate cu litiu - efectul se reduce reciproc. Intensitatea acțiunii aminofilinei poate scădea (datorită creșterii clearance-ului acesteia) atunci când este utilizată concomitent cu fenobarbital, rifampicină, carbamazepină, sulfinpirazonă, fenitoină, precum și la fumători.

Intensitatea acțiunii aminofilinei poate crește (datorită scăderii clearance-ului acesteia) atunci când este utilizată concomitent cu antibiotice macrolide, lincomicină, chinolone, alopurinol, beta-blocante, cimetidină, disulfiram, fluvoxamină, contraceptive hormonale pentru administrare orală, izoprenalină, viloxazină și vaccinarea împotriva gripei.

Derivații de xantină pot potența hipopotasemia cauzată de acțiunea stimulentelor receptorilor β2-adrenergici, a corticosteroizilor și a diureticelor.

Medicamentele antidiareice și enterosorbanții reduc absorbția aminofilinei.

Farmaceutic incompatibil cu soluțiile acide.

Instrucțiuni Speciale

Utilizați cu prudență în insuficiență coronariană severă (faza acută a infarctului miocardic, angină pectorală), ateroscleroză larg răspândită, cardiomiopatie obstructivă hipertrofică, extrasistolă ventriculară frecventă, pregătire crescută la convulsii, cu insuficiență hepatică și/sau renală, ulcer peptic al stomacului și antecedente), cu sângerare recentă din tractul gastrointestinal, hipotiroidism necontrolat (posibilitate de cumul) sau tireotoxicoză, cu hipertermie prelungită, reflux gastroesofagian, hipertrofie de prostată, la pacienți vârstnici, la copii (mai ales în interior).

Corectarea regimului de dozare a aminofilinei poate fi necesară pentru insuficiența cardiacă, afectarea funcției hepatice, alcoolismul cronic, febra, infecțiile respiratorii acute.

La pacienții vârstnici, poate fi necesară o reducere a dozei.

Atunci când se înlocuiește forma de dozare utilizată de aminofilină cu alta, este necesară observarea clinică și monitorizarea concentrației de teofilină în plasma sanguină.

Aminofilina nu este utilizată concomitent cu alți derivați de xantină. Pe perioada tratamentului trebuie evitată utilizarea alimentelor care conțin derivați de xantină (cafea tare, ceai).

Utilizați cu precauție concomitent cu anticoagulante, cu alți derivați ai teofilinei sau purinei.

Trebuie evitată utilizarea simultană cu beta-blocante.

Aminofilina nu trebuie utilizată concomitent cu soluția de glucoză.

A nu se utiliza pe cale rectală la copii.

Sarcina și alăptarea

Teofilina traversează bariera placentară. Utilizarea aminofilinei în timpul sarcinii poate duce la crearea unor concentrații potențial periculoase de teofilină și cofeină în plasma sanguină a nou-născutului. Nou-născuții ale căror mame au primit aminofilină în timpul sarcinii (mai ales în al treilea trimestru) necesită supraveghere medicală pentru a controla posibilele simptome ale intoxicației cu teofilină.

Teofilina este excretată în laptele matern. Când se utilizează aminofilină la o mamă care alăptează în timpul alăptării, la un copil poate apărea iritabilitate.

Astfel, utilizarea aminofilinei în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea) este posibilă în cazurile în care beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

Utilizare la vârstnici

Cu prudență: pacienți vârstnici (poate fi necesară reducerea dozei).

Instrucțiunile de utilizare clasifică medicamentul Eufillin ca un bronhodilatator cu proprietăți antispastice și vasodilatatoare. Comprimatele 150 mg, injecții în fiole pentru injectare în soluție intravenoasă și intramusculară sunt prescrise pentru a stimula centrii vasomotori și respiratori, pentru a îmbunătăți circulația sângelui. Recenziile pacienților și recomandările medicilor raportează că acest medicament ajută la tratarea stării astmatice și a obstrucției bronșice.

Forma de eliberare și compoziția

Farmaciile primesc:

1. Soluție pentru administrare intramusculară 240 mg/ml (injecții în fiole injectabile).
2. Soluție pentru administrare intravenoasă 24 mg/ml (injecții în fiole, în picături).
3. Tablete 150 mg.

Un comprimat conține 150 mg de substanță activă - aminofilină, precum și stearat de calciu și amidon de cartofi.

Aminofilina este inclusă în soluția injectabilă la o concentrație de 24 mg/ml. Apa este folosită ca componentă auxiliară.

Cu ce ​​ajută Eufillin (tablete și injecții)?

Indicații pentru utilizarea medicamentului în tablete:

• bronșită cronică obstructivă (COB);
• astm bronșic (BA);
• „inima pulmonară” cronică;
• sindromul Pickwick (apnee paroxistică de somn);
• emfizem.

Eufillin este medicamentul de elecție pentru astmul indus de efort; pentru alte forme de boală este utilizat în combinație cu alte medicamente.

Injecțiile în fiole sunt prescrise în cazurile în care pacientul este diagnosticat cu:

• migrenă;
• insuficiență ventriculară stângă, însoțită de respirație periodică de tip Cheyne-Stokes și bronhospasm (în combinație cu alte medicamente);
• sindrom bronho-obstructiv datorat bronșitei, astmului, astmului cardiac (în principal pentru ameliorarea crizelor) sau emfizemului;
• hipertensiune arterială în circulația pulmonară;
• insuficiență cerebrovasculară a creierului (soluția este utilizată în combinație cu alte medicamente pentru reducerea presiunii intracraniene).

Instructiuni de folosire

Eufillin comprimate

Administrați pe cale orală, adulților li se prescrie 150 mg pe doză de 1-3 ori pe zi, după mese. Copiii trebuie prescris pe cale orală în doză de 7-10 mg/kg pe zi în 4 prize divizate. Durata cursului tratamentului este de la câteva zile la câteva luni, în funcție de evoluția bolii și de tolerabilitatea medicamentului.

Doze mai mari de Eufillin pentru adulți pe cale orală: doză unică - 0,5 g, doză zilnică - 1,5 g.

Doze mai mari pentru copii pe cale orală: doză unică - 7 mg/kg, doză zilnică - 15 mg/kg.

Injectare

Regimul de tratament individual, care depinde de indicații, vârstă și situație clinică. Soluția se administrează intravenos, intramuscular sau printr-un picurător.

efect farmacologic

Eufillin relaxează mușchii netezi ai bronhiilor și elimină spasmele, exercitând astfel un efect de expansiune asupra acestora. În plus, îmbunătățește funcționarea cililor epiteliului tractului respirator, îmbunătățește contracția multor mușchi, inclusiv a mușchilor intercostali și diafragmatici.

Medicamentul este capabil să stimuleze centrul respirator situat în medula oblongata și să îmbunătățească ventilația pulmonară, ajutând la saturarea sângelui cu oxigen și la reducerea cantității de dioxid de carbon din acesta. Mecanismul de acțiune al eufillinei asupra corpului uman este inhibarea uneia dintre enzime - fosfodiesteraza.

Acest lucru ajută la reducerea fluxului de ioni de calciu în celule, care sunt responsabile de contracția musculară, și relaxează mușchii bronșici. De asemenea, medicamentul reduce tonusul vaselor de sânge, în principal a celor situate în piele, rinichi și creier. Acest lucru ajută la relaxarea pereților venoși din circulația pulmonară, reducând presiunea din acesta.

Utilizarea Eufillin face posibilă îmbunătățirea alimentării cu sânge a rinichilor, ceea ce duce la o creștere a cantității de urină și la accelerarea excreției sale. De asemenea, medicamentul îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui, încetinind agregarea trombocitelor, ceea ce face ca celulele roșii din sânge să fie mai rezistente la deteriorare. Luarea medicamentului poate duce la un efect tocolitic asupra uterului, precum și la creșterea acidității sucului gastric.

Contraindicații

Utilizarea Eufillin conform instrucțiunilor este contraindicată:

• hipertiroidism;
• cu adenom de prostată;
• ulcer peptic;
• diaree
• în perioada acută a infarctului miocardic;
• tahicardie paroxistica;
• în caz de intoleranță;
• în timpul colapsului;
• epilepsie;
• tulburări ale ficatului și rinichilor;
• extrasistole.

Efecte secundare

Efecte negative ale utilizării comprimatelor Eufillin:

• hematurie, albuminurie;
• tulburări de somn, anxietate, amețeli, convulsii, tremor;
• hipoglicemie (rar);
• ritm cardiac neregulat, palpitații.

Pe fondul terapiei prin injecție, sunt posibile următoarele:

• cefalee, anxietate, amețeli, agitație, iritabilitate, tremor, insomnie;
• mâncărime ale pielii, erupții cutanate, febră;
• tahipnee, dureri în piept, hipoglicemie, albuminurie, diureză crescută, hematurie, transpirație crescută, senzație de căldură la nivelul feței;
• aritmii, tahicardie (inclusiv la făt, dacă femeia a luat medicamentul în al 3-lea trimestru de sarcină), palpitații, cardialgie, scăderea tensiunii arteriale, angina instabilă;
• greață, diaree, arsuri la stomac, gastralgie, vărsături, exacerbare a simptomelor de ulcer peptic, RGE, cu utilizare pe termen lung - pierderea poftei de mâncare.

Efectele secundare sunt dependente de doză, adică pentru a le ameliora, este adesea suficient să se reducă doza de medicament.

Reacțiile locale la injectarea soluției se manifestă sub formă de hiperemie cutanată, durere și formarea unui sigiliu la locul injectării.

Copii, în timpul sarcinii și alăptării

Eufillin este capabil să pătrundă în placentă și în laptele matern, astfel încât utilizarea sa în timpul sarcinii și alăptării este limitată. În copilărie Medicamentul este contraindicat în copilărie (până la 3 ani, pentru forme orale prelungite - până la 12 ani). A nu se utiliza pe cale rectală la copii.

Instrucțiuni Speciale

Aveți grijă când consumați cantități mari de alimente sau băuturi care conțin cofeină în timpul tratamentului.

interacțiunea medicamentoasă

Instrucțiunile indică efecte secundare crescute ale glucocorticoizilor, mineralocorticoizilor și stimulentelor adrenergice atunci când sunt administrate concomitent cu acest medicament. De asemenea, medicamentul nu este utilizat simultan cu alți derivați de xantină.

Analogi ai medicamentului Eufillin

În funcție de structură, analogii sunt determinați:

1. Eufillin-Darnitsa.
2. Aminofilină.
3. Aminofilină-Eskom.

Analogii au un efect similar:

1. Teotard.
2. Neo-teofedrină.
3. Teobiolong.
4. Diprofilină.
5. Teobromină.
6. Neoteopek A.
7. Teofilina.
8. Teofedrină-N.

Conditii de vacanta si pret

Prețul mediu al Eufillin (comprimate de 150 mg nr. 30) la Moscova este de 12 - 17 ruble. Eliberat pe bază de prescripție medicală.

A se păstra la loc uscat, ferit de lumină, la o temperatură care să nu depășească 20 °C. Stai departe de copii. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Vizualizări post: 640

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Eufillin. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori ai acestui medicament, precum și opiniile medicilor specialiști cu privire la utilizarea Eufillin în practica lor. Vă rugăm să adăugați în mod activ recenziile dvs. despre medicament: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăparea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nedeclarate de producător în adnotare. Analogii Eufillin în prezența analogilor structurali existenți. Utilizare pentru tratamentul stării astmatice și obstrucției bronșice la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Eufillin- bronhodilatator, derivat xantinic. Inhibă fosfodiesteraza, crește acumularea de adenozin monofosfat ciclic în țesuturi, blochează receptorii de adenozină (purină); reduce fluxul ionilor de calciu prin canalele membranelor celulare, reduce activitatea contractilă a mușchilor netezi.

Relaxează mușchii bronhiilor, crește clearance-ul mucociliar, stimulează contracția diafragmei, îmbunătățește funcția mușchilor respiratori și intercostali, stimulează centrul respirator, crește sensibilitatea acestuia la dioxidul de carbon și îmbunătățește ventilația alveolară, ceea ce duce în cele din urmă la scăderea severitatea și frecvența episoadelor de apnee. Prin normalizarea funcției respiratorii, ajută la saturarea sângelui cu oxigen și la reducerea concentrației de dioxid de carbon.

Are un efect stimulator asupra activității inimii, crește puterea și numărul de contracții ale inimii, crește fluxul sanguin coronarian și necesarul miocardic de oxigen. Reduce tonusul vaselor de sânge (în principal al vaselor creierului, pielii și rinichilor). Are efect venodilatator periferic, reduce rezistența vasculară pulmonară și reduce presiunea în circulația pulmonară. Crește fluxul sanguin renal, are un efect diuretic moderat.

Extinde căile biliare extrahepatice.

Inhibă agregarea plachetară (suprimă factorul de activare a trombocitelor și PgE2 alfa), crește rezistența eritrocitelor la deformare (îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui), reduce tromboza și normalizează microcirculația.

Are efect tocolitic, crește aciditatea sucului gastric.

Când este utilizat în doze mari, are un efect enileptogen.

Farmacocinetica

În organism, aminofilina (substanța activă a medicamentului Euphyllin) este metabolizată la valorile fiziologice ale pH-ului cu eliberarea de teofilină liberă. Proprietățile bronhodilatatoare se manifestă la concentrații de teofilină în plasma sanguină de 10-20 μg/ml. Concentrația peste 20 mg/ml este toxică. Efectul excitator asupra centrului respirator se realizează la o concentrație mai mică - 5-10 µg/ml. Pătrunde prin bariera placentară (concentrația în serul fătului este puțin mai mare decât în ​​serul mamei). Excretat în laptele matern. În formă nemodificată, 10% este excretat la adulți. La nou-născuți, o parte semnificativă este excretată sub formă de cofeină (datorită imaturității căilor pentru metabolizarea ulterioară a acesteia), neschimbată - 50%.

Indicatii

• status asthmaticus (terapie suplimentară);
• apneea nou-născuților;
• accident cerebrovascular ischemic (ca parte a terapiei combinate);
• insuficiență ventriculară stângă cu bronhospasm și tulburare respiratorie de tip Cheyne-Stokes;
• sindrom edematos de origine renală (ca parte a terapiei complexe);
• insuficiență cardiacă acută și cronică (ca parte a terapiei combinate);
• sindrom bronho-obstructiv de diverse origini (inclusiv astm bronșic, BPOC, inclusiv emfizem pulmonar, bronșită cronică obstructivă);
• hipertensiune arterială în circulația pulmonară;
• inima „pulmonară”;
• apnee nocturnă.

Formulare de eliberare

Tablete 150 mg.

Soluție pentru administrare intravenoasă 24 mg/ml (injecții în fiole, în picături).

Soluție pentru administrare intramusculară 240 mg/ml (injecții în fiole injectabile).

Instructiuni de utilizare si dozare

Pastile

Pe cale orală, adulților trebuie să li se prescrie 150 mg pe doză de 1-3 ori pe zi, după mese. Copiii trebuie prescris pe cale orală în doză de 7-10 mg/kg pe zi în 4 prize divizate. Durata cursului tratamentului este de la câteva zile la câteva luni, în funcție de evoluția bolii și de tolerabilitatea medicamentului.

Doze mai mari de aminofilină pentru adulți pe cale orală: unică - 0,5 g, zilnic - 1,5 g. Doze mai mari pentru copii pe cale orală: unică - 7 mg/kg, zilnic - 15 mg/kg.

Injectare

Individual, in functie de indicatii, varsta, situatie clinica, cale si schema de administrare (intravenos, intramuscular, prin picurare), dependenta de nicotina.

Efect secundar

• ameţeală;
• durere de cap;
• insomnie;
• excitaţie;
• anxietate;
• iritabilitate;
• tremor;
• bătăile inimii;
• tahicardie (inclusiv la făt atunci când este luată de o femeie însărcinată în al 3-lea trimestru);
• dureri în piept;
• scăderea tensiunii arteriale;
• durere abdominală;
• greață, vărsături;
• arsuri la stomac;
• exacerbarea ulcerului peptic;
• diaree;
• pierderea poftei de mâncare;
• erupții cutanate;
• febră;
• senzație de înroșire a feței;
• hematurie;
• diureză crescută;
• transpirație crescută.

Contraindicații

• hipersensibilitate (inclusiv la alți derivați de xantină: cofeină, pentoxifilină, teobromină);
• epilepsie;
• ulcer peptic al stomacului și duodenului (în stadiul acut);
• gastrită cu aciditate ridicată;
• hiper- sau hipotensiune arterială severă;
• tahiaritmii;
• infarct hemoragic;
• hemoragie retiniană;
• vârsta copiilor (până la 3 ani).

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Aveți grijă în timpul sarcinii și alăptării.

Instrucțiuni Speciale

Aveți grijă când consumați cantități mari de alimente sau băuturi care conțin cofeină în timpul tratamentului.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Este necesar să se abțină de la conducerea vehiculelor și să se angajeze în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescute a reacțiilor psihomotorii.

interacțiunea medicamentoasă

Crește probabilitatea de a dezvolta efecte secundare ale glucocorticosteroizilor, mineralocorticosteroizilor (hipernatremie), anesteziei generale (crește riscul de aritmii ventriculare), xantine și medicamente care excită sistemul nervos central (crește neurotoxicitatea), beta-agonişti.

Medicamentele antidiareice și enterosorbanții reduc absorbția aminofilinei.

Rifampicina, fenobarbitalul, fenitoina, izoniazida, carbamazepina, sulfinpirazona, aminoglutetimida, contraceptivele orale cu estrogeni si moracizina, fiind inductori ai enzimelor hepatice microzomale, cresc clearance-ul aminofilinei, care poate necesita o crestere a dozei acesteia.

Cu utilizarea concomitentă a macrolidelor cu antibiotice, lincomicină, alopurinol, tsimetidină, izoprenalină, ennoxacină, doze mici de etanol (alcool), disulfiram, fluorochinolone, interferon-alfa recombinant, metotrexat, propafenonă, tiabendazol, tilopidisol dureros, sore de tilopidisol, sore, sore, sore. , tilopidisol dureros, tilopidisol dureros Verapamil și la vaccinarea împotriva gripei intensitatea acțiunii Eufillin poate crește, ceea ce poate necesita o reducere a dozei acestuia.

Îmbunătățește efectul stimulentelor beta-adrenergice și al diureticelor (inclusiv prin creșterea filtrării glomerulare), reduce eficacitatea preparatelor cu litiu și a beta-blocantelor. Compatibil cu antispastice, nu utilizați în combinație cu alți derivați de xantină.

Analogi ai medicamentului Eufillin

Analogi structurali pentru substanța activă:

• Aminofilină;
• Aminofilină-Eskom;
• Eufillin-Darnitsa;
• Eufillin soluție injectabilă 2,4%;
• Eufillin soluție injectabilă 24%.

În absența analogilor medicamentului pentru substanța activă, puteți urma linkurile de mai jos către bolile cu care medicamentul corespunzător le ajută și puteți vedea analogii disponibili pentru efectul terapeutic.