Dexalgin tablets: mga tagubilin para sa paggamit. Dexalgin (mga ampoules na may dexketoprofen) - mga tagubilin para sa paggamit Dexalgin kung paano kumuha

Dexalgin(generic name na Dexketoprofen) ay kabilang sa pangkat ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot.

Ginawa sa Germany, distributor: Berlin-Chemie. Ang solusyon ay ginagamit para sa intramuscular at intravenous administration, gumaganap bilang isang analgesic, anti-inflammatory, at din bilang isang antipyretic.

Ang 1 ampoule ay naglalaman ng aktibong sangkap: dexketoprofen tromethanol 73.8 mg (naaayon sa dexketoprofen 50 mg). Mga pantulong na bahagi: 96% ethyl alcohol - 200 mg; sodium chloride - 8 mg; sodium hydroxide - hanggang pH 7.4; tubig para sa iniksyon - hanggang sa 2 ml.

Transparent na walang kulay na solusyon, mayroong isang katangian na amoy ng alkohol, isang dosis na 25 mg / ml. 2 ml na solusyon sa madilim na mga ampoules ng salamin (uri I), sa itaas na bahagi mayroong isang puting tuldok. Ang 5 ampoules sa isang plastic substrate ay inilalagay sa isang karton na kahon.

Pharmacodynamically, ang mekanismo ng pagkilos ay nakasalalay sa kakayahan ng dexketoprofen na pigilan ang synthesis ng PG sa antas ng COX-1 at COX-2.

Ang analgesic effect ay bubuo 30 minuto pagkatapos ng iniksyon at maaaring tumagal ng hanggang 5-7 oras pagkatapos ng pangangasiwa kapag gumagamit ng isang dosis na 50 mg. Kapag pinagsama ang therapy na may opioid analgesics ay maaaring makabuluhang bawasan ang pangangailangan para sa mga gamot na ito (hanggang sa 30-45%).

Sa pharmacokinetically, ang maximum na konsentrasyon pagkatapos ng intramuscular injection ng dexketoprofen ay naabot sa panahon mula 10 hanggang 45 minuto. Ang AUC pagkatapos ng isang solong dosis ng 25-50 mg ay proporsyonal sa dosis sa kaso ng parehong intramuscular at intravenous infusion.

Ang mga parameter ng pharmacokinetic ay magkatulad pagkatapos ng isang solong at paulit-ulit na intramuscular o intravenous na iniksyon, na nagpapahiwatig ng kawalan ng pagsasama-sama ng sangkap. Ang Dexketoprofen trometamol ay may napakataas na antas ng plasma protein binding (hanggang sa 99%). Ang ibig sabihin ng Vd ay mas mababa sa 0.25 L/kg at ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 22 minuto.

Ang pangunahing ruta ng excretion ng dexketoprofen ay ang conjugation nito sa glucuronic acid, pagkatapos nito ay excreted sa pamamagitan ng mga bato. Sa mga matatandang pasyente, ang T1 / 2 ay pinalawak (kapwa pagkatapos ng isang solong at pagkatapos ng paulit-ulit na intramuscular at intravenous administration) sa isang average na 48%, at ang pangkalahatang clearance ng gamot ay nabawasan.

Nilalaman:

Mga indikasyon

Nagagawa ng Dexalgin na ihinto ang sakit na sindrom ng iba't ibang pinagmulan. Halimbawa, sa sakit ng ngipin, renal colic, sa mga kaso ng post-traumatic, postoperative pain, pati na rin sa sciatica, sciatica, sakit na may metastases sa buto, sa kaso ng algomenorrhea.

Bilang isang anti-inflammatory agent, ang dexalgin ay ginagamit upang maalis ang mga sintomas sa parehong talamak at talamak na nagpapaalab na sakit, pati na rin ang mga karamdaman ng musculoskeletal system ng isang nagpapasiklab-degenerative at metabolic na kalikasan. Halimbawa, sa kaso ng rheumatoid arthritis, na may spondyloarthritis, pati na rin ang arthrosis at.

Contraindications

Ang Dexalgin ay kontraindikado sa kaso ng allergy sa dexketoprofen o iba pang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, pati na rin sa alinman sa mga bahagi.

Contraindicated sa pagkakaroon ng peptic ulcer ng tiyan o duodenum, lalo na sa pagkakaroon ng anamnestic gastrointestinal dumudugo, na may iba pang pagdurugo sa aktibong yugto (kabilang ang pinaghihinalaang hemorrhagic stroke o subdural / epidural hematoma), sa kaso ng patuloy na anticoagulant therapy, sa ang pagkakaroon ng hemorrhagic diathesis at iba pang mga karamdaman ng sistema ng coagulation ng dugo.

Ang Dexalgin ay hindi ginagamit para sa Crohn's disease, ulcerative colitis. Sa umiiral na matinding paglabag sa atay (iskor ng 10-15 puntos sa karaniwang tinatanggap na sukat ng Child-Pugh) at mga bato (creatinine clearance na mas mababa sa 50 ml bawat minuto).

Hindi ito ginagamit kung ang pasyente ay may aspirin-dependent na bronchial asthma (kabilang ang isang kasaysayan), na may matinding pagpalya ng puso, pati na rin para sa paggamot ng sakit sa panahon ng coronary artery bypass grafting.

Ang Dexalgin ay hindi ginagamit sa pediatric practice.

Ang Dexalgin ay kontraindikado sa mga buntis at lactating na kababaihan Dahil sa ang katunayan na ang Dexalgin ay naglalaman ng ethanol, ang gamot ay hindi ginagamit para sa neuraxial administration (intrathecal, epidural, intrathecal).

Sa pag-iingat ito ay kinakailangan upang mag-aplay sa isang kasaysayan ng mga allergic na kondisyon; sa mga kaso ng hematopoietic disorder; na may systemic lupus erythematosus, halo-halong mga sakit sa connective tissue; kung ang iba pang mga gamot ay kinuha nang sabay-sabay, kung may predisposition sa hypovolemia; mayroong coronary heart disease; dapat gamitin nang may pag-iingat sa edad na 65 taong gulang.

Mode ng aplikasyon

Ang solusyon ng Dexalgin ay inilaan para sa intravenous at intramuscular administration.

Para sa mga nasa hustong gulang, ang isang dosis na 50 mg ay karaniwang ginagamit tuwing 8-12 na oras. Kung kinakailangan, ang dosis ay paulit-ulit na may pagitan ng 6 na oras. Ang pang-araw-araw na dosis ay 150 mg.

Para sa mga matatandang pasyente, pati na rin para sa mga pasyente na may kapansanan sa bato o hepatic function, ang gamot ay inireseta sa mas mababang dosis, at ang pang-araw-araw na dosis sa mga kasong ito ay nasa hanay na 50 mg.

Sa kaso ng intramuscular administration, 2 ml ay dahan-dahang iniksyon nang malalim sa intramuscularly.

Para sa intravenous administration ng Dexalgin, ang mga nilalaman ng 1 ampoule ay pinangangasiwaan ng mabagal na intravenous injection, ang tagal nito ay hindi bababa sa 15 segundo.

Ginagamit din ang pagbubuhos ng Dexalgin, kung saan ang mga nilalaman ng 1 ampoule ay natunaw sa 30-150 ml ng asin, glucose o solusyon ng Ringer. Ang solusyon ay inihanda sa ilalim ng mga kondisyon ng aseptiko at dapat na protektado mula sa liwanag.

Ang inihandang diluted na solusyon ay dapat na malinaw. Ito ay pinangangasiwaan ng mabagal na intravenous infusion, ang tagal nito ay mga 20 minuto.

Mga side effect

Kapag inilapat, maaaring mangyari ang iba't ibang epekto. Karamihan sa mga nakalistang negatibong medicinal phenomena ay katangian ng lahat ng NSAIDs.

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: ang pagkahilo na may sakit ng ulo, hindi pagkakatulog o pag-aantok ay posible; mas madalas, maaaring lumitaw ang paresthesia, malabong paningin, ingay sa tainga.

Mula sa gilid ng cardiovascular system: madalang, maaaring may mga pagbabago sa presyon ng dugo, isang pakiramdam ng init, pati na rin ang pag-flush ng balat; bihira - ang paglitaw ng tachycardia o extrasystole, peripheral edema, at mababaw na thrombophlebitis.

Sa bahagi ng gastrointestinal tract, ang pagduduwal ay kadalasang nabubuo hanggang sa pagsusuka; hindi gaanong karaniwan, pananakit ng tiyan, tuyong lalamunan, dyspepsia, pagtatae o paninigas ng dumi, hematemesis phenomena; bihirang erosive at ulcerative lesyon ng digestive tract, kabilang ang pagbubutas ng mga dingding at pagdurugo, anorexia; napakabihirang maapektuhan ang pancreas. Paminsan-minsan, ang aktibidad ng mga enzyme sa atay ay maaaring tumaas, maaaring lumitaw ang jaundice; napakabihirang maapektuhan ang atay.

Mula sa musculoskeletal system: ang mga spasm ng kalamnan ay bihirang posible, pati na rin ang kahirapan sa pag-andar ng motor ng mga kasukasuan.

Sa bahagi ng balat, ang pagpapawis, dermatitis, at isang pantal ay maaaring bihirang mangyari; bihira, maaaring lumitaw ang acne, urticaria; napakabihirang mga kaso ng malubhang reaksyon sa balat (kabilang ang Lyell's syndrome, Stevens-Johnson syndrome), allergic dermatitis, photosensitivity, at ang paglitaw ng angioedema.

Ang mga kaso ng anemia ay bihira; Ang mga pagpapakita ng neutropenia o thrombocytopenia ay napakabihirang.

Sa bahagi ng sistema ng paghinga: bihira - ang hitsura ng bradypnea; napakabihirang - dyspnea, bronchospasm.

Mga bihirang kaso ng hyper- o hypoglycemia, hypertriglyceridemia.

Mula sa genitourinary system: bihirang mangyari ang renal colic, polyuria, nephritis o nephrotic syndrome, mga iregularidad ng panregla sa mga kababaihan, at dysfunction ng prostate sa mga lalaki.

Ang mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo ay maaaring paminsan-minsan ay nagpapakita ng pagkakaroon ng protina at mga katawan ng ketone sa ihi.

Gayundin, maaaring madalas na may pananakit sa lugar ng iniksyon; madalang - pamamaga, isang pakiramdam ng init o panginginig, hematoma o pagpapakita ng hemorrhagic sa lugar ng iniksyon, pagkapagod; bihirang maaaring may pakiramdam ng sakit sa likod, lagnat, nahimatay; napakabihirang, posible ang anaphylactic shock, pati na rin ang pamamaga ng mukha.

Ang iba pang mga karamdaman ay maaaring maging sanhi ng aseptic meningitis, pangunahin sa mga pasyente na nagdurusa mula sa systemic lupus erythematosus o mixed connective tissue disease, hematological disorder (aplastic anemia, pati na rin ang hemolytic anemia, purpura) ay posible rin; bihirang posibilidad ng agranulocytosis, bone marrow hypoplasia.

Overdose

Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng labis na dosis: pagkahilo o ang hitsura ng sakit ng ulo, sakit sa tiyan, pati na rin ang hitsura ng pagduduwal, hindi pagkakatulog, disorientation, at mga kaso ng anorexia ay maaaring mangyari.

mga espesyal na tagubilin

Mayroong ilang mga espesyal na tagubilin na dapat mahigpit na sundin.

Ipinagbabawal na paghaluin ang Dexalgin solution at mga solusyon ng mga gamot tulad ng pethidine, dopamine, promethazine, hydroxyzine, pentazocine sa isang syringe, dahil nangyayari ang sedimentation sa panahon ng naturang paghahalo.

Pinapayagan na paghaluin ang Dexalgin at isang solusyon ng mga gamot tulad ng morphine, heparin, theophylline o lidocaine sa isang syringe.

Ang isang diluted na solusyon ng Dexalgin para sa pagbubuhos ay hindi dapat ihalo sa mga solusyon ng promethazine o pentazocine.

Katanggap-tanggap na mag-imbak ng mga diluted na solusyon sa Dexalgin sa isang plastic na lalagyan o kapag gumagamit ng mga sistema ng pagbubuhos na gawa sa mga materyales tulad ng cellulose propionate, ethyl vinyl acetate, LDPE o PVC, dahil walang pagsipsip ng aktibong sangkap ng mga materyales na ito.

Ang mga sumusunod na pakikipag-ugnayan ay karaniwan sa lahat ng NSAID. Sa partikular, mayroong isang bilang ng mga hindi kanais-nais na kumbinasyon:

Dexalgin at iba pang mga NSAID, kabilang ang mga salicylates sa mataas na dosis (higit sa 3 gramo bawat araw), dahil sa sabay-sabay na appointment ng ilang mga NSAID, lumilitaw ang isang synergistic na epekto, na nagreresulta sa isang pagtaas ng panganib ng gastrointestinal ulcers at pagdurugo.
Ang Dexalgin na may oral anticoagulants, pati na rin ang heparin, sa mga dosis na mas mataas kaysa sa prophylactic, ticlopidine, sa kasong ito, may mas mataas na panganib ng pagdurugo bilang resulta ng pagsugpo ng platelet aggregation at pinsala sa gastrointestinal mucosa.
Mga paghahanda ng Dexalgin at lithium. Dahil sa ang katunayan na ang mga NSAID ay maaaring tumaas ang antas ng lithium sa dugo hanggang sa nakakalason, ang tagapagpahiwatig na ito ay kinokontrol kapwa kapag inireseta o binabago ang dosis, at pagkatapos na ihinto ang mga NSAID.
Sa methotrexate sa mataas na dosis (15 mg / linggo o higit pa), habang mayroong isang pagtaas sa hematological toxicity ng methotrexate dahil sa pagbaba ng renal clearance nito sa panahon ng therapy sa anumang mga anti-inflammatory na gamot.
Sa mga hydantoin at sulfonamides, may panganib na madagdagan ang mga nakakalason na epekto ng mga gamot na ito.

May mga kumbinasyon na nangangailangan ng pag-iingat kapag ginagamit:

Sa diuretics, ACE inhibitors. Sa kasong ito, sa panahon ng NSAID therapy, may panganib na magkaroon ng talamak na pagkabigo sa bato sa mga pasyente na may dehydration (pagbaba ng glomerular filtration dahil sa nabawasan na synthesis ng PG). Maaaring bawasan ng mga NSAID ang hypotensive effect ng ilang gamot. Kapag pinagsama-samang pinangangasiwaan ng diuretics, dapat na tiyakin na ang balanse ng tubig ng pasyente ay hindi naaabala, at ang pagsubaybay sa pag-andar ng bato ay kinakailangan din bago magreseta ng mga NSAID.
Sa methotrexate sa mababang dosis (mas mababa sa 15 mg bawat linggo), ang pagtaas ng hematological toxicity ng methotrexate ay posible. Kinakailangan ang bilang ng selula ng dugo isang beses sa isang linggo sa mga unang linggo ng sabay-sabay na paggamit.
Ang wastong pagsubaybay sa kondisyon ng mga matatandang pasyente, mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, kabilang ang mga banayad, ay kinakailangan.
Sa pentoxifylline, ang panganib ng pagdurugo ay tumaas. Parehong klinikal na pagsubaybay at patuloy na pagsubaybay sa oras ng clotting ay dapat isagawa.
Sa zidovudine, ang mga epekto sa reticulocytes ay maaaring mangyari, na nagreresulta sa isang panganib ng pagtaas ng mga nakakalason na epekto sa mga pulang selula ng dugo, na may pag-unlad ng malubhang anemia sa linggo pagkatapos ng appointment ng mga NSAID. Sa kasong ito, kinakailangan upang mabilang ang mga reticulocytes, pati na rin ang lahat ng mga selula ng dugo, 1-2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot sa NSAID.
Kapag gumagamit ng mga gamot na sulfanilamide at NSAID, ang huli ay maaaring mapahusay ang hypoglycemic na epekto ng sulfonylurea, dahil sa pag-alis nito mula sa mga site na nagbubuklod ng protina ng plasma.
Mga NSAID at low molecular weight na heparin na gamot - tumaas na panganib ng pagdurugo.

Mayroon ding mga kumbinasyon na dapat isaalang-alang sa panahon ng Dexalgin therapy:

Sa mga β-blocker, sa kasong ito, ang mga NSAID ay maaaring mabawasan ang hypotensive effect ng β-blockers, ito ay dahil sa pagsugpo sa synthesis ng PG.
Sa cardiac glycosides, dahil sa ang katunayan na ang paggamit ng mga NSAID ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng glycosides sa plasma ng dugo.
Kapag nagsasagawa ng sabay-sabay na therapy na may cyclosporine at tacrolimus, kinakailangan ang pagsubaybay sa pag-andar ng bato, dahil ang mga NSAID ay nag-aambag sa pagtaas ng nephrotoxicity, na pinagsama ng pagkilos ng mga PG ng bato.
Sa thrombolytics, dahil sa mas mataas na panganib ng pagdurugo.
Kapag ginamit kasama ng probenecid, posible ang pagtaas sa mga konsentrasyon ng plasma ng mga NSAID, maaaring ito ay dahil sa isang pagbabawal na epekto sa pagtatago ng tubular ng bato, pati na rin ang conjugation na may glucuronic acid, bilang isang resulta kung saan kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng mga NSAID.
Sa mifepristone, mayroong isang teoretikal na panganib na baguhin ang pagiging epektibo ng mifepristone sa ilalim ng impluwensya ng mga inhibitor ng synthesis ng PG. Ang mga NSAID ay hindi inireseta nang mas maaga kaysa sa 8-12 araw pagkatapos ng pagpawi ng mifepristone.
Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag ginamit sa ciprofloxacin, dahil batay sa mga eksperimentong pag-aaral ng hayop, ang posibilidad na magkaroon ng mga kombulsyon sa appointment ng mga NSAID at ciprofloxacin sa mataas na dosis ay natukoy.

Dapat ding tandaan na ang pinagsamang paggamit ng Dexalgin at iba pang mga gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo ay nangangailangan ng maingat na pangangasiwa ng medikal.

Ang paggamit ng Dexalgin ay maaaring mapataas ang antas ng creatinine at nitrogen sa plasma. Ang Dexalgin, tulad ng ibang PG synthesis inhibitors, ay maaaring magkaroon ng side effect sa mga urinary organ, na maaaring magresulta sa interstitial nephritis, glomerulonephritis, papillary necrosis, pati na rin ang acute renal failure o nephrotic syndrome.

Habang kumukuha ng Dexalgin, posible ang isang bahagyang pagtaas sa ilang mga parameter ng atay, na kasunod na mawala, at posible rin ang isang makabuluhang pagtaas sa antas ng AST at ALT sa serum ng dugo. Sa kasong ito, kinakailangan ang pagsubaybay sa mga pag-andar ng bato at hepatic sa mga matatandang pasyente. Kinakailangan ang pagkansela

Dexalgin na may makabuluhang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig na ito.

Maaaring takpan ng Dexalgin ang mga sintomas ng mga nakakahawang sakit. Kung mapapansin mo ang mga palatandaan ng impeksyon sa bacterial, pati na rin kung mas malala ang pakiramdam mo sa panahon ng Dexalgin therapy, kinakailangan ang konsultasyon ng doktor.

Ang bawat ampoule ng gamot ay naglalaman ng 200 mg ng ethyl alcohol.

Kapag gumagamit ng Dexalgin, mayroong posibilidad ng pagkahilo, pati na rin ang isang pakiramdam ng pag-aantok, na may kaugnayan dito, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng pagbawas sa atensyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Dexalgin ay dapat na naka-imbak sa isang madilim na lugar, sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 ° C, na may limitadong pag-access sa mga bata. Ang buhay ng istante ay limang taon. Kaagad pagkatapos ng paghahanda, ang solusyon ay naka-imbak sa loob ng 24 na oras (sa isang lugar na protektado mula sa liwanag at sa temperatura na 2-8 ° C).

Mga analogue

Ang Dexalgin ay ang orihinal na gamot. Kasama sa mga analogue ang mga injectable tulad ng Flamadex, pati na rin ang Ketodexal.

Presyo

Ang Dexalgin solution ay ibinibigay mula sa mga parmasya sa pamamagitan ng reseta. Ang mga average na presyo ay malawak na nag-iiba para sa iba't ibang dahilan at ito ay:

Pag-iimpake ng 5 ampoules ng 2 ml 410-630 rubles.
Pag-iimpake ng 10 ampoules ng 2 ml 640-875 rubles.

Mapanganib ang self-medication! Bago gamitin ang Dexalgin solution, kumunsulta sa isang doktor!

Mga tagubilin para sa paggamit

Mga aktibong sangkap

Form ng paglabas

Tambalan

Ang 1 ampoule (2 ml) ay naglalaman ng: Aktibong sangkap: Dexketoprofen trometamol - 36.9 mg (na tumutugma sa 25.0 mg ng dexketoprofen).; Mga Excipients: ethanol (96%) - 200.0 mg, sodium chloride - 8.0 mg, sodium hydroxide hanggang pH 7.4 , tubig para sa iniksyon hanggang sa 2.0 ml;

Epektong pharmacological

Non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). Mayroon itong analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect. Ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin sa antas ng COX-1 at COX-2.; Ang analgesic effect ay nangyayari 30 minuto pagkatapos ng parenteral administration. Ang tagal ng analgesic effect pagkatapos ng pangangasiwa sa isang dosis na 50 mg ay 4-8 na oras; Sa kumbinasyon ng therapy na may opioid analgesics dexketoprofen, ang trometamol ay makabuluhang binabawasan ang pangangailangan para sa mga opioid.

Pharmacokinetics

Pagsipsip. Ang maximum na serum concentration (Cmax) pagkatapos ng intramuscular administration ng dexketoprofen trometamol ay naabot pagkatapos ng average na 20 minuto (10-45 minuto). Ang lugar sa ilalim ng concentration-time curve (AUC) pagkatapos ng isang solong dosis na 25-50 mg ay proporsyonal sa dosis, parehong intramuscularly at intravenously. Ang kaukulang mga parameter ng pharmacokinetic ay magkatulad pagkatapos ng isang solong at paulit-ulit na intramuscular o intravenous administration, na nagpapahiwatig ng kawalan ng cumulation ng gamot .; Pamamahagi. Dexketoprofen trometamol ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng plasma protein binding (99%). Ang average na halaga ng dami ng pamamahagi (Vd) ay mas mababa sa 0.25 l / kg, ang kalahating buhay ay halos 0.35 na oras; Pag-withdraw. Ang pangunahing ruta ng pag-aalis ng dexketoprofen ay ang conjugation nito sa glucuronic acid, na sinusundan ng excretion sa pamamagitan ng mga bato. Ang kalahating buhay (T1 / 2) ng dexketoprofen trometamol ay humigit-kumulang 1-2.7 na oras. Sa mga matatanda, mayroong pagtaas sa kalahating buhay (kapwa pagkatapos ng isang solong at pagkatapos ng paulit-ulit na intramuscular o intravenous administration) sa average na 48 % at pagbaba sa kabuuang clearance ng gamot .;

Mga indikasyon

Pag-alis ng sakit na sindrom ng iba't ibang pinagmulan (kabilang ang postoperative pain, sakit na may metastases sa buto, post-traumatic pain, sakit na may renal colic, algomenorrhea, sciatica, sciatica, neuralgia, sakit ng ngipin); - sintomas na paggamot ng talamak at talamak na nagpapasiklab, nagpapasiklab-degenerative at metabolic na mga sakit ng musculoskeletal system (kabilang ang rheumatoid arthritis, spondyloarthritis, arthrosis, osteochondrosis).

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa dexketoprofen o iba pang mga NSAID o sa alinman sa mga excipient na bumubuo sa gamot (tingnan ang Komposisyon); - peptic ulcer ng tiyan at duodenum; - kasaysayan ng gastrointestinal na pagdurugo, iba pang aktibong pagdurugo (kabilang ang pinaghihinalaang intracranial bleeding), anticoagulant therapy; - mga sakit sa gastrointestinal (Crohn's disease, ulcerative colitis); - malubhang dysfunction ng atay (10-15 puntos sa sukat ng Child-Pugh); - matinding renal dysfunction (creatinine clearance

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng gamot na Dexalgin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay kontraindikado.

Dosis at pangangasiwa

Ang Dexalgin ay inilaan para sa intravenous at intramuscular administration .; Inirerekomendang dosis para sa mga nasa hustong gulang: 50 mg bawat 8-12 na oras. Kung kinakailangan, posible na muling ibigay ang gamot na may pagitan ng 6 na oras. Ang pang-araw-araw na dosis ay 150 mg; Sa mga matatandang pasyente at mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay at / o bato, ang therapy na may Dexalgin ay dapat magsimula sa mas mababang mga dosis; ang pang-araw-araw na dosis ay 50 mg; Ang Dexalgin ay inilaan para sa panandaliang (hindi hihigit sa 2 araw) na paggamit sa panahon ng isang matinding sakit na sindrom. Sa hinaharap, posibleng ilipat ang pasyente sa analgesics para sa oral administration .; Mga panuntunan para sa paghahanda at pangangasiwa ng mga solusyon; Ang mga nilalaman ng isang ampoule (2 ml) ay dahan-dahang iniksyon nang malalim sa / m; Ang mga nilalaman ng isang ampoule (2 ml) ay pinangangasiwaan ng mabagal na intravenous injection nang hindi bababa sa 15 segundo; Ang mga nilalaman ng isang ampoule (2 ml) ay diluted sa 30-100 ml ng physiological saline, glucose solution o Ringer's solution (lactate). Ang solusyon ay dapat ihanda sa ilalim ng mga kondisyon ng aseptiko at palaging protektado mula sa pagkakalantad sa liwanag ng araw. Ang diluted na solusyon (dapat na malinaw) ay pinangangasiwaan ng mabagal na IV infusion sa loob ng 10-30 minuto;

Mga side effect

Ang mga posibleng epekto kapag gumagamit ng dexketoprofen trometamol, tulad ng iba pang paghahanda ng dexketoprofen, ay nakalista sa ibaba sa pababang dalas ng paglitaw: madalas (1-10% ng mga pasyente), madalang (0.1-1% ng mga pasyente) bihira (0.01-0. 1% ng mga pasyente), napakabihirang (mas mababa sa 0.01% ng mga pasyente), kabilang ang mga indibidwal na ulat .; Mula sa circulatory at lymphatic system; Bihirang: anemia.; Napakadalang: neutropenia, thrombocytopenia.; Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos; Madalang: sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog, pag-aantok.; Bihirang: paresthesia .; Mula sa mga organong pandama; Madalang: malabong paningin.; Bihirang: tinnitus.; Mula sa gilid ng cardiovascular system; Madalang: arterial hypotension, pakiramdam ng init, hyperemia ng balat.; Bihirang: extrasystole, tachycardia, arterial hypertension, peripheral edema, mababaw na thrombophlebitis .; Mula sa respiratory system; Bihirang: bradypnea .; Napakabihirang: bronchospasm, dyspnea .; Mula sa gastrointestinal tract; Madalas: pagduduwal, pagsusuka.; Madalang: pananakit ng tiyan, dyspepsia, pagtatae, paninigas ng dumi, hematemesis, tuyong bibig.; Bihirang: erosive at ulcerative lesyon ng digestive tract, kabilang ang pagdurugo at pagbubutas, anorexia.; Napakadalang. : pinsala sa pancreas .; Mula sa gilid ng atay at gallbladder; Bihirang: nadagdagan ang aktibidad ng mga enzyme sa atay, paninilaw ng balat; Napakadalang: pinsala sa atay.; Mula sa sistema ng ihi; Bihirang: polyuria, renal colic.; Napakabihirang: nephritis o nephrotic syndrome.; Sa bahagi ng reproductive system; Bihirang: sa mga kababaihan - isang paglabag sa panregla cycle, sa mga lalaki - isang paglabag sa pag-andar ng prostate gland .; Mula sa musculoskeletal system; Bihirang: kalamnan spasm, kahirapan sa paggalaw sa mga joints.; Sa bahagi ng balat; Madalang: dermatitis, pantal, pagpapawis.; Bihirang: urticaria, acne.; Napakadalang: malubhang reaksyon sa balat (Stevens-Johnson syndrome, Lyell's syndrome), angioedema, allergic dermatitis, photosensitivity.; Mula sa gilid ng metabolismo; Bihirang: hyperglycemia, hypoglycemia, hypertriglyceridemia .; Sa bahagi ng mga parameter ng laboratoryo; Bihirang: ketonuria, proteinuria .; Mga lokal at pangkalahatang reaksyon; Kadalasan: pananakit sa lugar ng iniksyon.; Madalang: reaksyon ng pamamaga, hematoma, pagdurugo sa lugar ng iniksyon; pakiramdam ng init, panginginig, pagkahapo; Bihirang: pananakit ng likod, nahimatay, lagnat; Napakabihirang: anaphylactic shock, pamamaga ng mukha.; Iba pang mga karamdaman: aseptic meningitis, na nangyayari pangunahin sa mga pasyente na may systemic lupus erythematosus o halo-halong mga sakit sa connective tissue, mga sakit sa hematological (purpura, aplastic at hemolytic anemia, bihirang agranulocytosis at bone marrow hypoplasia). ;

Overdose

Mga sintomas: pagduduwal, anorexia, pananakit ng tiyan, sakit ng ulo, pagkahilo, disorientation, hindi pagkakatulog.; Paggamot: symptomatic therapy; kung kinakailangan - gastric lavage, dialysis .;

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang Dexalgin ay hindi dapat ihalo sa parehong hiringgilya na may solusyon ng dopamine, promethazine, pentazocine, pethidine o hydroxyzine (mga namuo na anyo) .; Maaaring ihalo ang Dexalgin sa isang syringe na may solusyon ng heparin, lidocaine, morphine at theophylline .; Dexalgin - isang diluted na solusyon para sa pagbubuhos ay hindi dapat ihalo sa promethazine o pentazocine.; Dexalgin - diluted na solusyon para sa pagbubuhos ay katugma sa mga sumusunod na solusyon sa iniksyon: dopamine, heparin, hydroxyzine, lidocaine, morphine, pethidine at theophylline .; Kapag nag-iimbak ng Dexalgin - mga diluted na solusyon para sa pagbubuhos sa mga plastik na lalagyan o kapag gumagamit ng mga sistema ng pagbubuhos na gawa sa ethyl vinyl acetate, cellulose propionate, low-density polyethylene o polyvinyl chloride, hindi nangyayari ang pagsipsip ng aktibong sangkap ng mga nakalistang materyales .; Ang mga sumusunod na pakikipag-ugnayan ay katangian ng lahat ng mga NSAID .; Mga hindi gustong kumbinasyon; Sa iba pang mga NSAID, kabilang ang mga salicylates sa mataas na dosis (higit sa 3 g / araw): ang sabay-sabay na pangangasiwa ng ilang mga NSAID dahil sa isang synergistic na epekto ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo ng gastrointestinal at mga ulser .; Sa oral anticoagulants, heparin sa mga dosis na lumalampas sa mga prophylactic na dosis, at ticlopidine: nadagdagan ang panganib ng pagdurugo dahil sa pagsugpo ng platelet aggregation at pinsala sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract .; Sa paghahanda ng lithium: Ang mga NSAID ay nagdaragdag ng antas ng lithium sa dugo, hanggang sa nakakalason, at samakatuwid ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat na subaybayan kapag nagrereseta, nagbabago ng dosis at pagkatapos na ihinto ang mga NSAID .; Sa methotrexate sa mataas na dosis (15 mg / linggo o higit pa): isang pagtaas sa hematological toxicity ng methotrexate dahil sa pagbawas sa renal clearance nito sa panahon ng NSAID therapy .; Sa mga hydantoin at sulfa na gamot: ang panganib ng pagtaas ng nakakalason na epekto ng mga gamot na ito .; Mga kumbinasyon na nangangailangan ng pag-iingat; Sa diuretics, angiotensin-converting enzyme inhibitors: Ang NSAID therapy ay nauugnay sa isang panganib na magkaroon ng talamak na pagkabigo sa bato sa mga dehydrated na pasyente (pagbaba ng glomerular filtration dahil sa nabawasan na synthesis ng prostaglandin). Maaaring bawasan ng mga NSAID ang hypotensive effect ng ilang gamot. Sa sabay-sabay na appointment sa diuretics, kinakailangan upang matiyak na ang balanse ng tubig ng pasyente ay sapat, at upang subaybayan ang function ng bato bago magreseta ng mga NSAID .; Sa methotrexate sa mababang dosis (mas mababa sa 15 mg / linggo): isang pagtaas sa hematological toxicity ng methotrexate dahil sa pagbawas sa renal clearance nito sa panahon ng NSAID therapy. Kinakailangan na magsagawa ng lingguhang bilang ng mga selula ng dugo sa mga unang linggo ng sabay-sabay na therapy. Sa pagkakaroon ng kapansanan sa pag-andar ng bato, kahit na sa isang banayad na antas, pati na rin sa mga matatanda, kinakailangan ang maingat na pangangasiwa ng medikal .; Sa pentoxifylline: nadagdagan ang panganib ng pagdurugo. Ang masinsinang klinikal na pagsubaybay at madalas na pagsuri sa oras ng pagdurugo (oras ng pamumuo ng dugo) ay kinakailangan.; Sa zidovudine: panganib ng pagtaas ng erythrocyte toxicity dahil sa mga epekto sa reticulocytes, na may pag-unlad ng malubhang anemia isang linggo pagkatapos ng appointment ng mga NSAID. Kinakailangan na bilangin ang lahat ng mga selula ng dugo at reticulocytes 1-2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng NSAID therapy.; Sa mga gamot na sulfanilamide: Maaaring mapataas ng mga NSAID ang hypoglycemic na epekto ng sulfonylurea dahil sa pag-alis nito mula sa mga site na nagbubuklod ng protina ng plasma .; Sa mga gamot na may mababang molecular weight heparin: nadagdagan ang panganib ng pagdurugo .; Mga kumbinasyon na dapat isaalang-alang; Sa β-blockers: Ang mga NSAID ay maaaring mabawasan ang hypotensive effect ng β-blockers, dahil sa pagsugpo ng prostaglandin synthesis .; Sa cyclosporine at tacrolimus: Ang mga NSAID ay maaaring magpataas ng nephrotoxicity, na pinapamagitan ng pagkilos ng mga prostaglandin ng bato. Sa panahon ng sabay-sabay na therapy, kinakailangan na subaybayan ang pag-andar ng bato .; Sa thrombolytics: tumaas na panganib ng pagdurugo .; Sa probenecid: ang mga konsentrasyon ng plasma ng mga NSAID ay maaaring tumaas, na maaaring dahil sa isang nagbabawal na epekto sa pagtatago ng pantubo ng bato at / o conjugation na may glucuronic acid, na nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis ng mga NSAID .; Sa cardiac glycosides: Ang mga NSAID ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng glycosides sa plasma .; Sa mifepristone: dahil sa teoretikal na panganib na baguhin ang pagiging epektibo ng mifepristone sa ilalim ng impluwensya ng mga inhibitor ng prostaglandin synthesis, ang mga NSAID ay hindi dapat inireseta nang mas maaga kaysa sa 8-12 araw pagkatapos ng pag-alis ng mifepristone .; Sa ciprofloxacin: ang data na nakuha sa mga eksperimentong pag-aaral sa mga hayop ay nagpapahiwatig ng mataas na panganib na magkaroon ng mga kombulsyon kapag nagrereseta ng mga NSAID sa panahon ng therapy na may mataas na dosis ng ciprofloxacin .;

mga espesyal na tagubilin

Sa mga pasyente na may mga karamdaman sa gastrointestinal tract o isang kasaysayan ng mga gastrointestinal na sakit, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay. Sa kaganapan ng gastrointestinal dumudugo o ulcers, Dexalgin therapy ay dapat na ihinto.; Dahil ang lahat ng mga NSAID ay maaaring pigilan ang pagsasama-sama ng platelet at dagdagan ang oras ng pagdurugo dahil sa isang pagbagal sa synthesis ng prostaglandin, ang mga kinokontrol na klinikal na pagsubok ay pinag-aralan ang sabay-sabay na pangangasiwa ng dexketoprofen trometamol at mababang molekular na mga paghahanda ng heparin sa mga prophylactic na dosis sa postoperative period. Walang naobserbahang epekto sa mga parameter ng coagulation. Gayunpaman, habang inireseta ang Dexalgin sa iba pang mga gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay sa medikal .; Tulad ng iba pang mga NSAID, ang Dexalgin ay maaaring humantong sa pagtaas ng antas ng creatinine at nitrogen sa plasma. Tulad ng iba pang mga inhibitor ng synthesis ng prostaglandin, ang Dexalgin ay maaaring magkaroon ng isang side effect sa sistema ng ihi, na maaaring humantong sa pagbuo ng glomerulonephritis, interstitial nephritis, papillary necrosis, nephrotic syndrome at acute renal failure .; Tulad ng iba pang mga NSAID, sa panahon ng therapy sa Dexalgin, maaaring may bahagyang lumilipas na pagtaas sa ilang mga parameter ng atay, pati na rin ang isang makabuluhang pagtaas sa antas ng aspartic at alanine transaminases (AST at ALT) sa serum ng dugo. Kasabay nito, ang pagsubaybay sa mga function ng hepatic at bato ay kinakailangan sa mga matatanda. Sa kaso ng isang makabuluhang pagtaas sa kaukulang mga tagapagpahiwatig, dapat kanselahin ang Dexalgin .; Tulad ng ibang mga NSAID, maaaring itago ng dexketoprofen trometamol ang mga sintomas ng mga nakakahawang sakit. Sa kaso ng pagtuklas ng mga palatandaan ng impeksyon sa bacterial o pagkasira ng kalusugan sa panahon ng therapy sa Dexalgin, ang pasyente ay dapat agad na kumunsulta sa isang doktor .; Ang bawat ampoule ng Dexalgin ay naglalaman ng 200 mg ng ethanol.; Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kontrolin ang mga mekanismo; Dahil sa posibleng pagkahilo at pag-aantok habang kumukuha ng gamot na Dexalgin, ang kakayahang mag-concentrate at ang bilis ng mga reaksyon ng psychomotor sa mga pasyente ay maaaring bumaba .;

Para sa pagwawasto ng musculoskeletal at iba pang mga uri ng matinding sakit ng katamtamang intensity, ang mga non-narcotic na pangpawala ng sakit ay tradisyonal na ginagamit, na hindi gaanong nakakaapekto sa nervous system at hindi nakakahumaling. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga non-steroidal na gamot tulad ng Dexalgin. Bago gamitin, mahalagang basahin nang mabuti ang mga opisyal na tagubilin para sa paggamit.

Ito ay hindi lamang isang mabisang analgesic, kundi isang antipirina at anti-namumula na ahente. Ang aktibong sangkap na Dexalgin - dexketoprofen trometamol ay nagsisimulang kumilos nang kalahating oras pagkatapos kumuha ng tableta o parenteral na pangangasiwa ng gamot.

Mga katangian ng pharmacological

Maaaring biglang dumating ang pananakit, banayad at mawala pagkalipas ng ilang minuto, o maaari itong maging matindi at tumagal ng ilang linggo. Kahit na ang isang maliit na sakit ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, nauubos, nagpapalala sa kalidad ng buhay, nang walang tamang paggamot, maaari itong bumuo sa isang talamak na anyo.

Pain relief ay ang pangunahing layunin ng Dexalgin, pati na rin ang lahat ng mga gamot na may kumbinasyon ng titik na "alg" sa pangalan, na nangangahulugang "sakit" sa sinaunang Griyego. Dahil sa binibigkas nitong analgesic na epekto, pinapayagan ng Dexalgin ang isang ikatlo na bawasan ang pangangailangan para sa makapangyarihang narcotic analgesics - mga opioid na nagdudulot ng sikolohikal at pisyolohikal na pag-asa. Ang Dexalgin ay nagpapagaan din ng init, pinipigilan ang proseso ng pamamaga sa isang mas mababang lawak, na ipinakita sa pamamagitan ng pagbawas sa pamamaga ng malambot na mga tisyu at pamamaga sa magkasanib na lugar, pag-aalis ng pamumula ng balat sa apektadong lugar, at pagbaba sa lokal na temperatura . Ang gamot ay tumutulong sa mga pasyente na bumalik sa aktibidad ng motor.

Ang mga therapeutic properties ng Dexalgin ay ibinibigay ng kakayahang sugpuin ang cyclooxygenase enzymes at, bilang isang resulta, hinaharangan ang synthesis ng mga prostaglandin na responsable para sa sakit at pag-unlad ng proseso ng pamamaga. Dahil sa hindi pumipili na pagsugpo, ang epekto sa parehong anyo ng enzyme - pathological COX-2 at physiological COX-1, Dexalgin ay ipinagbabawal para sa pang-matagalang (higit sa 2-5 araw) na paggamit.

Komposisyon, mga release form

Ang mga nakapagpapagaling na katangian ng Dexalgin ay ibinibigay ng Dexketoprofen. Sa gamot, ito ay naroroon sa anyo ng propionic acid trometamol salt sa isang katumbas na halaga.

Nagbibigay ang tagagawa ng 2 paraan ng pagpapalabas:

Mga tableta (25 mg Dexketoprofen)– puti, bilog, matambok sa magkabilang panig, pinahiran ng pelikula na may mga guhit na naghahati. 10 pcs. sa isang pakete (1 paltos), na may kasamang mga tagubilin. Pantulong na komposisyon ng mga tablet: mga filler na nagbibigay ng masa at ang nais na solubility - microcrystalline cellulose (MCC), sodium carboxymethyl starch, glyceryl palmitostearate; disintegrant na tinitiyak ang pagkawatak-watak at mabilis na paglabas ng Dexketoprofen - corn starch. Ang shell ng Dexalgin tablet ay binubuo ng hypromellose, isang binder, anti-adherent substance Macrogol 6000, food coloring titanium dioxide, propylene glycol plasticizer.
Solusyon para sa iniksyon (25 mg/ml)- transparent, na may amoy ng alkohol, na inilaan para sa intramuscular o intravenous infusion. Ibinuhos sa madilim na mga ampoules ng salamin na may kapasidad na 2 ml. Sa isang pack na may mga tagubilin, 5 o 10 ampoules (1 plastic pallet) ay maaaring i-pack. Habang naroroon ang mga solvent: ethyl alcohol, sodium chloride, dilution water at caustic soda.

Baka interesado ka.

Paano gumagana ang Dexalgin

Kapag pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng oral cavity o sa pamamagitan ng intramuscular, intravenous injection, ang Dexalgin ay mahusay na hinihigop, pumapasok sa daluyan ng dugo at nagsimulang mabilis na kumilos sa pokus ng sakit at pamamaga. Ang resulta sa anyo ng isang pagbawas sa masakit na mga sintomas ay kapansin-pansin pagkatapos ng 30 minuto, 45 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang epekto ay umabot sa maximum nito. Ang mga tagubilin ay nagpapahiwatig na sa isang dosis ng 50 mg, ang analgesic effect ay nagpapatuloy sa loob ng 4-8 na oras. Ang mga proseso ng pharmacokinetic ay hindi nakasalalay sa paraan ng pangangasiwa ng gamot, ang mga tagapagpahiwatig ay halos pareho para sa tablet at injection form ng Dexalgin.

Kapag kinakalkula ang epektibong dosis, ang mga sumusunod na parameter ay isinasaalang-alang:

Higop: Ang bioavailability ay mataas, na may intravenous intake na umabot sa 100%. Ang mga pinakamataas na konsentrasyon ay nabanggit pagkatapos ng 10 minuto para sa isang intravenous injection, 20 - intramuscular, 40 - tablet. Binabawasan ng pagkain ang maximum na konsentrasyon at rate ng pagsipsip ng aktibong sangkap ng tablet, pinatataas ang oras upang makamit ang isang therapeutic effect.
Pamamahagi: sa daloy ng dugo, ang Dexalgin ay nasa isang nakagapos na anyo, bumubuo ng isang kumplikadong may mga protina ng plasma para sa 99% ng dami ng iniksyon. Ang kalahating oras ng pamamahagi mula sa dugo hanggang sa mga selula ng tisyu ay 20 minuto. Sa paulit-ulit na pagkakalantad, hindi ito maipon sa katawan.
Metabolismo: pinagsasama sa glucuronic acid, na gumaganap ng papel ng isang nars, na nagbibigay ng pagbawas sa toxicity at mabilis na pag-aalis.
Paglabas: ang mga metabolite ay inalis mula sa katawan na may ihi, ang kalahating buhay ay 1-2.7 na oras. Sa mga pasyente na higit sa 65 taong gulang, ang buhay ng gamot ay tumataas ng 48%, ang kabuuang koepisyent ng paglilinis ng mga likido sa katawan at mga tisyu mula sa mga nakakalason na sangkap ay bumababa.

Mga indikasyon para sa pagpasok

Ang gamot ay hindi nagpapagaling sa sakit, hindi nakakaapekto sa kurso nito at hindi nakakaapekto sa sanhi. Para saan ito? Ang Dexalgin ay isang symptomatic therapy na idinisenyo para sa isang pansamantalang epekto. Ang pagkilos nito ay naglalayong alisin ang masakit na pagpapakita ng sakit, ang maximum na kaluwagan ng kondisyon ng pasyente.

Kadalasan ang Dexalgin ay ginagamit na kahanay sa pangunahing kumplikado ng mga therapeutic na hakbang o maaaring magamit kahit na bago ang isang tumpak na pagsusuri ay ginawa at isang regimen ng paggamot ay napili. Ang mga tablet ay tumutulong upang makayanan ang katamtamang sakit, lagnat at pamamaga, bahagyang ipinahayag. Ang form ng pag-iniksyon ay epektibo para sa katamtaman at matinding mga sensasyon ng sakit o sa mga kaso kung saan hindi praktikal o imposibleng uminom ng tableta, halimbawa, sa mga kondisyon ng pag-atake ng renal colic, isang malubhang pinsala.

Ang mga indikasyon para sa pagkuha ng Dexalgin ayon sa mga tagubilin ay:

rheumatic pathologies - rheumatoid arthritis,;
, gulugod, kasama. nagpapasiklab na kalikasan - osteoarthritis, osteochondrosis, iba't ibang uri ng arthritis;
sakit pagkatapos ng operasyon, panregla, dental, post-traumatic, na may metastases ng mga kanser na tumor sa mga buto;
, sakit sa neuralgia, isang pag-atake ng urolithiasis.

Basahin: anong mga sakit ang inireseta.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Dexalgin

Ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa, ang Dexalgin ay inilapat kung kinakailangan ayon sa mga tagubilin o rekomendasyon ng isang medikal na propesyonal. Ang mga iniksyon ay inireseta ng isang doktor. Kapag kinakalkula, ang kadahilanan sa pagtukoy ay ang pagiging epektibo at kaligtasan ng dosis - dapat itong maging pinakamababang sapat para sa pinakamaikling posibleng kurso.

Ang mga patakaran ng pagpasok ay nakasalalay sa ruta ng pangangasiwa ng gamot, ang kalubhaan ng sakit na sindrom, at ang mga katangian ng organismo.

Ang Dexalgin ay kontraindikado para sa mga bata, mga buntis at mga babaeng nagpapasuso. Gayundin, ang gamot ay ipinagbabawal para sa mga pasyente na may hypersensitivity sa mga NSAID, malubhang anyo ng bato, hepatic, pagpalya ng puso, mga sakit sa gastrointestinal, mga karamdaman sa pamumuo ng dugo.

Ayon sa mga tagubilin, ang scheme at paraan ng pagtanggap ay ang mga sumusunod:

Pills- ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3 tablet (75 mg Desketoprofen). Ito ay pinahihintulutan na kumuha ng hindi hihigit sa 2 sa isang pagkakataon. Inirerekomenda na kumuha ng maraming dosis sa maliliit na dosis - ½ tab. pagkatapos ng 4-8 oras (kung kinakailangan). Uminom ng walang laman ang tiyan, bago kumain - kalahating oras o higit pa. Tagal ng therapy: hindi hihigit sa 3-5 araw. Para sa mga pasyenteng nasa panganib (pagkatapos ng 65 taon, na may hepatic, renal dysfunction), ang kabuuang dosis ay limitado sa 50 mg / araw.
Solusyon sa/sa/m- ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3 ampoules (150 mg ng Desketoprofen). Muling ipakilala ang Dexalgin nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 6 na oras. Para sa panganib na grupo - 1 ampoule / araw. Ang kurso ng pagpasok ay limitado sa 2 araw, pagkatapos, ayon sa mga indikasyon, lumipat sila sa mga tablet, na may matinding sakit ay pinapayagan na pagsamahin sa mga opioid. Pamamaraan sa pag-iniksyon at mga panuntunan sa paghahalo: mabagal na pag-iniksyon ng mga nilalaman ng syringe nang malalim sa kalamnan o sa isang ugat (hindi bababa sa 15 s), na may intravenous drip (hindi hihigit sa 30 minuto), ang Dexalgin solution ay pre-diluted upang makuha ang ninanais na konsentrasyon (gumamit ng saline solution, Ringer's solution o glucose ). Intravenous injections - ang gawain ng isang espesyalista!

Ang isang overdose signal ay pagduduwal, sakit sa tiyan, pelvic region, disorder ng kamalayan, pagtulog, pagkain, pagkahilo. Pangunang lunas - ang mabilis na pag-alis ng mga nalalabi sa gamot sa pamamagitan ng gastric lavage, ang paggamit ng activated charcoal o iba pang sorbents, extrarenal blood purification.

Mga side effect

Ang pagtuturo ay nagpapaalam tungkol sa mga natukoy na kaso ng hindi kanais-nais na mga epekto kapag kumukuha ng Dexalgin. Ang mga ito ay bihira, ang dalas ng pag-unlad ay hindi lalampas sa 0.1-1%, ito ang mga naturang paglabag:

lokal na reaksyon sa iniksyon, pagdurugo dahil sa pinsala sa sisidlan, pakiramdam ng malamig, panloob na init, pagtaas ng pagkapagod;
mga sintomas ng dyspepsia, sakit sa tiyan, pelvic region, hematemesis, tuyong bibig, anorexia, pag-yellowing ng balat, mauhog na lamad, erosive at ulcerative na kondisyon;
pagbaba o pagtaas ng presyon, pagtaas ng daloy ng dugo sa balat, pagkagambala sa ritmo ng puso, akumulasyon ng likido sa malambot na mga tisyu, pagtaas ng rate ng puso, thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat;
nabawasan ang paghinga, may kapansanan sa visual function, pagkahilo, pandamdam ng ingay sa mga tainga at ulo, pag-crawl, mga problema sa pagtulog, sakit ng ulo;
dermatitis, malubhang makati na mga pantal, nadagdagan ang pagpapawis, mga sintomas ng allergic na balat, kalamnan ng kalamnan, purpura;
mga problema sa pag-ihi, ketonuria, protina sa ihi, pagkagambala sa ikot ng regla, paggana ng prostate, anemia, mababang mga puting selula ng dugo, nadagdagan ang triglyceride, hypo o hyperglycemia.

Upang maiwasan ang pagtaas ng mga epekto sa atay, ang pinagsamang paggamit ng alkohol at Dexalgin ay ipinagbabawal. Sa panahon ng therapy sa kurso, ang mga inuming may alkohol ay kontraindikado para sa 3-30 araw bago at pagkatapos ng paggamot (ayon sa direksyon ng doktor), na may isang solong dosis - 18-24 na oras bago at 8-14 na oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang mga pasyente na may mga sakit ng gastrointestinal tract, atay, bato o pagkatapos ng 65 taong gulang ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa ng medikal.

Ang kumbinasyon ng Dexalgin sa mga sumusunod na gamot ay nangangailangan ng pag-iingat:

iba pang non-narcotic analgesics;
mga antidepressant ng ikatlong henerasyon, paghahanda ng lithium;
mga ahente ng antiplatelet, direktang kumikilos na anticoagulants, mababang molekular na timbang na heparin, fibrinolytics;
Pentoxifylline, Hydantoin;
mga ahente ng antimicrobial, quinolones;
cytostatics, immunosuppressants;
diuretics, hypoglycemic, antiretroviral na gamot;
cardiac glycosides, mga gamot para sa hypertension.

Sa kaso ng mga iniksyon, ang direktang paghahalo ng Dexalgin sa isang solusyon ng Promethazine, Dopamine, mga produktong naglalaman ng Hydroxyzine, Pethidine ay dapat na iwasan (pinahihintulutan na pagsamahin lamang sa diluted na Dexalgin). Huwag magbigay ng Pentazocine, Promethazine.

Ang opinyon ng mga doktor at pasyente tungkol sa gamot

Kinikilala ng mga doktor ang Dexalgin bilang mabisa para sa ilang uri ng sakit, inireseta ito ng eksklusibo para sa panandaliang paggamit. Mayroong maraming mga positibong pagsusuri tungkol sa mga iniksyon - sa napakaikling panahon ay nakayanan nila kahit na may matinding sakit. Dahil sa mahabang listahan ng mga salungat na reaksyon, mga paghihigpit, mga pakikipag-ugnayan sa droga, hindi inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng mga panganib at magreseta ng paggamot sa kanilang sarili.

Ayon sa ilang pasyente, tinulungan sila ng Dexalgin nang hindi makayanan ng ibang mga pangpawala ng sakit. Ang ganitong mga tao ay nagtatago nito sa kanilang first aid kit sa lahat ng oras at ginagamit ito sa kaso ng mga pag-atake ng matinding pananakit. Upang maibsan ang sakit ng ngipin o pananakit ng regla sa loob ng isang araw, karaniwang sapat na ang isang tableta. Mayroong mga pagsusuri na ang Dexalgin ay nakatulong lamang sa unang araw, naging hindi epektibo sa neuralgic pain, ang mga pasyente ay nagreklamo din tungkol sa mga epekto na nangyayari. Ang mga negatibong pagsusuri ay dapat ding isama ang sakit ng mga iniksyon, ang pagbuo ng mga seal, mga bukol sa mga lugar ng iniksyon.

Ang halaga ng gamot, mga analogue

Maaari kang bumili ng Dexalgin sa anumang chain ng parmasya. Ang mga tablet ay malayang inilabas, mga solusyon sa iniksyon - pagkatapos ng pagtatanghal ng reseta. Manufacturer: Berlin-Chemie/Menarini Pharmaceutical Association, bansang pinagmulan: Italy o Germany.

Ang average na presyo ay:

mga tablet 0.025 10 mga PC. - 324 rubles;
solusyon sa / sa / m 25 mg / ml 5 ampoules - 269, 10 - 516 rubles.

Upang mapanatili ang mga pharmacological na katangian ng Dexalgin sa buong buhay ng serbisyo (mga tablet - 2 taon, solusyon - 5 taon), ang orihinal na packaging ay hindi dapat sirain, ang gamot ay dapat na naka-imbak sa temperatura ng silid, malayo sa sikat ng araw. Sa isang diluted form, ang Dexalgin ay hindi maiimbak - ito ay mabuti lamang para sa isang araw. Bago gamitin ang solusyon, mahalagang tiyakin na walang sediment o solidong mga particle, ang likido ay nananatiling malinaw, walang kulay.

Magagamit na istruktura at pinakamalapit na mga analogue ng Dexalgin na ginawa sa Russia:

Flamadex: solusyon 224 rubles, tablet 233 rubles;
Dexonal na tab. - 224 rubles.

Sa ilang mga kaso, ang Dexalgin ay pinalitan ng mga gamot batay sa Ibuprofen, Ketoprofen, Naproxen. Ang appointment ng Dexalgin o ang pagpili ng isang analogue ay dapat na ipinagkatiwala sa isang espesyalista. Ang self-medication o paglampas sa mga dosis at tagal ng paggamit na ipinahiwatig sa mga tagubilin ay puno ng iba't ibang masamang kahihinatnan.

Ang Dexalgin ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot na ginagamit upang mabawasan ang sakit sa iba't ibang sakit.

Form ng paglabas at komposisyon

Ang Dexalgin ay magagamit bilang isang solusyon para sa intravenous at intramuscular administration, ang mga aktibong sangkap na kung saan ay dexketoprofen trometamol at dexketoprofen.

Bilang mga excipients sa paghahanda na ginamit: tubig para sa iniksyon sodium chloride, sodium hydroxide, ethyl alcohol.

Available ang Dexalgin sa 2 ml glass ampoules, 1 5 at 10 ampoules bawat pack.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ayon sa mga tagubilin, ginagamit ang Dexalgin:

Para sa layunin ng symptomatic therapy ng talamak at talamak na nagpapaalab, metabolic at inflammatory-degenerative na sakit ng musculoskeletal system (spondyloarthritis, rheumatoid arthritis, osteochondrosis, arthrosis);
Upang mapawi ang sakit pagkatapos ng operasyon, na may mga metastases sa buto, na may renal colic, sciatica, algomenorrhea, neuralgia, sciatica, pati na rin upang mabawasan ang post-traumatic na sakit at sakit ng ngipin.

Contraindications

Ayon sa mga tagubilin, ang Dexalgin ay kontraindikado sa:

Matinding karamdaman sa atay;
peptic ulcer;
Ang pagkakaroon ng isang kasaysayan ng gastrointestinal dumudugo, pati na rin ang iba pang aktibong pagdurugo at kasabay ng anticoagulant therapy;
sakit ni Crohn;
nonspecific ulcerative colitis;
bronchial hika;
Matinding karamdaman sa gawain ng mga bato;
Hemorrhagic diathesis at iba pang mga sakit sa coagulation;
malubhang pagkabigo sa puso;
Coronary artery bypass grafting;
Ang pagiging hypersensitive sa mga NSAID at anumang bahagi ng gamot;

At gayundin sa pagkabata, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Ang Dexalgin ay hindi ginagamit para sa intrathecal, intrathecal at epidural na pangangasiwa.

Ang Dexalgin, ayon sa mga tagubilin, ay maingat na ginagamit para sa:

Isang kasaysayan ng mga kondisyong alerdyi;
Mga karamdaman sa hematopoietic;
Pagkakaroon ng predisposition sa hypovolemia;
SLE at magkahalong sakit sa connective tissue;
Ischemic heart disease;

At gayundin sa mga pasyente na higit sa 65 taong gulang.

Paraan ng aplikasyon at dosis

Ang Dexalgin ay inilaan para sa intravenous at intramuscular administration.

Ang gamot ay ibinibigay tuwing 8-12 oras, 50 mg. Kung kinakailangan, posibleng ibigay muli ang gamot pagkatapos ng 6 na oras. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 150 mg.

Sa mga matatandang pasyente at mga pasyente na may kapansanan sa bato o hepatic function, ang Dexalgin ay sinimulan sa isang pang-araw-araw na dosis na 50 mg.

Ang tagal ng paggamot na may Dexalgin ay hindi dapat lumampas sa 2 araw. Dagdag pa, kung kinakailangan, ang pasyente ay inireseta ng analgesics para sa oral administration.

Mga side effect

Kapag gumagamit ng Dexalgin, maaaring magkaroon ng ilang mga salungat na reaksyon:

Cardiovascular system: pakiramdam ng init, arterial hypotension, pamumula ng balat, extrasystole, arterial hypertension, tachycardia, superficial thrombophlebitis, peripheral edema;
Hematopoietic system: anemia, thrombocytopenia, neutropenia;
Mga organo ng pandama: malabong paningin, ingay sa tainga;
Central nervous system: pagkahilo, sakit ng ulo, pag-aantok, hindi pagkakatulog, paresthesia;
Sistema ng paghinga: bradypnea, dyspnea, bronchospasm;
Reproductive system: paglabag sa menstrual cycle sa mga kababaihan, dysfunction ng prostate gland sa mga lalaki;
Sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagsusuka, dyspepsia, sakit ng tiyan, paninigas ng dumi, pagtatae, tuyong bibig, hematemesis, erosive at ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract, anorexia, jaundice, nadagdagan na aktibidad ng hepatic transaminases, pinsala sa atay at pancreas;
Sistema ng ihi: renal colic, polyuria, nephritis o nephrotic syndrome;
Mga reaksiyong alerdyi: urticaria, Lyell's syndrome, Stevens-Johnson syndrome, allergic dermatitis, angioedema;
Musculoskeletal system: kahirapan sa paggalaw sa mga joints, kalamnan spasm;
Metabolismo: hypoglycemia, hyperglycemia, hypertriglyceridemia;
Mga reaksiyong dermatological: dermatitis, pagpapawis, pantal, acne, photosensitivity;
Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: proteinuria, ketonuria;
Lokal at pangkalahatang mga reaksyon: pananakit, pamamaga, hematoma, pagdurugo sa lugar ng iniksyon, panginginig, lagnat, pagkapagod, pagkahimatay, pananakit ng likod, lagnat, pamamaga ng mukha. anaphylactic shock;
Iba pa: aseptic meningitis (na may systemic lupus erythematosus o mixed connective tissue disease), purpura, hemolytic at aplastic anemia, agranulocytosis, bone marrow hypoplasia.

mga espesyal na tagubilin

Kapag gumagamit ng Dexalgin, dapat tandaan na:

Ang mga pasyente na may mga sakit ng digestive system ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa ng medikal. Kung ang isang ulcerative lesion o gastrointestinal dumudugo ay nangyayari, ang gamot ay kinansela;
Sa sabay-sabay na paggamit ng gamot na may mga gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo, kinakailangan ang maingat na pangangasiwa ng medikal;
Ang mga matatandang pasyente ay nangangailangan ng pagsubaybay sa paggana ng atay at bato;
Maaaring i-mask ng gamot ang mga sintomas ng mga nakakahawang sakit. Samakatuwid, kung mas malala ang pakiramdam ng pasyente o lumitaw ang mga sintomas ng impeksyon sa bakterya, dapat ipaalam ng pasyente sa dumadating na manggagamot;
Ang Dexalgin ay maaaring maging sanhi ng pagbawas sa bilis ng mga reaksyon at konsentrasyon ng psychomotor;
Ang labis na dosis ng gamot ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagduduwal, sakit ng tiyan, anorexia, pagkahilo, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, disorientation. Sa ganitong mga sitwasyon, ang pasyente ay ipinapakita ang symptomatic therapy (kung kinakailangan, dialysis, gastric lavage).

Mga analogue

Ang isang analogue ng Dexalgin ay Dexketoprofen at Dexketoprofen trometamol.

Sa isang tablet ng gamot dexketoprofen trometamol 0.0369 g (dexketoprofen 0.025 g) + mga excipient ( corn starch, glycerin palmitostearate, microcrystalline cellulose, sodium carboxymethyl starch, titanium dioxide, propylene glycol, hypromellose, macrogol 6000).

Ang Dexalgin injection sa 1 ampoule ay naglalaman ng aktibong sangkap ( dexketoprofen trometamol 0.0369 g o 0.0738 g) + mga excipient ( sodium chloride, tubig para sa iniksyon, ethanol, sodium hydroxide ).

Form ng paglabas

Ang mga tablet ay puti, makinis, bilog at matambok, na may mga panganib sa magkabilang panig. Mga karton na pack ng 10, 30 at 50 na tablet sa mga paltos.

Malinaw, walang kulay na solusyon para sa intramuscular o sa ugat pangangasiwa, 2 ml sa isang ampoule. Mga pakete ng 1, 5 o 10 piraso.

epekto ng pharmacological

Anti-inflammatory, antipyretic, analgesic.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang gamot ay inuri bilang isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Aktibong sangkap dexketoprofen pinipigilan ang sistema cyclooxygenases at binabawasan ang intensity ng synthesis prostaglandin . Kaya, sa loob ng kalahating oras pagkatapos kumuha ng gamot, ang sakit ay humupa at bumababa ang temperatura. Ang gamot ay nagpapakita ng isang anti-inflammatory effect.

Kapag natanggap mo pasalita umabot sa pinakamataas na konsentrasyon pagkatapos ng 40 minuto. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ng mga bato ay hanggang 2 oras. Humigit-kumulang 99% ng sangkap ay nagbubuklod sa mga protina ng dugo. Kapag kinuha nang sabay-sabay sa pagkain, ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo ay medyo mas mababa at mas magtatagal bago maabot ang pinakamataas na halaga nito.

Sa sa ugat At intramuscular ang pagpapakilala ng mga gamot, ang mga pharmacokinetics ay kapareho ng kapag kumukuha ng mga tablet. Ang maximum na konsentrasyon ay naabot pagkatapos ng 10 minuto.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Para saan ang mga tabletang Dexalgin na inireseta? Upang mapawi ang sakit:

pagkatapos ng operasyon;
algomenorrhea , radiculitis ;
sakit ng ngipin, pananakit ng regla ;
sciatica At ;
, arthrosis, sa buto, spondyloarthritis .

Ang mga iniksyon ng gamot ay inireseta kapag ang paggamit ng mga tablet ay imposible o hindi makatwiran, halimbawa, kapag sakit pagkatapos ng operasyon , pagkatapos ng malubhang pinsala, na may .

Contraindications

parallel treatment anticoagulants ;
talamak na pagkabigo sa puso, pagkabigo sa bato, sakit sa atay ;
mga buntis at nagpapasuso, mga bata.

Mga side effect

pagduduwal At sumuka ;
, ;
mga reaksiyong alerdyi sa balat, pantal, panginginig ;
anemia, pagkahilo, ;
tuyong bibig, anorexia , maaari dumudugo .

Kapag kumukuha ng tablet form ng gamot, posible rin ang kakulangan sa ginhawa sa tiyan.

Ang mga iniksyon ng Dexalgin ay maaaring magdulot ng lagnat at pananakit sa lugar ng iniksyon, pag-unlad o pamamaga.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Deksalgin (Paraan at dosis)

Ayon sa mga tagubilin para sa mga tablet ng Dexalgin, ang dosis ng gamot ay dapat na inireseta ng doktor nang paisa-isa.

Sa karaniwan, ang isang dosis ay kalahati ng isang tableta at hindi dapat lumampas sa dalawang tableta (2 x 25 mg). Reception mula 2 hanggang 6 na beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 0.075 gramo (3 tablet). Huwag tumagal ng higit sa limang araw.

Ang mga iniksyon ng gamot ay inireseta intramuscularly o intravenously, depende sa rekomendasyon ng doktor.

Intramuscular : Ang ampoule na may gamot (2 ml) ay tinuturok nang dahan-dahan at malalim. 50 mg tuwing 8-12 oras. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 0.15 gramo. Huwag gumamit ng higit sa dalawang araw.

Sa intravenously : Dosis para sa intramuscular injection. Ang gamot ay ibinibigay nang dahan-dahan, hindi bababa sa 15 segundo.

Mga pagbubuhos : Para sa 2 ML ng gamot, palabnawin ang 100 ML ng asin. Solusyon o solusyon ng glucose. Ang oras ng pangangasiwa ay mula 15 minuto hanggang kalahating oras.

Overdose

Nangyayari ang labis na dosis , pagduduwal, sa kalawakan .

Ang Therapy ay isinasagawa ayon sa mga sintomas na ipinakita, posible na magsagawa ng gastric lavage at.

Pakikipag-ugnayan

Dexalgin 25 (mga tablet) kapag pinagsama sa salicylates, anticoagulants, ticlopidine, iba pang mga NSAID, citalopram, mababang molekular na timbang na paghahanda ng heparin, at pinatataas ang panganib ng pagdurugo.

Gamitin nang may pag-iingat sulfonamides, paghahanda ng lithium, hydantoins dahil sa tumaas na nakakalason na epekto sa katawan. Zidovudine, quinolones, cardiac glycosides, thrombolytics, cyclosporine, sulfonylurea derivatives At hindi dapat pagsamahin sa gamot nang walang medikal na pangangasiwa.

Kumbinasyon sa diuretics At Mga inhibitor ng ACE maaaring magdulot ng .

Ang solusyon para sa iniksyon ay hindi dapat ihalo sa isang syringe na may pethidine, promethezine, pentazocine . Maaaring ihalo sa morpina, theophylline At .

Kapag hinahalo ang solusyon para sa pagbubuhos, iwasan ang kumbinasyon sa at pentazocine . Gayunpaman, ito ay lubos na katugma sa pethidine, dopamine, hydroxyzine, morphine, At theophylline .

Mga tuntunin ng pagbebenta

Nangangailangan ng reseta.

Mga kondisyon ng imbakan

Hindi maaabot ng mga bata, madilim, malamig na lugar. Ang temperatura ay hindi dapat lumagpas sa 25-30 degrees.

Pinakamahusay bago ang petsa

Ang mga tablet ay nakaimbak ng 2 taon sa orihinal na packaging.

Ang mga ampoules ng gamot ay maaaring maiimbak ng 5 taon. Ang handa na solusyon - 24 na oras sa isang madilim na lugar, sa temperatura na 3-9 degrees.

Mga analogue ng Deksalgin

Pagkakataon sa ATX code ng ika-4 na antas:

Ang presyo ng mga analogue ay madalas na ibang-iba mula sa orihinal.

Sa alak

Ito ay lubos na hindi kanais-nais na pagsamahin sa alkohol ang isang gamot na may malakas nakakalason na epekto sa atay. Posibleng tumaas na epekto.

Mga review tungkol sa Dexalgin

Mga review sa mga tabletas mabubuti. Ang gamot ay perpektong pinapawi ang sakit, kahit na napakalakas at mura. Marami ang nagtatago nito sa kanilang first aid kit kung sakali. Ang kawalan ay ang imposibilidad ng pangmatagalang paggamit at medyo malubhang epekto.

Mga review tungkol sa mga iniksyon Magaling din ang Deksalgina. Tumutulong upang mapupuksa ang sakit sa ilang segundo. Gayunpaman, ang proseso mismo ay medyo masakit, ang "mga bumps" ay maaaring mabuo at pagkatapos ay gumaling nang mahabang panahon.

Presyo ng Dexalgin (kung saan bibili)

Presyo mga iniksyon ng Dexalgin- mga 100 UAH para sa 5 ampoules. Average na presyo Mga tabletang Dexalgin(25 mg) ay 55 UAH bawat plato (10 tablets).