แท็บเล็ต Dexalgin: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน Dexalgin (หลอดที่มี dexketoprofen)

เด็กซัลจิน(ชื่อสามัญ Dexketoprofen) อยู่ในกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

ผลิตในประเทศเยอรมนี ผู้จัดจำหน่าย: Berlin-Chemie สารละลายนี้ใช้สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำทำหน้าที่เป็นยาแก้ปวดต้านการอักเสบและยังเป็นยาลดไข้อีกด้วย

1 หลอดประกอบด้วยสารออกฤทธิ์: dexketoprofen tromthanolol 73.8 มก. (ตรงกับ dexketoprofen 50 มก.) ส่วนประกอบเสริม: เอทิลแอลกอฮอล์ 96% - 200 มก.; โซเดียมคลอไรด์ - 8 มก.; โซเดียมไฮดรอกไซด์ - สูงถึง pH 7.4; น้ำสำหรับฉีด - สูงถึง 2 มล.

สารละลายไม่มีสีโปร่งใส มีกลิ่นเฉพาะตัวของแอลกอฮอล์ ปริมาณ 25 มก./มล. สารละลาย 2 มล. ในหลอดแก้วสีเข้ม (ประเภทที่ 1) ที่ส่วนบนมีจุดสีขาว วางหลอด 5 หลอดในพื้นผิวพลาสติกในกล่องกระดาษแข็ง

เภสัชพลศาสตร์กลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับความสามารถของ dexketoprofen ในการยับยั้งการสังเคราะห์ PG ที่ระดับ COX-1 และ COX-2

ผลยาแก้ปวดเกิดขึ้น 30 นาทีหลังการฉีดและสามารถอยู่ได้นานถึง 5-7 ชั่วโมงหลังการให้ยาเมื่อใช้ยาในขนาด 50 มก. เมื่อการบำบัดร่วมกับยาแก้ปวด opioid สามารถลดความจำเป็นในการใช้ยาเหล่านี้ได้อย่างมาก (มากถึง 30-45%)

ในทางเภสัชจลนศาสตร์ความเข้มข้นสูงสุดหลังการฉีด dexketoprofen เข้ากล้ามจะถึงในช่วงเวลา 10 ถึง 45 นาที AUC หลังจากรับประทานยาครั้งเดียวคือ 25-50 มก. จะเป็นสัดส่วนกับขนาดยา ในกรณีที่ฉีดเข้ากล้ามและฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

พารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์มีความคล้ายคลึงกันหลังจากการฉีดเข้ากล้ามหรือทางหลอดเลือดดำซ้ำแล้วซ้ำอีกซึ่งบ่งชี้ว่าไม่มีการสะสมของสาร Dexketoprofen trometamol มีระดับการจับโปรตีนในพลาสมาสูงมาก (มากถึง 99%) ค่าเฉลี่ย Vd น้อยกว่า 0.25 ลิตร/กก. และครึ่งชีวิตคือประมาณ 22 นาที

เส้นทางหลักในการขับถ่ายของ dexketoprofen คือการผสมกับกรดกลูโคโรนิกหลังจากนั้นจะถูกขับออกทางไต ในผู้ป่วยสูงอายุ T1/2 จะเพิ่มขึ้น (ทั้งหลังการฉีดเข้ากล้ามและทางหลอดเลือดดำซ้ำหลายครั้ง) เป็นค่าเฉลี่ย 48% และการกวาดล้างโดยรวมของยาจะลดลง

เนื้อหา:

ข้อบ่งชี้

Dexalgin สามารถหยุดอาการปวดจากต้นกำเนิดต่างๆได้ ตัวอย่างเช่นด้วยอาการปวดฟัน, อาการจุกเสียดของไต, ในกรณีที่มีบาดแผล, อาการปวดหลังการผ่าตัด, เช่นเดียวกับอาการปวดตะโพก, อาการปวดตะโพก, ความเจ็บปวดที่มีการแพร่กระจายของกระดูก, ในกรณีที่มีประจำเดือน

ในฐานะที่เป็นสารต้านการอักเสบ dexalgin ใช้เพื่อกำจัดอาการในโรคอักเสบทั้งเฉียบพลันและเรื้อรังตลอดจนความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกที่มีลักษณะการอักเสบเสื่อมและการเผาผลาญ ตัวอย่างเช่น ในกรณีของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ กับโรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบ รวมถึงโรคข้ออักเสบและ

ข้อห้าม

ห้ามใช้ Dexalgin ในกรณีที่แพ้ dexketoprofen หรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ รวมถึงส่วนประกอบใด ๆ

มีข้อห้ามในการปรากฏตัวของแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีประวัติเลือดออกในทางเดินอาหารโดยมีเลือดออกอื่น ๆ ในระยะที่ใช้งาน (รวมถึงโรคหลอดเลือดสมองที่สงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือห้อ subdural / epidural) ในกรณีของการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวอย่างต่อเนื่องใน การปรากฏตัวของ diathesis ตกเลือดและความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบการแข็งตัวของเลือด

Dexalgin ไม่ได้ใช้สำหรับโรค Crohn, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ด้วยการละเมิดตับอย่างรุนแรงที่มีอยู่ (คะแนน 10-15 คะแนนในระดับ Child-Pugh ที่ยอมรับโดยทั่วไป) และไต (การกวาดล้างครีเอตินีนน้อยกว่า 50 มล. ต่อนาที)

จะไม่ใช้หากผู้ป่วยเป็นโรคหอบหืดในหลอดลมที่ขึ้นกับแอสไพริน (รวมถึงประวัติ) โดยมีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง เช่นเดียวกับการรักษาอาการปวดระหว่างการปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจ

Dexalgin ไม่ได้ใช้ในการปฏิบัติงานในเด็ก

ห้ามใช้ Dexalgin ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร เนื่องจาก Dexalgin มีเอทานอลจึงไม่ได้ใช้ยานี้ในการบริหารระบบประสาท (ในช่องไขสันหลัง, แก้ปวด, ในช่องไขสันหลัง)

ด้วยความระมัดระวัง จำเป็นต้องใช้กับประวัติอาการแพ้; ในกรณีของความผิดปกติของเม็ดเลือด กับโรคลูปัส erythematosus ระบบ, โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม; หากใช้ยาอื่นพร้อมกันหากมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะ hypovolemia มีโรคหลอดเลือดหัวใจ ควรใช้ด้วยความระมัดระวังเมื่ออายุเกิน 65 ปี

โหมดการใช้งาน

สารละลาย Dexalgin มีไว้สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ

สำหรับผู้ใหญ่ โดยปกติจะใช้ขนาด 50 มก. ทุกๆ 8-12 ชั่วโมง หากจำเป็น ให้รับประทานยาซ้ำทุก ๆ 6 ชั่วโมง ปริมาณรายวันคือ 150 มก.

สำหรับ ผู้ป่วยสูงอายุ เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตหรือการทำงานของตับ ยาจะถูกกำหนดในขนาดที่ต่ำกว่า และปริมาณรายวันในกรณีเหล่านี้อยู่ในช่วง 50 มก.

ในกรณีของการบริหารกล้ามเนื้อ 2 มล. จะถูกฉีดเข้ากล้ามลึกอย่างช้าๆ

สำหรับการบริหารยา Dexalgin ทางหลอดเลือดดำ ปริมาณ 1 หลอดจะถูกบริหารโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำช้าๆ โดยมีระยะเวลาอย่างน้อย 15 วินาที

นอกจากนี้ยังใช้การแช่ Dexalgin ซึ่งเนื้อหาของ 1 หลอดจะเจือจางในน้ำเกลือกลูโคสหรือสารละลายของ Ringer 30-150 มล. สารละลายนี้จัดทำขึ้นภายใต้สภาวะปลอดเชื้อและต้องป้องกันจากแสง

สารละลายเจือจางที่เตรียมไว้ควรมีความชัดเจน บริหารงานโดยการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำช้าๆ โดยมีระยะเวลาประมาณ 20 นาที

ผลข้างเคียง

เมื่อนำไปใช้อาจเกิดผลข้างเคียงต่างๆ ปรากฏการณ์ทางการแพทย์เชิงลบที่ระบุไว้ส่วนใหญ่เป็นลักษณะของ NSAIDs ทั้งหมด

จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง: อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะนอนไม่หลับหรือง่วงนอนได้ ไม่บ่อยนักอาชาการมองเห็นไม่ชัดหูอื้ออาจปรากฏขึ้น

จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด: นาน ๆ ครั้ง, อาจมีความผันผวนของความดันโลหิต, ความรู้สึกร้อน, รวมถึงการแดงของผิวหนัง; ไม่ค่อยมี - การเกิดขึ้นของอิศวรหรือ extrasystole, อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้างและ thrombophlebitis ผิวเผิน

ในส่วนของระบบทางเดินอาหาร อาการคลื่นไส้มักเกิดขึ้นจนถึงการอาเจียน โดยทั่วไปน้อยกว่า, ปวดท้อง, คอแห้ง, อาการอาหารไม่ย่อย, ท้องร่วงหรือท้องผูก, ปรากฏการณ์เลือดคั่ง; แผลกัดกร่อนและแผลที่หายากของระบบทางเดินอาหารรวมถึงการเจาะผนังและมีเลือดออกอาการเบื่ออาหาร; ตับอ่อนได้รับผลกระทบน้อยมาก บางครั้งกิจกรรมของเอนไซม์ตับอาจเพิ่มขึ้น อาการดีซ่านอาจปรากฏขึ้น ตับจะได้รับผลกระทบน้อยมาก

จากระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ไม่ค่อยมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเช่นเดียวกับความยากลำบากในการทำงานของข้อต่อ

ในส่วนของผิวหนัง เหงื่อออก ผิวหนังอักเสบ และผื่นคัน มักไม่ค่อยเกิดขึ้น ไม่ค่อยมีสิวลมพิษอาจปรากฏขึ้น กรณีที่เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรงซึ่งพบได้น้อยมาก (รวมถึงกลุ่มอาการไลล์, กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน), ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้, ความไวแสง และการเกิดแองจิโออีดีมา

กรณีของโรคโลหิตจางพบได้น้อย อาการของ neutropenia หรือ thrombocytopenia มีน้อยมาก

จากระบบทางเดินหายใจ: ไม่ค่อยมี - การปรากฏตัวของ bradypnea; น้อยมาก - หายใจลำบาก, หลอดลมหดเกร็ง

กรณีของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงซึ่งพบไม่บ่อย

จากระบบทางเดินปัสสาวะ: ไม่ค่อยมีอาการจุกเสียดไต, polyuria, โรคไตอักเสบหรือโรคไต, ความผิดปกติของประจำเดือนในสตรี, และความผิดปกติของต่อมลูกหมากในผู้ชายสามารถเกิดขึ้นได้

ตัวบ่งชี้ทางห้องปฏิบัติการสามารถแสดงให้เห็นการมีอยู่ของโปรตีนและคีโตนในปัสสาวะเป็นครั้งคราว

นอกจากนี้อาจมีอาการปวดบริเวณที่ฉีดบ่อยครั้ง นาน ๆ ครั้ง - การอักเสบ, ความรู้สึกร้อนหรือหนาวสั่น, เลือดคั่งหรืออาการตกเลือดบริเวณที่ฉีด, ความเมื่อยล้า; ไม่ค่อยมีอาการปวดหลัง มีไข้ เป็นลม ไม่ค่อยมีอาการช็อกจากภูมิแพ้เช่นเดียวกับอาการบวมที่ใบหน้า

ความผิดปกติอื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่เป็นโรคลูปัส erythematosus หรือโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสมความผิดปกติทางโลหิตวิทยา (โรคโลหิตจาง aplastic เช่นเดียวกับโรคโลหิตจาง hemolytic จ้ำ) ก็เป็นไปได้เช่นกัน ความเป็นไปได้ที่หายากของภาวะเม็ดเลือดขาว, ไขกระดูก hypoplasia

ใช้ยาเกินขนาด

อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงการใช้ยาเกินขนาด: เวียนศีรษะหรือปวดศีรษะ, ปวดท้อง, เช่นเดียวกับอาการคลื่นไส้, นอนไม่หลับ, อาการเวียนศีรษะและอาจเกิดอาการเบื่ออาหารได้

คำแนะนำพิเศษ

มีคำแนะนำพิเศษหลายประการที่ต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด

ห้ามมิให้ผสมสารละลาย Dexalgin และสารละลายของยาเช่น pethidine, dopamine, promethazine, hydroxyzine, pentazocine ในเข็มฉีดยาเดียวเนื่องจากการตกตะกอนเกิดขึ้นระหว่างการผสมดังกล่าว

อนุญาตให้ผสม Dexalgin และสารละลายของยาเช่นมอร์ฟีน, เฮปาริน, ธีโอฟิลลีนหรือลิโดเคนในเข็มฉีดยาเดียว

ไม่ควรผสมสารละลาย Dexalgin ที่เจือจางสำหรับการแช่กับสารละลายของโพรเมทาซีนหรือเพนตาโซซีน

เป็นที่ยอมรับในการจัดเก็บสารละลาย Dexalgin ที่เจือจางในภาชนะพลาสติก หรือเมื่อใช้ระบบการให้สารที่ทำจากวัสดุ เช่น เซลลูโลสโพรพิโอเนต เอทิลไวนิลอะซิเตต LDPE หรือ PVC เนื่องจากวัสดุเหล่านี้ไม่สามารถดูดซับสารออกฤทธิ์ได้

การโต้ตอบต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับ NSAID ทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีชุดค่าผสมที่ไม่พึงประสงค์จำนวนหนึ่ง:

Dexalgin และ NSAIDs อื่น ๆ รวมถึง salicylates ในปริมาณที่สูง (มากกว่า 3 กรัมต่อวัน) เนื่องจากเมื่อได้รับการแต่งตั้งจาก NSAIDs หลายตัวพร้อมกันผลเสริมฤทธิ์จะปรากฏขึ้นส่งผลให้ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของแผลในทางเดินอาหารและมีเลือดออก
Dexalgin ที่มีสารกันเลือดแข็งในช่องปากเช่นเดียวกับเฮปารินในปริมาณที่สูงกว่าการป้องกัน ticlopidine ในกรณีนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกอันเป็นผลมาจากการยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดและความเสียหายต่อเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร
การเตรียม Dexalgin และลิเธียม เนื่องจาก NSAIDs สามารถเพิ่มระดับลิเธียมในเลือดจนเป็นพิษได้ ตัวบ่งชี้นี้จึงถูกควบคุมทั้งเมื่อกำหนดหรือเปลี่ยนขนาดยาและหลังจากหยุด NSAIDs
ด้วย methotrexate ในปริมาณที่สูง (15 มก. / สัปดาห์ขึ้นไป) ในขณะที่ความเป็นพิษทางโลหิตวิทยาของ methotrexate เพิ่มขึ้นเนื่องจากการกวาดล้างไตลดลงในระหว่างการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบใด ๆ
ด้วย hydantoins และ sulfonamides มีความเสี่ยงที่จะเพิ่มผลพิษของยาเหล่านี้

มีชุดค่าผสมที่ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้:

ด้วยยาขับปัสสาวะสารยับยั้ง ACE ในกรณีนี้ในระหว่างการรักษาด้วย NSAID มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะไตวายเฉียบพลันในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดน้ำ (ลดการกรองไตเนื่องจากการสังเคราะห์ PG ลดลง) NSAIDs อาจลดฤทธิ์ลดความดันโลหิตของยาบางชนิดได้ เมื่อใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะ ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าความสมดุลของน้ำของผู้ป่วยไม่ถูกรบกวน และจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการทำงานของไตก่อนที่จะสั่งยา NSAIDs
ด้วย methotrexate ในขนาดต่ำ (น้อยกว่า 15 มก. ต่อสัปดาห์) อาจเพิ่มความเป็นพิษทางโลหิตวิทยาของ methotrexate ได้ จำเป็นต้องมีการนับเม็ดเลือดสัปดาห์ละครั้งในสัปดาห์แรกของการใช้งานพร้อมกัน
จำเป็นต้องมีการติดตามสภาวะของผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไต รวมถึงผู้ป่วยที่ไม่รุนแรงอย่างเหมาะสม
เมื่อใช้เพนทอกซิฟิลลีน ความเสี่ยงของการตกเลือดจะเพิ่มขึ้น ควรทำทั้งการติดตามทางคลินิกและการติดตามเวลาการแข็งตัวอย่างต่อเนื่อง
เมื่อใช้ zidovudine ผลกระทบต่อ reticulocytes อาจเกิดขึ้นได้ ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น โดยจะเกิดภาวะโลหิตจางรุนแรงในสัปดาห์หลังจากการแต่งตั้ง NSAIDs ในกรณีนี้ จำเป็นต้องนับเรติคูโลไซต์รวมทั้งเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมด 1-2 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษาด้วย NSAID
เมื่อใช้ยาซัลฟานิลาไมด์และ NSAIDs ยากลุ่มหลังสามารถเพิ่มผลฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของซัลโฟนิลยูเรียได้เนื่องจากการแทนที่จากบริเวณที่มีผลผูกพันกับโปรตีนในพลาสมา
NSAIDs และยาเฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำ - เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด

นอกจากนี้ยังมีการรวมกันที่ต้องนำมาพิจารณาในระหว่างการรักษาด้วย Dexalgin:

ด้วย β-blockers ในกรณีนี้ NSAID สามารถลดผลกระทบความดันโลหิตตกของ β-blockers ได้ ซึ่งเกิดจากการยับยั้งการสังเคราะห์ PG
ด้วยการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์เนื่องจากการใช้ NSAIDs จะเพิ่มความเข้มข้นของไกลโคไซด์ในเลือด
เมื่อทำการรักษาพร้อมกันกับ cyclosporine และ tacrolimus จำเป็นต้องมีการตรวจสอบการทำงานของไตเนื่องจาก NSAIDs มีส่วนทำให้พิษต่อไตเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสื่อกลางโดยการกระทำของ PG ของไต
ด้วย thrombolytics เนื่องจากความเสี่ยงต่อการตกเลือดเพิ่มขึ้น
เมื่อใช้ร่วมกับ probenecid ความเข้มข้นของ NSAID ในพลาสมาจะเพิ่มขึ้นซึ่งอาจเกิดจากการยับยั้งการหลั่งของท่อไตรวมถึงการผันด้วยกรดกลูโคโรนิกซึ่งเป็นผลมาจากการปรับขนาดยาของ NSAIDs
ด้วยไมเฟพริสโตน มีความเสี่ยงทางทฤษฎีในการเปลี่ยนแปลงประสิทธิภาพของไมเฟพริสโตนภายใต้อิทธิพลของสารยับยั้งการสังเคราะห์ PG NSAIDs ไม่ได้ถูกกำหนดไว้เร็วกว่า 8-12 วันหลังจากการยกเลิกไมเฟพริสโตน
ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้กับ ciprofloxacin จากการศึกษาในสัตว์ทดลองพบว่ามีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการชักเมื่อได้รับการแต่งตั้งจาก NSAIDs และ ciprofloxacin ในปริมาณที่สูง

ควรจำไว้ว่าการใช้ Dexalgin และยาอื่น ๆ ร่วมกันที่ส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือดต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างระมัดระวัง

การใช้ Dexalgin สามารถเพิ่มระดับครีเอตินีนและไนโตรเจนในพลาสมาได้ Dexalgin เช่นเดียวกับสารยับยั้งการสังเคราะห์ PG อื่น ๆ อาจมีผลข้างเคียงต่ออวัยวะทางเดินปัสสาวะซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, ไตอักเสบ, เนื้อร้าย papillary เช่นเดียวกับภาวะไตวายเฉียบพลันหรือกลุ่มอาการไต

ในขณะที่รับประทาน Dexalgin พารามิเตอร์ตับบางตัวอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยซึ่งต่อมาหายไปและระดับ AST และ ALT ในซีรั่มในเลือดก็เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการตรวจสอบการทำงานของไตและตับในผู้ป่วยสูงอายุ จำเป็นต้องยกเลิก

Dexalgin พร้อมตัวบ่งชี้เหล่านี้เพิ่มขึ้นอย่างมาก

Dexalgin อาจปกปิดอาการของโรคติดเชื้อ หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรียและรู้สึกแย่ลงระหว่างการรักษาด้วย Dexalgin จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์

แต่ละหลอดของยาประกอบด้วยเอทิลแอลกอฮอล์ 200 มก.

เมื่อใช้ Dexalgin อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะและรู้สึกง่วงนอนได้เนื่องจากผู้ป่วยอาจมีความสนใจและความเร็วของปฏิกิริยาจิตลดลง

สภาพการเก็บรักษา

ต้องเก็บ Dexalgin ไว้ในที่มืดที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 ° C โดยให้เด็กเข้าถึงได้จำกัด อายุการเก็บรักษาคือห้าปี ทันทีหลังการเตรียมสารละลายจะถูกเก็บไว้เป็นเวลา 24 ชั่วโมง (ในสถานที่ที่ป้องกันแสงและที่อุณหภูมิ 2-8 ° C)

อะนาล็อก

Dexalgin เป็นยาดั้งเดิม อะนาล็อกรวมถึงยาฉีดเช่น Flamadex และ Ketodexal

ราคา

สารละลาย Dexalgin จำหน่ายจากร้านขายยาตามใบสั่งยา ราคาเฉลี่ยแตกต่างกันอย่างมากด้วยเหตุผลหลายประการ ได้แก่:

บรรจุ 5 หลอด 2 มล. 410-630 รูเบิล
บรรจุ 10 หลอด 2 มล. 640-875 รูเบิล

การใช้ยาด้วยตนเองเป็นอันตราย! ก่อนใช้สารละลาย Dexalgin ควรปรึกษาแพทย์!

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ส่วนผสมออกฤทธิ์

แบบฟอร์มการเปิดตัว

สารประกอบ

1 หลอด (2 มล.) ประกอบด้วย: สารออกฤทธิ์: Dexketoprofen trometamol - 36.9 มก. (ซึ่งสอดคล้องกับ dexketoprofen 25.0 มก.) สารเพิ่มปริมาณ: เอทานอล (96%) - 200.0 มก., โซเดียมคลอไรด์ - 8.0 มก., โซเดียมไฮดรอกไซด์สูงถึง pH 7.4 , น้ำสำหรับฉีดสูงถึง 2.0 มล.

ผลทางเภสัชวิทยา

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) มีฤทธิ์ระงับปวดต้านการอักเสบและลดไข้ กลไกการออกฤทธิ์เกี่ยวข้องกับการยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินที่ระดับ COX-1 และ COX-2; ผลยาแก้ปวดเกิดขึ้น 30 นาทีหลังการให้ยาทางหลอดเลือดดำ ระยะเวลาของผลยาแก้ปวดหลังการให้ยาในขนาด 50 มก. คือ 4-8 ชั่วโมง ในการบำบัดร่วมกับยาแก้ปวดกลุ่ม opioid dexketoprofen, trometamol อย่างมีนัยสำคัญ (มากถึง 30-45%) ช่วยลดความจำเป็นในการใช้ยากลุ่ม opioids

เภสัชจลนศาสตร์

การดูด ความเข้มข้นของซีรั่มสูงสุด (Cmax) หลังจากการบริหารกล้ามเนื้อของ dexketoprofen trometamol จะถึงหลังจากผ่านไปโดยเฉลี่ย 20 นาที (10-45 นาที) พื้นที่ใต้กราฟความเข้มข้น-เวลา (AUC) หลังจากรับประทานยาขนาด 25-50 มก. เพียงครั้งเดียวจะเป็นสัดส่วนกับขนาดยา ทั้งทางกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำ พารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ที่สอดคล้องกันจะคล้ายคลึงกันหลังจากการบริหารกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำเพียงครั้งเดียวและซ้ำ ๆ ซึ่งบ่งชี้ว่าไม่มีการสะสมของยา การกระจาย. Dexketoprofen trometamol มีลักษณะพิเศษคือการจับโปรตีนในพลาสมาในระดับสูง (99%) ค่าเฉลี่ยของปริมาตรการกระจาย (Vd) น้อยกว่า 0.25 ลิตร / กิโลกรัม ครึ่งชีวิตประมาณ 0.35 ชั่วโมง การถอนเงิน เส้นทางหลักในการกำจัด dexketoprofen คือการเชื่อมต่อกับกรดกลูโคโรนิกตามด้วยการขับถ่ายออกทางไต ครึ่งชีวิต (T1 / 2) ของ dexketoprofen trometamol อยู่ที่ประมาณ 1-2.7 ชั่วโมง ในผู้สูงอายุครึ่งชีวิตเพิ่มขึ้น (ทั้งหลังครั้งเดียวและหลังการบริหารกล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำซ้ำ ๆ ) เป็นค่าเฉลี่ย 48 % และการลดลงของการกวาดล้างรวมของยา;

ข้อบ่งชี้

บรรเทาอาการปวดจากต้นกำเนิดต่างๆ (รวมถึงอาการปวดหลังผ่าตัด, ปวดด้วยการแพร่กระจายของกระดูก, ปวดหลังบาดแผล, ปวดด้วยอาการจุกเสียดไต, ประจำเดือนมามาก, ปวดตะโพก, ปวดตะโพก, ปวดประสาท, ปวดฟัน); - การรักษาตามอาการของโรคอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, การอักเสบ - ความเสื่อมและโรคเมตาบอลิซึมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (รวมถึงโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบ, โรคข้ออักเสบ, โรคกระดูกพรุน)

ข้อห้าม

ภูมิไวเกินต่อ dexketoprofen หรือ NSAIDs อื่น ๆ หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ ที่ประกอบเป็นยา (ดูองค์ประกอบ) - แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น; - ประวัติเลือดออกในทางเดินอาหาร, มีเลือดออกอื่น ๆ ที่ใช้งานอยู่ (รวมถึงสงสัยว่ามีเลือดออกในกะโหลกศีรษะ), การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด; - โรคระบบทางเดินอาหาร (โรค Crohn, โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล); - ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง (10-15 คะแนนในระดับ Child-Pugh) - ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรง (การกวาดล้างครีเอตินีน

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การใช้ยา Dexalgin ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรมีข้อห้าม

การให้ยาและการบริหาร

Dexalgin มีไว้สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ; ปริมาณที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่: 50 มก. ทุก 8-12 ชั่วโมง หากจำเป็น สามารถให้ยาอีกครั้งโดยเว้นช่วง 6 ชั่วโมง ปริมาณรายวันคือ 150 มก.; ในผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยที่มีตับและ / หรือการทำงานของไตบกพร่อง การรักษาด้วย Dexalgin ควรเริ่มในขนาดที่ต่ำกว่า ปริมาณรายวันคือ 50 มก.; Dexalgin มีไว้สำหรับใช้ในระยะสั้น (ไม่เกิน 2 วัน) ในระหว่างอาการปวดเฉียบพลัน ในอนาคตสามารถโอนผู้ป่วยไปใช้ยาแก้ปวดเพื่อบริหารช่องปากได้ กฎสำหรับการเตรียมและการบริหารสารละลาย เนื้อหาของหนึ่งหลอด (2 มล.) จะถูกฉีดลึกเข้าไปใน / m อย่างช้าๆ เนื้อหาของหนึ่งหลอด (2 มล.) บริหารโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำช้าๆ เป็นเวลาอย่างน้อย 15 วินาที เนื้อหาของหนึ่งหลอด (2 มล.) เจือจางในน้ำเกลือทางสรีรวิทยา, สารละลายกลูโคสหรือสารละลายริงเกอร์ (แลคเตต) 30-100 มล. ควรเตรียมสารละลายภายใต้สภาวะปลอดเชื้อและป้องกันไม่ให้โดนแสงแดดเสมอ สารละลายเจือจาง (ควรชัดเจน) บริหารโดยการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำช้าๆ เป็นเวลา 10-30 นาที

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ dexketoprofen trometamol เช่นเดียวกับการเตรียม dexketoprofen อื่น ๆ มีดังต่อไปนี้ตามความถี่ของการเกิดขึ้นจากมากไปน้อย: บ่อยครั้ง (1-10% ของผู้ป่วย), ไม่บ่อยนัก (0.1-1% ของผู้ป่วย) ไม่ค่อยมี (0.01-0.1% ของผู้ป่วย) น้อยมาก (น้อยกว่า 0.01% ของผู้ป่วย) รวมถึงรายงานรายบุคคล; จากระบบไหลเวียนโลหิตและน้ำเหลือง หายาก: โรคโลหิตจาง.; น้อยมาก: neutropenia, thrombocytopenia.; จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง นาน ๆ ครั้ง: ปวดศีรษะ, เวียนหัว, นอนไม่หลับ, ง่วงนอน; นานๆ ครั้ง: อาชา.; จากประสาทสัมผัส ไม่บ่อยนัก: มองเห็นไม่ชัด นานๆ ครั้ง: หูอื้อ.; จากด้านข้างของระบบหัวใจและหลอดเลือด นาน ๆ ครั้ง: ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง, ความรู้สึกของความร้อน, ภาวะเลือดคั่งของผิวหนัง; ไม่ค่อยมี: ภาวะ extrasystole, หัวใจเต้นเร็ว, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง, อาการบวมน้ำที่อุปกรณ์ต่อพ่วง, thrombophlebitis ผิวเผิน; จากระบบทางเดินหายใจ ไม่ค่อยมี: bradypnea .; น้อยมาก: หลอดลมหดเกร็ง, หายใจลำบาก.; จากระบบทางเดินอาหาร บ่อยครั้ง: คลื่นไส้, อาเจียน; นาน ๆ ครั้ง: ปวดท้อง, อาการอาหารไม่ย่อย, ท้องร่วง, ท้องผูก, เลือดเป็นเลือด, ปากแห้ง; นานๆ ครั้ง: แผลกัดกร่อนและเป็นแผลของระบบทางเดินอาหาร, รวมทั้งเลือดออกและการเจาะ, อาการเบื่ออาหาร; น้อยมาก : ความเสียหายต่อตับอ่อน.; จากด้านข้างของตับและถุงน้ำดี ไม่ค่อยมี: เพิ่มการทำงานของเอนไซม์ตับ, โรคดีซ่าน น้อยมาก: ความเสียหายของตับ; จากระบบทางเดินปัสสาวะ ไม่ค่อยมี: polyuria, อาการจุกเสียดของไต น้อยมาก: โรคไตอักเสบหรือกลุ่มอาการไต; ในส่วนของระบบสืบพันธุ์ ไม่ค่อยมี: ในผู้หญิง - การละเมิดรอบประจำเดือนในผู้ชาย - การละเมิดการทำงานของต่อมลูกหมาก; จากระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ไม่ค่อยมี: กล้ามเนื้อกระตุก, เคลื่อนไหวข้อต่อลำบาก; ในส่วนของผิวหนัง ไม่บ่อยนัก: ผิวหนังอักเสบ, ผื่น, เหงื่อออก; ไม่ค่อยมี: ลมพิษ, สิว; น้อยมาก: ปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง (กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน, กลุ่มอาการไลล์), angioedema, ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้, ความไวแสง; จากด้านข้างของการเผาผลาญ ไม่ค่อยมี: น้ำตาลในเลือดสูง, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ไขมันในเลือดสูง; ในส่วนของพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการ ไม่ค่อยมี: ketonuria, โปรตีนในปัสสาวะ; ปฏิกิริยาในท้องถิ่นและทั่วไป บ่อยครั้ง: ปวดบริเวณที่ฉีด ไม่บ่อยนัก: ปฏิกิริยาการอักเสบ, ห้อ, ตกเลือดบริเวณที่ฉีด; รู้สึกร้อน หนาว เหนื่อยล้า หายาก: ปวดหลัง เป็นลม มีไข้ หายากมาก: ช็อกจากภูมิแพ้ หน้าบวม; ความผิดปกติอื่น ๆ: เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ, ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคลูปัส erythematosus หรือโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม, ความผิดปกติทางโลหิตวิทยา (จ้ำ, aplastic และ hemolytic anemia, ไม่ค่อยมี agranulocytosis และไขกระดูก hypoplasia) ;

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ: คลื่นไส้, เบื่ออาหาร, ปวดท้อง, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, สับสน, นอนไม่หลับ การรักษา: การรักษาตามอาการ; ถ้าจำเป็น - ล้างกระเพาะ, ฟอกไต;

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ไม่ควรผสม Dexalgin ในเข็มฉีดยาเดียวกันกับสารละลาย dopamine, promethazine, pentazocine, pethidine หรือ hydroxyzine (รูปแบบการตกตะกอน) Dexalgin สามารถผสมในเข็มฉีดยาเดียวด้วยสารละลายเฮปาริน, ลิโดเคน, มอร์ฟีนและธีโอฟิลลีน; Dexalgin - ไม่ควรผสมสารละลายเจือจางสำหรับการแช่กับโพรเมทาซีนหรือเพนตาโซซีน Dexalgin - สารละลายเจือจางสำหรับการแช่เข้ากันได้กับสารละลายฉีดต่อไปนี้: โดปามีน, เฮปาริน, ไฮดรอกซีซีน, ลิโดเคน, มอร์ฟีน, เพทิดีนและธีโอฟิลลีน; เมื่อเก็บ Dexalgin - สารละลายเจือจางสำหรับการแช่ในภาชนะพลาสติกหรือเมื่อใช้ระบบแช่ที่ทำจากเอทิลไวนิลอะซิเตต, เซลลูโลสโพรพิโอเนต, โพลีเอทิลีนความหนาแน่นต่ำหรือโพลีไวนิลคลอไรด์, การดูดซึมของสารออกฤทธิ์โดยวัสดุที่ระบุไว้จะไม่เกิดขึ้น; การโต้ตอบต่อไปนี้เป็นลักษณะของ NSAID ทั้งหมด ชุดค่าผสมที่ไม่ต้องการ กับ NSAIDs อื่น ๆ รวมถึง salicylates ในปริมาณสูง (มากกว่า 3 กรัม / วัน): การบริหาร NSAIDs หลายชนิดพร้อมกันเนื่องจากผลเสริมฤทธิ์กันจะเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารและแผลในกระเพาะอาหาร; ด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก, เฮปารินในปริมาณที่เกินปริมาณการป้องกันและ ticlopidine: เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกเนื่องจากการยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดและความเสียหายต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร; ด้วยการเตรียมลิเธียม: NSAIDs จะเพิ่มระดับลิเธียมในเลือดจนเป็นพิษดังนั้นจึงต้องตรวจสอบตัวบ่งชี้นี้เมื่อกำหนดเปลี่ยนขนาดยาและหลังจากหยุด NSAIDs ด้วย methotrexate ในปริมาณที่สูง (15 มก. / สัปดาห์ขึ้นไป): ความเป็นพิษทางโลหิตวิทยาของ methotrexate เพิ่มขึ้นเนื่องจากการกวาดล้างไตลดลงในระหว่างการรักษาด้วย NSAID; ด้วยยาไฮแดนโทอินและซัลฟา: ความเสี่ยงในการเพิ่มผลพิษของยาเหล่านี้; การรวมกันที่ต้องใช้ความระมัดระวัง ด้วยยาขับปัสสาวะ, สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin: การรักษาด้วย NSAID มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการเกิดภาวะไตวายเฉียบพลันในผู้ป่วยที่ขาดน้ำ (ลดการกรองไตเนื่องจากการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินลดลง) NSAIDs อาจลดฤทธิ์ลดความดันโลหิตของยาบางชนิดได้ เมื่อได้รับการแต่งตั้งพร้อมกับยาขับปัสสาวะจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าความสมดุลของน้ำของผู้ป่วยเพียงพอและควบคุมการทำงานของไตก่อนที่จะสั่งยา NSAIDs ด้วย methotrexate ในปริมาณต่ำ (น้อยกว่า 15 มก. / สัปดาห์): การเพิ่มความเป็นพิษทางโลหิตวิทยาของ methotrexate เนื่องจากการลดลงของการล้างไตในระหว่างการรักษาด้วย NSAID จำเป็นต้องนับเม็ดเลือดทุกสัปดาห์ในช่วงสัปดาห์แรกของการรักษาพร้อมกัน ในกรณีที่การทำงานของไตบกพร่องแม้ในระดับที่ไม่รุนแรงเช่นเดียวกับในผู้สูงอายุจำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างระมัดระวัง ด้วย Pentoxifylline: เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด จำเป็นต้องมีการตรวจสอบทางคลินิกอย่างเข้มข้นและการตรวจสอบเวลาเลือดออกบ่อยครั้ง (เวลาการแข็งตัวของเลือด) ด้วย zidovudine: ความเสี่ยงต่อความเป็นพิษของเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากผลกระทบต่อเรติคูโลไซต์ โดยมีการพัฒนาของโรคโลหิตจางรุนแรงหนึ่งสัปดาห์หลังจากการแต่งตั้ง NSAIDs จำเป็นต้องนับเซลล์เม็ดเลือดและเรติคูโลไซต์ทั้งหมด 1-2 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษาด้วย NSAID ด้วยยาซัลฟานิลาไมด์: NSAIDs สามารถเพิ่มฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของซัลโฟนิลยูเรียได้เนื่องจากการกระจัดจากบริเวณที่มีผลผูกพันกับโปรตีนในพลาสมา; ด้วยยาเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ: เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด; ชุดค่าผสมที่ต้องนำมาพิจารณา ด้วย β-blockers: NSAIDs สามารถลดผลกระทบความดันโลหิตตกของ β-blockers ได้เนื่องจากการยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandin; ด้วย cyclosporine และ tacrolimus: NSAIDs อาจเพิ่มความเป็นพิษต่อไตซึ่งเป็นสื่อกลางโดยการทำงานของพรอสตาแกลนดินในไต ในระหว่างการรักษาพร้อมกันจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของไต ด้วย thrombolytics: เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด; ด้วย probenecid: ความเข้มข้นในพลาสมาของ NSAIDs อาจเพิ่มขึ้นซึ่งอาจเนื่องมาจากผลยับยั้งการหลั่งของท่อไตและ / หรือการผันด้วยกรดกลูโคโรนิกซึ่งจำเป็นต้องปรับขนาดของ NSAIDs ด้วยการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์: NSAIDs อาจทำให้ความเข้มข้นของไกลโคไซด์ในพลาสมาเพิ่มขึ้น; ด้วย mifepristone: เนื่องจากความเสี่ยงทางทฤษฎีในการเปลี่ยนแปลงประสิทธิผลของ mifepristone ภายใต้อิทธิพลของสารยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandin ไม่ควรกำหนด NSAIDs เร็วกว่า 8-12 วันหลังจากการยกเลิก mifepristone ด้วย ciprofloxacin: ข้อมูลที่ได้รับในการศึกษาทดลองในสัตว์บ่งชี้ว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการชักเมื่อกำหนด NSAIDs ในระหว่างการรักษาด้วย ciprofloxacin ในปริมาณสูง;

คำแนะนำพิเศษ

ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารหรือมีประวัติโรคระบบทางเดินอาหารจำเป็นต้องติดตามอย่างต่อเนื่อง ในกรณีที่มีเลือดออกในทางเดินอาหารหรือแผลพุพองควรหยุดการรักษาด้วย Dexalgin; เนื่องจาก NSAIDs ทั้งหมดสามารถยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดและเพิ่มเวลาเลือดออกเนื่องจากการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินช้าลง การทดลองทางคลินิกแบบควบคุมจึงได้ศึกษาการบริหาร dexketoprofen trometamol และการเตรียมเฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำพร้อมกันในขนาดยาป้องกันโรคในช่วงหลังการผ่าตัด ไม่มีผลต่อพารามิเตอร์การจับตัวเป็นก้อนถูกสังเกตพบ อย่างไรก็ตามในขณะที่กำหนด Dexalgin ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือด จำเป็นต้องมีการตรวจสอบทางการแพทย์อย่างระมัดระวัง; เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ Dexalgin อาจทำให้ระดับครีเอตินีนในพลาสมาและไนโตรเจนเพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับสารยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินอื่น ๆ Dexalgin อาจมีผลข้างเคียงต่อระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาของไตอักเสบ, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, เนื้อร้าย papillary, โรคไตและภาวะไตวายเฉียบพลัน; เช่นเดียวกับ NSAID อื่น ๆ ในระหว่างการรักษาด้วย Dexalgin พารามิเตอร์ของตับบางตัวอาจเพิ่มขึ้นชั่วคราวเล็กน้อยรวมถึงการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของระดับของ aspartic และ alanine transaminases (AST และ ALT) ในซีรั่มในเลือด ในขณะเดียวกัน การดูแลการทำงานของตับและไตก็เป็นสิ่งจำเป็นในผู้สูงอายุ ในกรณีที่ตัวบ่งชี้ที่เกี่ยวข้องเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ควรยกเลิก Dexalgin; เช่นเดียวกับ NSAIDs อื่น ๆ dexketoprofen trometamol อาจปกปิดอาการของโรคติดเชื้อ ในกรณีที่ตรวจพบสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรียหรือการเสื่อมสภาพของสุขภาพระหว่างการรักษาด้วย Dexalgin ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ทันที Dexalgin แต่ละหลอดประกอบด้วยเอธานอล 200 มก.; อิทธิพลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและกลไกการควบคุม เนื่องจากอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอนขณะรับประทานยา Dexalgin ความสามารถในการมีสมาธิและความเร็วของปฏิกิริยาจิตในผู้ป่วยอาจลดลง;

สำหรับการแก้ไขอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกและอาการปวดเฉียบพลันประเภทอื่น ๆ ที่มีความรุนแรงปานกลางนั้นมักใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อระบบประสาทอย่างมีนัยสำคัญและไม่ทำให้ติด การตั้งค่าให้กับยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่น Dexalgin ก่อนใช้งานสิ่งสำคัญคือต้องอ่านคำแนะนำอย่างเป็นทางการในการใช้งานอย่างละเอียด

มันไม่ได้เป็นเพียงยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพเท่านั้น แต่ยังเป็นสารลดไข้และต้านการอักเสบอีกด้วย สารออกฤทธิ์ Dexalgin - dexketoprofen trometamol เริ่มออกฤทธิ์แล้วครึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานยาหรือการให้ยาทางหลอดเลือดดำ

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

อาการปวดอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ไม่รุนแรงและหายไปภายในไม่กี่นาที หรืออาจรุนแรงและคงอยู่นานหลายสัปดาห์ แม้แต่ความเจ็บปวดเล็กน้อยก็นำมาซึ่งความรู้สึกไม่สบาย เหนื่อยล้า ทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ก็สามารถพัฒนาไปสู่รูปแบบเรื้อรังได้

การบรรเทาอาการปวดเป็นจุดประสงค์หลักของ Dexalgin เช่นเดียวกับยาทั้งหมดที่มีตัวอักษรรวมกันว่า "alg" ในชื่อซึ่งแปลว่า "ความเจ็บปวด" ในภาษากรีกโบราณ เนื่องจากผลยาแก้ปวดที่เด่นชัด Dexalgin อนุญาตให้หนึ่งในสามลดความจำเป็นในการใช้ยาแก้ปวดยาเสพติดที่มีศักยภาพ - opioids ที่ทำให้เกิดการพึ่งพาทางจิตใจและสรีรวิทยา Dexalgin ยังช่วยลดความร้อนได้ดีระงับกระบวนการอักเสบในระดับที่น้อยลงซึ่งเกิดจากการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนและบวมบริเวณข้อต่อลดลงการกำจัดการทำให้ผิวหนังแดงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและอุณหภูมิในท้องถิ่นลดลง . ยาช่วยให้ผู้ป่วยกลับมาเคลื่อนไหวได้

คุณสมบัติการรักษาของ Dexalgin นั้นได้มาจากความสามารถในการยับยั้งเอนไซม์ไซโคลออกซีจีเนสและเป็นผลให้ขัดขวางการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดินที่รับผิดชอบต่อความเจ็บปวดและการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ เนื่องจากการยับยั้งแบบไม่เลือกสรรผลของเอนไซม์ทั้งสองรูปแบบ - พยาธิวิทยา COX-2 และ COX-1 ทางสรีรวิทยาจึงห้ามใช้ Dexalgin ในระยะยาว (มากกว่า 2-5 วัน)

องค์ประกอบแบบฟอร์มการเปิดตัว

คุณสมบัติการรักษาของ Dexalgin นั้นมาจาก Dexketoprofen ในยานั้นมีอยู่ในรูปของเกลือโพรพิโอนิกแอซิดโทรเมทามอลในปริมาณที่เท่ากัน

ผู้ผลิตมีรูปแบบการเปิดตัว 2 รูปแบบ:

แท็บเล็ต (เด็กซ์คีโตโปรเฟน 25 มก.)– สีขาว กลม นูนทั้งสองด้าน เคลือบฟิล์ม มีแถบแบ่ง. 10 ชิ้น ในบรรจุภัณฑ์ (1 ตุ่ม) มาพร้อมคำแนะนำ องค์ประกอบเสริมของแท็บเล็ต: ฟิลเลอร์ที่ให้มวลและการละลายที่ต้องการ - เซลลูโลส microcrystalline (MCC), แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล, glyceryl palmitostearate; สารช่วยแตกตัวที่รับประกันการแตกตัวและการปล่อย Dexketoprofen - แป้งข้าวโพดอย่างรวดเร็ว เปลือกของแท็บเล็ต Dexalgin ประกอบด้วย hypromellose, สารยึดเกาะ, สารป้องกันการเกาะติด Macrogol 6000, สีผสมอาหารไทเทเนียมไดออกไซด์, พลาสติไซเซอร์โพรพิลีนไกลคอล
สารละลายสำหรับฉีด (25 มก./มล.)- โปร่งใสมีกลิ่นแอลกอฮอล์มีไว้สำหรับการฉีดเข้ากล้ามหรือทางหลอดเลือดดำ เทลงในหลอดแก้วสีเข้มความจุ 2 มล. ในแพ็คพร้อมคำแนะนำ สามารถบรรจุได้ 5 หรือ 10 หลอด (พาเลทพลาสติก 1 อัน) เนื่องจากมีตัวทำละลายอยู่: เอทิลแอลกอฮอล์ โซเดียมคลอไรด์ น้ำสำหรับเจือจาง และโซดาไฟ

คุณอาจจะสนใจ.

เด็กซัลจินทำงานอย่างไร

เมื่อเข้าสู่ร่างกายผ่านทางช่องปากหรือโดยการฉีดเข้ากล้ามและฉีดเข้าเส้นเลือดดำ Dexalgin จะถูกดูดซึมได้ดีเข้าสู่กระแสเลือดและเริ่มดำเนินการอย่างรวดเร็วโดยเน้นไปที่ความเจ็บปวดและการอักเสบ ผลลัพธ์ในรูปแบบของอาการปวดลดลงจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากผ่านไป 30 นาที 45 นาทีหลังจากให้ยาผลจะถึงระดับสูงสุด คำแนะนำระบุว่าในขนาด 50 มก. ผลยาแก้ปวดยังคงอยู่เป็นเวลา 4-8 ชั่วโมง กระบวนการทางเภสัชจลนศาสตร์ไม่ได้ขึ้นอยู่กับวิธีการบริหารยา แต่ตัวชี้วัดเกือบจะเหมือนกันสำหรับยาเม็ดและรูปแบบการฉีดของ Dexalgin

เมื่อคำนวณปริมาณที่มีประสิทธิภาพ พารามิเตอร์ต่อไปนี้จะถูกนำมาพิจารณา:

การดูด:การดูดซึมอยู่ในระดับสูงโดยรับประทานทางหลอดเลือดดำถึง 100% ความเข้มข้นสูงสุดจะถูกบันทึกไว้หลังจากผ่านไป 10 นาทีสำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 20 เม็ดเข้ากล้าม 40 เม็ด อาหารจะช่วยลดความเข้มข้นสูงสุดและอัตราการดูดซึมของส่วนประกอบออกฤทธิ์ของแท็บเล็ต ทำให้มีเวลามากขึ้นในการบรรลุผลการรักษา
การกระจาย:ในกระแสเลือด Dexalgin อยู่ในรูปแบบที่ถูกผูกไว้ก่อตัวเป็นคอมเพล็กซ์ด้วยโปรตีนในพลาสมาคิดเป็น 99% ของปริมาตรที่ฉีด ระยะเวลาครึ่งหนึ่งของการกระจายจากเลือดไปยังเซลล์เนื้อเยื่อคือ 20 นาที เมื่อสัมผัสซ้ำๆ จะไม่สะสมในร่างกาย
การเผาผลาญอาหาร:รวมกับกรดกลูโคโรนิกซึ่งมีบทบาทเป็นพยาบาลซึ่งช่วยลดความเป็นพิษและกำจัดอย่างรวดเร็ว
การขับถ่าย: สารจะถูกขับออกจากร่างกายด้วยปัสสาวะ ครึ่งชีวิตคือ 1-2.7 ชั่วโมง ในผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 65 ปี อายุการใช้งานของยาจะเพิ่มขึ้น 48% ค่าสัมประสิทธิ์การทำให้บริสุทธิ์ของของเหลวในร่างกายและเนื้อเยื่อจากสารพิษลดลง

บ่งชี้ในการเข้าศึกษา

ยาไม่สามารถรักษาโรคได้ไม่ส่งผลต่อการดำเนินโรคและไม่ส่งผลต่อสาเหตุ มีไว้เพื่ออะไร? Dexalgin เป็นการบำบัดตามอาการที่ออกแบบมาเพื่อผลชั่วคราว การดำเนินการมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดอาการเจ็บปวดของโรคซึ่งช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้สูงสุด

บ่อยครั้งที่มีการใช้ Dexalgin ควบคู่ไปกับมาตรการการรักษาที่ซับซ้อนหลักหรือสามารถใช้ได้ก่อนที่จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและเลือกรูปแบบการรักษา แท็บเล็ตช่วยในการรับมือกับอาการปวดไข้และอักเสบในระดับปานกลางแสดงออกมาเล็กน้อย แบบฟอร์มการฉีดมีประสิทธิภาพสำหรับความรู้สึกเจ็บปวดปานกลางและรุนแรงหรือในกรณีที่ทำไม่ได้หรือเป็นไปไม่ได้ที่จะรับประทานยาเม็ดเช่นในสภาวะของการโจมตีของอาการจุกเสียดไตการบาดเจ็บสาหัส

บ่งชี้ในการรับประทาน Dexalgin ตามคำแนะนำคือ:

โรคไขข้อ - โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
, กระดูกสันหลัง, รวมไปถึง ลักษณะการอักเสบ - โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคกระดูกพรุน, โรคข้ออักเสบประเภทต่างๆ;
ความเจ็บปวดหลังผ่าตัด, ประจำเดือน, ทันตกรรม, หลังบาดแผล, มีการแพร่กระจายของเนื้องอกมะเร็งในกระดูก;
, ปวดประสาท, การโจมตีของ urolithiasis

อ่าน: มีการกำหนดโรคอะไรบ้าง.

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน Dexalgin

ปริมาณจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล Dexalgin จะถูกนำไปใช้ตามความจำเป็นตามคำแนะนำหรือคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การฉีดยาจะถูกสั่งจ่ายโดยแพทย์ เมื่อคำนวณปัจจัยกำหนดคือประสิทธิภาพและความปลอดภัยของขนาดยา - ควรเป็นค่าขั้นต่ำที่เพียงพอสำหรับระยะเวลาที่สั้นที่สุด

กฎการรับเข้าขึ้นอยู่กับเส้นทางการให้ยาความรุนแรงของอาการปวดและลักษณะของสิ่งมีชีวิต

Dexalgin มีข้อห้ามสำหรับเด็ก สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร นอกจากนี้ห้ามใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่แพ้ NSAIDs, ไตวายเรื้อรัง, ตับ, หัวใจล้มเหลว, โรคระบบทางเดินอาหาร, ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

ตามคำแนะนำรูปแบบและวิธีการรับมีดังนี้:

ยาเม็ด- ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 3 เม็ด (Desketoprofen 75 มก.) อนุญาตให้ใช้เวลาไม่เกิน 2 ครั้ง ขอแนะนำให้รับประทานหลายครั้งในขนาดเล็ก - แท็บ 1/2 หลังจาก 4-8 ชั่วโมง (ถ้าจำเป็น) ท้องว่างก่อนอาหาร - ครึ่งชั่วโมงขึ้นไป ระยะเวลาการรักษา: ไม่เกิน 3-5 วัน สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง (หลังจาก 65 ปี, มีความผิดปกติของตับ, ไต) ปริมาณรวมจะถูกจำกัดไว้ที่ 50 มก. ต่อวัน
สารละลายใน/ใน/เมตร- ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 3 หลอด (Desketoprofen 150 มก.) แนะนำ Dexalgin อีกครั้งไม่ช้ากว่า 6 ชั่วโมง สำหรับกลุ่มเสี่ยง - 1 หลอด / วัน หลักสูตรการรับเข้าเรียนนั้น จำกัด อยู่ที่ 2 วันจากนั้นตามข้อบ่งชี้ให้เปลี่ยนเป็นแท็บเล็ตโดยมีอาการปวดอย่างรุนแรงอนุญาตให้ใช้ร่วมกับ opioids ได้ เทคนิคการฉีดและกฎการผสม: ค่อยๆ ฉีดสารที่อยู่ในกระบอกฉีดให้ลึกเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือเข้าไปในหลอดเลือดดำ (อย่างน้อย 15 วินาที) โดยให้หยดเข้าเส้นเลือดดำ (ไม่เกิน 30 นาที) สารละลาย Dexalgin จะถูกเจือจางล่วงหน้าเพื่อให้ได้ ความเข้มข้นที่ต้องการ (ใช้น้ำเกลือ สารละลายริงเกอร์ หรือกลูโคส ) ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ - ผลงานของผู้เชี่ยวชาญ!

สัญญาณการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ คลื่นไส้, ปวดท้อง, บริเวณอุ้งเชิงกราน, ความผิดปกติของสติ, การนอนหลับ, การรับประทานอาหาร, เวียนศีรษะ การปฐมพยาบาล - การกำจัดยาที่ตกค้างอย่างรวดเร็วโดยการล้างกระเพาะอาหาร, การบริโภคถ่านกัมมันต์หรือตัวดูดซับอื่น ๆ , การทำเลือดให้บริสุทธิ์จากภายนอก

ผลข้างเคียง

คำแนะนำจะแจ้งเกี่ยวกับกรณีที่ระบุของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เมื่อรับประทาน Dexalgin หายากความถี่ของการพัฒนาไม่เกิน 0.1-1% นี่คือการละเมิด:

ปฏิกิริยาในท้องถิ่นต่อการฉีด, การตกเลือดเนื่องจากความเสียหายต่อหลอดเลือด, ความรู้สึกเย็น, ความร้อนภายใน, ความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น;
อาการของอาการอาหารไม่ย่อย, ปวดในช่องท้อง, บริเวณอุ้งเชิงกราน, เลือดออก, ปากแห้ง, อาการเบื่ออาหาร, ผิวเหลือง, เยื่อเมือก, ภาวะกัดกร่อนและเป็นแผล;
ลดหรือเพิ่มความดัน, เพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังผิวหนัง, รบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ, การสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่ออ่อน, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, thrombophlebitis ของหลอดเลือดดำผิวเผิน;
การหายใจลดลง, การทำงานของการมองเห็นบกพร่อง, เวียนศีรษะ, ความรู้สึกของเสียงในหูและศีรษะ, การคลาน, ปัญหาการนอนหลับ, ปวดหัว;
โรคผิวหนัง, ผื่นคันอย่างรุนแรง, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, อาการผิวหนังภูมิแพ้, กล้ามเนื้อกระตุก, จ้ำ;
ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ, คีโตนูเรีย, โปรตีนในปัสสาวะ, การหยุดชะงักของรอบประจำเดือน, การทำงานของต่อมลูกหมาก, โรคโลหิตจาง, เซลล์เม็ดเลือดขาวต่ำ, ไตรกลีเซอไรด์เพิ่มขึ้น, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือน้ำตาลในเลือดสูง

เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นต่อตับ ห้ามใช้แอลกอฮอล์และ Dexalgin ร่วมกัน ในระหว่างการบำบัดหลักสูตรห้ามใช้เครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์เป็นเวลา 3-30 วันก่อนและหลังการรักษา (ตามคำแนะนำของแพทย์) โดยให้ครั้งเดียว - 18-24 ชั่วโมงก่อนและ 8-14 ชั่วโมงหลังการให้ยา ผู้ป่วยที่เป็นโรคระบบทางเดินอาหาร ตับ ไต หรือหลังอายุ 65 ปี จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างต่อเนื่อง

การใช้ยา Dexalgin ร่วมกับยาต่อไปนี้ต้องใช้ความระมัดระวัง:

ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดอื่น ๆ
ยาแก้ซึมเศร้ารุ่นที่สาม การเตรียมลิเธียม
สารต้านเกล็ดเลือด, สารกันเลือดแข็งที่ออกฤทธิ์โดยตรง, เฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ, ยาละลายลิ่มเลือด;
เพนท็อกซิฟิลลีน, ไฮแดนโทอิน;
สารต้านจุลชีพ, ควิโนโลน;
cytostatics, สารกดภูมิคุ้มกัน;
ยาขับปัสสาวะ, ฤทธิ์ลดน้ำตาล, ยาต้านไวรัส;
ไกลโคไซด์หัวใจ, ยาสำหรับความดันโลหิตสูง

ในกรณีของการฉีด ควรหลีกเลี่ยงการผสม Dexalgin โดยตรงกับสารละลาย Promethazine, Dopamine, ผลิตภัณฑ์ที่มี Hydroxyzine, Pethidine (อนุญาตให้ใช้ร่วมกับ Dexalgin ที่เจือจางเท่านั้น) ห้ามใช้ยา Pentazocine, Promethazine

ความคิดเห็นของแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับยา

แพทย์ยอมรับว่า Dexalgin มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดบางประเภท โดยกำหนดให้ใช้เฉพาะในระยะสั้นเท่านั้น มีความคิดเห็นเชิงบวกมากมายเกี่ยวกับการฉีด - ในเวลาอันสั้นพวกเขาสามารถรับมือกับความเจ็บปวดสาหัสได้ เนื่องจากอาการไม่พึงประสงค์ ข้อจำกัด ปฏิกิริยาระหว่างยามีรายการมากมาย แพทย์จึงไม่แนะนำให้รับความเสี่ยงและสั่งยารักษาด้วยตนเอง

ตามที่ผู้ป่วยบางราย Dexalgin ช่วยพวกเขาเมื่อยาแก้ปวดตัวอื่นไม่สามารถรับมือได้ คนดังกล่าวจะเก็บมันไว้ในชุดปฐมพยาบาลที่บ้านตลอดเวลา และใช้ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลัน ปกติจะบรรเทาอาการปวดฟันหรือปวดประจำเดือนในหนึ่งวันเพียงเม็ดเดียวก็เพียงพอแล้ว มีการวิจารณ์ว่า Dexalgin ช่วยได้เฉพาะในวันแรก แต่ปรากฏว่าไม่ได้ผลกับอาการปวดประสาทผู้ป่วยยังบ่นเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เกิดขึ้น ความคิดเห็นเชิงลบควรรวมถึงความรุนแรงของการฉีด การก่อตัวของซีล การกระแทกบริเวณที่ฉีด

ค่าใช้จ่ายของยาอะนาล็อก

คุณสามารถซื้อ Dexalgin ได้ในร้านขายยาทุกแห่ง แท็บเล็ตได้รับการปล่อยตัวอย่างอิสระโซลูชั่นการฉีด - หลังจากนำเสนอใบสั่งยา ผู้ผลิต: Berlin-Chemie/Menarini Pharmaceutical Association ประเทศผู้ผลิต: อิตาลีหรือเยอรมนี

ราคาเฉลี่ยคือ:

เม็ด 0.025 10 ชิ้น - 324 รูเบิล;
สารละลายใน / ใน / m 25 มก. / มล. 5 หลอด - 269, 10 - 516 รูเบิล

เพื่อรักษาคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของ Dexalgin ตลอดอายุการใช้งาน (แท็บเล็ต - 2 ปี, สารละลาย - 5 ปี) บรรจุภัณฑ์เดิมจะต้องไม่แตก, ควรเก็บยาไว้ที่อุณหภูมิห้องห่างจากแสงแดด ในรูปแบบเจือจาง ไม่สามารถเก็บ Dexalgin ได้ - ใช้ได้เพียงวันเดียวเท่านั้น ก่อนใช้สารละลาย สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าไม่มีตะกอนหรืออนุภาคของแข็ง ของเหลวยังคงใสไม่มีสี

โครงสร้างที่มีอยู่และอะนาล็อกที่ใกล้เคียงที่สุดของ Dexalgin ที่ผลิตในรัสเซีย:

Flamadex: สารละลาย 224 รูเบิล, แท็บเล็ต 233 รูเบิล;
แท็บ Dexonal - 224 รูเบิล

ในบางกรณี Dexalgin จะถูกแทนที่ด้วยยาที่ใช้ Ibuprofen, Ketoprofen, Naproxen การแต่งตั้ง Dexalgin หรือการเลือกอะนาล็อกควรได้รับความไว้วางใจจากผู้เชี่ยวชาญ การใช้ยาด้วยตนเองหรือเกินปริมาณและระยะเวลาการใช้งานที่ระบุไว้ในคำแนะนำนั้นเต็มไปด้วยผลเสียหลายประการ

Dexalgin เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งใช้เพื่อลดอาการปวดในโรคต่างๆ

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

Dexalgin มีจำหน่ายเป็นสารละลายสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อซึ่งมีสารออกฤทธิ์ ได้แก่ dexketoprofen trometamol และ dexketoprofen

เป็นสารเพิ่มปริมาณในการเตรียมที่ใช้: น้ำสำหรับฉีด โซเดียมคลอไรด์, โซเดียมไฮดรอกไซด์, เอทิลแอลกอฮอล์

Dexalgin มีจำหน่ายในหลอดแก้วขนาด 2 มล., 1 5 และ 10 หลอดต่อแพ็ค

บ่งชี้ในการใช้งาน

ตามคำแนะนำจะใช้ Dexalgin:

เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาอาการของโรคอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลัน, โรคเมตาบอลิซึมและการอักเสบ - ความเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (โรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบ, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคกระดูกพรุน, โรคข้ออักเสบ);
เพื่อบรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัดด้วยการแพร่กระจายของกระดูก มีอาการจุกเสียดในไต อาการปวดตะโพก ปวดประจำเดือน ปวดเส้นประสาท ปวดตะโพก รวมทั้งลดอาการปวดหลังบาดแผลและปวดฟัน

ข้อห้าม

ตามคำแนะนำ Dexalgin มีข้อห้ามใน:

ความผิดปกติอย่างรุนแรงในตับ
แผลในกระเพาะอาหาร;
การปรากฏตัวของประวัติเลือดออกในทางเดินอาหารเช่นเดียวกับเลือดออกอื่น ๆ ที่ใช้งานอยู่และพร้อมกันกับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด
โรคโครห์น;
อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง;
โรคหอบหืดหลอดลม;
ความผิดปกติอย่างรุนแรงในการทำงานของไต
การตกเลือดและความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอื่น ๆ
ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
การปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจ
ภูมิไวเกินต่อ NSAIDs และส่วนประกอบใด ๆ ของยา

และในวัยเด็กระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรด้วย

Dexalgin ไม่ได้ใช้สำหรับการบริหารช่องไขสันหลัง, ช่องไขสันหลังและแก้ปวด

ตามคำแนะนำ Dexalgin ใช้อย่างระมัดระวังสำหรับ:

ประวัติความเป็นมาของโรคภูมิแพ้
ความผิดปกติของเม็ดเลือด
การปรากฏตัวของจูงใจต่อภาวะ hypovolemia;
โรค SLE และโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม
โรคหัวใจขาดเลือด;

และยังในผู้ป่วยที่อายุเกิน 65 ปีอีกด้วย

วิธีการใช้และปริมาณ

Dexalgin มีไว้สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ

ให้ยาทุก 8-12 ชั่วโมง 50 มก. หากจำเป็น คุณสามารถให้ยาอีกครั้งหลังจากผ่านไป 6 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 150 มก.

ในผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตหรือการทำงานของตับ Dexalgin เริ่มต้นด้วยขนาด 50 มก. ต่อวัน

ระยะเวลาในการรักษาด้วย Dexalgin ไม่ควรเกิน 2 วัน นอกจากนี้หากจำเป็นผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดเพื่อการบริหารช่องปาก

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Dexalgin อาการไม่พึงประสงค์บางอย่างอาจเกิดขึ้นได้:

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความรู้สึกของความร้อน, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด, การล้างผิวหนัง, ภาวะ extrasystole, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง, หัวใจเต้นเร็ว, thrombophlebitis ผิวเผิน, อาการบวมน้ำที่อุปกรณ์ต่อพ่วง;
ระบบเม็ดเลือด: โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, neutropenia;
อวัยวะรับสัมผัส: มองเห็นไม่ชัด, หูอื้อ;
ระบบประสาทส่วนกลาง: เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, ง่วงนอน, นอนไม่หลับ, อาชา;
ระบบทางเดินหายใจ: bradypnea, หายใจลำบาก, หลอดลมหดเกร็ง;
ระบบสืบพันธุ์: การละเมิดรอบประจำเดือนในสตรี, ความผิดปกติของต่อมลูกหมากในผู้ชาย;
ระบบย่อยอาหาร: คลื่นไส้, อาเจียน, อาการอาหารไม่ย่อย, ปวดท้อง, ท้องผูก, ท้องร่วง, ปากแห้ง, เลือดคั่ง, แผลกัดกร่อนและแผลของระบบทางเดินอาหาร, อาการเบื่ออาหาร, อาการตัวเหลือง, กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ transaminases ตับ, ความเสียหายต่อตับและตับอ่อน;
ระบบทางเดินปัสสาวะ: อาการจุกเสียดไต, polyuria, โรคไตอักเสบหรือโรคไต;
ปฏิกิริยาการแพ้: ลมพิษ, กลุ่มอาการไลล์, กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน, ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้, angioedema;
ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ความยากลำบากในการเคลื่อนไหวในข้อต่อ, กล้ามเนื้อกระตุก;
การเผาผลาญอาหาร: ภาวะน้ำตาลในเลือด, น้ำตาลในเลือดสูง, ไขมันในเลือดสูง;
ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง: ผิวหนังอักเสบ, เหงื่อออก, ผื่น, สิว, ความไวแสง;
ตัวบ่งชี้ทางห้องปฏิบัติการ: โปรตีนในปัสสาวะ, คีโตนูเรีย;
ปฏิกิริยาในท้องถิ่นและทั่วไป: ความเจ็บปวด, การอักเสบ, เลือด, การตกเลือดบริเวณที่ฉีด, หนาวสั่น, มีไข้, เหนื่อยล้า, เป็นลม, ปวดหลัง, มีไข้, บวมที่ใบหน้า ช็อกจากภูมิแพ้;
อื่น ๆ: เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ (ด้วยโรคลูปัส erythematosus หรือโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบผสม), จ้ำ, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกและ aplastic, agranulocytosis, ไขกระดูก hypoplasia

คำแนะนำพิเศษ

เมื่อใช้ Dexalgin ควรคำนึงถึงว่า:

ผู้ป่วยที่เป็นโรคระบบทางเดินอาหารต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างต่อเนื่อง หากมีแผลเป็นแผลหรือมีเลือดออกในทางเดินอาหารยาจะถูกยกเลิก
ด้วยการใช้ยาร่วมกับยาที่ส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือดพร้อมกันจำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างระมัดระวัง
ผู้ป่วยสูงอายุจำเป็นต้องติดตามการทำงานของตับและไต
ยาอาจปกปิดอาการของโรคติดเชื้อได้ ดังนั้นหากผู้ป่วยรู้สึกแย่ลงหรือมีอาการของการติดเชื้อแบคทีเรีย ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาทราบ
Dexalgin อาจทำให้ความเร็วของปฏิกิริยาและความเข้มข้นของจิตลดลง
การใช้ยาเกินขนาดมีอาการคลื่นไส้ปวดท้องเบื่ออาหารเวียนศีรษะปวดศีรษะนอนไม่หลับเวียนศีรษะ ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดตามอาการ (หากจำเป็น ให้ล้างไต ล้างกระเพาะ)

อะนาล็อก

อะนาล็อกของ Dexalgin คือ Dexketoprofen และ Dexketoprofen trometamol

ในตัวยาหนึ่งเม็ด เดกซ์คีโตโปรเฟน โทรเมทามอล 0.0369 กรัม (เด็กซ์คีโตโพรเฟน 0.025 กรัม) + ส่วนเติมเนื้อยา ( แป้งข้าวโพด, กลีเซอรีนปาลมิโตสเตียเรต, เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์, แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล, ไทเทเนียมไดออกไซด์, โพรพิลีนไกลคอล, ไฮโปรเมลโลส, มาโครกอล 6000).

การฉีด Dexalgin ใน 1 หลอดประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ ( เดกซ์คีโตโปรเฟน โทรเมทามอล 0.0369 กรัมหรือ 0.0738 กรัม) + ส่วนเติมเนื้อยา ( โซเดียมคลอไรด์, น้ำสำหรับฉีด, เอทานอล, โซเดียมไฮดรอกไซด์ ).

แบบฟอร์มการเปิดตัว

เม็ดมีสีขาวเรียบ กลม และนูน มีความเสี่ยงทั้งสองด้าน แพ็คกระดาษแข็ง 10, 30 และ 50 เม็ดในตุ่ม

สารละลายใสไม่มีสีสำหรับ เข้ากล้าม หรือ ทางหลอดเลือดดำ การบริหาร 2 มล. ในหลอด แพ็ค 1, 5 หรือ 10 ชิ้น

ผลทางเภสัชวิทยา

ต้านการอักเสบลดไข้ยาแก้ปวด

เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์

ยานี้จัดเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ สารออกฤทธิ์ เดกซ์คีโตโปรเฟน ยับยั้งระบบ ไซโคลออกซีจีเนส และลดความเข้มข้นของการสังเคราะห์ พรอสตาแกลนดิน . ดังนั้นภายในครึ่งชั่วโมงหลังรับประทานยา อาการปวดจะลดลงและอุณหภูมิจะลดลง ยานี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ

เมื่อคุณได้รับ ปากเปล่า ถึงความเข้มข้นสูงสุดหลังจากผ่านไป 40 นาที ครึ่งชีวิตที่ถูกกำจัดโดยไตนั้นนานถึง 2 ชั่วโมง สารประมาณ 99% จับกับโปรตีนในเลือด เมื่อรับประทานพร้อมอาหาร ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดจะลดลงเล็กน้อยและจะใช้เวลานานกว่าจึงจะถึงค่าสูงสุด

ที่ ทางหลอดเลือดดำ และ เข้ากล้าม การแนะนำยาเภสัชจลนศาสตร์จะเหมือนกับการรับประทานยาเม็ด ถึงความเข้มข้นสูงสุดหลังจากผ่านไป 10 นาที

บ่งชี้ในการใช้งาน

แท็บเล็ต Dexalgin มีไว้เพื่ออะไร? เพื่อบรรเทาอาการปวด:

หลังการผ่าตัด
ประจำเดือน , อาการปวดตะโพก ;
ปวดฟัน ปวดประจำเดือน ;
อาการปวดตะโพก และ ;
, โรคข้ออักเสบ, ในกระดูก, โรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบ .

การฉีดยาจะถูกกำหนดเมื่อการใช้ยาเม็ดเป็นไปไม่ได้หรือไม่ยุติธรรมเช่นเมื่อใด อาการปวดหลังผ่าตัด หลังจากได้รับบาดเจ็บสาหัสด้วย

ข้อห้าม

การรักษาแบบขนาน สารกันเลือดแข็ง ;
ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน, ไตวาย, โรคตับ ;
สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรเด็ก

ผลข้างเคียง

คลื่นไส้ และ อาเจียน ;
, ;
ปฏิกิริยาการแพ้บนผิวหนัง ผื่นหนาวสั่น ;
โรคโลหิตจาง, เป็นลม, ;
ปากแห้ง อาการเบื่ออาหาร , เป็นไปได้ มีเลือดออก .

เมื่อรับประทานยาในรูปแบบแท็บเล็ตอาจรู้สึกไม่สบายท้องได้เช่นกัน

การฉีดเด็กซัลจินอาจทำให้เกิดไข้และปวดบริเวณที่ฉีด การพัฒนาหรือการอักเสบ

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน Deksalgin (วิธีและปริมาณ)

ตามคำแนะนำสำหรับแท็บเล็ต Dexalgin ควรกำหนดปริมาณของยาโดยแพทย์เป็นรายบุคคล

โดยเฉลี่ย รับประทานครั้งเดียวคือครึ่งเม็ด และไม่ควรเกินสองเม็ด (2 x 25 มก.) แผนกต้อนรับตั้งแต่ 2 ถึง 6 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 0.075 กรัม (3 เม็ด) อย่าใช้เวลาเกินห้าวัน

การฉีดยาจะถูกกำหนดเข้ากล้ามหรือทางหลอดเลือดดำขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์

เข้ากล้ามเนื้อ : แอมพูลพร้อมตัวยา (2 มล.) ฉีดช้าๆ และลึก 50 มก. ทุก 8-12 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 0.15 กรัม อย่าใช้เกินสองวัน

ทางหลอดเลือดดำ : ขนาดยาสำหรับฉีดเข้ากล้าม ให้ยาช้าๆ อย่างน้อย 15 วินาที

เงินทุน : สำหรับยา 2 มล. ให้เจือจางน้ำเกลือ 100 มล. สารละลายหรือสารละลายกลูโคส เวลาในการบริหารคือตั้งแต่ 15 นาทีถึงครึ่งชั่วโมง

ใช้ยาเกินขนาด

ใช้ยาเกินขนาดเกิดขึ้น , คลื่นไส้, อยู่ในอวกาศ .

การบำบัดจะดำเนินการตามอาการที่ปรากฏเป็นไปได้ที่จะทำการล้างกระเพาะและ

ปฏิสัมพันธ์

Dexalgin 25 (เม็ด) เมื่อรวมกับ ซาลิไซเลต, สารกันเลือดแข็ง, ทิโคลพิดีน, NSAIDs อื่นๆ, ซิตาโลแพรม, ยาเตรียมเฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำ,และเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด

ใช้ด้วยความระมัดระวังด้วย ซัลโฟนาไมด์, การเตรียมลิเธียม, ไฮแดนโทอิน เนื่องจากมีผลเป็นพิษต่อร่างกายเพิ่มขึ้น ไซโดวูดีน, ควิโนโลน, ไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ, ละลายลิ่มเลือด, ไซโคลสปอริน, อนุพันธ์ของซัลโฟนิลยูเรีย และ ไม่ควรใช้ร่วมกับยาโดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์

ผสมผสานกับ ยาขับปัสสาวะ และ สารยับยั้ง ACE อาจทำให้เกิด.

ไม่ควรผสมสารละลายสำหรับฉีดในกระบอกฉีดยาด้วย เพทิดีน, โพรเมทิซีน, เพนตาโซซีน . สามารถนำมาผสมกับ มอร์ฟีน, ธีโอฟิลลีน และ .

เมื่อผสมสารละลายสำหรับการแช่ ให้หลีกเลี่ยงการผสมกับ และ เพนตาโซซีน . แต่ก็ค่อนข้างที่จะเข้ากันได้ด้วย เพทิดีน, โดปามีน, ไฮดรอกซีซีน, มอร์ฟีน, และ ธีโอฟิลลีน .

เงื่อนไขในการขาย

ต้องมีใบสั่งยา

สภาพการเก็บรักษา

ให้พ้นมือเด็ก มืด สถานที่เย็น อุณหภูมิไม่ควรเกิน 25-30 องศา

ดีที่สุดก่อนวันที่

แท็บเล็ตจะถูกเก็บไว้เป็นเวลา 2 ปีในบรรจุภัณฑ์เดิม

หลอดบรรจุยาสามารถเก็บไว้ได้ 5 ปี สารละลายที่เตรียมไว้ - 24 ชั่วโมงในที่มืดที่อุณหภูมิ 3-9 องศา

อะนาล็อกของ Deksalgin

ความบังเอิญในรหัส ATX ระดับ 4:

ราคาของแอนะล็อกมักจะแตกต่างจากราคาเดิมมาก

ด้วยแอลกอฮอล์

ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งที่จะรวมยาที่มีฤทธิ์แรงกับแอลกอฮอล์ พิษ บนตับ ผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นที่เป็นไปได้

ความคิดเห็นเกี่ยวกับ Dexalgin

รีวิวบน ยาเม็ดคนดี ยานี้ช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างสมบูรณ์แบบแม้จะแข็งแกร่งและราคาไม่แพงก็ตาม หลายคนเก็บมันไว้ในชุดปฐมพยาบาลเผื่อไว้ ข้อเสียคือไม่สามารถใช้งานในระยะยาวได้และมีผลข้างเคียงที่ค่อนข้างรุนแรง

รีวิวเกี่ยวกับ การฉีดยา Deksalgina ก็ดีเช่นกัน ช่วยกำจัดความเจ็บปวดในไม่กี่วินาที อย่างไรก็ตาม กระบวนการนี้ค่อนข้างเจ็บปวด "การกระแทก" สามารถก่อตัวและหายได้เป็นเวลานาน