Dexalgin таблетки: инструкции за употреба. Dexalgin (ампули с декскетопрофен) - инструкции за употреба Dexalgin как да приемате

Дексалгин(родово име Dexketoprofen) принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства.

Произведено в Германия, дистрибутор: Berlin-Chemie. Разтворът се използва за интрамускулно и интравенозно приложение, действа като аналгетик, противовъзпалително, а също и като антипиретик.

1 ампула съдържа активно вещество: декскетопрофен трометанол 73,8 mg (съответства на декскетопрофен 50 mg). Помощни компоненти: 96% етилов алкохол - 200 mg; натриев хлорид - 8 mg; натриев хидроксид - до pH 7,4; вода за инжекции - до 2 ml.

Прозрачен безцветен разтвор, има характерна миризма на алкохол, доза от 25 mg / ml. 2 ml разтвор в тъмни стъклени ампули (тип I), в горната част има бяла точка. 5 ампули в пластмасов субстрат са поставени в картонена кутия.

Фармакодинамично, механизмът на действие зависи от способността на декскетопрофен да инхибира синтеза на PG на ниво COX-1 и COX-2.

Аналгетичният ефект се развива 30 минути след инжектирането и може да продължи до 5-7 часа след приложението, когато се използва доза от 50 mg. Когато комбинираната терапия с опиоидни аналгетици може значително да намали нуждата от тези лекарства (до 30-45%).

Фармакокинетично, максималната концентрация след интрамускулно инжектиране на декскетопрофен се достига в периода от 10 до 45 минути. AUC след еднократна доза от 25-50 mg е пропорционална на дозата както при интрамускулна, така и при интравенозна инфузия.

Фармакокинетичните параметри са сходни след еднократно и многократно интрамускулно или интравенозно инжектиране, което показва липсата на кумулация на веществото. Декскетопрофен трометамол има изключително високо ниво на свързване с плазмените протеини (до 99%). Средният Vd е по-малък от 0,25 L/kg и полуживотът е приблизително 22 минути.

Основният път на екскреция на декскетопрофен е конюгацията му с глюкуронова киселина, след което се екскретира през бъбреците. При пациенти в напреднала възраст T1 / 2 се удължава (както след еднократно, така и след многократно интрамускулно и интравенозно приложение) до средно 48% и общият клирънс на лекарството се намалява.

Съдържание:

Показания

Dexalgin е в състояние да спре синдрома на болка от различен произход. Например при зъбобол, бъбречна колика, при посттравматична, следоперативна болка, както и при ишиас, ишиас, болка с костни метастази, при алгоменорея.

Като противовъзпалително средство дексалгин се използва за елиминиране на симптомите както при остри, така и при хронични възпалителни заболявания, както и при нарушения на опорно-двигателния апарат с възпалително-дегенеративен и метаболитен характер. Например, в случай на ревматоиден артрит, със спондилоартрит, както и артроза и.

Противопоказания

Dexalgin е противопоказан при алергия към декскетопрофен или други нестероидни противовъзпалителни средства, както и към някой от компонентите.

Противопоказан при наличие на пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника, особено при анамнестично наличие на стомашно-чревно кървене, с други кръвоизливи в активен стадий (включително съмнение за хеморагичен инсулт или субдурален / епидурален хематом), в случай на текуща антикоагулантна терапия, при наличие на хеморагична диатеза и при други нарушения на системата за кръвосъсирване.

Дексалгин не се използва при болест на Крон, улцерозен колит. При съществуващи тежки нарушения на черния дроб (резултат 10-15 точки по общоприетата скала на Child-Pugh) и бъбреците (креатининов клирънс под 50 ml на минута).

Не се използва, ако пациентът има аспирин-зависима бронхиална астма (включително анамнеза), с тежка сърдечна недостатъчност, както и за лечение на болка по време на коронарен байпас.

Дексалгин не се използва в педиатричната практика.

Dexalgin е противопоказан при бременни и кърмещи жени. Поради факта, че Dexalgin съдържа етанол, лекарството не се използва за невроаксиално приложение (интратекално, епидурално, интратекално).

С повишено внимание е необходимо да се прилага с анамнеза за алергични състояния; в случаи на хематопоетични нарушения; със системен лупус еритематозус, смесени заболявания на съединителната тъкан; ако се приемат едновременно други лекарства, ако има предразположение към хиповолемия; има коронарна болест на сърцето; с повишено внимание трябва да се използва на възраст над 65 години.

Начин на приложение

Разтворът Dexalgin е предназначен за интравенозно и интрамускулно приложение.

За възрастни обикновено се прилага доза от 50 mg на всеки 8-12 часа.При необходимост дозата се повтаря с интервал от 6 часа.Дневната доза е 150 mg.

При пациенти в напреднала възраст, както и при пациенти с нарушена бъбречна или чернодробна функция, лекарството се предписва в по-ниски дози, като дневната доза в тези случаи е от порядъка на 50 mg.

В случай на интрамускулно приложение, 2 ml се инжектират бавно дълбоко мускулно.

За интравенозно приложение на Dexalgin съдържанието на 1 ампула се прилага чрез бавна интравенозна инжекция, продължителността на която е най-малко 15 секунди.

Използва се и инфузия на Дексалгин, при която съдържанието на 1 ампула се разрежда в 30-150 ml физиологичен разтвор, глюкоза или разтвор на Рингер. Разтворът се приготвя при асептични условия и трябва да се пази от светлина.

Приготвеният разреден разтвор трябва да е бистър. Прилага се чрез бавна венозна инфузия, продължителността на която е около 20 минути.

Странични ефекти

При прилагане могат да се появят различни странични ефекти. Повечето от изброените отрицателни лекарствени явления са характерни за всички НСПВС.

От страна на централната нервна система: възможно е замайване с главоболие, безсъние или сънливост; по-рядко може да се появи парестезия, замъглено зрение, шум в ушите.

От страна на сърдечно-съдовата система: рядко може да има колебания в кръвното налягане, усещане за топлина, както и зачервяване на кожата; рядко - поява на тахикардия или екстрасистол, периферен оток и повърхностен тромбофлебит.

От страна на стомашно-чревния тракт гаденето често може да се развие до повръщане; по-рядко, коремна болка, сухота в гърлото, диспепсия, диария или запек, явления на хематемеза; редки ерозивни и язвени лезии на храносмилателния тракт, включително перфорация на стените и кървене, анорексия; много рядко панкреасът може да бъде засегнат. Понякога може да се повиши активността на чернодробните ензими, да се появи жълтеница; много рядко черният дроб може да бъде засегнат.

От страна на опорно-двигателния апарат: рядко са възможни мускулни спазми, както и затруднения в двигателната функция на ставите.

От страна на кожата рядко може да се появи изпотяване, дерматит и обрив; рядко може да се появи акне, уртикария; много редки случаи на тежки кожни реакции (включително синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson), алергичен дерматит, фоточувствителност и поява на ангиоедем.

Случаите на анемия са редки; проявите на неутропения или тромбоцитопения са много редки.

От страна на дихателната система: рядко - появата на брадипнея; много рядко - диспнея, бронхоспазъм.

Редки случаи на хипер- или хипогликемия, хипертриглицеридемия.

От пикочно-половата система: рядко могат да се появят бъбречни колики, полиурия, нефрит или нефротичен синдром, менструални нередности при жените и дисфункция на простатата при мъжете.

Лабораторните показатели могат понякога да показват наличието на протеини и кетонови тела в урината.

Също така често може да има болка на мястото на инжектиране; рядко - възпаление, усещане за топлина или студени тръпки, хематом или хеморагични прояви на мястото на инжектиране, умора; рядко може да има усещане за болка в гърба, треска, припадък; много рядко е възможен анафилактичен шок, както и подуване на лицето.

Други нарушения могат да причинят асептичен менингит, главно при пациенти, страдащи от системен лупус еритематозус или смесени заболявания на съединителната тъкан, възможни са хематологични нарушения (апластична анемия, както и хемолитична анемия, пурпура); рядка възможност за агранулоцитоза, хипоплазия на костен мозък.

Предозиране

Следните симптоми могат да показват предозиране: световъртеж или поява на главоболие, болка в корема, както и поява на гадене, безсъние, дезориентация, могат да се появят случаи на анорексия.

специални инструкции

Има редица специални инструкции, които трябва стриктно да се спазват.

Забранено е смесването на разтвор на Dexalgin и разтвори на лекарства като петидин, допамин, прометазин, хидроксизин, пентазоцин в една спринцовка, тъй като по време на такова смесване възниква утаяване.

Разрешено е смесването на Dexalgin и разтвор на лекарства като морфин, хепарин, теофилин или лидокаин в една спринцовка.

Разреден инфузионен разтвор на Дексалгин не трябва да се смесва с разтвори на прометазин или пентазоцин.

Приемливо е да се съхраняват разредени разтвори на Dexalgin в пластмасов контейнер или когато се използват инфузионни системи, които са направени от материали като целулозен пропионат, етилвинил ацетат, LDPE или PVC, тъй като няма абсорбция на активното вещество от тези материали.

Следните взаимодействия са общи за всички НСПВС. По-специално, има редица нежелани комбинации:

Dexalgin и други НСПВС, включително салицилати във високи дози (повече от 3 грама на ден), тъй като при едновременното назначаване на няколко НСПВС се появява синергичен ефект, което води до повишен риск от стомашно-чревни язви и кървене.
Dexalgin с перорални антикоагуланти, както и хепарин в дози, по-високи от профилактичните, тиклопидин, в този случай има по-висок риск от кървене в резултат на инхибиране на тромбоцитната агрегация и увреждане на стомашно-чревната лигавица.
Дексалгин и литиеви препарати. Поради факта, че НСПВС могат да повишат нивото на литий в кръвта до токсичен, този показател се контролира както при предписване или промяна на дозата, така и след спиране на НСПВС.
С метотрексат във високи дози (15 mg / седмица или повече), докато има повишаване на хематологичната токсичност на метотрексат поради намаляване на неговия бъбречен клирънс по време на терапия с противовъзпалителни лекарства.
При хидантоини и сулфонамиди съществува риск от засилване на токсичните ефекти на тези лекарства.

Има комбинации, които изискват повишено внимание при употреба:

С диуретици, АСЕ инхибитори. В този случай по време на лечението с НСПВС съществува риск от развитие на остра бъбречна недостатъчност при пациенти с дехидратация (намаляване на гломерулната филтрация поради намален синтез на PG). НСПВС могат да намалят хипотензивния ефект на някои лекарства. Когато се прилага едновременно с диуретици, трябва да се гарантира, че водният баланс на пациента не е нарушен, а също така е необходимо проследяване на бъбречната функция преди предписване на НСПВС.
При метотрексат в ниски дози (по-малко от 15 mg на седмица) е възможно повишаване на хематологичната токсичност на метотрексат. Необходим е брой на кръвните клетки веднъж седмично през първите седмици на едновременна употреба.
Необходимо е правилно наблюдение на състоянието на пациенти в напреднала възраст, пациенти с нарушена бъбречна функция, включително леки.
При пентоксифилин рискът от кървене се увеличава. Трябва да се извършва както клинично наблюдение, така и непрекъснато проследяване на времето на съсирване.
При зидовудин могат да възникнат ефекти върху ретикулоцитите, което води до риск от повишени токсични ефекти върху червените кръвни клетки, с развитие на тежка анемия през седмицата след назначаването на НСПВС. В този случай е необходимо да се преброят ретикулоцитите, както и всички кръвни клетки, 1-2 седмици след началото на лечението с НСПВС.
Когато се използват сулфаниламидни лекарства и НСПВС, последните могат да засилят хипогликемичния ефект на сулфонилурея, поради изместването му от местата на свързване с плазмените протеини.
НСПВС и хепарин с ниско молекулно тегло - повишен риск от кървене.

Има и комбинации, които трябва да се вземат предвид по време на терапията с Dexalgin:

С β-блокерите, в този случай, НСПВС са в състояние да намалят хипотензивния ефект на β-блокерите, това се дължи на инхибирането на синтеза на PG.
Със сърдечни гликозиди, поради факта, че употребата на НСПВС повишава концентрацията на гликозиди в кръвната плазма.
При провеждане на едновременна терапия с циклоспорин и такролимус е необходимо проследяване на бъбречната функция, тъй като НСПВС допринасят за повишаване на нефротоксичността, която се медиира от действието на бъбречните PG.
С тромболитици, поради повишен риск от кървене.
Когато се използва с пробенецид, е възможно повишаване на плазмените концентрации на НСПВС, което може да се дължи на инхибиращ ефект върху бъбречната тубулна секреция, както и на конюгация с глюкуронова киселина, в резултат на което е необходима корекция на дозата на НСПВС.
При мифепристон съществува теоретичен риск от промяна на ефикасността на мифепристон под въздействието на инхибитори на синтеза на PG. НСПВС не се предписват по-рано от 8-12 дни след премахването на мифепристон.
Необходимо е повишено внимание, когато се използва с ципрофлоксацин, тъй като въз основа на експериментални проучвания върху животни е установена вероятността от развитие на конвулсии при назначаването на НСПВС и ципрофлоксацин във високи дози.

Трябва също да се помни, че комбинираната употреба на Dexalgin и други лекарства, които влияят на съсирването на кръвта, изисква внимателно медицинско наблюдение.

Употребата на Dexalgin е в състояние да повиши нивото на креатинин и азот в плазмата. Dexalgin, подобно на други инхибитори на синтеза на PG, може да има страничен ефект върху пикочните органи, което може да доведе до интерстициален нефрит, гломерулонефрит, папиларна некроза, както и остра бъбречна недостатъчност или нефротичен синдром.

По време на приема на Dexalgin е възможно леко повишаване на някои чернодробни параметри, което впоследствие изчезва, както и значително повишаване на нивото на AST и ALT в кръвния серум. В този случай е необходимо проследяване на бъбречната и чернодробната функция при пациенти в старческа възраст. Изисква се анулиране

Dexalgin със значително увеличение на тези показатели.

Дексалгин може да маскира симптомите на инфекциозни заболявания. Ако забележите признаци на бактериална инфекция, както и ако се почувствате по-зле по време на терапията с Дексалгин, е необходима консултация с лекар.

Всяка ампула от лекарството съдържа 200 mg етилов алкохол.

Когато се използва Dexalgin, има вероятност от замаяност, както и чувство на сънливост, поради което пациентите могат да имат намалено внимание и скорост на психомоторните реакции.

Условия за съхранение

Dexalgin трябва да се съхранява на тъмно място, при температура не по-висока от 25 ° C, с ограничен достъп за деца. Срокът на годност е пет години. Веднага след приготвянето разтворът се съхранява в продължение на 24 часа (на защитено от светлина място и при температура 2-8 ° C).

Аналози

Дексалгин е оригиналното лекарство. Аналозите включват такива инжекционни форми като Flamadex, както и Ketodexal.

Цена

Дексалгин разтвор се отпуска от аптеките по лекарско предписание. Средните цени варират значително поради различни причини и са:

Опаковка 5 ампули по 2 ml 410-630 рубли.
Опаковка 10 ампули от 2 ml 640-875 рубли.

Самолечението е опасно! Преди да използвате разтвор на Дексалгин, консултирайте се с лекар!

Инструкции за употреба

Активни съставки

Форма за освобождаване

Съединение

1 ампула (2 ml) съдържа: Активно вещество: Декскетопрофен трометамол - 36,9 mg (което съответства на 25,0 mg декскетопрофен)

Фармакологичен ефект

Нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на простагландини на ниво COX-1 и COX-2. Аналгетичният ефект настъпва 30 минути след парентерално приложение. Продължителността на аналгетичния ефект след приложение в доза от 50 mg е 4-8 часа; При комбинирана терапия с опиоидните аналгетици декскетопрофен, трометамол значително (до 30-45%) намалява нуждата от опиоиди.

Фармакокинетика

Всмукване. Максималната серумна концентрация (Cmax) след интрамускулно приложение на декскетопрофен трометамол се достига след средно 20 минути (10-45 минути). Площта под кривата концентрация-време (AUC) след единична доза от 25-50 mg е пропорционална на дозата, както интрамускулно, така и интравенозно. Съответните фармакокинетични параметри са сходни след еднократно и многократно интрамускулно или интравенозно приложение, което показва липсата на кумулация на лекарството. Разпределение. Декскетопрофен трометамол се характеризира с високо ниво на свързване с плазмените протеини (99%). Средната стойност на обема на разпределение (Vd) е по-малка от 0,25 l / kg, полуживотът е около 0,35 часа; Оттегляне. Основният път на елиминиране на декскетопрофен е конюгирането му с глюкуронова киселина, последвано от екскреция през бъбреците. Времето на полуживот (T1 / 2) на декскетопрофен трометамол е около 1-2,7 часа.При пациенти в напреднала възраст се наблюдава увеличение на полуживота (както след еднократно, така и след многократно интрамускулно или интравенозно приложение) до средно 48% и намаляване на общия клирънс на лекарството.

Показания

Облекчаване на болков синдром от различен произход (включително следоперативна болка, болка с костни метастази, посттравматична болка, болка с бъбречна колика, алгоменорея, ишиас, ишиас, невралгия, зъбобол); - симптоматично лечение на остри и хронични възпалителни, възпалително-дегенеративни и метаболитни заболявания на опорно-двигателния апарат (включително ревматоиден артрит, спондилоартрит, артроза, остеохондроза).

Противопоказания

Свръхчувствителност към декскетопрофен или други НСПВС или към някое от помощните вещества, влизащи в състава на лекарството (виж Състав); - пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника; - анамнеза за стомашно-чревно кървене, друго активно кървене (включително съмнение за вътречерепно кървене), антикоагулантна терапия; - стомашно-чревни заболявания (болест на Крон, улцерозен колит); - тежка чернодробна дисфункция (10-15 точки по скалата на Child-Pugh); - тежка бъбречна дисфункция (креатининов клирънс

Употреба по време на бременност и кърмене

Употребата на лекарството Dexalgin по време на бременност и кърмене е противопоказана.

Дозировка и приложение

Dexalgin е предназначен за интравенозно и интрамускулно приложение. Препоръчителна доза за възрастни: 50 mg на всеки 8-12 ч. При необходимост е възможно повторно приложение на лекарството с интервал от 6 часа. Дневната доза е 150 mg; При пациенти в напреднала възраст и пациенти с увредена чернодробна и/или бъбречна функция лечението с Дексалгин трябва да започне с по-ниски дози; дневната доза е 50 mg; Dexalgin е предназначен за краткосрочна (не повече от 2 дни) употреба по време на синдром на остра болка. В бъдеще е възможно да се прехвърли пациентът на аналгетици за перорално приложение .; Правила за приготвяне и приложение на разтвори; Съдържанието на една ампула (2 ml) се инжектира бавно дълбоко в / m; Съдържанието на една ампула (2 ml) се прилага чрез бавна интравенозна инжекция за минимум 15 секунди; Съдържанието на една ампула (2 ml) се разрежда в 30-100 ml физиологичен разтвор, разтвор на глюкоза или разтвор на Рингер (лактат). Разтворът трябва да се приготвя при асептични условия и винаги да се пази от излагане на дневна светлина. Разреденият разтвор (трябва да е бистър) се прилага чрез бавна IV инфузия за 10-30 минути;

Странични ефекти

Възможните нежелани реакции при използване на декскетопрофен трометамол, както и при други препарати с декскетопрофен, са изброени по-долу в низходяща честота на поява: често (1-10% от пациентите), рядко (0,1-1% от пациентите) рядко (0,01-0,1% от пациентите), много рядко (по-малко от 0,01% от пациентите), включително индивидуални съобщения .; От страна на кръвоносната и лимфната система; Редки: анемия.; Много рядко: неутропения, тромбоцитопения.; От страна на централната нервна система; Рядко: главоболие, замаяност, безсъние, сънливост.; Рядко: парестезия.; От страна на сетивните органи; Нечесто: замъглено зрение; Рядко: шум в ушите.; От страна на сърдечно-съдовата система; Рядко: артериална хипотония, усещане за топлина, хиперемия на кожата.; Рядко: екстрасистолия, тахикардия, артериална хипертония, периферен оток, повърхностен тромбофлебит.; От страна на дихателната система; Рядко: брадипнея.; Много рядко: бронхоспазъм, диспнея.; От стомашно-чревния тракт; Често: гадене, повръщане.; Нечесто: коремна болка, диспепсия, диария, запек, хематемеза, сухота в устата.; Рядко: ерозивни и язвени лезии на храносмилателния тракт, включително кървене и перфорация, анорексия.; Много рядко: увреждане на панкреаса.; От страна на черния дроб и жлъчния мехур Рядко: повишена активност на чернодробните ензими, жълтеница Много рядко: чернодробно увреждане. От отделителната система; Рядко: полиурия, бъбречна колика; Много рядко: нефрит или нефротичен синдром.; От страна на репродуктивната система; Рядко: при жените - нарушение на менструалния цикъл, при мъжете - нарушение на функцията на простатната жлеза. От страна на опорно-двигателния апарат; Рядко: мускулен спазъм, затруднено движение в ставите.; От страна на кожата; Нечесто: дерматит, обрив, изпотяване.; Рядко: уртикария, акне.; Много рядко: тежки кожни реакции (синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell), ангиоедем, алергичен дерматит, фоточувствителност.; От страна на метаболизма; Рядко: хипергликемия, хипогликемия, хипертриглицеридемия. От страна на лабораторните параметри; Рядко: кетонурия, протеинурия.; Местни и общи реакции; Често: болка на мястото на инжектиране.; Нечесто: възпалителна реакция, хематом, кръвоизлив на мястото на инжектиране; усещане за топлина, втрисане, умора.; Редки: болки в гърба, припадък, треска.; Много редки: анафилактичен шок, подуване на лицето.; Други нарушения: асептичен менингит, който се среща главно при пациенти със системен лупус еритематозус или смесени заболявания на съединителната тъкан, хематологични нарушения (пурпура, апластична и хемолитична анемия, рядко агранулоцитоза и хипоплазия на костния мозък). ;

Предозиране

Симптоми: гадене, анорексия, коремна болка, главоболие, замаяност, дезориентация, безсъние. Лечение: симптоматична терапия; ако е необходимо - стомашна промивка, диализа .;

Взаимодействие с други лекарства

Дексалгин не трябва да се смесва в една и съща спринцовка с разтвор на допамин, прометазин, пентазоцин, петидин или хидроксизин (образува се утайка). Dexalgin може да се смесва в една спринцовка с разтвор на хепарин, лидокаин, морфин и теофилин.; Дексалгин - разреден инфузионен разтвор не трябва да се смесва с прометазин или пентазоцин.; Дексалгин - разреден инфузионен разтвор е съвместим със следните инжекционни разтвори: допамин, хепарин, хидроксизин, лидокаин, морфин, петидин и теофилин.; При съхранение на Dexalgin - разредени инфузионни разтвори в пластмасови контейнери или при използване на инфузионни системи, направени от етил винилацетат, целулозен пропионат, полиетилен с ниска плътност или поливинилхлорид, не се наблюдава абсорбция на активното вещество от изброените материали.; Следните взаимодействия са характерни за всички НСПВС.; Нежелани комбинации; С други НСПВС, включително салицилати във високи дози (повече от 3 g / ден): едновременното приложение на няколко НСПВС поради синергичен ефект повишава риска от стомашно-чревно кървене и язви. С перорални антикоагуланти, хепарин в дози, надвишаващи профилактичните дози, и тиклопидин: повишен риск от кървене поради инхибиране на тромбоцитната агрегация и увреждане на лигавицата на стомашно-чревния тракт. С литиеви препарати: НСПВС повишават нивото на литий в кръвта, до токсичен, поради което този показател трябва да се следи при предписване, промяна на дозата и след спиране на НСПВС. С метотрексат във високи дози (15 mg / седмица или повече): повишаване на хематологичната токсичност на метотрексат поради намаляване на неговия бъбречен клирънс по време на терапия с НСПВС. С хидантоини и сулфатни лекарства: рискът от увеличаване на токсичния ефект на тези лекарства.; Комбинации, изискващи повишено внимание; С диуретици, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим: терапията с НСПВС е свързана с риск от развитие на остра бъбречна недостатъчност при дехидратирани пациенти (намалена гломерулна филтрация поради намален синтез на простагландини). НСПВС могат да намалят хипотензивния ефект на някои лекарства. При едновременно назначаване с диуретици е необходимо да се уверите, че водният баланс на пациента е адекватен и да се наблюдава бъбречната функция, преди да се предписват НСПВС .; С метотрексат в ниски дози (по-малко от 15 mg / седмица): повишаване на хематологичната токсичност на метотрексат поради намаляване на неговия бъбречен клирънс по време на лечение с НСПВС. Необходимо е да се извършва седмично преброяване на кръвните клетки през първите седмици от едновременната терапия. При наличие на нарушена бъбречна функция, дори в лека степен, както и при хора в напреднала възраст, е необходимо внимателно медицинско наблюдение. С пентоксифилин: повишен риск от кървене. Необходимо е интензивно клинично наблюдение и честа проверка на времето на кървене (времето на кръвосъсирване); Със зидовудин: риск от повишена еритроцитна токсичност поради ефекти върху ретикулоцитите, с развитие на тежка анемия една седмица след назначаването на НСПВС. Необходимо е да се преброят всички кръвни клетки и ретикулоцити 1-2 седмици след началото на лечението с НСПВС. Със сулфаниламидни лекарства: НСПВС могат да увеличат хипогликемичния ефект на сулфонилуреята поради изместването му от местата на свързване с плазмените протеини. С лекарства с ниско молекулно тегло хепарин: повишен риск от кървене. Комбинации, които трябва да се вземат предвид; С β-блокери: НСПВС могат да намалят хипотензивния ефект на β-блокерите, поради инхибиране на синтеза на простагландини. С циклоспорин и такролимус: НСПВС могат да повишат нефротоксичността, която се медиира от действието на бъбречните простагландини. По време на едновременната терапия е необходимо да се следи бъбречната функция. С тромболитици: повишен риск от кървене. С пробенецид: плазмените концентрации на НСПВС могат да се повишат, което може да се дължи на инхибиращ ефект върху бъбречната тубулна секреция и / или конюгация с глюкуронова киселина, което изисква корекция на дозата на НСПВС. Със сърдечни гликозиди: НСПВС могат да доведат до повишаване на концентрацията на гликозиди в плазмата. С мифепристон: поради теоретичния риск от промяна на ефективността на мифепристон под въздействието на инхибитори на синтеза на простагландин, НСПВС не трябва да се предписват по-рано от 8-12 дни след премахването на мифепристон. С ципрофлоксацин: данните, получени при експериментални проучвания върху животни, показват висок риск от развитие на конвулсии при предписване на НСПВС по време на терапия с високи дози ципрофлоксацин.

специални инструкции

При пациенти с нарушения на стомашно-чревния тракт или анамнеза за стомашно-чревни заболявания е необходимо постоянно наблюдение. В случай на стомашно-чревно кървене или язви, лечението с Дексалгин трябва да се преустанови. Тъй като всички НСПВС могат да инхибират агрегацията на тромбоцитите и да удължат времето на кървене поради забавяне на синтеза на простагландин, контролирани клинични проучвания са изследвали едновременното приложение на декскетопрофен трометамол и препарати с хепарин с ниско молекулно тегло в профилактични дози в следоперативния период. Не е наблюдаван ефект върху коагулационните параметри. Въпреки това, докато се предписва Dexalgin с други лекарства, които влияят на съсирването на кръвта, е необходимо внимателно медицинско наблюдение. Подобно на други НСПВС, Дексалгин може да доведе до повишаване на плазмените нива на креатинин и азот. Подобно на други инхибитори на синтеза на простагландини, Dexalgin може да има страничен ефект върху пикочната система, което може да доведе до развитие на гломерулонефрит, интерстициален нефрит, папиларна некроза, нефротичен синдром и остра бъбречна недостатъчност. Както при други НСПВС, по време на терапията с Dexalgin може да има леко преходно повишаване на някои чернодробни параметри, както и значително повишаване на нивото на аспарагиновата и аланин трансаминазите (AST и ALT) в кръвния серум. В същото време е необходимо наблюдение на чернодробната и бъбречната функция при пациенти в напреднала възраст. В случай на значително увеличение на съответните показатели, Dexalgin трябва да бъде отменен.; Подобно на други НСПВС, декскетопрофен трометамол може да маскира симптомите на инфекциозни заболявания. В случай на откриване на признаци на бактериална инфекция или влошаване на здравето по време на терапия с Dexalgin, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар.; Всяка ампула Дексалгин съдържа 200 mg етанол.; Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми; Поради възможното замайване и сънливост по време на приема на лекарството Dexalgin, способността за концентрация и скоростта на психомоторните реакции при пациентите може да намалее.

За корекция на опорно-двигателния апарат и други видове остра болка с умерена интензивност традиционно се използват ненаркотични болкоуспокояващи, които не засягат значително нервната система и не предизвикват пристрастяване. Предпочитание се дава на нестероидни лекарства като Dexalgin. Преди употреба е важно внимателно да прочетете официалните инструкции за употреба.

Той е не само ефективен аналгетик, но и антипиретик и противовъзпалително средство. Активното вещество Dexalgin - декскетопрофен трометамол започва да действа вече половин час след приема на хапчето или парентерално приложение на лекарството.

Фармакологични свойства

Болката може да се появи внезапно, да е лека и да изчезне след няколко минути или може да бъде интензивна и да продължи седмици. Дори лека болка носи дискомфорт, изтощава, влошава качеството на живот, без подходящо лечение може да се развие в хронична форма.

Облекчаване на болката е основната цел на Dexalgin, както и на всички лекарства, които имат буквената комбинация "alg" в името, което означава "болка" на старогръцки. Поради изразения си аналгетичен ефект, Dexalgin позволява една трета да намали нуждата от мощни наркотични аналгетици - опиоиди, които причиняват психологическа и физиологична зависимост. Dexalgin също така облекчава топлината, потиска възпалителния процес в по-малка степен, което се проявява чрез намаляване на подуването на меките тъкани и подуването в областта на ставите, премахване на зачервяването на кожата в засегнатата област и намаляване на локалната температура. Лекарството помага на пациентите да възвърнат двигателната активност.

Терапевтичните свойства на Dexalgin се осигуряват от способността му да потиска ензимите циклооксигеназа и в резултат на това да блокира синтеза на простагландини, отговорни за болката и развитието на възпалителния процес. Поради неселективното инхибиране, ефектът върху двете форми на ензима - патологичната COX-2 и физиологичната COX-1, Dexalgin е забранен за продължителна (над 2-5 дни) употреба.

Състав, форми на освобождаване

Лечебните свойства на Dexalgin се осигуряват от Dexketoprofen. В лекарството той присъства под формата на трометамолова сол на пропионовата киселина в еквивалентно количество.

Производителят предлага 2 форми на освобождаване:

Таблетки (25 mg декскетопрофен)– бели, кръгли, изпъкнали от двете страни, филмирани с разделителни ивици. 10 бр. в опаковка (1 блистер), снабдена с инструкция. Спомагателен състав на таблетките: пълнители, които придават маса и желаната разтворимост - микрокристална целулоза (MCC), натриево карбоксиметил нишесте, глицерил палмитостеарат; дезинтегранти, които осигуряват разпадането и бързото освобождаване на декскетопрофен - царевично нишесте. Обвивката на таблетката Dexalgin се състои от хипромелоза, свързващо вещество, антиадхезивно вещество Macrogol 6000, хранителен оцветител титанов диоксид, пластификатор пропиленгликол.
Инжекционен разтвор (25 mg/ml)- прозрачен, с мирис на алкохол, предназначен за интрамускулна или интравенозна инфузия. Изсипва се в тъмни стъклени ампули с вместимост 2 ml. В опаковка с инструкции могат да се опаковат 5 или 10 ампули (1 пластмасова палета). Като разтворители присъстват: етилов алкохол, натриев хлорид, вода за разреждане и сода каустик.

Може да се интересувате.

Как действа Дексалгин

При навлизане в тялото през устната кухина или чрез интрамускулно, интравенозно инжектиране Dexalgin се абсорбира добре, навлиза в кръвния поток и започва бързо да действа върху фокуса на болката и възпалението. Резултатът под формата на намаляване на болезнените симптоми се забелязва след 30 минути, 45 минути след прилагането на лекарството, ефектът достига своя максимум. Инструкциите показват, че при доза от 50 mg аналгетичният ефект продължава 4-8 часа. Фармакокинетичните процеси не зависят от начина на приложение на лекарството, показателите са почти еднакви за таблетната и инжекционната форма на Dexalgin.

При изчисляване на ефективната доза се вземат предвид следните параметри:

Всмукване:бионаличността е висока, при интравенозно приложение достига 100%. Пиковите концентрации се отбелязват след 10 минути за интравенозна инжекция, 20 - интрамускулно, 40 - таблетки. Храната намалява максималната концентрация и скоростта на абсорбция на активния компонент на таблетката, увеличавайки времето за постигане на терапевтичен ефект.
Разпределение:в кръвния поток Dexalgin е в свързана форма, образува комплекс с плазмените протеини за 99% от инжектирания обем. Времето на полуразпределение от кръвта до тъканните клетки е 20 минути. При многократно излагане не се натрупва в тялото.
Метаболизъм:комбинира се с глюкуронова киселина, която играе ролята на медицинска сестра, което осигурява намаляване на токсичността и бързо елиминиране.
Екскреция: метаболитите се отстраняват от тялото с урината, полуживотът е 1-2,7 часа. При пациенти на възраст над 65 години животът на лекарството се увеличава с 48%, общият коефициент на пречистване на телесните течности и тъкани от токсични вещества намалява.

Показания за прием

Лекарството не лекува болестта, не повлиява нейния ход и не засяга причината. За какво е? Dexalgin е симптоматична терапия, предназначена за временен ефект. Действието му е насочено към премахване на болезнените прояви на заболяването, максимално облекчаване на състоянието на пациента.

Често Dexalgin се използва успоредно с основния комплекс от терапевтични мерки или може да се използва дори преди да се постави точна диагноза и да се избере режим на лечение. Таблетките помагат да се справят с умерена болка, треска и възпаление, изразени леко. Инжекционната форма е ефективна при умерени и интензивни усещания за болка или в случаите, когато е непрактично или невъзможно да се вземе хапче, например при състояния на пристъп на бъбречна колика, сериозно нараняване.

Показания за приемане на Dexalgin според инструкциите са:

ревматични патологии - ревматоиден артрит;
, гръбначен стълб, вкл. възпалителен характер - остеоартрит, остеохондроза, различни видове артрит;
болка следоперативна, менструална, зъбна, посттравматична, с метастази на ракови тумори в костите;
, болка при невралгия, пристъп на уролитиаза.

Прочетете: какви заболявания се предписват.

Инструкции за употреба на Dexalgin

Дозировката се определя индивидуално, Дексалгин се прилага при необходимост според указанията или препоръките на медицинско лице. Инжекциите се предписват от лекар. При изчисляването определящият фактор е ефективността и безопасността на дозата - тя трябва да бъде минимално достатъчна за възможно най-кратък курс.

Правилата за приемане зависят от начина на приложение на лекарството, тежестта на синдрома на болката и характеристиките на организма.

Дексалгин е противопоказан при деца, бременни и кърмещи жени. Също така лекарството е забранено за пациенти със свръхчувствителност към НСПВС, тежки форми на бъбречна, чернодробна, сърдечна недостатъчност, стомашно-чревни заболявания, нарушения на кръвосъсирването.

Съгласно инструкциите схемата и методът на приемане са както следва:

Хапчета- максималната дневна доза е 3 таблетки (75 mg Desketoprofen). Допустимо е приемането на не повече от 2 наведнъж. Препоръчва се многократен прием на малки дози - ½ табл. след 4-8 часа (ако е необходимо). Вземете на празен стомах, преди хранене - половин час или повече. Продължителност на терапията: не повече от 3-5 дни. За пациенти в риск (след 65 години, с чернодробна, бъбречна дисфункция) общата доза е ограничена до 50 mg / ден.
Разтвор в/в/м- максималната дневна доза е 3 ампули (150 mg Desketoprofen). Повторно въвеждане на Dexalgin не по-рано от 6 ч. За рисковата група - 1 ампула / ден. Курсът на прием е ограничен до 2 дни, след което, според показанията, преминават към таблетки, при силна болка е допустимо да се комбинира с опиоиди. Техника на инжектиране и правила за смесване: бавно инжектиране на съдържанието на спринцовката дълбоко в мускула или във вената (най-малко 15 s), с интравенозно вливане (не повече от 30 минути), разтворът на Dexalgin се разрежда предварително, за да се получи желаната концентрация (използвайте физиологичен разтвор, разтвор на Рингер или глюкоза). Венозни инжекции - работа на специалист!

Сигнал за предозиране е гадене, болка в корема, тазовата област, нарушение на съзнанието, съня, храненето, световъртеж. Първа помощ - бързо отстраняване на остатъците от лекарството чрез стомашна промивка, приемане на активен въглен или други сорбенти, екстраренално пречистване на кръвта.

Странични ефекти

Инструкцията информира за идентифицираните случаи на нежелани странични ефекти при приема на Dexalgin. Те са редки, честотата на развитие не надвишава 0,1-1%, това са такива нарушения:

локална реакция на инжектиране, кръвоизлив поради увреждане на съда, усещане за студ, вътрешна топлина, повишена умора;
симптоми на диспепсия, болка в корема, тазовата област, хематемеза, сухота в устата, анорексия, пожълтяване на кожата, лигавиците, ерозивни и язвени състояния;
намаляване или повишаване на налягането, повишен приток на кръв към кожата, нарушение на сърдечния ритъм, натрупване на течност в меките тъкани, повишен сърдечен ритъм, тромбофлебит на повърхностните вени;
намалено дишане, нарушена зрителна функция, замаяност, усещане за шум в ушите и главата, пълзене, проблеми със съня, главоболие;
дерматит, силно сърбящи обриви, повишено изпотяване, кожни алергични симптоми, мускулен спазъм, пурпура;
проблеми с уринирането, кетонурия, белтък в урината, смущения в менструалния цикъл, функция на простатата, анемия, ниски бели кръвни клетки, повишени триглицериди, хипо или хипергликемия.

За да се избегнат повишени странични ефекти върху черния дроб, комбинираната употреба на алкохол и Dexalgin е забранена. По време на курсовата терапия алкохолните напитки са противопоказани 3-30 дни преди и след лечението (по указание на лекаря), с еднократна доза - 18-24 часа преди и 8-14 часа след приложението. Пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците или след 65 години се нуждаят от постоянно медицинско наблюдение.

Комбинацията на Dexalgin със следните лекарства изисква повишено внимание:

други ненаркотични аналгетици;
антидепресанти от трето поколение, литиеви препарати;
антиагреганти, антикоагуланти с директно действие, хепарини с ниско молекулно тегло, фибринолитици;
пентоксифилин, хидантоин;
антимикробни средства, хинолони;
цитостатици, имуносупресори;
диуретици, хипогликемични, антиретровирусни лекарства;
сърдечни гликозиди, лекарства за хипертония.

При инжекции трябва да се избягва директното смесване на Dexalgin с разтвор на Promethazine, Dopamine, продукти, съдържащи Hydroxyzine, Pethidine (допустимо е комбинирането само с разреден Dexalgin). Да не се прилага с Пентазоцин, Прометазин.

Мнението на лекарите и пациентите за лекарството

Лекарите признават Dexalgin за ефективен при определени видове болка, като го предписват изключително за краткосрочна употреба. Има много положителни отзиви за инжекциите - за много кратко време те се справят дори със силна болка. Поради дългия списък от нежелани реакции, ограничения, лекарствени взаимодействия, лекарите не препоръчват да се рискува и да се предписва лечение сами.

Според някои пациенти Dexalgin им е помогнал, когато други болкоуспокояващи не могат да се справят. Такива хора го държат постоянно в домашния си комплект за първа помощ и го използват в случай на пристъпи на остра болка. За облекчаване на зъбобол или менструална болка за един ден обикновено е достатъчна една таблетка. Има прегледи, че Dexalgin е помогнал само на първия ден, оказал се е неефективен при невралгични болки, пациентите също се оплакват от страничните ефекти, които се появяват. Отрицателните прегледи също трябва да включват болезнеността на инжекциите, образуването на уплътнения, подутини на местата на инжектиране.

Цената на лекарството, аналози

Можете да закупите Dexalgin във всяка аптечна верига. Таблетките се отпускат свободно, инжекционните разтвори - след представяне на рецептата. Производител: Berlin-Chemie/Menarini Pharmaceutical Association, страна на произход: Италия или Германия.

Средната цена е:

таблетки 0,025 10 бр. - 324 рубли;
разтвор в / в / m 25 mg / ml 5 ампули - 269, 10 - 516 рубли.

За да се запазят фармакологичните свойства на Dexalgin през целия срок на експлоатация (таблетки - 2 години, разтвор - 5 години), оригиналната опаковка не трябва да се счупва, лекарството трябва да се съхранява при стайна температура, далеч от слънчева светлина. В разредена форма Dexalgin не може да се съхранява - годен е само за един ден. Преди да използвате разтвора, важно е да се уверите, че няма утайка или твърди частици, течността остава бистра, безцветна.

Налични структурни и най-близки аналози на Dexalgin, произведени в Русия:

Flamadex: разтвор 224 рубли, таблетки 233 рубли;
Dexonal tab. - 224 рубли.

В някои случаи Dexalgin се заменя с лекарства на базата на ибупрофен, кетопрофен, напроксен. Назначаването на Dexalgin или изборът на аналог трябва да бъде поверено на специалист. Самолечението или превишаването на дозите и продължителността на употреба, посочени в инструкциите, е изпълнено с различни неблагоприятни последици.

Дексалгин е нестероидно противовъзпалително лекарство, което се използва за намаляване на болката при различни заболявания.

Форма на освобождаване и състав

Dexalgin се предлага под формата на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, чиито активни вещества са декскетопрофен трометамол и декскетопрофен.

Като помощни вещества в препарата се използват: вода за инжекции, натриев хлорид, натриев хидроксид, етилов алкохол.

Дексалгин се предлага в стъклени ампули от 2 ml, по 15 и 10 ампули в опаковка.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Dexalgin се използва:

За целите на симптоматичното лечение на хронични и остри възпалителни, метаболитни и възпалително-дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат (спондилоартрит, ревматоиден артрит, остеохондроза, артроза);
За облекчаване на болка след операция, при костни метастази, при бъбречна колика, ишиас, алгоменорея, невралгия, ишиас, както и за намаляване на посттравматична болка и зъбобол.

Противопоказания

Според инструкциите Dexalgin е противопоказан при:

Тежки нарушения в черния дроб;
пептична язва;
Наличието на анамнеза за стомашно-чревно кървене, както и друго активно кървене и едновременно с антикоагулантна терапия;
Болест на Крон;
неспецифичен улцерозен колит;
Бронхиална астма;
Тежки нарушения в работата на бъбреците;
Хеморагична диатеза и други нарушения на коагулацията;
тежка сърдечна недостатъчност;
Аорто-коронарен байпас;
Свръхчувствителност към НСПВС и всички компоненти на лекарството;

А също и в детска възраст, по време на бременност и кърмене.

Дексалгин не се използва за интратекално, интратекално и епидурално приложение.

Dexalgin, съгласно инструкциите, се използва внимателно за:

Анамнеза за алергични състояния;
Хематопоетични нарушения;
Наличие на предразположение към хиповолемия;
СЛЕ и смесени заболявания на съединителната тъкан;
Исхемична болест на сърцето;

А също и при пациенти на възраст над 65 години.

Начин на приложение и дозировка

Dexalgin е предназначен за интравенозно и интрамускулно приложение.

Лекарството се прилага на всеки 8-12 часа, 50 mg. Ако е необходимо, лекарството може да се приложи отново след 6 часа. Максималната дневна доза е 150 mg.

При пациенти в напреднала възраст и пациенти с увредена бъбречна или чернодробна функция Dexalgin започва с дневна доза от 50 mg.

Продължителността на лечението с Dexalgin не трябва да надвишава 2 дни. Освен това, ако е необходимо, на пациента се предписват аналгетици за орално приложение.

Странични ефекти

При използване на Dexalgin могат да се развият някои нежелани реакции:

Сърдечно-съдова система: усещане за топлина, артериална хипотония, зачервяване на кожата, екстрасистолия, артериална хипертония, тахикардия, повърхностен тромбофлебит, периферен оток;
Хематопоетична система: анемия, тромбоцитопения, неутропения;
Сетивни органи: замъглено зрение, шум в ушите;
Централна нервна система: замаяност, главоболие, сънливост, безсъние, парестезия;
Дихателна система: брадипнея, диспнея, бронхоспазъм;
Репродуктивна система: нарушение на менструалния цикъл при жените, дисфункция на простатната жлеза при мъжете;
Храносмилателна система: гадене, повръщане, диспепсия, коремна болка, запек, диария, сухота в устата, хематемеза, ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, анорексия, жълтеница, повишена активност на чернодробните трансаминази, увреждане на черния дроб и панкреаса;
Уринарна система: бъбречна колика, полиурия, нефрит или нефротичен синдром;
Алергични реакции: уртикария, синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson, алергичен дерматит, ангиоедем;
Мускулно-скелетна система: затруднено движение в ставите, мускулен спазъм;
Метаболизъм: хипогликемия, хипергликемия, хипертриглицеридемия;
Дерматологични реакции: дерматит, изпотяване, обрив, акне, фоточувствителност;
Лабораторни показатели: протеинурия, кетонурия;
Местни и общи реакции: болка, възпаление, хематом, кръвоизлив на мястото на инжектиране, втрисане, треска, умора, припадък, болка в гърба, треска, подуване на лицето. анафилактичен шок;
Други: асептичен менингит (със системен лупус еритематозус или смесени заболявания на съединителната тъкан), пурпура, хемолитична и апластична анемия, агранулоцитоза, хипоплазия на костния мозък.

специални инструкции

Когато използвате Dexalgin, трябва да се има предвид, че:

Пациентите със заболявания на храносмилателната система изискват постоянно медицинско наблюдение. Ако възникне язвена лезия или стомашно-чревно кървене, лекарството се отменя;
При едновременната употреба на лекарството с лекарства, които влияят на съсирването на кръвта, е необходимо внимателно медицинско наблюдение;
Пациентите в старческа възраст изискват проследяване на чернодробната и бъбречната функция;
Лекарството може да маскира симптомите на инфекциозни заболявания. Следователно, ако пациентът се почувства по-зле или се появят симптоми на бактериална инфекция, пациентът трябва да информира лекуващия лекар;
Dexalgin може да причини намаляване на скоростта на психомоторните реакции и концентрацията;
Предозирането на лекарството се проявява с гадене, коремна болка, анорексия, замаяност, главоболие, безсъние, дезориентация. В такива ситуации на пациента е показана симптоматична терапия (ако е необходимо, диализа, стомашна промивка).

Аналози

Аналог на Dexalgin е Dexketoprofen и Dexketoprofen trometamol.

В една таблетка от лекарството декскетопрофен трометамол 0,0369 g (декскетопрофен 0,025 g) + ексципиенти ( царевично нишесте, глицерин палмитостеарат, микрокристална целулоза, натриево карбоксиметил нишесте, титанов диоксид, пропилей гликол, хипромелоза, макрогол 6000).

Дексалгин инжекция в 1 ампула съдържа активно активно вещество ( декскетопрофен трометамол 0,0369 g или 0,0738 g) + помощни вещества ( натриев хлорид, вода за инжекции, етанол, натриев хидроксид ).

Форма за освобождаване

Таблетките са бели, гладки, кръгли и изпъкнали, с рискове от двете страни. Картонени опаковки от 10, 30 и 50 таблетки в блистери.

Бистър, безцветен разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение, 2 ml в ампула. Опаковки от 1, 5 или 10 броя.

фармакологичен ефект

Противовъзпалително, антипиретично, аналгетично.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството се класифицира като нестероидно противовъзпалително лекарство. Активно вещество декскетопрофен инхибира системата циклооксигенази и намалява интензивността на синтеза простагландини . Така в рамките на половин час след приема на лекарството болката отшумява и температурата намалява. Лекарството има противовъзпалителен ефект.

Когато получите устно достига максимална концентрация след 40 минути. Елиминационният полуживот през бъбреците е до 2 часа. Около 99% от веществото се свързва с кръвните протеини. Когато се приема едновременно с храна, максималната концентрация в кръвта ще бъде малко по-ниска и ще отнеме повече време, за да достигне максималната си стойност.

При интравенозно И интрамускулно въвеждането на лекарства, фармакокинетиката е същата като при приемане на таблетки. Максималната концентрация се достига след 10 минути.

Показания за употреба

За какво се предписват таблетки Дексалгин? За облекчаване на болката:

след операции;
алгоменорея , радикулит ;
зъбобол, менструална болка ;
ишиас И ;
, артроза, в костите, спондилоартроза .

Инжекциите на лекарството се предписват, когато употребата на таблетки е невъзможна или неоправдана, например, когато следоперативна болка , след тежки травми, с .

Противопоказания

паралелно лечение антикоагуланти ;
остра сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, чернодробно заболяване ;
бременни и кърмещи жени, деца.

Странични ефекти

гадене И повръщане ;
, ;
алергични реакции по кожата, обриви, втрисане ;
анемия, припадък, ;
сухота в устата, анорексия , възможен кървене .

При приемане на таблетната форма на лекарството е възможен и дискомфорт в стомаха.

Инжекциите Dexalgin могат да причинят треска и болка на мястото на инжектиране, развитие или възпаление.

Инструкции за употреба на Deksalgin (Метод и дозировка)

Съгласно инструкциите за таблетките Dexalgin, дозировката на лекарството трябва да се предписва индивидуално от лекаря.

Средно една доза е половин таблетка и не трябва да надвишава две таблетки (2 х 25 mg). Прием от 2 до 6 пъти на ден. Максималната дневна доза е 0,075 грама (3 таблетки). Не приемайте повече от пет дни.

Инжекциите на лекарството се предписват интрамускулно или интравенозно, в зависимост от препоръката на лекаря.

Интрамускулно : Ампула с лекарство (2 ml) се инжектира бавно и дълбоко. 50 mg на всеки 8-12 часа. Максималната дневна доза е 0,15 грама. Не използвайте повече от два дни.

Интравенозно : Дозировка като при интрамускулно инжектиране. Лекарството се прилага бавно, най-малко 15 секунди.

Инфузии : За 2 ml лекарство разредете 100 ml физиологичен разтвор. Разтвор или разтвор на глюкоза. Времето за приложение е от 15 минути до половин час.

Предозиране

Настъпва предозиране , гадене, в космоса .

Терапията се провежда според проявените симптоми, възможно е да се извърши стомашна промивка и.

Взаимодействие

Дексалгин 25 (таблетки) при комбиниране с салицилати, антикоагуланти, тиклопидин, други НСПВС, циталопрам, хепаринови препарати с ниско молекулно тегло,и увеличава риска от кървене.

Използвайте с повишено внимание с сулфонамиди, литиеви препарати, хидантоини поради повишени токсични ефекти върху тялото. Зидовудин, хинолони, сърдечни гликозиди, тромболитици, циклоспорин, сулфонилурейни производни И не трябва да се комбинира с лекарството без лекарско наблюдение.

Комбинация със диуретици И АСЕ инхибитори може да причини.

Инжекционният разтвор не трябва да се смесва в спринцовка с петидин, прометезин, пентазоцин . Може да се смесва с морфин, теофилин И .

Когато смесвате инфузионния разтвор, избягвайте комбинацията с и пентазоцин . Въпреки това е доста съвместим с петидин, допамин, хидроксизин, морфин, И теофилин .

Условия за продажба

Изисква рецепта.

Условия за съхранение

На недостъпно за деца, тъмно, хладно място. Температурата не трябва да надвишава 25-30 градуса.

Най-доброто преди среща

Таблетките се съхраняват 2 години в оригиналната опаковка.

Ампулите от лекарството могат да се съхраняват 5 години. Приготвеният разтвор - 24 часа на тъмно място, при температура 3-9 градуса.

Аналози на дексалгин

Съвпадение в ATX кода на 4-то ниво:

Цената на аналозите често е много различна от оригинала.

С алкохол

Изключително нежелателно е да се комбинира с алкохол лекарство, което има силна токсичен ефект върху черния дроб. Възможни повишени нежелани реакции.

Отзиви за Dexalgin

Отзиви за хапчетадобри. Лекарството перфектно облекчава болката, дори много силна и евтина. Мнозина го държат в аптечката си за всеки случай. Недостатъкът е невъзможността за продължителна употреба и доста сериозни странични ефекти.

Отзиви за инжекции Deksalgina също са добри. Помага да се отървете от болката за секунди. Самият процес обаче е доста болезнен, могат да се образуват „подутини“ и след това да се лекуват дълго време.