Признаци на приближаваща смърт. Пациент на легло: знаци преди смъртта

Какво се случва с човек в момента на смъртта? Какви са усещанията, реакциите на тялото? в последните мигове от живота?

1. Удавяне

Веднага щом давещата се жертва разбере, че е близо моментът, в който ще се скрие под водата, веднага започва паника. Човек се лута на повърхността, опитва се да диша и в момента не може да повика помощ. Тази стъпка отнема 20-60 секунди.
След потапяне жертвата се опитва да задържи дъха си за максимален период (за 30-90 s). Накрая първо се вдишва малко количество вода, в резултат на кашлица и изсмукване на по-голяма част от течността. В белите дробове водата не позволява обмен на газ, мускулите на ларинкса са рязко намалени. Този рефлекс се нарича ларингоспазъм.
По време на преминаването на водата през дихателните пътища се появява усещане за парене и разкъсване в гърдите. След това идва спокойствие, загуба на съзнание от липса на кислород. Допълнителен сърдечен арест и смърт.
Въпреки че смъртта може да дойде от просто.

2. Сърдечен удар

Първият симптом е болка в гърдите. Тя може да има различни форми - да бъде продължителна и постоянна, да бъде кратко периодична. Всичко това са прояви на борбата на сърдечния мускул за живот, както и неговото умиране от липса на кислород. Болката се дава на ръката, брадичката, корема, гърлото, гърба. Може да се появи задух, студена пот, гадене.
Хората обикновено пренебрегват тези симптоми, не търсят помощ, изчакват 2-6 часа. Това важи особено за жените – по-търпеливи и свикнали с болката. Но в този случай не можете да се колебаете! Обикновено причината за смъртта при такива атаки е аритмия.
След сърдечен арест загубата на съзнание настъпва в рамките на 10 секунди, а смъртта настъпва минута по-късно. Ако това се случи в болница, тогава лекарите имат шанс да стартират сърцето с дефибрилатор, да приложат лекарства и да върнат пациента към живота.

3. Смъртоносно кървене

Времето на смъртта от кръвозагуба силно зависи от количеството кръв и мястото на кървене. Ако говорим за разкъсване на аортата, главният кръвоносен съд, тогава броенето отива на секунди. Обикновено причината за счупването му са силни удари в резултат на падане или автомобилна катастрофа.
Ако други вени или артерии са повредени, смъртта може да настъпи в рамките на няколко часа. В този случай човек преминава през различни етапи. Един възрастен има средно около 5 литра кръв. След загубата на 1,5 от тях идват слабост, жажда, задух и безпокойство. След 2 пъти - ще има объркване, замаяност, загуба на съзнание.

4. Смърт от огън

При пожар линията на косата, гърлото и дихателните пътища са първите, които страдат от огън и горещ дим. Изгарянето на гърлото прави невъзможно дишането, изгарянето на кожата възбужда нервните окончания и причинява пареща болка.
Когато изгарянията станат по-дълбоки, болката отшумява. Това се дължи на факта, че нервните окончания в кожата са унищожени - този слой просто изгаря. Понякога хората просто не усещат щетите, когато са стресирани. Но след това, когато нивото на адреналина се нормализира, болката се връща.
Повечето от тези, които умират в пожар, не умират от огън, а от отравяне с въглероден окис и липса на кислород, често без дори да се събудят.

5. Падане от високо

Един от най-ефективните методи за самоубийство. При падане от над 145 метра скоростта достига 200 км/ч. Анализ на такива случаи само в Хамбург даде 75% от загиналите в първите секунди или минути след кацането.
Причините за смъртта могат да варират значително в зависимост от позицията на тялото и мястото на кацане. Най-висок шанс за незабавна смърт при скок с главата надолу.
Така беше направено изследване на 100 смъртоносни скока от моста Голдън Гейт в Сан Франциско. Височината му е 75 м, тялото достига скорост от 120 км/ч до момента на сблъсък с водата. При падане човек получава разкъсване на сърцето, контузия на белия дроб, увреждане на главните съдове от фрагменти на ребрата. Ако кацането е станало на краката ви, тогава има много по-малко наранявания и повече шансове за оцеляване.

Жизненият път на човека завършва с неговата смърт. Трябва да сте подготвени за това, особено ако в семейството има лежащо болен. Знаците преди смъртта ще бъдат различни за всеки човек. Въпреки това, практиката на наблюдения показва, че все още е възможно да се идентифицират редица общи симптоми, които предвещават неизбежността на смъртта. Какви са тези признаци и за какво трябва да се подготвим?

Как се чувства умиращ човек?

Лежащ пациент преди смъртта, като правило, изпитва душевна болка. В здравото съзнание има разбиране за това, което трябва да се преживее. Тялото претърпява определени физически промени, това не може да бъде пренебрегнато. От друга страна, емоционалният фон също се променя: настроението, психическото и психологическото равновесие.

Някои губят интерес към живота, други напълно се затварят в себе си, трети могат да изпаднат в състояние на психоза. Рано или късно състоянието се влошава, човекът чувства, че губи собственото си достойнство, по-често мисли за бърза и лесна смърт, моли за евтаназия. Тези промени трудно се наблюдават, оставайки безразлични. Но ще трябва да се примирите с това или да се опитате да облекчите ситуацията с лекарства.

С наближаването на смъртта пациентът спи все повече и повече, проявявайки апатия към външния свят. В последните моменти може да настъпи рязко подобрение на състоянието, достигащо до степен, че пациентът, който е лежал дълго време, е нетърпелив да стане от леглото. Тази фаза се заменя с последващо отпускане на тялото с необратимо намаляване на активността на всички системи на тялото и отслабване на неговите жизнени функции.

Лежащ пациент: десет признака, че смъртта е близо

В заключение жизнен цикълвъзрастен човек или лежащо болни се чувстват все по-слаби и уморени поради липса на енергия. В резултат на това той все повече е в състояние на сън. Тя може да бъде дълбока или сънлива, през която се чуват гласове и се възприема заобикалящата действителност.

Умиращият може да вижда, чува, чувства и възприема неща, които всъщност не съществуват, звуци. За да не се разстрои пациентът, това не трябва да се отрича. Възможно е също да загуби ориентация и пациентът все повече да се вглъбява в себе си и да губи интерес към заобикалящата го действителност.

Урината поради бъбречна недостатъчност потъмнява до почти кафяво с червеникав оттенък. В резултат на това се появява оток. Дишането на пациента се ускорява, става прекъсващо и нестабилно.

Под бледата кожа в резултат на нарушение на кръвообращението се появяват тъмни "ходещи" венозни петна, които променят местоположението си. Обикновено първо се появяват на краката. В последните моменти крайниците на умиращия изстиват поради факта, че кръвта, изтичаща от тях, се пренасочва към по-важни части на тялото.

Отказ на животоподдържащи системи

Има първични признаци, които се появяват в началния етап в тялото на умиращ човек, и вторични, показващи развитието на необратими процеси. Симптомите може да имат външно проявлениеили да бъдат скрити.

Нарушения на стомашно-чревния тракт

Как реагира лежащо болният на това? Признаците преди смъртта, свързани със загуба на апетит и промяна в естеството и обема на консумираната храна, се проявяват чрез проблеми с изпражненията. Най-често на този фон се развива запек. Пациент без слабително или клизма става все по-трудно да изпразни червата.

Пациентите прекарват последните дни от живота си в пълен отказ от храна и вода. Не трябва да се тревожите твърде много за това. Смята се, че дехидратацията в организма увеличава синтеза на ендорфини и анестетици, които до известна степен подобряват общото благосъстояние.

Функционални нарушения

Как се променя състоянието на пациентите и как реагира лежащият пациент на това? Признаците преди смъртта, свързани с отслабването на сфинктерите, през последните няколко часа от живота на човек се проявяват чрез фекална и уринарна инконтиненция. В такива случаи трябва да сте готови да му осигурите хигиенни условия, като използвате абсорбиращо бельо, пелени или памперси.

Дори при наличие на апетит има ситуации, когато пациентът губи способността да преглъща храна, а скоро и вода и слюнка. Това може да доведе до аспирация.

При силно изтощение, когато очните ябълки са силно хлътнали, пациентът не може да затвори напълно клепачите. Това има потискащ ефект върху околните. Ако очите са постоянно отворени, конюнктивата трябва да се навлажни със специални мехлеми или физиологичен разтвор.

и терморегулация

Какви са симптомите на тези промени, ако пациентът е прикован на легло? Признаците преди смъртта при отслабен човек в безсъзнание се проявяват чрез терминална тахипнея - на фона на чести дихателни движения се чуват смъртни хрипове. Това се дължи на движението на лигавичния секрет в големите бронхи, трахеята и фаринкса. Това състояние е съвсем нормално за умиращ човек и не му причинява страдание. Ако е възможно пациентът да се постави настрани, хриповете ще бъдат по-слабо изразени.

Началото на смъртта на частта от мозъка, отговорна за терморегулацията, се проявява чрез скокове в телесната температура на пациента в критичен диапазон. Той може да почувства горещи вълни и внезапен студ. Крайниците са студени, изпотената кожа променя цвета си.

Път към смъртта

Повечето пациенти умират тихо: постепенно губят съзнание, насън, изпадат в кома. Понякога се казва за такива ситуации, че пациентът е починал на „обичайния път“. Общоприето е, че в този случай протичат необратими неврологични процеси без значителни отклонения.

Друга картина се наблюдава при агонален делириум. Движението на пациента до смърт в този случай ще се извърши по „трудния път“. Признаци преди смъртта при прикован към леглото пациент, поел по този път: психоза с прекомерно вълнение, тревожност, дезориентация в пространството и времето на фона на объркване. Ако в същото време има ясна инверсия на циклите на будност и сън, тогава за семейството и роднините на пациента такова състояние може да бъде изключително трудно.

Делириумът с възбуда се усложнява от чувство на безпокойство, страх, често се превръща в нужда да отидете някъде, да избягате. Понякога това е речева тревожност, проявяваща се чрез несъзнателен поток от думи. Пациентът в това състояние може да извършва само прости действия, без да разбира напълно какво прави, как и защо. Способността да разсъждава логично е невъзможна за него. Тези явления са обратими, ако причината за тези промени се идентифицира навреме и се спре с медицинска намеса.

болка

Преди смъртта какви симптоми и признаци при лежащо болни показват физическо страдание?

По правило неконтролираната болка в последните часове от живота на умиращия рядко се увеличава. Все пак е възможно. Пациент в безсъзнание няма да може да ви уведоми за това. Въпреки това се смята, че болката в такива случаи също причинява мъчително страдание. Признак за това обикновено е напрегнатото чело и появата на дълбоки бръчки по него.

Ако при изследване на пациент в безсъзнание има предположения за наличието на развиващ се синдром на болка, лекарят обикновено предписва опиати. Трябва да внимавате, тъй като те могат да се натрупат и с течение на времето да влошат вече сериозно състояние поради развитието на прекомерно превъзбуждане и конвулсии.

Оказване на помощ

Лежащ пациент преди смъртта може да изпита значително страдание. Облекчаване на симптомите на физиологична болка може да се постигне с лекарствена терапия. Психическото страдание и психологическият дискомфорт на пациента като правило се превръщат в проблем за роднините и близките на семейството на умиращия.

Опитен лекар на етапа на оценка на общото състояние на пациента може да разпознае първоначалните симптоми на необратими патологични промени в когнитивните процеси. На първо място, това е: разсеяност, възприемане и разбиране на реалността, адекватността на мисленето при вземане на решения. Можете също така да забележите нарушения на афективната функция на съзнанието: емоционално и сетивно възприятие, отношение към живота, връзката на индивида с обществото.

Изборът на методи за облекчаване на страданието, процесът на оценка на шансовете и възможните резултати в присъствието на пациента, в отделни случаи, може сам по себе си да служи като терапевтичен инструмент. Този подход дава възможност на пациента наистина да осъзнае, че му съчувства, но се възприема като способен човек с право на глас и избор на възможни начини за разрешаване на ситуацията.

В някои случаи, ден или два преди очакваната смърт, има смисъл да спрете приема на определени лекарства: диуретици, антибиотици, витамини, лаксативи, хормонални и хипертонични лекарства. Те само ще влошат страданието, ще причинят неудобство на пациента. Трябва да се оставят болкоуспокояващи, антиконвулсанти и антиеметици, транквиланти.

Комуникация с умиращ човек

Как да се държат роднини, в чието семейство има лежащо болен?

Признаците за наближаваща смърт могат да бъдат очевидни или условни. Ако има и най-малките предпоставки за негативна прогноза, струва си да се подготвите предварително за най-лошото. Слушайки, питайки, опитвайки се да разберете невербалния език на пациента, можете да определите момента, в който промените в неговото емоционално и физиологично състояние показват предстоящото наближаване на смъртта.

Дали умиращият ще разбере за това не е толкова важно. Ако осъзнае и възприеме, това облекчава ситуацията. Не бива да се дават фалшиви обещания и напразни надежди за оздравяването му. Трябва да стане ясно, че последната му воля ще бъде изпълнена.

Пациентът не трябва да остава изолиран от активните дейности. Лошо е, ако има усещане, че нещо се крие от него. Ако човек иска да говори за последните моменти от живота си, тогава е по-добре да го направи спокойно, отколкото да замълчи темата или да обвинява глупави мисли. Умиращият човек иска да разбере, че няма да бъде сам, че ще се погрижат за него, че страданието няма да го докосне.

В същото време роднините и приятелите трябва да са готови да проявят търпение и да окажат всякаква възможна помощ. Също така е важно да ги слушате, да ги оставяте да говорят и да казват утешителни думи.

Медицинска оценка

Необходимо ли е да се казва цялата истина на роднини, в чието семейство има лежащо болен преди смъртта? Какви са признаците на това състояние?

Има ситуации, когато семейството на терминално болен пациент, не знаейки за състоянието му, буквално харчи последните си спестявания с надеждата да промени ситуацията. Но дори и най-добрият и оптимистичен план за лечение може да се провали. Ще се случи, че пациентът никога няма да стъпи на краката си, няма да се върне към активен живот. Всички усилия ще бъдат напразни, разходите ще бъдат безполезни.

Роднини и приятели на пациента, за да осигурят грижи с надеждата за бързо възстановяване, напускат работа и губят източника си на доходи. В опит да облекчат страданието, те поставят семейството в тежко финансово положение. Възникват проблеми в отношенията, неразрешени конфликти поради липса на средства, правни проблеми - всичко това само влошава ситуацията.

Познавайки симптомите на предстояща смърт, виждайки необратими признаци на физиологични промени, опитен лекар е длъжен да информира семейството на пациента за това. Информирани, разбирайки неизбежността на резултата, те ще могат да се съсредоточат върху оказването на психологическа и духовна подкрепа.

Палиативна грижа

Роднините, които имат лежащо болни, имат ли нужда от помощ преди смъртта? Какви симптоми и признаци на пациента предполагат, че тя трябва да бъде лекувана?

Палиативните грижи за пациента не са насочени към удължаване или съкращаване на живота му. Неговите принципи утвърждават концепцията за смъртта като естествен и закономерен процес от жизнения цикъл на всеки човек. Но при пациентите с нелечимо заболяване, особено в прогресиращата му фаза, когато всички възможности за лечение са изчерпани, се поставя въпросът за медико-социална помощ.

На първо място, трябва да кандидатствате за него, когато пациентът вече няма възможност да води активен начин на живот или семейството няма условия да гарантира това. В този случай се обръща внимание на облекчаване на страданието на пациента. На този етап е важен не само медицинският компонент, но и социалната адаптация, психологическият баланс, спокойствието на пациента и семейството му.

Умиращият пациент се нуждае не само от внимание, грижи и нормални условия на живот. Психологическото облекчение също е важно за него, облекчавайки преживяванията, свързани, от една страна, с невъзможността за самообслужване, а от друга страна, с осъзнаването на факта на предстоящата неизбежна смърт. Обучените медицински сестри също познават тънкостите на изкуството за облекчаване на такова страдание и могат да осигурят значителна помощ на неизлечимо болни хора.

Предсказатели на смъртта според учените

Какво да очакват роднините, които имат лежащо болен в семейството?

Симптомите на наближаващата смърт на човек, "изяден" от раков тумор, бяха документирани от персонала на клиниките за палиативни грижи. Според наблюденията не всички пациенти показват очевидни промени във физиологичното състояние. Една трета от тях не са проявили симптоми или разпознаването им е условно.

Но при по-голямата част от терминално болните пациенти, три дни преди смъртта, може да се забележи значително намаляване на реакцията на вербална стимулация. Те не отговаряха на прости жестове и не разпознаваха израженията на лицата на персонала, общуващ с тях. „Линията на усмивка“ при такива пациенти е пропусната, наблюдава се необичайно звучене на гласа (сумтене на връзките).

При някои пациенти освен това се наблюдава хиперекстензия на цервикалните мускули (повишена релаксация и подвижност на прешлените), наблюдавани са нереактивни зеници, пациентите не могат да затворят клепачите си плътно. От очевидните функционални нарушения се диагностицира кървене в стомашно-чревния тракт (в горните отдели).

Според учените наличието на половина или повече от тези признаци най-вероятно може да означава неблагоприятна прогноза за пациента и неговата внезапна смърт.

Признаци и народни вярвания

В старите времена нашите предци са обръщали внимание на поведението на умиращ човек преди смъртта. Симптомите (признаците) при лежащо болни могат да предскажат не само смъртта, но и бъдещия просперитет на семейството му. Така че, ако умиращият поиска храна (мляко, мед, масло) в последните моменти и роднините го дадоха, това може да повлияе на бъдещето на семейството. Имаше поверие, че починалият може да вземе със себе си богатство и късмет.

Трябваше да се подготвим за неизбежна смърт, ако пациентът потръпне силно без видима причина. Сякаш го гледах в очите. Също така знак за близка смърт беше студен и заострен нос. Имаше поверие, че именно за него смъртта държи кандидата последните днипреди смъртта си.

Предците са били убедени, че ако човек се отвърне от светлината и през повечето време лежи с лице към стената, той е на прага на друг свят. Ако изведнъж почувства облекчение и поиска да бъде преместен на лявата му страна, това е сигурен знак за предстояща смърт. Такъв човек ще умре без болка, ако се отворят прозорците и вратата в стаята.

Лежащ пациент: как да разпознаем признаците на предстоящата смърт?

Роднините на умиращ пациент у дома трябва да са наясно с какво могат да се сблъскат през последните дни, часове, моменти от живота му. Невъзможно е точно да се предвиди моментът на смъртта и как ще се случи всичко. Не всички симптоми и симптоми, описани по-горе, може да са налице преди смъртта на лежащо болния.

Етапите на умиране, както и процесите на възникване на живота, са индивидуални. Колкото и да е трудно за роднините, трябва да запомните, че е още по-трудно за умиращ човек. Близките хора трябва да бъдат търпеливи и да осигурят на умиращия колкото е възможно повече. възможни условия, морална подкрепа и внимание и грижа. Смъртта е неизбежен резултат от жизнения цикъл и не може да бъде променена.

Какво може да се очаква и как да се реагира на процеса на естествена смърт.

Никой не може да предвиди момента на смъртта. Но лекарите и медицинските сестри, които се грижат за умиращите, познават определени симптоми на умиращото тяло. Тези признаци на предстояща смърт са присъщи на процеса на естествено умиране (за разлика от симптомите на определени заболявания, от които човек може да страда).

Не всички симптоми на смърт се появяват при всеки човек, но повечето хора през последните дни или часове показват комбинация от следните:

1. Загуба на апетит

Нуждите от енергия намаляват. Човекът може да започне да се съпротивлява или изобщо да откаже да яде или пие или да приема само малки количества мека храна (като топла каша). Първият вероятно ще се откаже от месо, което е трудно за дъвчене. Дори любимите храни се консумират в малки количества.

Точно преди смъртта, умиращият човек може физически да не може да преглъща.

Реакция: не тъпчете; следвайте желанията на човека, въпреки че може да се притеснявате от загубата на интерес към храната. Предлагайте периодично парчета лед ( така че в текста - ice chips - не знам какво е, бележка на преводача,perevodika.ru), сладкиши или глътка вода. Използвайте навлажнена топла кърпа, за да избършете около устата си и нанесете балсам за устни, за да ги поддържате влажни и еластични.

2. Прекомерна умора и сън

Човек може да започне да спи през по-голямата част от деня и нощта, тъй като метаболизмът се забавя и намаленото количество храна и вода допринася за дехидратация. Става трудно да го събудите от сън. Умората се засилва толкова много, че разбирането, възприемането на околната среда започва да се замъглява.

Отговор: оставете да спи, не събуждайте и не бутайте спящия. Приемете, че всичко, което казвате, може да бъде чуто, тъй като се смята, че слухът продължава дори когато човекът е в безсъзнание, в кома или по друг начин не реагира.

3. Нарастваща физическа слабост

Намалената диета и липсата на енергия водят до липса на физическа сила за извършване дори на такива действия като повдигане на главата или движение на леглото. Лицето може да изпитва трудности дори да отпие глътка вода през сламка.

Отговор: Съсредоточете се върху това да накарате човека да се чувства удобно.

4. Замъгляване на съзнанието или дезориентация

Всички органи, включително мозъкът, започват постепенно да отказват. Висшето съзнание има тенденция да се променя. „Само в редки случаи хората остават в пълно съзнание, когато умират“, казва лекарят по палиативни грижи Ира Биок, автор на Dying Well.

Човек може да не знае, да не разбира къде се намира той или тя или кой друг е в стаята, може да говори или да отговаря на хора, които не са в стаята (вижте „Отминаване: Какво да очаквате, когато сте свидетел на любим човек“ s Смърт" - "Смърт: какво да очакваме, присъствайки на смъртта обичан“), може да каже привидно безсмислени неща, може да обърка времената или може да стане неспокоен и да започне да чопле в спалното бельо.

Отговор: Запазете спокойствие и успокоение. Говорете внимателно с човека и се идентифицирайте, когато се приближите.

5. Затруднено дишане

Вдишването и издишването стават прекъсващи, неравномерни и затруднени. Можете да чуете специфичното "дишане на Чейн-Стокс": силно, дълбоко вдишване, след това пауза без дишане (апнея) с продължителност от пет секунди до минута, след това силно, дълбоко издишване и цикълът бавно се повтаря.

Понякога прекомерните секрети причиняват силни гърлени звуци при вдишване и издишване, което някои хора наричат ​​„смъртно гърлене“.

Реакция: Спирането на дишането или силното хриптене може да разтревожи присъстващите, но умиращият човек не осъзнава това променено дишане; съсредоточете се върху пълния комфорт. Позиции, които могат да помогнат: глава или горна част на тялото, добре поддържани, леко повдигнати върху възглавница, или глава или тяло легнали, наклонени леко на една страна. Избършете устата си с влажна кърпа и навлажнете устните си с балсам за устни или вазелин.

Ако има много храчки, оставете ги да се отцедят естествено от устата, тъй като отделянето им може да увеличи слюноотделянето. Овлажнител в стаята може да помогне. На някои хора се дава кислород за комфорт. Бъдете спокойни, покажете присъствието си, като погладите ръката си или кажете нежни думи.

6. Оттегляне

Тъй като тялото се проваля, умиращият може постепенно да загуби интерес към заобикалящата го среда. Той или тя може да започне да мърмори нещо неразбираемо или да спре да говори, да спре да отговаря на въпроси или просто да се обърне.

Понякога, няколко дни преди да се затвори в себе си за последен път, умиращ човек може да удиви близките си с неочакван изблик на обезпокоително внимание. Това може да отнеме по-малко от час или цял ден.

Реакция: Знайте, че това е естествена част от процеса на умиране, а не отражение на вашата връзка. Покажете физическото си присъствие, като докоснете умиращия и ако почувствате необходимост, нужда, продължете да говорите, без да изисквате отговор. ако смятате за подходящо, без да изисквате нищо обратно. Ценете тези моменти на обезпокоително внимание, ако и когато се случат, защото почти винаги са мимолетни.

7. Промени в уринирането

Малко влизане (тъй като човекът губи интерес към ядене и пиене) означава малък изход. Ниското кръвно налягане, част от процеса на смърт (и следователно нелекувано в този случай, подобно на други симптоми), също допринася за бъбречна недостатъчност. Концентрираната урина е кафеникава, червеникава или с цвят на чай.

В по-късните етапи на умиране може да настъпи загуба на контрол върху пикочния мехур и червата.

Отговор: Болногледачите в хосписа понякога решават, че е необходим катетър, но не в последните часове от живота. Бъбречната недостатъчност може да увеличи наличието на токсини в кръвта и да допринесе за спокойна кома преди смъртта. Добавете горен матрак, сложете нови чаршафи.

8. Подуване на краката и глезените

Тъй като бъбреците не са в състояние да отделят течност, тя може да се натрупа в части на тялото, далеч от сърцето - особено в краката и глезените. Тези места, а понякога и ръцете и лицето, могат да се подуят и да станат подути.

Отговор: Когато туморът изглежда пряко свързан с процеса на смърт, обикновено не се прилага специфично лечение (напр. диуретици). (Туморът е резултат от процеса на естествена смърт, а не неговата причина.)

9. Охлаждане на ръцете и краката

Часове или минути преди смъртта кръвообращението в периферията на тялото спира, за да помогне на жизненоважните органи и следователно крайниците (ръце, крака, пръсти на ръцете и краката) стават студени. Нокътните легла също могат да изглеждат бледи или синкави.

Отговор: Топлото одеяло ще помогне на човека да остане топъл, докато той или тя забрави. Човек може да се оплаче от тежест в краката, така че ги оставете непокрити.

10 петнисти вени

Един от най-новите признаци на наближаваща смърт е, че кожата, която е била равномерно бледа или пепелява, развива множество лилави/червеникави/синкави петна. Това е резултат от намалено кръвообращение. Първите петна могат да се появят по стъпалата на краката.

Отговор: Не е необходимо да се предприемат специални стъпки.

Забележка: При различните хора тези общи признаци на предстояща смърт могат да се появят в различна последователност и в различни комбинации. Ако човек е на апарат за поддържане на живота (респиратор, тръба за хранене), процесът на умиране може да бъде различен. Изброените тук признаци на смърт описват процеса на естествена смърт.

Смъртта на човек е много чувствителна тема за повечето хора, но, за съжаление, всеки от нас трябва да се справи с нея по един или друг начин. Ако семейството има приковани към леглото възрастни или онкологично болни роднини, е необходимо не само самият настойник да се подготви психически за предстояща загуба, но и да знае как да помогне и облекчи последните моменти от живота на любим човек.

Човек, който е прикован на легло до края на живота си, постоянно изпитва душевни терзания. Като е в здрав ум, той разбира какво неудобство причинява на другите, представя си какво ще трябва да изтърпи. Освен това такива хора усещат всички промени, които се случват в тялото им.

Как умира болен човек? За да разберете, че на човек му остават няколко месеца / дни / часове да живее, трябва да знаете основните признаци на смърт при лежащ пациент.

Как да разпознаем признаците на наближаваща смърт?

Признаците за смърт на лежащо болни се разделят на първоначални и следствени. В същото време едното е причина за другото.

Забележка. Всеки от следните симптоми може да е резултат от дългосрочен план и има шанс да се обърне.

Промяна на режима на деня

Дневният режим на неподвижен лежащо болен се състои от сън и бодърстване. Основният знак, че смъртта е близо, е, че човек постоянно е потопен в повърхностен сън, сякаш дреме. При такъв престой човек изпитва по-малко физическа болка, но психо-емоционалното му състояние сериозно се променя. Изразяването на чувства става оскъдно, пациентът постоянно се затваря в себе си и мълчи.

Оток и обезцветяване на кожата

Следващият надежден знак, че смъртта е неизбежна в близко бъдеще, е появата на различни петна по кожата. Тези признаци преди смъртта се появяват в тялото на умиращ прикован към леглото пациент поради нарушаване на функционирането на кръвоносната система и метаболитните процеси. Петната се появяват поради неравномерното разпределение на кръвта и течностите в съдовете.

Проблеми със сетивата

Възрастните хора често имат проблеми със зрението, слуха и тактилните усещания. При лежащо болни всички заболявания се обострят на фона на постоянна силна болка, увреждане на органите и нервната система в резултат на нарушения на кръвообращението.

Признаците на смърт при лежащо болни се проявяват не само в психо-емоционални промени, но външният образ на човек със сигурност ще се промени. Често можете да наблюдавате така нареченото "котешко око". Това явление е свързано с рязък спад на очното налягане.

Загуба на апетит

В резултат на факта, че човек практически не се движи и прекарва по-голямата част от деня в сън, се появява вторичен признак за наближаваща смърт - необходимостта от храна е значително намалена, рефлексът за преглъщане изчезва. В този случай, за да нахранят пациента, те използват спринцовка или сонда, глюкоза и се предписва курс на витамини. В резултат на това, че лежащо болният не яде и не пие, общото състояние на тялото се влошава, възникват проблеми с дишането, храносмилателната система и „ходенето до тоалетната“.

Нарушаване на терморегулацията

Ако пациентът има промяна в цвета на крайниците, появата на цианоза и венозни петна - смъртоносният изход е неизбежен. Тялото изразходва целия запас от енергия, за да поддържа функционирането на основните органи, намалява кръга на кръвообращението, което от своя страна води до появата на парези и парализи.

Обща слабост

В последните дни от живота пациентът на легло не яде, изпитва силна слабост, не може да се движи самостоятелно и дори да стане, за да се облекчи от естествената нужда. Телесното му тегло е драстично намалено. В повечето случаи процесите на дефекация и могат да се появят произволно.

Променено съзнание и проблеми с паметта

Ако пациентът има:

  • проблеми с паметта;
  • рязка промяна в настроението;
  • пристъпи на агресия;
  • депресия - това означава поражение и смърт на частите на мозъка, отговорни за мисленето. Човек не реагира на хората около него и протичащите събития, извършва неадекватни действия.

Предагония

Предагонията е проява на защитна реакция на тялото под формата на ступор или кома. В резултат на това метаболизмът намалява, възникват проблеми с дишането, започва некроза на тъкани и органи.

Агония

Агонията е състояние на умиране на тялото, временно подобрение на физическото и психо-емоционалното състояние на пациента, причинено от разрушаването на всички жизненоважни процеси в тялото. Лежащ пациент преди смъртта може да забележи:

  • подобряване на слуха и зрението;
  • нормализиране на дихателните процеси и сърдечната дейност;
  • ясно съзнание;
  • намаляване на болката.

Симптоми на клинична и биологична смърт

Клиничната смърт е обратим процес, възникнал внезапно или след тежко заболяване и изисква спешна медицинска помощ. Признаци на клинична смърт, проявени в първите минути:

Ако човек е в кома, прикрепен към вентилатор (ALV) и зениците са разширени поради действието на лекарства, тогава клиничната смърт може да бъде определена само от резултатите от ЕКГ.

С предоставянето на навременна помощ, в рамките на първите 5 минути, можете да върнете човек към живота. Ако по-късно се осигури изкуствена подкрепа на кръвообращението и дишането, тогава сърдечната честота може да се възстанови, но човекът никога няма да дойде в съзнание. Това се дължи на факта, че мозъчните клетки умират по-рано от невроните, отговорни за живота на тялото.

Умиращ пациент на легло може да не показва признаци преди смъртта, но клиничната смърт ще бъде записана.

Биологичната или истинска смърт е необратимо спиране на функционирането на тялото. Биологичната смърт настъпва след клинична, така че всички първични симптоми са подобни. Вторичните симптоми се появяват в рамките на 24 часа:

  • охлаждане и втвърдяване на тялото;
  • изсушаване на лигавиците;
  • появата на трупни петна;
  • разграждане на тъканите.

Поведение на умиращия пациент

В последните дни от живота си умиращите често си спомнят какво са живели, разказват най-ярките моменти от живота си във всички цветове и подробности. Така човек иска да остави колкото се може повече добро за себе си в паметта на близките си. Положителните промени в съзнанието водят до факта, че легнал човек се опитва да направи нещо, иска да отиде някъде, докато се възмущава, че му остава много малко време.

Такива положителни промени в настроението са редки, най-често умиращите изпадат в дълбока депресия, проявяват агресивност. Лекарите обясняват, че промените в настроението могат да бъдат свързани с приемането на силни наркотични болкоуспокояващи, бързото развитие на заболяването, появата на метастази и скокове.

Лежащ пациент преди смъртта, дълго време прикован на легло, но в здрав ум, обмисля живота и действията си, оценява какво ще трябва да изтърпят той и неговите близки. Такива мисли водят до промяна в емоционалния фон и спокойствие. Някои от тези хора губят интерес към случващото се около тях и към живота като цяло, други се затварят в себе си, трети губят ума си и способността си да мислят разумно. Постоянното влошаване на здравословното състояние води до факта, че пациентът постоянно мисли за смъртта, иска да облекчи положението си чрез евтаназия.

Как да облекчим страданието на умиращия

Най-често силна болка изпитват лежащо болни, хора след травми или с онкологични заболявания. За да ги блокирате, лекуващият лекар предписва силни болкоуспокояващи. Много болкоуспокояващи се предлагат само с рецепта (напр. морфин). За да се предотврати появата на зависимост от тези лекарства, е необходимо постоянно да се наблюдава състоянието на пациента и да се промени дозировката или да се спре приема на лекарството, когато се появи подобрение.

Колко дълго може да живее лежащо болен? Никой лекар не може да даде точен отговор на този въпрос. Роднина или настойник, който се грижи за лежащо болен, трябва да бъде близо до него денонощно. За повече и облекчаване на страданието на пациента, трябва да използвате специални средства - легла,. За да отвлечете вниманието на пациента, можете да поставите телевизор, радио или лаптоп до леглото му, също така си струва да вземете домашен любимец (котка, риба).

Най-често роднините, след като са научили, че роднините им се нуждаят, го отказват. Такива лежащо болни попадат в болници, където всички падат върху плещите на работниците в тези институции. Подобно отношение към умиращия не само води до неговата апатия, агресия и изолация, но и влошава здравословното състояние. В лечебните заведения и пансионите има определени стандарти за грижа, например за всеки пациент се разпределя определено количество продукти за еднократна употреба (пелени, памперси), а лежащите пациенти са практически лишени от комуникация.

Когато се грижите за лежащ роднина, важно е да изберете ефективен методоблекчете страданието, осигурете му всичко необходимо и постоянно се тревожете за неговото благополучие. Само по този начин може да се намалят душевните и физическите му страдания, както и да се подготви неизбежната му смърт. Невъзможно е да се реши всичко за човек, важно е да се попита неговото мнение за случващото се, да се предостави избор в определени действия. В някои случаи, когато остават само няколко дни живот, можете да отмените редица трудни лекарствакоито причиняват неудобство на лежащо болни (антибиотици, диуретици, сложни витаминни комплекси и хормонални средства). Необходимо е да оставите само тези лекарства и транквиланти, които облекчават болката, предотвратяват появата на гърчове и повръщане.

Мозъчна реакция преди смъртта

В последните часове от живота на човек, неговата мозъчна дейност, възникват множество необратими промени в резултат на кислороден глад, хипоксия и смърт на неврони. Човек може да види халюцинации, да чуе нещо или да почувства, че някой го докосва. Мозъчните процеси отнемат няколко минути, така че пациентът в последните часове от живота си често изпада в ступор или губи съзнание. Така наречените "видения" на хората преди смъртта често се свързват с минал живот, религия или несбъднати мечти. Към днешна дата няма точен научен отговор за естеството на появата на такива халюцинации.

Какви са предсказателите за смърт според учените

Как умира болен човек? Според многобройни наблюдения на умиращи пациенти учените направиха редица заключения:

  1. Не всички пациенти имат физиологични промени. Всеки трети починал няма явни симптоми на смърт.
  2. 60-72 часа преди смъртта повечето пациенти губят реакцията си към вербални стимули. Те не реагират на усмивка, не реагират на жестовете и изражението на лицето на настойника. Има промяна в гласа.
  3. Два дни преди смъртта се наблюдава повишено отпускане на мускулите на врата, т.е. за пациента е трудно да държи главата си в повдигнато положение.
  4. Бавно, също така пациентът не може да затвори плътно клепачите си, да затвори очи.
  5. Можете също така да наблюдавате очевидни нарушения на стомашно-чревния тракт, кървене в горните му части.

Признаците за предстояща смърт при лежащ пациент се проявяват по различни начини. Според наблюденията на лекарите е възможно да се забележат явни прояви на симптоми в определен период от време и в същото време да се определи приблизителната дата на смъртта на човек.

Време за разработка
Промяна на режима на деня Няколко месеца
Подуване на крайниците 3-4 седмици
Нарушение на възприятието 3-4 седмици
Обща слабост, отказ от хранене 3-4 седмици
Нарушена мозъчна дейност 10 дни
Предагония Краткотрайна проява
Агония Няколко минути до час
Кома, клинична смърт Без помощ човек умира за 5-7 минути.

19.05.2015

Рак преди смъртта: за какво трябва да сте подготвени?

Периодът на края на живота е индивидуален за всеки пациент с онкология. така се разпространява в тялото, че става неконтролируемо. В този случай здравните специалисти често решават, че по-нататъшното лечение е безполезно. Въпреки това грижите за пациентите продължават, но с акцент върху подобряването на качеството на живот. Основната задача е да се облекчат максимално последните дни на пациента.

Лечението и лекарствата са насочени към контролиране на болката и други симптоми в края на живота. Пациентите и техните семейства често искат да знаят колко дълго ще живее човек. На този въпрос е трудно да се отговори. При рак преди смъртта продължителността на живота зависи от редица фактори, включително вида на злокачествения процес, местоположението му, съпътстващите заболявания и способността им да влияят на ситуацията.

Важно е да знаете:

Водещи клиники в чужбина

Рак преди смъртта: симптоми, признаци, усещания

Хората, които се грижат за умиращ човек, трябва да са наясно с физическите затруднения, които изпитва тяхното отделение. Грижащият се трябва да бъде подготвен за появата на необичайни симптоми на рак преди смъртта, за да потърси незабавно квалифицирана медицинска помощ и да облекчи страданието на пациента. Извънредните ситуации включват:

  • пациентът изпитва нови симптоми като гадене, повръщане, неконтролируеми състояния (тежка тревожност или безпокойство);
  • повишена болка, която не изчезва дори след приемане на предписани лекарства;
  • наличието на проблеми с дишането, дискомфорт, изразен чрез гримаси на болка или силен стон;
  • невъзможност за уриниране или движение на червата;
  • депресивно състояние на пациента, което дори стига до теми за самоубийство.

Как се чувстват пациентите с рак преди да умрат?

Някои симптоми на състоянието на пациента могат ясно да показват приближаването на смъртта, а именно:

  1. Хората често се фокусират върху последните седмициживот, уж забравяйки предишния. Това не означава непременно, че пациентите изпадат в депресия. Тази ситуация може да показва намаляване на кръвния поток или нивата на кислород в мозъка, както и психологическа подготовкадо смърт.
  2. Загуба на интерес към неща, които преди са ги занимавали (телевизионни предавания, разговори с приятели, домашни любимци, хобита и др.).
  3. Някои пациенти могат да имат повишена сънливост, объркване при събуждане, което е свързано с намаляване на функционирането на мозъчната система.

Признаци на рак преди смъртта, за които роднините или хората, които се грижат за тях, трябва да бъдат подготвени

  1. Изключително безпокойство, нежелание да бъде сам. По-добре е човекът, който се грижи за болен, да бъде близо до умиращия, за да помогне при следващите пристъпи на паника или отчаяние.
  2. Болката може да стане толкова силна, че да стане трудно да се контролира. В този случай може да помогне масаж или други методи за релаксация, както и правилно подбрани лекарства.
  3. Слабостта и умората се увеличават с времето.
  4. Веднага след като тялото е засегнато от злокачествен процес, тялото на пациента се нуждае от по-малко храна. Загубата на апетит се причинява от необходимостта на тялото да спести енергия, изразходвана за употребата на храна и течности, както и от невъзможността да нормална операцияхраносмилателната система.
  5. Към края на живота си хората често имат епизоди на объркване или мечтания. Те могат да се объркат във времето, мястото, близките.
  6. Понякога пациентите съобщават, че са виждали или са говорили с близки, които са починали. Хората с рак често говорят за вълнуващо пътуване, лъчиста светлина, пеперуди и други символи, които са скрити от любопитни очи, преди да умрат.

Водещи специалисти от клиники в чужбина

Симптоми, които показват процеса на умиране

  • Загуба на контрол върху пикочния мехур или червата поради отпускане на тазовите мускули. Следователно човек трябва да смени бельото и продуктите за лична хигиена. Можете да поставите пелени за еднократна употреба под пациента или да носите пелени за възрастни.
  • имат намалена бъбречна функция и следователно консумират по-малко течности. Това води до рядко уриниране и силна миризма.
  • Интервалите между вдишванията се скъсяват, стават по-бързи или стават циклични. В тази връзка могат да се появят различни звуци, които показват събиране на слюнка и други течности в горните дихателни пътища. Това състояние може да безпокои болногледача, но не причинява страдание на пациента. За да облекчите ситуацията, можете да използвате възглавница под главата си или ролка, която позволява на човек да остане в издигната позиция.
  • Кожата може да придобие синкав оттенък. Умиращият човек често се чувства хладен, защото кръвният поток се забавя. Това състояние не е болезнено. Въпреки това, болногледачът трябва да затопли пациента с нагревателна подложка или електрическо одеяло.

За запознаване:

Никой не може да спре приближаването на смъртта, но близките хора са в състояние да направят всичко, така че умиращият да не се чувства самотен в последните дни от живота си.