Eufillin คำแนะนำสำหรับการใช้งานในหลอด (ทางหลอดเลือดดำ) ที่มีอยู่ในแต่ละแพ็คเกจอยู่ในประเภทของยาขยายหลอดลม ใช้สารละลายทางหลอดเลือดดำ (หยด, สตรีม, เข้ากล้าม) Eufillin (การฉีด) กำหนดไว้สำหรับผู้ใหญ่ แท็บเล็ตเหมาะสำหรับเด็กมากกว่า
Eufillin เป็นวิธีการแก้ปัญหาสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำซึ่งเป็นของเหลวใสไม่มีสีที่เทลงในหลอดแก้ว สารออกฤทธิ์คืออะมิโนฟิลลีน ความเข้มข้นไม่เกิน 24 มก./มล. น้ำกลั่นทำหน้าที่เป็นสารเติมแต่ง หลอดบรรจุบรรจุในกล่องกระดาษแข็ง (แต่ละชิ้นมี 5 ชิ้น) ผลิตในสหพันธรัฐรัสเซีย สาธารณรัฐเบลารุส และยูเครน
ผลทางเภสัชวิทยา
Eufillin (ทางหลอดเลือดดำและสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ) มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ, antispasmodic, tocolytic และ bronchodilator ในร่างกาย สารละลายฉีดช่วยในเรื่องโรคที่มาพร้อมกับการอุดตันของทางเดินหายใจ อะมิโนฟิลลีนในกล้ามเนื้อถือได้ว่าเป็นยาสำหรับการใช้ทั่วร่างกาย
หลักการออกฤทธิ์ของ Eufillin ในหลอดขึ้นอยู่กับความสามารถของยาในการปิดกั้นตัวรับอะดีโนซีน (พิวรีน) ของเซลล์หลอดลมและเร่งการสะสมของอะดีโนซีนโมโนฟอสเฟตแบบไซคลิกในพวกมัน เมื่อใช้เป็นประจำ อัตราการเข้าแคลเซียมไอออนผ่านช่องทางเยื่อหุ้มเซลล์จะลดลง และลดกิจกรรมการหดตัวของกล้ามเนื้อ
ผลการรักษาของ Eufillin:
- การปรับปรุงการระบายอากาศของถุง;
- การกระตุ้นการหายใจ
- เพิ่มความไวของศูนย์ทางเดินหายใจ
- ปรับปรุงกิจกรรมของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง
- เพิ่มค่าสัมประสิทธิ์เยื่อเมือก;
- การกระตุ้นการหดตัวของกะบังลม;
- การผ่อนคลายของหลอดลม
ยานี้สามารถใช้สำหรับการหยุดหายใจขณะหลับได้: ยาทำให้การหายใจเป็นปกติ, ให้ออกซิเจนไหลเข้าและลดความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ ยาสามารถกระตุ้นการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจทำให้ความถี่ของการหดตัวเป็นปกติ เร่งจุลภาคของเลือด ลดความตึงเครียดในผนังหลอดเลือด
คุณสมบัติขับปัสสาวะแสดงให้เห็นว่าปริมาณการไหลเวียนของเลือดในไตเพิ่มขึ้น Eufillin ในหลอดจะขยายท่อน้ำดี ปรับปรุงคุณสมบัติทางรีโอโลจีของเลือด และลดความเสี่ยงของลิ่มเลือด ผลโทโคไลติกแสดงออกในรูปแบบของการหดตัวและความตื่นเต้นง่ายของ myometrium ที่ลดลง เมื่อใช้ Eufillin ในปริมาณสูงจะสังเกตเห็นผลของโรคลมบ้าหมู
เมื่อเข้าสู่การไหลเวียนของระบบส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่จะจับกับโปรตีนในพลาสมา 60% การเผาผลาญจะดำเนินการโดยตับ ครึ่งชีวิตคือ 3-6 ชั่วโมง ขับออกทางไตหรือลำไส้ (บางส่วน)
บ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการใช้งาน
คำแนะนำที่รวมอยู่ในแต่ละกล่องของ Euphyllin มีข้อห้ามและข้อบ่งชี้ที่เป็นไปได้สำหรับการใช้งาน ยาที่กำหนดไว้สำหรับโรคต่อไปนี้:
- กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายล้มเหลว (หลอดลมหดเกร็ง, การหายใจแบบ Cheyne-Stokes);
- ไมเกรนเป็นเวลานาน
- ความดันโลหิตสูงในปอด;
- ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดสมอง;
- กลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้นเนื่องจากถุงลมโป่งพอง, โรคหอบหืดหัวใจหรือหลอดลมอักเสบ
ข้อห้ามหลักคือ:
- โรคตับและไตอย่างรุนแรง
- ภาวะติดเชื้อ;
- พอร์ฟีเรีย;
- ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน;
- ไทรอยด์เป็นพิษ;
- พร่องที่ไม่สามารถควบคุมได้;
- กรดไหลย้อน;
- เพิ่มเกณฑ์ของความพร้อมหงุดหงิด;
- โรคลมชัก;
- แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (ในระยะเฉียบพลัน);
- การตกเลือดในเรตินา;
- มีเลือดออก (ประวัติกระเพาะอาหาร, ลำไส้);
- โรคหลอดเลือดสมองตีบ;
- หลอดเลือดหลอดเลือด;
- อาการบวมน้ำที่ปอด;
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงรุนแรง
- ความดันเลือดต่ำ paroxysmal;
- อิศวร;
- นอกระบบ;
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
- การแพ้ของแต่ละบุคคลต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเติมแต่ง
ความเสี่ยงสูงต่อผลข้างเคียงทำให้ไม่สามารถใช้ Eufillin ในเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีได้ การให้นมบุตรและการตั้งครรภ์ถือเป็นข้อห้ามสัมพัทธ์ สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี จะไม่มีการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำ Droppers กับ Eufillin สำหรับโรคกระดูกพรุนขยายหลอดเลือดช่วยบรรเทาอาการปวด โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของการปล่อยยาสามารถรับประทานยาสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมได้
Eufillin ในระหว่างตั้งครรภ์
Eufillin ถูกกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพในกรณีที่ไม่มีภัยคุกคามต่อชีวิตของแม่และเด็ก ตามความคิดเห็นพบว่าอัตราการเต้นของหัวใจของหญิงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นมีอาการวิงเวียนศีรษะและอ่อนแรง
เด็กที่อยู่ในครรภ์ของมารดาที่ได้รับยา Eufillin ในช่วงไตรมาสสุดท้ายควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ในช่วง 28-30 วันแรกหลังคลอด ในนรีเวชวิทยายานี้ใช้สำหรับอาการบวมน้ำความไม่เพียงพอของรกและการตั้งครรภ์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน ไม่มีระบบการรักษาที่ชัดเจน แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล
Eufillin: คำแนะนำสำหรับการใช้งานในหลอด
หลายคนสนใจคำถามที่ว่ายานี้สามารถรับประทานในหลอดได้หรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้รับประทานวิธีแก้ปัญหา Eufillin สามารถบริหารเข้ากล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำได้ ยาอาจมีอยู่ใน microenemas และสารละลายสำหรับการสูดดม
การฉีดเข้ากล้าม
ไม่ควรให้ยาเกิน 1 มิลลิลิตรแก่ผู้ป่วยเพียงครั้งเดียว ส่วนปลายของหลอดจะถูกหักออกอย่างระมัดระวัง สารละลายจะถูกดึงเข้าไปในกระบอกฉีดยาที่ปราศจากเชื้อ และปล่อยอากาศส่วนเกินออกมา สำหรับการฉีดเข็มที่หนาและยาวถือเป็นสิ่งที่เหมาะสมที่สุด: เข็มบาง ๆ ยากที่จะเอาออกจากกล้ามเนื้อและจะเลื่อนออกจากที่ยึดตลอดเวลา ฉีดยาเข้าที่มุมด้านบนของสะโพก การฉีด Eufillin นั้นเจ็บปวด อาการไม่สบายอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายชั่วโมง เลือดคั่งมักเกิดขึ้นบริเวณที่ฉีด ยาไม่ได้ถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
การบริหารทางหลอดเลือดดำ
การบริหารทางหลอดเลือดดำช่วยให้ดูดซึมสารออกฤทธิ์ได้เร็วขึ้น ผู้ป่วยที่มีอาการร้ายแรงจะได้รับยาครั้งเดียว: มากถึง 5.5 มก./กก. ในการเตรียมหยด ให้ฉีด Eufillin มากถึง 20 มล. ลงในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ (0.9%, 15-20 มล.) ส่วนผสมที่ได้จะถูกเทลงในน้ำเกลือที่เหลือ (มากถึง 500 มล.) การให้ยาแบบหยดจะดำเนินการเป็นเวลา 30-40 นาที
สถานะโรคหอบหืดต้องได้รับ aminophylline สูงถึง 720 มก. ทางหลอดเลือดดำ บรรทัดฐานรายวันไม่เกิน 0.5 มล. / กก. สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ ขนาดยาของผู้ป่วยรายเดียว (โดยฉีดสารละลายเข้าหลอดเลือดดำ) คือ 6-7 มก./กก. ยาจะต้องเจือจางด้วยโซเดียมคลอไรด์ ระยะเวลาของการฉีดเจ็ตคือ 2-4 นาที
วัยรุ่นจะได้รับยาในขนาด 16 มก./กก. ต่อวัน ขอแนะนำให้แบ่งบรรทัดฐานการรักษาออกเป็นหลาย ๆ การบริหาร หากจำเป็นสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยได้รับอนุญาตจากผู้เชี่ยวชาญ ระยะเวลาการรักษาคือ 10-14 วัน
การบริหารงานโดยการสอบสวน
สำหรับเด็กแรกเกิดที่มีอาการสาหัส ให้ใช้ยาผ่านทางสายยางทางจมูก สายสวนเจาะแคบจะถูกส่งผ่านโพรงจมูกเข้าไปในกระเพาะอาหาร สายสวน Levine มักใช้เพื่อบริหารยา หัววัดได้รับการติดตั้งโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ระบบการปกครองของขนาดยาจะถูกเลือกโดยกุมารแพทย์
ไมโครไคลสเตอร์
คุณสามารถเตรียม microenema ด้วย Eufillin ด้วยตัวเองที่บ้าน ในการทำเช่นนี้คุณต้องทานยา 0.5 มก. แล้วละลายในน้ำต้มสุก 20 มล. ที่อุณหภูมิห้อง สารละลายที่เตรียมไว้จะถูกดึงเข้าไปในกระเปาะยาง (ส่วนทิปจะถูกฆ่าเชื้อล่วงหน้า) และฉีดเข้าทางทวารหนัก ขั้นตอนนี้จะทำซ้ำทุกๆ 3-4 ชั่วโมง ศัตรูมีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี
การใช้ยานี้กำหนดไว้สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคกระดูกพรุนและโรคข้ออักเสบ สำหรับเด็ก ขั้นตอนนี้กำหนดไว้สำหรับ dysplasia หรือเพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะ อิเล็กโทรโฟรีซิสช่วยให้คุณได้ความเข้มข้นที่ต้องการของส่วนประกอบหลักในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ
ยามีผลตามเป้าหมายดังนั้นจึงไม่ค่อยเกิดผลข้างเคียงที่เป็นระบบ อิเล็กโทรโฟเรซิสถูกกำหนดให้กับทารกแรกเกิดที่มีอายุมากกว่า 30 วัน วางผ้าเช็ดปากที่แช่ในสารละลายไว้บนจุดที่เจ็บและยึดอิเล็กโทรดไว้ ระยะเวลาของขั้นตอนไม่เกิน 15 นาทีในระหว่างที่ยาจะแทรกซึมเข้าไปในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ระยะเวลาการรักษาคือ 8-10 ครั้ง
เพื่อฟื้นฟูกิจกรรมการทำงานของอวัยวะภายในหลังการบาดเจ็บจากการคลอดทารกแรกเกิดจะได้รับ Ratner electrophoresis เด็กจะได้รับผ้าเช็ดปาก 2 ผืนที่แช่ในยาที่แตกต่างกัน: 1 - สารละลายอะมิโนฟิลลีน (บนกระดูกสันหลังส่วนคอ), 2 - สารละลายปาปาเวอรีน (บนซี่โครง) ความแรงของกระแสไฟฟ้า: ไม่เกิน 2 mA ระยะเวลา: 15 นาที ขั้นตอนนี้แทบไม่มีข้อห้าม ยกเว้นโรคผิวหนัง ความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และหัวใจล้มเหลว
การสูดดม
การสูดดม Eufillin ถูกกำหนดให้กับผู้ใหญ่และเด็กสำหรับการอุดตันของหลอดลมและอาการไอแห้ง ส่วนประกอบออกฤทธิ์แทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วและไปถึงอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - เครื่องพ่นฝอยละออง Eufillin เจือจางในน้ำอุ่นจะถูกเทลงในช่องพิเศษ ต้องสูดไอระเหยที่ปล่อยออกมาเป็นเวลา 10 นาที ขั้นตอนนี้ซ้ำแล้วซ้ำอีก 2 ครั้งต่อวัน
ผลข้างเคียงและการใช้ยาเกินขนาด
ผลข้างเคียงเกิดขึ้นเมื่อเลือกขนาดยาไม่ถูกต้อง ซึ่งรวมถึง:
- อิศวร;
- อาการเจ็บหน้าอก
- หน้าแดง;
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
- ปัสสาวะ;
- กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
- อัลบูมินูเรีย;
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ;
- ไข้;
- ผื่นที่ผิวหนัง
- สูญเสียความกระหาย;
- การเปลี่ยนแปลงรสนิยม;
- การกำเริบของแผล;
- อาเจียนที่ไม่สามารถควบคุมได้
- อิจฉาริษยา;
- ความเจ็บปวดในบริเวณส่วนปลาย;
- ท้องเสีย;
- การโจมตีของอาการคลื่นไส้;
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่สามารถควบคุมได้;
- ความดันโลหิตลดลง
- ปวดหัวใจ;
- กล้ามเนื้อหัวใจ;
- จังหวะ;
- ความผิดปกติของการนอนหลับ (ง่วงนอน / นอนไม่หลับ);
- ตัวสั่น;
- การกระตุ้นทางจิตและอารมณ์มากเกินไป (ความวิตกกังวล, ความก้าวร้าว, ความหงุดหงิด);
- เวียนหัว;
- ปวดศีรษะ.
อาการเจ็บป่วยมักขึ้นอยู่กับขนาดยา ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าหากเกิดผลข้างเคียง ให้ปรับขนาดยาลง
อาการของการใช้ยาเกินขนาดเกิดขึ้นพร้อมกับการเพิ่มขึ้นหลายเท่าของปริมาณรายวัน คุณสมบัติลักษณะคือ:
- การชัก, ความไวต่อแสงหรือเสียง;
- ตัวสั่น;
- จังหวะ;
- ตื่นเต้นมากเกินไป;
- ภาวะเลือดคั่งของผิวหนัง
- อาเจียนที่ไม่สามารถควบคุมได้
- ท้องเสียเป็นเวลานาน
Eufillin ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ ผู้ป่วยที่มีอาการเกินขนาดจะต้องถูกพาไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด: การล้างกระเพาะและการรับประทานสารตัวดูดซับจะไม่ช่วยในกรณีนี้ การกำจัดสารพิษทำได้โดยการเสริมกระบวนการล้างพิษตามธรรมชาติ (เกิดเป็นยาขับปัสสาวะ)
หากขนาดยาที่ฉีดเข้าสู่ร่างกายเกิน 0.5 มก./มล. ผู้ป่วยจะได้รับเครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจเทียม) การฟอกไต การฟอกเลือด และพลาสมาฟีเรซิส แพทย์ควรตรวจสอบพารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยา หากผู้ป่วยมีอาการชัก Diazepam จะถูกฉีดเข้ากล้าม ห้ามใช้ Barbiturates โดยเด็ดขาด
คำแนะนำพิเศษ
พิษจะเกิดขึ้นหากความเข้มข้นของส่วนประกอบหลักในเลือดสูงถึง 0.03 มก./มล. Eufillin มีผลกระตุ้นระบบทางเดินหายใจก็ต่อเมื่อเนื้อหาของสารในเลือดไม่เกิน 0.01 มก./มล. เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีและผู้ป่วยสูงอายุจำเป็นต้องใช้อย่างระมัดระวัง ยาสำหรับผู้ป่วยประเภทนี้ถือเป็นทางเลือกสุดท้าย
ยานี้สามารถใช้ในผู้สูงอายุได้: มีการกำหนดในปริมาณที่น้อยที่สุด ในช่วงระยะเวลาการรักษา ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและทอรีนโดยสิ้นเชิง ควรแยกช็อคโกแลตและกระต่ายดำที่แข็งแกร่งออกจากอาหาร ก่อนฉีดคุณจะต้องถือเข็มฉีดยาโดยถือสารละลายไว้ในมือสักครู่เพื่อให้อุ่นขึ้น
ความเข้ากันได้ของแอลกอฮอล์
ยานี้มีความเข้ากันได้เชิงลบกับแอลกอฮอล์ ก่อนเริ่มการรักษาผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำให้หยุดดื่มเครื่องดื่มที่มีเอธานอลโดยสมบูรณ์
ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
สารเบต้าบล็อคเกอร์ คาเฟอีน อีเฟดรีน และฟูโรเซไมด์สามารถเพิ่มผลของยูฟิลลินได้ ดังนั้นส่วนประกอบเหล่านี้จึงไม่ค่อยนำมารวมกัน กิจกรรมการรักษาของยาจะลดลงโดย Carbamazepine, Sulfinpyrazone, Rifampicin, Isoniazid, Phenobarbital และ Phenytoin ดังนั้นขนาดของยาขยายหลอดลมจึงเพิ่มขึ้น ในผู้ป่วยที่สูบบุหรี่มากกว่า 15-20 มวนต่อวันจะสังเกตเห็นการเร่งการเผาผลาญของ Eufillin
ด้วยการใช้ยาต้านไวรัส, beta-blockers, Disulfiram, Fluvoxamine, Viloxazin, Lincomycin, Cimetidine, Isoprenaline, Allopurine, ยาปฏิชีวนะ Macrolide กับ Euphyllin พร้อมกันควรเพิ่มขนาดยาในการรักษาในภายหลัง หากผู้ป่วยได้รับยาขยายหลอดลมร่วมกับยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone ปริมาณของ Eufillin จะลดลง 25%
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเกิดขึ้นได้ด้วยการใช้ยาขับปัสสาวะ glucocorticosteroids และยาร่วมกันซึ่งมีฤทธิ์ขยายหลอดลม Eufillin ช่วยเพิ่มผลการรักษาของสารกันเลือดแข็ง สารละลายของเลวูโลส กลูโคส และฟรุกโตสเข้ากันไม่ได้กับยา ยานี้สามารถเจือจางด้วยโซเดียมคลอไรด์เท่านั้น
เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา
ยาโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบการเปิดตัวต้องได้รับใบสั่งยาจากร้านขายยา ก่อนซื้อผู้ป่วยจะต้องแสดงแบบฟอร์มพร้อมประทับตราของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาต่อเภสัชกร ยาเสพติดรวมอยู่ในรายการ B ราคาโดยประมาณอยู่ที่ 15 รูเบิล
สภาพการเก็บรักษาและอายุการเก็บรักษา
พัสดุที่เปิดอยู่จะถูกห้ามมิให้เก็บเป็นสาธารณสมบัติโดยเด็ดขาด เก็บไว้ในสถานที่ที่ปลอดภัยสำหรับสัตว์เลี้ยงและเด็ก เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ ให้ใช้ชั้นวางของในตู้ (ควรเป็นชั้นบนสุด) อุณหภูมิในการจัดเก็บ - ไม่เกิน 18° C อายุการเก็บรักษา - 24 เดือน
อะนาล็อก (สั้น ๆ )
ยานี้มีชื่อสามัญหลายชนิดที่มีผลการรักษาคล้ายคลึงกัน ซึ่งรวมถึง:
- ธีโอตาร์ด. มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูล ส่วนประกอบประกอบด้วย theophylline ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของแซนทีน มีฤทธิ์ขยายหลอดลมช่วยขจัดสิ่งกีดขวางของหลอดลมได้อย่างรวดเร็ว ราคา - 180-195 รูเบิล
- ทีโอเปก. แบบฟอร์มการเปิดตัว: แท็บเล็ต ส่วนประกอบหลักคือสารยับยั้งฟอสโฟไดเอสเทอเรสซึ่งเป็นอนุพันธ์ของพิวรีน เนื่องจากความสามารถของยาที่จะมีผลขยายหลอดเลือดทำให้การไหลเวียนของเลือดในไตเพิ่มขึ้นและกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมผ่อนคลาย ราคา - จาก 200 ถู
- แอโรฟิลลิน สารออกฤทธิ์คือด็อกโซฟิลลีน ยานี้วางตลาดในรูปแบบแท็บเล็ต antispasmodic อาจมีฤทธิ์ขยายหลอดลมได้ ฟังก์ชั่นการหดตัวของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมจะลดลงเมื่อใช้อย่างเป็นระบบ ราคา - 122 รูเบิล
- นีโอฟิลลีน. แท็บเล็ตที่มีการปลดปล่อยสารเพิ่มเติมประกอบด้วย theophylline ยาขยายหลอดลมสามารถปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินหายใจและกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงได้ ราคา - 55 ถู
ยาเสพติดอยู่ในประเภทราคาที่แตกต่างกัน แต่ละคนมีข้อห้ามหลายประการดังนั้นแพทย์จึงสั่งยาหลังจากการตรวจอย่างละเอียด ห้ามเลือกยาโดยอิสระโดยเด็ดขาด
ผลิตในรูปแบบของสารละลาย "Eufillin" เป็นยาขยายหลอดลมที่มีประสิทธิภาพ สินค้าราคาค่อนข้างถูก ช่วยได้ดีกับโรคต่างๆ แต่อาจมีผลข้างเคียงได้ จึงต้องใช้อย่างระมัดระวัง ยานี้ยับยั้งการทำงานของตัวรับพิวรีนและลดความสามารถของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบในการหดตัว "Eufillin" ใช้ตามโปรแกรมที่แพทย์พัฒนาขึ้นและเฉพาะตามที่กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น พิจารณาคุณสมบัติหลักของยานี้และกฎเกณฑ์ในการใช้งาน
ข้อมูลทางเทคนิค
สารละลาย Eufillin มีความโปร่งใส ของเหลวไม่มีสีหรืออาจมีสีอ่อนมาก ไม่อนุญาตให้มีองค์ประกอบที่เป็นของแข็งไม่ควรมีตะกอนหรือสะเก็ด ผู้ผลิตระบุในเอกสารประกอบว่าจำเป็นต้องขาย Eufillin เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยมีใบสั่งยาอย่างเป็นทางการที่ออกโดยแพทย์ซึ่งได้รับการยืนยันจากแสตมป์ "Eufillin" จำหน่ายในกล่องกระดาษแข็งที่บรรจุหลอดบรรจุขนาด 10 มล. จำนวนโหล และในแต่ละหลอดดังกล่าว นอกเหนือจากส่วนผสมเสริมแล้ว ยังมีสารออกฤทธิ์อีก 25 มก.
ตามคำแนะนำที่มาพร้อมกับหลอดบรรจุ "Eufillin" ผลิตโดยใช้ aminophylline สารประกอบนี้เป็นสารหลักที่รับประกันผลของยาขยายหลอดลม น้ำที่เตรียมและบริสุทธิ์เป็นพิเศษรวมอยู่ในสารประกอบเสริม ระดับการประมวลผลลึกพอที่จะฉีดของเหลวนี้เข้าสู่ร่างกายได้โดยไม่ต้องกลัว "Eufillin" อยู่ในประเภทของยายับยั้งฟอสโฟไดเอสเทอเรส นี่คือยาขยายหลอดลม
เภสัชวิทยา
คำแนะนำที่มาพร้อมกับหลอด Eufillin ระบุว่ายาอยู่ในหมวด PDE สารออกฤทธิ์หลักคือเกลือ theophyllion ethylenediamine โมเลกุลทางเคมีดังกล่าวละลายอย่างรวดเร็วและถูกดูดซึมอย่างมีประสิทธิภาพเมื่อแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่ออินทรีย์ สารประกอบออกฤทธิ์ส่งเสริมการขยายตัวของลูเมนในหลอดลม สันนิษฐานว่าผลกระทบนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าสารออกฤทธิ์ช่วยผ่อนคลายเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินหายใจซึ่งจะช่วยแก้ไขการทำงานของหลอดเลือดของระบบปอดและกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ นักวิทยาศาสตร์ที่ทำการศึกษาอะมิโนฟิลลีนเชื่อว่าผลกระทบนี้เกี่ยวข้องกับการยับยั้งการเลือกการทำงานของ PDE จำนวนหนึ่ง เป็นผลให้ความเข้มข้นในเซลล์ของ AMP แบบไซคลิกเพิ่มขึ้น
มีไว้สำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ "Eufillin" ตามที่ระบุไว้ในเอกสารประกอบอย่างเป็นทางการจากผู้ผลิตมีส่วนผสมที่อาจส่งผลต่อร่างกายเนื่องจากไอโซเอนไซม์ประเภทที่สามและสี่ซึ่งมีฤทธิ์น้อยลง ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยามีความเกี่ยวข้องกับกระบวนการและคุณสมบัติเดียวกันนี้ ตัวอย่างเช่น มีข้อสังเกตว่าธีโอฟิลลีนอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงและมีลักษณะสะท้อนปิดปากได้ สารออกฤทธิ์ของยายับยั้งตัวรับพิวรีน นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าความจริงข้อนี้เป็นหนึ่งในแง่มุมของผลกระทบที่ซับซ้อนต่อระบบหลอดลม
ความแตกต่างของประสิทธิภาพ
มีไว้สำหรับการให้ยาทางหลอดเลือดดำ "Eufillin" ช่วยให้คุณรักษาเสถียรภาพการทำงานของระบบทางเดินหายใจซึ่งจะช่วยปรับระดับปฏิกิริยาส่วนเกินหากเกี่ยวข้องกับการสูดดมสารก่อภูมิแพ้ ผลของยาจะสังเกตได้ในช่วงปลายของการตอบสนองของร่างกายต่อการแทรกซึมของสิ่งเร้า ในขณะนี้ยังไม่สามารถระบุรายละเอียดได้ว่ากลไกใดที่ทำให้มั่นใจถึงประสิทธิผลของยาได้ นักวิทยาศาสตร์พบว่ามีความเกี่ยวข้องกับการยับยั้ง PDE และไม่ได้เกิดจากการยับยั้งการทำงานของอะดีโนซีน การทดสอบและการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าภายใต้อิทธิพลของอะมิโนฟิลลีน เนื้อหาของ T-suppressors ในระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายจะเพิ่มขึ้น ในเวลาเดียวกัน โครงสร้างเซลล์ดังกล่าวก็มีความกระฉับกระเฉงมากขึ้น
ในคำแนะนำที่แนบมาสำหรับการฉีด Eufillin ผู้ผลิตระบุความจริงที่ว่าการกวาดล้างของเยื่อเมือกเพิ่มขึ้นภายใต้อิทธิพลของส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ ในเวลาเดียวกันยาทำให้เกิดการหดตัวของไดอะแฟรมและรักษาเสถียรภาพการทำงานของระบบกล้ามเนื้อของอวัยวะทางเดินหายใจและซี่โครง สารนี้จะกระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจและทำให้ไวต่อคาร์บอนไดออกไซด์มากขึ้น เป็นที่ยอมรับกันว่ายาสามารถปรับปรุงคุณภาพการระบายอากาศที่ระดับถุงลมได้ ส่งผลให้ความรุนแรงของภาวะหยุดหายใจขณะหลับตอนใหม่แต่ละครั้งลดลง และความถี่ของเหตุการณ์ดังกล่าวลดลง ภายใต้อิทธิพลของยา การทำงานของระบบทางเดินหายใจจะคงที่ เลือดจะเต็มไปด้วยโมเลกุลออกซิเจนอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น และความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์จะลดลง "Eufillin" ช่วยกระตุ้นการระบายอากาศในปอดเมื่อร่างกายขาดโพแทสเซียม
เอฟเฟกต์หลายแง่มุม
คำแนะนำสำหรับการใช้งานควบคู่กับการฉีด Euphyllin ให้ความกระจ่างถึงผลกระตุ้นของยาต่อการทำงานของหัวใจ ความแรงของการหดตัวของอวัยวะเพิ่มขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น และการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจจะคงที่ ภายใต้อิทธิพลของยากล้ามเนื้อหัวใจจะใช้โมเลกุลออกซิเจนมากขึ้น ในเวลาเดียวกัน ผนังหลอดเลือดจะลดลง และผลกระทบส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในไต ผิวหนัง และสมอง สังเกตผลกระทบต่อพ่วงของการขยายตัวของหลอดเลือด "Eufillin" ช่วยลดความต้านทานต่อหลอดเลือดในปอดและกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดในไต ส่วนผสมหลักมีฤทธิ์ขับปัสสาวะปานกลาง เส้นทางการไหลของน้ำดีนอกตับภายใต้อิทธิพลของ theophylline จะค่อนข้างกว้างขึ้น
ยานี้มีความสามารถในการรักษาเสถียรภาพของโครงสร้างเซลล์เมมเบรนของแมสต์เซลล์ - ผู้ผลิตระบุสิ่งนี้ในคำแนะนำสำหรับการใช้ Eufillin ทางกล้ามเนื้อ ยานี้ผลิตในหลอดที่ผลิตเพื่อการฉีดเพื่อชะลอการปล่อยสารไกล่เกลี่ยภูมิแพ้ การรวมตัวของเกล็ดเลือดซึ่งเป็นปัจจัยกระตุ้นการทำงานของเกล็ดเลือดถูกยับยั้ง ความต้านทานของเซลล์เม็ดเลือดแดงต่อการเสียรูปเพิ่มขึ้น และคุณสมบัติทางรีโอโลจีของเลือดดีขึ้น “ยูฟิลลิน” ช่วยลดความสามารถของเลือดในการจับตัวเป็นลิ่มเลือด ทำให้การไหลเวียนของของเหลวคงที่ในระดับหลอดเลือดที่เล็กที่สุด พบผลโทโคไลติก "Eufillin" ส่งผลให้ระดับความเป็นกรดของน้ำผลไม้ที่หลั่งในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น หากคุณใช้ยาในขนาดที่สูงเกินไป อาจเกิดโรคลมบ้าหมูได้
จลนศาสตร์
ผู้ผลิตอธิบายปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นในร่างกายหลังจากใช้ยาเข้ากล้ามตามคำแนะนำในการใช้ Eufillin หลอดบรรจุจะต้องติดตั้งเอกสารดังกล่าว ชี้แจงข้อเท็จจริงที่ว่าอะมิโนฟิลลีนเมื่อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์จะเข้าสู่กระบวนการเปลี่ยนแปลงในไม่ช้าหากระดับความเป็นกรดเป็นค่าเฉลี่ยซึ่งมีอยู่ในร่างกายมนุษย์ ในระหว่างปฏิกิริยา ธีโอฟิลลีนจะถูกปล่อยออกมา คุณสมบัติการขยายหลอดลมสามารถสังเกตได้เมื่อความเข้มข้นของสารประกอบนี้ในระบบไหลเวียนโลหิตสูงถึง 10-20 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร หากเนื้อหาเกิน 20 หน่วย ยาจะมีฤทธิ์เป็นพิษและถือได้ว่าเป็นพิษ ศูนย์ที่รับผิดชอบด้านการหายใจรู้สึกตื่นเต้นเมื่อมีสารออกฤทธิ์อยู่ในระบบไหลเวียนโลหิตจำนวน 5-10 ยูนิต
คำแนะนำสำหรับการใช้งานที่มาพร้อมกับหลอด Eufillin ให้ความกระจ่างถึงความสามารถของธีโอฟิลลีนในการสร้างพันธะที่แข็งแกร่งกับเวย์โปรตีน โดยเฉลี่ยประมาณ 40% ของปริมาณที่ได้รับจะเข้าสู่ปฏิกิริยาดังกล่าว ในกรณีที่มีโรคใด ๆ เช่นเดียวกับในวัยเด็กอัตราการจับตัวจะต่ำกว่า ในผู้ใหญ่ การจับกับโปรตีนอาจสูงถึง 60% ในขณะที่ในทารกจะไม่เกิน 36% หากตรวจพบโรคตับแข็ง โดยเฉลี่ยประมาณ 36% ของ theophylline จะจับกับโปรตีนในพลาสมา สารออกฤทธิ์สามารถทะลุผ่านอุปสรรคของรกได้ ความเข้มข้นของพลาสมาในทารกในครรภ์สูงกว่าที่พบในร่างกายของมารดาเล็กน้อย Theophylline พบในนมที่หลั่งจากต่อมน้ำนมของสตรี
เภสัชจลนศาสตร์: การพิจารณาต่อเนื่อง
ในคำแนะนำการใช้งานที่มาพร้อมกับหลอด Eufillin ผู้ผลิตระบุว่า: ธีโอฟิลลีนได้รับการประมวลผลโดยเซลล์ตับ กระบวนการนี้เกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมของไซโตโครมไอโซเอนไซม์ ที่สำคัญที่สุดคือ CYP1A2 การเปลี่ยนแปลงนี้มาพร้อมกับการสร้างไตรเมทิลแซนทีนและกรดจำนวนหนึ่ง ผลิตภัณฑ์ที่ทำปฏิกิริยาทั้งหมดจะถูกกำจัดออกทางปัสสาวะ ในรูปแบบดั้งเดิม ไม่เกินหนึ่งในสิบของขนาดยาที่ถ่ายจะถูกขับออกจากร่างกายของผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ ในเด็กทารก เปอร์เซ็นต์ที่น่าประทับใจจะถูกกำจัดเนื่องจากคาเฟอีน เนื่องจากระบบภายในที่รับผิดชอบในการประมวลผลยังไม่ได้ถูกสร้างขึ้น ในรูปแบบดั้งเดิม ประมาณครึ่งหนึ่งของขนาดยาที่ใช้จะถูกกำจัดออกจากร่างกาย
ครึ่งชีวิตของผู้ที่เป็นโรคหืดที่ไม่สูบบุหรี่ประมาณ 6-12 ชั่วโมงหากไม่มีกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เด่นชัดในอวัยวะอื่น สำหรับผู้สูบบุหรี่ ระยะเวลาจะลดลงเหลือ 4-5 ชั่วโมง สำหรับเด็ก ค่าพารามิเตอร์จะประมาณไว้ที่ 1 ชั่วโมงถึง 5 ชั่วโมง และสำหรับทารกและการคลอดก่อนกำหนด ระยะเวลาจะแตกต่างกันไประหว่าง 10-45 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตจะยาวนานขึ้นในผู้สูงอายุ เช่นเดียวกับในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอ ระยะเวลาอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากโรคตับ การกวาดล้างจะน้อยลงเมื่อตับวายและปอดบวม, COPD การลดลงอาจเกิดจากการติดแอลกอฮอล์และภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง Ethylenediamine ไม่ได้ปรับพารามิเตอร์จลน์ของ theophylline
ข้อบ่งชี้ในการใช้ Eufillin ได้แก่ โรคหอบหืดและภาวะหยุดหายใจขณะหลับรวมถึงในทารก คุณสามารถใช้วิธีการรักษาได้หากมีปัญหาเกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือดในสมองซึ่งมีลักษณะของการไหลขาดเลือด ยานี้ใช้เป็นองค์ประกอบของการรักษาที่ซับซ้อน ยานี้สามารถกำหนดให้บุคคลที่มีกิจกรรมกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายไม่เพียงพอพร้อมกับอาการกระตุกของหลอดลมและความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจที่สอดคล้องกับคำอธิบายของ Cheyne-Stokes ขอแนะนำให้ฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำกับภูมิหลังของอาการบวมน้ำที่เกิดจากการทำงานที่ไม่เหมาะสมของไตร่วมกับยาอื่น ๆ ในกรณีที่หัวใจไม่เพียงพอ คุณสามารถใช้ "Eufillin" ทั้งในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง - แต่ใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ อย่างเคร่งครัด
แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเลือกรูปแบบการใช้ ความถี่ในการใช้ และขนาดยารายวันที่เหมาะสมที่สุด ไม่เพียงแต่ข้อบ่งชี้ในการใช้งานเท่านั้นที่มีบทบาท แต่ยังรวมถึงอายุของผู้ป่วยและวิธีการบริหารด้วย โปรแกรมการรักษาขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยสูบบุหรี่หรือไม่ รวมถึงสภาพทางคลินิกของผู้ป่วยโดยรวม
คำแนะนำสำหรับการใช้งานที่มาพร้อมกับหลอด Euphyllin บ่งบอกถึงความจำเป็นในการบริหารยาในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ควรฉีดยาให้ลึกที่สุด บริเวณที่แนะนำ: กล้ามเนื้อตะโพก สี่เหลี่ยมด้านขวาบน ไม่ควรให้สารละลายเกินหนึ่งมิลลิลิตรต่อการฉีด อนุญาตให้ฉีดได้สูงสุดสามครั้งต่อวัน ระยะเวลาของหลักสูตรไม่เกินสองสัปดาห์ ความเข้มข้นของ theophylline ในพลาสมาในเลือดควรน้อยกว่า 20 mcg/ml
เมื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อปริมาณสูงสุดสำหรับผู้ใหญ่คือ 0.5 กรัม คุณไม่สามารถรับมากกว่าหนึ่งกรัมครึ่งต่อวัน สำหรับผู้เยาว์ สามารถให้ได้ถึง 7 มก./กก. ในแต่ละครั้ง ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 15 มก./กก.
คำแนะนำในการใช้งานที่มาพร้อมกับหลอดบรรจุ Eufillina ระบุว่าในบางกรณีจำเป็นต้องแก้ไขโปรแกรมการรักษาเป็นรายบุคคล โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งนี้เกิดขึ้นได้กับภาวะหัวใจล้มเหลวและความผิดปกติของตับ ตามกฎแล้วจะมีการปรับขนาดยาหากผู้ป่วยติดแอลกอฮอล์เรื้อรัง ในวัยชรา ควรลดขนาดยาลง ไม่เกิน 0.3 กรัมต่อหัตถการ สำหรับผู้ที่ต้องพึ่งผลิตภัณฑ์นิโคติน ปริมาณจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากธีโอฟิลลีนจะถูกดูดซึมออกจากร่างกายได้เร็วขึ้น สามารถให้ยาได้มากถึง 0.7 กรัมในขั้นตอนเดียว
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์
ความเป็นไปได้ดังกล่าวระบุได้จากคำแนะนำที่มาพร้อมกับแท็บเล็ตและหลอด Eufillina การฉีดยานี้มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงหากใช้ยาอย่างรวดเร็วเกินสมควร บางคนมีอาการปวดหัวใจและความดันโลหิตต่ำ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ในทารกในครรภ์หากหญิงตั้งครรภ์ใช้ยานี้ ภายใต้ฤทธิ์ของยา อาจมีอาการปวดหัวและเวียนศีรษะ บางคนอาจมีอาการนอนไม่หลับและวิตกกังวล อาจอาเจียนและรู้สึกไม่สบาย เสี่ยงต่ออาการเสียดท้อง แผลในกระเพาะอาหาร ลำไส้ทำงานผิดปกติ บางคนมีระดับอัลบูมินและเลือดในปัสสาวะเพิ่มขึ้น มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้โดยแสดงออกมาในรูปของผื่นที่ผิวหนังและมีไข้
บางครั้งการรับประทานยาจะมาพร้อมกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ คำแนะนำในการใช้ Eufillin ซึ่งอธิบายลักษณะของการบริหารกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำเตือนถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดปฏิกิริยาในท้องถิ่น ในบริเวณที่ฉีดยา ผิวหนังอาจมีสีแดง ความหนาแน่นเพิ่มขึ้น และรู้สึกเจ็บปวด บางครั้งจะสังเกตเห็นภาวะหายใจเร็ว บางคนบ่นว่าร้อนวูบวาบ เจ็บหน้าอก ปัสสาวะออกเพิ่มขึ้น และต่อมเหงื่อทำงานมากเกินไป
เมื่อไม่ควรรับประทานยา
ห้ามฉีด Eufillin หากบุคคลนั้นมีความดันในหลอดเลือดแดงสูงหรือต่ำและประเมินว่ามีอาการรุนแรง ไม่ควรใช้ยานี้กับภาวะหัวใจเต้นเร็ว ข้อห้าม ได้แก่ แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้ซึ่งแย่ลงในขณะนี้รวมถึงการหยุดชะงักอย่างรุนแรงในการทำงานของตับและไต
ไม่ควรกำหนด Eufillin ให้กับโรคลมบ้าหมูหรือกับพื้นหลังของโรคกระเพาะซึ่งสร้างกรดในปริมาณที่มากเกินไปในระบบทางเดินอาหาร ข้อจำกัดในการสั่งจ่ายยาถือเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบและตกเลือดที่ส่งผลต่อระบบจักษุวิทยา โดยเฉพาะจอตา ไม่ควรกำหนด Eufillin ให้กับเด็กหากจำเป็นต้องใช้อีเฟดรีน อายุต่ำกว่าสามขวบ ไม่แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ตามหลักการ ไม่ควรให้ยานี้หากร่างกายของผู้ป่วยไวต่อยา theophylline หรือ aminophylline มากเกินไป
ระยะเวลาตั้งครรภ์และให้นมบุตร
เอกสารประกอบที่มาพร้อมกับหลอดบรรจุ Eufillina ระบุความสามารถของสารออกฤทธิ์ในการทะลุผ่านอุปสรรคของรก การใช้อะมิโนฟิลลีนในหญิงตั้งครรภ์นั้นมาพร้อมกับความเสี่ยงของคาเฟอีนและธีโอฟิลลีนที่เพิ่มขึ้นในเลือดของเด็ก ตัวชี้วัดดังกล่าวอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของเด็ก หากผู้หญิงถูกบังคับให้รับการฉีด Eufillin ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นพร้อมกับไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ควรตรวจทารกทันทีหลังคลอด ขอแนะนำให้ติดตามเด็กเพื่อตรวจหาพิษของธีโอฟิลลีนทันเวลา
หากผู้หญิงให้นมลูกตามธรรมชาติและได้รับการฉีด Eufillin ในช่วงเวลานี้ โอกาสที่จะทำให้ทารกระคายเคืองจะเพิ่มขึ้น ทั้งนี้ก็เนื่องมาจากการที่ได้มี ความสามารถของ theophylline ในการเจาะเข้าไปในสารที่หลั่งจากต่อมน้ำนมถูกเปิดเผย
ในคำแนะนำในการใช้งานที่มาพร้อมกับโซลูชัน Eufillin ผู้ผลิตจะกล่าวถึงรายละเอียดเฉพาะของการใช้ยาโดยสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ผู้ผลิตแนะนำให้สั่งยานี้เฉพาะเมื่อผลประโยชน์ที่ชัดเจนของหลักสูตรการรักษามีมากกว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับเด็ก ผู้หญิงควรตระหนักถึงความเสี่ยงทั้งหมดที่มาพร้อมกับโปรแกรมการรักษา
คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น
ตามที่สรุปได้จากคำแนะนำในการใช้ยา Eufillin ในบางกรณีต้องปรับขนาดยาเป็นรายบุคคล สิ่งนี้จำเป็นสำหรับอายุขั้นสูงและโรคเฉพาะต่างๆ รวมถึงโรคที่ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ หากผู้ป่วยได้รับการกำหนด aminophylline ในรูปแบบเดียวแล้วจึงตัดสินใจเปลี่ยนรูปแบบอื่นแพทย์ควรตรวจสอบซีรั่มในเลือดโดยคำนึงถึงความเข้มข้นของส่วนประกอบออกฤทธิ์ แนะนำให้สังเกตทางคลินิกโดยละเอียด
ห้ามมิให้กำหนดอนุพันธ์ของ Eufillin และ xanthine ให้กับผู้ป่วยพร้อมกัน หากมีการกำหนดหลักสูตรของยาที่อธิบายไว้คุณควรแยกอาหารที่มีสารประกอบแซนทีนออกจากอาหารลดน้ำหนักเช่นชากาแฟที่มีความแข็งแรงสูง หากคุณจำเป็นต้องทานยาลดความอ้วนในเลือด คุณต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ ต้องใช้ความระมัดระวังร่วมกับพิวรีนและอนุพันธ์ของธีโอฟิลลีน คุณไม่ควรใช้ Eufillin หากผู้ป่วยต้องการ beta-blockers ไม่แนะนำให้ใช้อะมิโนฟิลลีนร่วมกับสารละลายกลูโคส
อะมิโนฟิลลีน (อะมิโนฟิลลีน)
องค์ประกอบและรูปแบบการปลดปล่อยของยา
โซลูชั่นสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ ในรูปของของเหลวใสไม่มีสีหรือมีสีเล็กน้อย
สารเพิ่มปริมาณ: น้ำสำหรับฉีด - สูงถึง 1 มล.
5 มล. - หลอดบรรจุ (5) - ซองกระดาษแข็ง
5 มล. - หลอดบรรจุ (10) - ซองกระดาษแข็ง
10 มล. - หลอดบรรจุ (5) - ซองกระดาษแข็ง
10 มล. - หลอดบรรจุ (10) - ซองกระดาษแข็ง
ผลทางเภสัชวิทยา
ยาขยายหลอดลม, สารยับยั้ง PDE เป็นเกลือเอทิลีนไดเอมีน (ซึ่งช่วยให้ละลายและเพิ่มการดูดซึม) มีฤทธิ์ขยายหลอดลม ซึ่งเห็นได้ชัดว่าเป็นผลจากการผ่อนคลายโดยตรงต่อกล้ามเนื้อเรียบของระบบทางเดินหายใจและหลอดเลือดในปอด เชื่อกันว่าผลกระทบนี้เกิดจากการยับยั้งแบบเลือกสรรของกิจกรรมของ PDE ที่จำเพาะ ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นในเซลล์ของ cAMP ผลการศึกษาทดลองในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่าบทบาทหลักดูเหมือนจะเล่นโดยไอโซเอนไซม์ประเภท III และ IV การปราบปรามการทำงานของไอโซเอนไซม์เหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่างของอะมิโนฟิลลีน (ธีโอฟิลลีน) รวมทั้ง อาเจียน ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด และหัวใจเต้นเร็ว บล็อกตัวรับอะดีโนซีน (พิวรีน) ซึ่งอาจเป็นหนึ่งในปัจจัยที่ส่งผลต่อหลอดลม
ลดการตอบสนองมากเกินไปของทางเดินหายใจที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองการหายใจเข้าในระยะสุดท้ายผ่านกลไกที่ไม่ทราบสาเหตุซึ่งไม่ได้เกิดจากการยับยั้ง PDE หรือการปิดกั้นการออกฤทธิ์ของอะดีโนซีน มีรายงานว่าอะมิโนฟิลลีนเพิ่มจำนวนและกิจกรรมของเซลล์ T-suppressor ในเลือดส่วนปลาย
เพิ่มการกวาดล้างของเยื่อเมือก, กระตุ้นการหดตัวของไดอะแฟรม, ปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินหายใจและกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง, กระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจ, เพิ่มความไวต่อก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และปรับปรุงการระบายอากาศของถุงลมซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่การลดลงของความรุนแรงและความถี่ของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ . การทำให้ระบบทางเดินหายใจเป็นปกติจะช่วยให้เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจนและลดความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ เสริมสร้างการระบายอากาศของปอดในสภาวะภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
มีผลกระตุ้นการทำงานของหัวใจ เพิ่มความแข็งแรงและอัตราการเต้นของหัวใจ เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือด และเพิ่มความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ ลดเสียงของหลอดเลือด (ส่วนใหญ่เป็นของสมอง ผิวหนัง และไต) มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือดบริเวณรอบข้าง ลดความต้านทานของหลอดเลือดในปอด และลดความดันในการไหลเวียนของปอด เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในไตและมีฤทธิ์ขับปัสสาวะปานกลาง ขยายท่อน้ำดีนอกตับ รักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์แมสต์ยับยั้งการปล่อยสารไกล่เกลี่ยของปฏิกิริยาการแพ้ ยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด (ยับยั้งปัจจัยกระตุ้นเกล็ดเลือดและ PgE 2α) เพิ่มความต้านทานของเซลล์เม็ดเลือดแดงต่อการเสียรูป (ปรับปรุงคุณสมบัติทางรีโอโลจีของเลือด) ลดการก่อตัวของลิ่มเลือดและทำให้การไหลเวียนของเลือดเป็นปกติ มันมีฤทธิ์โทโคไลติกเพิ่มความเป็นกรดของน้ำย่อย ในปริมาณที่สูงจะมีผลเป็นโรคลมบ้าหมู
เภสัชจลนศาสตร์
ในร่างกาย อะมิโนฟิลลีนจะถูกเผาผลาญที่ค่า pH ทางสรีรวิทยาเพื่อปล่อยธีโอฟิลลีนอิสระ คุณสมบัติการขยายหลอดลมปรากฏที่ความเข้มข้นของ theophylline ในเลือด 10-20 mcg/ml. ความเข้มข้นที่สูงกว่า 20 มก./มล. เป็นพิษ ผลการกระตุ้นต่อศูนย์ทางเดินหายใจจะเกิดขึ้นที่ความเข้มข้นต่ำกว่า - 5-10 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร
Theophylline จับกับโปรตีนในพลาสมาประมาณ 40%; ในทารกแรกเกิดและผู้ใหญ่ที่มีโรคความผูกพันลดลง การจับกับโปรตีนในพลาสมาในผู้ใหญ่คือประมาณ 60% ในทารกแรกเกิด - 36% ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งในตับ - 36% แทรกซึมเข้าไปในอุปสรรครก (ความเข้มข้นในซีรั่มในเลือดของทารกในครรภ์จะสูงกว่าในซีรั่มของมารดาเล็กน้อย) ขับออกมาในน้ำนมแม่
Theophylline ถูกเผาผลาญในตับโดยมีส่วนร่วมของ isoenzymes ของ cytochrome P450 หลายตัว ที่สำคัญที่สุดคือ CYP1A2 ในระหว่างการเผาผลาญจะเกิดกรด 1,3-dimethyluric, กรด 1-methyluric และ 3-methylxanthine สารเหล่านี้จะถูกขับออกทางปัสสาวะ 10% ถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลงในผู้ใหญ่ ในทารกแรกเกิด ส่วนสำคัญจะถูกขับออกมาในรูปของคาเฟอีน (เนื่องจากเส้นทางที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะสำหรับการเผาผลาญต่อไป) ไม่เปลี่ยนแปลง - 50%
ความแตกต่างที่สำคัญของแต่ละบุคคลในอัตราการเผาผลาญของตับของ theophylline เป็นสาเหตุของความแปรปรวนที่เด่นชัดในค่าการกวาดล้าง ความเข้มข้นในพลาสมา และครึ่งชีวิต เมแทบอลิซึมของตับได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ การติดบุหรี่ การรับประทานอาหาร โรคต่างๆ และการบำบัดด้วยยาควบคู่กัน
T1/2 ของ theophylline ในผู้ป่วยที่ไม่สูบบุหรี่ที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมโดยแทบไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในอวัยวะและระบบอื่น ๆ คือ 6-12 ชั่วโมง ในผู้สูบบุหรี่ - 4-5 ชั่วโมง ในเด็ก - 1-5 ชั่วโมง ในทารกแรกเกิดและทารกคลอดก่อนกำหนด - 10 -45 ชม
T1/2 ของ theophylline เพิ่มขึ้นในผู้สูงอายุและในผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวหรือโรคตับ
การกวาดล้างลดลงเมื่อมีภาวะหัวใจล้มเหลว ความผิดปกติของตับ โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง ปอดบวม โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
Ethylenediamine ไม่ส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ theophylline
ข้อบ่งชี้
สำหรับการใช้ทางหลอดเลือดดำ: สถานะโรคหอบหืด (การรักษาเพิ่มเติม), หยุดหายใจขณะหลับในทารกแรกเกิด, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองขาดเลือด (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบผสมผสาน), กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายล้มเหลวด้วยหลอดลมหดเกร็งและโรคการหายใจแบบ Cheyne-Stokes, กลุ่มอาการบวมน้ำที่มาจากไต (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน) ; ความล้มเหลวเฉียบพลันและเรื้อรัง (เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบผสมผสาน)
สำหรับการบริหารช่องปาก: กลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้นของต้นกำเนิดต่างๆ (รวมถึงโรคหอบหืด, ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, รวมทั้งถุงลมโป่งพอง, หลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง), ความดันโลหิตสูงในการไหลเวียนของปอด, cor pulmonale, หยุดหายใจขณะหลับ; ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและเรื้อรัง (เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบผสมผสาน)
ข้อห้าม
ภาวะหลอดเลือดแดงรุนแรงหรือความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง, ภาวะหัวใจเต้นเร็ว, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะเฉียบพลัน, โรคกระเพาะที่มีกรดมากเกินไป, การทำงานผิดปกติอย่างรุนแรงของตับและ/หรือไต, โรคลมบ้าหมู, โรคหลอดเลือดสมองแตก, การตกเลือดในจอประสาทตา, การใช้พร้อมกันกับเด็ก, วัยเด็ก ( สูงสุด 3 ปีสำหรับรูปแบบช่องปากที่ยืดเยื้อ - สูงสุด 12 ปี) เพิ่มความไวต่ออะมิโนฟิลลีนและธีโอฟิลลีน
ปริมาณ
บุคคล ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ อายุ สถานการณ์ทางคลินิก เส้นทางและกำหนดเวลาการให้ยา การติดนิโคติน
ผลข้างเคียง
จากระบบประสาท:อาการวิงเวียนศีรษะ, รบกวนการนอนหลับ, วิตกกังวล, ตัวสั่น, ชัก
จากระบบหัวใจและหลอดเลือด:ความรู้สึกใจสั่น, จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ; ด้วยการบริหารทางหลอดเลือดดำอย่างรวดเร็ว - การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในหัวใจ, ความดันโลหิตลดลง, อิศวร (รวมถึงในทารกในครรภ์เมื่อถ่ายในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์), ภาวะ, ความดันโลหิตลดลง, ปวดหัวใจ, เพิ่มความถี่ของการโจมตีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
จากระบบย่อยอาหาร:คลื่นไส้, อาเจียน, กรดไหลย้อน, อิจฉาริษยา, อาการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหาร, ท้องร่วง; ด้วยการกลืนกินเป็นเวลานาน - อาการเบื่ออาหาร
จากระบบทางเดินปัสสาวะ:อัลบูมินูเรีย, ปัสสาวะเป็นเลือด
ปฏิกิริยาการแพ้:ผื่นที่ผิวหนัง คัน มีไข้
จากด้านการเผาผลาญ:ไม่ค่อยมี - ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ปฏิกิริยาในท้องถิ่น:การบดอัด, ภาวะเลือดคั่ง, ปวดบริเวณที่ฉีด; เมื่อใช้ทางทวารหนัก, การระคายเคืองของเยื่อบุทวารหนัก, ต่อมลูกหมากอักเสบ
คนอื่น:อาการเจ็บหน้าอก, อิศวร, แดง, อัลบูมินูเรีย, ปัสสาวะ, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ขับปัสสาวะเพิ่มขึ้น, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
ปฏิกิริยาระหว่างยา
เมื่อใช้พร้อมกันกับ sympathomimetics การกระทำร่วมกันจะเกิดขึ้น ด้วย และ การเตรียมลิเธียม - ผลจะลดลงร่วมกัน ความรุนแรงของการออกฤทธิ์ของอะมิโนฟิลลีนอาจลดลง (เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของการกวาดล้าง) เมื่อใช้ร่วมกับฟีโนบาร์บาร์บิทัล, ไรแฟมพิซิน, คาร์บามาซีพีน, ซัลฟินไพราโซน, ฟีนิโทอิน รวมถึงในผู้สูบบุหรี่
ความรุนแรงของการกระทำของ aminophylline อาจเพิ่มขึ้น (เนื่องจากการกวาดล้างลดลง) เมื่อใช้พร้อมกับยาปฏิชีวนะ macrolide, lincomycin, quinolones, allopurinol, beta-blockers, โดดเดี่ยว, disulfiram, fluvoxamine, ฮอร์โมนคุมกำเนิดสำหรับการบริหารช่องปาก, isoprenaline, viloxazine และ เมื่อได้รับวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่
อนุพันธ์ของแซนทีนสามารถเพิ่มภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำที่เกิดจากการทำงานของสารกระตุ้นตัวรับ β 2 -adrenergic, corticosteroids และยาขับปัสสาวะ
ยาต้านอาการท้องร่วงและสารตัวดูดซับช่วยลดการดูดซึมของอะมิโนฟิลลีน
เข้ากันไม่ได้ทางเภสัชกรรมกับสารละลายกรด
คำแนะนำพิเศษ
ใช้ด้วยความระมัดระวังในภาวะหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพออย่างรุนแรง (ระยะเฉียบพลันของกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน), หลอดเลือดตีบตัน, คาร์ดิโอไมโอแพทีอุดกั้นมากเกินไป, ภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดปกติบ่อยครั้ง, มีอาการชักเพิ่มขึ้น, ตับและ/หรือไตวาย, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (ประวัติ) มีเลือดออกจากทางเดินอาหาร, พร่องไทรอยด์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ (ความเป็นไปได้ของการสะสม) หรือ thyrotoxicosis, มีภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเป็นเวลานาน, กรดไหลย้อน, ต่อมลูกหมากโตมากเกินไป, ในผู้ป่วยสูงอายุ, ในเด็ก (โดยเฉพาะทางปาก)
อาจจำเป็นต้องมีการแก้ไขขนาดยาอะมิโนฟิลลีนสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว ความผิดปกติของตับ โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง ไข้ และการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
ในผู้ป่วยสูงอายุอาจต้องลดขนาดยาลง
เมื่อเปลี่ยนรูปแบบขนาดยาที่ใช้ของ aminophylline ด้วยรูปแบบอื่น การสังเกตทางคลินิกและการติดตามความเข้มข้นของ theophylline ในเลือดเป็นสิ่งที่จำเป็น
Aminophylline ไม่ได้ใช้พร้อมกันกับอนุพันธ์แซนทีนอื่นๆ ในช่วงระยะเวลาการรักษา ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีอนุพันธ์แซนทีน (กาแฟเข้มข้น ชา)
ใช้ด้วยความระมัดระวังพร้อมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือด ร่วมกับอนุพันธ์ของ theophylline หรือ purine อื่นๆ
ควรหลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับ beta-blockers
ไม่ควรใช้อะมิโนฟิลลีนพร้อมกับสารละลายกลูโคส
ห้ามใช้ทางทวารหนักในเด็ก
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Theophylline แทรกซึมเข้าไปในสิ่งกีดขวางรก การใช้อะมิโนฟิลลีนในระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลให้ความเข้มข้นของธีโอฟิลลีนและคาเฟอีนในเลือดของทารกแรกเกิดอาจเป็นอันตรายได้ ทารกแรกเกิดที่มารดาได้รับ aminophylline ในระหว่างตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะในไตรมาสที่ 3) จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เพื่อติดตามอาการที่เป็นไปได้ของพิษ theophylline
Theophylline ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ เมื่อใช้อะมิโนฟิลลีนในมารดาที่ให้นมบุตรในระหว่างให้นมบุตร อาจเกิดอาการหงุดหงิดในเด็กได้
ดังนั้นการใช้อะมิโนฟิลลีนในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร (ให้นมบุตร) จึงเป็นไปได้ในกรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดหวังจากการบำบัดสำหรับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์หรือเด็ก
ใช้ในวัยชรา
ด้วยความระมัดระวัง: ผู้ป่วยสูงอายุ (อาจจำเป็นต้องลดขนาดยา)
คำแนะนำในการใช้งานจัดประเภทยา Eufillin ว่าเป็นยาขยายหลอดลมที่มีคุณสมบัติต้านอาการกระตุกและขยายหลอดเลือด แท็บเล็ต 150 มก. ฉีดในหลอดเพื่อฉีดในสารละลายทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อเพื่อกระตุ้นศูนย์ vasomotor และทางเดินหายใจเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต ความคิดเห็นจากผู้ป่วยและคำแนะนำจากแพทย์รายงานว่ายานี้ช่วยในการรักษาภาวะโรคหอบหืดและหลอดลมอุดตัน
รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ
ร้านขายยาได้รับ:
- สารละลายสำหรับบริหารกล้ามเนื้อ 240 มก./มล. (ฉีดในหลอดฉีด)
- สารละลายสำหรับให้ทางหลอดเลือดดำ 24 มก./มล. (ฉีดในหลอด, ในหลอดหยด)
- เม็ด 150 มก.
หนึ่งเม็ดประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 150 มก. - อะมิโนฟิลลีนรวมทั้งแคลเซียมสเตียเรตและแป้งมันฝรั่ง
อะมิโนฟิลลีนรวมอยู่ในสารละลายฉีดที่ความเข้มข้น 24 มก./มล. น้ำถูกใช้เป็นส่วนประกอบเสริม
Eufillin ช่วยอะไร (ยาเม็ดและยาฉีด)?
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาในแท็บเล็ต:
- หลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง (COB);
- โรคหอบหืดหลอดลม (BA);
- “หัวใจปอด” เรื้อรัง;
- กลุ่มอาการของ Pickwick (ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ paroxysmal);
- โรคถุงลมโป่งพอง
Eufillin เป็นยาทางเลือกสำหรับโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย สำหรับรูปแบบอื่นของโรคจะใช้ร่วมกับยาอื่น
การฉีดยาในหลอดถูกกำหนดไว้ในกรณีที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่า:
- ไมเกรน;
- ความล้มเหลวของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายพร้อมกับการหายใจเป็นระยะ ๆ ของประเภท Cheyne-Stokes และหลอดลมหดเกร็ง (ร่วมกับยาอื่น ๆ );
- กลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้นเนื่องจากหลอดลมอักเสบ, โรคหอบหืด, โรคหอบหืดหัวใจ (ส่วนใหญ่เพื่อบรรเทาอาการกำเริบ) หรือถุงลมโป่งพอง;
- ความดันโลหิตสูงในการไหลเวียนของปอด
- สมองไม่เพียงพอ (สารละลายนี้ใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะ)
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
แท็บเล็ต Eufillin
รับประทานผู้ใหญ่ควรรับประทานครั้งละ 150 มก. วันละ 1-3 ครั้งหลังอาหาร เด็กควรรับประทานในอัตรา 7-10 มก./กก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็น 4 ขนาด ระยะเวลาของการรักษาคือตั้งแต่หลายวันถึงหลายเดือนขึ้นอยู่กับระยะของโรคและความทนทานของยา
ปริมาณ Eufillin ที่สูงขึ้นสำหรับผู้ใหญ่ทางปาก: เดี่ยว - 0.5 กรัม, ทุกวัน - 1.5 กรัม
ขนาดยาที่สูงขึ้นสำหรับเด็ก รับประทาน: ครั้งเดียว - 7 มก./กก., ขนาดรายวัน - 15 มก./กก.
การฉีด
![](https://i2.wp.com/instrukciya-po-primeneniyu.ru/wp-content/uploads/2018/04/Eufillin_12.jpg)
สูตรการรักษาเฉพาะบุคคลซึ่งขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ อายุ และสถานการณ์ทางคลินิก สารละลายนี้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ฉีดเข้ากล้าม หรือผ่านหลอดหยด
ผลทางเภสัชวิทยา
Eufillin ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมและกำจัดอาการกระตุกซึ่งส่งผลให้กล้ามเนื้อขยายออกไป นอกจากนี้ยังช่วยปรับปรุงการทำงานของ cilia ของเยื่อบุผิวทางเดินหายใจ ปรับปรุงการหดตัวของกล้ามเนื้อหลายอย่าง รวมถึงกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงและกะบังลม
ยาสามารถกระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจที่อยู่ในไขกระดูก oblongata และปรับปรุงการระบายอากาศในปอดช่วยให้เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจนและลดปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ในนั้น กลไกการออกฤทธิ์ของ Euphyllin ในร่างกายมนุษย์คือการยับยั้งเอนไซม์ตัวใดตัวหนึ่ง - ฟอสโฟไดเอสเทอเรส
ซึ่งจะช่วยลดการไหลของแคลเซียมไอออนเข้าสู่เซลล์ซึ่งมีหน้าที่ในการหดตัวของกล้ามเนื้อและผ่อนคลายกล้ามเนื้อหลอดลม ยายังช่วยลดเสียงของหลอดเลือด ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในผิวหนัง ไต และสมอง ซึ่งจะช่วยผ่อนคลายผนังหลอดเลือดดำในการไหลเวียนของปอดและลดความดันในนั้น
การใช้ Eufillin ช่วยให้เลือดไปเลี้ยงไตได้ดีขึ้นซึ่งส่งผลให้ปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้นและการขับถ่ายเร็วขึ้น ยายังปรับปรุงคุณสมบัติทางรีโอโลยีของเลือด ชะลอการรวมตัวของเกล็ดเลือด ซึ่งทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงทนทานต่อความเสียหายมากขึ้น การรับประทานยาอาจทำให้เกิดผลโทโคไลติกต่อมดลูกรวมทั้งเพิ่มความเป็นกรดของน้ำย่อย
ข้อห้าม
การใช้ Eufillin ตามคำแนะนำมีข้อห้าม:
- ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน;
- กับ adenoma ต่อมลูกหมาก;
- แผลในกระเพาะอาหาร;
- ท้องเสีย;
- ในระยะเฉียบพลันของกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- อิศวร paroxysmal;
- ในกรณีที่แพ้;
- ระหว่างการล่มสลาย;
- โรคลมบ้าหมู;
- ความผิดปกติของตับและไต
- สิ่งแปลกปลอม
ผลข้างเคียง
ผลเสียของการใช้แท็บเล็ต Eufillin:
- ปัสสาวะ, อัลบูมินูเรีย;
- รบกวนการนอนหลับ, ความวิตกกังวล, เวียนศีรษะ, ชัก, ตัวสั่น;
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (หายาก);
- จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติใจสั่น
เมื่อเทียบกับภูมิหลังของการบำบัดด้วยการฉีดอาจมีสิ่งต่อไปนี้:
- ปวดหัว, วิตกกังวล, เวียนศีรษะ, กระสับกระส่าย, หงุดหงิด, ตัวสั่น, นอนไม่หลับ;
- อาการคันที่ผิวหนัง, ผื่นที่ผิวหนัง, ไข้;
- อิศวร, อาการเจ็บหน้าอก, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, อัลบูมินูเรีย, การขับปัสสาวะเพิ่มขึ้น, ปัสสาวะ, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ความรู้สึกของความร้อนในใบหน้า;
- ภาวะ, อิศวร (รวมถึงในทารกในครรภ์, ถ้าผู้หญิงรับประทานยาในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์), ใจสั่น, ปวดหัวใจ, ความดันโลหิตลดลง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอน;
- คลื่นไส้, ท้องร่วง, อิจฉาริษยา, ปวดท้อง, อาเจียน, อาการกำเริบของแผลในกระเพาะอาหาร, GER, เมื่อใช้เป็นเวลานาน - เบื่ออาหาร
ผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับขนาดของยา กล่าวคือ เพื่อบรรเทาอาการ มักจะเพียงพอที่จะลดขนาดยาลง
ปฏิกิริยาในท้องถิ่นต่อการฉีดสารละลายจะปรากฏในรูปแบบของภาวะเลือดคั่งในผิวหนังความเจ็บปวดและการก่อตัวของรอยประทับตราบริเวณที่ฉีด
เด็ก การตั้งครรภ์ และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
Eufillin สามารถซึมผ่านรกและเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ ดังนั้นการใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรจึงมีจำกัด ในวัยเด็ก ห้ามใช้ยานี้ในวัยเด็ก (สูงสุด 3 ปีสำหรับรูปแบบช่องปากที่ยืดเยื้อ - สูงสุด 12 ปี) ห้ามใช้ทางทวารหนักในเด็ก
คำแนะนำพิเศษ
ใช้ความระมัดระวังเมื่อบริโภคอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนจำนวนมากในระหว่างการรักษา
ปฏิกิริยาระหว่างยา
คำแนะนำระบุถึงผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นของกลูโคคอร์ติคอยด์ แร่ธาตุคอร์ติคอยด์ และสารกระตุ้นต่อมหมวกไต เมื่อรับประทานพร้อมกับยานี้ นอกจากนี้ยานี้ไม่ได้ใช้พร้อมกับอนุพันธ์แซนทีนอื่น ๆ
ความคล้ายคลึงของยา Eufillin
อะนาล็อกถูกกำหนดโดยโครงสร้าง:
- ยูฟิลิน-ดาร์นิตซา.
- อะมิโนฟิลลีน.
- อะมิโนฟิลลีน-เอสคอม
อะนาล็อกมีผลคล้ายกัน:
- ธีโอตาร์ด.
- นีโอ-ธีโอฟีดรีน
- ทีโอไบโอลอง.
- ไดโพรฟิลลีน.
- ธีโอโบรมีน.
- นีโอเทเปก เอ.
- ธีโอฟิลลีน.
- ทีโอเฟดรีน-เอ็น
เงื่อนไขและราคาวันหยุด
ราคาเฉลี่ยของ Eufillin (150 มก. เม็ดหมายเลข 30) ในมอสโกคือ 12 - 17 รูเบิล จ่ายตามใบสั่งยา
เก็บในที่แห้ง ป้องกันไม่ให้ถูกแสง อุณหภูมิไม่เกิน 20 °C ให้ห่างจากเด็ก. อายุการเก็บรักษา: 5 ปี
ยอดดูโพสต์: 640
ในบทความนี้คุณสามารถอ่านคำแนะนำในการใช้ยาได้ ยูฟิลลิน. ความคิดเห็นของผู้เยี่ยมชมเว็บไซต์ - ผู้บริโภคยานี้รวมถึงความคิดเห็นของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการใช้ Eufillin ในการปฏิบัติงานของพวกเขา เราขอให้คุณเพิ่มความคิดเห็นของคุณเกี่ยวกับยาอย่างจริงจัง: ไม่ว่ายาจะช่วยหรือไม่ช่วยกำจัดโรคก็ตาม มีภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงอะไรบ้างที่สังเกตได้ ผู้ผลิตอาจไม่ได้ระบุไว้ในคำอธิบายประกอบ ความคล้ายคลึงของ Eufillin ต่อหน้าโครงสร้างอะนาล็อกที่มีอยู่ ใช้สำหรับรักษาโรคหอบหืดและการอุดตันของหลอดลมในผู้ใหญ่ เด็กตลอดจนในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ยูฟิลลิน- ยาขยายหลอดลม, อนุพันธ์แซนทีน ยับยั้งฟอสโฟไดเอสเทอเรส, เพิ่มการสะสมของไซคลิกอะดีโนซีนโมโนฟอสเฟตในเนื้อเยื่อ, บล็อกตัวรับอะดีโนซีน (พิวรีน); ลดการไหลของแคลเซียมไอออนผ่านช่องทางของเยื่อหุ้มเซลล์ ลดการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบ
ผ่อนคลายกล้ามเนื้อหลอดลม, เพิ่มการกวาดล้างของเยื่อเมือก, กระตุ้นการหดตัวของไดอะแฟรม, ปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินหายใจและกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง, กระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจ, เพิ่มความไวต่อก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และปรับปรุงการระบายอากาศของถุงลมซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่ความรุนแรงที่ลดลง และความถี่ของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การทำให้ระบบทางเดินหายใจเป็นปกติจะช่วยให้เลือดอิ่มตัวด้วยออกซิเจนและลดความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์
มีผลกระตุ้นการทำงานของหัวใจ เพิ่มความแข็งแรงและจำนวนการหดตัวของหัวใจ เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดและความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ ลดเสียงของหลอดเลือด (ส่วนใหญ่เป็นของสมอง ผิวหนัง และไต) มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือดบริเวณรอบข้าง ลดความต้านทานของหลอดเลือดในปอด และลดความดันในการไหลเวียนของปอด เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในไตและมีฤทธิ์ขับปัสสาวะปานกลาง
ขยายท่อน้ำดีนอกตับ
ยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด (ยับยั้งปัจจัยกระตุ้นเกล็ดเลือดและ PgE2 alpha) เพิ่มความต้านทานของเซลล์เม็ดเลือดแดงต่อการเสียรูป (ปรับปรุงคุณสมบัติทางรีโอโลยีของเลือด) ลดการก่อตัวของลิ่มเลือดและทำให้การไหลเวียนของเลือดเป็นปกติ
มันมีฤทธิ์โทโคไลติกเพิ่มความเป็นกรดของน้ำย่อย
เมื่อใช้ในปริมาณมากจะมีผลทำให้เกิดโรคไขสันหลัง
เภสัชจลนศาสตร์
ในร่างกาย aminophylline (สารออกฤทธิ์ของยา Euphyllin) จะถูกเผาผลาญที่ค่า pH ทางสรีรวิทยาด้วยการปล่อย theophylline อิสระ คุณสมบัติการขยายหลอดลมปรากฏที่ความเข้มข้นของ theophylline ในพลาสมา 10-20 mcg/ml. ความเข้มข้นที่สูงกว่า 20 มก./มล. เป็นพิษ ผลการกระตุ้นต่อศูนย์ทางเดินหายใจจะเกิดขึ้นที่ความเข้มข้นต่ำกว่า - 5-10 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร แทรกซึมเข้าไปในอุปสรรครก (ความเข้มข้นในซีรั่มในเลือดของทารกในครรภ์จะสูงกว่าในซีรั่มของมารดาเล็กน้อย) ขับออกมาในน้ำนมแม่ 10% ถูกขับออกมาไม่เปลี่ยนแปลงในผู้ใหญ่ ในทารกแรกเกิด ส่วนสำคัญจะถูกขับออกมาในรูปของคาเฟอีน (เนื่องจากเส้นทางที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะสำหรับการเผาผลาญต่อไป) ไม่เปลี่ยนแปลง - 50%
ข้อบ่งชี้
- สถานะโรคหอบหืด (การบำบัดเพิ่มเติม);
- หยุดหายใจขณะหลับของทารกแรกเกิด;
- อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองขาดเลือด (เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบผสมผสาน);
- กระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายล้มเหลวด้วยหลอดลมหดเกร็งและความผิดปกติของการหายใจแบบ Cheyne-Stokes;
- กลุ่มอาการของโรคไตบวม (เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน);
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันและเรื้อรัง (เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบผสมผสาน)
- กลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้นของต้นกำเนิดต่างๆ (รวมถึงโรคหอบหืด, ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, รวมถึงถุงลมโป่งพองในปอด, หลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง);
- ความดันโลหิตสูงในการไหลเวียนของปอด
- หัวใจ "ปอด";
- หยุดหายใจขณะหลับตอนกลางคืน
แบบฟอร์มการเปิดตัว
เม็ด 150 มก.
สารละลายสำหรับให้ทางหลอดเลือดดำ 24 มก./มล. (ฉีดในหลอด, ในหลอดหยด)
สารละลายสำหรับบริหารกล้ามเนื้อ 240 มก./มล. (ฉีดในหลอดฉีด)
คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
ยาเม็ด
รับประทานผู้ใหญ่ควรรับประทานครั้งละ 150 มก. วันละ 1-3 ครั้งหลังอาหาร เด็กควรรับประทานในอัตรา 7-10 มก./กก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็น 4 ขนาด ระยะเวลาของการรักษาคือตั้งแต่หลายวันถึงหลายเดือนขึ้นอยู่กับระยะของโรคและความทนทานของยา
ขนาดที่สูงขึ้นของอะมิโนฟิลลีนสำหรับผู้ใหญ่ รับประทาน: เดี่ยว - 0.5 กรัม ทุกวัน - 1.5 กรัม ขนาดที่สูงขึ้นสำหรับเด็ก รับประทาน: เดี่ยว - 7 มก./กก. ทุกวัน - 15 มก./กก.
การฉีด
บุคคล ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ อายุ สถานการณ์ทางคลินิก เส้นทางและรูปแบบการบริหาร (ทางหลอดเลือดดำ, กล้ามเนื้อ, ผ่านทางหยด), การติดนิโคติน
ผลข้างเคียง
- เวียนหัว;
- ปวดศีรษะ;
- นอนไม่หลับ;
- การกระตุ้น;
- ความวิตกกังวล;
- ความหงุดหงิด;
- ตัวสั่น;
- การเต้นของหัวใจ;
- อิศวร (รวมถึงในทารกในครรภ์เมื่อหญิงตั้งครรภ์ถ่ายในไตรมาสที่ 3);
- อาการเจ็บหน้าอก
- ความดันโลหิตลดลง
- อาการปวดท้อง;
- คลื่นไส้, อาเจียน;
- อิจฉาริษยา;
- การกำเริบของแผลในกระเพาะอาหาร;
- ท้องเสีย;
- ความอยากอาหารลดลง
- ผื่นที่ผิวหนัง;
- ไข้;
- ความรู้สึกหน้าแดง;
- ปัสสาวะ;
- ขับปัสสาวะเพิ่มขึ้น;
- เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
ข้อห้าม
- ภูมิไวเกิน (รวมถึงอนุพันธ์แซนทีนอื่น ๆ : คาเฟอีน, เพนทอกซิฟิลลีน, ธีโอโบรมีน);
- โรคลมบ้าหมู;
- แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (ในระยะเฉียบพลัน);
- โรคกระเพาะที่มีความเป็นกรดสูง
- ความดันโลหิตสูงหรือความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง
- จังหวะเร็ว;
- โรคหลอดเลือดสมองตีบ;
- ตกเลือดจอประสาทตา;
- อายุของเด็ก (สูงสุด 3 ปี)
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ระวังในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
คำแนะนำพิเศษ
ใช้ความระมัดระวังเมื่อบริโภคอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนจำนวนมากในระหว่างการรักษา
ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร
จำเป็นต้องละเว้นจากการขับยานพาหนะและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ ที่ต้องใช้ความเข้มข้นและความเร็วของปฏิกิริยาจิตเพิ่มขึ้น
ปฏิกิริยาระหว่างยา
เพิ่มโอกาสในการเกิดผลข้างเคียงของ glucocorticosteroids, Mineralocorticosteroids (hypernatremia), การดมยาสลบ (เพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ), xanthines และยาที่กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง (เพิ่มความเป็นพิษต่อระบบประสาท), beta-agonists
ยาต้านอาการท้องร่วงและสารตัวดูดซับช่วยลดการดูดซึมของอะมิโนฟิลลีน
Rifampicin, phenobarbital, phenytoin, isoniazid, carbamazepine, sulfinpyrazone, aminoglutethimide, ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่องปากและ moracizine เป็นตัวกระตุ้นเอนไซม์ตับ microsomal เพิ่มการกวาดล้างของ aminophylline ซึ่งอาจต้องเพิ่มขนาดยา
ด้วยการใช้ macrolides พร้อมกันกับยาปฏิชีวนะ, lincomicin, allopurinol, tsimetidine, isoprenaline, ennoxacin, เอทานอล (แอลกอฮอล์), disulfiram, fluoroquinolones, recombinant interferon-alpha, methotrexate, propaphenone, thiabendazol, thylopidisol เจ็บ, thylopidisol เจ็บ, thylopidisol เจ็บ , เจ็บ thylopidisol, เจ็บ thylopidisol Verapamil และเมื่อฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ ความเข้มข้นของการออกฤทธิ์ของ Eufillin อาจเพิ่มขึ้นซึ่งอาจต้องลดขนาดยาลง
ช่วยเพิ่มผลของสารกระตุ้นและยาขับปัสสาวะ beta-adrenergic (รวมถึงโดยการเพิ่มการกรองไต) ลดประสิทธิภาพของการเตรียมลิเธียมและตัวปิดกั้นเบต้า เข้ากันได้กับ antispasmodics ห้ามใช้ร่วมกับอนุพันธ์แซนไทน์อื่น ๆ
ความคล้ายคลึงของยา Eufillin
อะนาลอกเชิงโครงสร้างของสารออกฤทธิ์:
- อะมิโนฟิลลีน;
- อะมิโนฟิลลีน-เอสคอม;
- ยูฟิลลิน-ดาร์นิตซา;
- สารละลาย Eufillin สำหรับฉีด 2.4%;
- สารละลายฉีดยูฟิลลิน 24%
หากไม่มียาที่คล้ายคลึงกันสำหรับสารออกฤทธิ์คุณสามารถไปตามลิงก์ด้านล่างไปยังโรคที่ยาที่เกี่ยวข้องช่วยได้และดูผลการรักษาที่คล้ายคลึงกัน